医生剖析材料范文

导语：如何才能写好一篇医生剖析材料，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

一、要加强自己医德的修养，正确定位，做一名合格的医务人员。通过学习各位院领导的讲话报告，回顾自己以前的工作，我深受体会，明白做一名合格的医务人员必须要有高尚的医德。中国古代的许多医生都有着高尚的医德，正是因为他们有着高尚的医德，才能认真对待每一位患者，从而成为享誉中外的神医。而自己在工作中正是缺乏这一点。通过这次春训学习，是我真正明白医德的重要性，在以后的工作中，自己将认真负责的对待自己的工作和每一位患者，切实为每一位患者负起自己的责任。

二、在工作中服务理念不对，做不到本院所提倡的优质服务。通过学习韩院长的《创建优质服务，树立医院形象》的报告，真正切实认识到医院优质服务的重要性，在我们国家转型社会中，服务是决定医院长足发展根本，而我平时工作中的所做与医院的优质服务相差很大，在以后的工作中将从自身做起，搞好医院的优质服务，树立医院的形象。

三、对医院的制度、职责之星不到位，劳动纪律不是很熟。通过学习医院制度、职责、劳动纪律等，才发现自己的很多工作都没有按照医院的制度、职责、劳动纪律执行，这是自己一个很大的错误，作为一名医务人员，不懂法，法就不会保护自己，将来受害的肯定是自己，所以在以后的工作中，我一定要按照医院的制度、职责、劳动纪律办事，切实从每一件小事做起，真正做到知法、懂法、守法，用法律来约束和保护自己。

四、平时工作中的学习态度不端正。本次“春训”活动中，通过学习院领导的讲话报告，认识到作为一名医务人员学习是永无止境的，而自己在平时的工作中从不注重学习，把学习看做是一种负担，不积极参加院上和科室所组织的学习是十分错误的，我面对的是把生命交给我的病人，而自己的不注重学习将有负于相信我的每一位患者，也就是视生命为儿戏。明白这一点我才知道知识的重要、学习的重要，所以在以后的工作中我要加强学习，不断提高自己的知识水平，积极参加院上和科室组织的学习，并且要使自己的文凭要进一步提高。

篇2

一是要新，要追求材料的鲜活性。像在大山里担负起十里八乡的健康的医生李春燕，在无声世界里勾勒人性光辉的演员邰丽华，在孤寂山岭间传递信息的邮递员王顺友……关注这些新鲜的材料能让我们的文章充满浓浓的时代气息。下面这段文字是“感动中国”人物获奖者丛飞的颁奖词：

从看到失学儿童的第一眼到被死神眷顾之前，他把所有的时间都给了那些需要帮助的孩子，没有丝毫保留，甚至不惜向生命借贷；他曾经用舞台构筑课堂，用歌声点亮希望。今天他的歌喉也许不如往昔嘹亮，却赢得了最饱含敬意的喝彩。

熟悉丛飞的同学，若能从这里切入，精美而感人的故事也许会汩汩而出。

二是要实，注意材料的充实性。大家也许记得，2005年8月28日，在洛川县境内发生了一起严重的车祸，一辆旅游车与一辆载重40吨的加长大卡车猛烈相撞，一瞬间惨剧发生了。讲到这个故事，同学们自然不会忘记有着“中国女孩”之称的旅行社导游员文花枝。2006年北海一考生写作的《对花枝的牵挂》一文，便用到了这新颖的素材，入微的刻画，令文章熠熠生辉：

不知过了多久，文花枝醒来了，眼前的一切似乎是一场噩梦：旅游车变了形，游客们血肉模糊，哭喊声、声、血腥味包围着自己。她被这一切惊呆了，唯一能意识到的就是自己没有死，凭着这个意识，23岁的姑娘努力让自己镇定、清醒，她要去看看游客们怎么样了。文花枝打出了报警求救电话，又立即向新天地旅行社报告了事故消息。听到游客们痛苦的，她用尽全身力气大喊：“大家一定要坚持、救援人员马上就来了……”就是这个声音一直鼓舞着受伤的群众，直到救援人员到来。

文章不是简单地对人物进行概括或评价，而是用具体的细节对文花枝进行了具体生动的描写，读来言真意切，感人至深。

三是要巧。把握材料的详略性。2006年长沙市一位考生在对洪战辉的生活作概括时，先采用的是全面的、简略的描述：

每天一早，六点准时起床，为妹妹“小不点”做早餐。七点，妹妹要到一公里之外的小学上学。送走妹妹后，他才开始一天的学习和工作。为了挣得兄妹俩的生活费，他在课余时间要推销商品。他说：“只要你信心不倒，什么都不能打倒你；只要你心中充满爱，也将更加精彩。”是爱和坚强，让他的人生熠熠生辉，他就是洪战辉。

一段文字，将“中国男孩”洪战辉一天的生活进行了简要概括，这些内容有写关心妹妹的，有写他学习生活的，有回忆他过去推销商品的。考生就在极为节省的笔墨中较为全面地介绍了人物的基本情况。

四是要深。体现材料的思想性。要学会从小事出发，挖掘小事背后隐含的社会意义和价值。如一考生在讲述完丛飞的故事后，没有停下来，而是进行了一番深入剖析，也正是这种深入的剖析，使文章的主题也极为深刻了。文章是这样写的：

篇3

健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动，使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康，提高生活质量，并对教育效果作出评价。健康教育的核心是教育人们树立健康意识、促使人们改变不健康的行为生活方式，养成良好的行为生活方式，以降低或消除影响健康的危险因素。通过健康教育，能帮助人们了解哪些行为是影响健康的，并能自觉地选择有益于健康的行为生活方式。

开展孕产前健康教育服务是乡镇计生服务机构工作的重要内容。孕产前健康教育服务内容广泛，在时间上包括了婚前健康教育、孕前健康教育、孕期健康服务三个方面的内容。能为辖区群众提供优质的孕产前健康教育服务，我们对此进行了积极的探索和实践，加强了健康知识传播的质量控制，以促进健康教育效果的提高［1］。我们开展的孕产前健康教育服务内容主要包括：

1 婚前健康教育服务的内容包括：

1.1 培训：每周定期举办婚前男女生理卫生知识培训班，开展性卫生、生育和遗传知识的教育。

1.2 家庭服务 根据每对男女的特点，给予具体指导，结合形式多样、参与性强的健康教育与促进活动［2］。

1.3 婚前医学检查，以防治生殖道感染及乙肝等疾病，有效降低了妇女生殖道感染，达到提高健康水平和生活质量的目的［3］。开通热线电话，开设24小时紧急避孕门诊，开展卫生咨询，并对未保护性同房后的青年，给予紧急避孕措施的指导。

2 孕前健康教育服务的内容包括

2.1 培训。对准备生育的夫妇进行遗传咨询，讲授优生优育，妇女一生各时期的生理特点及月经周期表现、最佳受孕时机选择、妊娠生理、妊娠早期注意事项等。针对受孕时期、分发有关孕早期卫生知识的健康教育处方。

2.2 家庭服务。协助夫妇制定生育计划。

2.3 为夫妻双方进行健康检查，发现疾病即予治疗。④建立电话联系，及时解答问题。

3 孕期健康服务的内容包括

3.1 培训。对孕妇夫妇进行妊娠期间生理、心理变化等专题讲课。于孕早、中、晚期分发将有关知识的健康教育处方。针对孕妇情况给予具体的生活、卫生、营养、胎教、保健等指导，母乳喂养知识宣教，指导孕期保健训练。

3.2 对孕晚期的夫妇进行产前、分娩过程的生理、心理变化的预防性健康教育，介绍导乐分娩。帮助其熟悉产房的环境。对孕妇进行家庭电话咨询服务，了解其情况，督促其来院进行产前检查，并解答有关问题。孕妇来院就诊，对县区孕产妇出车接送(只收汽油费)。为高危孕妇建立专门档案，专人保管，让其在专家门诊就诊，进行病情答疑和健康教育，并进行跟踪服务。孕期全程服务。

3.3 妊娠后及临产前，孕妇夫妇可选择自己信任的产科医生作为孕期保健医生(义务)。该医生诊治异常情况，及时回答孕妇夫妇提出的问题。孕晚期，保健医生与孕妇夫妇共同设计分娩计划、监护计划。广泛宣传孕期家庭自我监护，主要内容是孕妇按要求自数胎动，丈夫帮助听胎儿心音。

4 产时健康教育服务的内容包括

4.1 产时培训与健康教育。在产房的宣教室对临产及先兆临产的产妇进行产房环境、条件的介绍；正常分娩经过及如何配合分娩的健康教育。发放产时保健处方，解答问题，指导产妇多进高热量易消化的食物及水分，指导产妇宫缩时深呼吸、间歇时全身放松。并教给产妇一些减轻疼痛的按摩手法。遵循卫生科普既要强化卫生精品知识，突出科学性的特点，又要遵循普及的规律，紧紧围绕科学性、生活性、趣味性、教育性的原则进行健教材料的选定［4］。

4.2 导乐式分娩［5］。向产妇夫妇介绍导乐式陪伴的分娩目的和意义，有关制度及注意事项。导乐陪伴者可以是助产士、护士或医生，她们必须确立以产妇为中心的服务模式给产妇以支持和鼓励。

总之，开展婚前健康教育服务，需要充分发挥计划生育、卫生部门、宣传新闻等部门的主导作用，发挥乡镇计生服务机构业务技术指导的作用；同时加强能力建设，规范业务管理，加强和配备相应的专业技术人员及工作需要的设备，开展健康教育与健康促进培训，提高基层计生服务机构人员的健康教育工作能力与水平，将人员培训纳入单位考核机制，定期进行考评；才能杜绝有损健康的生活方式，真正促进健康教育效果的提高。

参考文献

［1］ 刘凤英，刘丽达，冯明玲.社区健康教育监督评估方法剖析.中国初级卫生保健，1999，8：46-48.

