护理工作安排范文

导语：如何才能写好一篇护理工作安排，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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一、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质

1、做好护士在职继续教育实施方案，抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作。

2、更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，科室积极组织学习专科知识，可通过请医生授课、检索文献资料、护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。

3、加强人文知识的学习，提高护士的整体素养

二、加强护理管理，提高护士长管理水平

1、加强目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士考评挂钩等管理指标。

2、促进及科室间的学习交流，借鉴提高护理管理水平。

三、加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效

1、完善实行护理质量二级管理体系，充分发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。

2、建立检查、考评、反馈制度，发现护理工作中的问题，提出整改措施。

3、进一步落实简化文件书写。

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【关键词】手术室；夜间护理；工作质量；提高

手术室作为医院一个重要的组成部分，是患者进行手术治疗与抢救的重要场所。对于手术室的工作来说，其是一项工作强度大，并且技术含量高的工作。针对手术的全过程，而实施护理工作。护理工作的好与坏，直接影响着患者的生命安全。由于医院具有一定的特殊性，患者会不定时的入院救治，夜间就诊的患者也会具有一定的数量。随着我院外科医疗技术的不断提高，夜间就诊的患者越来越多，为了能够进一步提高医疗水平，现对我院从2011年5月到2012年6月，手术室的夜间护理工作给予总结，具体的报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 我院从2011年5月到2012年6月，我院各部门的手术室在夜间共收治患者512例，其中男性患者264例，女性患者248例.其中年龄最小的是4岁，最大的是71岁，平均年龄是(42.3±2.7)岁。

1.2 方法 组织我院的全部医疗工作者，针对我院从2011年5月到2012年6月我院手术室夜间的护理工作，进行总结，并结合手术室夜间护理工作的重要性，提出提高手术室夜间护理工作质量的方法。

2 结果

2.1 加强护理人员综合素质的培养 对于手术室的护理人员来说，应该具备广泛的知识面、超强的应急能力以及业务能力。随着新技术、新业务的不断开展应用，现代的临床上引进了大量的医疗器械，致使手术室护理工作难度的加大，同时给护理安全带来了一定的影响。因此，我们应该加强护理人员综合素质的培养，定期组织护理人员进行专业知识的学习，在必要的时候，可以邀请高级医疗人士，开展护理专题的讲座，使得护理人员能够不断的掌握新理论以及新技术，以避免夜间护理人员少、护理技术的薄弱。

2.2 合理安排睡眠及饮食的时间 在平时的护理工作中，应该合理的安排护理人员的工作和生活，充分合理的运用时间，防止由于过度疲劳所引起的身体不适。要多锻炼，增加自身的免疫力，防止身体出现亚健康现象。为防止这种现象的发生，可以适当、合理的安排旅游和休假的时间，以达到放松身心的目的。况且，适当的户外运动不但可以提高人身体内部器官的机能，还能给护理人员带来心情上的愉悦和生活情趣的提高［1］。

2.3 做好手术准备工作 由于手术里的仪器和器械比较多，所以会在医疗安全上具有一定的隐患，这就需要医护人员具有严格的执行力和校对能力，当接到手术任务时，最先看的一定是手术名称，根据手术的需要，首先准备好手术用品，同时为手术找到相匹配的手术器材，检查手术器材和药物是否过期，对器材和手术用具进行合理认真的消毒，对手术器械和抢救设施进行认真细心地检查，严格按照医院制度进行器械的查对与应用。

2.4 加强患者的心理护理 要想提高手术室夜间工作质量，加强患者心理护理工作是比较关键的。即使是在晚上护理人员极其匮乏的情形下，也要做到及时、正确的心理疏导。在接到患者手术通知的时候，值班护士就要到病房内，对即将手术的患者有一个简单的自我介绍，并且要对手术流程和手术室环境有一个大概的介绍，更加重要的是要仔细查看患者的病例，了解患者的身体状况。还有就是对患者的家庭、个人喜好和对手术或者是医护人员的要求。对于心理承受能力较差的患者，应该有一个正确的引导，根据患者的自身情况要对其所患病情有一个正确的开导，帮助他们重新树立信心，不要杞人忧天，要认真、专心地和患者沟通，对患者提出的问题要耐心的解答，因为大多数患者在做手术之前都会产生一种恐惧的心理，当护理人员在遇到这种患者时，要对其心理有一个正确的疏导。

3 讨论

在夜间入睡之后，人们的交感神经会处在一个抑制的状态下，迷走神经，逐渐开始活跃，在这个时候，人们比较容易诱发心肌梗死、心绞痛、左心衰竭等心血管疾病，并伴有呼吸苦难的现象。在夜间，气温比较低，很容易加重呼吸道疾病，比如患有肺心病的患者，如果受到冷刺激之后，很有可能会出现呼吸衰竭，并且大量的CO2潴留会促使高碳酸血症的形成，如果情况严重，则很有可能产生肺性脑病；进行胸腹手术的患者，在遭到寒冷刺激之后，则很有可能会产生呼吸窘迫、肺水肿等疾病。另外，在夜间，如果患者表现出不典型的症状及体征，将不易被发现。并且，晚上人们的蛋白质代谢、糖代谢、肾上腺皮质激素以及机体各个脏器的应激力均会逐渐降低，因此，容易出现各种危险的现象或者是功能衰竭的现象［2］。

在夜间，人们的大脑会逐渐失去兴奋，易出现精力不集中、瞌睡等现象，若不能有效的克服，则很有可能出现失误，因此，夜间护理人员要提高警惕性，认真工作。在一般情况下，医院在安排夜间护理工作人员的时候，人数较少，这就要求夜间护理人员要有高度的责任心以及过硬的工作能力。像妇产科等科室，夜间的抢救手术相对于其他科室来说，患者比较多，因此，对于这种患者较多的科室来说，要求护理人员要有超强的工作能力［3］。

