公共卫生交流材料范文

导语：如何才能写好一篇公共卫生交流材料，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

公共场所是人员密集的场所，公共场所卫生状况的好坏直接影响着消费者的身体健康。随着经济社会的发展，公共场所的数量大幅增加，服务内容、经营形式趋于多样，对传染病预防控制提出了更高要求。现在正值我市创建国家卫生城市进入攻坚阶段，而目前公共场所中“五小”类经营单位占相当大比例，一方面经营单位的卫生设施简陋，另一方面从业卫生知识缺乏，操作技能不熟练，公共场所卫生工作出现两难。后续的长效管理如何建立，如何有效分配卫生监督力量，都是我们亟待解决的问题。

为了改善我市公共场所的卫生状况，推行规范化管理，提高我市公共场所卫生监督管理水平，我市从现在开始对公共场所卫生监督实行量化分级管理工作。

加强领导，精心策划

为在全市推行好公共场所卫生监督量化分级管理，我市加强领导，进一步明确职责，已成立了__市公共场所卫生监督量化分级管理工作领导小组，并根据属地管理的原则，以《公共场所卫生监督量化分级管理指南》为具体操作规范和标准，有序开展工作。结合我市的实际情况首先选择在住宿业推行量化分级管理工作，待巩固和完善后再逐步推广到美容美发业、洗浴（桑拿）场所和游泳场所（馆）、歌舞娱乐场所、商场等其他公共卫生场所。重点从公共场所的卫生设施设备建设、日常卫生管理入手，进一步提高我市公共场所经营者的法制意识和安全卫生意识，建立起公共场所卫生管理信用体系和卫生监督长效机制。

制定标准，广泛宣传

公共场所卫生监督量化分级管理工作分为培训、宣传动员、检查评价、卫生信誉等级的确定、公示、效果评估等6个阶段。目前，全市各县（区）公共场所卫生监督量化分级管理工作领导小组已组织卫生监督员集中学习了《公共场所卫生监督量化分级管理指南》，掌握了现场监督量化标准和要求，统一了评分标准和评审办法，同时完成了总体目标中住宿业等重点制定行业的摸底调查工作，把全市住宿业按照经营场所性质、规模和面积大小等情况进行了摸底调查，并按行业发放了《住宿业卫生监督量化分级评分表》等表格。

此外，还通过培训宣传了公共场所卫生监督量化分级管理制度的目的、意义，评审程序和要求。

由于公共场所卫生监督量化分级管理是一种新的监督模式，为了把这项工作做好，我市组织开展了公共场所量化分级管理的培训。采用集中统一培训、以会代训等形式，组织有关的单位负责人召开专项工作会议，集中培训。培训班通过宣讲量化分级管理的意义，提高培训班学员对搞好量化分级管理工作重要性的认识，鼓励企业加大硬件设施的投入。为使量化分级管理制度家喻户晓，使消费者参与，还采取多种形式宣传量化分级管理，向社会广而告之，动员社会力量加强监督，营造良好的氛围。例如，向公共场所经营单位送达开展公共场所量化分级管理的通知和工作方案，要求其开(来源：文秘站 ）展自查自纠，依法规范经营行为。同时还设定符合我市实际情况的评查内容，更好地争取管理相对人的理解和支持，主动投入到创a级的活动中。

动态监管，严格评审程序

公共场所卫生信誉度评级及监督频次分别为：总得分在90分以上的，卫生状况为优秀，卫生信誉度为a级，监督频次不少于1次/2年；总得分在70~89分的，卫生状况为良好，卫生信誉度为b级，监督频次不少于1次/年；总得分在60~69分的，卫生状况为一般，卫生信誉度为c级，监督频次不少于2次/年；总得分低于60分的，责令限期整改，并依法处理。评定后，今年将在住宿业使用卫生信誉度等级公示标识（笑脸、平脸、苦脸），使市民一目了然。

篇2

一、今年我委法规工作基本情况

1、建立健全各项制度，提高依法行政能力

自上次机构改革后政策法规处正式成立以来，我委法规工作越来越受到我委领导的重视。在全市贯彻实施《行政许可法》暨政府法制工作会议召开后，我委立即专门成立了贯彻实施《行政许可法》工作领导小组，委主要领导担任组长，分管领导担任副组长，由政策法规处、办公室、监察室、稽察办等业务处室作为成员。在加强组织保障的同时，为贯彻《行政许可法》，将有关规定落到实处，我委制定完善了各项制度。一是规范性文件制度化。严格按照市政府法制办要求，制定规范性文件规划和年度计划，凡涉及行政许可的规范性文件，由相关职能处室牵头起草，政策法规处负责把关，委党组集体讨论，经市政府法制办审核，最后报请市政府批准。二是审批程序规范化。严格按照市行政审批制度改革的要求，进一步清理审批事项，完善审批程序，减少审批环节，提高工作效率。深入推行并联审批，增强审批程序的公开性，将进入并联审批的各部门办理事项、办事程序、申报材料、承诺时间和收费标准进行公开。突出部门操作的同步性，由我委牵头同步启动审批程序，将若干审批时段合并为一个时段。强化审批办理的时限性，对审批的各环节和流程规定了办结的期限，落实审批部门的责任，方便基层，方便投资者。三是各项制度配套化。研究制订实施《行政许可法》的委内其它各项配套制度，进一步完善行政许可的受理、送达、听证、审查、监督、责任追究等制度，并纳入委内年度工作目标管理进行考核。

