中药调查报告范文

导语：如何才能写好一篇中药调查报告，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

一、全区中药饮片市场基本情况

安定区辖区内有18个乡镇，共有涉药单位近400余家，此次调研涉及中药饮片生产、经营、使用单位76家，其中：中药饮片生产企业1家（ 药业有限公司）；医疗机构57家，包括县级医疗机构3家（市医院、市中医院、区县妇幼保健院），乡镇卫生院18家，村级卫生所、个体诊所31家；药品零售企业18家。各涉药单位购进中药饮片的渠道主要有：一是中药饮片生产企业原料主要从河北安国和安徽亳州购进，在全区销售范围较广，约占70%，；二是乡镇卫生院以上医疗机构医院及部分零售企业主要从当地中药饮片生产企业、药品批发企业购进，约占75%；三是部分个体诊所不能说明其购进来源，约占5%。

二、存在的主要问题

（一）各涉药单位购进中药饮片的价格、质量差别较大。

在公立医疗机构及中药饮片批发企业的中药饮片价格较部分零售药店及村级卫生所偏高；在乡镇卫生院以上医疗机构及中药饮片批发企业基本不存在中药饮片以次充好、等级混淆、掺假等现象，但在部分零售药店及村级卫生所存在中药饮品非药用部分未去净（金银花混有叶片），中药饮片中含有一定量的砂土、碎末（柴胡、丹参存有砂粒、碎末）等现象。

（二）养护措施不到位，储存条件差。

由于中药饮片来源广泛、成分复杂、品种繁多、性味各异，有的怕热，有的怕光，有的怕湿，应根据各种饮片特性妥善养护。中药饮片批发企业及中药饮片零售企业能够做到按规定分类摆放，且具备防尘、防虫、防潮、防鼠等设施，但存在养护措施执行不到位，不能认真填写养护记录。多数村级卫生所及个体诊所只是将饮片用塑料袋包装封口甚至不封口摆放在货架上，也不分类存放，无防尘、防虫、防潮、防鼠、通风和温湿度监测调节设备设施，导致饮片霉变、虫蛀，饮片质量降低，如柏子仁泛油、炙冬花霉变等。

（三）中药饮片标签不规范。

在村级卫生所饮片标签填写缺项情况比较普遍，有些饮片包装上的标签竟然是销售商自行填制的。饮片一旦拆包零售，便无从知道其来源，这使得假劣中药饮片有了可乘之机，这也是药监部门监管难点。

（四）中药饮片经营人员，特别是质量管理人员素质不高。

多数经营中药饮片人员药学专业知识缺乏，对质量难以得到有效的把握；虽经过药监部门培训，但对中药饮片管理的有关法律法规知识仍较缺乏，不自觉的会出现一些违规行为，调研中发现普遍存在购进验收把关不严，购进验收记录内容不完整、项目不齐全，验收时未能对购进的中药饮片质量和包装、标签、合格证等相关证明文件进行逐一检查、记录；一些销售人员与经营企业为临时聘用关系，一旦发生质量纠纷或销售行为出现违规时，销售人员与药品经营企业之间会出现相互推诿。

（五）观念存在误区，药品不良反应被人为忽视。

由于在人们的意识中普遍存在中药源于天然、安全无毒副作用、不良反应少的传统观念，错误地认为中药既能有病治病，又能无病强身，易造成盲目滥用中药现象。各涉药单位对中药不良反应的重要性普遍认识不足，导致全县至今尚无1例中药不良反应病例上报，不利于中药饮片不良反应监测工作的开展。

三、中药饮片监管对策

（一）要加强中药饮片从业人员教育培训。

制订切实可行的培训计划，把培养专业型中药从业人员作为一项重要工作来落实。由药学会开展中药学、中药鉴定、中药炮制、中药调剂等理论知识的“应知”培训，并且组织中药饮片质量讲评、炮制操作演练等活动来培养提高从业人员的中药饮片质量验收、真伪鉴别、储存养护等实际操作技能的“应会”能力。由药监部门对从业人员加强法律法规知识培训，提高对《中华人民共和国药品管理法》及《中华人民共和国药品管理法实施条例》的重要性的认识，使涉及中药饮片相关的法律、法规，逐步深入人心，变被动执行为自觉遵守。

（二）加强中药饮片监管，健全相关管理制度。

加强对药品经营企业的GSP管理及推进医疗机构的规范化药房建设。规范中药饮片购进渠道，规范标签管理，明确“身份”，以保证其来源可靠、质量可控；加强对供货单位资质的审核，规范购进记录；对于批发企业要在规范购销记录的同时，强调养护措施，并建立档案，储存条件必须改善，确保养护措施执行到位；处方审核、调配、复核要配备中药师以上技术职称或执业中药师资格人员；药监部门要建立问题中药饮片销售情况检查制度，详细核查有问题中药饮片的购进与售出数量及去向。

