疾控工作要点范文

导语：如何才能写好一篇疾控工作要点，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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以全区2013年公共卫生工作要点为指导，以完善体系、健全机制、提升能力为工作重点，深入开展疾病预防控制体系规范化建设，全面落实疾病预防控制措施，切实加快基本公共卫生服务项目综合推进，促进全区疾病预防控制工作持续健康发展。

二、工作目标

（一）总体目标：慢性病防控体系基本建立，接种门诊规范化建设有新加强，急性传染病监测及应急处置水平有新提高，健康教育和卫生监测能力有新增强，基本公共卫生服务工作综合推进试点工作全面落实，各项工作任务指标基本实现。

（二）主要工作指标：

1.传染病发病率控制在五年平均水平以下，传染病疫情网络直报率达100%，传染病漏报率控制在2%以内，突发传染病疫情及时处置率达100%。

2.医疗机构死因监测报告率≥80%，乡镇及以上医疗机构死因报告规范达标率≥85%。

3.新生儿预防接种建证率≥95%，扩大国家免疫规划中原五苗种常规疫苗及无细胞百白破、麻疹类疫苗免费接种率≥95%，扩大免疫规划其他新增疫苗接种率≥90%，目标人群麻疹强化免疫和查漏补种率≥95%，全区50%的预防接种门诊达到规范化建设合格标准。

4.结核病DOTS策略覆盖率保持100%，转诊率达95%以上、转诊到位率达80%以上、追踪到位率达70%以上，涂阳肺结核病患者密切接触者筛查率达90%以上；艾滋病“四免一关怀”政策落实率达100%，孕产妇HIV抗体筛查率达95%以上，目标场所干预覆盖率达80%以上、目标人群相关知识知晓率达85%以上、安全套使用率达80%以上；查螺灭螺任务全面完成，晚期血吸虫病人规范救治率达100%。

5.农村居民健康知识知晓率≥50%，城镇居民健康知识知晓率≥70%；老年人健康管理率≥50%，健康体检表完整率≥85%；高血压、糖尿病、重性精神疾病患者规范管理均达60%以上。

6.医疗机构消毒效果、感染危险因素和放射卫生监测工作任务全面落实；生产企业职业病危害因素监测覆盖率达50%以上，完成接害作业人员职业健康体检5000人以上。

三、主要工作任务

（一）深入开展疾病预防控制体系内涵建设

1.完善疾病预防控制网络体系。以落实人员配置、完善设备设施为重点，加强基本公共卫生服务组织体系建设，规范项目管理办公室管理和项目指导办公室设置。以明确职责、强化管理为重点，加强基本公共卫生服务管理制度体系建设，建立完善区、乡、村三级基本公共卫生服务制度职责。以强化技术指导、提高服务质量为重点，加强全区慢性病指导体系建设，统筹开展乡镇卫生院慢性病保健室规范建设，启动实施区疾控中心健康管理中心建设。以完善服务功能、落实部门职责为重点，加强职业危害监测服务体系建设，提升区疾控中心职业危害监测服务能力，促进职业危害监测工作的落实。以强化人员资质、提升服务能力为重点，加强全区预防接种服务体系建设，组织开展接种门诊（点）规范化建设达标活动。以强化管理、健全机制为重点，加强卫生应急体系建设，加快推进全区医疗急救网络建设，组织开展全国卫生应急管理示范区创建活动，全面提高卫生应急综合能力。

2.强化疾病预防控制队伍能力建设。以基本公共卫生服务知识为基础，以高血压、糖尿病、重性精神疾病等重点疾病基础知识为重点，采用专题培训、技术比武等形式，组织开展乡、村医务人员全员培训，促进乡、村临床和公共卫生专业技术人员综合服务能力的提高。以打造全科疾控为工作目标，加强区疾控中心全科团队慢性病等临床知识培训，全面提高区疾控中心全科团队的技术指导能力。坚持多元化培养模式，加快全区疾控人才队伍培养，充实发展公共卫生队伍。

3.深入推进公共卫生规范化管理科室创建活动。修订完善公共卫生规范化管理科室创建工作方案和考核指标体系，实施动态管理和过程管理，持续开展公共卫生规范化管理科室创建达标活动，促进公共卫生服务体系规范化、标准化、信息化，切实提高全区公共卫生服务能力和水平。

4.坚持绩效考核评估制度。以卫生部《疾病预防控制工作绩效评估标准（2012版）》为蓝本，组织开展新标准考核指标体系培训，完善疾病预防控制工作绩效考核工作制度，加大绩效考核力度，强化考核结果应用，促进工作落实。系统收集疾病预防控制信息，规范整理，及时录入上传，确保疾控绩效考核工作切实落实并卓有成效。

（二）积极推进基本公共卫生服务疾控项目工作

加强基本公共卫生服务疾控项目管理规范化建设，完善组织管理、绩效考核和技术指导体系，积极探索基本公共卫生服务新机制，加快推进基本公共卫生服务工作综合推进试点工作。组织开展基本公共卫生服务疾控项目岗位练兵活动，提高基层医疗机构高血压、糖尿病、重性精神疾病、老年人等重点人群健康管理服务能力，扩面提质，老年人体检表完整率、慢性病及重性精神疾病规范管理率等核心指标达到基本公共卫生服务标准及相关要求。

（三）巩固加强重大疾病预防控制工作

1.认真开展结核病防治工作。启动实施卫生部-比尔盖茨结核病综合防治项目，巩固完善“三位一体”结核病防治服务体系，建立健全肺结核患者医疗保障救助工作机制，规范结核病诊疗程序，严格肺结核临床路径管理，全面落实肺结核患者医疗费用报销和社会救助政策，促进结核病综合示范区建设深入开展。

2.认真开展艾滋病防治工作。深入贯彻落实省政府《关于进一步加强艾滋病防治工作的意见》，全面推进“五扩大六加强”和“四免一关怀”措施，完善艾滋病监测检测网络，强化提高艾滋病主动监测和自愿咨询检测质量，严格娱乐场所100%安全套使用项目实施，切实落实艾滋病病毒感染者和病人随访服务，完成小溪塔、三斗坪、乐天溪、龙泉、黄花、下堡坪等6个乡镇（街道）艾滋病检测点资质认证工作。

3.认真开展血吸虫病防治工作。加强血防组织管理体系建设，促进区血地办管规范理。组织召开全区血防工作会议，落实人员培训。组织开展三峡坝库区血吸虫病监测和鸦鹊岭镇田畈村省级血吸虫病疫情监测点监测工作，全面落实查螺灭螺、查病治病、改水改孳、晚血病人救治工作任务。

（四）全面落实疾病预防控制措施

1.规范开展急性传染病防控。加强传染病疫情监测与报告，开展区疾控中心传染病疫情信息分析能力建设，促进预测预警干预措施的落实，及时、有效应对重大疫情事件。充分调动和发挥医疗机构积极性，不断提高法定报告传染病实验室诊断率，落实传染病早发现、早报告、早诊断和早治疗防控措施。进一步加强霍乱、手足口病、麻疹等重点传染病防控工作，强化学校等重点场所传染病防控工作的技术指导，妥善处置学校传染病突发疫情。

2.规范开展预防接种工作。认真贯彻落实《省卫生厅关于进一步加强预防接种工作的通知》，启动实施预防接种门诊规范化创建达标活动，稳定推进预防接种信息化建设，持续开展免疫预防接种安全行动，全面推行预防接种门诊日接种、接种点周（旬、月）接种制度，坚持落实儿童入托入学预防接种证查验制度，提高疫苗常规免疫接种率。加强疫苗可预防疾病的监测报告与调查处置，维持无脊灰状态。组织落实好麻疹疫苗查漏补种活动。

3.规范开展卫生应急工作。深入推进卫生应急“五个一工程”建设，全面加强卫生应急网络体系，组织开展人员培训演练，完成预案修订，落实物资储备，争创全国卫生应急管理示范区。坚持24小时值班制度和领导带班制度，做好节假日等重大活动期间和救灾防病工作的卫生应急保障工作。继续开展应急风险隐患排查工作，及时采取有效措施，排除隐患，降低风险。

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关键词：医院，基建管理，管理控制，要点分析

1.前言

医院的基层建设是医院正常发展和赖以生存的重要前提，是医院能够为民便民的基础，也是评判医院发展的重要指标。意见的基层建设存在不同的形态和特征，包括新建领域、改造扩造、拆除旧的设施和建设以及调节建设。其中，新建和扩建是指固定资产的扩充与再生产； 在没有生成新的生产条件的拆建情形下，只属于简单的再生产流程，若较原先的生产能力有了明显的提高和增加，则归属于上述的两种情形之一；调节性的建设主要是一种对再生产方式的补偿，一般是对医院内部的生产活动开展实施的，用于调节分配和再分配的情况。

由此看来，医院的基建管理就起到了至关重要的作用，不仅要保证医院的正常运行和服务的提供，还要秉承安全、经济、便捷、人性化的宗旨进行建设改进和控制，提升医院的医疗水平，提高医院的工作效率和技术标准，增强医院基建的科学管理的能力，合理进行基层建设，为人名提供更加有保证的服务。

