抗生素调查报告范文
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导语:如何才能写好一篇抗生素调查报告,这就需要搜集整理更多的资料和文献,欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文,供你借鉴。
篇1
Huaiyin Institute of Technology students in 2010,
the new campus of the investigation report with antibiotics
TanDongming
【Abstract】ObjectiveStudyhow symptomatic, rational use of antibiotics; to avoid indiscriminate use, abuse, resistance, resistance to ensure the health of students.Met hods Select 1 January 2010 to December 31, 2010 Huaiyin Institute Health Center General Diagnostic Room (1) when I admissions I see a doctor prescription number. Prescription of antibiotics for analysis.ResultsTotal prescription 4589, which contains 651 antibiotic prescriptions, accounting for 14.19% of the total number of prescriptions; named to the antibiotics 450, accounting for 9.81% of total prescriptions, while antibiotics may or may not have 229, representing the total number of prescriptions 4.99%; do not need to use antibiotics in 221, accounting for 4.816% of total prescriptions; really need to use antibiotics only 201 accounts for 4.380 percent of total prescriptions. ConclusionAntibiotics are not non-use is not, the majority or the majority of the abuse, indiscriminate use. Only a few or very few available antibiotics. Or using the right antibiotics. Use of antibiotics to be cautious.
【Keyword】Haiyin Institute of Technology;Students;Antibiotics;Report
【中图分类号】R36.11 【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)08-0243-02
为了确保学生身体健康,不乱用、滥用抗生素。不产生耐药性、抗药性、不产生超极菌。使学校乃至全社会、全人类不回到无抗生素时代。现将淮阴工学院新校区2010年学生用抗生素调查情况,报告如下。[1]
1 资料来源和方法
1.1 资料来源:资料来源于2010年1月1日至2010年12月31日淮阴工学院卫生所全科诊断室(1)笔者本人看病接诊时所遇到的与学生用抗生素有关的情况记录作为依据,进行整理而成就本文。具体情况是:淮阴工学院卫生所本年度仍实行统筹医疗。即学生每人每次看病就诊只缴纳20%药费,这与当今社会上“看病难、看病贵”的现象相比,学生在学校卫生所看病就诊相当容易、相当便宜、相当实惠。因此学生看病就诊人数比较多。点名要药的、尤其是抗生素也比较多。[2]
1.2 方法:选取2010年1月1日至2010年12月31日淮阴工学院卫生所全科诊断室(1)笔者本人看病接诊时所开出的处方数。对含有抗生素的处方进行分析研究。
1.3 抗生素种类:卫生所的药房有罗红霉素、氟哌酸、氧氟沙星、左氧氟沙星等、阿莫西林(阿莫仙、阿莫灵)、头孢拉定、头孢曲松等、阿奇霉素、甲硝唑等等;其中有片剂、针剂和水剂
1.4 学生情况:淮阴工学院新校区2010年有学生11129人。在门诊就诊的常见病有:普通感冒,包刮发热、头痛、咳嗽、咽痛、打喷嚏等症状;胃肠疾病,包刮呕吐、腹痛、腹泻、腹胀、反酸、嗳气等症状,眼科疾病,如结膜炎、角膜炎、巩膜充血,口腔疾病,如口腔溃疡、舌头疼痛、颊粘膜水肿等。其它有外科疾病,包刮扭伤、撕脱伤、切割伤等。
2 结果
从2010年1月1日至2010年12月31日。全科诊断室(1)由本人接诊的病人共开出处方4589张,其中含有抗生素的处方651张,占处方总数的14.19%;点名要抗生素的450张、占处方总数的9.81%,而可用可不用抗生素的有229张、占处方总数的4.99%;根本不需要用抗生素的221张、占处方总数的4.816 %;确实需要用抗生素的只有201张占处方总数的4.380%。其他通过健康教育、饮食指导、休息、运动、心理健康、情感愉悦等非药物疗法的患者而未开药的病人及买药的未作统计。本年度寒假28天,暑假51天,寒暑假期间新校区未安排正常门诊。[3]
3 结论
抗生素不是非用不可,多数或大多数是滥用、乱用。只有少数或极少数可用抗生素。或用对了抗生素。
4 讨论
4.1 长期以来抗生素在治疗许多感染性疾病,挽救患者生命等方面确实起到不可估量的作用、功不可没。但随着时代的发展、社会的进步、文明程度的提高、生活的富裕以及卫生条件的改善。许多感染以及感染性疾病已被扼制,发病率明显下降。因此抗生素用药范围越来越小,不应该滥用、乱用;尤其是广谱抗生素。更不应该把抗生素市场化、商品化、产业化。[4]
4.2 许多疾病,如感冒、胃肠疾病、以及外伤等,是生活方式病,只要改变生活方式、注意饮食结构,增加运动量就可以治愈或康复。不需要用抗生素,尤其是广谱抗生素。它会伤害到有益菌,使肠道菌群失调,导致胃肠功能紊乱,影响营养吸收,降低人体抵抗力、免疫力,有害无益。
4.3 合理使用抗生素,对症使用抗生素是全社会、全人类的大事。人人有责。但临床操作步履维艰,如上面提到的点名要药的450张处方中,有许多学生的父母就是医生,有的亲属是医生,甚至有的不乏是大医院的高级医生。患者当然相信自己的亲人而不相信眼前的医生,有的疾病不需要用抗生素,而病人点名要用,医生不用会影响医患关系,甚至有的病人会大吵大闹,不利和谐;用了虽然违背用药原则,但病人高兴,皆大欢喜、万事大吉。有一次我在听课时,主讲人就提倡“过度医疗”、“过度用药”。导致用药过多、过乱、过滥,不只是抗生素,还有其它药。难道“白衣天使”真的演变成“白衣商人”了吗?不敢苟同。但我认为无论医生还是患者在用药时,特别是抗生素,要慎重些、再慎重些。
参考文献
[1] 谈东明.淮阴工学院2008年度住校学生不吃早餐的情况调查[J]。中国保健2010。2(2):230.
[2] 谈东明.淮阴工学院王营校区2005年12月7日“疑似中毒”调查[J].中外健康文摘•医药月刊2007,4(1):60.
[3] 杨邓萍,上海市宝山区1997~2003年学校食物中毒情况分析[J].中国学校卫生,2005,26(2):167.