（三）将中药饮片质量与药品经营企业诚信建设想结合。

运用技术监督的手段加强对可疑中药饮片质量的抽查、检验；对制售假劣中药饮片行为依法给予严厉打击，并将其行为记录到“质量信用档案”，定期通过媒体进行曝光。

篇2

丁俊杰院长首先了中美移动互联网用户行为和偏好的十大相同点和九大点差异点。十大相同点包括：

1.移动智能终端的使用率都很高，并且智能手机比平板电脑的伴随性更强。

2.70%以上的移动互联网用户会对智能手机有依赖性。普遍认为智能终端是娱乐工具。

3.两国智能终端用户在家使用移动设备最经常的行为都包括：浏览信息、收发电子邮件、玩游戏、社交、使用本地服务、购物等。

4.40%左右的中美移动互联网用户在观看电视的时候会使用智能终端。

5.两国用户在智能终端上的广告互动频率是比较高的，且中国用户对广告回应更为积极。

6.41%的用户会在休息或者闲暇时间访问移动媒体，58%的用户会在碎片时间里访问移动媒体，这是轻松、娱乐等亚文化内容的机会。

7.最可能得到智能终端用户回应的广告内容为：(1)与用户要购买物品相关的广告(2)与要购买物品相关的优惠券(3)搞笑的广告(4)与用户最喜爱品牌相关的广告(5)与用户在线上访问过网站或使用过的应用相关的广告(6)与最近线上购物相关的广告(7)与用户所在场所相关的广告(8)与最近收听、收看的广播/电视相关的广告。(占比>=20%)

8.90%的中国用户曾经在移动设备上观看过全集电视节目，并且观看频率较高。但美国用户在移动设备上观看的频率较小，且1/2的美国用户不会在智能手机上观看。

9.中美用户在移动设备上观看视频短片的频率明显高于全集电视节目。

10.对于平板电脑而言，无线网络在中美两国都占据优势地位，且网络满意度都较高，中国更高一些，达到90%。

中美移动互联网用户行为和偏好的九大差异点包括：

1.72%中国移动互联网用户会在公共交通工具上使用智能手机，而美国用户这一比例较少。

2.中国和美国移动互联网用户在对智能终端对生活和工作的影响上的看法差别较大，中国用户对智能终端的态度更为积极。

3.中国智能终端用户的社交、购物需求要强于美国用户。

4.中美移动设备用户在与日常生活相关的广告内容的回应方面，差别较大。中国移动设备用户表现出更大兴趣。

5.中美移动设备用户在点击广告后44%左右的人会观看视频或获取优惠。

大约56%中国用户会对广告中涉及的产品和服务产生兴趣。

6.中国的用户更乐于通过社交媒体/网络分享广告，购买行动会更多，也更

乐于到访本地商业机构。而注册邮件订阅会对美国用户更有作用。

7.中美用户都喜欢在等候期间、下班后、放松时、睡觉前使用社会化媒体。

但美国用户在早上刚起床时、看电视时也会更多的使用社会化媒体。而中国用户会更多在通勤期间、中间休息时间使用。

8.美国智能手机用户最常用的是WIFI和4G网络，网络满意度较高。较少用3G网络。而中国智能手机用户最常使用WIFI和3G网络，网络满意度较高，4G网络使用者很少。

9.在中美智能手机用户中，安卓系统都占据大部分市场份额，尤其在中国达

到75%。其次是苹果系统。美国平板电脑用户仍然以安卓系统为主，其次是苹果系统。在美国，谷歌的市场份额更大，而中国使用苹果系统的用户达到75%，其次是安卓系统。

丁俊杰院长结合当前中国营销广告市场的现状，对移动智能终端的广告传播活动在广告内容、广告形式和广告推广三大方面给出了针对性的建议。

一、广告内容

具备娱乐性、视频广告时长要短，注重创意。要根据受众群体因地制宜。

二、广告形式

互动性要强，加强与社交媒体合作，满足用户分享的需求。

三、广告推广

1、“场景”是移动媒体的关键，“伴随”成为新情景。

2、针对不同地域，不同消费群体的广告产品，应该制定不同的营销、推广策略。要注意营销推广的组合优势、全面性。

3、用户对移动应用的需求趋于多样化，涵盖工作、学习等方方面面。这使得个性化信息服务成为新媒体广告的引爆点。

4、注重广告投放的优化组合。

5、注重短视频的广告投放力度。

6、广告主在进行产品推广时，采用O2O的形式会让广告效果最大化。

篇3

1.这是商业企业永恒的主题。

价格竞争和服务竞争是竞争主要形式。目前，市场幼稚度不足的情况下，双刃两损"价格竞争仍然是药品零售商家参与竞争的主要手段，但其结果往往是杀敌一千、自损八百"两败俱伤，对药品零售业的健康、有序发展危害极大。而服务竞争作为较高层次的竞争形式，因其后劲持续、影响深远，已日渐引起众多商家的重视。笔者认为，零售药店应根据市场变化，以向顾客提供更为完善摘自《售前、售中、售后服务为支撑网站.,竞争。家园点，调整竞争战略，更新服务理念，创建自己的服务品牌，增强企业的核心竞争力，从而获得更为广阔的生存、发展空间。