总的说来，夜间的护理工作，特别是手术室的夜间护理工作，是医院整个护理工作的难点与重点，应该引起我们的高度重视，对医院里的医护人员要进行合理的分配，合理的安排医护人员的生活作息时间和饮食时间，提高护理人员的业务能力，对手术室里的各种制度要严格执行，只有严格做到这些方面，才能提高护理质量，以达到减少护理差错和防止护理纠纷发生的目的。为了避免这种现象的发生，医院的管理人员就要定期普及和提高护理人员的医疗知识和护理水平，并加强医护人员的道德观念和责任心，同时要对院里不足的体系和规章制度进行变更和替换，严格要求培养医护人员的心理素质，对发生的任何术后并发症和术后不良反应都能做到应对自如，严格规避手术事故的发生，这就要求医护人员必须要有严谨的工作态度和认真负责的处事作风，以全面提高手术室夜间护理工作质量。

参 考 文 献

［1］ 薛萍，孟红梅.手术室护理工作质量与院内感染的防范.职业与健康，2007，23(9)：759.

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护理工作不仅仅是指对疾病的护理，护理的任务除了包括对疾病的治疗外还包括对患者心理和社会保健的任务，护理目标已经扩大到平衡和满足人们的心理社会状态层面上。护理不单单是指对个人健康的维护，它还具有更重要的意义维护和提高对家庭、社区以及整个人类的健康水平，医护人员要明确护理工作的重要性，要提高对护理工作的认识，这是提供高质量护理工作的基础。

2加强护理工作管理制度方面的建设

加大妇幼保健院规章制度方面的建设可以保证妇幼保健院的工作能够顺利有序地开展，能够规范妇幼保健院内所有护理人员的行为，使妇幼保健院的护理工作更加规范化，在降低动作成本的同时还能够保障职工的合法权益，同时也能减少纠纷的发生，还要建立一定的激励机制，以激发妇幼保健院内护理人员的工作积极性和主动性，使职工的个人目标与妇幼保健院的整体目标相统一。另外，妇幼保健院要能够根据实际形势的需要，再与临床实践相结合，不断地对质控制度进行健全和完善，不断地对护理人员的考核细则进行修订，如：基础护理、病房管理、分组护理、消毒隔离工作等方面，使护理人员的考核内容和评价标准更加完善。同时，妇幼保健院还要加大对护理人员工作流程的督查力度，一定要保证基层护理人员的工作质量，做好质量控制管理工作，使每个护理人员都明确自己的工作职责，要努力做到人人参与、层层管理、共同把关，一定要做好护理人员的检查记录、分析和评价工作，为将来措施改进提供可靠的依据。另外，妇幼保健院内的护理人员一定要参加医疗护理法律法规培训，单位可以通过订座、组织学习以及专题讲座等形式对护理人员进行培训，提高妇幼保健院内护理人员的法律意识，以更好地保护护理人员以及患者是的合法权力。相关管理部门要对护理人员的护理工作进行严格的查，一旦发现有安全隐患，一定要及时制定处理方案，将护理差错事故消灭于萌芽之中，同时要对护理部门中发现的问题进行及时的记录，以有效地避免护理差错事故的发生，还要做好感染控制管理工作，使妇幼保健院的护理工作质量得到很好的保证，以促进妇幼保健院的健康发展。

3利用现代化的护理手段

这就需要妇幼保健院内的管理人员要更新管理观念，使护理管理以科学的论为基础，使护理管理融入新的护理理念，以实现科学化、现代化、系统化的护理管理，为提高护理管理的有效性、理论性奠定稳定的基础，使护理质量等到全面地提升。要采用现代化的科学管理方法，积极地采纳现代的管理方面研究成果，运用多样化的管理手段和技术，使护理工作更加简单化、标准化，同时要求护理人员有一定的计算机操作能力，能够熟练地运用计算机协助护理工作，建立计算机管理护理，使护理管理手段更加现代化。

4不断提高护理人员的职业道德

随着社会的发展，人们的需求不断提高，对服务质量的要求也在不断地提高，所以目前妇幼保健院内的护理人员在护理患者时，首先要求有良好的服务态度，尽量满足患者的需求，努力做好护理工作，同时妇幼保健院也要采取一定的手段来调动护理人员的工作热情，使护理人员能够尽职尽责的工作，为了保证为患者提供最好的服务，要尽量减少护理人员所承担的非护理性工作，而且主管护师在完成自己工作职责的基础上，还要负责去护理人员进行授课、带教和质控等工作，并不断对各级别的护理人员进行考评，尤其对于聘用的护理人员、新入院的护理人员等要加强考核，不断强化护理人员的学习意识，同时要培养护理人员使其拥有积极向上和无私奉献的精神，为了体现妇幼保健院的人性化管理，相关部门的主管人员要经常与护理人员进行个别交流，做到关心和尊重基层护理人员，尤其对于那些有思想包袱的护理人员要更加关心，要了每位护理人员的心理需求，通过各种手段来调整护理人员的心理，减轻护理人员的工作压力，从而调动护理人员的工作主动性和积极性，以推动妇幼保健院的康健发展。

5给予护理人员足够的支持

妇幼保健院要建立健全的护理人员保障系统，尽力改善护理人员的工作条件，真正关心护理人员的身心健康，有效地提高护理工作的效率。要保证后勤、药剂、器械、供应室等部门对病房进行下收下送服务，使其能够满足临床护理工作的需求；关于一些检查预约申请单和各种检验标本，应安排专门人员负责护送，这样可以减少护理人员的非护理工作外出；同时，为了体现妇幼保健院的人性化管理，可以在护士节安排一些活动，让护理人员更深入地理解优质护理服务的涵义，使护理人员能够深切地感受到医院对他们的支持与关怀，从而激发护理人员的工作热情，使护理人员更加爱岗敬业，为患者提供更优质的护理服务。

