等级医院汇报材料范文

导语：如何才能写好一篇等级医院汇报材料，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

一、指导思想

认真按照2012年省综合医院评审标准，切实做好各项工作，促进医院管理、医疗质量、医院服务、医疗安全、诊疗效果、技术水平和社会公益性有明显进步，持续推进学科建设，构建和谐医院。通过等级评审工作，进一步完善医院科学管理长效机制，提升医院整体实力，提高医院服务质量，促进医院全面、协调、可持续发展。

二、组织保证

（一）成立领导小组。领导小组全面负责医院等级评审工作的领导、组织及督查工作，做好与政府、卫生行政主管部门和相关单位的请示协调运作工作。

组长：

副组长：

成员：

（二）领导小组下设办公室，地点设在医务科。由任办公室主任，由、任办公室副主任，办公室成员：全院各科室主任。办公室负责等级评审具体工作，制定全院实施方案、各阶段工作安排和工作要求，督促指导、检查考核评审工作，收集整理、汇总分析各类资料信息，做好上下反馈，完成评审达标所需的各种报表和其他相关资料。

（三）全院分为7个工作督导组，每组由一名院领导牵头负责，根据医院等级评审工作实施方案、各阶段工作安排和要求，对照等级医院评审标准，做好各组的组织实施、自查整改、评审迎检工作。

（四）全院各科室在医院的统一部署下，成立各科室的等级评审工作小组，在科主任和护士长的具体负责下，责任到人，有计划、有步骤的完成本科室的评审达标计划、医院阶段性工作安排及相关资料准备工作。

三、目标任务

1.顺利通过省卫生厅对我院二级甲等综合医院的评审。

2.通过评审达标，进一步完善医院管理的科学长效机制，全面规范医院管理，建立一支医德医风好、技术精湛、服务优良的职工队伍和合理的人才梯队，医院整体实力和技术水平位于省内同级医院前列，

3.以评审迎检为契机，结合优质护理服务示范工程评审，开展三好一满意、人大工作评议、治庸问责等活动。

四、工作步骤及要求

（一）宣传动员阶段

1.月22日下午召开全院动员大会，宣讲二甲医院评审工作对我院生存与发展的重要性，制定实施方案明确各阶段的工作安排和工作要求，成立评审达标工作督导组，明确分管责任人，签订责任状，以书面形式责任到人，营造评审达标全员参与人人重视的氛围。

2.各工作督导组按照实施方案制定评审工作计划、具体工作安排及落实措施，召开会议，作好宣传发动，组织学习评审标准及医院实施方案，提高认识，深刻领会评审达标的重要性，增强信心。

3.评审工作领导小组、领导小组办公室、各工作督导组、各科室适时召开会议，研究制定工作方法，总结分析工作进度。

（二）自查整改阶段

1.各工作督导组、各科室要反复对照评审标准，逐项分析，查找存在问题，认真落实实施计划与具体措施。科室有条件能完成的项目，要指派专人负责，限期完成。需要医院统一解决的问题报职能部门及院领导。各科室、各专业都无权放弃任何一个评审项目的分值。

2.各工作督导组、各科室对照等级评审标准，进行自查评分，得分情况及分析于9月24日上午11点之前交至领导小组办公室。并根据自查评分情况进一步查漏补缺。

3.领导小组办公室收集、整理全套自查资料，报领导小组审阅，向卫生行政主管部门递交评审申请书、自查评分表及相关材料，此项工作于9月25之前完成。

（三）迎检阶段

1.全院职工以良好的精神风貌、优质的服务、精湛的技术、扎实的迎检汇报材料，迎接省卫生厅领导和专家的考核评审。

2.领导小组办公室要安排好联络人员和接待人员，制定接待方案。

五、考核落实

（一）评审工作资料完善与准备工作重点，以2012年综合医院等级评审标准为准。各科室要将规定时间内下发的文件、通知等文字材料按照规范的格式收集、整理、归类成册。需要各部门配合完成的，由领导小组办公室协调办理。

篇2

会计工作总结，涉及一些财务方面的预算，所以，在写这方面的时候，一定要写清楚，这样别人就很容易知道了财务的一个去向。今天小编给大家为您整理了会计每月工作总结及计划表，希望对大家有所帮助。

会计每月工作总结及计划表范文一：做为管理者，能与支行负责人一起奋力拼搏，务实创新，围绕全行中心工作，深化会计改革，狠抓基础建设，规范业务操作，强化监督职能，加?a href='//xuexila.com/yangsheng/kesou/' target='_blank'>咳嗽惫芾砗团嘌担銮糠缦辗婪赌芰Γ猜瓿闪巳旮飨罟ぷ魅挝瘛S眯墓芾恚腥诵怨芾恚⒂胫辛斓即锍晒彩叮阂滴穹⒄褂敕缦辗婪兜淖钪漳勘甓际且恢碌模娣毒腔。俏私ㄐ幸滴竦奈冉》⒄埂J筥_支行圆满地完成了各项任务。2013年度安全行建设综合考核中被市分行确认为15个a类行之一，考评分为97.7分，名列第一。会计基础工作等级被市分行确认为8个二级等级行之一。在市分行2013年11月至2014年3月开展的“抓服务、树形象、促营销”的柜面服务竞赛活动中获得二等奖。具体如下：

一、会计核算方面

1、委派会计主管能认真贯彻国家有关财经法规和建行各项财务会计规章制度及操作流程，正确组织会计核算，对重要会计事项进行审批、授权、签字，在全行员工的努力下，顺利完成了全年储蓄、会计、外币、信用卡、房信业务的核算工作。

2、狠抓会计基础工作规范化工作，督促网点按《会计基础工作等级验收评分标准》逐项检查落实。

为顺利实现升二级目标，__支行多次组织柜面人员学习《会计基础工作等级验收评分标准》、《会计基础工作等级单位验收程序》，以强化柜面人员会计基础工作规范化及升级意识，并组织柜面人员加班加点整改存在的问题，还多次组织柜面人员进行了点钞考试和柜面服务基础知识考试，最后对照《会计基础工作等级验收评分标准》自评分为90分，并及时向上级行报送了关于达标升级的材料。四季度经分行会计结算部检查验收，会计基础工作达二级。

二、会计内控方面

委派会计主管负责组织会计检查及日常查库工作，每旬查库一次，每月全面检查一次，对稽核工作进行日常检查、指导。重点加强以下四方面的管理：

(1)加强授权管理。督促网点负责人、业务主管严格按照会计制度的规定，做好对重要会计业务和大额收付业务的授权工作，必须先对业务和有关凭证进行严格审核，再进行授权或签字。加强授权卡及操作密码的管理，定期修改密码，防止授权卡被盗用或借给他人使用、密码失密等现象的发生。

(2)加强对现金、重要单证的管理。落实日终综合员核对每个柜员的现金及重要单证并双人上锁、尾箱双人接送、交接、异常现金支付进行严格审批、报备等规章制度。

(3)加强对单位定期存款，保证金存款，承兑汇票，银行汇票的核对和监控。

(4)加强对重点业务、重点环节的控制。如银承、承兑、贴现、个贷、资金挂账等业务的管理，严格执行双人折角验印制度。

(5)加强自助设备的管理。坚持每日双人清机制度，及时处理长短款，随时排除设备故障，确保设备运行率达95%以上。

会计每月工作总结及计划表范文二：转眼间，我一年的工作又要结束了，在一年的工作中，我可以说是做到了最好，随着时间的推移，我在自己的银行会计出纳工作上越做越好，这些都是我工作数年以来不断努力的结果。一直在努力，一直在超越，相信自己能够在新的一年里做的更好!

____年在全行员工忙碌紧张的工作中又临近岁尾。年终是最繁忙的时候，同时也是我们心里最塌实的时候。因为回首这一年的工作，我们会计出纳部的每一名员工都有自已的收获，都没有碌碌无为、荒度时间。尽管职位分工不同，但大家都在尽最大努力为行里的发展做出贡献。现将全年的工作情况向全行职工作以汇报：

一、全员拼“新百日会战”，向最后一季要成果

在临近年终的最后一季，市行“新百日会战”的各项指标下达到支行，支行下到各科部。我部所有职工都在第一时间积极的行动起来，配合行里完成各项指标。虽然“新百日会战”所大力宣传的各种产品大都是对个人客户的，但是我部员工只要有机会就向来办业务的客户宣传新产品。尤其是“得利宝”业务问世以后，我部员工向工资客户力推此项产品，滴水成河，为行内存款的上升做着力所能及的贡献。行领导多次强调，存款是责任，不是任务。就是想让职工转变思想，把行里的事当成自已的事，变压力为动力，当我们正视这个问题的同时，我们也感到了责任的重大和为行里工作的乐趣。员工们不再抱怨任务繁重，而是把“新百日会战”当成一个活动去积极的参与。

二、积累经验及时总结，稳扎稳打注重实效

这一年的工作和考核，又使我部员工得到了很多经验，当然也有很多教训。我们一直重视员工的整体业务水平的提高，大部分职工的工作质量都是达标的，但仍有业务水平参差不齐的现象存在。这样势必会对我行的整体服务形象造成一定程度的影响。所以，我部一旦接到上级部门的个别业务操作变更通知就及时的组织员工学习，减少核算差错。

三、重视业务核算质量，贯彻市行各项制度

今年是我们商业银行具有转折意义的一年，经过六年的打拼和积累，我行的羽翼已经逐渐丰满，准备更名挂牌，开始新的征程。然而，如果要使我们景星支行真正走在全行的前列，我们首先要做的是提高我们的业务能力。我行会计出纳部经常组织员工进行理论学习、岗位练兵。对市行传达的每一个文件、通知都认真贯彻。让员工树立主人翁精神，在工作中不推、不等、不靠，积极主动的完成自己的本职工作。我部一直坚持向时间要效益、向工作要质量。在核算上无重大差错事故。