2.调整服务模式

国药品零售业还处于生长期，目前。由于受激进经营模式的影响，仍然没有解脱“等客上门"坐商经营格局。因此，零售药店应针对消费市场需求，及时调整经营思路，开辟形式多样的服务模式和营销渠道。例如，某省呈现的汽车药店，经营者以汽车为店，有目的地选择农村集市，为广大农村消费者提供流动的药品销售服务，方便了农村遥远地区群众购药。某省第一医药商店设置的OTC自动售药机，以及某省、某省等一些地区推出的==小时药房"服务，都给老百姓的购药带来了便当。再如，国外比较幼稚的经营方法━━超市药店，典型的做法是采用开架方式让消费者自选购药，这种服务方式有效地增加了药店的亲和力和与消费者间互动性，使消费者获得自主购药的便当服务。

3.丰富服务内涵

药品零售企业提升服务品位和档次的重要前提。零售药店应建立以人为本、以消费者为中心的服务理念和以提高药师素质、管理质量、服务质量为核心的服务体系，扩充服务内涵。提升服务层次，用细节来体现服务质量，用行动来强化服务营销，打造零售药店赖以生存和发展的服务品牌。一是加强从业人员的业务训练，提高专业素质和服务技能，使其能够用自己的知识和技能去协助消费者，为消费者提供选药、导购、用药的咨询和指导服务，协助消费者建立平安合理用药的意识。二是与消费者建立稳定关系，经常坚持联系，通过对消费者进行跟踪服务，形成消费者用药档案，从而建立了企业稳定的消费群体。例如某省等沿海地区的一些药品零售商家借鉴现代商业营销模式，推出的优惠卡、会员卡、贵宾卡等营销服务，既留住了老顾客，又发展潜在消费人群，取得了较好的效果。三是做好药品零售的事前、事中、事后服务。根据来店消费者的病情和需求，向其准确介绍相关药品的疗效、价格、不良反应等信息，并真诚地提出推荐建议，使之想买；消费者选定所需药品后，能给予其正确的用药指导，使之会用；同时做好对消费者用药情况的及时随访，为消费者用药提供真诚细致的全程服务。

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1 临床资料

该医药化学技术有限公司职工就诊的5位患者均为男性,年龄21~35岁,市中心医院内一病房以中毒性肝损害和苯中毒收治。其中1例患者5月12日入该院消化病房治疗,于5月14日转入内一病房。主要临床表现为乏力、黄染,临床实验室检查:转氨酶及胆红素增高,红细胞减少。经过治疗4例患者病情基本稳定,一般状态较好,皮肤、黏膜黄染减轻,实验室检查结果已恢复为正常范围。根据《职业性急性苯的氨基、硝基化合物中毒诊断标准》(GB30-2002-Z)及有同一工种、同一作业环境,接触相同有害物质,约1周内相继发病,症状相同;临床实验室检查:肝功能损伤、红细胞减少等特点,符合职业性急性苯的硝基化合物中毒(间-硝基苯甲腈)的表现,诊断5例患者为职业性急性苯的硝基化合物中毒(间-硝基苯甲腈)。经过住院治疗,患者均已痊愈出院。

2 公司基本情况

该公司于2005年4月在我市注册,选址在经济技术开发区,全部生产设备于2007年4月安装完毕,处于调试阶段,主要产品为医药中间体。该公司自开始投资建设以来,没有按照《中华人民共和国职业病防治法》的有关规定进行职业病危害预评价,也未经卫生行政部门审核同意,擅自开工。公司内部未建立职业卫生管理制度,接触有毒有害作业人员未进行上岗前职业健康检查和职业卫生知识培训。

3 工作场所职业卫生现场调查情况

本次疑似职业中毒发生于该公司产品开发试验室,所开发产品为间-硝基苯甲腈,试验于4月底开始,5月初停止。化学反应过程为:苯甲腈经过硝化反应生成间-硝基苯甲腈,其中硝化过程所用的化学物质为硫酸与硝酸形成的混酸,在全部试验过程中操作工人接触的有毒有害物质为:苯甲腈、硫酸、硝酸、间-硝基苯甲腈,上述物质在反应过程中均为液态,仅产品间-硝基苯甲腈生成后经冷却成为淡黄色固体。