6保证提供优质的服务

首先要拥有一个良好的服务态度，尤其针对入院的患儿一定要亲切、温柔要有爱心，工作要细心；其次，对于健康教育方面一定要详细全面，还要做好入院介绍，提供耐心的指导还要做好护理记录；要做到护理措施全面、病情了解全面、基础护理到位、沟通指导详细，针对即将出院患者还要给予温馨的出院指导；最后，还要对已出院的患者进行电话服务，以便及时发现护理服务中的问题，进而使妇幼保健院的护理服务水平得到不断的完善。对于早产儿、低体重儿等拥有先天缺陷的新生儿要给予更加细心、周到的护理，对于NICU病房一定要做到无陪护管理，固定时间允许家属探视，可以在病房外通过专业设备来观察新生儿的一切情况，同时负责护理新生儿的责任护士要随时和家属针对新生儿的情况进行沟通，使家属能够更详细了解到新生儿的实际状况，也使产妇能够安心地接受恢复治疗，在新生儿出院后，医院还可以给家属提供其责任护士的联系方式，以便随时对家属进行出院护理指导。妇幼保健院一定要保证产科的护理技术先进，以全于为母婴提供优质的产前、产时和产后服务，同时也要做好新生儿的保健护理工作，要保证护理要温馨、服务要细心，这样才能使妇幼保障院更具竞争力。产妇病房要做尽量家庭化，配套设施要全面，包括为产妇提供热水器、微波炉、冰箱等设施，同时医院要安排责任护士指导产妇进行产后护理，还要传授产妇及其家属有关新生儿护理方面的知识，当产妇能够自理时，责任护士可以让产妇参与新生儿的护理工作，并给予细心、全面的指导，要保证产妇在出院后能够独立护理新生儿。妇幼保健院可以开展一些新的产时服务模式，如：一对一陪产服务、导乐陪伴分娩等，使产妇在生产时得到心理、生理、精神等各方面的支持，使产妇增强自然分娩的信心，以保证产妇的顺利生产。孕产妇在待产过程中可以保持自由，这样可以提高阴道分娩率，还能够增进护理人员与产妇间的关系。为了保证妇幼保健院的护理服务更全面细心，还要积极开展一些相关的延伸服务，积极促进母乳喂养工作的开展，向产妇宣传母乳喂养的好处和相关的知识，提高6个月纯母乳喂养率，可以安排产科和新生儿科等相关部门为其提供专科随服务，对于出院产妇者还可以安排专门部门提供上门服务，帮助母婴解决产褥期所遇到的问题。妇幼保健院要不断加强产科建设，尽量减少孕产妇以及5岁以下儿童的死亡率。对于各级医疗保健机构产科方面的护理工作给予足够的重视，不断加强此方面的建设，使基层产科护理服务水平和急救能力得到明显的提高，要做到切实加强产科和儿科的基础建设和培训工作，使妇幼保健院的护理工作制度更加完善、技术服务更加规范，采取一定的措施使护理人员积极做好高危妊娠的筛查和管理工作，使孕产妇和5岁以下儿童的死亡率得到有效的控制。同时，要使儿童系统管理和孕产妇系统管理工作得到可靠的保证，领导和相关管理部门要对两个系统管理工作给予足够的重视，要保证基础设施齐全，各级护理人员到位，保证各级护理人员分工明确，一定要加大这两个系统管理工作的指导、检查和监督力度，对妇幼保健院的护理人员进行两个系统化方面的培训，提高护理人员的服务水平，使护理人员的工作更加规范化，以促进妇幼保健院工作的顺利开展，使孕产妇和儿童健康率达标，同时也要保证妇女、儿童的身心得到健康的发展。

7进一步完善护理科学管理

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1.从医院管理制度角度而言，产科管理制度的不完善易造成护理差错事件的发生。

产科的护理工作相对繁琐和复杂，也使安全隐患存在的较多，如果监管不到位，更易发生护理差错。由于护理工作量大，造成一些岗位人手不足，在一些岗位的工作中出现差错也是难免。由于岗位缺失和工作量大造成的部分护理工作者无法有效安排自己的工作，或者是在有限的工作时间内无法完成工作任务而延长工作时间等，造成疲劳上岗，出现差错。

2.从护理人员角度而言，护理工作人员临床疏失易造成护理差错的发生。

目前产科存在人员不足、工作量大等问题，在护士招聘时也出现要求相对较低，护理工作人员平均素质不高的问题。再加上医院较少对护士进行相关的培训与教育，造成一些护士临床工作责任心不强，对患者不够重视，尤其对护理差错的发生关注不高，增加护理不安全因素的发生率。一些护士的专业知识以及护理技巧不扎实，又缺乏进取和自学的意识，给护理工作过程带来了差错隐患。另外，在本组研究中可发现，护理文书书写不规范是发生护理工作人员临床疏失的最主要因素，文书书写不规范表现在对患者临床病况的记录不详、字迹潦草造成误读、换班交接时重要问题叙述不清等。

3.从患者自身的角度而言，患者及家属的不配合是造成护理差错事件发生的原因之一。

产科患者最易出现各类不良的心理状态，出现心理障碍而影响到与医护人员的密切配合，从而影响护理效果，甚至出现差错。另外少数患者和家属因各类原因而不积极配合护理，甚至出难题给医护人员，也因此造成了一些不安全因素的出现。