2.医院基建管理的特点和效用

就我国当前的状况来看，社会需求的增加导致许多医院纷纷投入了大规模的基层建设中，特别是一些发展时间较为长久的老医院，这样的建设项目对于医院来说，不仅有着非常艰巨的责任，而且还增加了医院的运营负担，使得医院在日常的调节过程中无法周转和调配，这就需要医院进行科学合理的基建管理控制计划。一般来说，医院的基建管理控制有以下三个特点和效用：

1）建筑工程规模大，耗时耗力。根据目前的相关规定，我国的医疗房的标准正在不断的提升，并且向着更加现代化、人性化 的方向发展，起设计、占地面积等都有了更加详细的约束和要求。在实际建设中，还应该关注实际情况，并且能够结合未来的一些变化来设计和定夺。这样的要求使得医院的基层建设有着不可小觑的规模和面积调整。然而物价攀升，生态环境的约束，许多医院选择竖向改造和扩建，即增加楼层，以达到扩建改建的目的。

2）社会需求的多元化和层次化使得基建周期缩短。社会的发展使得人们的生活条件得到了不断地提升，这样一来，人们对于医疗水平的要求也会提升。大多数人们的要求不是很统一，人性化、个性化的要求越来越多。此时，医疗房的升级也随着人们需求的增多而不断加速，这就缩短了基层建设的周期，使得原先只需要一年升级一次的设备和设施，在半年内又不得不重新布置和改造。一般情况下，医疗房的格局应该满足各个群体的日常需求，包括弱势群体和一些特殊群体，其功能和效用应该多样化，服务大众，以人为本。

3）对基层建设管理的要求高，难度大。由以上两点可以看出，基层建设管理的重要性和必要性，而随着时代的发展，人们对生态环境又有了一定的要求和关注，所以，基层建设管理还要加上“可持续发展”一项十分重要的原则。这使得基建管理无论在设计上还是实践上，都是一次不小的挑战。

3.医院基建管理工作的控制要点

之前已经阐述了医院基层建设的复杂性，而要做到较为高效、有序、科学、合理的基建管理则需要注意一些关键要素，以此保证医院基建管理工作的质量水平。

3.1健全管理组织水平，严格把关基建工程的资金管理

一个基建项目必须有健全的章程和范围说明，并清楚的理解项目的要求，那么就可以进行项目的规划：工作分解；每项工作所需要的时间和资金预算；项目的进度；风险分析等。

在医院基建管理的工程设计上和审计核算上，应该有相应的规划。工程的质量标水平是衡量医院基建管理的重要依据。在工程设计时应该结合实际情况进行可行的、科学的设计和定夺，在工程审计的同时，对材料等造价的审核和监督也是非常重要的步骤，特别是一些新兴工艺技术的资金管理，需要对一些关键的因素进行合理的规划。

项目通常有确定的预算、时间和规模，而一些基建工程的资金和截止日期都是不固定的，那么，时间、成本和范围这三项通常成为了项目的三重约束。其中，约束就是某一行为过程中，受到限制的状态、品质或者是感受等等。这在管理医院基建项目时，会成为限制灵活性的重要因素。

如果这三个因素中，有一个或者几个因素发生了变化，那么项目的管理者就需要考虑到这个变化对其带来的一些影响，所以，基建项目管理中，关键的注意点应该是对时间、成本、范围、风险、资源以及质量这六个要素的平衡。

3.2强化监督体系，保证项目的开展流程

考虑项目的阶段和流程，阶段描述的是项目生命周期的各个因素，而流程是各个阶段为完成项目目标而实施的行为标准，一般来说，一个项目的阶段可以分为：1）概念；2）计划；3）发展；4）执行；5）结束，这五个阶段。通常，在每个阶段的结束，都需要举行阶段性的总结会议来回顾流程，总结已经完成的工作以及可交付的成果等，并决定是继续该项目的计划，还是改变或者暂停。大多数的情况下，会议中都会针对每个阶段出现的问题，在下一阶段进行改进和调整，一次保证项目的顺利开展，提高整个项目的质量水平。

虽然流程的类型和项目的阶段名称相似，但是，流程的不同之处在于，其可以进行重复：1）启动。这也是项目的授权或者开始，包括了形成具体的文件等；2）规划。这包括确定要做的事情和完成的方法，也就是说，制定工作的相应计划；3）执行。这主要表现为，完成要做的工作，并且产生结果，也就是实施计划；4）监督和控制。这主要是指追踪项目，检查进度，确定变化和采取纠正措施等行为；5）结束。这是正式结束项目的流程，包含了准备清单，整理所有的文件工作等一些收尾的任务。

3.3重视档案的管理，为今后的基建提供有价值的参考依据

医院的档案管理可谓是医院基建管理的一项重要任务，一般来说，医院的档案包含了医院之前的一些规划、建设、制度修改等管理信息，是管理者对医院的基建历史、开发工程，项目期限等最方便、有效的查找渠道。

1）做好档案的收集和规整工作，按要求对档案进行分类。医院的基建档案应该在当时就做好相应的记录和准备，做到有条理和有章程的管理。特别是一些比较复杂的工程的记录和数据收集，需要耗费许多时间和人力，针对这一点可以再当期做好有效的准备工作，方便档案数据的录入，完整的记录工程信息，为今后的数据整理和查询做好铺垫。

2）在档案的规整中，需要进行一定的监督和分配。档案的记录关系到整个医院的基建信息的安全性和完整性，如果没有很好的监督很有可能成为个别掌权者的利用工具，这样一来，就会大大增加了工程管理的难度，并且给医院的基建工程带来隐患。所以，在进行医院基建档案的管理时，应该有详细的检查监督机制，对应的记录和整理清单应该定期核对和校验，包括合同的签订等，都应该有一个完整的监督体系。

4.结束语

由于医院基建的管理工作涉及到许多的注意事项，所以在实际生活中显得更加的备受关注，一般来说，医院的基建管理能力的强弱决定了医院的医疗服务水平的高低，所以，医院在日常的基建规划和管理工作中，更应该做出科学、高效、个性、人性的设计，为我国今后医疗卫生事业的发展和强大，打下坚实稳定的基础。

参考文献

[1]郭志华，孙幼平，于光磊.加强施工项目质量控制的思考[J].建筑管理现代化.2006.2.

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【关键词】桥梁工程；施工质量控制；施工监理要点

一、桥梁工程施工监理的概念

所谓的桥梁工程的施工监理工作就是指桥梁工程的监理单位在其施工单位的委托下，在所签订的监理合同的约定范围内，严格的遵守相关的法律法规以及施工的技术标准对项目工程的设计、施工等过程所进行的监督工作。当前新形势下，我国的社会主义经济不断发展并取得了飞快的进步，因此在桥梁工程施工的各个阶段和各个环节推行施工监理的制度，也已经是大势所趋了。桥梁工程的施工质量的总目标，通过前期所设计图纸文件确定其在经济上是最为合理节约的，在技术上是最为先进可行的，在结构上是最为安全可靠的，而经济、技术以及结构也是影响项目施工质量的决定性的因素。那么要想确保工程的施工质量并最大化的获得经济效益和社会效益，实行相关的技术标准对工程的设计质量进行严格的监督和管理就是很重要的工作了。

二、桥梁工程施工监理工作的控制要点

（一）对工程项目施工技术的控制和管理。桥梁工程的施工技术的技术含量是非常高的，比如在桥墩墩身、墩基础以及主桥箱梁等施工环节中技术含量都是很高的，另外在施工的过程中还要考虑到施工现场的气候、环境以及地质条件等客观的情况，从而不断的克服施工中所遇到的技术难题，这对完成项目的质量目标是很关键的因素。因此，工程项目部的技术负责人应成立一个专门技术攻关部，他们在面对技术上的困难时要具备科学严谨的态度以及勤奋务实的精神，敢于创新，勇于探索，这就才能有效的解决施工中遇到的一切难题，从而为工程项目的顺利竣工提供技术支持。

（二）对工程项目施工进度的控制和管理。在施工的准备阶段，工程的项目部首先会制定一个总工期目标的，在施工之前相关的工期规划人员就应根据这个总目标倒排工期并且绘制施工的总体进度计划网络图，在这个图表中应明确的标出施工的关键工序以及施工的关键线路，而这些关键工序和关键线路就应该是这个项目施工控制和管理的重点工作了。在工程项目的施工阶段，而监理单位也应该按照各个阶段进度计划实施要求并制定阶段性的网络计划，另外监理工程师还应定期的检查计划的落实情况。

（三）对工程项目施工质量的控制和管理。在工程项目施工之后，工程项目应在工程整体质量目标的指引下，逐步形成质量高于一切的观念，并且优质并且高效的完成各个分项工程的质量目标。另外，工程项目部还应依据相关标准和要求建立完善的质量安全控制体系以及质量安全管理制度，任何管理人员以及一线作业的施工人员都应严格的按照制度执行，从而形成一套完善的质量安全控制网络。