2、积极做好学习培训，普及法律法规知识

结合行政审批制度改革，做好《行政许可法》的宣传、学习、培训、考核工作。为贯彻执行好《行政许可法》，我委制定了相应的宣传、学习和培训计划。一是将《行政许可法》纳入全市计委系统普法计划。按照市政府“关于进一步做好《行政许可法》培训工作的通知”要求，结合全市学习日活动，在委内开展了《行政许可法》学习，广泛深入地宣传、学习《行政许可法》。二是积极参加市统一组织的培训学习和考核。政策法规处全体成员参加了市政府法制办组织的《行政许可法》培训。组织全委人员参加了由市委组织部、市人事局和市政府法制办统一组织的《行政许可法》知识培训活动，全委有38名同志参加了专题培训。并在6月初，又组织全委48名机关干部参加了《行政许可法》知识考试，考试成绩均在90分以上。12月，我们还将开展“四五”普法考试。三是举办专题讲座。今年3月，我们请市法制办主任到我委专题宣讲《行政许可法》，组织全委工作人员特别是委领导和各处室负责人，认真学习、准确理解《行政许可法》，提高依法行政水平。

3、认真做好文件清理，规范部门行政行为

按照我市法制办《关于依照行政许可法清理地方规范性文件的通知》要求，我委结合全委工作实际对我委牵头起草的以市委、市政府名义发文的规范性文件和以我委名义发文的规范性文件进行了清理，对行政审批和行政实施主体及收费项目也进行了清理，并提出相应处理意见。一是规范性文件清理。我委共清理出我委牵头起草并以市政府名义发文的规范性文件7个，我委牵头起草并以市政府办公室名义发文的规范性文件3个。根据市贯彻实施《行政许可法》工作领导小组审议，我委牵头起草并以市政府（或市政府办公室）名义发文的10个文件中，拟有效的有2个，拟失效的有3个，拟修改的有4个，拟废止的有1个。其次对委内与行政许可有关的规范性文件进行清理。初步清理出委内规范性文件13个。拟取消的有7个，拟保留的有6个，对于保留的规范性文件，我委按照市政府要求，根据国家和省有关法律法规，及时组织修改完善。二是行政审批事项清理。我委行政许可主要是行政审批事项，根据市政府前后两轮审改及部分职能调整，我委在清理前共保留6大类、15项行政审批事项。其中，市属权限内基本建设及非公交技术改造项目、学生户口“农转非”、市级权限以上基本建设项目、基本建设项目进口设备免税、市软件生产企业和产品认定、生产性废金属经营资格证等6大类审批事项早就进入了市行政审批服务中心，授权我委审批窗口办理。本次行政审批事项清理，又取消了学生户口“农转非”、生产性废金属经营资格证两类事项审批，目前经清理归并后我委共保留12项行政审批事项。三是行政许可实施主体的清理。四是收费项目清理。我委已经全部取消了对所有行政审批项目的收费，在全市各行政审批职能部门中率先实行了行政审批“零收费”。

4、发挥执法监督作用，协调招标投标工作

我委继续积极、稳妥地对我市招投标活动依法行使监督职责。按照国家计委3号、5号、9号令和国家发改委等七部委联合的30号令的要求，对建设项目在审批可行性研究报告的同时核准其招投标方案。尤其对政府出资、国有资金参与建设的项目严格要求，明确凡属依法必招项目，必须进行公开招标，实现监督招投标活动的关口前置。至11月底，我委共核准建设项目73个，为保护国家利益、社会公共利益，规范招投标市场秩序起到了积极的作用。同时，我委根据国家发改委“关于加强对农产品批发市场信息系统和检验检测系统招投标工作监督”的通知要求，及时会同监察部门对我市凌家塘农副产品批发市场信息系统和检验检测系统建设情况（国债项目）进行全面了解，并对部分信息系统和检验检测系统的招投标工作给予一定的指导和帮助。