该试验室实验台为南北两部分,南侧为柜式试验台,北侧为台式试验台,在试验过程中通风装置处于启动状态,且工人操作时佩戴个人防护用品,全部工人初步调查为12人,实行二班工作制,试验初期每班工作时间为12 h,后期为8 h。

4 分析与讨论

该医药化学技术有限公司自开始投资建设以来,没有按照《中华人民共和国职业病防治法》的有关规定进行职业病危害预评价,也未经卫生行政部门审核同意,擅自开工。公司内部未建立职业卫生管理制度,接触有毒有害作业人员未进行上岗前职业健康检查和职业卫生知识培训。生产过程中未进行工作场所职业病危害因素检测、评价,未识别评价存在的职业危害因素,是造成此次事故的关键。

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《关于农村新合作医疗体制建设探索与实践》、《区域性氟斑牙社会调查报告》、《关于安国中药材价格的调查报告》等一大批优秀的调查报告脱颖而出，鼓励学生进行探讨和研究，促进了实践能力和创新精神的培养，受到了广泛欢迎，参与学生人数逐年增长，课题质量日益提高。药学专业专家、博士带领学生考察黑崖沟村药用植物资源和中草药的生长情况，设计出“木本与草本藤木药材结合种植”的致富之路。药学生开展中药栽培技术指导示范、成果转化推广、信息咨询传播等系列服务，开展野生中药资源调查、天然药用植物标本制作，寓创新教育和实践能力培养于社会实践中，提高学生创新实践能力。以专业科研服务为主要形式的实践形式，有效地调动了学生用知识回报社会主动性和积极性。临床医学专业社会实践小分队深入全国食管癌高发区邯郸磁县，从饮水、饮食习惯、家庭经济状况、防癌意识等方面进行走访、调查，撰写出食管癌高发原因的社会调查报告，并提出对策。将专业知识、德育教育和实践能力培养三结合，利用医药院校专家、技术和信息优势，教学实习与社会实践、革命传统教育相辅相成，为百姓送温暖解忧急的同时，让同学受锻炼长才干，赢得了社会各界的广泛赞誉。

创新外延扩充———深入社区，探索建立医学、心理、社会三位一体的综合性社会实践模式

随着医学向生物医学—心理—社会现代医学模式的转变，培养“具有扎实知识、精湛医术、高尚医德、严谨医风”的高等医药人才成为了高等医药院校的重任。美国的医学院校让学生走进医院为病人提供基本护理，开展“关爱生命”义工活动，培养医学生的道德情感[2]。我们积极探索医学、心理、社会三位一体的综合性社会实践模式，不局限于开展义诊、健康宣传等传统医学活动，将其拓宽到社会医学领域，引导学生把专业知识内化为关怀人生、尊重生命的内在动力。我们在全省各地的社区建立了多个稳定的社会服务实践基地，与办事处、居委会开放合作、优势互补，长期有效地开展活动。扁鹊医学社赴安国社会实践小分队“、奥运北京”社会实践服务团、爱心医疗服务队、扶老助残小分队、义务导诊小分队、农村医务人员培训服务团等小分队各有特色，从医学、心理、社会多角度增进人民健康。医学生们与孤老、军属等长期结对，运用所学知识对中小学生特别是留守儿童进行学业辅导和心理疏导。爱心小分队成员每周六日去看望市福利院的孩子，组织他们课外拓展学习，通过游戏讲授生活、文化知识，用线串成“心”形的纸鹤抚慰了孤残儿童的心灵。研究表明，人一生中所用到的知识只有20%是在学校里获得的，其余80%是在社会适应中取得的。内科小组讨论了一名冠心病患者显示频繁的早搏的心电图，儿科小组发现了一名患蛔虫病的儿童，头发稀黄，智力体力发育缓慢……让学生早期接触病人、接触社会，既让当地群众得到了良好的医疗建议，又为学生提供了实践学习的机会。

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一、加强对辖区内药品生产企业的监管

1、按照属地管辖原则，加强对我区唯一一家药品生产企业（市林科天然冰片厂）的日常监督检查，该企业生产的产品（天然冰片）目前未取得药品批准文号，因此该企业属于中药提取物生产企业，每年对其开展日常监督检查不得少于2次，每次检查必须记录现场检查情况，检查结果纳入企业诚信考核体系，对检查中发现的问题责成企业按规定整改，对违法行为依法进行处理。

2、开展飞行检查。在日常监管的基础上，市局将对全市药品生产企业（含辅料、中药饮片、中药提取物生产企业）进行飞行检查。我局要做好督促检查并做好市局飞行检查的配合工作。