三、桥梁工程的施工管理措施

（一）建立健全的项目施工质量管理体系。首先要重视对施工机械设备的维修和养护的工作，只有专业的机械维修人员才能在计算机的辅助下对机械设备进行维修和养护，同样机械设备的操作人员应尽量配合并对设备进行日常的监督和管理工作，在平时操作设备的过程中要细心，认真观察，对设备日常养护时应遵循“一日三查”的原则，谨慎操作。还应具备了健全的赏罚制度，当工程施工的过程中出现隐瞒质量、擅离职守、弄虚作假以及违规操作等错误行为或质量事故时，才能有法可依的对相关责任人进行处罚；而遵照赏罚制度的原则，对于工作态度积极认真或是提前预防安全事故或是质量事故的集体或是个人也应给予相应的物质奖励和精神奖励，进一步增强他们努力工作的责任心。

（二）建立完善的施工安全的管理措施。首先为防止安全事故的发生，应合理的安排一线施工人员的作息时间，一线施工作业人员应采用轮班制的作息方式，如果发现有员工长时间的工作并未得到足够的休息时，应强制其停止工作并保证其得到足够的休息时间。工程项目部还应适当的开展文体活动从而使施工人员的身心都得到健康的发展。另外还应定期的对一线的施工人员进行培训，提高他们施工作业的规范性和合理性，减少不规范操作的出现，还应提高他们使用施工机械设备的熟练程度，提高生产效率，最大限度的减少安全事故发生的概率。

（三）重视施工质量的控制与管理工作。（1）充分的发挥试验室的检验和控制的职能作用。试验室作为施工现场质量控制工作的最重要的依据部门，是保证工程施工质量的核心环节之一。因此在桥梁工程的施工过程中，必须建设具备完善检验功能的工地试验室，还应设有与之配套的具有专业知识的操作人员和实验人员，经试验室检测后的数据应编制报告反馈的信息，从而确保施工的安全性和可靠性。（2）建立全新的质量概念，提高质量意识。在施工的准备阶段，就应进行全员质量培训的工作，进行全面质量管理的知识学习，在每个人心中都应树立质量第一思想，在施工的过程中质量意识应贯穿在每道工序、每个岗位以及每个环节中，并有专门的人员对维修人员和施工人员进行考核。通过执行严格的质量管理制度提高质量管理工作的有效性和持续性，这样当人员变动或是组织机构变化时也不会产生过大的影响。在工程项目的施工过程中，因工期的问题或是质量的问题肯定会不断出现新情况以及新问题，因此工程项目的负责人应参考这些新情况对于工程的影响程度对质量管理体系和管理制度进行更改和完善。

桥梁工程的施工质量管理工作是一项复杂并且巨大的系统工程，而要想确保工程项目的整体的施工质量，这就要求了施工中的各道工序以及各个环节都必须得到全方位的管理和控制，同时工程项目的监理单位应严格的履行自身的职责，保证工程的施工质量，只有这样，才能提高我国公路桥梁工程的使用性能和服务质量，才能保证我国交通运输行业的流畅运行，才能继续促进我国国民经济的快速发展。

参考文献

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关键词：火电厂；热工控制；保护；重要对策

一、高度重视火电厂热工自动化控制系统的保护工作

随着DCS控制系统的成熟发展。热工自动化程度越来越高。但热工保护误动和拒动的情况还时有发生。如何防止DCS系统失灵和热工保护误动、拒动成为火力发电厂日益关注的焦点。由于热控设备覆盖着热力系统和热力设备的所有参数，各系统相互联系，相互制约，任何一个环节的故障都有可能通过热工保护系统发出跳机停炉信号。从而造成不必要的经济损失。因此，如何提高保护系统的可靠性是一项十分重要而又迫切的工作。在主辅设备正常运行时，保护系统因自身故障而引起动作，造成主辅设备停运，称为保护误动，并因此造成不必要的经济损失：在主辅设备发生故障时。保护系统也发生故障而不动作。称为保护拒动，同样会造成重大事故和不可避免的经济损失。

二、热控自动化保护系统常见故障及成因

因DCS软、硬件故障而引起的保护误动也时有发生。主要原因是信号处理卡、输出模块、设定值模块、网络通讯等故障引起。

热控元件故障是因热工元件故障(包括温度、压力、液位、流量、阀门位置元件、电磁阀等)误发信号而造成的主机、辅机保护误动、拒动占的比例也比较大，有些电厂因热工元件故障引起热工保护误动、拒动甚至占到了一半。主要原因是元件老化和质量不可靠，单元件工作，无冗余设置和识别。

电缆接线断路、断路、虚接引起的保护误动主要原因是电缆老化绝缘破坏、接线柱进水、空气潮湿腐蚀等。

设备电源故障是因为随着热控系统自动化程度的提高，热工保护中加入了DCS系统一些过程控制站电源故障停机保护。因热控设备电源故障引起的热工保护误动、拒动的次数也有上升的趋势。主要原因是热控设备电源接插件接触不良、电源系统设计不可靠。

因人为因素引起的保护误动大多是由于操作失误引起。设计、安装、调试存在缺陷。许多机组因热控设备系统设计、安装、调试存在质量缺陷导致机组热工保护误动或拒动。

三、应对热控保护故障应采取的主要措施

(一)技术性操作要逐步科学化

加强技术培训，提高热控人员的技术水平和故障处理能力至关重要。其中过程控制站的电源和CPU冗余设计已普遍，对一些保护执行设备(如跳闸电磁阀)的动作电源也应该监控起来。对一些重要热工信号也应进行冗余设置，并且对来自同一取样的测点信号进行有效的监控和判断，重要测点的测量通道应布置在不同的卡件以分散危险，提高其可靠性。重要测点就地取样孔也应该尽量采用多点并相互独立的方法取样，以提高其可靠性，并方便故障处理。一个取样，多点并列的方法有待考虑改进。

尽量采用技术成熟、可靠的热控元件。在合理投资的情况下，一定要选用品质、运行业绩较好的就地热控设备，保护逻辑组态进行优化。优化保护逻辑组态，对提高保护系统的可靠性、安全性，降低热控保护系统的误动、拒动率具有十分重要的意义。

(二)管理、制度、环境要趋于规范化

工作人员对设计、施工、调试、检修质量要严格把关。严格执行定期维护制度。做好机组的大、小修设备检修管理，及时发现设备隐患，使设备处于良好的工作状态：做好日常维护和试验；停机时，对保护系统检修彻底检修、检查，并进行严格的保护试验：提高和改善热控就地设备的工作环境条件。就地设备工作环境普遍十分恶劣，提高和改善就地设备的工作环境条件，对提高整个系统的可靠性有着十分重要的作用。

必须严格控制电子间的环境条件，要明确认识温度、湿度、灰尘及振动对热控电子设备有很大的影响。严格控制电子间的环境条件，可以延长热控设备的使用寿命，并且可以提高系统工作的可靠性。这一点，一定要引起我们足够的重视一定要提高DCS硬件质量和软件的自我诊断能力，努力提高DCS系统软、硬件的质量和自诊断能力，对提前预防、软化故障有着十分重要的作用。

随着我国电力事业和高新技术的快速发展，发电设备日趋高度自动化和智能化，系统的安全性、可靠性变得日益重要。‘这是设计、安装、调试、检修人员追求的最高目标。热控调试在火力发电机组调试过程中的作用并不显眼，但热控系统却关系着机组的安全运行、自动化水平及经济、稳定运行。热控仪表多种多样，控制方式繁杂，与热力系统的关系错综复杂，这就要求热控专业与其他专业紧密结合、通力协作，杜绝和预防各种事故的发生。火电厂自动化技术应用的发展，尽管经历过挫折和重重困难，但仍以前所未有的速度发展。可以预见，进入21世纪，我国火电厂自动化技术应用很可能将以更快的速度发展，随着世界高科技飞速发展，火电厂热工自动化的保护与管理也必将进入高科技信息时代。

参考文献：

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【关键词】高层建筑；施工质量；控制；安全；管理

1 高层建筑施工控制要点

1.1 高层建筑的强度控制

高层建筑的强度控制对于建筑工程主体质量非常重要，不能有丝毫疏忽，其内容如下：

①配比的选定。工程开工前，一般均要按设计要求到相关试验机构做配合比试验，在实际施工时照此执行。但应根据工程的实际结合现场原材料情况，对实验室的配比进行调整以确保实验室配比的实际通用性，这就要求采取相应措施，在实际施工中加强原材料把关工作。

②严格养护制度。①对大体积混凝土应有养护方案，应有专人负责，从主观意识上要对养护有足够的认识。养护方案中应从人员、洒水、覆盖等多方面措施进行考虑，不漏主要关键细节。②加强养护期的督查。采取有力措施进行跟踪记录，及时发现问题，确保养护彻底到位。

③加强混凝土强度评定。根据《混凝土强度检验评定标准》（GBJ107）规定，混凝土强度应分批进行检验评定。

1.2 高层建筑测量控制

（1）轴线的控制

①基础施工中的轴线控制。高层建筑基础施工一般多为深基坑大开挖施工，根据现场的轴线控制点，将轴线控制网点引出至轴线外边5m，设置龙门桩，并保护好轴线控制桩。用经纬仪将轴线投测到基槽内，采用50m钢卷尺对各部位的桩位、承台、基础梁、墒体进行放线，再在基坑四周钉轴线木桩，拉线、小钢尺配合的方法，严格控制各细部放线尺寸。