二、明年我委法规工作一些设想

1、以促进地方投资体制改革为重点，加强规范性文件建设

明年我市规范性文件的制订工作要围绕国务院关于投资体制改革的决定、江苏省企业投资项目有关管理暂行办法，从增加投入、扩大内需，促进经济增长这一地方经济工作和计划工作的重心出发，突出抓好固定资产投资方面的规范性文件制订工作。重点制订《常州市政府投资项目管理办法》、常州市《企业投资项目核准暂行办法》实施细则、常州市《企业投资项目备案暂行办法》实施细则、常州市《外商投资项目核准暂行办法》实施意见。

2、以学习贯彻《行政许可法》为重点，继续开展普法教育

《行政许可法》的实施，不单纯是一部法律的执行问题，而且涉及到保护公民、法人和其他组织的合法权益。贯彻《行政许可法》不是一朝一夕的事，需要长时期的学习和落实。《行政许可法》是对旧的行政管理模式的一种挑战，是对传统行政管理体制的一种渐进式改革。首先，围绕提高认识、转变观念，我们要继续抓好全体领导干部的学习。以报告会、座谈会等形式，对全委机关干部及辖市区计委系统的同志进行再培训。其次，围绕提高组织工作水平，抓好法制工作人员的培训。通过参加省、市部门举办的培训班、以会代训等方式，对全市计划系统法制工作人员进行培训。第三、围绕提高依法办事能力，抓好实施行政许可的工作人员的培训。按照学用结合的原则，使每位从事行政许可工作的人员准确理解、全面掌握、正确运用计委系统有关行政许可的各项规定。

3、以落实有关招投标法律法规为重点，协调行政执法行为

国家《招标投标法》出台后，明确了计委指导和协调招投标工作的职能，《江苏省招标投标条例》也相应明确了这一职能。《招标投标法》的颁布实施意味着将招投标制度推向全社会，并步入法制化轨道。但鉴于目前招投标活动中还存在种种违规现象，仅靠单个行业部门的监管是难以解决的，计委应该在积极履行对招投标活动的综合协调方面逐步发挥作用。一是积极探索计划部门参与管理招投标活动的新模式。按照我委领导提出的“能使别人欢迎、领导接受、自己做得了”这一工作要求，寻找计委抓招投标工作的切入点，学习借鉴兄弟计委成立招标投标协调办公室、招标投标投诉中心的成功经验，建立我市计划系统开展招投标工作的新机制，真正担负起协调、监管职能。二是形成招投标工作部门联动机制。建立全市招投标工作网络和联络员制度，采用定期工作交流和季度报表等形式，重点规范使用国有资金的行业与部门的招投标工作，并研究进一步推进招投标的方向。三是继续坚持对依法必招项目进行招投标方案的核准。特别是严格规范政府投资、市重点建设项目的招投标行为。

篇3

1 专业人员的业务培训规范化

专业人员培训质量的好坏直接关系到基本公共卫生服务项目工作的应用质量。各级公卫人员通过竞争上岗择优录取。为保证培训质量，建立一整套培训机制，确保培训质量。通过业务培训，不断加强提升业务水平。探索建立长效机制，将临时性、应急性培训逐步转变为长期性、制度化培训。通过专题讲座、脱产进修、对口支援等形式，对基层公共卫生人员进行普及型技能培训，培养适用型人才。集中对全区公卫办人员和公共卫生协理员分期分批实施全员培训、考核。参加或承办公共卫生领域“名医讲坛”，组织医疗卫生单位业务指导人员、社区卫生服务机构和乡镇卫生院、村卫生室项目工作人员进行专项培训，提升项目工作管理水平和服务能力。多次组织管理人员到其他区、市学习先进管理经验和做法，并组织召开全区现场会，加强工作交流，促进工作开展。

2 分级管理工作规范化

建立健全分级负责责任体系。区政府成立公共卫生服务工作领导小组，区卫生局专门成立公共卫生管理办公室，明确专职人员。各乡镇、街道确定1名正式在编人员为公共卫生联络员。各乡镇（街道）成立了公共卫生服务管理办公室，按辖区服务人口3/1000 0的标准配备业务技术好、责任心强的工作人员，在行政村（居），由标准化村卫生室（社区卫生服务站）的正式工作人员担任本村（居）的公共卫生协理员，推进公共卫生服务项目工作的实施。

2.1 明确各级公卫工作职责与制度

按照公共卫生服务管理办公室建设的统一标准，全区设立公卫办12个，设置了专门办公场所，管理办公室按“五室分开”模式，设置疾病预防控制室、卫生监督室、妇幼保健室、慢病管理室、健康教育和档案管理等工作室。配备必要设施，进一步加快基本公共卫生服务均等化工作，推进公共卫生服务项目开展，将各级公卫工作职责与制度装订成册并上墙，率先在全市制订区、乡镇（街道）、村（居）公共卫生服务项目台账并认真贯彻执行。