篇2
当亲朋好友身体不适时,你会把自己的药拿给他们吃吗?当不舒服的时候,你会跟亲友借一点药来服用吗?如果你有这些情况,那就要注意了,一份来自美国的调查报告显示,和别人“共享”处方药似乎已是司空见惯的事,但就是这个习惯把很多人带到了死亡的边缘。这份报告发表在最新一期的《美国公共健康杂志》上。
据美国“健康日”网站报道,这份调查是由美国印第安纳州边缘学术公司进行的。该公司首席执行官、研究与开发部主任理查德・戈德瓦瑟表示,他们希望借助此项调查,了解究竟有多少美国人在和别人共用药物。研究者从美国洛杉矶、费城等大城市挑选了700名12~44岁的受试者,进行了一对一的访谈。结果发现,23%的受试者表示,他们曾经把自己的药给别人服用:27%的受试者曾经从别人那里借药来吃;16%的受试者以上两种行为都有过。在和他人共享过药物的受试者中,22%的人曾经共用过止痛药,25%的人共用过抗过敏药,21%的人共用过抗生素。“和别人共用止痛药、抗过敏药,有时还是可以接受的”。戈德瓦瑟说,“但共用抗生素这样的处方药令人担忧”。
“不能把自己的药给别人吃,也不能随便吃别人的药,尤其是处方药,这是肯定的”。专家对此表示,例如,在没有确定一个人是否属于过敏体质的情况下,就给他吃抗生素,这是很危险的:抗生素还会引起各种不良反应。共用药物,风险很大。
“同时需要警惕的是,临床上还经常看到患者之间互相交流服药的经验。听说这个药好,就去跟医生要求开这个药”。专家表示,对于像高血压、糖尿病这样的慢性病患者。听别人的用药心得时一定要谨慎。“吃药讲究对症,每个人‘症’不一样,吃药也应个体化”。例如,现在的高血压患者虽然多是原发的,但人们会有不同的合并症,使用的药物也应有所差别。“如合并有高血糖的高血压患者,就不适宜用利尿剂来降压,因为利尿剂会影响糖代谢,引起血糖升高”。
“此外,用药之后还可能发生各种各样的不良反应”。专家说,“有某些特征的患者可能就要尽量避免某些不良反应,这些都要在选药时考虑。”
篇3
关键词:抗生素,联合用药,使用情况调查
临床中如何合理使用抗生素一直是一个较为棘手的问题。目前,我国对抗生素的使用还没有制定统一原则和指导, 造成应用抗生素潜在的不安全隐患。因此,为进一步指导临床合理使用抗生素,对医院用药情况进行分析和研究是非常有意义的。
1 材料和方法
1.1 材料
原始资料来源于随机抽查本院2011年01月至12月住院医嘱1477份。收集感控科与细菌感染和耐药率相关数据及资料。
1.2 方法
采用回顾性调查方法,随机抽取本院2011年01月至12月住院医嘱,对抗生素药物统计全院抗生素使用率、联合用药情况、预防和治疗用药等。收集的感控科相关资料和数据,进行研究分析。
1.3 数据统计
采用SPSS 13.0统计分析软件,对所得到的数据进行统计和分析。
2 结果
2.1 2011年我院抗生素使用情况
由表1数据统计可知:全院抗生素使用率为70.8%,临床以单项使用抗生素为主(60.31%),联合使用抗生素的现象在多数科室中也存在,甚至三种抗生素联合使用。2011年我院抗生素使用绝大部分属于预防用药(73.16%),平均细菌学依据为80.53%。
2.2 2011年我院主要感染菌及其对常用抗生素的耐药率变化情况
感控科数据统计表明,2011年我院检出的主要感染细菌是大肠埃希菌(11.1%)、鲍曼不动杆菌(5.79%)、表皮葡萄球菌(5.52%)和金黄色葡萄球菌(5.08%)。结果表明,2011年四季度我院主要感染细菌耐药变迁趋势良好,抗生素使用得到了较好的控制。
3 讨论
3.1 全院抗生素使用情况
卫生部规定“三级医院”抗菌药物应用率应低于50%[1]。我院抗生素使用率较高。由表1显示,头孢菌素类、喹诺酮类抗生素在我院抗生素药物应用中分别占有较大的比例。头孢菌素类具有广谱、高效、耐酶、低毒等特点,在治疗各种重度感染中占据重要的地位,我院以头孢替安、头孢美唑为主。喹诺酮类抗菌谱广,作用机制独特,药动学、药效学特性优良,给药途径广泛,我院以硫酸异帕米星为主。由表2~5可知,虽然感染细菌对这两类抗生素耐药率均较高,但总体耐药变迁趋势良好,说明2011年度我院抗生素使用得到了合理的控制和规划。
3.2 抗生素联合使用情况
联合使用抗生素的目的是为了提高疗效降低毒性, 延缓或避免抗药性的产生。临床没明确指征者不宜联合应用抗生素,不合理的联用不仅不能增加反而会降低疗效、增加不良反应和产生耐药性。世界卫生组织的一份调查报告显示,我国住院患者联合使用两种以上抗生素的比率为58% ,远远高于30%的国际水平[2]。表1显示我院联合使用抗生素的比率为39.69%,较国际水平稍高,而且总体使用的细菌学依据只达到80.53%,从一定程度上反映了我院抗生素联合使用的少许不足。
临床表明,正确的细菌学诊断是正确选用药物的基础, 针对不同病原菌应尽可能在单独选用、减少联用、避免毒性的前提下选择相适宜的、高敏感性的药物, 这是合理应用抗生素的首要原则。
3.3 用药目的
由表1可知,我院2011年抗生素预防用药比率为73.16%。研究表明,抗菌药物预防性应用必须在权衡感染发生的可能性、药物预防效果、耐药性的产生、药物不良反应等因素的基础上决定,要避免盲目应用抗菌药物预防感染,以控制耐药菌株的产生。目前,各大医院存在的普遍现象是由于对预防用药的重视程度不高,故在预防用药中还存在着一些问题,如适应证掌握不当,用药时机不当,疗程过长,预防与治疗混淆,药物选择不当,局部用抗菌药物预防过多等。这些都需要医务人员在实际工作中不断提高自身水平,在有效预防的前提下最合理地使用抗生素[3]。
3.4 细菌学依据
不根据细菌诊断选择相应敏感抗生素会造成选药不当,疗效不佳,频繁更换抗菌药, 甚至引起患者体内菌群失调, 发生二重感染等严重后果, 不仅增加了患者的经济负担, 同时也造成了医院耐药菌株的生成。我院2011年抗生素使用的细菌学依据全院平均达到80.53%,显示了我院本年度抗生素使用得到了较好的控制。
4 结论
总之,我院2011年抗生素使用基本合理,但同时也存在使用率偏高、用药缺乏指征、联用不合理等问题。要解决这些问题,首先应加强对相关专业人员对抗生素药物知识的培训,使其全面了解每种抗菌药物的作用特点、抗菌谱、体内过程、使用方法以及不良反应等;其次,应严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》和《医院感染管理规范(试行)》的要求,做到安全、有效、合理、经济地使用每种抗菌药物;最后,广大专业人员应深入临床有关科室,及时发现和纠正不合理用药,促进临床合理使用抗生素。
【参考文献】
[1] 黄雪英. 2008年度我院门诊抗生素用药情况的调查分析[J]. 中国当代医药, 2011, 16
篇4
婴幼儿过敏成为普遍现象
“随着经济的发展,婴幼儿过敏成为普遍现象,并且过敏原因也颇有‘中国特色’。”北京大学人民医院产科主任王山米主任表示,中国儿童过敏的重要原因之一就是剖宫产。中国妈妈剖宫产率远远高于世界平均水平,2011年世界卫生组织的调查报告指出,中国总剖宫产率高达46.5%,居世界第一。由于剖宫产儿没有经过产道,因而未接触母体菌群,加之抗生素的使用以及母乳喂养延迟,从而使得正常菌群在新生儿肠道中的定植迟缓,有益菌数量少,因此剖宫产的孩子比自然分娩的孩子面临更多过敏风险。另一个儿童过敏的主因则是环境的改变。一方面,大气污染引起呼吸道过敏增多;另一方面,当今时代,“卫生”被提高到一个夸张的程度,消毒剂、去污剂、抗菌洗涤剂、抗生素……几乎无处不在,加之年轻的爸爸妈妈们对宝宝过度关注,使得宝宝缺乏对微生物的接触。
过敏体质可能会伴随一生
虽然孩子的过敏发生率日益增加,但中国家长对过敏普遍缺乏系统认知,特别在过敏的危害性上,仍存在认知误区。王山米主任表示,误区之一就是婴幼儿湿疹是宝宝在“小时候”得的毛病,长大了抵抗力增强,就不会再过敏了。也正因此,很多家长往往并不在意宝宝早期的过敏。但其实这些早期的过敏症状是今后一系列过敏症状的前兆,80%患湿疹的儿童将来罹患过敏性鼻炎或者哮喘的几率增加,他们患上这两种过敏性疾病的风险是普通宝宝的3~8倍。
事实上,婴幼儿过敏后,过敏体质可能会伴随其一生。在不同年龄阶段,过敏症状表现不同。6个月以内的孩子,过敏症状常见为吐奶和拉稀;而稍微大一点的孩子,过敏往往表现为婴幼儿湿疹;两岁以后,孩子过敏则表现为咳嗽、打喷嚏、红眼等。这就让孩子陷入过敏的恶性循环中,吐奶好了,却又长出了湿疹,湿疹好了,却又患上了鼻炎或哮喘。
篇5
[关键词] 糖尿病;院内感染;多重耐药;易感因素
[中图分类号] R197.3 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616(2014)13-09-04