②±0.00以上结构施工的轴线控制。高层建筑±0.00以上结构施工过程中，由于脚手架与施工层同步向上，导致从一些基准点无法引测，因此一般常采用内控法。在±0.00结构施工复核轴线无误后，以经纬仪的视线通透为原则，沿一层楼面最长纵横向轴线偏移2m，预埋多块200mm×200mm×10mm钢板，在钢板上标出控制轴线或主轴线控制点：二层及以上施工时。以一层楼面为基准在每层楼面相应位置留设200mm×200mm方洞，采用激光仪引测下层楼面的控制点，再用经纬仪及钢卷尺进行轴线校正，放出各层轴线和细部尺寸线。采用激光仪引测同时还必须考虑激光仪光点的修正，减小光点产生的误差。

（2）垂直度的控制

①控制垂直度是保证高层建筑的质量基础，也是关键的环节之一。为控制建筑大楼的垂直度，首先应根据大楼柱网布置情况，先将大楼四个边角柱的位置确定。在安装四个边角柱的模板时，沿柱外层上弹出厚度线，立模、加支撑，采用吊线的方法测定立柱的垂直度；保证垂直度100%后，对准模板外边线加固支撑、浇筑混凝土。

②过程中的垂直度控制，应用激光仪加重锤进行双重较验，这样更能增添垂直度的准确性。同时加上内、外双控使高层建筑的竖向投测误差能减小到最低限度。在进行二层及以上转角边墙柱装模施工时，用吊线的方法测定转角边墙柱模板垂直度。在四周二层及以上转角边墙柱定位、支撑、加固后，以此为基准，在转角边墙柱模板上下口外侧，沿纵横两向向外钉二块挂线板，并在其模板上下口各挂二道线，以此控制外边墙柱与转角边墙柱在同一轴线与垂直度上。

（3）标高线的控制

①在每层预控轴线的至少四个洞口（一般高层至少要由3处向上引测）进行标高的定位，同时辅以多层标高总和的复核，然后辅以水准仪抄平，复核此四点是否在同一水平面上，以确保标高的准确性。

②这其中对四个洞口标高自身的准确性要求提高，因施工过程中模板、浇筑、加载等原因，洞口标高可能失去基准作用。必须确保引测点可靠性，加强洞口处模板支撑，确保标高的准确。

③在大楼四角、四周具备条件处设立层高、累计层高复核点，每层向上都附以该位里进行复核，防止累计误差过大。层面标高复核过程中必须实现每层面的四个洞口控制点与外层高复核点在同一水平面上方能确认标高的准确性，达到标高控制的目的。

2 建筑裂缝的控制

2.1 从工程前期的角度看，控制建筑裂缝主要有以下几点措施：

①加强地基勘察工作。对于较复杂的地基，在基槽开挖后应进行较全面勘探，待探出软弱部位进行加固处理后，再进行施工；②合理设置沉降缝。使其自由沉降，以防止裂缝产生，沉降缝应按规范要求宽度设置；③合理设置后浇带和膨胀加强带，采取相应措施补偿收缩混凝土；④设计选用延性较好的材料。

2.2 从施工角度看，控制建筑裂缝的措施主要有：

①从严控制混凝土坍落度。坍落度大，水分就多，混凝土的干缩就大，沉降也就愈大；

②浇筑混凝土前应将模板用水浸透。在柱、梁、墙板等变截面处宜分层浇捣等；

③在干燥的有风天气或夏天浇筑混凝土，干缩裂缝是极易产生的。应在混凝土初凝后终凝前进行二次抹压，并应加强混凝土的早期养护，在其表面覆盖麻袋、草包并保持湿润：

④在混凝土浇筑完成后两年内保持空置房间内的相对湿度与室外相对湿度基本一致并不低于85%。这一要求可采取经常通风的方法实现，有条件的地方定期洒水增加湿度则效果更好；

⑤合理安排屋面保温层施工。由于屋面结构层施工完毕至做好操作层，其间有一段时间间隔，故屋面施工应尽量避开高温季节。

3 施工中的安全管理

3.1 全面增强施工人员的安全意识

要牢固树立安全生产第一的方针。以专业安全知识为内容，用行政奖励、法律、法规为手段，全而增强施工人员的安全意识，不断提高施工人员的自我安全防范能力，明确自己安全生产责、权、利的关系，以达到施工安全效益最佳的目的。主要包括：加强专业安全知识、技术的日常教育与培训，用安全典型事例和事故教训进行教育，对照法律、法规认真地进行分析、讨论。将安全法律、法规逐件公示在安教宣传栏中。积极组织各类管理人员，参加好的安全讲座和参观受表彰表扬的项目工程。通过重视人员的管理、机制的建立、系统的完善、营造出施工企业的安全文化。

3.2 明确建筑工程项目的安全生产责任人

在施工中，明确安全控制由项目经理全面负责，要制定安全管理工作的要点。明确施工安全的承诺与目标，要编制工程项目安全计划，建立安全生产责任制，完善安全保证体系。工程项目部要建立安全生产责任制，把安全责任目标分解到岗，落实到人。并针对不同的建设项目和施工条件，合理地组织人力、财力、物力，确保施工生产中的安全。

3.3 抓好施工前与施工中的安全管理

工程施工安全产生于生产过程中，必须要以“预防为主”，做好施工前的准备和施工过程中的监督与管理。施工前，要循序渐进，分步骤、分阶段地进行。首先是做好施工前的调查研究。在具体工作中要针对现场的地形、地物、地貌进行勘查、记录，及时发现可能造成安全隐患的因素，并依据实地记录、设计文件做好安全技术措施的编制，以及现场安全警示的工作。开展好安全生产的宣教，实施安全技术培训与考核，并做好安全技术交底工作。施工中，要遵循“按图施工”的原则，充分了解、掌握设计文件的要求及安全技术措施的内容。做好各项安全防护及应力支撑系统的验收工作。特别是脚手架、各类支撑等，卸料平台等经常性活荷载受力的部位，要按照安全计算的模式进行搭建，在工作中应掌握全程施工动态，杜绝违规操作和违纪行为的发生。

4 结语

现代高层建筑施工过程中，新技术、新材料和新工艺越来越广泛的应用，施工企业必须不断提高自身技术与管理水平，才能创造更好的经济与社会效益。

参考文献：

[1]汪鑫炎.论高层建筑施工技术管理之我见.中小企业管理与科技.2010.2.

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关键词：节能住宅；施工技术控制要点；施工管理

节能住宅建筑是利用现代节能保温材料以及科学的设计实现建筑物使用过程中节能目标的建筑。一般的节能住宅要求达到的节能目标有两点：保温，节约人工控温能源；利用自然能源，如使用太阳能等。因此，在节能住宅建筑的施工管理也不同于普通住宅的施工管理。

一、节能住宅建筑施工特点

（一）施工技术的双重特质

节能住宅建筑是以普通的房屋建筑施工技术为基础，在这个基础上使用节能技术，如太阳能光伏技术、塑钢门窗保温技术、墙体贴面保温技术等，达到住宅温控耗能低、能够在居住中使用自然能源（太阳能、风能等）的目的。因此，在节能住宅建筑施工中，不仅要使用到普通的房屋建筑施工技术，还需要使用到节能技术。

（二）施工技术结构的变化性

在进行住宅建筑的设计中加入节能的目的，并不是现代住宅建筑中的新发明、新创造。古代住宅建筑设计中就有加入节能技术的方法，近代住宅建筑中也使用节能保温技术，但是随着建筑材料的更新和建筑技术的创新，节能技术也是在不断发展的，因此，节能住宅的施工中使用的技术结构是在不断变化的，这给住宅设计和管理提出很大的挑战。

（三）施工管理的复杂性

对住宅建筑施工进行管理，不外乎对施工的人、财、物的管理，管理的内容离不开施工前的计划制定、施工中对现场的控制和施工后对质量的检查。但是节能住宅的施工管理中，还必须增加一项管理内容，就是对节能施工技术的控制管理，这部分的管理效果对房屋建筑的技能目的达成十分必要。

二、节能住宅施工技术的控制要点

（一）施工方案制定符合施工技术细节

节能住宅施工技术的控制要点，在施工方案制定上面，体现在施工技术细节的规定和标准描述上。一般住宅建筑的施工方案只有一套，包括对建筑结构和建筑立面的要求描述和具体使用的材料、工具、工期等；而节能住宅施工方案中必须有针对节能技术的专门施工设计，以保证施工方案符合施工技术的细节。以墙体保温节能技术为例，在施工方法制定中，就一定要有施工技术的实施部位细节结构图以及各施工细节的解析剖面图（如图1），以便在施工过程中使技术细节的体现更加明显，更易于观察和评估。