2.2 公共卫生服务管理实施办法

根据山东省基本公共卫生服务规范，统一使用所有的纸质表格和电子表格，并对软件使用情况进行全员培训。通过培训使其充分掌握项目工作目标任务和工作方法，操作规范、表卡填写等内容，力争使每个人都能听懂、看懂，达到培训效果。为完善公共卫生信息管理平台建设，下发实施方案，设专人成立办公室，建设独立机房，配备全 新服务器、交换机、防火墙等硬件设施。各单位明确具体专人负责信息化建设。建成覆盖区、乡、村三级医疗卫生机构的电子信息服务网络，并按时实施国家基本药物制度。

2.3 完善各级公卫管理机制

以实施国家基本公共卫生项目为切入点，积极构建三级公共卫生服务网络，促进城乡公共卫生服务均等化。各级各单位均签订了目标责任书，建立督导包保责任制，定期督查工作进展情况，推动各项工作有序平稳发展。率先在全市组建2个疾控责任指导团队，划片分区，责任到人，采取定期轮驻、巡回指导、对口帮扶等形式“下沉”到乡镇卫生院和社区卫生服务机构，强化对基层的公共卫生业务指导、管理。更好地发挥疾病预防控制、卫生监督、妇幼保健等专业公共卫生机构在基层卫生服务中的业务指导、技术支撑、监督管理作用。局领导班子成员分片包干，利用周末等时间不定期进行明察暗访。市、区人大、政府、政协领导多次深入公共卫生服务工作现场，视察工作开展情况，省卫生厅、市

卫生局有关领导多次进行现场指导，按照各级领导提出的意见和建议，逐项进行整改完善和提高。及时召开现场会、编发典型材料予以总结推广；对发现的问题和不足，现场提出整改意见，并通过通报等形式向区政府、市卫生局汇报，促使基层公共卫生工作紧抓不懈。

篇4

卫生监督协管工作计划范文一：

为了贯彻落实卫生部《关于卫生监督体系建设的实施意见》，进一步加强卫生监督基层网络建设，推进卫生监督进社区、进乡村，夯实卫生监督工作基础，规范卫生监督协管工作，进一步完善食品、卫生监督体制，加强机构能力建设，努力提高监督执法水平;认真履行监督执法职能，依法严厉打击各种危害人民群众身体健康和生命安全的违法行为，切实维护人民群众的合法健康权益。

工作目标：以规范和指导社区卫生服务站和村卫生室卫生监督协管工作为核心，因地制宜，充分利用现有公共卫生资源，提高卫生监督执法能力和公共卫生监管水平。

在卫生院公共卫生中设置卫生监督协管工作。

一、具体职责

1.及时掌握协管范围内职业卫生、传染病防治一般情况。

2.开展卫生法律、法规及卫生知识的宣传工作。

3.实施日常性卫生检查。

4.各卫生室要积极配合监督协管人员工作。

5.对辖区内突发公共卫生事件及时上报，并积极配合卫生监督所处理突发公共卫生事件。

6.受理辖区内相关案件的投诉、举报，经调查核实后，及时向县卫生监督所报告，协助卫生监督员开展相关卫生监督执法工作。

7.发现辖区内的非法行医案件，及时向县卫生监督所报告，协助卫生监督员做好非法行医案件的查处工作。

8.完成上级卫生监督部门指定或交办的其它各项工作任务。

9.卫生室卫生监督具体职责：

(1)依法及时报告传染病疫情等突发公共卫生事件。

(2)做好卫生法制及卫生知识的宣传工作

(3)掌握辖区托幼机构、供水单位、餐饮机构基本资料

二、增强监管能力 加强队伍管理

1.健全卫生行政执法责任制和责任追究制。健全卫生监督协管工作制度，规范督查行为，建立督查信息通报机制。开展卫生监督协管员着装和执法行为的督查，树立卫生监督文明执法的良好形象;开展行政许可和行政执法的专项检查，切实增强卫生监督工作效能。实行报告制度。

2.加强队伍培训，规范行政行为。开展卫生监督协管系列知识讲座。注重抓好业务知识培训，提高卫生监督协管员的综合水平和能力;加强对卫生监督协管员政治素质、服务意识、管理水平等方面的培训，切实增强服务经济建设大局、服务人民群众的意识。

3.强化社区、村管理。实行信息员联系制度，充分发挥督查机构的监管作用。

三、突出监督重点 加大监督力度

1.加强食品卫生监督

(1)积极开展食品安全乡创建工作，构建科学、高效、协调的餐饮卫生监管机制，完善监督执法网络体系，深入推行量化分级管理、监督结果公示、卫生管理员制度、规范行政许可等措施，实现我乡餐饮单位食品卫生状况根本好转;加强食品检验检测体系建设，建立食品安全风险评估、预警机制，有效防范食品安全事故;不断完善食品安全信息交流和应急处置管理体系，增强公众食品安全信任度;确保不发生重大食物中毒事件。