［2］ 励晓红，吴擢春.社区健康促进项目评价的有关问题.中国健康教育杂志，2004，20（2）：158-160.

［3］ 张红杰，耿玉田，李凤良,等.北京市密云县已婚育龄妇女生殖道感染的患病率现状及知识态度和行为调查.中国计划生育杂志，2002，5(5)：273-276.

［4］ 陈锦辉.强化卫生科普精品知识.中国健康教育，2004，20（30）：262.

篇4

【关键词】淋巴结结核;腋窝;病理

【Abstract】 Objective To explore the clinical pathology and lymph circulation pathway in order to recognize the tuberculosis in such special part and to avoid the occurance of missed diagnosis and mis-diagnosis. MethodsBiopsy specimen, regular formalin-fixed, paraffin-embedded, HE stain and microscopy observance were carried out in 8 patients with armpit tubercular lymphadenitis. Results3 patients had Cheese necrotic type, 4 proliferative type and 1 adherent and mixed type. ConclusionsIn recent years, armpit tubercular lymphadenitis has become the common tuberculosis. We should not assume it as transfer cancer, or lymphosarcoma, or other common inflammation. We should seriously learn and analyze the circulation pathway of armpit lymph to improve the diagnostic validity of armpit tubercular lymphadenitis changes.

【Key words】 Tubercular lymphadenitis; Pathology

近年来,由于受环境污染、人口老龄化、流动人口增加、艾滋病病毒(HIV)和耐药菌株产生等诸多因素的影响,全球结核病疫情明显增高并呈持续上升有卷土重来之势。结核病是一种严重威胁人类健康的公共卫生问题[1],该病已成为单一病原菌疾病造成死亡人数最多的传染病,是发展中国家的重要传染病之一[1]。作为结核病的一种,腋窝淋巴结结核是少见病,临床上往往以肺结核、肠结核、颌下淋巴结结核等而倍受临床关注,很少让人们去重视腋窝淋巴结核的发生与发展以及诊断与治疗,迄今为止,腋窝淋巴结核的有关研究材料少见报道。本文收集8例腋窝淋巴结结核患者,通过患者主诉腋窝部淋巴结肿大,疼痛就诊;也有在胸部体检X线检查时发现腋窝部或胸壁上部有钙化灶引起重视。本文试图通过病理学分析、结合局部解剖学腋窝淋巴的循环途径及临床相关资料分析探讨腋窝淋巴结结核病因及机制,达到提高对本病的重新认识的理论根据。

1 材料和方法

1.1 收集本院病理科2002年3月至2008年3月6年间病理诊断的腋窝淋巴结结核病资料,最大年龄61岁,最小年龄32岁,女性5例,男性3例。所有患者标本均经10%福尔马林固定,常规石蜡包埋切片,HE染色,OIPAS双目显微镜观察。

1.2 病史结果和分析见下表1。

表1

8例腋窝淋巴结结核病变分析表

病例性别年龄病程临床特征性病变病理大体所见镜下

1女333年胸壁肿块,无痛淋巴结肿大如小枣大干酪坏死为主

2女361年胸壁肿块淅增大淋巴结肿大共计24个如花生大小,彼此融合干酪坏死和结核结节形成

3女524年半胸壁肿块稍痛淋巴结肿大如乒乓球大干酪坏死为主

4男431年半胸膜增厚伴纤维板淋巴结肿大如花生米大结核结节形成

5男473个月胸膜增厚伴化脓淋巴结肿大如花生米大干酪坏死和结核结节形成

6女475个月胸壁增厚淋巴结肿大如结核结节形成

7女377个月腋窝肿块,触摸痛淋巴结肿大如结核结节形成

8男462个月腋窝肿块,触摸痛淋巴结肿大如结核结节形成

8例患者全身中毒症状轻,红细胞沉降率稍有增快,淋巴

作者单位:473000河南省南阳医专一附院病理科

结均有肿大,大如小核大,小如黄豆大。大体所见:淋巴结肿大,在这8例患者中最多的达到25个肿大的淋巴结。大部分胞膜完整,也有的是互相粘连,切面实性均质,灰白兼灰黄,质

地松软,干酪样坏死明显,在显微镜下淋巴结结构几乎全部为干酪样物质所取代,周边部可见淋巴组织残留,坏死边缘可有少数上皮细胞和郎格罕斯细胞。部分淋巴结互相融合,并有不同程度的纤维化。

2 讨论

结核病是由结核杆菌引起的一种慢性传染病[1]。全身各器官均可发生,但以肺结核为最多见。它自从1882年KOCH氏发现结核杆菌确定了结核病是结核杆菌引起的传染病已有120余年了,在1895年,德国物理学家威廉伦琴发现X线,使之成为结核的诊断工具[1]。随着雷米封链霉素的发现和应用,结核病已不是什么可怕之病症,不少学者已把目光转向新型传染病研究之中。但值得关注的是近年来由于结核分枝杆菌的变异、耐药菌种的产生等原因,肺外结核病的发病率有增高的趋势[2]。最新材料也显示出中国结核病患者目前是数量居世界第二位[2],每年因结核病死亡人数大大超过其他传染患者死亡人数的总和,对结核病的防治仍不能掉以轻心[6]。鉴于此种状况,笔者对腋窝淋巴结结核核病的发病,并剖析腋窝淋巴结淋巴循环,对于重新审视腋窝淋巴结结核的发生和发展,对防治结核病仍有积极的临床意义。

按照经典教科书,大家都常理解结核病全身各组淋巴结,如颈部、颌下、锁骨上、腋窝、腹股沟淋巴结皆可发生,但最常见的是颈部。据报道浅表淋巴结结核80%以上发生在颈部[35],腋窝淋巴结结核作为肺外结核之一,较为少见,如若发生在小儿,不防要排除儿童注射卡介苗引起的腋窝淋巴结核[9],因有学者认为小儿腋窝淋巴结核认为是小儿接种卡介苗后的一种反应[8]。而本组患者为成人,继发于继发性肺结核应成为可能,目前,作为成人腋窝淋巴结核临床病例报导相对较少,尚欠缺理论的探讨。

本文8例结核病患者,无低执、盗汗、乏力、消瘦结核中毒症状,起病隐慝,病程缓慢,胸片肺部未典型之见结核病灶,同时临床却乏实验室检查的特异性和明确的特征。其中4例女性患者在术前曾在前胸壁表现出不规则肿块,B超和CT发现密度增高之隐影同时发现病变侧腋窝肿块,临床诊断为乳腺癌伴腋窝淋巴结癌转移,另4例患者也曾误认为是淋巴肉瘤,和普通性淋巴结炎;前4例女性患者术中冷冻病理报告为考虑结核病,病理常规结果进一步证实为结核病变;另外4例患者,是在腋窝肿块切除常规病理诊断为结核病。肿大之淋巴结大多表面光滑,边界清楚,有些粘连和融合,病理上淋巴结结核分为分为4型:①干酪性结核;②增殖型结核;③混合性结核;④无反应性结核。其余淋巴结均无肿大之表现,这不能不引起我们对淋巴道循环的再认识。腋窝肿块均与肿瘤相似,致使误诊断为癌转移或恶性淋巴瘤[4,5]。误诊之原因可能是本组中毒症状不典型,缺少及对结核病缺乏警惕性[6]。