图1：屋面保温层施工技术剖面图

（二）确保施工材料及工具到位

确保施工材料及工具到位是节能住宅施工技术控制中的第二个要点。严格来讲这个部分并不与施工技术直接相关，但是，施工材料和工具的准备对施工技术的使用有巨大的影响。使用墙面涂层保温技术而没有保温涂料、缺少涂墙工具。使用填塞保温技术而缺少填塞物，都不能切实发挥节能技术，也不能达到节能住宅的建筑目的，甚至对建筑施工的整体工程进度都有影响，因此，在施工中应该确保施工材料及工具到位，以支持节能技术在施工中的应用。

（三）在施工过程中时刻检查施工质量

由于在房屋建筑中使用了节能技术，房屋建筑的目的也有了和节能技术使用相关的明显变化――更保温、更节约人工能源和资源，因此，对房屋质量的要求也与此相关。但是，房屋是否能够达到保温的要求，在房屋建筑完成时很难检测出来，这是在使用过程中使用者才能够察觉的事情。所以，在施工过程中，时刻检查施工质量，保证节能技术在施工中的使用达到了节能房屋建筑质量的要求，使使用者满意，尽量避免返工或重建。

综上，节能住宅施工技术控制要点包含施工方案设计、施工材料准备和施工质量检查几个方面，这也是施工管理的重点，在进行此类房屋的施工管理过程中，也需要针对这些技术要点开展管理工作。

三、针对节能住宅施工技术控制要点的管理工作

（一）完善施工管理体系

施工管理体系是对施工管理各个方面进行的系统的、综合的管理方案的建立和管理工作的开展。由于节能住宅的施工技术双重性和复杂性以及施工方案设计的技术性特点，在施工管理中一定要进行施工管理体系的完善，将贯穿在施工过程中的节能技术的应用写入管理体系中，以保证施工管理目标明确、重点清晰、管理有据可依。例如，施工单位应该针对节能住宅设计方案进行技术和工期上的深入分析和探讨，同时注重对施工单位技术管理体系的评测。通过对设计方案的探讨与分析了解节能住宅建筑施工技术管理的要点以及特点、通过对节能住宅建筑施工技术管理体系的评测改进施工技术管理中存在的不足。以具有针对性的、及时改进与完善的技术管理体系，规范节能住宅建筑的施工技术管理，进而实现技术管理目标。

（二）加强对施工材料的控制

施工材料的供应很大程度上决定了节能住宅建筑施工的效果，如果材料本身的质量不过关，那么节能住宅建筑的整体质量就很难保证；如果材料的数量供应不能满足施工需求，那么就可能出现工期拖延的问题。现在建筑材料市场上可用于节能住宅建筑施工中的材料越来越多，无论品种还是质量都可能随时发生变化，因此，施工单位需要在进购材料方面特别注意，在管理方面应该做到的是：对所需的节能材料的质量和数量进行明确的规定，在进料之后，对材料的质量和数量进行严格的检查，并事先准备好存储空间，保证节能材料能够在第一时间送到施工现场，供应工程的施工。另外，很多节能材料在质量辨别上存在困难，水泥砂浆等材料可以用肉眼、手感来辩别，但使用纳米技术的塑钢和泡沫等材料很难用肉眼或经验来辨识，那么就需要施工单位对材料供应商进行评测，以保障节能住宅建筑施工用材料质量。

（三）重视质量管理中对技术的监管

普通住宅建筑的质量管理仅存在于对材料的质量和基本施工技术管理、工人管理几个方面，而节能住宅建筑由于使用了额外的施工技术，因此在质量管理中也需要重视对技术使用的监管。首先，在施工之前就应该进行彻底的施工技术交底，保证参与施工的人员对节能施工技术均有了解，以保证施工过程中的各环节能够紧密配合，例如，墙体保温聚氨酯泡沫塑料为重点，采用喷涂方式进行施工，另外也可采用轻骨料与水泥、石灰、石膏等交接了进行保温层的施工。那么不仅是墙体喷涂工人应该了解这项技术，负责水泥、石灰石膏搅拌的工人也应该了解这项技术，在轻骨料与结交料混合施工中注重各种物料的配合比与混合，以混合技术参数控制保障保温层材料能够满足施工需求；其次，在施工过程中的技术质量检查应该时刻进行，以保证每个施工小结点的质量能够符合后续施工的要求。仍以墙面保温为例，保温砂浆的抹灰工作以干净、平整、湿润度适中、能够有效挂浆的基层墙面为基础，那么为了保证保温砂浆抹灰工作的顺利进行，就应该对基层墙壁的修整工作质量进行严格的检查。

总结：

综上所述，节能住宅建筑的施工具有技术双重化、技术变动性和管理复杂性的特点，建筑施工控制要点在于施工方案设计、材料准备及质量控制三方面。针对节能住宅施工技术控制要点的管理工作应该集中在管理体系完善、材料控制加强、质量管理侧重于技术监管三方面。

参考文献：

[1]石 昱.论节能住宅建筑施工技术控制要点[J].民营科技，2012（08）：226-227.

[2]陈年红.浅谈节能住宅建筑施工技术控制要点[J].建筑工程，2013（05）：88.

[3]甘小明.住宅建筑施工管理措施之我见[J].科技创业家，2013（08）：24.

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1、提供咨询。向辖区居民公布咨询电话，提供甲型H1N1流感防治知识咨询。

2、宣传教育。发放和张贴有关甲型HIN1流感防控的宣传资料，《甲型HIN1流感家庭预防指南》等主要宣传资料一户一册（份），使公众了解预防知识，知道该病可防可治，避免出现不必要的恐慌情绪。

3、预检分诊。必须设立预检分诊处、发热（流感样）病例专门诊室和输液留观区域。要加强对预检分诊及有关科室的岗位管理，落实值班人员和工作职责。

4、疫情登记。对发热、流感样症状病例和不明原因肺炎病例必须做好登记工作，详细记录病例的家庭地址、工作单位及联系方式，详细记录病例的疫区接触史、病人接触史等流行病学情况。

5、转诊与报告。一旦发现聚集性的流感样病例、流行病学史明确的流感样病例、症状较重的流感样病例，必须立即转诊到县第一人民医院，并立即报告县疾病预防控制中心。

6、随访观察。落实好社区责任医生，做好对密切接触者、流感样症状病例、甲型HlN1流感轻症病例和不明原因肺炎病例的7天家庭健康随访和医学观察，每日上下午上门各测量体温一次，记录临床症状和体征，发现异常情况及时填写《甲型HIN1流感居家隔离和医学观察患者转诊单》，立即报告县疾病预防控制中心。做好甲型H1N1流感病人出院后的随访工作。

7、分类告知。针对社区不同的可疑流感对象，分别发放《流感样病例居家治疗指南》和《流感样病例健康告知卡》、《甲型H1N1流感密切接触者居家医学观察指南》和《甲型H1N1流感密切接触者健康告知卡》、《甲型H1N1流感轻症病例居家隔离治疗指南》和《甲型H1N1流感轻症患者健康告知卡》。

8、培训指导。加强对社区卫生服务中心（站）医务人员、乡村医生、公共卫生管理员、卫计联络员的培训和指导，重点对甲型H1N1流感的防控知识、管理规范、报告流程和转诊制度进行培训。

9、防护用品。准备好口罩等有效防护物资，及时提供给医务人员和发热病人。

10、配合工作。配合县疾控中心开展流行病学调查，配合乡镇（街道）政府、村（居）委会、有关单位和部门的防控工作。

11、现场消毒。对确诊的甲型H1N1流感病人家庭，要在县疾病预防控制中心的指导下，负责对辖区内的疫点进行现场消毒，指导疫情波及的单位和社区的消毒。同时切实做好控制院内感染的各项工作。

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根据潢川县卫生和计划生育委员会文件；潢卫计疾控{2018}6号.《关于印发2018潢川县疾病预防控制工作要点的通知》的通知精神，结合我镇实际情况. 对辖区目标儿童所开展的2018年第二季度免疫规划查漏补种工作开展的情况作如下总结；

一、 查漏补种的方法及范围

查漏补种工作的范围主要是辖区内新出生儿童一6岁学龄前儿童。方法主要是；（1）. 通过村医生摸底排查及预防接种信息管理系统筛查对辖区预防接种情况开展此项工作。查漏补种的疫苗主要是扩大国家免疫规划的乙肝疫苗，卡介苖,脊灰疫苗，乙脑疫苗，百. 白.破菌苗，麻风疫苗（含麻疹疫苗制剂），流脑A群，流脑A+C,白破,甲肝疫苗等。

二、 领导重视、克服困难

卫生院领导及防保站对此项工作高度重视，充分认识到每季度做好查漏补种工作的重要性、必要性。能够把查漏补种搞好，不仅能够促进辖区目标儿童的接种率，更能带来良好的社会效益和经济效益。但由于辖区范围大、儿童分布面广，要很好地完成此项工作就必须要做扎实工作。

三、 摸底调查并逐步落实工作

根据2018年4一6月份对辖区内的适龄儿童预防接种信息管理系统筛查及新出生0岁一6岁学龄前儿童村医进行摸底排查，掌握基本资料，参照信息管理系统筛查出及村医生摸底排查截至时间未种儿童进行查漏补种。重点对“乙肝疫苗，脊灰疫苗，卡介苗，A群流脑，流脑A+C,白破菌苗,百. 白.破菌苗，乙脑疫苗,甲肝疫苗，麻风疫苗（含麻疹疫苗制剂，”等国家免疫规划疫苗进行了查漏补种，尤其是应种末种儿童进了排查补种，做好登记和按流程发放预防接种补种通知单及做好予检接种登记，按通知指定时间到卫生院预防接种门诊进行疫苗补种。截止到2018年6月下旬已基本完成本季度查漏补种工作。.