(2)进一步提高餐饮业食品卫生水平，积极推广《餐饮业和集体用餐配送单位卫生规范》，以强化原料进货索证为重点，在餐饮业和集体食堂全面推广原料进货台帐制度，重点查处非法采购使用劣质食用油、添加剂和不合格调味品的行为。

(3)结合社会主义新农村建设，开展公共卫生管理进农村活动，督促落实旅游点、农村家宴、建筑工地食堂的卫生质量安全措施。

(4)开展节假日食品卫生检查，做好假日、各种重要活动和会议的卫生保障工作，确保重要活动和会议食品安全。

(5)开展食品卫生专项整治行动，查处、曝光一批食品卫生典型违法行为。

2.加强医疗执业监督执法工作

继续加大对医疗服务市场的监督执法力度，深入开展打击非法行医工作，切实维护群众健康权益。进一步理顺关系、明确职责，完善医疗执业监督制度，加强日常监督执法，健全并落实医疗执业监督的长效机制。注重投诉举报，狠抓严重危害人民群众身体健康的非法行医大要案、典型案件的查处，严格责任追究。加大正面宣传和典型案件的曝光力度，增强医疗机构及其从业人员的法制意识。

3.加大传染病防治监督力度，做好生活饮用水和重点公共场所卫生监督管理

(1)组织开展生活饮用水卫生监督检查。加强自建集中式供水、和农村学校饮用水卫生监督，有重点的开展生活饮用水卫生监督执法工作，提高饮用水卫生监督检测水平。

(2)加强重点公共场所卫生监督执法工作，做好公共场所量化分级管理试点。

(3)结合传染病防治工作重点，组织开展传染病疫情报告、医疗废物处置等监督检查，贯彻《艾滋病防治条例》，全面提高传染病防治监督工作水平。

四、加强职业卫生和放射卫生监督管理

根据本地重点职业病危害因素、重点职业病危害人群、重点职业病危害企业(行业)等情况，开展职业卫生监督检查，加强职业健康监护监督工作，扩大对重点职业病危害劳动者的监护覆盖面，督促落实职业监护、建设项目职业病危害评价制度等工作。开展放射卫生的监督检查。

今年是卫生监督协管工作重要的一年，工作艰巨，任重道远。我们将严格要求自己，使自己的理论水平、思想觉悟和工作能力不断提高和进步;力争在20xx年把卫生监督协管工作做好。

卫生监督协管工作计划范文二：

为进一步规范国家基本公共卫生项目管理，落实卫生监督协管服务工作规范，指导村级卫生室开展协管工作，根据《国家基本公共卫生服务规范(20xx版)》，结合我区卫生监督协管服务管理办法及我辖区实际，特制定20xx年度卫生监督协管工作计划：

一、目标任务

以规范和指导乡镇卫生院卫生监督协管工作为核心，因地制宜，充分依托现有公共卫生资源，建立县-乡镇-村卫生监督与协管服务联动工作机制，形成横向到边、纵向到底覆盖城乡规范的卫生监督协管网络体系，提高卫生监督执法能力和公共卫生监管水平，保障人民群众身体健康。

二、项目组织及执行单位

市卫生局统一组织，市卫生监督局负责承办，乡镇卫生院及村卫生室具体实施。

三、项目服务对象

辖区内居民。

四、项目服务内容

(一)食品安全信息报告。

乡镇卫生院、村卫生室分别承担食品安全信息报告工作，发现或怀疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等对人体健康造成危害或可能造成危害的线索和事件，应及时报告市卫生监督局，保护好现场并协助卫生执法人员调查。

(二)职业卫生咨询指导。

市卫生监督局、乡镇卫生院共同承担职业卫生咨询、指导工作，市卫生监督局开展经常性职业病防治街头咨询和宣传活动;乡镇卫生院在医疗服务过程中，发现从事接触或可能接触职业危害因素的服务对象，应记录姓名、性别、年龄、

工作单位、是否在职或退休、住址、联系方式、接触或可能接触的职业危害因素、发现日期、发现途径、咨询指导内容简述、有无报告发现的可疑职业病患者及报告方式、报告时间、报告接收单位(人)等，并对其开展针对性的职业病防治咨询、指导，发现职业病患者、可疑职业病患者或怀疑有职业危害因素对人体健康造成危害或可能造成危害的线索和事件，应及时向市卫生监督局报告。

(三)饮用水卫生安全巡查。

市卫生监督局、乡镇卫生院共同承担饮用水卫生安全巡查工作，按照市卫生监督局统一部署，乡镇卫生院负责对农村集中式供水、城市二次供水和学校供水进行巡查，乡镇卫生院协助开展饮用水水质抽检服务，发现无证供水单位以及有生活饮用水被污染可能对人体健康造成危害的线索或事件，应及时报告市卫生监督局，并保护好现场并协助卫生执法人员调查。