四、加强日常工作管理，做好安全防范工作

我部的内部制度是比较健全的，各项工作都有明确分工，员工病、事假都严格按照规定及时请假。

在安全防范方面，对柜员日常工作所用的各种公章、名章都严格做到每日下库保管;对重要凭证的领用，都有专人负责;明确柜员的权限，不得擅自授权;对于市行要求上报的反洗钱可疑业务及时上报;随时提高警惕，杜绝诈骗。总之，我们要将一切防忠于未然，不做亡羊补牢的无用功，力求使全行的工作在稳健中谋发展。

五、培训员工操作能力，顺利通过柜员考试

今年是对全行职工个人业务考核要求最严格的一年，综合柜员上岗考试，直接关系到了每个员工的切身利益。行里不想让任何一个职工掉队，我会计出纳部，为了使每个员工顺利的通过考试，带领员工们利用工作之外一切所能利用的时间，积极准备考试。其间，我们组织了员工点钞，打字的基本技能考试。组织员工去培训中心进行业务上机打操作的练习。

有些员工工作、家庭的各方面负担都很重，考试给其带来了很大的心理压力，思想包袱很重。为帮助这样的同志，我部各个员工在考试期间，经常互相交流思想，一起钻研考试的命题，接受能力快的同志，耐心的给其他同志讲解。体现出了团结同志的精神，更让员工们感受到了行内大家庭的温暖。考试临近期间，大家都想争分夺秒的看书，但行里的各项工作是不可以停滞的。时间是自己的生命，因为这关系到自己是否有资格上岗;时间更是全行的生命，因为有那么多的客户需要我们为其服务。我部全体员工都义不容辞的选择了后者。在考试期间，没有人因为自己的利益，耽误本职工作，在最关键的时刻，我们看到了员工们的可爱之处。

六、在工作之中也存在很多不足，主要表现在：

1、服务上还达不到要求，有时态度生硬，不使用文明用语。

2、核算质量还存在很大差距，主要是因为工作不够认真细致。

以上是我部200_年全年的工作总结，向全行领导及员工作以汇报。这一年中的所有成绩都只代表过去，所有教训和不足我们每个人都牢记在心，努力改进。工作是日复一日的，看似反复枯燥，但我们相信“点点滴滴，造就不凡”。有今天的积累，就有明天的辉煌。

生活中有很多的压力需要我来克服，但是我相信，只要我时刻的保持清醒的头脑，就能把我的工作做好，我的工作并不难，但是由于会计出纳接触的是钱，这是对一个人的巨大的挑战，稍有差错，就会出现很大的失误，导致工作进展的极不顺利。我早就意识到这种情况了，所以我会一直不断的努力下去了，我相信我会一直不断的努力下去，我会在来年的工作中做到最好!

会计每月工作总结及计划表范文三：首先欢迎各位领导来我院检查指导财务工作。一年来，我们财务人员在院党委的正确领导下，高举邓-小-平理论的伟大旗帜，全面贯彻“_”重要思想，认真学习十六大文件精神，积极参加医院组织的各项活动，努力学习业务知识，团结一致，齐心协力，围绕我院年初既定的工作目标，较好地完成了各项工作任务。医院会计工作总结汇报如下：

一、医院会计工作总结今年新开展的主要工作

1、我院为加强经济管理，实行全成本核算，在医疗系统尚属最新的经营模式，目前，在全国没有成型的办法，我们根据有关理论知识及我院实际情况，在实践中不停地摸索、探讨。

制定了全成本核算办法和操作程序，自今年1月1号实施。通过全成本核算，增强了广大职工的成本意识，杜绝了浪费现象，收到了明显的成效。在收入以32%的增幅情况下，但相关成本却相对降低，例如：其他材料消耗01年为16万元，02年为12万元，节约4万元;卫生材料消耗占医疗收入比，01年21.19%，02年15.85%，02年比01年降低5.34个百分点;药品费占药品收入比77.12%，02年75.57%，02年比01年降低1.65个百分点。预计全年业务收入比去年增长32%,业务支出比去年增长12%,与去年相比增加广告费28万元、院报费用4万元、技术协作费20万元，奖金增长65万元，扣除以上这些不可比因素业务支出仅增长8%。

2、为适应社会主义市场经济的需要，规范财务行为，提高财务管理水平，经院办会研究决定，我们制定了调整方案和竞争办法。

在院领导、工会、纪委、人事科、审计科支持帮助下，财务机构、人员进行了调整，全院财务人员实行了集中管理,财务科共分4个组,组长进行竞争上岗、职工双向选择，通过公平、公正地进行竞争上岗和双向选择，调动了全科人员的积极性，特别是各组组长认真负责，开拓思路，发挥了模范带头作用。

3、我院目前财力非常困难、资金不足、设备老化，严重制约着我院的业务发展，院领导不等、不靠，积极筹措资金，走负债经营求发展的路子，申请利用以色列政府优惠贷款购进大型医疗设备，贷款总额200万美元。

财务科积极主动跑卫生厅、财政、计委、银行、经委等部门办理了贷款项目的立项、报批、可研、担保、转贷等工作，投入了很大精力。

4、积极参与了本年度奖金分配方案的制定工作，遵循了按劳分配、效率优先的原则，运用了收入、成本、目标、质量考核等多项指标，环环相扣。

使我们在创收的同时，注意了节约;在考虑经济效益的同时注重了医疗、护理服务质量;兼顾收入、成本、质量，向着目标而努力。这个方案自4月份实行以来，极大的激励了职工的积极性和创造性。今年1-3月份业务收入486万元，比去年同 473万元增长了2.7%,今年4-10月份业务收入1609万元,比去年同期业务收入1191万元,增长了35%。

5、做好ISO9000文件编写工作，受到领导好评。

在医院ISO推行办指导下，我们认真负责，开动脑筋，集思广益，组织科内人员反复讨论，共编写73个财务作业指导书，并受到医院的通报表扬。

6、年初我院对全院各科室的固定资产进行了全面清查，为各科室重新建立了固定资产台账，保证了我院固定资产管理的账账相符、账卡相符、账实相符。

今年下半年，为了进一步加强固定资产专项管理，我院在财务集中管理的基础上，专门成立了财产物资组，目前我们正为固定资产的网络化管理做各项准备工作，以进一步提高固定资产的管理水平和使用效率。

通过这几项工作的开展，我们收获非常大，学到了很多东西，开阔了眼界，拓宽了思路。如：在制定成本核算办法时，经常到书店查找有关企业成本核算管理知识，参照银行系统全过程成本核算办法。在我院决定举债经营时，我们学习关于如何利用财务杠杆进行负债经营。了解了国际负债率和我国规定负债率的警戒线分别为60%和50%，利用好负债，将会给医院创造较高的经济效益，但是，只要负债，就有财务风险，我们将尽最大努力做好风险预警、控制、管理等工作。总之，有付出就有收获。

二、医院会计工作总结各项日常工作圆满完成。

1、严格遵守财经法律、法规，健全了费用报销制度及审批规定，并能认真执行，层层把关，坚持原则，不徇私情。

2、积极做好经济管理工作，为领导及时提供经济信息，今年召开了两次财务经营分析会议，对我院财务运行情况进行阶段性全面分析，看到成绩，发现问题，提出改进措施，保证了我院经济活动有序顺利开展。

3、完成了省物价局、省卫生厅交给的医疗服务项目成本测算工作。

搜集了上万个数据，填制各种表格，分摊计算出我院近三百项医疗项目成本以及诊次成本、床日成本、出院人次成本，写出了《2001年医疗服务项目成本测算分析报告》。完成10项新的医疗收费项目及收费标准的申报工作。按物价局的要求，我们深入科室进行了严格的物价自查工作，我院完全按医疗收费标准进行收费，无乱收现象。根据ISO的要求制定了物价管理规定、病人投诉制度、价格维护制度等规定。规范了医疗收费行为，使物价管理上了新水平。

4、让病人“看放心并交明白钱”，自今年以来，我院努力改善就医环境和就医条件，尊重病人的知情权，为不影响工作，住院处利用晚间调整了软件程序，5月份在实行“日日清”的基础上，逐步实行“项项清”，此项工作方便了病人，得到了群众的认可。

真正做到了让病人“看放心并交明白钱”。也促使了医院加强管理，规范医务人员的行为，合理检查，合理用药，提高了诊疗质量和水平。

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篇3

关键词:信息管理;信息系统;中医药院校;本科生;实习;培养目标;教学改革

泉州市正骨医院作为福建中医药大学附属医院，江西中医药大学、泉州医学高等专科学校教学医院，甘肃中医药大学、福建生物工程职业技术学院教学实践基地，一直致力于中医医院信息化工作方面的独立自主开发，拥有专业软件开发队伍，是福建省中医药数据中心、福建省中医医院信息技术支持中心，目前运行的系统包括医院信息系统(HIS)、医院实验室信息系统(LIS)、放射信息系统(RIS)、影像归档和通信系统(PACS)、电子病例系统(EMR)及办公自动化(OA)等93套系统软件均拥有独立的自主知识产权，医院的信息系统中，国家版权局注册登记著作权21项，国家专利局注册登记专利2项，全省应用我院医院信息系统32家。因此，承接了福建中医药大学信息管理与信息系统专业(医学信息方向)与甘肃中医药大学信息工程学院等院校本科生实习工作已经3年，在实习教学工作中，不断总结思考，在该专业学生实习中，重视他们岗位胜任力的培养，在培养其局域网维护和医院信息系统维护的基础上，着重培养其软件开发工具的使用和软件系统的程序编辑能力以及信息项目管理能力，取得了一些经验，已经有3批次实习生毕业后留在我院信息科工作。但是，实习生对实习阶段培养目标不清楚以及带教老师只是按照经验带教而并不清楚该专业的培养目标等问题，一定程度地影响了实习质量与实习效果。这些问题促使我们对该专业实习阶段的培养目标进行了深入思考与探讨，现总结如下。