二、对策

护理安全直接关系到患者的生命安全，同时也是医院发展的生命线，影响到医院的经济效益和社会效益。产科的临床护理必须具有科学性和程序化，从而提高护理效率，减少医疗纠纷。分析和探讨临床护理不安全因素，旨在了解实际情况，并针对性的制定防范措施。根据笔者多年的临床护理经验，现对产科护理不安全因素的防范对策总结如下：

1.提高监管力度。产科的护理制度监管应从两方面入手，一方面要建立和健全相关的制度流程，使其更适应于产科的临床发展与实践应用，另一方面是加强监管，使制度能够切实和全面的应用于临床。与此同时，还要针对相关流程对全科护士进行培训和指导，使每一位护士都能够熟悉和记住管理制度与流程，并遵守执行。

2.加强对护士的培训，尤其针对责任心和护理技巧方面，实施论坛形式以提高护士的积极性。培训根据护士的非当班时间安排，一方面讲解医院的文化体系取得护士的认同，从而强调责任心的重要性，另一方面请临床经验丰富的护理工作者进行专业技巧的培训，整体提高护理工作人员的护理水平。还有，我院通过网站、院内两种渠道建立了论坛，主要通过护理工作者之间的自行交流还提高对护理信息的传递，使护士们互相学习和激励，从而提高自学能力。

3.科学排班，科学安排护士的工作量。对于临床的排班进行科学的调整，避免出现岗位缺失和岗位工作量过大等问题，对于人手不足的现象，应从临床护理效率和护理方法方面解决，比如制定临床护理路径以减轻护士的工作负担、提高护理准确度等。

4.强调与患者的沟通，对新入院患者及家属提供详细的心理护理，以获得患者的大力配合。由于产科患者存在不良情绪的案例较多，笔者认为应从患者入院起即开始心理护理，以便更深入的了解患者的个性，打消其消极心理，提高护理效果。当然，任何心理护理的基础都建立在护士与患者和家属的有效沟通上，护理工作者应从态度、方法、护理内容等多个方面与患者切实沟通与交流，并充分理解患者，能够从患者的角度了解其想法和质疑，从而有针对性的解决患者的疑问和不良心理，改善临床由于患者不配合而造成的护理差错。

三、总结

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1资料与方法

1.1研究对象

选取2015年4月至2015年10月收住我院重症医学科患者50例，随机分成对照组和观察组，所有患者病情均符合重症医学科收治条件。对照组25例，男15例，女10例，年龄45～73岁，平均年龄（50.5±10.4）岁；脑血管意外患者20例，普外科术后患者28例；观察组25例，男18例，女7例，年龄44～74岁，平均年龄（52.5±10.2）岁；脑卒中患者21例，脑血管患者27例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2研究方法

1.2.1对照组：采用重症医学科常规护理。

1.2.2观察组：在采用重症医学科常规护理同时，给予人性化护理，人性化护理具体操作步骤如下：

1.2.2.1对患者进行人性化服务首先，护理工作者要亲切称呼每位患者，对入住重症医学科的患者，护理人员应在2小时内，对患者进行自我介绍，同时向患者介绍管床医生及责任护士，让患者了解相关医务人员，让患者充分获得安全感及信任感，为进一步沟通奠定良好基础。对患者进行人性化服务，要求护理工作者以公正的态度、客观的语言，亲切和蔼的医德医风，耐心、细心、热心的解答患者提出的问题，避免出现重大医疗纠纷和医疗事故。

1.2.2.2实施护士长负责制及弹性倒班制对于工作在临床一线的护理工作者而言，护理工作具有工作时间长，劳动强度大，工作繁琐等特点，重症医学科护理工作更是如此，同时，重症医学科还具有患者病情危重、需要较细致的为患者护理等特点，因此在临床工作中，我院采取护士长负责制和弹性倒班制结合，在充分保证医疗护理安全性的同时，让护理人员有较充足的休息时间。我院重症医学科在科主任和护士长的领导下，在护理工作中配备一、二、三级护士负责制。一级护士由科室护士长担任；重症医学科内建立2到3个护理小组，护理组长由主管护士和高年资护士组成，由护理组长构成二级护士组成，负责主管本组护理质量，指导低年资护士开展工作。三级护士由低年资护士组成，每个小组由3～5个护士，由护理组长领导开展工作。所有护士均需按时上下班，由护士长统一安排管理，护理组长配合工作。同时，由护士长制定相应工作规则，统一安排工作。在保证护理工作规范化、秩序化的同时，保证为患者提供高质量、人性化的护理服务。

1.2.2.3安排轮休制度充分保证护士休息时间护士工作强度大、工作任务繁重，为保证护士休息时间，应充分考虑护士个人需求，安排轮休制在保证护理工作者有充分的休息时间外，有时间可以进行进一步自我提高，强化业务水平。

1.3统计方法

采用SPSS14.7软件对所有数据进行分析处理，采用t检验，率的比较用χ2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

我院重症医学科为患者进行治疗，在开展人性化护理后，观察组对整体护理满意度明显提高，比对照组满意度有大幅度提高。经问卷调查，观察组总体满意度为100%，对照组满意度为92%。两组患者对护理服务的满意度的比较，见表1。

3.讨论

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1资料与方法

1.1一般资料采用回顾性分析方法随机抽取本院儿科2012年6月至2014年3月收治的骨折患儿30例，其中男16例，年龄2～10岁，平均6岁；女14例，年龄2.5～8.5岁，平均5.5岁。所有患儿经过临床诊断均符合儿童骨折的诊断标准，且未出现特异性疾病。患儿在接受常规临床治疗期间均有家属陪同，并安排专门的儿童骨科护理人员对患儿进行临床护理，同时对护理过程中出现的影响护理满意度的相关因素进行记录。儿童骨科护理人员共15名，均为女性；年龄22～36岁，平均29岁；本科8名，专科7名。