(四)学校卫生服务。

市卫生监督局、乡镇卫生院共同承担学校卫生服务工作，按照市卫生监督局统一部署，定期对学校传染病防控开展巡访，发现问题隐患及时报告;乡镇卫生院指导学校设立卫生宣传栏，协助卫生监督局开展学生健康教育以及对校医(保健教师)开展业务培训。

(五)非法行医和非法采供血信息报告。

乡镇卫生院、村卫生室定期对辖区内医疗服务市场开展巡访，发现非法行医、非法采供血等相关信息及时向市卫生监督局报告。

(六)公共场所卫生安全巡查。

乡镇卫生院、村卫生室定期对辖区内公共场所进行巡查，发现无证经营等违法行为以及公共场所突发公共卫生事件，应及时报告市卫生监督局并协助卫生监督执法人员调查。

五、组织实施

(一)组织领导

为加强卫生监督协管服务项目的组织领导，市局成立项目领导小组，定期组织开展培训、督查指导工作，具体人员组成见附件1。

(二)机构设置

乡镇卫生院是卫生监督协管工作的第一责任人，各乡镇卫生院要在公共卫生科设立卫生监督协管办公室，在其工作地点悬挂“卫生监督协管办公室”牌子，接受市卫生监督局的指导和业务管理。

(三)房屋及设备配置

1、房屋面积

房屋使用面积≥15平方米

2、设施设备配置

电脑1台(含打印机)、数码照相机1台、电话1部、办公桌椅及文件档案柜。

(四)人员配备

1、卫生监督协管员由市卫生局从乡镇卫生院现有在册在岗人员中聘用，协管员申报条件见广卫函[20xx]38号文件要求。

2、每个中心卫生院应设置2-3名卫生监督协管员岗位，其中专职协管员2名;一般卫生院应设置2名卫生监督协管员，其中专职协管员1名，卫生监督协管员由市卫生监督局统一配卫生监督协管工作制服，着装上岗(配卫生监督协管制服费用由各院承担)。每个村设置1名卫生监督信息员，由村卫生室负责人担任。

3、乡镇卫生院应明确1名副院长分管卫生监督协管工作，但不担任卫生监督协管员。

(五)职责分工

卫生监督协管工作是对全市卫生监督工作的有力补充。卫生监督协管员取得《卫生监督协管员证》后在辖区内开展食品安全、职业卫生、学校卫生、公共场所卫生、供水单位及医疗机构日常卫生监督巡查工作，对行政相对人可提出具体整改意见，但不行使行政处罚权，业务上接受市卫生监督局的指导和管理，并及时反馈各种卫生监督信息;其作用主要是协助市卫生监督局开展卫生监督工作，具体职责如下：

1、领导小组办公室职责

负责起草项目实施细则，制定工作程序，审核上报资料，培训协管人员，核对服务补助资金，监督管理乡镇卫生院、村卫生室的协管服务质量。

2、乡镇卫生院职责

(1)及时掌握协管范围内职业卫生、传染病防治、食品安全、公共场所、学校卫生、生活饮用水及医疗机构基本情况，建立底册和管理档案，做到一户一档。

(2)开展卫生法律、法规及卫生知识宣传工作，协助市卫生监督局开展卫生法律、法规及卫生知识的培训。督促从业人员进行预防性体检，办理健康证。

(3)实施经常性卫生检查，督促行政相对人按照卫生法律法规开展执业活动，并制作巡查笔录。对违反法律、法规规定的行为，出具《卫生监督意见书》督促整改，对拒不整改的或违法情节较重的，及时上报市卫生监督局，并配合调查取证。

(4)在工作中对村医上报的公共卫生事件、非法行医、非法采供血等信息及线索及时核实上报，及时填写《卫生监督协管信息报告登记表》(见附件4)、《卫生监督协管巡查登记表》(见附件5)，并协助市卫生监督局开展卫生监督执法工作。

(5)受理辖区内相关案件的投诉、举报，经调查核实后，及时向市卫生监督局报告，协助卫生监督员开展相关卫生监督执法工作。

(6)对辖区内村卫生室的卫生监督协管工作进行指导检查，配合市卫生监督局定期对协管工作进行考核评估。

(7)完成上级交办的其它各项工作任务。

3、村卫生室职责

(1)及时收集辖区内食品安全、职业卫生、饮用水卫生、传染病防控、非法行医、非法采供血等公共卫生信息，发现违法行为或异常情况及时报告乡镇卫生院，并积极配合上级调查处理。