四、补种工作完成情况；

截止2018年6几月对信息管理系统筛查及村医生摸底排查(1);全镇13个行政村,258个生产居民组,共完成0一6岁应摸底儿童数3137人,实摸底儿童3137人。(2);未及时完成接种应种儿童补种情况统计如下;一. 百.白.破菌苗应补种6人剂次, 实种6人次; 二.乙脑疫苗应补种16人次, 实种12人次; 三.麻腮风应补种20人次，实种14人次；四.麻风疫苗应补种5人，实种5人；五 .流脑A+C应补种19人，实种14人;六.乙肝疫苗应补种9人, 实补种5人;七.脊灰疫苗应补种66人剂次, 实种51人剂次;八.白破疫苗应补种32人次, 实种28人次。本季查漏补种我们做到微机糸统数字与调查摸底相结合，做到不漏户，不漏人，做了大量的工作,但仍有一部份儿童家长对预防接种意识淡愽,加之近一段阴雨天气,造成补种率低下。经本次全镇入户查漏应种儿童统计,应补种儿童计173人剂次;实补种135人剂次。外出19人,因病10人,不明原因未种9人。补种率低的村白术,黄岗,官渡村。加之因居住偏远及近期部份儿童生病, 对查漏补种工有一定的影响。

五、 完善资料的登记、收集和管理

此项活动的各项登记及记录资料已经归档管理，并做好了整理和上报工作。

我们将在今后的查漏补种工作中继续做好因病及外出儿童的查漏补种工作，做好未种儿童家长宣传工作,以达到确保应有的接种率。

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为切实加强我市疾病预防控制工作，总结、评价和分析全市XX年度防病工作目标完成情况，根据市卫生局年初下发的《关于印发<二一年xx市疾病预防控制工作要点及考核细则>的通知》（xx卫发〔XX〕16号）文件要求，市卫生局组织考核组自XX年12月6—11日对全市各医疗单位进行全年度防病工作检查，现将检查考核情况通报如下：

一、检查内容

急性传染病防治、计划免疫、慢性非传染性疾病控制、消毒杀虫、麻风病防治、性病azb防制、结核病防治、血寄地防、健康教育、食品公共场所卫生、学校卫生、饮用水卫生、职业放射卫生等工作要点的内容。

二、考核结果

根据市卫生局的工作要求，通过查现场、看资料、结合平时工作，对XX年全市各医疗单位的卫生防病工作进行考核评价，总的认为各单位高度重视卫生防病工作，对传染病等突发公共卫生事件应急处理及时有效，各项工作均得到有效开展，取得了较大的进步，各项考核评分如下：

评分综合得分第一xx卫生院、第二xx卫生院、xxxx卫生院与xx卫生院；各单项得分第一分别是:传染病防治xx卫生院、计划免疫xx卫生院、慢病防治xx区医院、xx防治xx卫生院、寄地防xx卫生院、xx卫生xx卫生院、健教xx医院、结核病防治xx医院、血吸虫病防治xx卫生院。

三、检查情况

（一）急性传染病管理

1.传染病疫情网络直报系统运转良好。大部分医院能按规定做好内（儿）科门诊日志、门诊传染病登记本、进出院病人登记本、化验室阳性病人登记本及放射科肺结核病人专用登记本的登记工作，今年各医院上述登记本上登记11种法定传染病781例，经与疫情报告网核对，漏报4例，漏报率为0.51%、报告及时率为98.46%，传染病报告卡填写完整率为96.41%；传报卡与网络信息一致率为96.01%，各单位传染病报告调查情况见附表1。

2.肠道门诊及时开设与运行。各单位都能在4—10月份开设肠道门诊,肠道传染病防治组织、肠道门诊工作制度和消毒隔离制度都张贴上墙，相关人员“02”病防治知识培训台帐资料较为齐全，并能及时整理归档，消杀与抢救药品按要求配备到位。4-10月份各医疗单位肠道门诊共登记腹泻病人1726例，采样送市疾控中心检测803例，检索率为46.52%，占年终总人口数的1.03‰,无霍乱弧菌阳性标本检出。采样送检率和全全人群检索率均超过上级考核指标要求。

3.病毒性肝炎的分型率有所提高。今年1-11月全市共报告各类急性肝炎病人127例，其中血清已分型111例，未分型16例，分型率为87.4%，高于上级下达的85%指标要求，市人民医院、中医院、三院、五院、天目湖镇卫生院及上沛卫生院等6家单位按要求采集了52份血清样本送常州市疾控中心检测，采样送检率40.94%。

4.传染病流调及疫点处理及时率有明显提高。今年全市应流调及疫点处理的相关传染病389例，截止到11月底，共收到流调表327张，上报率84.06%，及时上报255张，及时率65.56%。

5.学生等重点人群的传染病防控工作有进展，对辖区内流动人口集中的工地、厂矿企业等场所进行重点摸排，加强了农民工的传染病防控工作。

（二）计划免疫

1.进一步贯彻落实国家扩大儿童免疫规划政策，各预防接种单位按照《江苏省儿童免疫规划疫苗免疫程序》开展计免工作，11月份完成全市儿童预防接种信息管理系统升级，认真做好4。25预防接种宣传日的计划免疫知识宣传，预防接种门诊程序合法、场所基本各个领域规范要求，能认真落实预防接种前知情同意书，认真进行健康询问和要求接种后30分的留观。配备预防接种用抢救药品，并建立一次性注射器毁形台帐。

2.计划免疫继续保持高水平接种率。各接种单位预防接种信息系统XX年出生儿童5329人，五苗全程接种率为97.63%，其中乙肝疫苗首针及时率为95.82%、全程接种率为98.01%；卡介苗接种率为99.6%；糖丸接种率为98.25%；麻疹疫苗接种率为98.22%；无细胞百白破疫苗实种5233人，接种率为98.20%。基础乙脑疫苗接种率为93.69%；流脑疫苗接种率为94.61%。

XX年出生儿童5099人，其中甲肝疫苗接种率为95.04%；麻风腮三联疫苗接种率为96.21%；无细胞百白破疫苗接种率为96.14%；乙脑疫苗接种率为86.27%；XX年出生儿童4788人，a+c流脑加强接种率为87.39%。各单苗接种率一直保持较高水平，超过省免疫规划接种率要求，“两脑”的全程接种率尚未达到90%的指标要求。

3.冷链与生物制品管理落实。各预防接种单位目前有正常运转的专用计免冰箱57台，有每日测温两次的记录，均有维修记录及冷链设备登记表。核对冰箱内疫苗及进销存台帐登记数基本一致，未查见无失效疫苗。

4.预防接种副反应管理。大部份单位能及时上报预防接种副反应，截止11月底，全市一、二类疫苗接种达192701针次，副反应报告132例、报告率0.68‰,达到≥0.5‰的要求。

5.切实加强流动儿童管理。各单位均建立流动儿童计免专用帐册，并按要求每季度开展一次辖区内流动儿童摸底调查，我市0-7周岁流动儿童建卡率为98.37%，一类疫苗基础接种率均达到90%。

6.及时落实了预防接种证查验工作。我市应开展查验的学校数为141家，实际开展数为141家，全市在托在校学生总数为79242人，开展查验者79242人，查验率为100%，其中无证人数为2640，补证人数为2582，补证率为97.80%；应补种各类疫苗人数为6351，实补种6092人，补种合格率为95.92%。

7.及时开展了乙肝查漏补种工作：XX年继续完成乙肝查漏补种项目工作：4月份完成1994~1995年出生儿童第三轮补种工作,应种1545人,实种1504人,接种率为97.35%；10~11月份完成1996~1999年出生儿童摸底与补种工作,全市共摸底目标儿童28012名,其中第一轮需补种2905人,补种2818人,接种率为97.00%,第二轮应种2337人,实种2310人,接种率为98.84%。

从各接种单位抽查产房乙肝二联单575张，显示乙肝首针及时率为99.30%，项目填写完整率为80.17%。

（三）azb防治

azb防治工作得到重视。能根据年度目标工作任务及工作计划，利用多种形式开展宣传工作：XX年各单位均能利用院内和中心村卫生室宣传栏宣传性病azb防治知识；组织对院内就诊者开展azb防治知识专题讲座；开展针对农民工宣传活动；在中小学校对学生进行健康教育；开展对乡村医生和院内医务人员业务培训。全市累计发放azb防治宣传材料33500份，其中宣传材料入户28500份，入户率达10.9%；发放农民工宣传材料5000份。