1信息管理与信息系统专业(医学信息方向)本科生在实习中存在的问题

1．1培养目标不够明确与系统

通过对国内文献的查阅可知，国内对大学生培养目标体系的研究甚少，多数文献从其他方面进行研究，例如从知识、能力、素质、态度进行探讨，从素质目标、规格目标、数量目标进行研究，从德、智、体、美4个方面进行探究，众说纷纭。而真正研究医学院校信息管理与信息系统本科专业(高职院校为卫生信息管理专业)培养目标体系的则很少，探讨课程体系的则较多。福建中医药大学、福建医科大学的信息管理与信息系统专业(医学信息方向)的培养方案中，只是列出了总体培养目标以及相关要求，并未建立明确的、系统的培养目标指标体系。这就导致该专业实习生在医院实习时没有具体的培养目标作为指导，学生实习时比较迷茫，而医院带教的老师则更多是按照自己的经验进行带教，缺乏明确的针对性。因此，亟须建立一个系统、完整、科学的该专业学生在医院的实习目标指标体系，为整个实习工作提供指导。

1．2培养目标的特色体现不足

在目前的实习阶段，学生除了学习信息设备硬件的维修和软件维护外，主要是学习软件开发工具的应用、医院信息系统相关软件的程序编制。这些体现了医学信息方向特色的实习安排薄弱，一是学生在病案室实习的时间短暂，对ICD-10(疾病分类编码)、ICD-9-CM-3(手术分类编码)、TCD(中医证编码)以及卫生经济统计指标了解不够，不能较好地掌握病案物理性质的管理(收集、整理、归档、保管);二是没有安排在科研与教学科实习，医学信息方向的学生应具有医学信息采集、统计与分析能力，应为医院的科研工作提供支持作用，帮助临床医生进行科研设计与数据的统计分析，因目前医院这方面的师资力量缺乏，尚不能开展此方面的实习工作，需在下一步的工作中加强;三是没有安排在医务科实习，对医院的临床路径工作、单病种付费不了解，不能在这些工作方面起到较好的支持作用。从这些方面来看，信息管理与信息系统专业实习生的医学信息方向的特色或者说卫生信息化的特色体现不足。

1．3培养目标中对通用能力重视不够

在实习过程中，明确提出了具体的专业能力，如硬件的维修和软件的维护、软件程序的编制，安排了具体的带教老师以及给实习生安排了具体的实习任务，但对信息能力、表达能力、沟通能力、社交能力、思维能力、自我控制力、初步的研究能力等通用能力不够重视，没有专门设计到实习过程中，如实习生参与小组工作汇报时，必须制作PPT并以此进行工作汇报，在PPT内容的表达方面，大家只是给一些经验性的建议，而没有进行专门规范的要求，例如PPT的结构是否完整，重点是否突出，表达的逻辑性、清晰性、充分性等。在与一线医护人员进行软件需求调查时，对于如何高效地沟通，如何快速发觉医护人员提供的信息价值方面还需要进行专门的训练。曾可等［1］对国内50家不同等级的医院调查结果显示，20．9%的医院对信息管理专业毕业生的岗位胜任力不满意，首要原因就是毕业生欠缺人际沟通能力和计算机技术。通用能力是专业能力的基础，对专业能力的提升起强有力的支撑。如系统性、程序化的工作思维更有利于提高工作效率，也有助于技术开发人员到了一定年龄阶段向管理人员转型，有助于他们进行适合自己的职业生涯规划。

1．4未建立对实习生全面考核的系统评价标准

信息管理与信息系统专业学生在我院相关科室实习完毕后，有实习鉴定，但缺乏详尽细致的系统评价标准。所谓系统评价，首先是全面评价，对学生在我院培养的各个方面都要进行评价，如工作责任心(社会责任感在工作中的体现)、人格的培养(不迷信权威、良好的好奇心、较强的自我控制力与执行力等)、恰当的观念(时间观念、质量观念、成本效益意识等)、专业知识、能力等;其次是每个方面应制订出科学、合理的评价标准，例如在通用能力的表达能力方面，实习生在进行项目进展汇报时，PPT的书面表达情况如何评价，汇报时的口头语言表达如何评价、非言语表达如何评价;而在专业能力方面，如何评价学生是否熟练掌握了某个软件开发工具?学生对某个编程语言掌握得如何?团队合作精神培养得如何?目前，这些只能依靠带教老师的经验进行评价，明显不够全面和详细。系统、完整地设计实习生评价标准，则能全面指导实习教学工作。教师有了系统的评价标准，则明确了从哪些方面对学生进行指导和培养，而且依据评价标准能直观、快速地评价学生的学习情况;而学生了解了系统的评价标准，则能清楚其努力的目标是什么，其学习的针对性和紧迫性就会变强，学习的效率和效果都会变好。

2建议

2．1建立明确的实习阶段人才培养目标指标体系

根据《国家中长期教育改革与发展规划纲要(2010—2020)》的精神，参考福建中医药大学信息管理与信息系统专业(医学信息方向)与甘肃中医药大学信息工程学院医学信息工程专业的培养方案和课程体系，结合国内外最新的教育理念、该专业的人才培养定位以及医院信息工作的实际情况，借鉴福建医科大学瞿书铭教授制订的包含社会责任、创新型人格、观念、方法、知识、能力、健康7个纬度相应的二级指标和三级指标的卫生管理专业本科生的培养目标指标体系［2］，建立了信息管理与信息系统专业(医学信息方向)本科生在医院实习的人才培养目标指标体系(如图1)，并已请一些相关教育专家、卫生信息管理专家、医院信息科负责人和医院信息科全体同事进行了论证和完善，得到了大家的普遍认可。

2．2在实习过程中突出医学信息方向的特色

为了在实习过程中体现信息管理与信息系统专业本科生的医学信息方向特色，我们将加强以下3个方面的培养，首先是开设系列特色讲座，如临床路径工作的进展、医院临床决策支持系统、医院管理决策支持系统、单病种付费给医院管理带来的挑战、移动互联网下的医院营销、远程医疗、医疗云服务、双向转诊环境下医疗卫生信息系统的改进、区域医疗卫生信息互联互通等;其次是针对学生在校期间课程学习的不足，为其开设精简的科研设计与医学数据统计分析和卫生经济学课程;三是为其设立患者就医行为与满意度的调查与分析、医院卫生经济分析报告撰写、参与临床科研支持系统设计等具体工作任务，使他们更加区别于综合院校的信息管理与信息系统专业的毕业生，把他们培养成符合卫生信息化需求的复合型人才［3］，在医疗卫生行业就业时更具有竞争力，也为他们以后的换岗以及职业选择打下一个良好的基础。

2．3在实习中加强对通用能力的培养

通用能力是专业能力的基础，对专业能力的培养与提高起帮助与支持作用。因此福建中医药大学、甘肃中医药大学信息管理与信息系统专业本科生在我院实习过程中应加强其通用能力的培养。在实习阶段，把信息能力、表达能力、沟通交往能力、思维能力、自我控制与执行力、知识综合应用能力、初步研究能力、创新能力纳入通用能力的范畴，并按一定的逻辑顺序进行排列。在实习过程中，通用能力的培养无须采用专门的形式和利用专门的时间，把其融合到实习的各种形式中即可，如通过信息检索、问卷调查、观察和访谈训练信息采集能力，通过制作PPT汇报工作任务、撰写开题报告和毕业论文、写学结等形式训练学生的书面表达能力，通过小组汇报、小组任务讨论、同学交流等训练其口头表达能力，通过与同学、同事的讨论、争论、辩论以及带教老师的指导训练思维能力，通过在单位时间内完成小的实习目标以及完成教师指定的工作任务训练自我控制与执行力。如此，在训练专业能力的同时兼顾通用能力的训练，一举两得，只是稍微重视通用能力而已。

2．4建立对实习生全面考核的系统评价标准

评价标准是实习教学过程以及结果评价的标杆，也是开展实习教学工作的依据，因而制订对实习生全面考核的系统评价标准至关重要。已制订了实习工作系统的培养目标指标体系，现在需建立各个指标的评价标准。如对实习生的口头表达能力进行评价时，可在相应场景如汇报工作时对其表达的清晰度、条理性、逻辑性、语速进行判断;对其书面表达能力进行评价时，可从其所写材料的结构完整性、内容的条理性、表述的科学性以及词汇的丰富性等方面进行判断;对其管理工具使用能力评价时，可从其对管理的特点、适用条件的掌握情况以及运用工具的步骤和熟练程度方面进行判断;对其问卷设计能力评价时，可从其问卷结构的完整性、纬度的区分度、问题表达的清晰度与准确性、问题排列的逻辑性以及结构的效度等方面进行判断。如果做到整个实习过程的每个教学环节都有标准可依，教与学都以此进行，则能全面系统地改进目前的实习带教工作，也能培养实习生的综合素质。总之，建立信息管理与信息系统专业本科生在我院实习时的人才培养目标体系，突出其医学信息方向的特色，重视他们通用能力的培养以及建立各实习教学环节的评价标准，是我院目前应重点解决的问题，但在具体改进的过程中，也应甄别实习生的特点，根据其兴趣与实际情况进行不同区分，爱好软件设计与程序编辑的，在信息科多实习一段时间;爱好医学科研与数据统计分析的，在科研教学科多实习一段时间，参与到临床科研工作中去;对善于沟通协调的，则应在医学知识、计算机知识以及管理知识有机融合的基础上着重培养其管理能力与组织能力。同时，我院也将请教育专家对我院带教信息管理与信息系统实习生的教师进行建构主义教育理论、教学设计、教学实施、教学评价方面的专门培养，提高带教老师的教学能力，为培养素质高、能力强、有特色、就业好的毕业生打下良好的基础。

参考文献:

［1］曾可，张士靖，张鼎，等．我国卫生信息管理专业人才需求及从业现状调查［J］．中华医学图书情报杂志，2016，25(1):15－20．

［2］瞿书铭，许能锋，汪雪莲，等．卫生管理本科生人才培养目标体系构建与应用的探索［J］．福建医科大学学报(社会科学版)，2011，12(4):52－55．

篇4

1.1口腔专科护士是带教医生与学生之间的桥梁

带教医生一般要负责4～6名学生，有时甚至更多，学生的临床技术水平参差不齐，学生在根管治疗过程中经常会找不到根管或根管超填、欠填，因此医生需要指导学生操作，对一些疑难病例，更要亲自进行治疗，这时护士就需要加强巡视，了解其他学生的治疗情况，及时发现学生的错误操作，并汇报医生，提醒其及时检查纠正。在临床工作中，也经常发现有些学生喜欢埋头苦干，遇到问题独自摸索，不肯问老师，结果出现髓底穿孔、根管侧穿等问题，针对这些学生，护士要主动评估患者的治疗情况，随时了解患者的治疗步骤，与医生积极沟通，增加对学生治疗的关注度。

1.2教会学生器械和仪器的使用

学生在参加临床学习前学过一些常用器械和仪器的正确使用，但众所周知，口腔器械和仪器的更新速度较快，而且很多仪器和材料都很昂贵，如口腔显微镜、镍钛机用马达、超声波牙科治疗仪等，学生上临床前接触的机会较少，进入临床学习以后，教学诊室里医生会讲解仪器和器械的功能，但器械和仪器的保养、安装等知识，就需要护士传授。学生毕业以后会去各种等级的医院或口腔诊所工作，这些医院或诊所护士配合水平差别很大，护士配比不一定很充分，口腔医生可能在治疗工作以外，也要参与仪器的安装、保养。因此护士要教会学生正确使用橡皮障、超声根管锉和超声手柄的装卸，减速手机的安装、保养，显微镜各个关节的移动、配套照相机的安装使用，三用枪喷头的消毒要求，镍钛锉使用次数的记录，常用的手用锉，如扩大针、K锉、H锉的报废条件等等。

1.3护士要言传身教

作为带教老师，对学生进行人文和道德教育，教育学生珍惜学习机会，不做违背职业道德的事情。护士以身作则，尊重患者、关心患者，主动迎接患者到就诊牙椅，给予漱口液漱口，介绍医生的姓名，了解患者的心理状态。在日常工作中，也要向学生灌输沟通技巧，强调与患者沟通时态度的重要性，强调移情，体会患者的痛苦。发现学生与患者交流表现出不耐烦或声音很大时，要悄悄提醒其注意态度。

1.4完成护理配合工作，保证调拌材料的质量

评估患者的病情，了解学生的治疗思路，平稳、快速递送器械，连接好治疗仪器；同时要注意患者的心理、生理及精神状况，为学生的诊疗决策提供第一手资料。学生普遍操作速度较慢，护士应在学生拿好充填器械后再开始调拌材料，以免材料干了以后影响充填质量。

1.5预防和控制交叉感染

由于口腔临床工作的特殊性，口腔疾患的各项治疗操作均在口腔内完成，患者流动性大，仪器、器械使用频繁，许多精细、昂贵的牙科器械和材料的消毒灭菌受到一定的限制，病原体可经医务人员的手进行传播，因此学生应了解感染预防和控制的知识。消毒隔离是护士的本职工作，护士要教会学生如何避免交叉感染，做好患者的全身评估，了解患者的疾病史，对一些传染性强的疾病，要做好隔离，最好安排隔离诊室。指导学生注意无菌操作，带教医生常常忽视一些无菌操作的细节，如正确地拿取无菌持物镊的方法、戴手套的手不能拿笔和鼠标、治疗结束后手机空转30s等，这些知识的传授需要口腔专科护士在诊室内现场进行，并经常检查学生的实际应用情况。

1.6参与学生的排班

许多口腔医院临床科室都承担本科生、七年制本硕连读生及三年制研究生的临床培训任务，而实习椅位有限，这就需要根据学生的实纲以及其个人学习情况进行合理排班，因为人员变动大，每个月中旬都需要排好下个月的班，以方便学生预约患者。

1.7科学合理地安排患者就诊

与分诊护士沟通，要求其尽量避免给学生安排年纪很大、牙齿情况复杂的患者。学生技术掌握不精，治疗速度较慢，患者需要较长时间张口，容易增加患者痛苦。但在学生毕业前半年里，可以给其适当安排一些高龄、病情复杂的患者进行诊断、治疗。

2小结

篇5

商店橱窗里摆放的身着“防恐服”的模特异常惹眼。商店表示对售卖商品负责，而且店员会向顾客详细讲解各种商品的性能及使用方法。同时，为了便于顾客了解商品信息，该商店还在网络上进行商品展示。

库什纳认为，每个美国人都需要一套防毒救生衣；如果住在低层楼中，住户要有一套折叠梯和绳子组成的疏散装置；高层建筑住户则需要购买降落伞。所以，“防恐”用品的市场容量相当大。

摘自：创业家园

投资攀岩有空间

攀岩，是最早传入中国的极限运动之一，现在这个时尚的户外运动正走入室内。目前室内攀岩场的建设主要集中在广州、北京等中心城市，其他地区有很大市场空间。

室内攀岩场的进入门坎必须宽在度6-8米、高度在8-15米，投资额在25-45万元左右，而对于一些小区或是俱乐部的室内攀岩场的建设，面积要求在80－120平方米，投资约需30－55万元。

室内攀岩场要充分考虑不同人群的攀登要求，才能大限度增加投资者的收益。对于专业竞技型，需要采用高强度仿真复合材料岩板，精心设计路线及难度，供攀岩专业人士以及军警特种训练使用。对于儿童娱乐，则需要攀岩板表面采用环保材料喷涂卡通图案，用于训练他们的肌肉发展及手、眼、身体的协调。

摘自：佛山日报 作者：黄义仲

翻译公司风生水起

广州市民黄缨富“海归”回国后，目睹了不少港台企业苦于在内地找不到高水准的翻译公司，需要回港台请翻译的情景。于是，他出资30万元办起了一家高水平翻译公司。半年多的发展证明，翻译市场确实大有可为。

公司能否成功，老板整合社会翻译资源的能力最为关键。翻译人员主要有三个来源：高校外语教师；外事工作人员；外语系学生等。通过招聘考试、朋友介绍，黄老板的公司已经建立起1400多人的翻译队伍，几乎全为兼职。按照其翻译水平，分为优秀、优良以及一般三个等级，根据客户对质量要求分派到相应等级的翻译员手里。

据介绍，翻译分精译和普译两类。目前广州翻译行情是：英译中每千字120元到200元，中译英每千字160元到240元，精译取上限，普译取下限。黄老板说，如果是专家级的，支付翻译费用一般每千字要200元，其他的为80到100元。即使规模很大的翻译公司，每月承接的翻译业务都不会超过100万元，从这里可以大概计算出翻译公司的盈利水平。

摘自：金羊网

我是卖报的老行家

上海吴江路，一家老报馆的宣传很能吸引路人：为自己或者亲人买一份生日老报纸。原来店主刘德保是个报纸收藏家，收藏了从1939年至今的4万多张报纸，包括《人民日报》、《光明日报》、《解放日报》和《文汇报》。大多数顾客可以买到自己生日当天的报纸。

这些旧报纸的价格不凡，而且不同年代价格也各不相同。80年代的任何一张报纸，售价都是128元；而60年代的报纸，价格就提升到218元一份；至于三、四十年代的报纸，价格就更高了。当然，如果是特殊纪念日，比如、国庆等，价格自然就“水涨船高”―――当天的《人民日报》价值800元。目前，店主开出的最高的价格要数1949年10月1日共和国诞生当天的《解放日报》了，“1万元一份，不还价”，店主如是说。

摘自：新闻晚报 作者：娟子

“无水”有生意

“汽车保姆”门前路边停着五六辆轿车，陈秋明夫妇带着两个工人，忙不停地为汽车清洗、打蜡、吸尘、蒸桑拿,路上不断有车开过来停下，一会儿即排成了十几辆的车队――这就是无水洗车店的通常景象。

陈秋明的无水洗车店仅有一间不足10平方米的屋子，门外既无洗车场，也无水管、水枪、水缸，更无下水道、排水沟，不见水柱乱喷泡沫纷飞。每个工人一手拿一块柔软的抹布，一手握一罐洗车剂，在车里外细心擦拭。经特殊专用洗车剂擦拭后，车体明亮自然，丝毫无损，车内芳香宜人，这就是无水洗车。

陈秋明开这个环保洗车店付了5000元加盟费，加上购买材料、设备、洗车卡、租房，共投入约1万元。开张才两个星期，已有十几台车买了包月，仅每天散洗即收入四五百元。

“汽车保姆”所在小区有800辆车，更有甚者，有的社区内有近2000辆私车，除去物业管理费、公司管理费、材料成本、工人工资，一个这样的无水洗车店每月可获纯利数千元。

摘自：四川在线

“时间”也出来卖

“休息30分钟500日元”，这不是宾馆的行情，而是日本最近出现的一门新生意。做法是：租下一间旧公寓，在里面放置几个单人帐篷，提供给一些疲惫却无法休息的“上班族”小睡片刻，好让他们在1小时后生龙活虎地回到工作岗位上去。消费者如果想要长期使用的话，可以买张卡，使用12次只要5000日元。

篇6

幼儿园安全应急预案一

为了贯彻落实道里区教育局的学校、幼儿园安全工作意见，及时、妥善地处置幼儿园突发安全事故，建立“信息畅通、反应快捷、处置有方、责任明确”的突发安全事故应急机制，保障师生生命与财产安全，建设和谐校园，保障幼儿园正常教学、工作和生活秩序。根据有关法律、法规、政策，结合我园实际特制定本工作预案。

一、 指导思想：

以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，创建和谐校园为宗旨，建立幼儿园安全应急处理机制，迅速、及时、积极的开展各项处置工作，最大限度地降低损失，有效保障师生及幼儿园生命财产安全，切实维护教育稳定和社会安定。