[Abstract] Objective To explore hospital-acquired infections with multiple drug-resistant bacteria for patients with diabetes,and provide scientific evidence for clinical prevention and treatment. Methods 264 patients with diabetes who had hospital-acquired infections in Huizhou Municipal Central Hospital from January 2008 to December 2012 were selected and analyzed retrospectively.120 patients who accorded with multiple drug-resistant infections were allocated to an experimental group,and 144 patients without multiple drug-resistant infections were allocated to a control group.Following items were recorded in all patients:general conditions,courses of diabetes,underlying diseases,glycosylated hemoglobin, fasting blood glucose,2-hour postprandial blood glucose,complications,invasive procedure,immune function, use of antibiotics,and prognosis of infections.All data were recorded in computers,and a pooled analysis was carried out via statistical software SPSS 17.0. Results Incidence of hospital-acquired infections with multiple drug-resistant bacteria for patients with diabetes increased year by year in recent five years.Incidence of multiple drug-resistant infections increased in the fastest fashion. The most commonly seen one was respiratory tract infection,and the most commonly seen pathogen was gram-negative bacteria(54.8%,136/248).Predisposing factors of multiple drug-resistant infections included age,hospitalization time,ICU wards,fasting blood sugar,2-hour postprandial blood sugar, glycosylated hemoglobin,coma,use of antibiotics 30 days before infections,and combined use of antibiotics. Mortality rate in 30 days after infections was higher than that in the control group(P
[Key words] Diabetes;Hospital-acquired infection;Multiple drug-resistance;Predisposing factors
感染是糖尿病患者的第二死亡原因,文献报道约10%糖尿病患者死于感染[1],近年来随着广谱抗生素的广泛使用,糖尿病院内感染的发病率逐渐升高,罹患严重的感染特别是多重耐药菌的感染逐渐增多,而且一旦发生多重耐药感染,病死率高达50%以上[2]。如何防治这类院内感染已经成为一个临床难题。为探寻降低院内感染发病率的途径,本研究回顾性分析了我院近5年来糖尿病院内多重耐药感染的各种相关因素,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
拟选取惠州市中心人民医院2008年1月~2012年12月糖尿病患者发生院内感染的的264例进行分析,其中符合多重耐药感染的有120例作为病例组,非多重耐药感染的144例作为对照组。所有病例均记录以下项目:一般情况(年龄、性别、ICU病房、住院时间、感染部位)、糖尿病病程、基础疾病(心脑血管疾病、慢性肺病(COPD)、恶性肿瘤、昏迷)、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖、并发症(糖尿病肾病、冠心病、视网膜病变)、侵入性操作(机械通气、气管插管/切开、胃管、深静脉导管)、免疫功能情况(激素1周以上、免疫抑制剂或化疗)、感染前30d内使用抗生素、有无联用抗生素、预后(感染后30d内的死亡率)。
1.2 诊断与排除标准
细菌感染、定植的定义参照汪复等主编的《实用抗感染治疗学》[3]。院内感染的诊断标准按照卫生部2001年制定的医院感染诊断标准[4]。糖尿病诊断标准根据1999年WHO的标准。多重耐药的定义是对两类以上敏感抗生素(除外天然耐药)发生耐药。排除标准:(1)临床资料不齐全;(2)患者突然中断治疗或者自动出院;(3)不明原因死亡。
1.3 菌株分离鉴定和药物敏感试验
细菌分离培养按《全国临床检验操作规程》进行,并采用美国Becton Dickinson公司生产的自动化细菌鉴定仪PHOENIX100系统进行鉴定及药物敏感性试验。
1.4 统计学处理
全部数据输入电脑,采用统计软件SPSS17.0进行汇总分析。对计量资料采用t检验,对计数资料采用x2检验,以P
2 结果
2.1 院内感染及多重耐药状况
2.2 感染部位分布
120例糖尿病院内多重耐药菌感染患者的感染部位:以呼吸道感染最多,有74例(61.7%,74/120),泌尿道感染31例,导管感染19例,皮肤软组织感染17例,血流感染9例,颅内感染7例,其它部位感染9例,其中21例系多部位感染。
2.3 病原菌分布
120例多重耐药感染中分离培养出248株致病菌,革兰阴性杆菌136株(占54.8%,包括铜绿假单胞菌28株,占20.6%,大肠埃希菌26株,占19.1%,克雷伯杆菌22株,占16.2%,鲍曼不动杆菌21株,阴沟杆菌19株,其他20株),革兰阳性球菌95株(占38.3%,包括金黄色葡萄球菌30株,占31.6%,表皮葡萄球菌24株,占25.3%,链球菌20株,占21.1%,腐生葡萄球菌12株,占12.6%,其他9株),真菌17株(占6.9%,包括白色念珠菌5株,热带念珠菌4株,克柔念珠菌3株,光滑念珠菌3株,霉菌2株)。
2.4 糖尿病患者院内多重耐药菌感染的易感因素及预后分析
经单因素分析发现,下列是糖尿病患者院内多重耐药菌感染的易感因素:年龄、住院时间、ICU病房、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、昏迷、感染前30d使用抗生素、联用抗生素(P
预后方面:感染后30d内的死亡率病例组高于对照组(P
3 讨论
目前糖尿病的发病率逐年上升,给全社会带来了巨大的经济负担,尽管不同的调查报告显示糖尿病患者院内感染的感染率差异很大,但普遍高于同期总人群的院内感染率[5]。本调查结果显示:5年来我院糖尿病患者院内感染发生率为1.58%~2.20%,明显高于非糖尿病患者(P=0.000),糖尿病患者院内多重耐药菌感染率为0.60%~1.08%,糖尿病患者院内感染、院内多重耐药菌的发病率逐年上升,以糖尿病多重耐药感染上升的速度最快,而非糖尿病患者的院内感染发病率比较稳定,无明显上升趋势。这提示我院多重耐药感染十分严重,应引起高度重视。糖尿病患者院内多重耐药菌的感染具有集中分布的特点,主要分布于我院的ICU病房。从病原学上看,以革兰阴性杆菌感染为主,铜绿假单胞菌与大肠埃希菌已成为院内感染主要的致病菌,另外金黄色葡萄球菌感染比例也较高,这与杜红丽等[6]监测的结果相似。