3、督查落实新版标准。结合日常监管工作检查药品生产企业执行药品标准的情况，及时发现企业执行标准中存在的问题并及时处理，消除隐患，确保药品标准得到全面准确地执行。对不按药品标准处方投料、不按批准的工艺生产、不按药品标准规定的检验项目和方法进行检验等违法行为要依法进行处理。

4、落实质量授权人制度。积极引导药品生产企业自觉履行法律义务、督促企业加强质量管理、实施质量授权人制度，强化企业为“第一责任人”的意识，明确质量责任，确保药品质量。

5、开展药品市场专项整治。按照国家局、省局要求和市局开展药品市场专项整治行动方案的部署，认真组织开展对辖区内药品生产企业的专项检查，发现违法违规行为，依法进行处理，有效规范药品生产秩序。

二、做好药品不良反应监测工作

继续履行好职责，加强对药品不良反应工作的督促检查，积极引导医疗机构和药品生产经营企业成立药品不良反应监测机构、配备专人负责收集并及时上报药品不良反应监测信息，鼓励有条件的单位申请成为药品不良反应监测网络基层用户，实现网络直报。对严重的药品不良反应，要及时按规定进行调查，并逐级上报调查报告。对药品生产企业不按规定设立相应的机构或配备专（兼）职人员的，要按规定责令改正。

根据市局下达的不良反应监测报告任务数分解到各药品生产、经营、使用单位，加强药品不良反应监测报告的领导，努力全面完成市局下达的药品不良反应报告任务。

三、加强特殊药品生产经营和使用的监管

加强对品、、放射性药品、医用毒性药品及蛋白同化制剂、肽类激素和药品类易制毒化学品在生产、经营和使用环节上的监管，及时掌握特药生产经营企业的生产经营状况，切实规范特药的生产经营秩序，确保我区在特药管理上不发生流弊事件。对不具备经营资格经营特药或向不具备资格单位供应特药的违法行为要依法查处。

四、加强医疗机构制剂的管理

加强对市中医院等医疗机构使用医疗机构配制的制剂的监管，发现违法使用医疗机构制剂的行为必须及时依法处理。

篇7

中药材的农药残留问题引起了很多人的担忧。以前，我国的中药材几乎都是野生状态中采集的，农药残留的问题自然就不存在，也正是在这样的背景下，国家也没有制定有关农药残留的标准。最近一些年来，国民对中药材的需求量在增长，但是在另外一个方面，由于中药材野生环境的破坏和缩小，众多野生中药材的供给在不断减少。由于不少中药材价格越来越高，越来多的农民开始将中药材的种植作为一种致富的手段。为了保证稳定的中药材原料供应，一些大型中药企业也纷纷建立中药材供应基地。

人工种植中药材，面临的一个问题就是农药残留的污染。长期以来，由于不恰当使用农药，导致我国的不少耕地中存在一定的农药残留，其次，为了减少中药材种植中的病虫害，农药也被很多种植户使用。但是在另外一个方面，我国还没有专门针对中药材的农药残留检测标准。虽然食品的农药残留标准可以作为一个参考，但是中药材作为药物，其标准应该比食品的标准更为严格才合适，这样才能避免中药材因为农药残留而可能存在的副作用。

我认为，我国针对中药材制定农药残留标准是很有必要的。问题是，标准究竟该如何设定？完全不允许中药材中存在农药残留？这在土壤广泛存在农药残留的情况下并不现实。但是中药材中的农药残留标准不能定得太低，太低会让其存在一定的来自农药残留的副作用，标准也不能定得太高，如果过于苛刻，就不利于中药材产业的发展。这个需要科学的调研和实验，然后以不损害人们的健康为原则，制定出一个科学的中药材行业农药残留限定标准出来。

现在也没有必要对中药材中含有农药残留过于担忧和恐慌，含有农药残留和是否达到危害人的程度完全是两码事。

声音

污染土壤，民众要有知情权

上周健康版面文章中的观点我很认同，目前，相关部门已经着手对土壤重金属污染现状进行摸底，那么，就应该保障民众对相关信息的知情权。这对疾病预防和控制是至关重要的。

四川读者 胡一凡

智能设备将面临隐私难题

从使用到穿戴甚至是吞咽，智能设备已经越来越深入现代人的生活。当然，新生事物或许都有其双面性，如何保证使用者的安全和对隐私的保密，成为新一代智能电子设备面对的难题。

杭州读者 张天

微观点

@小天：对孩子自然地谈性，这个的确很难做到。但也的确应该先和朋友或者领班练习讲述的方式，面对孩子时才能做到“心平气和”。

@李大成：文章中说的没错，我身边就有很多朋友当初是从黄色光碟、书籍中获得性知识的。但可想而知，这样的知识怎么会有科学性。不要说孩子，没有受到过正规性教育的成人，有几个人可以说自己真正了解我们的身体？