1.2方法选取本院儿童骨科的专业护理人员对所有患儿进行常规性护理。同时，针对患儿家属对护理人员的满意度情况进行调查和统计，并对患儿在接受护理过程中出现的相关不良因素进行分析，制订相应的改善对策。

2结果

通过对30例患儿家属和护理人员进行调查可知，影响儿童骨科护理满意度的因素主要表现在以下3个方面：护理人员与患儿家属之间的沟通、护理人员的思想道德素质、护理人员的专业水平，见表1。

3讨论

近年来，由于儿童骨科护理工作所引起的护患纠纷严重地影响了和谐医患关系的构建进程[3]，因此，加强对儿童骨科护理满意度影响因素的分析，有利于为提高护理人员的护理水平提供一定的依据。

3.1影响儿童骨科护理满意度的因素分析

3.1.1由于患儿的语言表达能力有待提高，同时，部分患儿难以配合护理人员的护理工作，因而容易导致患儿家属与护理人员之间产生误解。通常说来，患儿应该遵守医院的相关制度，并积极地配合护理人员的护理工作。但是，因为各种因素的影响，一些患儿家属往往会擅自离开医院，或者拒绝给其子女进行特殊检查。尤其是部分家属对其子女十分爱护，对正常的护理工作不熟悉，并对护理人员的工作极其挑剔，因而极易降低家属的满意度。

3.1.2护理人员的专业水平也会对患儿家属的满意度造成影响。如少数护理人员在实际护理过程中对患儿的病情观察过于疏忽，患儿出现不适反应未及时地通知相关医生，从而耽误患儿的病情治疗，以至于降低患儿家属的满意度。

3.1.3护理人员的思想道德素质差异可能对儿童骨科护理的满意度产生影响。比如护理人员未及时地巡视病房、给患儿打错针或加错药等，都会产生严重的不良后果，从而降低患儿家属的满意度。

3.1.4由于儿童骨科护理工作具有相对集中的特点，因而需要护理人员集中注意力。如果护理人员长期处于高度紧张和超负荷的工作状态，可能会对护理人员的精神状态产生不利影响，进而影响护理人员的工作质量，最终极易降低患儿家属的满意度。

3.1.5护理人员的法律意识不强、薪资待遇问题、医院管理等也会对患儿家属的护理满意度造成影响。如少数护理人员在工作期间会将患儿的隐私当做谈笑的话题。部分患儿由于活泼好动，对周围的事情充满了极大的好奇心，因而容易发生坠床、烫伤或者触电等安全事故。如果护理人员的法律意识淡薄，则极易引发护患纠纷。

3.2提高儿童骨科护理满意度的相关对策探讨

良好的满意度是对护理人员护理工作的认可[4]。因此，为了提高儿童骨科护理满意度，作者认为各大医院及护理人员应从以下几方面入手。

3.2.1护理人员应加强与患儿家属的良好沟通，为患儿家属详尽地解释有关常规护理工作事宜，以争取患儿家属的配合，为护理工作的顺利开展奠定良好基础。尤其是儿童骨科相关疾病，常常需要结合有关手术治疗，因此，护理人员要及时地缓解患儿家属的忧虑，并正确地指导患儿家属配合临床治疗和临床护理的方法。同时，医护人员在与患儿进行沟通的过程中，要根据儿童群体的特点，掌握一定的沟通技巧。如医护人员可适当地为患儿准备一些可爱的玩具，或者为患儿编讲小故事、播放音乐等。通过建立以“患儿为中心”的护理理念，以确保儿童骨科护理工作的程序化和人性化。

3.2.2护理人员应该不断地提高自身的专业能力和思想素质[5]。作为儿童骨科护理人员，需要掌握熟练的专业技术和专业基础知识，并严格地按照各项规章制度操作，才能够有效地改善患儿的生活质量。如对骨折患儿的包扎处理、换药、喂药等[6]。同时，护理人员还应不断提高自身的法律意识。尤其是随着人们生活水平的不断提高，人们的法律维权意识也不断增强。作为儿童骨科护理工作者，应积极地学习相关的法律法规，以提高护理行为的自律性，从而避免出现各种护理安全隐患。护理人员只有不断强化法制观念，维护正常的医疗秩序，才能促进儿童骨科护理工作的有序开展。各大医院可以根据本院的实际情况，定期为护理人员开设与法律法规相关的专业技术和专业知识培训班，运用案例分析法帮助护理人员更好地树立法律意识[7]。只有这样，护理人员才能够既有效地维护患儿及其家属的合法权利，又很好地维护自身的权益，从而提高儿童骨科护理的满意度。此外，各大医院应该合理地进行资源配置，对儿童骨科护理人员进行定期培训，同时适当地改善护理人员工作时间和薪资结构，从而保障护理工作的质量，以提高患儿家属的满意度，如适当的节日休假、福利等[8]。近年来，由于大多数医院的护理人员结构发生了显著变化，因而需要医院增强护理队伍的配备。在实际的护理工作中，各大医院需要加强对护理人员工作的考核。对于新入职的护理人员，医院可以安排业务素质过硬和护理经验丰富的护士进行一对一的指导，以防止护理意外事故的发生。同时，如果医院遇到突发事件或者医疗高峰期，需要合理地安排值班人员，必要时可实行分组工作，以免护理人员出现过度疲劳的现象。各大医院应该严格地执行安全管理相关制度，以更好地规范护理人员的职业行为，从而保障儿童骨科护理的安全，从根本上杜绝护理事故的发生。只有充分地明确各个岗位的工作职责，才能够让护理人员在日常的护理工作中做到有章可循。护理人员需要定期对核心管理制度和护理风险的防范措施进行学习，以确保医院的各项制度措施能够落到实处。