(2)做好卫生法律和卫生知识的咨询、宣传工作，及时准确填写《卫生监督协管信息报告登记表》。

(3)完成交办的其他各项工作任务。

(六)业务培训

由市卫生局统一组织，市卫生监督局具体实施，对已配备的卫生监督协管员实行岗前集中培训和年度在职培训，重点培训基本公共卫生服务相关政策、卫生监督协管服务规范、相关卫生法律法规、卫生标准规范和廉政教育等相关内容，提升卫生监督协管人员法律法规知识、卫生监督基本专业技能和信息报告能力。岗前集中培训教学时间不得少于20个学时，年度在职培训时间不得少于40个学时，培训可分2-3次进行。

乡镇卫生院卫生监督协管人员要组织村卫生室卫生监督信息员进行培训，每年培训时间不得少于10个学时。

(七)规范化管理

1、制度规范化

乡镇卫生院卫生监督协管室应制定统一制度，具体制度如下：

(1)卫生监督协管员岗位职责

( 2)卫生违法案件报告制度

(3)举报投诉案件办结回复工作制度

(4)卫生监督协管档案管理制度

(5)卫生监督协管学习培训制度

2、档案规范化

市卫生监督局应当建立卫生监督协管服务工作档案，主要包括卫生监督协管规章制度、信息报告材料、业务指导材料、培训材料、宣传材料、考核材料等。

乡镇卫生院卫生监督协管室应将以下项目作为档案的主要内容进行管理：

(1)综合性档案：卫生监督协管规章制度、工作规范;卫生监督机构下发的文件、工作计划、工作安排;卫生监督协管工作计划、工作安排、工作总结、汇报材料、宣传材料等;

(2)行政相对人档案。行政相对人档案材料主要包括行政相对人单位名称、法人(负责人)基本情况、经营面积、从业人员数量、“两证”持证情况及场所卫生状况等基本情况;

(3)专题档案材料主要包括：《卫生监督协管信息登记表》、《卫生监督协管巡查登记表》等巡查表、证据材料、协查材料、信息上报电话记录或其他证明材料;职业卫生咨询指导材料、卫生监督协管服务工作材料等其他档案材料。

3、工作规范化

按照高效、统一、量化原则，开展各项卫生监督协管工作，切实履行好协管职能。

(1)协管范围内的被监管单位的卫生监督覆盖率必须达到100%。每次检查必须制作《现场巡查记录》(见附件6)。对有问题的单位必须下达《卫生监督意见书》(附件7)，督促其整改。

(2)卫生监督协管员(每次不得少于2人)每周外出检查2-3次，并能及时完成上级卫生监督机构下达的各项工作任务。

(3)开展专项检查完成率必须达到100%，要求每一专项检查有计划，有总结。

(4)对群众投诉举报违法案件要及时上报到市卫生监督局，并协助卫生监督员做好查处工作。市卫生监督局查处完毕后，要将查处结果书面告知卫生监督协管室，卫生监督协管员将查处结果存档。

(5)对辖区内突发公共卫生事件及时上报，并积极配合卫生监督局处理突发公共卫生事件。

(6)每季度至少开展一次卫生法律、法规和卫生知识宣传活动。

(7)乡镇卫生院卫生监督协管员每季度要对辖区内的社区卫生服务站和村卫生室的卫生监督信息员进行卫生法律法规和卫生知识培训，提高卫生监管能力。

(8)卫生监督协管员在日常检查工作中，先填写《现场巡查记录》，再制作《卫生监督意见书》。《卫生监督意见书》加盖市卫生局公章，其内容只可提出限期整改意见，不得出现责令改正等行政处罚语句。

卫生监督协管员制作的《现场巡查记录》只可作为行政处罚的参考性依据，不得作为证据使用。

(八)经费使用管理

1、经费用途：卫生监督协管项目经费从基本公共卫生服务补助经费中统筹安排，按照统筹规划、合理分配、专款专用、追踪问效的原则，做到既要量力而行，又要追求低投入高效益，实现专项资金使用效益最大化。

2、项目补助标准：按照省卫生厅、省财政厅《关于印发湖北省基本公共卫生服务项目考核办法的通知》(鄂卫发〔20xx〕52号)等文件要求执行。

3、经费的监督管理：任何单位和个人不得以任何形式挤占和挪用基本公共卫生服务补助，不得改变补助经费用途，不得弄虚作假套取基本公共卫生服务项目补助，不得随意克扣、截留村级相关补助。

(九)考核评估

市卫生局将卫生监督协管工作纳入我市 重点卫生工作目标考核内容，与乡镇卫生院签订协管工作责任书，根据《湖北省基本公共卫生服务项目考核办法的通知》(鄂卫发〔20xx〕52号)、《湖北省卫生监督协管服务规范》和《广水市卫生监督协管工作绩效考核细则》(见附件8)对目标任务完成情况每季度考核1次，年度考核在10月底完成，考核结果与基本公共卫生服务项目经费结算挂钩。