@刘丽：不要再忽视性教育了，要让孩子真正懂得如何保护自己！

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篇8

中国科协最近公布的一项居民用药行为调查报告显示，城乡居民对保健品认识存在误区，部分人群盲目食用保健品，以老年人、妇女和儿童居多。调查显示，21%的被调查者认为保健品就是药品，能够治病，甚至将保健品和药品搭配服用；23%认为保健品没有毒副作用，可以长期服用。58%的被调查者认为维生素有益无害，多多益善，可随意补充。根据对北京和天津两市的入户调查，约75%的60岁以上被调查者经常服用保健品，这些保健品大多是子女孝敬老人的礼物。妇女是保健品消费的另一个重要群体，调查发现，一年中约23%的城市妇女购买过保健品，人均消费额近1000元，主要集中在排毒、养颜类产品，并呈现低龄化的趋势。

不合格的食物、保健品、中药都可能导致肝损伤

肝脏是通过肝脏中的各种酶来起到解毒作用的，但每个人的肝脏内酶的种类、数量都不相同，药物、保健品相当于酒，我们知道，有些人喝酒两斤也不醉，有些人一杯酒就醉了，这就是因为有些人体内解酒的酶多，有些人则没有。药物、保健品也是同样的道理，药物、保健品中有很多成分，分别需要不同的酶来分解，如果你体内有这些酶，就能顺利分解掉，如果没有或者数量很少，就不能分解毒素，就会损伤肝脏，所以从理论上来说，任何一种药物、保健品都可能导致药物肝。但实际上，也有一个概率问题，比较常见的容易引起药物肝的药物有解热镇痛药（就是我们常说的感冒、退烧药）、一些抗生素、抗结核药、治疗甲亢的药、降压降血脂的药等。另外，有些患者在治疗疾病时用到激素担心会引起药物肝，其实激素反而不是药物肝的致病因素，在治疗药物肝的时候还需要用到。

药物肝分为三种类型，一种是炎症坏死型，一种是黄疸型，还有一种是两者混合型，其中炎症坏死型会表现为转氨酶升高，患者没什么症状，黄疸型比较容易发现，因为脸色黄、眼睛黄，多数患者出现黄疸会来就诊，炎症型的发现一般比较晚，有些人即使发现转氨酶稍微升高一点，也不重视，这是非常危险的。在用药监测肝功能时，一旦发现转氨酶稍有升高就要马上就医，在怀疑但还没确诊药物肝的时候就要马上停掉现用的药物，因为药物肝的诊断是非常复杂的，它需要排除所有其他可能性的疾病以后再结合肝脏穿刺等检查才能确诊，所以马上停药很重要，如果需要换药，需要咨询肝病的专科医生是否可以使用。

用药并不可怕，最可怕的是使用了不规范的药物、保健品，这样找不到成分、查不出原因，对阻断损伤和治疗疾病都是很大的障碍，所以一定要规范用药，千万不要乱吃保健品和药物。

篇9

杂志名称：中国医药导报 

曾用刊名：医药产业资讯 国外科技资料目录医药卫生 

创刊时间：1980年 

主管单位：卫生部 

主办单位：中国医学科学院 

国际刊号issn：1673-7210 

国内刊号cn：11-5539/r 

邮发代号：80-372 

办刊宗旨

《中国医药导报》秉承“解读医药政策法规，分析医药发展趋势，传播经营管理理念，展示医药科研成果，报道医药临床进展，促进医药产业发展”的办刊宗旨。 

主要栏目

设有政策法规、产经视点、业界关注、管理前沿、医学论著、基础研究、药物研究、科研进展、专家论坛、临床研究、医药教育、医学检验、医学影像、临床报告、医疗器械、中医中药、病案分析、医学护理、经验交流、工作探讨、调查报告、卫生监督、疾病控制、药品监督、药品检验等30多个栏目。 

收录情况

《中国医药导报》杂志是中国科技核心期刊、中国科技论文统计源期刊、中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊、中国期刊全文数据库收录期刊，卫生部和国家食品药品监督管理局核准的允许处方药的医学、药学专业刊物，根据全国继续医学教育委员会的《继续教育医学教育学分授予办法》学分授予标准，在本刊发表的论文可获得国家级继续教育ii类学分6-4分。 