本调查显示糖尿病患者院内多重耐药菌的感染包含下列易感因素:(1)年龄:老年患者是院内耐药菌感染中的高危人群。这与李慧芳等[7]的研究结果一致。这可能因为老年患者的基础疾病多、免疫功能减退、病史长、容易伴随各种并发症等[8]原因导致容易出现感染。(2)住院时间:住院时间长增加了患者院内交叉感染的机会[9]。随着住院时间的延长容易出现耐药菌感染。(3)ICU病房:其原因可能是入住ICU的患者病情严重,免疫功能低下,全身防御能力减退,加上各种侵入性操作较多,破坏人体正常的屏障,全身留置各种管道,增加了感染的机会[10]。(4)空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白:越来越多文献报道,糖尿病患者院内感染的发生率与血糖水平有关,血糖水平越高感染的发生率就越高[11]。平均血糖值>12.2mmol/L时感染发生率较高[12]。因此有学者认为高血糖是感染的独立危险因素[13]。高糖环境有利于细菌的生长,还能削弱机体的防御能力,尤其是中性粒细胞的趋化、吞噬及杀菌功能[14]。血糖控制能改进免疫功能,提高细胞内杀灭微生物的效力。(5)昏迷:昏迷患者大部分存在神经系统病变,容易出现呛咳误吸,加上长期卧床导致呼吸道的排痰廓清能力差,院内感染容易反复出现,难以控制。(6)感染前30d使用抗生素、联用抗生素:预防应用抗生素不能降低医院感染[15]。长期不合理使用抗生素尤其是广谱抗生素,甚至联用多种抗生素,可抑制人体各部的正常菌群,有利于毒力强的细菌定植,对抗生素敏感的菌株被抑制,使多种对抗生素耐药的菌株大量繁殖,容易造成院内细菌的传播和引起患者发病,是院内感染的重要因素。这与刘云等[16]监测的结果一致。赵怡等[17]研究发现,糖尿病患者使用1种广谱抗生素医院感染率12.74%,使用2种医院感染率可升至27.5%。糖尿病患者发生院内多重耐药菌的感染延长了住院时间和增加治疗的失败率[18],本调查也发现感染后30d内的死亡率高于对照组(P
综上所述,本研究提示:糖尿病患者院内多重耐药菌的感染非常严重,与多种因素有关,应针对易感因素采取综合性的防治措施。监测重点科室、保护好易感人群,做好院内消毒,保持空气流通,一旦出现耐药菌感染做好床边隔离,切断传播途径,严格控制好血糖,合理应用抗生素,缩短住院时间, 从而降低糖尿病患者的院内耐药菌的发生。
[参考文献]
[1] 史轶蘩.协和内分泌和代谢学[M].北京:科学出版社出版,2000:689.
[2] 唐光敏,余叶蓉,王艳丽.华西医院1996-2004年住院成人糖尿病患者病死率及死因分析[J].中国糖尿病杂志,2008,16(10):598-561.
[3] 汪复.实用抗感染治疗学[M].北京:人民卫生出版社,2004.7-8.
[4] 中华人民共和国卫生部.医院感染诊断标准(试行)[J].中华医学杂志,2001,81(5):314-320.
[5] 陈春莺.2型糖尿病患者医院感染调查分析[J].中国感染控制杂志,2010,9(5):369-370.
[6] 杜红丽,刘北陆,王文治,等.2型糖尿病合并肺部感染病原菌的耐药性分析[J].临床肺科杂志,2011,16(6):864-866.
[7] 李慧芳,黄金莲.糖尿病患者医院感染相关性分析[J].海峡药学,2009,21(5):156-157.
[8] 周玲.268例糖尿病病人医院感染临床分析[J].临床内科杂志,2001,18(6):450-451.
[9] 彭婷瑜.糖尿病住院患者合并院内感染相关因素分析[J].中国医药指南,2009,7(21):96-97.
[10] 毛齐彬,钱小毛,李成江.糖尿病患者医院感染的临床特征与危险因素分析[J].中华医院感染学杂志,2011,21(15):3166-3169.
[11] 陈奋,黄亮.糖尿病患者院内感染的易感因素分析与对策[J].现代实用医学,2008,20(9):737-738.
[12] American Diabetes Association.Standards of medical care in diabetes[J].Diabetes Care,2005,28(Suppl1):S4-S36.
[13] Pomposelli JJ,Baxter JK 3rd,Babineau TJ,et al.Early postoperative glucose control predicts nosocomial infection rate in diabetic patients[J].J Parenter Enteral Nutr,1998,22(2):77-81.
[14] 王妲.糖尿病与感染[J].中华内科杂志,1997,36(10):716.
[15] 张斌华,华强,李燕,等.糖尿病患者医院感染危险因素及其临床特点[J].中国感染控制杂志,2008,7(1):26-27.
[16] 刘云,尹建春,马福莲.糖尿病患者医院感染危险因素调查分析[J].中华医院感染学杂志,2013,23(15):3627-3628.
[17] 赵怡,刘秀云,姬秋和.老年糖尿病患者医院感染易感性的研究[J].中华医院感染学杂志,2001,11(4):277-278.
篇6
关键词:耐多药;肺结核;X线影像.
耐多药肺结核是所有肺结核病中最严重的一种,为了更好地预防和治疗耐多药肺结核,通过对耐多药肺结核的X线影像分析,根据治疗前后疗效动态观察进行统计分析,以便及早发现耐多药肺结核,为临床提供直观的影像资料。此次我院抽取80例肺结核患者,分为研究组和对照组,观察两组患者X线影像特点,具体分析如下。
1资料与方法
1.1一般资料 随机抽取2002年1月~2013年6月来我院就诊的耐多药肺结核患者和不耐药肺结核患者各40例。研究组患者对经药物敏感试验证实为耐多药肺结核[1]。两组患者临床症状表现为咳嗽、咯血、咳脓性痰、气促、呼吸困难等,少量患者出现体重减轻[2]。研究组40例,其中男32例,女8例,年龄30~78岁,平均年龄(48.3±5.1)岁;对照组40例,其中男30例,女10例,年龄28~75岁,平均年龄(46.9±5.3)岁,两组均进行3~6个月时间的抗结核治疗。
1.2统计学方法 本实验所有统计学计算采用SPSS16.0统计学软件完成。各组间差异比较采用方差分析χ2检验,以P<0.05为有统计学意义。
2结果
2.1病变分布范围 对两组患者病变分布范围进行统计,结果显示,研究组中多肺野发病35例明显多于对照组中多肺野发病15例,具有统计学意义,见表1。
2.2两组患者空洞方面 对两组患者空洞方面进行统计发现,研究组中侵犯3个及以下肺野为16例,侵犯3个以上肺野为24例,合并单侧毁损肺为9例;对照组中侵犯3个及以下肺野为30例,侵犯3个以上肺野为10例,合并单侧毁损肺为1例,见表2。
2.3两组患者并发症 对两组患者空洞方面进行统计发现,研究组中胸腔积液与肺气肿比对照组明显增多,有统计学意义,见表3。
3讨论
肺结核是一种严重的传染病,严重危害人体生命健康[3]。几十年前曾经导致无数人直接死亡,成为不治之症之一。近年抗生素的研究使用后肺结核得到有效治疗,挽救了众多生命。但是随着抗生素的滥用,疾病的变化等原因,肺结核逐渐对某些抗生素产生了耐药性。耐多药肺结核是指至少同时对异烟肼和利福平二药以上产生耐药的肺结核患者[4]。根据世界卫生组织统计,我国是肺结核病最严重的国家之一,同时也是耐多药肺结核流行最严重的国家之一[5]。
耐多药肺结核在临床在临床上主要变现为慢性咳嗽、咳脓性痰、呼吸困难和反复咯血等症状,影像学上体现在病变分布广泛,多累及3个以上肺叶或全肺,多见与支气管播散、空洞、实变、肺不张及毁损肺等主要征象。耐多药肺结核病情复杂,迁延不愈,治疗起来比较困难,且预后较差,部分病情呈进行性发展与恶化,甚至引起癌变。因此,临床医师在临床工作中应采取合理的治疗,尽量避免耐多药的发生[6]。
本次研究中通过对耐多药肺结核的X线影像分析,为临床提供真实准确客观的影像学资料,以避免初治肺结核患者的不当治疗或治疗失败,尽量减少耐多药患者,从而有效地控制耐多药肺结核。结果显示,在病变分布范围方面,耐多药肺结核多肺野发病病例明显多于不耐多药肺结核;在空洞方面,耐多药肺结核侵犯3个以上肺野病例及合并单侧毁损肺病例明显多于不耐多药肺结核;在并发症方面,耐多药肺结核在合并胸腔积液及肺气肿上明显多于不耐多药肺结核。
参考文献:
[1]伍建林,路希伟.临床结核病影像诊断[M].北京:人民卫生出版社,2010:94-95.