从解剖学上看,常叙述腋窝是一个四边菱柱体,它有顶底四壁所构成,其内容3臂丛神经分支和腋动脉及其分支、腋静脉及其属支腋淋巴结和疏松结缔组织所构成,每边都有一串淋巴结,正常情况下腋淋巴结位于腋血管及其分支或属支周围的疏松结缔组织中,按部位分5群[3]:①外侧淋巴结:沿腋静脉远侧端排列,收纳上肢的浅、深淋巴管,手和前壁的感染首先累及此群淋巴结;②胸肌淋巴结位于:胸小肌下,沿胸外侧血管排列,收纳胸前外侧壁脐、以上腹壁、外侧部和中央部的淋巴管;③肩胛下淋巴结:位于腋后壁,沿肩胛下血管和胸背部神经排列,收纳肩胛区、胸后壁和背部的淋巴管;④中央淋巴管:是最大的一群淋巴结,位于腋窝底的脂肪组织中收纳上述三群淋巴结的输出管;⑤尖淋巴结:沿腋静胲近侧端排列收纳中央淋巴结和其他各群淋巴结。分析以上淋巴群中结核菌从其通过的最大可能为第1组,或3、4组之可能。

再分析胸壁淋巴结群:胸壁淋巴结群分肋间淋巴结、椎前淋巴结、胸骨旁淋巴结,这些淋巴群中只有肋间中间淋巴结位于腋前线附近的肋间隙内,沿肋间血管排列结少面圆形,各肋间隙有0~2淋巴结,第2~3肋间淋巴结的输出淋巴管有的沿肋间臂神经走行,注入腋窝结前群或中央群,第3~5肋间淋巴结的输出淋巴管,沿肋间臂神经走行注入腋前淋巴结群,胸壁癌肿或结核病菌可经此处途径向腋淋巴结转移。肺结核的扩散遵循解剖学规律,局部淋巴结如同过滤器可以滤除淋巴液中的有害物体。为此,腋窝淋巴结结核病的来源途径不外乎要考虑从第2~3肋间淋巴结及3~5肋间淋巴结的输出淋巴管的淋巴引流可达腋窝淋巴前群和中央淋巴群所致。所以,为什么本组患者除了腋窝淋巴结肿大腋窝淋巴结核的最大可能性为:①肺周边部的结核病灶波及胸膜侵入胸膜下淋巴管而到胸肌后注入胸肌淋巴管到腋前淋巴结引起腋窝淋巴结结核;②直接扩散:结核病胸膜胸肌胸壁肋间淋巴结腋窝淋巴结腋窝淋巴结核;③结核杆菌到达胸膜下淋巴管的同时,也可注入肺门淋巴等进入全身淋巴液而到达腋窝,或是全身粟粒性结核的一部分。本文8例患者,其中4例影像学上和临床检查中患者胸壁上有大小不一的肿块,术后证实为结核病,播散途径应支持肺淋巴结核通过上述播散理论的解释。3例有肺结核病史可查,分别是10年、6年不等曾患过结核病,但已愈复多年,这可能是结核杆菌潜伏在钙化区在机体抵抗力低下之时多次少量反复进入淋巴循环,另外1例患者否认过去有结核病史,但不能说他无患过结核。

上述结核患者均列入我市结核病专科医院行系统的抗结核病治疗,以异烟肼、利福平、吡嗪酰胺治疗,总疗程半年到1年。疗程结束后8例患者其中5例已治愈随访无复发,另外2例症状消失,目前仍在随访之中。但这些患者均留给了我们不少启示。

小结:结核病目前仍是临床上常见的传染性疾病,不管是临床医生还是病理科医生,熟悉和了解腋窝淋巴结的循环途径,对于更进一步理解胸壁淋巴结核和腋窝淋巴结结核有很大的帮助。女性患者由于腋窝淋巴结是乳腺癌的常见转移部位,因此对女性患者更应该给予重视和关注,减少漏诊、误诊的发生,龙其是结核菌耐药的今天,临床医生应仔细询问病史,做好结核菌素试验,增加对结核病的防范意识很重要[10],以利和肿瘤性病变加以区别。病理科医生也应提高对胸壁肿块的警惕,多做切片,细心观察,抗酸染色,必要时用萤光免疫酶标技术鉴定。

参 考 文 献

[1] 陈灏珠.实用内科学.人民卫生出版社,2002:448479.

[2] 彭卫生,王英年,肖成志.新编结核病学.中国医药科技出版社,2003:338.

[3] 彭裕文.局部解剖学.人民卫生出版社,2003: 193.

[4] 章静波.结核病的自我发现.中国协和医科大学出版社,2001.

[5] Ullah S,Shah SH,Rehman All,et al.Tuberculous lymphadenitis in Afghan refugees.J Ayub Medcoll Abbottabed,2002,14(2):22.

[6] 郝阳.我国结核病防治概况与今后工作设想.中华结核和呼吸杂志,2004,(27)7 :433434.

[7] 李拯民,王更民.耐药结核病的流行趋势,中华结核病和呼吸杂志 2003,23;7172.

[8] 白玉作,张立军,.接种介苗后的腋下结核性淋巴结炎的治疗体会.辽宁医学杂志,1997,11(5):237.

篇5

在实际的教学工作中我发现学生对这门课程的学习积极性不高，重视程度不够。那么如何提高学生对这门课的学习积极性和重视程度呢?我觉得要以学生的学习兴趣为突破口。传统的教学观念和教学模式不能很好地调动学生的学习兴趣，所以，我尝试从以下几方面对本门课程进行教学改革。

一、教学材料贴近学生实际，创设情景激发学习兴趣

教师在备课时要根据教材内容，做适当的贴近生活的补充、加深和拓宽。美国的心理学家布卢姆说:学习最大的动力，是对学习材料的兴趣。目前高职高专的《幼儿卫生保健》教材及参考书目版本众多，但多流于编写体例的陈旧，编写进教材的内容多注重知识点的深度剖析，而缺乏与生活实际的密切联系，对学生来说比较单调。教师面对高职这些基础比较薄弱的学生，若照本宣科一味地去讲解知识点，会使教学变得非常乏味，学生很快就失去学习兴趣。所以在备课时，教师要把握好教材，深入挖掘教材，找到教材与学生实际联系的突破口，拓展教学空间，增加教学的有趣性。并在课堂上创设与学生生活密切联系的情境，极大地调动学生兴趣，提高学习质量。如在讲到幼儿营养卫生时，我会延伸吃虾以后吃维C是不是都会中毒?早餐只喝一杯牛奶，营养够吗?同时我也引导同学们积极思考，把想到的问题提出来并汇总，分到各学习小组，课后去查阅相关资料，下节课以组为单位汇报。

二、采用多种教学方法，充分利用现代教育技术手段

教学方法是为实现既定的教学内容，师生共同活动的方式、手段、办法的总称。教学方法的采取得是否适宜直接关系到教学效率的高低。适宜的教学方法能调动学生的学习兴趣和主动性。传统的单一化教学手段无法有效满足学生的学习需求。我在《幼儿卫生保健》的教学中引入案例教学法，收到了较好的效果。通过剖析具体的案例，让学生把所学的理论知识用于相关的实践活动中。教师可在教学中根据讲授的具体内容安排相关案例进行讨论。案例的选择一定要充分考虑到学生的现有水平和能力，难易适度。讨论时要以小组为单位，并进行分工，调动学生参与的积极性，引发学生思考和探究问题，同时加深对知识的理解，运用所学知识对生活中遇到的问题进行分析，并写出简单的分析报告，从而培养分析和解决问题的能力。比如在学习学前儿童常见疾病及预防时，为了更好地帮助学生理解学前儿童常见病的典型特征和护理知识，教师可以运用一些病例，提出该幼儿患了哪种疾病，该如何预防?教师通过列举实例，让学生加强对知识的理解和运用。

现代信息技术也为教育教学改革和发展提供了一个很好的平台，在幼儿卫生保健的教学中，加大现代信息技术的应用力度，实现多媒体信息化教学，是教学改革的重要组成部分。所以教师要能熟练掌握多媒体技术并把它有效地应用到教育教学当中。在课堂上适当采用多媒体课件，展示图片、动画和视频材料，把课本上较为抽象、难以理解的知识直观生动地展示出来，让学生加深对知识的理解和掌握。如在讲授肺循环时，教师可以通过F lash，把动脉血和静脉血中与肺泡间进行气体交换的场景以动画形式演不出来，并配合讲解，这样就可以有效地突破难点，帮助学生理解，同时也增加了教学内容的直观性和有趣性。

三、在实践中学习，在交流中提升

此门课程具有很强的实践性，要求学生要在实际中会运用所学知识，能够在以后保教工作中维护和促进幼儿健康。所以，要根据所学内容安排一定比例的实践教学环节。如讲到幼儿园的卫生保健制度这一章时，可以安排学生到幼儿园去见习，去学习一日生活制度如何安排的，每个环节都是如何操作的等一些和课程内容相关的问题，并思考幼儿园及老师的做法是否合理，还应该有哪些改进措施，回来后写总结，同学之间相互交流发现的问题和收获。考虑到去幼儿园的机会毕竟有限，所以教师也要把实践的内容安排进课堂，比如在学到常用护理技术时，老师不要照本宣科，而是真的要让学生在课堂上动手实际操作如何测体温，如何比鼻血等实操技能。