杂志定位

篇10

关键词：重楼产业；现状；发展对策

中图分类号：R282 文献标识码：A 文章编号：1674-0432（2013）-06-0015-2

重楼（Rhizoma Paridis），又称七叶一支花，是百合科重楼属植物的泛称，以蚤休之名首载于《神农本草经》。重楼属植物全世界已报道的共有24种，我国种类最多，拥有19种，其中西南各省区种类和资源极为丰富。[1]近年来，随着研究的深入，重楼的药用价值被日益重视，市场价格不断上涨，野生重楼受到了前所未有的掠夺式采挖，储量急剧下降，这对我国的中药行业将会产生不小的影响。本文对怒江州重楼产业的发展现状、存在问题等方面作了一些初步的调查和思考，并提出一些建议，以期能对怒江州重楼产业的发展提供一点参考，促进重楼药材资源的可持续利用，实现生态效益和社会效益的双赢。

1 怒江重楼产业发展现状与问题

1.1 怒江州重楼发展现状

据2002年《怒江州稀缺濒危天然药物资源调查报告》中报道，全州各县在海拔1500～3000米的地区均有野生重楼分布。全州野生重楼蕴藏量为11000吨，年收购量为60吨。[2]另据施晓春[3]等对高黎贡山重楼属植物资源进行调查研究表明，怒江州分布的重楼属植物有独龙重楼、长柱重楼、皱叶重楼、黑籽重楼、无瓣黑籽重楼、云南重楼等6种及3个变种，其中有中国特有种4种，云南特有种2种，是重楼的道地产区。怒江州的重楼属植物大部分都已纳入自然保护区，进行保护管理，维持它们的自然原始生态环境。但是独龙重楼、滇重楼等大多生长在中低海拔地带，许多地方没有纳入保护区管理，由于人们的过度采挖，目前我州野生重楼的蕴藏量和年收购量均已严重下降。面对一边不断上涨的重楼价格，一边日益枯竭的野生重楼资源，人们已经意识到发展人工种植重楼已是势在必行。

近年来，也有群众自发的开展野生重楼驯化种植，但是毕竟能力有限，发展速度十分缓慢。随着我州百万亩中药材基地建设工程的实施，各县都在积极发展人工种植重楼，截止2013年3月底，据怒江州农业局生物创新与市场信息科统计的2013年全州一季度中药材发展情况表中显示，全州种植的重楼面积有4427亩。由于重楼生长比较缓慢，从定植到收获需要5～7年时间，所以目前人工种植的重楼还未产生经济效益，但是从目前情况看，种苗成活率都比较高，长势良好，群众驯化种植的也获得了成功，群众种植重楼的积极性也比较高。

1.2 怒江州重楼产业发展存在的问题

1.2.1 野生资源破坏严重，种质资源保护不利 由于重楼价格持续攀升，极大地调动了人们采挖重楼的积极性，以前人们采挖重楼遵守采大留小的原则，有效地保证了野生重楼的延续，而现在在经济利益的趋使下，人们采挖重楼已经不顾大小，见了就挖，严重影响了重楼这一物种的繁衍，如果再不加以制止和保护，那么在不久的将来，这一物种可能就要在我州消失了。

1.2.2 人工种植重楼工作起步晚，规模小，种植技术不成熟 目前我州的重楼种植正处于起步阶段，多为群众自发的驯化种植野生重楼，所以面积少，零星分布，不成规模。在种植技术上也仅仅只限于重楼能够成活和生长，而对于重楼的产量和质量却还无法控制，然而没有产量和质量的保证，就不会产生好的经济效益，因此加大种植面积和加快深入种植技术的研究已刻不容缓。

1.2.3 投入力度不够，资金缺乏 由于重楼的生长周期较长，见效慢，种苗价格高，因此，群众自己投资的部分十分有限，无法形成一定的规模。虽然近年来政府及相关部门加大了对重楼产业的投入，但是投入十分有限，这对重楼这一高投入高产出的产业来说只是杯水车薪。

1.2.4 质量标准检测监测体系建设严重滞后 目前我州对产品的质量还没有引起足够的重视，种植重楼没有统一的技术要求和标准，这样生产出的重楼必然会出现质量良莠不齐的现象，不利于重楼产业的长远发展。重楼是一种中药材，种植重楼最重要的是保留好它的药性，因此在种植过程中要注意创造与野生相似的环境，并且尽量少施化肥和使用农药，达到无公害生产的标准。

1.2.5 重楼生产的组织化程度低、技术服务滞后 目前全州各县种植户都存在“单打独斗”“各自为政”的现象，虽然有的地方是由合作社牵头实施的，但是各个合作社之间又疏于联系，使重楼生产难以形成区域化布局、专业化生产的格局，也不利于形成规模优势、创特色品牌。