[2]第四次全国结核病流行病学抽样调查报告[J].中华结核和呼吸杂志,2002,25(1):3-7.
[3]中国防痨协会.耐多药结核病化学治疗指南[J].中华结核和呼吸杂志,2010,33(11):485-497.
[4]高德杰,王束玫,邱丽华.86例耐多药肺结核患者胸部影像分析[J].临床肺科杂志,2012,24(17):1265-1266.
篇7
【关键词】医学遗传学;教学;学生;信息素养;培养
当今世界,科学技术日新月异,已进入一个高度知识化、信息化的时代[1]。终身学习是不断提高自身综合素质,适应时展的必然要求,而信息素养是实现终身学习的基础。因此,培养学生的信息素养是当前教育改革的一个重要方面。国内外的许多专家指出,“课程整合”是对学生进行信息素养培养的最有效途径之一,强调把信息素养的培养渗透到各学科的教学中去。
1信息素养的内涵
“信息素养”一词,最早是由美国信息产业协会(ILA)主席PaulZurkowski在1974年提出的,信息素养的内涵随着时间的推移和科学技术的发展而不断得到充实、丰富和完善。当前信息素养的具体涵义是指,人们对信息这一普遍存在的社会现象的重要性的认识以及有能力从书本、报纸、电视、广播、社会调查、国际互联网等各种不同的信息资源库获取、储存、评估和使用信息,主要包括信息意识、信息知识、信息能力、信息道德等方面。信息素养是人整体素质的一部分,是适应未来信息社会必备的基本能力之一。
2信息素养的培养
信息素养是学生综合素质的组成部分,是学生适应竞争日益激烈的社会主义市场经济的必备能力。因此,在教学中渗透培养学生的信息素养,不断提高他们获取和使用信息的能力,显得尤为重要,这是教师的一项重要任务。下面结合医学遗传学的学科特点和学生的自身实际,谈谈在教学中学生信息素养的培养。
2.1培养学生的信息意识信息意识就是作为信息社会中的人所必须具备的观念和意识。在教学中应有目的、有意识地向学生灌输信息资源的概念,积极引导学生充分认识利用信息资源的重要性。在上新课前,让学生认真预习教材内容,要求他们通过互联网、书本、报纸等查阅一些相关的学习资料,教师在上课时进行抽查,对积极查阅信息资料、获取信息知识的学生给予及时的鼓励。同时让学生懂得绝大多数科学发明来源于科学家的灵感和对周围事物的细致观察,激励学生坚信只要自己在生活中善于观察、善于思考,也能取得成功。例如,“青霉素的发现”,是弗莱明、弗罗利和钱恩等科学家研究、探索科学的过程,他们通过大量实验终于发现青霉素的抗菌作用,打开了用微生物制造药物的“抗生素时代”的大门[2,3]。通过以上类似的例子,逐步使学生认识到获取信息资源,积极主动利用信息资源思考问题、回答问题、解决问题的重要性。
2.2培养学生信息获取能力教师应鼓励、支持学生通过多种途径获取信息,以培养他们获取信息的能力。从互联网上不但可以获取大量的、最新的、有价值的知识和各种学习信息,而且其具有多样性、直观性和情境性的特点,有利于激发学生的学习动机和学习兴趣,发挥学生作为认知主体的作用。教学中有些内容可指导学生通过互联网查找,如细胞分裂、基因表达等内容较抽象,难教难学,学生通过查找这些内容的虚拟实验,使之化静为动,化难为易,使抽象枯燥的内容在动画环境下变得生动有趣,这不但易于学生理解掌握,而且能激发他们获取信息的兴趣,提高获取信息的能力。
现实生活素材丰富多彩,而学生对现实生活中的事情比较感兴趣。教师引导学生从生活中收集素材不仅可大大提高学生学习兴趣和学习效率,同时也可培养学生从生活中发现、捕捉信息的能力。例如,讲完“遗传病种类”后,为加强学生对遗传病的感性认识,带领学生参观儿童福利院,进行遗传病和出生缺陷调查,写出调查报告。引导学生关注社会,关爱儿童,并进行普及遗传学知识的宣传,倡导用科学方法提高中华民族的人口素质。
2.3培养学生信息整理能力信息整理能力是指对收集到的信息进行组织和处理的能力。学生在信息来源中通过阅读、观察、聆听、浏览、触摸等方式来感受信息,从中筛选出有利用价值的信息。有些学生在查到资料后,不知哪些信息有用,哪些信息无用,教师需要指导学生根据信息任务和信息来源判断现有信息资源是否有用,然后有条理地整理出来并加以利用。例如,在学生获取了大量有关遗传病的材料后,引导他们进行分析、归类、综合,从中总结出影响遗传病的主要因素。
2.4培养学生信息表达能力信息表达能力是指把整理出的信息进行展示和表达的能力。这个环节是检验学生信息处理能力的关键环节。可通过师生互动、问题讨论、布置作业、目标检测和写调查报告等方法让学生把各自整理出的信息资料表达出来,达到利用信息、解决信息问题的目的。例如,在进行了遗传病和出生缺陷调查后,要求学生写出调查报告,并通过咨询和诊断方式,对某些疾病提出预防和治疗措施,促进优生工作的深入开展。
2.5培养学生信息交流能力信息交流在传播学上是指人与人之间通过符号传递信息、观念、态度、感情等现象。在教学中体现为鼓励学生更多的伙伴关系、合作学习与共同研究,而不是单纯的竞争关系、孤立学习与自我思考。信息交流教育的根本意义在于把个人主义与他人、社会对立起来的教育观,转变为融合式的教育观。例如,在进行中学生高度近视社会调查时把学生分成若干组,每个小组6~8人,让每个小组的学生在获取、加工、整理、表达信息过程中相互合作交流,然后以报告的形式对调查结果进行分析、讨论,引导学生分析遗传病与环境因素的关系,与学生一起探讨高度近视这一遗传病的遗传方式,使学生加深对遗传病的理解和对遗传病危害的认识,使学生受到人口素质教育和环境保护教育。这样既可以加强同学之间的交流,扩大信息来源,提高解决信息问题的能力和效率,还能提高学生的语言表达及信息传递的能力。同时,让学生大胆接触社会,发挥其主体作用,保护学生的积极性和创造性,发挥学生的兴趣、爱好和特长。
【参考文献】
1孟振庭.走近高科技.西安:旅游出版社,2000,8.