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2015年，在保健所的正确领导下，在同志们的支持帮助下，我积极当好护士长的副手，带领全体护士刻苦勤奋、尽心尽职工作，为老干部提供优质护理服务，圆满完成各项护理工作任务，获得老干部的拥护和满意。下面，根据保健所领导的安排和要求，就自己2015年的工作情况向领导和同志们做如下汇报，如有不当，请批评指正：

一、提高思想认识，努力为老干部服务

作为一名老干部护理组长，我意识到要做好护理工作，必须提高思想认识，突出一个口号，即“先做老干部的亲人，后作老干部的护士”。为此，我充分认识到：老干部是党和国家的宝贵财富，他们为人民辛勤工作了一辈子，从岗位上退下来后，理应受到重视和尊敬，我们要为他们提供优质护理服务。在护理老干部工作中，先做老干部的亲人，就是要以儿女之心、晚辈之情服务好老干部，让老干部感到温暖温馨；后作老干部的护士，就是要全面做好护理工作，让老干部称心满意；把努力为老干部服务的工作落实到自己的实际行动中。

二、加强团队管理，提高优质护理水平

要护理好老干部，靠我护理组长一个人是不行的，必须依靠大家的力量，共同做好护理工作，提高优质护理水平。因此，我要加强团队管理，增强团队的凝聚力和战斗力，着重做好三方面工作：一是加强政治思想教育，提高全体护士的政治思想觉悟，能够按照保健所的工作精神和工作部署，全面做好护理工作。二是加强业务培训工作，提高护士的业务素质，使护士能够提高护理工作的效率和质量。三是树立服务意识，大力开展特色优质护理工作，进一步为老干部提供优质护理服务，提高老干部对护理工作的满意度，树立保健所的良好社会声誉。

三、树立质量意识，提高护理安全水平

我要树立质量意识，带领护士认真学习“护理管理、护理质量、质量控制”等方面知识，提高护士的质量意识，按要求做好护理工作，确保护理工作规范化和标准化。我要强化护理安全意识，组织护士学习安全管理知识，提高护士的防范和控制能力，进一步提高护理安全水平。与此同时，我要加强护理工作缺陷和安全隐患的检查，制定防范、改进措施，确保不发生护理安全事故，切实保障护理安全。

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    骨科病人的基础护理不同于其它科病人,由于创伤、多发骨折、复合伤、截瘫病人,加之老年病人股骨颈、粗隆间骨折,因疼痛原因限制,给骨科基础护理工作带来一定难度,易发生并发症,因此内蒙古民族大学附属医院骨科从2005年2月~2006年3月,从基础护理质量管理入手,进一步加强和提高了对基础护理工作的重视,加大督促检查力度,取得了明显效果,病人基础护理合格率从上年的96.8%上升为99.2%,最大限度的降低了骨科病人并发症的发生。现介绍如下。

    1高度重视基础护理工作,加强护士职业道德教育

    1.1基础护理工作是保障临床护理工作安全的基础,最能贴近病人的护理方法,是护士观察病情的主要途径,是护士与病人沟通的桥梁,是护理服务精神的最直接体现,因此有计划、系统的组织护士学习医学伦理学、护士职业道德修养等理论知识,目的是提高全体护士对基础护理工作的高度认识,能够自觉认真的完成好本职工作。

    1.2护士应具备爱岗敬业、勇于奉献的精神,教育护士既然选择了护理工作,就要以护理事业的先驱南丁格尔为榜样,用心去呵护每一个遭受疾病折磨的病人,一切以病人舒适为中心,把爱心、细心、耐心、责任心贯穿于护理工作始终。教育护士在工作中自觉地关心病人医学教育|网搜集整理、体贴病人、帮助病人,脚踏实地做好基础护理工作。

    1.3营造积极的人文关怀氛围。新的护理理念倡导人文关怀,在护理管理中实行人性化管理、人性化服务,营造和谐的护理工作环境,和谐的护患关系,倡导“团结协作、关爱生命、关爱健康、关爱病人”以病人为中心的优质服务,在这种氛围中,使护士积极愉快的工作,处处为病人着想,病人需求无小事,主动愿意为病人服务。

    2提高对基础护理工作重要性认识

    2.1充分理解和认识基础护理工作的意义,目的是让每一名护士都能认识到骨科病人基础护理工作的重要性,认识到基础护理不仅仅是病人清洁、舒适,更重要的是通过基础护理工作,减少危重、医学教育|网搜集整理长期卧床、重大手术后病人的并发症。例如坠极性肺炎、泌尿系感染、褥疮、关节僵直、肌肉萎缩等。每周利用业务学习时间,安排有资历的教师结合临床病人实际情况,理论联系实际进行讲课、教学查房,促进当班护士认真观察病情,认真完成基础护理工作。

    2.2不断总结成功经验,纠正护理缺欠。每天早查房护士长都要对新入院病人、术后、危重病人进行全面床头交接,询问病人护士工作情况,通过早查房,进一步提高各班护士对基础护理工作的重视,找出基础护理工作中存在的薄弱环节并针对性地解决问题,不断总结成功经验的同时,也在思考以往发生过的一些护理缺欠,吸取教训和提出改进措施,从而提高骨科病人基础护理质量。

    2.3认真落实基础护理工作,提高整体护理水平。做好基础护理工作,可以调和融洽护患关系,密切观察病情,了解病人需求,及时进行健康教育指导,及时解决病人存在的护理问题。通过发放住院病人问卷调查反馈表明,病人对护理工作的满意度由上一年97%上升到99.7%,整体护理水平进一步提高。