2 发展对策

2.1 种植模式

人工种植重楼的模式主要有搭建阴棚集中种植和林下套种两种。怒江州地处滇西北青藏高原南延部分横断山脉纵谷地带，与缅甸联邦山水相连，国土面积14703平方公里，全州98%以上的面积都是高山峡谷，耕地面积十分有限，仅有75万亩，而坡度在25度以上的占76%。林业用地109.15万公顷，占国土面积的74.2%，森林覆盖率70%。结合我州耕地面积少，林地资源丰富的特点，在我州发展重楼野生抚育与家庭小面积种植相结合的方式应比较切实可行。

野生抚育是指根据植物药材生长特性及对生态环境条件的要求，在其原生或相类似的环境中，人为或自然增加种群数量，使其资源量达到能为人们采集利用，并能继续保持群落平衡的一种药材生产方式，也称半野生栽培。野生抚育的基本方式有：封禁、人工管理、人工补种、仿野生栽培等。[4]

由于重楼的生长周期比较长，用种子繁殖需要5～7年才能收获，用根茎繁殖的也需要3年，所以不利于农户大面积播种于耕地中，但是可以在农户的自留山里种植，这样既不占用现有耕地，又可以充分利用林地，同时也可以使重楼在最接近野生的环境中生长，从而最大限度地保证药材的品质。

2.2 加大扶持力度，改变发展模式

重楼种苗价格比较高，农户很难自行购买种苗，如果全部通过采挖野生重楼来驯化种植，又会极大地破坏野生资源，不利于重楼产业的可持续发展，因此，要发展重楼产业就离不开政府在政策和资金方面的大力支持。同时可以通过采用“企业+农户+林下抚育”的方式，由企业出资购买或培育种苗，发放给农户按标准的技术要求种植在自家的森林里，待收获时由企业按收购标准以市场价或保护价统一收购。

2.3 制定村规民约，促进野生抚育的发展

由于重楼价格比较高，为防止偷盗，大家都只能把重楼种在有人看守的地方，因此种植成本也比较高，这样就限制了种植范围，很不利于重楼产业的发展。如果每个村都制定合理的村规民约，由大家共同遵守，共同监督，甚至请专人负责看守种好的重楼，防止偷挖事件发生，那么，种在农户森林里的重楼既可以像野生重楼一样生长，从而保留最好的药性，又可以降低管理成本，解放出更多的劳动力，提高经济效益，进而实现重楼产业的可持续发展。

2.4 充分发挥农村生产合作社的作用

目前重楼的种植多以家庭自发种植为主，少数由合作社牵头实施，由于没有形成合力，我州的重楼产业发展缓慢。如果各地都能由合作社牵头与龙头企业合作，解决种苗、技术、加工和销售的问题，并加强社与社之间的交流，实现资源共享，做好服务工作，那么我州重楼产业的发展将会迈上一个新台阶。

2.5 加大力度培育地方品牌

我州属于重楼的道地产区，发展重楼有着得天独厚的自然条件，根据省委、省政府作出的《关于加快发展云药产业的决定》，我州应抓住机遇，结合我省“云药”产业的发展战略，充分发挥自身优势，大力培育具有良好市场前景的重楼产业，积极打造怒江重楼品牌，从而实现既保护重楼野生资源，又使农民增收的目的。

2.6 建设重楼GAP生产基地

要提高怒江州重楼产品的市场竞争力，就必须建设重楼GAP生产基地，从生态环境、种植到栽培、采收到运输、包装，每个环节都要处在严格的控制之下，确保重楼的质量，只有质量过硬了，才能创出品牌，实现较好的经济和社会效益。因此，各个企业在和农户的合作过程中应按GAP基地建设要求开展工作，同时切实做好GAP认证工作，让我州的重楼产业站在一个更高的起点上来发展。

3 结论

重楼是一种特殊的经济作物，它生长周期长，自然繁殖率低，经济价值高，但生产成本和技术要求也相对要高。生产重楼关键要保证质量，从目前国内对重楼的研究来看，影响重楼质量和产量的各种因素还尚未完全掌握。但是，怒江州是重楼的道地产区，野生重楼的质量比较有保障，因此，在我州对重楼进行野生抚育应能取得较好的效果，这样既能保证重楼的生长环境最接近野生环境，又能减少人类活动对重楼品质的影响，同时也可以降低生产成本，虽然这种方式可能需要比较长的时间才能获得收益，但是笔者认为这是保护野生重楼资源，促进怒江州重楼产业可持续发展的较好途径。

参考文献

[1] 胡光万.出自深山的良药——重楼[J].植物杂志，2002，

（3）.

[2] 周元川，李艳珍，段润虎，等.怒江州稀缺濒危天然药物资源调查报告[J].怒江药学，2004年第1期.

[3] 施晓春，李安华，杨明维.高黎贡山重楼属植物资源状况及保护利用初步研究[J].时珍国医国药，2008年11月19卷9期.