篇8
美国加州卫生部门 2007年11月7日证实,被称为“超级病菌”的抗药性金黄色葡萄球菌已从美国东部向西部蔓延,加州首府萨克拉门托以及洛杉矶、旧金山附近的几所学校已有数名学生被感染。
来自洛杉矶教育部门的消息说,该地区一所中学已发现一名学生被“超级病菌”感染,并被送往医院救治,目前病人病情稳定。事后学校对教室进行了严格消毒,以遏制病菌的蔓延。但加州卫生部门尚未透露其他学校被感染的学生人数。
加州负责公共教育的警司奥康奈尔说,加州有关部门对“超级病菌”的蔓延十分关注,并正在采取预防措施。他说,严格的清洁和消毒措施可以有效预防“超级病菌”,所以公众不必为此恐慌。
美国东部的纽约、弗吉尼亚等州上月分别发现了“超级病菌”,共有两名学生死亡,10多人被感染,多所学校被迫停课。美国疾病控制和预防中心的最新报告显示,2005年,美国共有约9.4万人被“超级病菌”感染,其中约1.9万人死亡。
《美国医学会杂志》刊登的一份政府调查报告中说,目前,“超级病菌”在美国正呈蔓延趋势,每年预计有9万余人感染。被列为世界三大最难解决感染性疾患第一位。专家预计,这种“超级病菌”在美国每年致死的人数可能会超过艾滋病。
“超级病菌”的医学名称叫做“耐甲氧西林菌落(MRSA)”,是一种对青霉素高度耐药的金黄色葡萄球菌,该病菌感染日益成为许多国家头痛的问题。6月22日,路透社的统计数字表明,全球约有5300万人携带这种致命的超级病菌。仅在英格兰和威尔士,从2003年到2004年,超级病菌致人死亡率就攀升了22%。由于人们长期滥用抗生素,一些金黄色葡萄球菌已具有抗药性,因而有“超级病菌”之称。它常存在于人体皮肤、毛发、鼻腔、咽喉黏膜以及化脓的伤口,极易经由人体污染食品,它能引起深度感染,被感染者90%以上主要表现为皮肤软组织感染,但也可引起呼吸、血液系统疾病。由于它对多种抗菌药物高度耐药,若引起败血症或其他重要器官病变,治疗起来比较困难。这种病菌对抵抗力较差的老人或婴幼儿更易产生致命危险。
被称为“超级病菌”的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,被列为世界三大最难解决的感染性疾患第一位,其次才是乙肝和艾滋病。可见超级病毒对人体的危害有多么可怕了。据科学家发现,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌像一般细菌一样存在于环境中甚至人体内,在人体抵抗力强时不会感染或发作,而一旦人的抗病能力下降就会感染或发作,它可通过人的呼吸、饮食、直接或间接接触传播。
这种细菌对大部分抗生素都有“超级耐药感染”,这就给治疗它所引起的疾病带来了很大的困难,目前已证实对其有效的只有“万古霉素”。
但是现在又发现对万古霉素不敏感的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌变种,而且这种变种还能感染健康人。更是增加了对人类健康的威胁性。
科学家在海底也发现了超级病菌的克星,这种菌群生活在日本海海底的沉积岩中,是一种放射菌,自身能产生一种复合抗体。检测证明,这种抗体能够消灭超级病菌。自然环境研究协会的威廉森博士说:“这种菌群在海底存在了数千年,超级病菌从没遇到过这种东西,对它毫无抵抗力。”科学家已经成立了公司研发对付超级病菌的药,但研制新药可能耗时多年,而且困难重重。
在等待有效药物面市的时间,我们还要从日常生活予以注意。超级病菌最常见的传播途径是皮肤接触。此外,已被污染的物体表面,如栏杆、水龙头或把手也能传播病菌。以下几点平时生活中一定要重视:
1、经常洗手是消灭超级病菌的好方法。研究表明,饭前便后洗手可有效防止感染,但必须使用肥皂等彻底清洁双手,并至少冲洗15秒。或用酒精擦拭也是一种好的方法。
2、超级病菌生命力极强,能在许多物体表面生存7天。因此,用家用清洁剂定期清洗表面,也有助于减少病菌传播。
3、如果要去医院探视病人,进入和离开时,都必须洗手或用酒精擦手。
篇9
事件一:作为一个有着50多年发展历程的龙头乳企,为何在短短5个月内,连续曝出6次质量问题,虽然光明乳业就近期连续发生的多起产品质量事件向全国消费者进行了道歉,但道歉似乎仍不能阻止其质量事故的再次发生,这不得不让消费者质疑:乳业质量问题何时休?
烙印理由:光明乳业的“6连错”再一次打击了消费者本已脆弱的信心。不知何时起,中国乳业层出不穷的质量问题,似乎已成为国民心中沉重的话题。我们疾呼:乳品企业的自律和相关部门的监管缺一不可。光明乳业凸显的问题足也可说明其在内部管理上存在不小的纰漏和欠规范。作为知名企业,应起到典范带头作用,将产品质量看作企业生存的根本;将诚实守信作为企业立身和发展的基石,过度依赖国家监管,并不是正常的发展轨道。另一方面,乳业问题频现也透射出企业违法代价低,且尚未健全的法治体系没能使市场监管体系产生应有的效应。2013年到了,国民期盼2013年中国乳业能够在新的一年中“风平浪静”。
事件二:酒鬼酒中的塑化剂含量超标高达260%,这是21世纪网将酒鬼酒送第三方检测得出的答案。2012年11月21日,湖南省质量技术监督局向质检总局报告,经湖南省产商品质量监督检验院对50度酒鬼酒样品进行检测,截止目前检验结果,其中DBP最高检出值为1.04mg/kg,按照0.3mg/kg的标准计算,超标2.47倍。2012年11月22日,酒鬼酒发表致歉声明。随后白酒行业瞬间燃起塑化剂风波,就连“国酒”茅台也没有幸免。
中国酒类协会发表声明称,“白酒产品基本都含有塑化剂成分,其中高档白酒含量较高,低档白酒含量较低。”但其同时表示,我国白酒规模以上企业的白酒产品中,塑化剂含量远远低于国外相关食品标准中对塑化剂含量指标的规定。此外,中国酒类协会也表示白酒中的塑化剂绝非人为添加,而是源自塑料接酒桶、塑料输酒管、酒泵进出乳胶管、封酒缸塑料布、成品酒塑料内盖、成品酒塑料袋包装、成品酒塑料瓶包装、成品酒塑料桶包装等。
据悉,2012年11月26日起酒鬼酒公司所有生产线将全面停产,待更换设备后再恢复生产,停产之后,灌装机中的小塑料导管将更换成不锈钢材质的,目前这一材质的导管已在定制当中,未来塑料瓶塞也有可能换成软木塞。