二、组织机构：

幼儿园成立安全工作领导小组：

组 长：温淑荣，总负责全园安全工作。

副组长：张世东 主抓具体工作

组 员：各班教师 负责各自班级安全工作及隐患上报工作

各部门成员 负责自己职责范围内的安全工作。

三、突发事件逐层报告制度：

建立健全安全紧急情况报告制度，严格落实值班人员，确保安全紧急情况信息报送渠道畅通、运转有序。

幼儿园发生安全紧急情况报告程序：值班人员——园长——中心校（110、120、119）——镇政府、教育局

上报时做到及时、准确、全面、不漏报、不虚报。报告内容为：事故发生的时间、地点、单位、事故的简要情况，死亡人数、受伤人数、估计直接经济损失等。

四、各类事故应急预案：

（一）火灾事故应急预案

（1）打“119”电话报警，同时报告上级教育部门和镇政府。

（2）采取切断电源、煤气等紧急安全措施，避免继发性危害。

（3）幼儿园有关领导和有关部门负责人要在第一时间亲临现场组织教职员工开展救人和灭火工作。并在消防队伍到现场后，主动提供有关信息，配合消防队伍组织救人和灭火抢险。

（4）全力组织人员疏散和自救工作，按照平时消防演练逃生的线路迅速疏散。配合有关医疗部门和医疗机构妥善安置伤病员。采取有效的隔离措施，防止大火蔓延。

（5）及时采取人员疏散、封锁现场、转移重要财物等必要措施，注意人员、财产安全。

（6）划出警戒范围，严禁其他车辆和无关人员进入着火现场，以免发生不必要的伤亡，同时也为火灾消灭后的调查起火原因提供有力证据。

（7）如有伤者要及时送往医院救治，如幼儿受伤，要及时通知家长。解决好师生等受灾人员的安居问题。

（8）配合消防部门调查事故原因，维持秩序。

（二）食物中毒应急预案

（1）发现师生有类似食物中毒症状时，应迅速当地卫生部门进行初诊，同时拨打“120”电话或送医院进行处理。

（2）迅速向上级部门及卫生防疫部门报告。

（3）立即停止食品加工、供应活动。

（4）负责保护好现场，封存一切剩余可疑食物及原料、工具、设备、保护好中毒现场和食品留样，防止人为地破坏现场，等候卫生执法部门处理。

（5）迅速排查食用致毒食物的师生名单，并检查他们的身体状况。对已确定患病师生送医院治疗。

（6）及时通知家长并做好家长和家属的工作。

（7）幼儿园保健医要配合卫生行政部门，做好流行病学调查。向患者了解食物中毒的经过，可疑食品、中毒人数，并预测发展趋势。

（8）积极配合上级有关部门做好诊治、调查事故、处理等工作。

（三）传染病疫情应急预案

（1）在园幼儿或教职员工发现传染病，立即上报上级部门和疾控中心。

（2）在园外，幼儿或教职工一旦出现非典、风疹、流脑、麻疹、流感等传染性疾病，应及时就医，不得带病上学、上班。经医院诊断排除传染病后才能回园上课、上班。

（3）在园内发现传染病的幼儿或教职工，幼儿园应急小组领导立即亲临现场指挥，要求传染病者立即戴防护口罩、手套，在第一时间内利用幼儿园隔离室进行隔离观察，并马上打“120”电话，送定点传染病医院诊治。

（4）通知幼儿家长或教职工家属，由家长或家属陪同去医院，护送人员都要穿好防护服，戴口罩、手套。

（5）幼儿园领导发现传染病人后，迅速向全体师生公布病情感染源及其采取的防护措施，让广大师生了解情况，安定人心，维护幼儿园稳定。

（6）对传染病病人所在班级教室或办公室及所涉及的公共场所进行消毒，对与传染病人密切接触的幼儿、教职工进行隔离观察，并做好人员登记。防止疫情扩散，迅速切断感染源。

（7）传染病人在医院接受治疗时，禁止任何同学、同事前往探望。

（8）如传染病烈性感染，请示政府和教育部门，决定是否实行全园停课，并采取一切有效措施，迅速控制传染源，切断传染途径，保护易感人群。

（9）密切配合疾控中心进行疫情处理和流行病学调查，对传染病人到过的场所、接触过的人员，以及患者的家庭成员、邻居同事、幼儿进行随访，并采取必要的隔离观察措施。

（四）雷电灾害应急预案

（1）发生雷电灾害时，迅速向上级部门和防雷主管部门报告。

（2）对造成人员损害应立即送医院救治。及时通知家属或家长。

（3）标记现场位置，协助主管部门对雷电灾害进行调查与鉴定。

（4）检查设备或建筑物损坏情况，并及时修理。

（五）校园交通事故应急预案

（1）交通事故发生后立即报警。领导小组成员和相关人员要立即赶赴事故现场，根据需要通知急救、医疗、消防等部门。

（2）报告上级部门。

（3）采取措施保护现场，有效控制肇事者，寻找证人。

（4）组织有关人员开展抢救。若交警在场，积极协助交警开展工作。若交警不在场，则由保健医和相关人员对受伤师生立即采取救护措施，进行止血、包扎伤口，组织车辆立刻把受伤师生送到就近医院抢救。

（5）通知家长和家属，协助幼儿家长和教职工亲属及时与保险公司联系，做好保险赔付工作。

（6）配合交警等部门做好善后工作。

（六）楼梯间拥挤*踏事故应急预案

（1）幼儿园领导和有关部门负责同志要在第一时间亲临第一线指挥，迅速开展现场疏导和救护工作，并立即向上级主管部门报告。

（2）组织幼儿园医护人员对受伤者进行人工呼吸、止血等应急抢救处置，尽快向医疗急救部门120报告求援，将伤病员送往医院抢救，妥善安置伤病员。必要时请当地政府及有关部门支援帮助。

（3）迅速通知受伤人员亲属，及时向师生和亲属通报有关情况，确保师生和亲属情绪稳定。

（七）大型群体活动的公共安全事故处置措施

大型比赛以及运动会等活动前，对身体有问题的幼儿要劝其退出活动。课外体育活动及群体活动前老师要提醒身体不适的幼儿到场外休息，如果在幼儿运动会上或课外体育活动及群体活动时发生问题，应急措施是：

（1）活动组织者和安全管理工作负责人要维护现场秩序，根据室内、室外不同情况组织师生有序疏散，保护幼儿生命安全，尽力避免继发性灾害。

（2）幼儿园领导和有关部门负责同志要在第一时间赶赴现场，亲临一线，靠前指挥，组织疏导、抢救伤员。要在第一时间向当地公安机关和教育主管部门报告。

（3）发生局部损伤、轻微损伤或少量出血，马上送幼儿园医务室处理或送幼儿园附近的医院处理。

（4）发生严重损伤大量出血，或者出现昏迷休克，首先与保健医联系，对伤员做及时诊断处理，同时报告110、120请求急救，争取在最短的时间内将伤员送到大医院。

（5）及时通知家长或其监护人，以便及时做出救治决定，并做好安慰工作。

（6）保护现场、了解事故发生经过，调查事故原因，做好有关记录并保护现场，采集有关证据，以利于对事故的调查处理。

（八）突发自然灾害（汛台、地震、气象、雪灾、台风等）事件应急预案

（1）事故发生时要保持镇静，沉着应对，立即向上级部门汇报情况。

（2）根据事故性质向公安、交警、消防、卫生防疫、交通管理等部门紧急求援。

（3）幼儿园广播（或现场老师）指挥组织施救及幼儿自救，努力将人员伤亡减少到最低程度。

（4）安全小组要立即赶赴事故现场，听取事故情况汇报，召集领导小组应急处理会议，采取应急措施迅速抽调抢险队伍、物资，协同有关部门抢险救灾，全力组织抢救，维持秩序，疏散师生到安全区域，对受伤人员展开救援救护。

（5）保护现场，监控险情，关注事态发展。

（6）配合有关部门调查取证，做好伤患人员的慰问工作，并及时与伤患人员家属取得联系，做好对家属的安抚解释工作。

（7）幼儿园卫生室做好卫生防疫工作，防止疫情发生。

（8）安全小组负责灾后的善后处置工作，及时调查灾情损失情况，伤亡人员情况，并形成书面材料上报，做好受伤人员的救治和灾后现场处理、恢复正常教学秩序及重建等工作。配合有关部门进行事故的调查处理，做好事故的善后抚恤及处理工作，并与保险公司等单位取得联系，依法处理，协调赔偿，努力维护幼儿园和社会的稳定。

（九）其他突如其来的伤害事故应急预案

（1）如社会人员到幼儿园对幼儿造成伤害时，幼儿要及时向老师或幼儿园报告，其他幼儿要采取积极措施进行制止或疏散。

（2）老师和幼儿园接到报告后，立即组织人员进行制止，并拨打110报警。

（3）对伤者应及时送医院就诊。

（4）及时上报中心校或教育主管部门。

（5）迅速配合公安部门调查事故发生的原因，并做好有关材料的收集。

（6）通知受伤者的家长或家属。

（7）妥善处理事故。

五、善后处理：

幼儿园要切实做好死难、受伤幼儿家长的安抚、慰问工作，消除各种不安全因素，维护幼儿园稳定。

对伤亡幼儿的赔偿要依据相关法律、法规执行。

六、调查与结案：

幼儿园依据国家有关规定，按照属地为主、分级负责的原则和紧急事件的等级，对突发紧急情况及时展开调查，查清事实，查明原因，限期报结。

幼儿园安全应急预案二

一、活动目的：

为了加强学校的安全管理，增强学生的安全意识，提高学生自我防护能力，增强自我保护意识，使全校师生人人有安全意识，人人学会自救自护。

二、演练时间、地点、内容

演练时间：

地 点;营里镇幼儿园

内 容：安全防火演练

三、活动准备：

1、教师对学生传授消防知识，增强安全意识，学会自救自护要领。

2、汽油、木块、灭火器、湿毛巾、手电筒。

四、具体活动程序：

1、召开全体教职员工的动员大会，提高认识，增强安全意识。使学生了解防火常识，逃生办法，自救自护的窍门

2、布置演练的具体分工要求责任人，各负其责。

3、下午演练时间铃声响起，疏散演练开始，全校师生在老师的疏散引导下快速撤离火场，向安全地带疏散，要求学生在撤离时弯下腰，伏下身体，用湿毛巾捂住嘴，并在撤离时关紧教室的门、窗，用手电筒代替应急灯从教室门口在最短的时间内安全撤离。