四、充分利用校外和课外各种资源

校外和课外也为《幼儿卫生保健》的教学提供了充足的资源。我们要努力开发多种途径拓宽学生的眼界。如开展卫生知识竞赛、成立卫生知识宣讲团、系内板报上设卫生知识专栏。还可以请托幼机构有经验的园长、一线教师、保健医生来我系作报告，以实际案例、亲身经历介绍有关幼儿保教工作的经验和体会，在帮助学生巩固专业知识的同时也加强保教的意识和责任。还可以组织学生搞社会调查，如调查幼儿园园舍建设、设备卫生等等，充分利用校外和课外的资源为幼儿卫生保健教学服务，使学生的观察、思考、练习相结合，帮助学生加深理论知识的学习，提高学生的保育实践能力。

五、多元化考核方式，多渠道反馈机制

篇6

“三精，蓝瓶的 ” ——三精酸钙口服液。

“和其正，瓶装更尽兴” ——达利园和其正凉茶。

“王老吉，还有盒装” ——王老吉药业凉茶。

“老产品，新包装，还是那个味道” ——大宝SOD蜜。

“换袋啦，雕牌天然皂粉” ——纳爱斯雕牌皂粉。

……

高度同质化的产品在市场上浩如烟海，每个企化策划界同仁为了自家产品卖得出去、好卖畅销、供不应求，夜以继日绞尽脑汁的寻求差异化，继企业形象区隔，产品功能区隔，消费者感受区隔之后，近来把包装作为卖点区隔竞品，越加大行其道、愈演愈烈。

包装是产品的一个部分，本身就具有产品销售的诉求。当把包装这种功能无限放大，作为主要卖点进行市场推广时，企业把包装特色作为卖点制造形成统一信息，向目标受众进行传播，按照企业操作手法与目的大致分以下情况。

一、行业高度成熟，普通消费者烂熟于胸，牌子多如牛毛。为了追求万丛绿叶一点红的效果，果断打出包装牌，区别于竞争对手。

葵花胃康灵、三精酸钙口服液就是这种情况，经过众多品牌多年的市场培育，行业蛋糕已经足够大，普通老百姓都知道胃病的痛苦、保护肝脏的重要性，人体补钙也是这个道理。

市场充分竞争与洗礼后，各种胃药琳琅满目，葵花药业扯起包装的大旗突出重围，于是“葵花胃康灵，六盒一疗程”横空出世，啧啧，在相同价位下，竞品卖一盒，葵花卖六盒，为什么？广告说了，六盒一疗程；医生说了，疗程保证疗效嘛！所以，消费者至少一次性购买六盒，或者六盒的倍数。因此，在这里包装的数量作为卖点，不仅区隔竞品，而且直接扩大了销售。

接着剖析一下三精酸钙口服液，经过多年电视广告强力宣传，以包装颜色蓝瓶为主要卖点树立了行业标准，其他品牌补钙口服液设计成非蓝色的吧，消费者认为不正统；跟随一下也搞成蓝色的吧，正中下怀，三精正巴不得呢，看一下，多少有跟屁虫品牌，主动做了绿叶，白白为三精做了嫁衣。

二、借势发力，隔山打牛，跟随第一品牌抢饭吃。

加多宝王老吉凉茶近期成为凉茶竞品重点关照的对象，多少模仿照抄的品牌铩羽而归，或者苟延残喘。达利园出手了，和其正凉茶以大规格容量（600ml与1500ml）PET包装直接PK王老吉易拉罐包装（310ml），地球人都知道，凉茶功能就是去火气，当然这拜王老吉数亿计的广告宣传，因此，和其正轻描淡写诉说，何其正凉茶，去火气补元气，重点诉求却是——瓶装更尽兴，这样一来，暗含意思说，与其小口抿易拉罐的王老吉，不如开怀畅饮大瓶和其正凉茶，更爽，更过瘾！当我们把这两种凉茶同时都倒进两个口杯里，从味道上品尝，很难分辨彼此。和其正从包装材料以及规格容量上避开作为第一品牌王老吉，你老兄是凉茶老大，易拉罐我不主卖，我就主推大包装的，成不成？

众所周知，加多宝只是王老吉易拉罐商标的被许可使用者，作为其商标所有者的王老吉药业也跟风推出利乐砖凉茶，不知道是否从和其正凉茶身上得到启示，王老吉药业利乐砖直接诉求——“王老吉，还有盒装”，你是金属罐包装，我是纸盒包装，瞧瞧，多直接，多明了，多简单！

三、产品升级，包装代言，延续前期品牌推广。新材料、新技术的升级，消费者的审美疲劳，产品的生命周期是不可避免的，直接变换包装是条不错的选择。

雕牌皂粉的“换袋啦”寓意就是——大家换代啦，家庭条件好了吗，消费也要升级换代啦，第一是号召公司低端用户普通雕粉向高端天然皂粉进行转化，大家都清楚，低端产品的作用走销量的，高端的产品的作用是赚钱的；另一层意思更明显，就是大声吆喝消费汰渍、奇强、立白的用户都过来改买雕牌皂粉，直接革竞争对手的命，促使消费者改换门庭。

包装提炼成卖点应该注意哪些方面呢？

只要大家用心寻找，包装颜色、容量、规格、色调、风格、材料质地等等都可以提炼成卖点，找到突破点后，然后集中资源强势爆破，树立壁垒，拉开与竞品之间距离。建议，不要跟一味的跟风模仿行业老大，否则一头钻进别人的游戏规矩，只有死路一条；要根据自身资源条件，大胆的创新，勇敢作自己。

从行业上看，生活消费品因为与消费者息息相关，这类产品包装比较容易找到切入点，若干年前鼎盛一时TCL手机，其核心卖点就是产品镶上了一颗钻石，究其质，还是从包装工业设计上发力的；柒牌服饰有别于竞品，无疑归功于中华立领的成功推广，立领——就是产品的卖点。其他行业，目前还鲜见从包装方面提炼卖点的先例，但是这只表明其他行业暂时没有人做，并不表明不能做，试目以待，以后肯定会出现。

确定包装卖点后，必须与其他推广手法相结合，否则独木难成林，难成气候。各种广告推广、明星代言、终端形象、消费者体验、还有眼下盛行的网络传播，把卖点信息传递出去，进入消费者的心智，产生购买欲望，完成销售行为。记住，只有产生结果的卖点才具备推广价值。

篇7

【中学生禁毒教育主题班会教案一】年级：xx

班班主任：xx

活动主题：生命如花，远离

活动时间：20xx年x月x日

活动地点：五年级(1)班教室

教学目标：

1.知识与能力：

(1)使学生了解什么是，的种类，认识吸毒行为，认清的危害性。

(2)让学生懂得“生命如花，远离”，培养禁毒意识，提高学生拒绝

的心理防御能力和自觉性。

2.过程与方法：

(1)通过活动的开展，使学生了解有关的知识。教育同学们怎样自觉防范，远离，塑造美好人生。

(2)通过图文并茂、通俗易懂的图片和故事，教育和引导同学们珍爱生命，远离，提高拒毒防毒意识。

3.情感态度与价值观：

了解，认识对人的危害是我们远离迈出的第一步，教育同学们要像爱护自己的眼睛一样爱护我们的生命，像爱护生命一样捍卫祖国的未来。

教学重难点：

1.认识及的危害。

2.认识吸毒行为，青少年如何防止吸毒

教学手段：借助图片、多媒体辅助教学。

教学形式：创设情景，剖析案例，正确认识面目;师生互动，讨论、交流。教学时间：1课时

教学过程：

一.情境导入，揭示主题

1.看录像《如魔鬼般活着》：女中学生亲述吸毒经历。通过观看，让学生从感性上了解对人类的危害。

2.学生交流：听了这感人的故事，看了这辛酸的画面，此时此刻你有什么话想说?

3.激情对话，导入本节活动主题。

4.揭示课题：生命如花，远离

二.介绍有关的知识(播放PPT)

(一).认识罂粟花的罪恶(投影图片，师旁述)

(二).介绍的种类及共同特征。

1.让学生谈谈自己所知道的。

2.投影“禁毒大军”图片，了解的有关知识。

(1)分为哪几类?

(2)常见的有哪些?

(3)具有的共同特征是什么?