全市14个azb初筛实验室均开展hiv抗体检测工作，并按要求及时上报检测数据。XX年全市各初筛实验室共检测术前、婚前、产前、无偿献血、性病门诊、羁押人员和专题调查等各类人群36847人，初筛阳性8人。溧城、开发区医院azb初筛实验室已通过初审。

（四）结核病防治

结核病控制项目工作得到进一步落实。继续抓好院内肺结核病人的归口管理，绝大部分单位的结核病防治相关工作制度和流程已上墙，发现肺结核病人能及时进行转诊和网络直报，并认真做好项目病人的督导管理工作，未到市疾控中心就诊的病人能够及时追踪。各单位能够结合3.24结防宣传日认真做好辖区内的结核病防治宣传工作并对院内医务人员及村医进行结核病防治培训工作，大部分单位能使用结核病健康教育资源库中的宣传培训材料至中小学进行宣传培训。

全市各医疗卫生单位共就诊肺结核及疑似肺结核病人489例，均能按要求进行转诊和网络报告转诊到位率88%。本地报告外地25例，外地报告本地67例，各单位应追踪疑似肺结核病人73例.均能及时追踪和追踪率100%；追踪到位73例，追踪总体到位率99.6%；全市共完成痰涂片检查3295人次，完成新发涂阳病人任务261例，完成全年新发涂阳任务数的101.2%；XX年7月至XX年6月已完成疗程355例肺结核病人，系统管理率大于95%，涂阳病人治愈率大于85%，XX年登记活动性肺结核病人391例，系统管理377例，系统管理率96.4%；登记涂阳肺结核病人274例，治愈247例，病人治愈率90.1%,全面完成结核病控制项目”五率”指标。

（五）慢性非传染性疾病控制

1.慢性病人建档及老年人群建档有新进展。各单位高度重视慢性病的防治工作，充分利用农民健康体检、门诊服务等逐步建立动态的健康档案，对高血压、糖尿病、肿瘤等慢性病人开展咨询服务和用药指导，建立健康档案，并开展了有针对性的健康干预，其中XX年全市60周岁以上老人规范建档数8916人，随访70653人次;高血压、糖尿病、肿瘤等慢性病人全年累计建档284人，随访15955人次,规范管理3620人,规范管理率68.5%,尚未达到80%的指标要求。

2.首诊测量血压工作有所提高。按照常州市卫生局《关于在35周岁以上人群开展首诊测量血压的通知》文件要求，各单位均实行了35周岁以上人群首诊测量血压制度，建立了相关的台帐资料，截止11月全市门诊病人首诊测血压47289人次，测血压率79.69%（47289/59338），尚未达到95%的指标要求。

3.基础信息的收集有进步。各单位均建立较完善的死亡和肿瘤上报制度，及时统计数据， 1月-11月全市共累计上报死亡3240人，肿瘤631人。上黄、平桥、周城达到死亡病例报告较好，年报告率不超过0.6%的要求。市八院、口腔病防治医院年报告率均<0.3%，全市死亡病例报告率仅较低。

4.慢病干预重点项目开端良好。各单位均未能按要求建立慢病防治试点村，开展试点干预活动（试点内建立了健康档案、出生死亡报告、健康体检、病人管理和相关干预）。

（六）血寄地防工作

1.血防工作成果巩固。各流行单位能切实按照《xx市XX年血吸虫病防治工作计划》要求开展血防查螺、查病任务。全市共调查流行单位13个，流行村（工区）46个，完成查螺工日3827个，调查面积313.885万m2。各流行单位合计血防监测查病4519人次，未查出阳性病人。

2.寄地防工作稳步展开。各单位能按照工作计划和要求，要求认真开展寄生虫病防治、地方病防治工作任务。各疟疾镜检站切实开展疟疾血检6804人次，检出阳性9人次；积极与教育部门联系，认真开展中小学生驱虫工作，全年全市共驱虫22600人次。

（七）健教工作

健教工作开展有效探索，各方面都有了较大进步，特别是健教网络的进一步健全，院内画廊的建设与维护，健教设备的配备与完善，健教人员工作责任心与积极性及院外健教工作有效地开展等方面都较往年有了较好改观。戴埠、上黄组建卫xi项目两个试点村的村级女性宣教员有效的开展防病知识的宣传教育工作。各单位利用计免宣传日全国高血压日、世界糖尿病日等各种宣传日（周），以多种形式开展了慢性病综合防治全人群和目标人群健康教育活动。

（八）公共卫生工作

各单位能重视食品卫生、学校卫生、职业病防治、放射卫生等公共卫生工作, 建立健全了基础台帐，积极配合疾控中心开展从业人员体检工作，利用多种形式开展合理膳食宣传、农民健康工程工作，保质保量完成社区人群食源性疾病主动监测工作。切实加强学校食品卫生、常见病防治的检查指导，落实群体性食物中毒的防治工作。建立了工矿企业职业卫生档案及辖区有毒有害企业存在的职业危害情况，开展了相应的卫生知识宣传。

四、存在问题

(一)全市医疗单位门诊日志、进出院病人登记台帐，项目设置达不到传染病管理的规范要求，填写不完整，传染病病人就诊登记的信息不全。检验异常结果不能按照要求反馈。1.传染病报告存在医生传染病报告意识不强、职能科室的督查不到位，科室之间协调联系不够，仍有传染病漏报、迟报；报告卡填写不完整准确,报卡内容与网络信息不一致。大多数单位未能按要求采集急性肝炎病人血清进行送检；2.个别单位传染病疫情网报人员不能及时上网浏览辖区内传染病疫情，辖区内的传染病例未及时进行个案调查及疫点处理，信息反馈不及时。

(二)肠道门诊在日常工作中都不能保持正常运行，门诊室关门现象普遍存在，少数单位存在肠道病人不归口治疗现象，肠道门诊病人登记数及大便送检率偏低，存在有疫情出现难以及时发现和处理的隐患。

(三)预防接种部份单位无单独设置的留观室，未建立接种后留观登记本。个别卫生院急救箱内备用注射器过期、抽查7月份疫苗进出库消耗数及常规免疫报表接种数不一致。少数单位二类疫苗收费仍不规范。

(四)乙肝查漏补种、预防接种证查验台帐资料整理不规范：部份单位乙肝疫苗补种情况与报表数据不一致，预防接种证查验后续工作不完善，补种信息不及时登记。预防接种信息系统内流脑疫苗、乙脑疫苗加强接种率偏低，白破疫苗接种率偏低。

(五)肺结核病部分单位转诊单红联上交不及时或由病人转交至市疾控中心结防门诊；村卫生室没有向乡镇卫生院转诊可疑肺结核症状者，部分单位肺结核病人报告和转诊登记本中登记病人未登记在筛查登记本上。

痰检登记本登记不规范，初诊病人大多只有两份甚至一份痰标本；少数结防医生信息报告不及时，影响市疾控中心结防门诊掌握管理病人的服药和预后情况。对未做药敏试验病人未能优先使用国家免费一线抗结核药。

(六)慢病工作

1.慢性病综合防治参差不齐。全市仅几家单位对院内发现的高血压、糖尿病病人建立高血压、糖尿病档案〔高血压、糖尿病患者管理卡（首页）〕，并能按规范开展病人的随访工作，其余各单位未开展院内高血压等慢性病人的建档和随访工作。

2.死亡病例报告数不足。死亡病例数与本地区的人口数的比例远远低于0.6%，少数单位的死亡报告率仅为0.2%左右，忽略了街道和镇区的数据，大部分单位未能计划开展死亡漏报调查；不明原因诊断占所有死亡病例诊断的比值太大。继发病例作为根本死因。

3.慢病月报和公卫双月报情况。报表上报不规范，大部分单位没有报表的纸质存档，及时性差；有些报表项目的概念不明确，理解错误。慢病月报存在建档数大于高血压、糖尿病等慢病病人数。居民建档数、60岁以上老年人建档数以及慢病病人随访数存在严重的虚报，有数据却拿不出档案和随访卡；慢病月报和公卫双月报上有个别项目数据不一致，有的数据确实相差甚远。

(七)血寄地防工作

部分单位存在血防查螺资料不完整或资料质量差；查病资料上报不规范的问题。少数单位疟疾血检质量存在问题，报表不及时，驱虫工作多数单位存在数量不足的问题，部分单位未完成重点人群尿碘采集任务。

(八)健教工作

台帐资料不齐全，整理归档不规范，未能及时装订。所开展的工作缺图片等原始佐证资料;部分单位未能结合自身工作，适时开展院外社会健教活动；健教培训与讲座只仅仅局限于院内医务人员或乡村医生，没有覆盖到农村各类目标人群;《健康之窗》宣传画使用不规范，不按要求正确张贴。部分单位门诊及病区未能利用黑板报开展卫生知识宣传，对病人及其家属未能进行卫生宣教。