5、撤离现场后，校长讲解消防知识、消防法规、火灾案例等。

6、有教师表演油盆灭火，使师生懂得灭火器的使用方法及消防的小常识。

篇7

【关键词】医学英语；合作学习；医学检验技术；教学模式；教学效果；教学改革

《大学英语教学指南》指出大学英语工具性的特性决定高校英语教学应定位在专用英语（ESP，即Englishforspecificpurposes）上，许多专家也认为ESP是高校英语教学的发展方向[1]。医学英语作为医学院校医学生和未来医疗工作者的ESP，其重要性不言而喻。近年来各个医学院校陆续开设了该课程，教学模式仍是教师的“一言堂”，学生被动地接受信息，交流互动少，不能实现新时期培养综合素质人才的目标。专业类语言课程的灵魂是“交流”，有学者认为“合作学习”提供了更多交流的机会，很多研究证实合作学习能改善课堂气氛、提高自主学习能力、促进学生形成良好的合作意识[2-4]，在语言类课程中应用价值更大。“合作学习”（cooperativelearning）兴起于20世纪70年代初的美国，作为一种创新的教学策略，已被广泛应用于各学科的教学领域[5]。“合作学习”是指为了完成共同目标，将学生分为一些小组，学生通过组内的讨论沟通，相互补充，相互讲解的一种教学模式[6]。本校在医学检验技术本科专业英语教学中尝试引入“合作学习”法，构建医学英语的有效教学模式，达到专业英语的教学目标。

1对象与方法

1.1研究对象

选山西医科大学汾阳学院2013级（58人）和2014级（58人）医学检验技术本科生共116名为研究对象，2013级为对照组，年龄（21.6±1.6）岁，性别（男12人，女46人），2015年9月—2015年12月采用传统讲授法，2014级为试验组，年龄（21.3±2.1）岁，性别（男11人，女47人），2016年9月—2016年12月采用小组合作学习授课法。两组学生教材和带课教师相同，比较高考英语成绩、专业成绩等一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2教学方法

合作学习的基本模式分为7种，分别是竞争、辩论、合作、问题解决、伙伴、设计和角色扮演，医学英语的学习包括语言体系和听说读写译等语言技能的提升。设计合作学习活动充分结合了基本模式和医学英语学习需要，具体如下：

1.2.1医学英语词汇教学词汇是医学英语学习的重点和难点，词源生僻，体系庞大[7]，但词结构有规律性，多为多词根复合词，一般模式是“前缀+词根+后缀”，学习词汇的一个重要方法是通过记忆词根和词缀，再通过构词法组合出不同的词汇[8]，词汇教学可采用以下策略，（1）组间竞赛记词法。小组间比赛记单词，部分词汇可以采用你演我猜游戏[9]（2）组内合作练习法。组内两两相对进行构词练习，发音练习（3）电影配音比赛选取《实习医生格蕾》部分内容进行配音表演和比赛。

1.2.2医学英语阅读教学阅读教学中采用以下策略，（1）合作建构文章图式知识。阅读中既要依赖文本信息，又要借助图式知识，即学生在阅读新文本时的原有知识，着重于引导学生运用图式支架进行解码阅读[10-11]。医学英语阅读中，学生所积累的医学专业知识就是图式知识。以链球菌内容为例，学生已有相关知识，链球菌的分类、生物学特性、致病性、微生物学检验方法。课前以小组为单位就相关知识为提纲，让学生主动搜集分享图式知识。以显微镜、染色标本的检查内容为例，教师还可以引入显微镜的原理和构造、染色法的操作方法的视频材料，或者进行课堂实际操作演示帮助学生构建图式知识（2）合作解决问题。教师根据文章信息提炼问题，要求学生以问题为支架理解文章，完成回答，同时要求各小组自身发现问题，提出问题，随机选其它小组学生进行解答（3）小组“口头”报告。口头汇报是小组合作有效输出的方法之一[12]。教师选择适当的内容要求学生以ppt形式汇报自己的阅读成果，利用图片、动画、视频等多媒体手段，直观生动地展示给同学。

1.2.3医学英语翻译教学词是语言中最基本的组成单位，对词的理解是翻译中最关键的一步。医学英语往往是句子较长的主从复合句，而且句子插入成分多，修饰语长，从句套从句，因此句式长而复杂[13]。翻译教学中采用以下策略，（1）合作分析单词。先将长难句中的词分三类，普通词汇，两栖医学词汇，以及纯医学专业词汇[14]。再分三类，一类是完全不认识的词，一类是结合语境和语法结构能猜测词义的词，一类是学过的词（2）“拆分法”合作翻译。词分类基础上，结合拆分原则[13]，分析句子主干结构、各个修饰成分、从句之间的层次关系。根据句中的关键词将长难句分解成简单的句子，单独翻译后再组合成完整的符合汉语和专业表达习惯的译文。然后比较组间答案，最后老师归纳后把译文呈现出来。

1.2.4医学英语听说教学听说教学中采用以下策略，（1）自主训练教师提前上传或课堂播放英文医学视频资料，让学生跟读（2）课堂合作表演选合适的内容，让学生设计情境，进行角色扮演，对话练习，模拟情景如医患对话、检验报告讨论、疾病知识宣传活动、医疗热点问题采访报道等，材料也可选合适的英文原版医学影视作品。听说能力的考核体现在实施合作学习年级的形成性评价中。

1.3观察指标及评价方法

1.3.1终结性评价两组学生进行闭卷考试，试卷采用百分制，包括词汇（20%）、文献阅读（40%）和翻译（40%），记为试卷成绩。对照组最终成绩即为试卷成绩。

1.3.2形成性评价教育生态模式下评价体系中的形成性评价对学生有更好的促学作用[15]。合作学习的基本内涵包含五个要素:积极互赖、面对面的促进性互动、个人责任、社交技能、小组自评[16]，形成性评价充分体现五因素理论，分别从准备、参与、互动、完成和合作精神五个角度，每个角度分一般（5～6分）、良好（7～8分）、优秀（9～10分）三个等级设计评价表，记为每组学生的平时成绩。试验组最终成绩由小组平时成绩与本人试卷成绩构成，分值各占50％。

1.3.3自我评价与教学反馈通过问卷星采用自制问卷对试验组学生进行调查，包括课堂感受、知识掌握程度、学习能力及综合素质能力四个方面共13个选择题和一个开放性的问题，答案设计分5个程度。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0统计学软件，计量资料以（x±s）表示，组间比较独立样本的t检验，计数资料以（%）表示，采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1试卷成绩比较

研究显示试验组（14级）在词汇、阅读和翻译方面成绩均高于对照组（13级）。试验组阅读、翻译成绩与对照班差异有统计学意义（P＜0.05），而词汇t检验中的P＞0.05，两组学生在词汇方面差异不具有统计学意义。统计结果见表1。

2.2问卷调查

共发放58份，回收58份，回收率100%。统计结果显示：72.4%（对此问题持“完全同意”和“基本同意”）的试验组学生认可合作学习模式，具体调查结果见表2。

篇8

直升机搜救组本次海难救援任务护理首次以“陆－海－空三维立体模式”展开，首先前出平台护理人员随医院船直升机进行海面空中搜寻工作，准备急救物品，例如:绷带、夹板、止血药物、输液器、输液液体、消毒用品等。发现落水伤员后，立即将海面具置通知医院船;将打捞的落水伤员按照指定路线，选择适于伤员的搬运工具，送至医院船平台救治，本次主要使用的换乘工具为担架。负责检伤分类检伤分类的流程:评估伤病员一般情况、受伤部位、伤情及是否已死亡。尽快把重伤员从一批伤亡人群中筛查出来，争取宝贵的时机在第一时间进行抢救，从而保证重伤员得到及时救治。检伤分类分为4个等级:轻伤、中度伤、重伤与死亡，统一使用不同的颜色加以标识，必须遵循下列的救治顺序:重伤员(红色标识)、中度伤员(黄色标识)、延期处理轻伤员(绿色或者蓝色标识)、死亡遗体(黑色标识)。检伤分类标志采用国际通行“伤情识别卡”，伤情识别卡用不同材料制作(最好是硬纸卡)，整张卡片用一种纯色明显标示;卡片上记录伤员的重要资料，打勾选择伤情和注明检伤评分分值;卡片一式两联，一联挂在伤员身体醒目部位，另一联现场留底方便统计。检伤分类登记检伤分类时须安排专门护理人员负责灾害现场的登记和统计，边分类边登记有利于准确统计伤亡人数和伤情程度，正确掌握伤员的转送去向与分流人数，以便及时汇报伤情，有效地组织调度医疗救援力量对伤员进行救治。手术组护理人员时刻处于备战状态，随时准备接收手术患者，备好各种手术设备，连接电源，将手术设备处于备用状态，备齐手术时所需药品、敷料、急救用品、安全固定带及手术所需用品、器具等。病房组护理人员同陆地医院病房护理工作相同，区别是医院船航行时，护理人员进行护理操作注意贴靠与病床床沿或墙壁进行固定，操作中使用自我稳定技术，以防操作失败。