(三)自主探究理解

1.看禁毒漫画，自主探究漫画所蕴涵的意思。

2.集体交流

3.老师总结

三.情境剧(学生活动：角色扮演，表演小品)

1.学生根据老师所给的情景(图片)，表演如何拒绝，演示拒绝的方法，体验角色转换。

2.小品《失色的花季》

四.观看FLASH动画《向SAYNO——青少年如何自我拒毒》

1.学生观看后交流感受。

2.老师总结拒绝的方法：

A.八个“不”，防患于未然

B.面对毒患的自救方法

五.你说我说——知识知多少

(一).交流：知识知多少

(二).材料分析。

材料1

某社区的吴某，他明明知道自己居住的楼群中有几个吸毒者，却视而不见。他说：“我开始以为这不关我的事，我管它干嘛!”但过了一段时间，他痛苦地发现，自己的上中学的儿子已成了的俘虏。

分析讨论：

①别人吸毒，真的不关我们的事吗?

②如果发现有人吸毒、贩毒，你怎么办?

③我们在交友、选择活动场所时应注意什么?为什么青少年容易成为吸毒、贩毒者的目标?

材料2

有一名年轻的医生，接触了很多吸毒者，对他们既憎恨又不解，他认为：凡事都能戒断，戒不成是因为没有毅力。他要以身试毒，为他人作出“榜样”。没想到，他吸食后，同样戒断不了，成了海洛因的俘虏。最后，他自杀了，留下一句话：“别学我!”

分析讨论：

①“别学我!”，我们从着这句话中应该吸取什么教训?

②试着说一说，为什么吸毒成瘾后很难戒断?会有哪些戒断反应?

③你认为只吸食一二次会成瘾吗?

④这位年轻的医生为什么要自杀呢?(提示：从社会舆论、他的心理和生理、吸毒的后果等角度去分析。)

六、诗歌朗诵——生命如花

七.老师总结

这一节课大家都学得很认真。我们既了解了，也认识了的危害性，受到了深刻的教育，更明确了观点：生命是美好的，生命是宝贵的，生命如花，远离。做个珍惜生命，热爱生活，努力实现自身价值的人，就必须远离!最后祝愿同学们珍爱生命，健康快乐的成长!

九、作业：

向身边的亲人或朋友介绍的危害性及远离的方法。

【中学生禁毒教育主题班会教案二】教学目标：

1、通过活动的开展，使学生了解有关的知识。

2、通过组织观看禁毒教育电影及青少年禁毒宣传片，教育和引导学生远离，提高拒毒防毒意识。

教学手段：

借助多媒体辅助教学。

教学形式：

师生互动，讨论、交流。

教学过程：

一、导入

教师：今天我们来讨论一下青少年禁毒的问题

出示课题：珍爱生命远离

教师：损害健康，残害生命，对个人、家庭、社会的危害是巨大的。青少年正处于生理发育和心理发展的重要时期，心理防线薄弱，好奇心强、判断是非能力差，容易成为侵袭的人群。

据调查，在我国的吸毒中，35岁以下的青少年占80%以上。而且，近年来中小学生群体吸毒现象有所增加。特别是随着“”的出现，青少年吸毒人数有进一步上升的趋势，吸毒年龄也更加“年轻化”。如果把比做猛兽，那么它最容易下口的对象就是青少年;如果把比做瘟疫，最容易感染的也是青少年。青少年一旦“染毒”，其身心健康受到的损害，远大于成人。

二、什么是及的种类。

1.谈话：同学们一定都听说过，那什么是呢?都有那些呢?谁能说一说呢?(指名回答)

2.讲解：《中华人民共和国刑法》第357条规定：“是指鸦片、海洛因、甲基苯丙胺(冰毒)、吗啡、大麻、可卡因以及国家规定管制的其他能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品。常见和最主要的有：(让学生看图片)鸦片、吗啡、海洛因、冰毒、、可卡因、止咳水、大麻等。这些长期吸食都会成瘾，对人体产生危害，而且易感染疾病。如果服用过量，则可导致死亡。

3.组织观看禁毒教育电影及青少年禁毒宣传片，问：你有什么感受?(自由谈话。)

三、介绍的危害。(结合图片)

问：有那些危害呢?

1.毁人毁健康。

(1)摧毁人的消化功能。

(2)摧毁人的神经系统。

(3)摧毁人的呼吸及循环系统。

(4)传染性病及“爱滋病(AIDS)”。

2.令家人倾家荡产、家破人亡。

(1)丧失工作能力。

(2)倾家荡产。

(3)给家人带来无尽的折磨。

3.吸毒导致堕落、犯罪。

4.吸毒危害社会，成为世界公害。

四、给学生读有关吸毒者的故事，使学生受到教育。

五、讨论，交流体会。

1.了解了有关的知识以及危害性，请同学们谈谈自己的感受。

2.让学生自由发言。

六、让学生了解防毒的方法。

1.问：当有人向提供时，你会怎样做?(学生发言。)

2.防毒有五种措施：

一是直接拒绝;

二是找借口溜走;

三是提出反意见或转移话题;

四是秘密报案(偷偷告诉你依赖的人或拨打报警电话号110);

篇8

关键词：话题作文；人文特质；开放；创新

作者简介：王世莲，任教于云南省嵩明县嵩阳一中。

随着中考语文改革的深化，话题作文越来越受到人们的青睐。其原因是，相对于命题作文和材料作文而言，话题作文的写作形式和写作要求为学生提供了较大的写作空间和较多的选择自由；为学生们提供了大显身手的机会；提供了吐露真情、抒发真意的作文舞台，并成为高考﹑中考作文命题一道亮丽的风景线。话题作文的这种开放性的命题形式能让学生述自得之见﹑言自明之理﹑抒自然之情，具有鲜明的人本色彩，有利于培养和检测学生的创新能力。这正是推行素质教育所追求的目标，并适应了教育的现实要求和未来走向。

话题作文让学生有话可说﹑有事可写，自然受到广大师生的欢迎。2000年3月，国家教育部出台了《关于2000年初中毕业，升学考试的指导意见》，在这个重要文件里，明确提出“作文要减少审题障碍，淡化文体要求，鼓励学生写真情实感。”为落实这一精神，在中考作文命题和平时训练中采用话题作文就成为一种大趋势，所以，话题作文的崛起就成为一种必然。

话题作文是只提供话题而不限定主题、标题，也不限定文体的作文。2003年昆明市中考作文题借鉴高考题的首创，明确提出“三自”方针，即“立意自定、文体自选、题目自拟”，它是让学生在同一个谈话中心下，叙述各自的不同生活经历，表达各自不同的生活体验，或发表各自不同角度、不同立场产生的观点和见解等。甚至可以合理地在现实基础上虚构故事、描述想象和联想等。话题作文的这种开放性特点为学生最大限度地施展写作才能、表现个性和努力创新提供了可能。本文就话题作文的开放性特点作一简略论析：

一、主题开放

命题作文一般只提供一个中心主旨(又叫主题、立意、中心思想等)，并有明确的审题要求，必须紧扣题意。其作文中心是固态的，强制性的。学生一旦走题，就可能导致全文的写作失败。

材料作文要求学生必须根据材料去确定作文主旨，即提炼出中心思想，作文中必须对其进行分析归纳，然后自选角度联系实际，展开议论，做出结论。这样，这类作文的写作就逐渐形成“引——议——联——结”的固定模式。即先引用材料、议材料现象，接着联系生活实际，最后总结归纳。这种固定模式就好像给学生写作画了一个圈，设了一些坎。并且材料中深藏不露的寓意也因学生差异而难以完全正确悟出。属于重复考验学生的阅读能力，并没真正完全挖掘出学生的写作水平。并且因两类作文的主题单一而写出的作文就没有真正表现学生千差万别的个性，更何谈直抒真意。

总的来说，命题作文和材料作文的主题是固定的，而话题作文的主题具有不惟一性，有极大的开放性特点，学生的作文主题只要是由话题中生发而来即符合作文题意。作文主题强调的是“有关”，其立意和写作角度有较大的自由度和开放性。且因不设置阅读障碍，所以话题作文的提示材料或引子都浅显直白，明确易懂，基本上不对作文的立意构成多大的限制。它的功能是为学生正确理解话题搭一座桥，不设坎。话题作文主题的开放性为学生进行发散性思维，多角度思考问题提供了广阔的空间，给学生在作文当中主题方面的创新提供了基础和可能。在作文当中，学生可以对主题做正面拓进，或围绕话题寻找不同的立足点，力求新颖；或对主题作深入剖析，以深刻取胜。同时也可以运用逆向思维，在与绝大多数人立意相反的思维方向寻找主题。“精骛八极、心游万仞”，从而写出立意新颖、见解独到、别具一格的文章出来。

如话题“诚信”，学生既可以谈诚信的重要性，也可以谈社会上的“诚信危机”，即正面颂扬或记叙事件，表明对“诚信”所持的态度：诚信重于一切。也可以进行逆向思维，选择一个与众不同的主题：在特殊情况下，某些特殊的领域，“不诚不信不为过”。这种独出一格的创新主题能让读者眼前一亮、豁然开朗。