    3加强重危病人基础护理质量监控。

    3.1对危重、新开展手术病人,责任护士根据病人现有和潜在的护理问题制定出严密的护理措施,及时进行护理效果评价,力争达到预期目标。

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【关键词】人性化管理 外科护理 应用

一、护理的人性化管理

由于近年来医疗市场急速膨胀，而护理人才与市场严重的不相匹配性导致了人员的很大缺口，随之而来的就是工作量的明显增加，而工作量的增加容易使护理人员的心理、生理产生疲劳性，如何使用护理人员打破心理上的瓶颈，主动、客观地反省情绪变化，加强思维控制，对整个护理工作进行人性化管理，因此除对本身技术做好熟练，还应掌握一定的管理学和心理学应用知识，不断更新管理理念。一个优秀的护理人员不但要尊重自己，更要尊重患者及其家属，因为人的互相尊重是人与人之间取得信任的基础，也作为一个患者的管理者，尊重每个人的人格尊严，这也是心理学被尊重的要求。

具体来说，首先要规范护理服务的语言，强化护理服务的礼仪。建立人性化护理服务的规范框架，制定护理岗位的服务用语，加强护理服务的礼仪规范，减少服务的随意性，加强语言语调的规范，如工作失误要先道歉，工作结束后要先谢谢等。

护理措施的人性化不仅是让病人感受到护理人员的工作热情及服务质量，而且在工作中减轻了病人的心理恐惧感，使护患沟通更融洽，对于在护理过程中的经验要定期召开会议，提出批评与自我批评，对出院病人要定期开展电话或实地寻访工作，及时就医后的患者状况，逐步营造一个具有人性化的就医环境。

二、护理制度管理与人性化的结合要求

人性化管理不是一切以自我为中心的宽松管理，在人性化的管理过程中不要丢弃了严格的护理制度。但在制度管理中，可以更好地体现以人为本的制度精神；而在人性化管理中基础就是制度，两者要统一。在安排工作时，不能将人看成是工作的一部机器，要观察人的心理变化，启发员工的工作动力，注重个人想法，让护理人员在完成本职工作的同时激发出他们的工作潜能。

护士长的支持是整个护理服务工作中最能影响工作的满意感和心理健康的方式，护士长应树立护理工作的管理其实就是护理工作服务，将护理工作人员作为服务对象，深入贯彻管理者就是服务者的管理理念，关心护理工作本身，关注护理工作者的压力状况，及时心理疏导及工作上的帮助，适当调节护理工作者的工作心理变化，逐渐引导护理工作人员之间、护理工作人员与病患之间要以诚相待、和睦相处，护理管理人员也要努力搭建知识平台，满足对于护理要求及技术的需求欲望。想法设法提高护理工作的基础护理水平和实际工作能力，保证各级护理人员及时掌握最新技术与知识，使年轻人及时掌握基础技能，在护理技术和专业技术上下功夫，逐步提高到整体素质，从护理安全角度提高水平，增强护理的有效性，以满足患者的护理要求为最高目标，最终提高护理质量。

根据工作实际情况，加强岗位理论培训的制度建设，建立护理技能培训计划，逐步培养护理人员的临床护理理念，加强临床护理问题的解决能力，以达到临床的实践要求。实行护理人员专业培训一对一的导师负责制，制定培训制度，明确培训指标内容，指导下级忽视完成培训要求，经常性开展制度与人性化管理的评价，找到最佳契合点。

三、人性化管理在普外科护理工作中的应用

医院的普外科特点一般就是病种复杂，外科手术多，术前术后护理工作繁重，依据外科护理要求，可以推行五常法管理方式，即常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律。

常组织就是将现阶段无关的工作材料处理；常整顿就是要发现问题、及时处理问题，及时处理外科患者的药、物品等；常清理是经常性保持病患的个人卫生、环境卫生整洁，在就医区域内要有效控制感染源；常规范就是讲医疗所用的仪器进行规范化的放置，以减少工作的失误；常自律及时随时随地将工作环境中的人员、财务物品、时间安排、管理进行有效规范的管理，形成良好的个人行为规范。

1、以人为本调动工作积极性

护理管理人员应对下属护理管理人员情况做好了如指掌，这样才能做好知人善任，人尽其才；建立主动进行科室管理的全员参与制度，树立护理事前人人有责的理念，经过了全员参与管理，可以全面提升全员素质水平，随即也提高护理质量。

2、结合外科特点，完善各项护理工作制度

依据外科的病患特点，建立良好的护理文化氛围，定时、定人查找护理安全隐患，保证护理服务质量及减少护理工作的差错率，要视病患为上帝，注重护理工作流程的执行，抓住细节不放，防范安全不懈。用制度使护理人员对外科工作的各项护理技术熟练掌握，如日常输液、导尿、安胃管、灌肠、病情观察、各种术后管道的处置等等，就算遇到突发事件，也能使护理人员事件处理得心应手。

3、实施人性化管理的效果评价制度

有了人文化的管理理念，有效的制度执行，可以充分激发护理人员的工作热情，在此基础上要建立人性化的管理效果评价体系，使护理工作有效考核，对护理工作有据可依，这样才会增加护理队伍的公平性、提高护理团队的凝聚力，稳定护理队伍建设，提升护理技术，从而全面加强了护理队伍的整体人文素质、技术素养，提高了病患满意度，有效的降低了护理差错，使医患关系和谐发展。

四、总结

近年来随着医疗市场的不断开放，医疗市场竞争逐渐激烈，医患矛盾在当今的社会也日趋明显，患者及其家属对医疗情况的不了解，这些因素都给护理管理工作带来很大难题。因此医院应该要更好将护理技术及心态管理应用的护理工作中，以人为本，以患者的角度考虑问题，加强护士工作的人性化管理，使护士能够积极主动的去工作，减少护理差错，做好护理解释，从而减少医疗纠纷，最终达到最佳的护理效果。