烙印理由:经过多方查证,目前已证实白酒中塑化剂成分确实来自于生产过程中产品输送管道及包装容器中塑化剂成分析出所致,并非台湾塑化剂事件中的人为添加。这似乎给了民众一丝心里安慰,但同时这次食品安全事故也反映出我国食品标准不够完善,现行所有食品国家标准,包括白酒国家标准,对塑化剂指标没有硬性规定,因此在国家监督抽查、企业自检自查中,都没有将塑化剂纳入常规检测范围。该事件可谓食品安全保卫战上的一个里程碑,将大家之前忽略的食品生产过程中包装容器的使用问题提上了“案头”。
事件三:2012年11月底,山西粟海集团被爆出养殖的一只鸡从孵出到端上餐桌,只需要45天,是用饲料和药物喂养的。由于养殖密度大,空气不流通,为了减少鸡的正常死亡,一些养殖场大量使用抗生素等药物,除了该停药不停药,甚至还会给鸡喂食一些农业部明令禁用的兽药。人类长期食用含有激素的肉制食品,即使含量甚微,但由于其作用极强,亦会明显影响机体的激素平衡,而且有致癌危险,可造成幼儿发育异常。
烙印理由:人们对“速成鸡”问题的认识也经历了媒体曝光、专家辟谣、公众反讥、认识深入几个过程。此次曝光事件正推动着我国的肉鸡行业向着更加严格安全健康的方向发展。
其实公众对大型肉食鸡的质量质疑早已不是这一两年的事了。有关肉食鸡抗生素超标、激素超标的说法早在社会上传播已久,可以说,这次曝光速成鸡是对长期以来肉食鸡安全问题的发酵和激化。一方面,该事件也引起了行业主管部门及企业的反思,白羽肉鸡在中国发展已达30年,为何其用药方式和屠宰环节一经报道还会立即带给行业灾难性的打击?直面一系列问题,这次的“速成鸡”事件有望成为行业转型升级的新起点。另一方面,这种“速成”心态,反映在养殖行业是大量使用饲料添加剂、抗生素,甚至违禁药物,急于求成,盲目追求短期利益。反映在整个社会,人类可能忽视了质量、健康和长远持续的发展,破坏了自然规律,最终伤害的可能是人类自身。
事件四:2012年4月15日,央视《每周质量报告》对“非法厂商用皮革下脚料造药用胶囊”曝光。河北一些企业,用生石灰处理皮革废料,熬制成工业明胶,卖给绍兴新昌一些企业制成药用胶囊,最终流入药品企业,进入患者腹中。由于皮革在工业加工时,要使用含铬的鞣制剂,因此这样制成的胶囊,往往重金属铬超标。经报道后相关部门对5月1日后新上市的4374批次胶囊剂药品实行铬限量批批检验,检验结果全部合格。4月30日前生产的胶囊剂药品,铬含量超标的不合格产品669批次,占5.8%。存在铬超标药品问题的生产企业254家,占全部胶囊剂药品生产企业的12.7%,各地已立案调查胶囊剂药品生产企业236家,停产整顿42家,查封生产线84条;吊销药用胶囊生产许可证7家;移送公安机关处理明胶和胶囊生产企业13家。在案件查处中还发现,有的企业未经许可非法生产销售药用明胶和胶囊,有关部门已采取果断措施依法惩处。
烙印理由:本应包装药物、用于治病的药用胶囊,竟由工业明胶制成,涉嫌铬超标,危害人体健康。“问题胶囊”事件暴露出的是一个长长的黑色链条,制售“问题胶囊”者、采购“问题胶囊”者,事实上,部分药用胶囊生产商对工业明胶铬超标的事实心知肚明,但在利益驱使下却铤而走险。食品安全事件的频频发生,凸显了落实生产经营者主体责任的重要性。企业诚信、行业自律,这是食品安全的基石。
事件五:可口可乐公司承认旗下产品“果粒橙”,含有美国禁用农药多菌灵,但表示农药含量极低,并没有超出安全标准。对于两大巨头被查处果汁含有农药的消息,大部分网友表示难以接受。续百事纯果乐橙汁爆出含有禁用农药多菌灵后,百事的竞争对手可口可乐,同样验出未符合规格的杀虫剂。目前,可口可乐公司承认旗下产品“果粒橙”,含有美国禁用农药多菌灵,但表示农药含量极低,并没有超出安全标准。
烙印理由:可口可乐旗下饮料产品占据大部分的市场份额,前两年其旗下的零度可乐爆出含汞的成分,一时间零度可口可乐滞销,可口可乐公司对此使出全身解数又是检测又是证明,好在此后并未因任何零度可口可乐的汞中毒而引发案例,两年来风平浪静。时隔两年之久,可口可乐不仅被爆出含毒超标成分,而且还导致一人死亡,虽然应急措施快且好,但仍然为未能抚平消费者的忧心忡忡。2012年饮料大亨再度被曝旗下饮品安全隐患,可口可乐的食品安全问题仿佛一直被重视一直又被忽视,很多专家认为食品安全的问题多系人为,但人为的力量从何而来?难道相关监管部门就可以以此脱责?
事件六:绿色和平组织于4月11日《2012年茶叶农药调查报告》,其报告内容涉及多家国内知名茶企,随后国产茶叶“农药残留”问题引起各方关注。另悉,欧盟已于2011年10月1日起对中国进口茶叶采取新的进境检验措施,而日本也随之提高对中国进口茶叶部分农残限量标准。这对福建、浙江等省的茶叶出口造成较大压力。2012年2月和3月,中国福建和绍兴口岸出口的茶叶相继因农残超标被欧盟通报。
烙印理由:这已不是中国茶叶第一次因为农残问题遭遇有关国际组织质疑,相信也不会是最后一次。目前中国茶企执行的是《国家茶叶卫生标准》,根据现行标准,硫丹、灭多威等违禁农药成分是被允许限量存在的。新规(1586号公告)虽然禁止使用硫丹、灭多威,但旧规(《国家茶叶卫生标准》)却没有配套修订,执行的还是禁用前的规定,这就给质量安全监管带来了漏洞。茶叶以及其他食品安全标准的建立,本就应该更多站在消费者立场,而不是生产者立场,这样才能保证其安全。以茶叶生产国而制定宽松的标准实际上损害的只是本国消费者的利益。因为,按照欧盟等国家地区的标准,这些低标准的茶叶或许根本就出口不了,低标准茶叶主要还是被国内市场消费。事实上,尽管欧盟茶叶标准很苛刻,但是,我国仍然有大量的茶叶出口,而中国制造的很多产品也都是符合很多国家的标准,这说明,我们并非不能生产高标准的茶叶。关键还是在民众食品安全需求日益强烈的情况下,茶叶等商品的生产标准还应该逐步提高。
事件七:媒体报道的一些加工点用猪血冒充鸭血豆腐,并流入老字号北京稻香村部分门店一事,北京稻香村食品有限责任公司回应并致歉称,对此事负有管理责任,是问题门店擅自超范围经营,相关门店负责人已被停职检查。北京市第五肉联厂也在通报中表示,“这一曝光事件使我们在震惊中反思,对企业敲了警钟,我们将从中吸取教训”,并立即终止与承包商的协议。
烙印理由:假鸭血虽然曾被曝光多次,可以说已经并不稀奇了,但是此次假鸭血事件的当事企业是稻香村和北京第五肉联厂这两家老品牌,不禁让消费者大跌眼镜。知名品牌出现质量问题遭遇信誉危机在近几年频频出现,不论是“三聚氰胺”、“瘦肉精”还是“皮革奶”,均与知名企业挂钩,几十年积累起来的品牌信誉和良好口碑被瞬间打破,有消费者称,连稻香村这样的中华老字号都存在食品安全问题,我们还能相信谁?通过该事件,人们看到了两家企业食品安全管控的漏洞,这种安全漏洞的存在,对于这两个品牌的信誉,有很大的杀伤力,如果不迅速纠正,有一天品牌被毁也不是不可能。