话题作文最突出的特点，是它呈现出全方位的开放态势，即在写作主旨等方面尽可能地削减限制条件，不限立意，不限取材，给学生施展才华、特长留下广阔的空间，放开了以往其它作文样式的种种桎梏，创设了一种“海阔凭鱼跃，天高任鸟飞”的展示平台。话题作文主旨的开放性能启发学生独立思考、独立发现，激发学生的思维，激励并培养其创新意识和创新能力。这是语文命题观念的更新和理论上的发展，是素质教育和创新教育的必然要求。

二、文体开放

命题作文和材料作文往往只限定一种文体（又叫体裁、形式等），不准越雷池一步。而话题作文的开放性要求“文体自选”，决定了其文体的丰富多彩，结束了话题作文之前只有记叙文、议论文这两种单调文体的情况。话题作文的开放性特点，使学生作文的可写性增强，表现形式灵活多样。围绕主题，文体可选中学生必须掌握的记叙文、议论文、说明文，可选应用文，如书信、新闻、特写、报告等。选文学作品如小说、散文、剧本等。还可选杂文、寓言故事、童话、传说。选诗歌可写自由诗，甚至格律诗、词、散曲等。无论学生选何种文体，哪种形式，只要言之有理、论之有据、叙之有序、抒之有情、说之有法，都可以视为作文中的上乘之作。如以诊断书写成的《患者吴诚信的就诊报告》一文，病历报告本来是医学界的一种实用文体，但被作者运用到作文中获得了很好的表达效果。作文通过“望诊”、“把脉”、“透视”、“血样采集”、四种形式，由表及里地刻画出丧失诚信者的某些特点，形象、直观、引人深思。然后又通过“基因鉴定”，含蓄地揭示丧失诚信的原因，给人以很好的启示。最后，“治疗方法”和“医生建议”则提出了恢复诚信的基本方法，使读者对恢复诚信有一个直观的认识。作为医生的这种专用文体，它言简意赅，主要用于对患者病情的记录和相应的可行性治疗方案的提出。而正是因为它直奔主题、不拖沓的特点，决定了学生在写作时可以对其进行适当的借鉴。如果选用该文体时操作恰当、运用得体，能最大限度地呈现学生的奇思妙想，给读者一种全新的领略空间。

话题作文开放其文体，淡化其要求，不限制学生具体选哪一种文体，为学生提供了更为繁多的写作形式。学生可以根据自己的特长，发挥自己的优势，扬长避短，选择最得心应手的文体来写作。

选择文体的思路是：如果逻辑思维缜密，平时好发表议论，并且判断准确，说理雄辩，就可以选议论文来表达自己的主题。作文要求深入剖析，以思想的深刻、议论的精辟来发人深省。如果视野开阔、联想丰富，长于记叙、描写、会编故事，就可以选记叙文、散文、小说等文体来抒发自己的感情。要求要具体生动、形象丰富，以细节的描写来感人至深，以意境的刻画来打动读者，耐人寻味。如果平时喜好古今诗词，对诗歌的创作又颇有心得，不妨选诗歌来抒自己的挚热之情，表自身豪放之慨。如果思维清晰、细密、说话有条理，而且又擅长解说，也完全可以选说明文。

总之，如果议论文失去了深刻的理性美，记叙文失去了动人的感性美，散文失去了耐人寻味的意境美。就违背了话题作文文体的开放性特征。更进一步说，学生要会在文体开放中追求形式完美、创新，强化个性特色，这是话题作文个性特色的标志之一。其实，话题作文的开放性，在另一个意义上说就是鼓励创新，并且为创新提供了必要的前提。当然，创新、新颖不是弃文体要求而不顾，而是指话题作文文体特色鲜明，滋味足，耐品尝。

总的来说，话题作文文体的开放性特点，给广大学生足够的笔墨自由，提供了广阔的舞台，善于舞蹈的舞蹈，长于唱歌的唱歌，惯于用刀的用刀，精于使枪的使枪……每个人都能发挥优势，选择特长、展示特长，在写作舞台上各呈风采。

三、题目开放

话题作文主题和文体的开放性决定了其标题(题目)的宽泛灵活性。和题目单一的命题作文，桎梏较多、限制较大的材料作文相比，话题作文题目的开放性体现在可引用、化用某些诗词名句、俗语、书名、影视剧名称，也可借用某些公式，甚至可以使用其它语言中浅显易懂的词、句，如英语、日语等来作为话题作文的题目。“题目自拟”的宽泛空间给学生创设了标题上的别出心裁，追求“题不惊人死不休”的拟题思想。所以，话题作文的标题往往能展示学生的个性，体现学生的创新能力，使学生的创新精神得到较好的发挥。这种发散性思维的训练，体现了语文学科的人文特质，更好地体现了对学生意志和兴趣的尊重。这更表明话题作文的开放特点有其科学性和进步性。话题作文的立意开放，能让学生围绕话题自由表达自己的观点和看法；文体开放，能让学生根据题意和内容自选适合自己特长的文体；而题目开放，能给学生以较大的展示个性和才华的自由空间，在这个自由空间里，丰富多彩的客观世界、广泛的作文题材范围、开放的立意要求和体裁选择，能把学生思维由单一引向多向，给了学生一方纵横驰骋的拟题天地。导引学生关注社会，多读书，多看报，从生活中吸取丰富的营养，使自己拟定的文章眼睛——题目“明亮”起来。这充分体现了话题作文拟题空间的开放性。

其实，不只是引用歌词诗句、名言俗语等能体现话题作文题目的开放性。巧用数字、运用科学术语、改变句式、运用标点、运用悬念、巧用修辞格等同样也能体现出话题作文题目的开放特点，使其标题在开放中新颖靓丽，并通过题目展现学生独特视角，张扬学生独特个性。

四、正确理解话题作文的开放特点

话题作文的“三自”方针体现了它的开放性，给了我们最大的写作自由空间。但要注意，话题作文的开放不等于毫无限制、随心所欲、任意发挥。如果对其开放空间理解、运用、发挥不当，写作时仍然可能造成严重失误。所以，我们在训练的前提要正确理解话题作文的“三自”方针的具体要求。“立意自定”是以正确审题为前提的，即是在正确解读材料、提示和要求的基础上明确话题的内容和范围。话题作文的材料虽然浅显易懂，既没有什么文字障碍，也不要求从中挖掘出什么微言大意，所以审题难度不大。但这并不等于可以不认真审题。准确认知，全面把握话题中所有文字，包括材料、提示、要求、注意事项仍是最基本的要求。也是“立意开放”的前提。“文体开放”不等于“快餐拼盘”、“四不像”，即记叙文议论化，议论文记叙化，散文杂感化。体裁开放的前提是不论你选何种文体，都必须符合所选文体的要求。比如选议论文，就必须具备论点、论据、论证三要素；选记叙文，必须具备时间、地点、人物、起因、经过、结果六要素。反之，如果选小说却没有具体的人物、情节、环境的描写；写诗歌只是分行排列，既不押韵又毫无诗情画意，这些都是不符合要求的。话题作文开放文体不等于不讲究文体，不要文体。它是要求学生选最得心应手的、能表达自己的观点和思想、体现其主题的一种文体。一旦确定了要写哪一种文体，就必须遵循这种文体的基本规律行文，突出文体本来应有特色。

“题目开放”，是给学生又一个创造的空间，表现个性的机会，如能充分利用，能给作文配上一个生动传神、画龙点睛、寓含哲理的题目，会使整个作文增色不少，甚至提高一个档次。但其开放的前提是：题目应与内容和形式相吻合，即题目要呈现出文体特色。如议论文应尽量拟论点型题目(如“以诚为本，以信为业”)；记叙文的题目最好是对事件的精炼概括(如“诚信飘流记”)；散文题目应尽量有诗意，有文学味，避免枯燥直白(如“归来兮，诚信！”)。但还有一点，无论标题如何精彩切题，在逻辑上都必须符合这个条件：作文题目所涉及的概念的外延，一定要比话题概念的外延小，而且一定要包容在话题概念之中。当然，也不能用话题作标题。

五、话题作文开放性特点所带来的局限

话题作文的开放和走俏，为广大师生提供了新的思想，新的理念。它的命题内容联系现实非常紧密，有很强的时代感。由于题材源于现实、紧贴现实，且不少是人们普遍关注的社会热点问题，所以能激发学生的写作兴趣。这种题型把写作的视野由学校引向社会、知识由书本引向实践，思维由单一引向多元化，所以学生写作兴致很高，好文章精彩纷呈。

但是，任何新生事物的出现都不是尽善尽美的。在实践过程中，话题作文也不可避免地显现出它的局限性。话题作文的开放性解放了学生的思维，给学生更大的自由写作空间。但另一方面，它题材宽泛、限制偏少、内容不设防线的特点也显现出来。多方开放性提示造成门户洞开、来者不拒的局面，出现了“话题作文是个筐，什么都往里面装”的戏说。作文的多、乱、杂，很难说哪个在话题之内，哪个偏离了话题，结果让一些宿构、套写、抄袭的文章钻了空子，造成了同一环境的不公平性。

从上述一系列问题来看，话题作文的开放性特点为学生创设了一种“海阔凭鱼跃，天高任鸟飞”的展示平台，学生在这里可以放胆抒情，放手写作。但在实践中出现开放无“边”的局限性，致使出现一些弊端。我们要正确认识话题作文的特质，把握其写作的规律，查缺补漏，这对促进作文教学改革有着既现实又深远的意义。

参考文献

[1]汤素兰.新话题作文[Z].长沙：湖南少年儿童出版社，2005.