参考文献：

[1]张培,现代护理管理学［M］.北京：北京医科大学出版社

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【摘要】摘要：压力源也称紧张源，是指产生压力的来源，是对个体的适应能力进行挑战，不同的压力会影响到护理人员的的工作以及护理质量；要想消除产科护理工作人员的内心压力，就必须找出其面临的压力源与因素影响，想出有效的解决措施。首先在方法上，采取问卷调查方法的形式对90名产科护理工作人员进行调查；得出的结果：导致产科护理工作人员产生压力源主要来自护理专业和工作方面、患者护理方面、工作量与时间分配方面，还有管理及人际关系方面。产科护理工作人员的内心压力非常大，作为护理工作的管理人员应采取有效的措施解决他们的压力，将产科护理质量进一步提高。

【关键词】产科；护理工作人员；压力源

引言

随着医学的发展，患者对法律的认知度增强，产科护理工作人员与患者之间发生法律纠纷及投诉不断增加，患者对产科护理工作人员的要求不断提高，这样就导致了产科护理工作人员的身心健康与工作质量受到了一定程度的影响。本文分析了产科护理工作人员的压力源，根据各种压力源采取相对的措施，消除护理工作人员的内心压力，使其身心健康不受到影响，不断提高工作质量。

1 对象、方法与结果

1.1 对象:在产科工作一年以上的护理人员中随机选择90名为本次的调查对象。调查对象都是女性。其中本科8名，大专70名，中专12名。岗位：副主任护理师4名，主管护理师34名，护理师26名，护理工作人员26名。

1.2 调查方法:采取当前各个医院常用的护理工作人员压力源量表，该测量工具包括5个方面，35个条目。采用1级至4级的评分法，分数越高的就说明其心理压力越大。在调查过程中，采用不记名的问卷调查方法，统一指导后由调查人员独自的完成问卷。调查表发放之前还要由专人对测量表进行详细的介绍，讲解本次调查的目的、意义以及方法。

2 产科护理工作人员压力源分析

2.1 护理专业与工作方面:随着医学模式的转变，护理工作人员除了加强对病人的的关注外，还要将注意力放在病人所处的环境、心理状态、物理因素等对疾病康复的因素影响上，要一切以患者为主要。由于医学模式的进一步转变，护理人员在工作中付出了更多的精力，可是，大部分的病人与家属都会认为护理人员这么做只不过是按上级命令行使而已，护理工作并没有过多的脑力劳动成分，使得护理人员产生了心理压力［1］。护理人员的晋职与深造机会很小，人员调动与领导信任重用的机会更小，许多的中年护理人员仍然还在参与着临床一线分班轮换工作，由于经常性的上夜班以及较为封闭的工作环境，造成了她们的身心健康受到了不同程度的影响。

2.2 患者护理方面:由于产科病房比较特殊，使得患者与家属对护理人员的要求特别高，产科工作较为复杂、承担的责任重、有一定的风险性、工作量大、临床周转快、病人对法律的认识日益增强，这些都会给护理人员带来影响，进而使其心理压力更加提高。她们会经常担心在工作中出现差错导致医院纠纷以及高强度的工作性质，这两个方面在产科护理人员心中产生的压力最大［2］。

2.3 工作量及时间分配方面:当前医院的护理工作范围逐渐扩大，要求产科护理人员责任心要强、具有极高的临床能力及观察事物的能力，还需具有服务患者个人、家庭的能力，要不断的学习新的护理知识，以及先进的检测装置的操作程序，让其自身的水平进一步提高。产科是一项较复杂且没有规律性的工作，致使护理人员无法合理的安排自己的工作量与时间分配，加班情况时有发生。作为护理人员而言，她们不仅要承担工作责任与家庭责任以及社会责任外，还要当好医生的助手，还要让患者对其信任。由于担任的角色多会经常发生冲突矛盾，这样就会形成一种压力。

3 消除产科护理工作人员压力源的措施

3.1 培养良好的心理素质与职业情感:护理人员要树立自己的人生目标，不断的学习，将专业知识水平进一步提高。积极的参与医院的各种活动，增强人际关系，利用社会与家庭的支持理解将心理压力减压。其次，护理人员要注重休息，因为，产科的工作量较大，体力的消耗量也很大［3］。在下班时，要充分的休息，避免抵抗力下降，还要安排时间进行锻炼，以此将自身的体质增强。另外，在工作中，要遵循各种规章制度及护理操作程序，要详细准确的登记各种项目，严格执行相关法律法规，以防发生不必要的护理矛盾冲突。

3.2 建立良好的工作环境:医院应建立良好的工作环境，注重人性化管理模式。良好的工作环境会给护理人员带来好心情，从而使她们对工作的积极性增强。医院在工作配备方面要合理，不断缓解护理人员的心理疲劳，建立科学合理的用人制度，解决全体护理人员的实际困难。另外，在语言方面要懂得如何应用，将护理人员与医生之间的沟通、同事之间的感情交流以及与护理管理人员之间的沟通加强，建立良好的人际关系，这样对工作有很大的帮助。与患者、家属之间也要经常沟通，避免发生不必要的矛盾冲突，用良好的态度服务获取患者、家属的认可。

4 结论

综上所述可知，护理工作是一项较特殊的工作，风险大、责任重，其工作质量的好坏将关系到一个家庭的幸福与完整，所以，在工作中产科护理人员的心理经常会产生紧张状态。本文主要调查分析了产科护理人员在工作中的压力源情况，并对其调查出来的结果提出相应的措施。

参考文献

［1］ 戴晓阳．护理心理学［J］．北京：人民卫生出版社，1999（46）：90．

［2］ 余凤英，罗艳华．868名护理人员职业心态与需求的调查分析［J］．中华护理杂志，2001,36（11）：229~231．