2后期处置组

处理落水伤亡人员海水浸泡时间过长的尸体，缺乏完整性，尸体腐烂且姿态各异，由后期处置组成员对遇难遗体进行2000mg/L含氯消毒液喷洒消毒，协助拍照和病理标本采集;特征描述并记录如性别、身高、五官有无缺失、皮肤性状、着装等。取下尸体上的佩戴物(例如:手表、项链等饰品)，做好登记。遗物由两人清点后列清单并签名交专人保管。严密的消毒隔离根据所处理尸体性质，做好防护和消毒。处理高度腐烂、有恶臭异味、疑有传染性疾病的尸体，穿着一次性防护服，戴好口罩、帽子，必要时戴上护目镜。固定一处船舷甲板进行操作。尸体处理完毕后，在船舷甲板脱去防护服，放于黄色医疗垃圾袋中焚烧处理。操作用物及甲板以500mg/L浓度消毒剂喷洒消毒。必要时船舱同时消毒。

3效果

本次执行任务通过直升机和医院船搜救，共打捞落水伤亡人员遗体10具，进行尸体料理后冰柜保存，与海南省三亚专门机构移交顺利。医院船内人员未发生交叉感染;护理人员心理状况稳定，1个月后随访未发生心理应激反应。

4体会

4．1严密组织合理分组是海难救援的前提

海难救护中严密组织以及对护理人员进行科学、合理的分组对提高救护效率有至关重要的作用。本次救援任务中，根据海难搜救任务特点、参与救援护理人员的专业、护士技术水平、应急处置能力、既往有无参加重大任务或救灾的经历以及心理素质等因素，将护理人员分为医院船前出平台救治组和医院船平台救治组，其中在医院船平台救治组中首次设置后期处置组。每个组别人员的综合素质要求和侧重点有所不同;例如:急救组要求护理人员的急救技能为第一要素，能对落水伤员在第一时间实施有效急救处置，包括:心肺复苏、抗休克、快速恢复正常体温、及时纠正高渗、高钠、高氯血症等［4］。后期处置组则要求护理人员有丰富的临床护理经验，处置过患者遗体、心理素质好，能够严格执行消毒隔离措施，防范交叉感染的发生。由于分组得当，护理人员胜任各自岗位工作，使各项任务得以顺利完成。

4．2充分的人力资源配置和物资准备是海难搜救工作的基础

篇9

关键词：高职；护理专业；实训基地；评价体系

2004~2007年，教育部和财政部分别资助各地的护理专业实训基地建设，至今已建成一批能够实现资源共享的集教学培训、职业技能鉴定、技术服务于一体的护理专业实训基地。以下针对护理专业实训基地存在的问题及评价体系谈几点认识。

护理专业实训基地主要问题

装备更新迅速，管理理念滞后 依赖政府投入，短期内实验实训设施装备条件明显改善，但装备规模扩增后的管理矛盾突出。表现在规章制度不全，人员配置不足，激励机制不完善，管理理念滞后，措施方法陈旧。

招生规模扩大，实训工位不足 职业院校连续几年的扩增招生，部分已建成的护理专业实训基地结构布局与功能已不能适应迅速增长的学生人数。

依赖国家支持，缺乏后续增资 上级财政支持的经费主要用于购置实训装备。其特征是导向性、一次性，而非经常性的资助。各校应该根据专业建设、人才培养目标、课程改革、就业需要等，有计划、有步骤地逐年追加投入，保障可持续发展。

部分资源冗余，设备利用率低 过分豪华、不切实际的高档装备，至今作为实训陈列展示，没有发挥应有的实训功能。平时闲置并不参与实训，成为上级主管部门检查时的摆设，时间久了又要面临淘汰或更新，造成资源浪费。

开放时间不足，实训服务不够 实训过程缺乏开放性、综合性，不能高效合理地使用实训室。由于管理协调、信息反馈、服务准备、实训耗材等因素，实训过程不能向全体护生全天候（包括双休日、节假日等）开放；学生不能自选实训项目；影响护生实训时间的自我掌控，不利思维能力、综合能力、科研能力、创新能力的培养。

实践教法陈旧，实训项目欠新 实践教学仍采用教师原本熟悉的教法，没有紧跟临床护理技术的最新进展；教材依旧，教法照旧，项目陈旧，有的脱离临床实际，有的临近淘汰；新的临床路径和护理程序没有进入实训基地，尤其是专科护理技能实训方面，存在不同程度的脱节现象，实践教学课程改革深度不够。

护理专业实训基地评价指标构建

（一）评价目的作用

护理专业实训基地评价的目的，取决于不同的评价主体。财政部门是教育投资方，依据投资目标的实现与否，评价实训基地建设的质量与运行效益；教育部门是职教的监管方，依据基地的社会性质，评价其人才培养服务社会的功能；学校是经营方，依据行政管理的目标任务，评价其执行及完成任务的经济与社会效率；教师与学生是实训基地的使用方，评价其实用性、方便性和创新性。护理专业实训基地的评价目的归纳为如下几点：（1）总结成绩，发现问题。（2）判断质量和运行成效。（3更新理念和调整思路。（4）争取达标，赢得信誉。（5）以评促建、促改、促管。（6）吸取经验，以利再建。不同的评价目的，会采用不同的评价标准和评价方法，产生不同的评价结论。但无论何种结论，越是客观公正和切合实际，越能产生积极影响和预期效应。

（二）评价理论依据

欲做出客观公正的评价，掌握科学的评价理论是基本要求。它是统一评价认识，制定适宜标准，作出公正评价的基础；也是评价结论发挥积极作用的内在力量。各地抽调的评估专家，其评价理论的知识储备不同，所以各有所长。分组时，评估专家应取长避短，各司其职。常用的评价理论如下：

实证主义理论 认为凡事物总有数量，有数量就可测量；经测量可知量变，有量变就有质变。以测量数据作为分析判断依据，以数据说明问题，做出基本评价。不可测量的部分采用一定的方法将其转化为可测量的部分，再进行论证评价。

目标分类理论 依据评价目标，将评价对象先行分类。分类后由于性质相同的内容集中在一起，易于做出客观准确的评价，避免一概而论的模糊评价，使评价更为明确具体，有针对性，便于依据评价结论进行实训基地建设的整改与完善。

知识构建理论 凡评价，总是选择事物的某一进程，进行时间横断面的随机抽检分析，不必等待相关知识与经验完备以后进行。投巨资建设护理专业实训基地是近五年内的事情，其知识和经验的积累，既需要时日，又分成阶段。根据构建主义理论，评价中的分等分级更符合事物发展的阶段论。

社会需求理论 护理专业实训基地建设是全面建设小康社会，实现现代医学模式转变，维护人民身体健康的社会需要。社会需求常可用作评价标准，用来评价实训基地建设水平满足社会需求的程度。社会服务功能越好，符合社会需求程度就越高。

科学发展理论 护理专业实训基地的科学发展，指在基础护理与专科护理、临床护理与社区护理、普通护理与特别护理、疾病护理与康复护理等实训领域，实训项目的衔接、融合和配套；管理模式的选择与运行机制的构建；人才培养与社会服务；技能培养与就业导向；技术因素与环境因素的和谐发展。

以人为本理论 护理专业实训基地建设的评价重点在于人的作为而非实物装备。对实训基地的结构与布局、设施与装备、数量与质量、管理与效益、规划与发展的评价，最终是对人的管理能力、创新水平和工作效能的评价。因此，评价的重点不是事物的数量，而是工作的质量；不是设备的多少，而是发挥的价值效应。

上述理论在评价中配合应用。理论不能以偏概全，单一理论在实践应用中，总有自身缺陷和盲区。

（三）评价原则要素

理论与实践一体原则评价护理专业实训基地要注意理论联系实践。即“理念要新，实践要行”，说到做到，做到写到，写到看到，看到评到。

软硬兼顾原则软件指管理、效益和效应，硬件指装备、设施和设备。软件是质量价值所在，硬件是数量实物基础。基础扎实，管理到位，则能产生效率和效益。评价时要更看重质量和效价。

内外结合原则评估护理专业实训基地建设，眼光要关注校内校外两方面。加强内涵建设的目的在于更好地满足并服务于校外需求。评估专家不应仅按照主观认识评价，更应依据其他满足社会需求的程度。不仅横向评出高低，更要纵向评出服务满意度。

量效转换原则等级对应评分，评分对应等级。教学评价应以数据测量为据，难以量化的绩效考核，可通过量效转化公式或量表，折算成统计数据，再进行分析评估，做出定级评价。

（四）评价指标体系

根据上述评价理论和原则，构建评价指标体系，如表1所示：

护理专业实训基地评价方案制定

（一）评价标准等级

评价标准很难有统一的评价标准。（1）评价标准由评价主体确定，依据评价目的而变。（2）评价标准应需而生，因时而异。（3）现代评价标准正向“由刚转柔、由量转质，由物转效”演变。所谓标准，只是变动的量标，而非固定的钢尺。可在上述评价体系的基础上制定适宜的参考标准。根据上述评价体系制定的评价标准，较适宜校内护理专业实训基地的评价，尚不适宜校外医院临床教学基地的评价。

评价等级有的地区将评价等级分为合格、不合格与优秀三级；有的采用星级法分为五级（一星至五星）。前一种方法有明显的定性态度，后一种方法分级排序而不定性表态，符合事物发展规律，更易为大家接受，利于继续努力晋级。星级标准应预先制定，评价结果对号入座。即使自评，也能预测自己所在等级，明确今后努力的方向。

      （二）评价策略方式

评价策略客观公正的评价应采取相应策略。（1）明确评价主体。评级主体可由出资方、承办方、用人方三方组成的专家群体担当，也可聘请专业中介评估机构主持。（2）预先公布评价方案，包括评价时间、评价对象、评价标准、评价量表、评价程序、评价方式、评价等级、评价用语等，形成完整的评价执行方案。（3）深入现场调查研究。护理专业实训基地评价，宜采取由表及里、由浅入深、由近及远、由实到虚、由硬到软、由量到质的递进策略。先从硬件环境切入，转入实训项目，再看管理效益，细审创新规划。（4）集中评价结果排序分级。做到全面掌握信息，总结特色亮点，理出成功经验，写出评价报告。