[2]李景阳，李金国.新作文高考特快[Z].临汾：山西师范大学出版社，2005.

[3]孙军业，戴建国.高考话题作文例法辞典[Z].北京：汉语大辞典出版社，2002.

篇9

一、工作回顾

认真贯彻落实医院三年大发展的宏伟目标工作

医院多年大发展的宏伟目标工作，本人作为一名医生，同时又是科主任，根据医院的有关精神及本科实际，对医院发展目标的内容任务进行了分解，制定了本科《医院发展目标方案》、《医院发展部目标工作计划》及本院《医院发展目标考核细则》，其中对质量与安全要求相关质量指标等方面的内容，做到了量化、细化。为宏伟目标的实现奠定了坚实的基础，三年来也证实了我及所有的科室成员没有辜负院领导的期望。我们如期实现了三年大发展的目标。

（一）、医疗管理工作

1、强化基础质量管理，提高医务人员整体素质

全面提升全院医务人员的“三基”水平是强化基础质量的关键之一，三年则重抓了学习，抓学习首先要抓学风，与学习制度的落实，尤其要侧重医务人员实际工作水平的提高与应急能力的综合素质的提高；第二是抓学习制度的落实，规定每周二为医院业务学习日；第三是抓学习的内容，包括相关法律法规、技术操作常规、各规章制度及规范以及专业相关的专业理论及医学进展；第四是抓学习的方法，包括全院性及科室业务讲座、病例讨论、远程教育、等活动，第五是以考促学，注重考试的实用性，以及考试的深度与广度。强化“三基三严”训练，对全院__周岁以下在职在编的医技人员举行三基考试。

2、抓病历处方质量的提高。

对科室的归档病历、处方质量评审结果进行展评，及时总结梳理，剖析存在问题，及时反馈，要求个人限期整改，并组织复查整改情况。除了院内每月组织对病历、处方进行自查外，还组织抽查。对质量差的病历和处方给予一定的经济处罚，起到了一定的警示和促进作用。

3、不断提高医务人员的医疗安全意识及防范措施。

组织全科人员进一步学习《医疗事故处理条例》、《执业医师法》、《处方管理办法》等相关法律法规，增强法制意识和医疗安全意识，加强工作责任心，规范各项诊疗行为。加强医疗质量督查，每周组织一次医疗安全检查。召开全院医生会议；组织相关法律法规知识考试_次；组织“病历规范化书写与医疗事故防范”专题讲座多次，进一步提高全体医护人员对病历重要性的认识，就如何从法律的角度认识病历书写的重要性，如何使病历书写适应当前形势的需要开展讨论；科室就如何防范医疗纠纷、事故的发生开展讨论，排查引发纠纷、事故的隐患，制订整改措施，在科内进行交流，同时形成书面材料上报；全面加强基础质量、环节质量、终末质量的管理和控制，加强对高危人群、高危时段的安全督查力度，每季度按医院绩效考核要求提供考核数据；进一步规范各种同意书的书写，督促临床卫技人员认真履行告知义务。

4、制定医疗质量管理方案与考核细则

根据医疗质量管理要求及医院绩效工资考核细则要求，制定《医疗质量控制方案》、《病区医疗质量考核标准》、《门诊医疗质量考核标准》、《急诊急救质量考核标准》、《药剂科质量考核标准》、等。

5、传染病管理

会同防保科对全院医护人员分期分批进行了流脑防治知识培训和霍乱防治知识培训以及相关工作的落实。

督查本部和分院传染病疫情报告情况。传染病总登记本和肺结核转诊登记本完善情况。

二、存在问题与改进措施

由于本人既是科主任又是一个医生，因此常常难以正确摆正管理与业务和关系，在某种程度上由于各方面因素影响管理工作，因此在某些问题的落实上还没有完全到位，工作的力度还不够大，今后要注意改进以下方面的工作：

1、进一步加强医疗管理工作的力度

排除外界的干扰，合理安排业务工作与管理工作，把主要时间与精力放在管理上，同时进一步加强管理力度，对重点难点问题实行各个击破，使管理水平与医疗质量同步提高。

2、进一步加强科学化规范化管理

努力学习国内及先进的管理理念与管理经验，学习《现代化医院管理评价指南》，结合医院管理活动的具体要求，使自己的管理理念、管理水平得到提升，使管理迈入科学化、规范化的轨道。

3、进一步加强管理上的“落实”问题。

要使全科的工作都能步入正常的轨道，重点就是抓“落实”二字，做到有章必循，有法必依，坚持一切按制度、按规范、按操作常规办，同时必须经常性地深入临床第一线进行调研，督促检查，因为医疗管理中的许多工作就是要不厌其烦地周而复始进行，才能把各项工作落到实处。

三、工作要点

年是医院深化改革、是实现大满灌的关键年，我会努力配合医院领导做好以下工作

1、进一步完善修订科室工作制度。

2、建立完善的医疗质量管理体制。

3、进一步加强医疗质量检查考核，尤其侧重在狠抓关键性医疗制度的落实。

4、进一步提高病历处方质量，每周检查一次，检查情况及时反馈，并提出整改意见。

5、抓好医疗安全，杜绝和减少医疗事故、医疗纠纷的发生。

6、加强对抗菌素分线使用和合理使用的督查力度。

7、积极投入医院的发展目标，把各项工作落到实处。

篇10

关键词：云计算 医疗器械 医疗产品 产品设计 医疗信息

引言

在二零零九年启动的新医疗体制改革中明确指出医疗信息化为新医改成功的支柱产业。患者档案信息、医疗卫生机构的医疗数据信息都是其主要内容，而这一系列医疗数据信息化的实现需要硬件和软件、技术和非技术等条件的满足。在硬件上，物质载体的医疗器械产品在很大程度上影响着医疗信息系统的健康发展，是信息化发展的关键因素；在技术上，作为一种全新的、动态的、共享的信息资源体系云计算服务模式是信息化的新方向。

一 云计算概述

1.1云计算的概念

从技术上来看，云计算是虚拟化和网格计算等的延伸，但更为重要的是云计算理念本质上带来的是服务模式的转变，云计算使得计算资源成为一种专业服务，并通过信息化的方式提供出来。云计算作为一种动态、共享的计算及资源存储模式，其正从最初的概念和理念探究阶段逐步走向实践应用阶段。在谷歌、亚马逊的信息化平台应用中，其优势已经非常明显。它是一种全新的体系，是一种新型服务方式，是一种崭新的运行模式，是信息资源最优化整合的平台体系。

1.2云计算的特点

（1）网络化。强大的云计算服务系统通过计算机网络把产品信息有效优化整合，借助虚拟化、基础设施、平台、软件等服务终端把信息分享给目标用户，这一过程始终以网络化服务方式媒介展开进行。

（2）共享化。在云计算的网络应用模式中，数据只有一份，所有电子设备只需要连接互联网，就可以同时访问和使用同一份数据。通过这样一种产品信息资源共享化的方式，众多用户分享资源，并且避免单一用户承担较高的费用或者有限的资源无法被充分利用。

（3）用户化。云计算的出现，是基于对用户及产品需求分析而得出的。在云计算服务模式中，个人用户及企业用户都可以在任何时间、地点以安全、便捷的途径获取相关的信息及产品，该信息化服务方式始终以产品用户为中心，带给人高效、便捷的各种服务。

（4）安全化。云计算模式中，数据信息的整合集中存储，给产品信息提供了良好的安全管理，大大提高了产品信息的安全性。基于云计算模式的数据中心服务端，数据管理者对大量数据进行计算、整合，统一分配资源，统一管理等，并进行相对应的实时安全监测，以此最大化的保障产品的数据信息安全。