(九)公共卫生工作。部分单位社区人群食源性疾病主动监测工作对抽样方法、调查对象等概念不清，调查表上交不及时。

五、下步工作建议

（一）各单位要按照医疗机构诊疗规范建立健全门诊日志和出入院登记本，放射科和检验科必须建立异常结果反馈机制。严格贯彻执行《传染病防治法》、《传染病报告信息管理规范》，把传染病发现、登记和报告工作落到实处，杜绝传染病的漏报和迟报。

（二）有关单位按要求做好计划免疫日常管理工作，严格执行《疫苗流通管理条例》及《江苏省扩大儿童免疫规划实施方案》，严格执行一类疫苗免费接种政策，加强并重视冷链及疫苗管理工作，接种日前能做好相关准备工作，及时核对疫苗进出情况，做到帐、苗相符，对于规定程序内接种相关疫苗的儿童应及时通知、及时接种，从而提高疫苗接种率。

（三）各单位要严格对照考核标准，切实加强肺结核及疑似肺结核病人的发现、报告和转诊工作，杜绝漏报、漏转的发生。加强初诊病人查痰工作，提高痰片涂片质量，努力提高病人阳性检查率。

（四）各单位要对院内发现的高血压、糖尿病等慢病病人由首诊医生及时建立管理卡，完整填写卡上的每项内容。管理卡分发到病人所在地卫生服务站，由服务站医生按管理规范对病人进行随访，要加强对村医的业务培训工作，督促村医开展在就诊过程中发现的高血压、糖尿病等慢病病人的建档和随访工作，及时上报建档和管理数。

（五）各单位应采取每月开展一次死亡漏报调查等有效的措施，提高年报告率，推进网络直报工作全面开展。进一步加强对死因网报工作的培训，重点是疾病的编码和根本死因的确定方面，努力提高死因网络直报工作质量。

（六）各单位要重视报表的质量，应该严格审查，确保报表质量的完整性、准确性。要及时、认真做好基本公共卫生服务项目工作及慢病工作的记录和资料管理，建立、健全有关工作台帐，并按照月报的要求，及时进行汇总整理，如实反映本地区基本公共卫生服务项目工作及慢病工作的进展情况。基本公共卫生服务项目工作双月报表和慢病工作报表要核对、数据应一致。

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一、一季度工作情况

（一）注重谋划，宏观经济管理水平有效提升

1、认真做好年度计划和经济运行分析。在反复调查研究的基础上，起草了《区2012年国民经济和社会发展计划》，合理确定了我区国民经济和社会事业发展的目标任务，将于近日报请区政府印发。针对区政协调研我区经济运行工作要求，掌握第一手资料，形成了全区1－2月经济运行分析报告，分析、把握经济运行情况和发展态势，并对下阶段经济工作提出了建设性对策措施。

3、加强了投资总体调控。结合七项指标考核评价工作，督促、协助相关部门做好投资统计上报工作。1－3月，预计全区完成固定资产投资10.6亿元（上报数），同比增长44.9%。

（二）紧扣重点，立项争资成效显著

1、重大政策争取又获突破。在区领导的高位推动和有关部门的大力配合下，通过艰苦努力，我委重大政策争取再次取得重大突破，1月份，工业园区获省发改委认定为电子信息省级战略性新兴产业基地；工业园区扩区调区也正在积极争取当中，目前扩区调区的申请报告已上报市发改委。同时加紧申报中央苏区县，牵头做好了迎接国家发改委等部门调研中央苏区县的准备工作。

2、项目申报进展良好。紧紧抓住国家继续扩大内需的契机，以社会民生和企业竞争性项目为重点，积极谋划，主动出击，编制、申报、跟踪项目，大力争取上级资金。今年以来，我委申报市中等专业学校职业教育基础能力建设、中心城区垃圾压缩转运站、兴桥钓源古村乡村旅游示范点、区疾控中心、乡镇卫生院和杰克机床高速随动磨床产业化等项目10余个，申请上级补助3000余万元。截至3月底，已争取到上级补助资金1190万元，占全年任务数的37.2%。

3、向上争资协调推进。作为全区向上争资工作的牵头单位，今年我委改进了向上争资考核办法，进一步完善了激励机制，努力提高各部门单位向上争资的积极性。收集整理125个项目，汇编成《区2012年向上争资项目册》，及时通报国家投资方向，掌握和分析全区向上争资工作情况，加强了对向上争资工作的协调和调度。

（三）协调有力，项目建设和管理扎实有效

1、重点项目建设有效推进。今年，我区共安排重点项目85个，计划年度投资74.4亿元。在重点项目推进工作中，我委积极适应我区项目建设的新形势，改进了重点项目推进考核办法和区领导挂点重点项目责任制，起草了《2012年重点项目建设及重点工业企业帮扶分工安排》，进一步完善了工作机制，明确了目标任务，确保了重点项目的有效推进。

2、政府投资项目管理切实加强。进一步强化政府投资项目的管理，由区政府分管领导率有关部门对2008年以来乡镇综合文化站建设和使用情况进行了督查，并提出整改意见；加大政法基础设施项目调度，落实了政法中心的用地问题。加大招标投标监管力度，进一步规范市场交易行为，1－3月共办理招投标方案核准10份。

3、重大项目稽察扎实开展。制定了重大项目稽察计划，加强项目稽察力度，确保项目实施有序、规范。3月份，参与了市发改委对我市国债项目的专项稽察。

（四）履行职责，牵头工作统筹推进

1、深入推进走廊建设。加强综合协调，做好衔接服务和推进工作，提请区委、区政府成立了区走廊建设领导小组，建立了走廊工作协调推进制度和重点项目管理工作机制，开展了走廊建设课题调研，并起草了《2012年区走廊建设工作要点》，努力推动我区走廊建设。

2、牵头抓好服务业发展工作。提请区委、区政府成立了区加快推进服务业发展领导小组。积极抓好服务业项目工作，安排2012年全区重大现代服务业建设项目11个；进一步推进服务业招商引资，编印了《2012年区服务业招商项目册》，筛选出有较好发展前景的服务业招商项目48个，为全区的服务业发展提供强力支撑。同时，在深入开展调研，广泛征求意见的基础上，形成了《区关于加快服务业发展的实施意见》，并将于近日提请区委、区政府印发。

3、认真抓好抓好资源节约和环境保护工作。切实加大节能监管力度，促进全区节能减排。积极抓好环资类项目，工业园区污水处理厂建设项目前期工作有序推进；切实抓好中央财政补贴高效照明产品推广，合理分配推广任务，精心组织部署，认真抓好落实，取得了较好成效。

（五）统筹兼顾，中心工作有序展开

1、积极参与新农村建设和社区共建。在新农村建设帮扶工作中，积极开展调研，加紧进行项目申报和资金筹措。在社区共建帮扶工作中，积极参与挂点社区“清污治乱拆违”活动，并为挂点社区购置了一台电脑，正着手帮助社区争取上级项目资金。

2、积极参与拆迁帮扶工作。在拆迁工作时间短、任务重、压力大、人员紧的情况下，抽调骨干力量参与拆迁帮扶，通过艰苦努力，按期完成了区里下达的部门包户拆迁任务。

（六）完善机制，机关建设不断强化

深入推进机关效能建设。积极开展“作风建设年”活动，制定了实施方案，细化了任务分工，进一步强化服务、提高效能。同时认真做好企业投资项目的立项、核准、备案工作，1－3月备案企业投资项目6个。

二、工作中存在的主要问题

1—3月，我委工作虽然取得了一些成绩，但工作中还存在不足，主要表现在：一是投资增长压力加大。受大环境影响，固定资产投资增速放缓，预计未来压力还将持续增加。二是经济管理有待加强。宏观经济运行的分析还不够深入，针对全区经济社会一些重大热点、难点问题的调查研究还有所欠缺，工作的前瞻性、预见性与全区经济发展的要求有一定的差距。

三、下阶段工作打算

（一）抓大事，谋大局，全力争取重大政策。加紧做好我区申报中央苏区县和第三批全国城镇发展改革试点的跟踪问效，努力为争取更大的发展空间。牵头做好工业园调区扩区工作，确保进入全省第一批扩区调区盘子；充分发挥工业园作为省级战略性新兴产业基地的优势，争取国家和省、市在土地、项目、资金、政策等方面的重点扶持。

（二）抓发展，重民生，大力争取项目资金。一是更加注重民生项目。加大跑省跑部力度，积极向上争取民生项目资金，为创建“人文社区、美丽乡村”寻求更多的资金支持。二是积极争取企业竞争性和环资类项目。有的放矢，积极策划、筛选、申报符合要求的项目，争取更多项目获得上级补助，为“三城共建”作贡献。三是进一步加强项目储备。开展重大项目策划，广泛搜集和整理重大项目，完善项目储备库建设。同时，积极牵头做好全区向上争资工作，完成全年向上争资“保四争五”的目标任务。

（三）抓机制，强调度，有力推进重点项目建设。继续把项目建设作为加快发展的“牛鼻子”，狠抓机制，全力推进重点项目建设。进一步完善机制，科学制定考评方案；落实责任，细化分工，完善区领导挂点制度；强化调度，加强对重点项目建设的跟踪、协调、服务和督查，努力协调解决实际困难，确保重点项目建设顺利推进。