评价方式一般有以下几种：（1）内审自评。护理专业实训基地管理人员根据评价标准，先期内审自评自纠。内审自评应严格把握评测积分要点，从严入手，账物对应，数据准确，计算正确。（2）外援参评。聘请兄弟院校护理专业负责人组成外援同行评审组，对本校实训基地进行模拟评价。外援参评借助外脑智力和经验，较能发现问题和缺陷。因是专业同行，评价更为中肯求实。（3）专家点评。由临床护理专家、护理教育专家、护理管理专家或专业教学指导委员会成员组成的专家组进行点评。他们平时参与护理实践教学，熟知护理专业实训基地的内部情况，能够抓住要害、缺陷、问题进行分析点评。（4）上级抽评。由国家或省级教育评估院组织专家现场评价。上级抽评程序严谨、科学规范，评价权威，效应明显。尤其是他们的评价意见，可作为指令，贯穿于后续整改实施之中。

（三）评价过程报告

评价过程 听取基地建设情况汇报、查看过程文件资料、测量核查硬件数量、调查取证管理效能、观摩实践教学授课、座谈创新发展理念、交流各方评价观点、撰写初步评价意见、集中反馈建议信息。每一过程均有材料纪要，以便综合分析评价。

评价报告 评价报告分会议报告和书面报告两种。会议报告也称即时报告，一般于评价结束时，当面反馈给受评实训基地管理人员。书面报告也称事后报告，一般于评估结束后，各路专家集中比较分析，广泛听证意见，综合评分论定。书面报告应由以下部分组成：（1）评价组织过程描述。（2）评价意见汇总（包括分类评价意见和总体评价意见）。（3）成绩亮点归纳。（4）缺陷问题指点。（5）整改意见建议。（6）重点努力方向。（7）评估专家签名盖章。评价报告应注意读者一般为专业负责人以上行政管理人员。评价报告的语言应言简意赅（1000～1200字为宜）、规范流畅，意见应实事求是，态度要真诚坦率，亦应行之有效。

参考文献：

[1]常唐喜,侍杏华,王艾兰.护理实训基地建设新探[j].教育与职业,2007,（21）:169-170.

[2]陆秀华.护理专业校内实训基地建设[j].当代护士(综合版),2006,（3）:26-27.

[3]华危持.护理实训基地管理模式与运行机制研究[j].江苏科技信息（科技创业），2009，（3）：136-139.

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关键词：地下建筑设计；防火设计；问题分析

前 言

改革开放给我国带来了经济的腾飞，但是也付出了一定的代价，那就是牺牲了一定的资源。因此，在城市发展方面，合理开发城市的地下空间是有效节约城市建筑用地的一个有效措施，作为一名建筑人员则更应该想到这些。然而，现如今频频发生的一些地下火灾事故提醒我们，相对于地面上的建筑设计而言，地下火灾的危害性往往更更大，也更难以预防和控制。因此，为了确保人们的生命财产安全以及促进城市建设的顺利进行，加强城市地下建筑中的防火设计工作势在必行。

1 火灾对地下建筑工程所的危害表现

以前人们隔离火灾的方式以及防火设计的确立都是根据以往发生的多次火灾的经验以及空间燃烧试验，这些措施应用于地下建筑工程设计中，会与之出现矛盾冲突。相比地面而言，地下建筑工程火灾的危害性主要体现在一下五个方面：

1.1 发烟量更大

地面上的建筑工程如果发生火灾，大量的烟雾可以在风力的作用下通过窗户快速地向周围扩散，而地下建筑工程由于没有设置窗户，也没有良好的通风条件，因此火灾产生后，建筑物中的烟就无法扩散出去。再加上有些建筑物质材料在燃烧后还会产生有毒气体，这对正在施工的人员以及救火人员的生命安全造成了严重威胁，也给国家医疗带了负担。

1.2 产生的温度更高

地下建筑产生火灾后，热量散发速度慢，这样地下空间的温度就会加速升高。经研究，地面上的建筑物的轰然现象要远远低于地下建筑物，而且有的有毒气体的排放困难，产生化学反应也会导致地下建筑空间的温度急速上升。

1.3 泄爆能力更差

地下建筑工程的施工环境是一个相对封闭的环境，如果爆炸事故发生，这样的环境就不能及时泄爆，反而加强了爆炸的威力，进而就会导致火灾的危害更大。

1.4 人员的疏散更困难

由于地下建筑封闭性的特点，照明也是完全依靠人工，因此，如果火灾产生，那么地下人工照明的电路就容易被烧毁，导致地下空间的黑暗，这给救火人员对人员的施救和疏散工作带来了极大的困难，也加大了火灾造成的损失。

1.5 扑救更困难

开展地下建筑火灾的扑救工作时有很多难题，例如火灾的具体情况难以探测、通讯中断等，这些因素给整个地下火灾的扑救工作造成了巨大阻力。因此，加强对地下建筑工程火灾的特点的研究，对于建筑人员和救火工作人员了解其原理有重要意义。这要求我们加强专业技术知识以及防火救火技能的学习，更加重视对地下火灾的预防控制工作。

2 地下建筑设计中防火设计的重要性及其设计的具体要求

建筑企业在实施工程设计的时候，必须给有关部门做工程的相关的保健汇报工作，因此在建筑工程工作实施之前做好防火设计是首要工作。随着城市化的迅速发展，建筑业也面临着激烈的市场竞争，要求建筑物有更高的质量。因此，新形势下我们要搞好节能施工，合理开发建筑资源，提高企业的工作效益，加强企业在建筑市场上的竞争力，保证建筑工程高质量的前提下推动企业的稳步向前发展。很明显，城市建设中地下建筑工程是建筑企业的首要选择，然而，火灾对地下建筑工程却时刻存在着安全威胁。总而言之，地下建筑设计中的防火设计问题是地下工程的主要制约因素，具有关键性作用。

因此在地下室防火设计过程中我们要注意下列具体要求：

2.1 耐火等级、室内装修和建筑结构设计要求

（1）地下建筑的耐火等级要达到一级，越高越好，地面去地下的出入口处也应该在二级或以上。这是因为地下建筑封闭性的特点，如果耐火等级低于一级的话地下建筑就承载不了火灾带来的压力。另外，对于地下建筑的部件应使用不易燃烧的物体，分区防火墙的耐火极限的时间也是越长越好，最好不要少于4h。

（2）装修时应注意的是，对于逃生通道、安全通道、楼梯扶手、放烟楼梯间以及墙面都不能使用易燃材料。要根据以往地下火灾的经验，在地下建筑的人多的场所，更要避免使用塑料制品等用作装修的材料，也尽量不要使用塑料壁纸，因为这些塑料制品在燃烧时会产生大量烟雾以及有害物质。在地下建筑变形缝的表面上的装修也不能使用易燃材料。

2.2 通风、空调防火的设计要求

（1）通风、空调防火应该进行分区设计，风管应采用金属材料，对于一些特殊部位（如风管的接头处和有腐蚀气体流通的部位等）的实际情况，可以使用燃烧困难的材料。

（2）地下建筑设备和风管等的保温材料、过滤材料及其粘结剂等也要使用非燃烧材料，没有条件的也应尽量使用燃烧困难的材料制作。

2.3 电气防火的设计要求

（1）消防电源的设计

地下建筑的每一项工作都离不开电，尤其是消防方面。地下建筑的消防水泵、防烟及排烟设备、火灾自动报警器、安全通道的指示标志、电动防火门等都需要电。因此，地下建筑必须保证充足的电量供应。如采用蓄电池用于紧急备用时，也要保证其连续供电的时间够长，不能少于半个小时，还有必要准备一台或几台柴油发电机，以备不时之需。

（2）用电设施

地下建筑应设置干式电力变压器。在专用房间里设置容量有560kVA的电力变压器，防火设施的配线应该使用材料较好的产品，还要能够防潮湿、防腐蚀。使用的蓄电池也要是封闭性的；柴油发电机应注意柴油的封闭，远离火源；消防设施的控制箱等也应该标明使用方法。

（3）火灾自动报警设备的设置

使用面积在1000m2以上的如大型商场、学校、医院；大型计算机房、电力变压器房、物品设备储存库房，以及人流较大而又容易发生火灾的区域，应设置火灾自动报警设备。

2.4 安全有序疏散

（1）要地下建筑的设计时对防火分区的安全出入口应设计足够，通常情况下每个分区不少于两个，而其中有一个比较方便的应该直接通往地面。如果有几个相邻的防火分区，则可以利用各自的防火门给邻近的分区提供安全出口。

（2）对竣工以后会用于电影院、大型商场、溜冰场、体育馆等的建筑物的防火区，应设计更多的安全出口，通常不少于两个。

（3）投入使用后面积较小（50m2以下）的，以及平常没有多少人停留的区域，至少应该设置一个直通地面的安全出口。

（4）为了有效避免在紧急疏散过程中导致人员太拥挤以及被浓烟困住，地下建筑防火分区应在不同方向分散设置安全出口。

（5）直通地面的楼梯间、门等的宽度应尽量够宽，最小不要小于1.5m。电影院、大型商场、溜冰场、体育馆等人流较密集等场所直通地面的门、楼梯间的宽度最少应在1.5m。

（6）在建成后使用层数在三层以及三层楼以上的楼层与室外的地面的高度超过10m的应该设置防烟楼梯间，例如使用面积较大的溜冰场、电影院、大型商场等。

（7）地下建设置的紧急疏散楼梯间通往地面建筑物最下层的出口应设置防火墙，防火墙的建筑材料的耐火极限时间应在3h以上，如若避免不了需要在防火墙上面开门，防火门门的耐火极限应该在1.2h以上。

3 结 语

地下建筑的防火工作做得好与差关乎到整个建筑企业的经济效益，更关乎到人民的生命财产安全，必须引起建筑企业的重视。总而言之，防火安全重于泰山，建筑企业首先尽量极预防火灾的发生，如果火灾发生则应立即采取有效措施疏散人员，而这一切的基础工作在于对地下建筑中的防火设计是否到位。希望以上对地下建筑防火设计的危害分析以及提出的几点具体要求能给建筑企业的相关工作以借鉴意义。

参考文献