二 医疗器械产品的市场现状及产品特性分析

2.1市场现状

目前，国内市场上的大多数医疗器械产品形态语言比较单一，色彩陈旧，给人一种冰冷、没有生命力的感受。形态上，可以概括为几何造型和曲面造型，曲面形态的医疗器械，造型柔和、简约，比几何形态更具亲和力，拉近了产品和用户的心理距离，近年曲面流线造型语言的较为盛行；色彩上，由于企业打破传统、创新意识的加强，很多产品一改往常的无彩色或者单一蓝色构成的有彩色产品，进行各大色系的重构创新组合，以期赋予产品别样的生命力；功能上，医疗器械产品的功能性较强，具有很强的专用性，同时也相对较为单一；材料上，考虑到医疗产品的特殊性，市面上较多的采用无毒、可塑性强的ABS树脂材料，具有亲切感的橡胶材料也被应用到医疗器械产品的设计中。

2.2产品特性分析

（1）安全性

安全性是任何产品本身所具有的首要属性。医疗器械作为救治患者的设备，其本身的安全性能是患者接受该设备的第一要素，医疗器械的安全性在设计中显得至关重要。为此，产品本身的安全性应该满足：首先，不能对临床患者的身心健康和安全构成威胁；其次，不能影响医生的安全及健康；最后，不能对使用环境造成不良的安全隐患。

（2）集成性

随着数字化医院系统和信息技术的发展，患者临床信息可加载至医疗产品中，实现软硬件结合的多功能集成效用。由于医疗多学科及医疗信息系统特性，其生物学、药理学等均可呈现在医疗集成管理平台中，这样的多功能集成医疗器械设计，能在一定程度上改善检查、诊断手段，加强医疗结果数据的准确度，减少医疗医疗事故的失误率。

（3）可用性

医疗器械产品的易用性、可用性一直是业界关注的重点。医疗器械都是在相对压抑的环境中使用，这种压力来自于患者的病痛、家属的期待和治疗操作环境氛围，因此，这就要求医疗器械要具有操作便捷，具有人I生化关怀的可用性特征。

（4）专用性

由于医疗学科本身的特殊性，医疗器械产品的功能往往也具有很强的针对性，大多是一种产品治疗一种病症，具有较强的疗效效果，为此，产品使用者也有一定的局限性。因此，可以说，医疗器械的专用性特征在一定程度上造成了资源的浪费。

三 基手云计算的医疗器械产品系统构建

3.1云计算医疗器械产品的考虑因素

柳冠中提出的设计事理学方法论明确指出设计活动应该把“事”作为设计思考和研究的起点，从日常中发现问题，分析、归纳、总结事物的内在本质，从而以系统化思维方式提出系统的解决方案。医疗器械产品是充满人文关怀，与人密切相关的“事”的关系网集合体，它是人类情感价值的体现，包含着强大的功能性、艺术性、经济性和文化性。

医疗器械产品的用户和环境都不是单一的，而是多维度、多场合的。用户的需求特性是一个动态变化的因素，会随着时间、技术、市场细分等情况发生改变。医疗机构中的管理者进行购置医疗产品服务，医生及护士进行操作，患者接受治疗服务，现代医疗中，家庭医疗产品的购置者、操作者和使用者均为家庭成员，使用环境主要为医院及家庭中。因此，云计算医疗产品系统的构建应该把产品、操作者、使用者、使用环境等各个要素进行剖析，把它们植入“事”与“物”的系统中进行研究，才能保证产品系统最优化解决方案的实现，以确保创造更加健康的生存方式。元素之间的科学合理设定完成了子系统的和谐稳定并形成了天人合一的母系统，达到和谐与可持续发展。

首先，人与产品之间的关系。治疗行为的主导者是医生和护士，为此，使用者的生理和心里尺度对于医疗产品十分重要，是设计时的重要参考。由于医疗过程的持续性，治疗过程中的有效便捷识别、操作产品至关重要，因而操作者的认知、心理等要素也是保证产品功能性实现的关键。医疗行为的直接作用者是广大患者，产品系统构建除了满足及物理尺度之外更应该重视患者的心理感受，因为在治疗过程中，患者通常表现为紧张、恐惧、害怕等，只有兼顾患者内在的情感才能构建和谐的医疗产品，增加患者及家属的信心，保证治疗过程的高效完成及治疗效果的良好实现。

其次，产品与环境之间的关系。医疗器械的主要环境包括医疗机构场所和家庭以及产品运输相关场景。由于医疗产品的安全、清洁、专用等特殊性，要求在设计中过程中着重考虑环境系统因素，比如，环境中的物理尺寸、气温、湿度、运输距离及运输过程中可能突发的情况等。

最后，产品环境与环境之间的关系。基于云计算系统的医疗产品设计不仅仅要考虑实体中的人机关系，在虚体服务中的情感考量也是关键。由于云计算本身的特点，要求医疗器械产品设计要满足云端服务信息的快速转换、实现，实现医疗信息的安全性，信息利用的及时性等，从而才能最终体现医疗产品的人性化关怀，为人类创造新的、健康、合理的生活方式。正如张道一先生所说，工业设计的本质在于为全人类服务，使人类的生活更美好，提高人们的生活质量，开拓和创造未来。

3.2基于云计算的医疗器械产品特性分析

（1）医疗信息安全性高

云计算的医疗产品通过云服务器的导入，可快速将各种医疗数据备份保存，以便另外服务端提供使用，大大提高了医疗数据的安全性。

（2）医疗信息“全球化”

设计资源的组织可能有多种选择，而合理的、平衡态的组合关系，最符合目标的实现。由于个人的喜好和医疗服务的专业程度等原因，患者时常更换治疗机构，个人医疗档案的不全面给后续治疗带来不便，同时各大医疗机构之间及时分享相关的医疗资源、资讯的需求大大提高，通过云计算系统医疗产品的介入，可以大大改善以上不足，患者到任何一家医院即可查看完整全面的个人医疗健康档案，医院之间也可以共同构建医疗资源的共享平台，实现医疗信息的“全球化”。

（3）信息采集成本低

通过云计算系统，可以实现医疗医疗数据的集成管理，通过物质载体医疗产品终端的传输，可以实现医疗信息的集成可视化，同时，各大医疗机构可快速的获取云数据中心服务端提供的各种服务，缩短了医院获取信息的时间，减少了大量的人力、物力，同时信息来源更为多元化、全面、真实、可靠，这在一定程度上大大降低了医疗机构的信息采集成本。

3.3基于云计算的医疗器械产品体系构建

器物设计最核心的部分当是寻找到达到预期目标的有效途径。图1为基于云计算的医疗器械产品系统的基本架构，是以人性化医疗产品设计为基本，以云计算服务为中心，根据医疗产品相关用户的特征及需求分析，对医疗设备形态、色彩和功能等进行人性化系统设计，综合医疗数据信息中心、远程及社区医疗集成、数据移动传输端、可视化集成医疗终端等构成，通过云系统实现医疗数据信息的人性化、智能化、安全化、共享化服务，最终创建一种合理、健康的医疗卫生服务。

基于云计算医疗产品体系是一个庞大的系统，需要各个子系统产品终端的相互融合，但所有这些都需紧密结合云计算服务终端才得以实现。首先，通过人性化设计的医疗设备、仪器这一终端物质载体对医疗数据信息进行采集融合，构建综合医疗数据信息库，这其中包括个人电子健康档案、临床监护数据及医疗管理等信息的集成构建，然后通过周围神经系统亦即是数据的中间处理和传输，数据的移动传输可通过USB、蓝牙、无线技术等方式，最后患者个人、医生、远程社区可通过可视化集成医疗终端进行数据的管理，查阅，以便作出合理的医疗健康解决方案。

3.4基于云计算的医疗器械产品设计的SWOT分析

SWOT分析方法是由旧金山大学管理学教授所提出，分别代表优势、劣势、机遇和威胁。它是一种战略分析方法，通过对被分析对象的相关内外部等因素进行全面系统的分析评价。基于云计算的医疗产品设计当然也存在一些优势和不足，其大体表现为以下几个方面（如图2），首先，优势：医疗产品的人隆化设计给用户带来高品质的服务体验，云计算的导入有利于医疗数据的安全管理，可进行备份保护处理等，可以实现信息的综合利用共享化；劣势与威胁包括：前期信息系统构建成本大，日前患者对信息化医疗的信任度不够；同时，也具有相应的发展机遇：同类产品相对较少，云计算技术本身的发展、医疗制度的健全以及人民健康意识的加强也在一定程度上推动着基于云计算医疗产品的发展。

基于云计算的医疗产品设计，不在仅仅是一种单一的产品设计，而是在人性化医疗器械产品设计的基础上一种系统的构建，一种新医疗服务模式的体验，这在二十一世纪的信息科技时代显得尤为重要，这给广大用户患者、各大医疗机构提供了高效、便捷的医疗服务，值得一提的是，基于云计算的医疗产品设计在一定程度上解决了传统医疗信息孤岛的弊端，可实现医疗信息的安全化、智能化、个性化以及综合利用共享化。