事件八:国际食品包装协会2012年《中国纸质餐饮具质量情况追踪调查报告》及《一次性塑料餐饮具质量情况调查报告》。报告显示,在生产日期为2012年8月以后的碗装方便面抽查中,统一、康师傅、今麦郎等方便面包装(外层内层)使用的是非食品级用纸,不符合《纸碗》国家标准中“纸碗不应使用回收原材料”的要求。
烙印理由:事件出来后康师傅相关负责人表示,国际食品包装协会的检测结果,即含有荧光性物质,仅仅是不直接接触食品的外包装。而康师傅的内侧包装并没有问题,检测外包装含有荧光性物质是没有意义的。由于方便面碗结构的特殊性,生产企业一般将其分为两层,即内层纸碗和外层碗贴。由于生产和包装过程的差异性,有些面碗企业生产出的成品,仅为内层纸碗,该纸碗符合国家标准,但纸碗的外层碗贴是否符合标准尚不明确。这也许是导致现在方便面碗市场混乱现状的原因。同为纸质餐饮具,同样会直接接触人嘴的《纸杯》、《纸碗》国家标准对印刷的要求却不尽相同,国家相关部门应尽快对标准进行完善。这也印证了,食品安全无小事,应从一切相关细节抓起。
事件九:一则美国试验项目让湖南儿童食用转基因大米的消息,引发风波。美国某研究机构称在湖南某小学选取了72名6到8岁的健康儿童,让其中的24名儿童在21天的时间里每日进食60克用转基因技术制作的黄金大米。对于儿童们是否食用过黄金大米,相关部门还在调查,尚未有结论。调查发现,相关部门在湖南衡阳进行过一个课题试验,该试验进行现场又合并进行了美国塔夫茨大学的一个试验项目,正是后者涉嫌使用了黄金大米。
烙印理由:吃下去的东西“无害”,不代表做出来的事“无错”。“黄金大米”事件包裹着太多的隐晦信息,伤害了人们的情感伦理,也严重违背了科研的学术道德。
在中国乃至世界范围内,有关转基因安全性的争议从未间断。人们对转基因食品安全性的质疑和担忧,主要集中在转基因食品对人类健康的影响和它是否会对生物多样性和生态系统产生严重破坏。我国食品安全专家叶永茂曾提出过自己的观点:“转基因食品在理论上至少存在5大潜在危险:产生毒素,引起人类致癌致畸或基因突变,导致人体产生过敏反应,引起食物营养结构失衡,使人体产生抗药性,使自然和生态环境失衡,现在欧洲许多国家因此抵制转基因食品上市。”要想更有效地保障转基因食品安全,最根本的还是呼唤《转基因食品安全法》的出台。当然,这部法案的出台还需要在理论和实践中不断探索,循序渐进,并非一蹴而就,还有很漫长的路要走。
事件十:2012年8月,有消费者在深圳家乐福公司中,购买了芒果酥、沙琪玛、落花生酥心糖这3款徐福记食品。随后,这位消费者发现,这些食品中,都含有国家明令规定不允许添加的“某种抗氧化剂”。于是,这位消费者向深圳福田法院家乐福、徐福记两家公司,宣称“家乐福销售不合格产品,构成欺诈”,同时徐福记生产不合格食品。
烙印理由:在“食品安全大过天”的当下,徐福记还是遭到了广大消费者的苛责。事发之后,全国各地多处超市,都宣布将徐福记的这3款产品下架。徐福记称之所以在食品包装袋上标识“抗氧化剂”,是为了充分保障消费者的知情权,这些抗氧化剂是实际上都是可以使用的。有关专家表示,如果人类长期大量食用,有导致畸形、癌症的危险。这种抗氧化剂的食用安全性,目前还存在争议,但长期接触这种抗氧化剂蒸气、粉尘或烟雾可刺激皮肤粘膜,并有可能引起眼睛的水晶体混浊。随着《预包装食品营养标签通则》的出台和执行,不仅给国民普及了相关专业知识,也为食品生产企业时刻敲响了警钟,打好食品安全保卫战,平等,透明的信息沟通与交流必不可少。
篇10
一直奔走呼吁将H7N9 禽流感中“禽”字去掉的华南农业大学毕英佐教授展示其搜集到的最新权威研究成果, 再次呼吁H7N9 禽流感改名。毕英佐教授认为,改名不仅是学术问题,也会给千万养禽从业者带来信心。
毕英佐指出,根据WHO 流感通用命名法则,H7N9 流感需要标注宿主来源。确定宿主为“禽”需要注意三个关键问题。第一,该病毒首先发现于人,人有症状而禽不发病。第二,百万份的养殖场检测结果表明,养殖场没有家禽感染H7N9 病毒,仅有环境复杂的交易市场有检出。第三,人源型和禽源型的H7N9 是不同的。最新的研究表明,人源型和禽源型的H7N9 有一个位点的氨基酸不同。用禽源的病毒感染小鼠和雪貂这样的哺乳动物不表现任何临床症状和死亡;而用人源的病毒感染小鼠和雪貂,则导致两种动物发病;用人源的病毒感染鸡,鸡表现为血清阳转,有了抗体。基于以上三点,将人感染的H7N9 病毒命名为禽流感很不科学。当前,对于病毒的来源和传播机理仍有很多未知,不宜草率下结论。
肉已不是当年的肉了,监管还是当年的监管吗?
老鼠肉变成了羊肉串,狸猫肉跑进了火锅里,下脚料变成了冷冻肉。这反衬出的问题不仅仅是商家不是原来的商家了,更反衬出监管部门的缺位。从田间地头到企业车间,从企业车间到运输途中,从运输途中到超级市场,哪一个环节没有重兵把守?我们有食品部门,有农业部门,有质监部门,有工商部门,这么多的部门都管不住一块肉?肉已经不是原来的肉了,这只是表象。背后的问题是监管部门已经不是原来的监管部门了。当然,现在的商家也已经不是原来可以自我约束的商家了。但是,要与以往的监管部门相比较的话,我们最起码在部门的设置上,在执法力量的配置上,都是有优势的。原来的肉为啥问题少?那是因为原来的监管部门没有对不起自己的工资。
生猪屠宰监管移交农业部
近日, 商务部与农业部完成了生猪屠宰监督管理职责移交工作。商务部的生猪屠宰监督管理职责划入农业部, 包括起草相关法律法规草案, 制定配套规章、规范;制定行业发展规划;负责行业统计;负责屠宰环节质量安全监督管理。
中国兽医协会提醒广大考生谨防改分诈骗
2013 年全国执业兽医资格考试评卷工作已经完成,合格分数线正在分析确定过程中,中国兽医协会提醒广大考生耐心等待,随时关注中国兽医协会网站全国执业兽医资格考试委员会公告。近日有接到举报,一些不法团伙通过短信等方式散布他们可以有偿帮忙更改考生考试成绩的诈骗信息,骗取不义钱财。为此,我们提醒广大考生,千万不要上当受骗。考生成绩是受严格保护的,以农业部执业兽医管理办公室下发的成绩单为准,成绩母盘不法分子无法接触到,更无法更改考试成绩,请广大考生谨慎,避免造成不必要的经济损失。