市卫生监督局参与基本公共卫生服务项目的考核评估，主要负责卫生监督协管服务项目的平时考核与定期考核，平时考核结果占全年考核得分权重40%。

市卫生监督局和乡镇卫生院对卫生监督协管员进行年度考核，对工作积极、成绩突出的卫生监督协管员要给予表彰;对年度考核不合格的人员，经再次培训仍不能胜任工作的，将予以解聘。

六、保障措施

(一)加强组织领导，提高思想认识

实施基本公共卫生服务项目是国家整个医药卫生体制改革的一项重要步骤和内容，为切实加强对我市基本公共卫生监督协管服务项目工作的组织领导，确保服务项目顺利实施，市卫生监督局、各乡镇卫生院要在7月底之前建立健全领导机构及制定工作方案、计划、健全相关制度，做好协管人员落实和任务布置工作。

(二)强化业务培训，加强队伍建设

市卫生监督局要发挥好业务技术指导作用，强化对卫生监督协管员的业务培训。重点加强各专业法律、法规以及规范的培训，组织多形式的教学模式，使卫生监督协管员尽快适应卫生监督协管服务的工作需求，夯实公共卫生服务的基础。

(三)加强业务管理，强化监督指导

乡镇卫生院必须严格执行项目服务规范，健全管理制度和工作流程，为居民提供优质服务。市卫生监督局要定期不定期地深入乡镇卫生院对服务项目实施情况进行督查督导，确保服务数量得到落实，服务质量得到保证。

篇5

【关键词】公共卫生；资金管理；问题；对策

公共卫生事业作为关系民生的重要工作，得到了中央省市部门的持续重视。仅仅就中央公共卫生这项资金来看，2006年国家就投入了222亿元资金，2010年，国家在该项资金的投入达到了1221亿元。不仅如此，各级财政部门也在逐年增加对公共卫生事业的资金投入。迪庆藏区医疗卫生机构也得到了资金的持续增加，但是，尽管我国从2003年开始，就对公共卫生项目资金实施了项目管理，却在资金管理方面存在着许多问题，对公共卫生事业的开展造成了影响，为保证公共卫生专项资金能够得到合理使用，并有效落实医改精神，各级政府及财政部门应该逐步完善基层公共卫生服务项目资金的管理，只有这样，才能真正发挥基层公共卫生部门的效能。

一、公共卫生专项资金的内涵

公共卫生专项资金就是各级财政部门运用预算安排、其他资金渠道来拨付指定项目或有其他用途，同时需要单独同有关管理部门来结报的资金。

关于这项专项资金的实用范围，财社[2010]311 号文件已经规范了基层医疗卫生机构对于资金的使用办法。在管理办法第十三条中明确指出：要将补助资金用在相关人员的支出和开展基本的公共卫生服务必需的耗材以及其他公用经费支出方面。在管理办法第十四条也提出了：任何单位、个人不得以任何形式来截留、挪用和挤占公共卫生资金。

二、迪庆藏区医疗卫生机构在公共卫生专项资金管理中存在的问题

但对于迪庆藏区医疗卫生机构来说，在具体落实公共卫生事业时，在资金管理方面还存在着以下问题。具体为：

第一，资金监管不够到位。迪庆藏区医疗卫生机构不仅资金管理的体系不够完备，还没有具体建立、落实监管体系，同时也还没有摸索出适合本地区实际情况的监管工作开展方式。同时卫生行政主管部门疏于对各基层医疗卫生机构督导检查，对于资金使用绩效性的监管也不够到位。这就导致了以下情况的发生，例如，公共卫生资金没有完全用于公共卫生事业，有时被用于付医院人员培训支出，有时又被用于参加各种会议的差旅费等其他公用支出。

第二，由于资金下达不够及时，导致影响了预算的执行进度，进而导致了资金的结余较大。当公共卫生资金下达到迪庆藏区时间超过6个月时，资金滞留在县级财政，这样就严重影响了医疗卫生机构对于原来项目的执行进度和工作进度。

第三，由于没有建立各项补助资金的二级明细对应账簿，导致了各项补助资金的使用范围、标准不够清晰、明确，不能清晰反映各项专项资金运用的详细情况。同时有时相关卫生行政主管部门账务处理采用以拨代支的方式，导致项目执行单位的往来科目对于资金收支的反映也不够明确。

第四，内部控制制度的建设不够及时和完善。在财务管理制度、资产管理制度、经费报销制度制定、物资管理制度、固定资产和物资材料政府采购制度等制定方面，迪庆藏区医疗卫生机构虽然有相关的类似制度，但对于制度的实施和执行监督方面有待提高。同时以上制定的更新时间也不够迅速，在个别部门实际工作中已经按新的政策、标准执行，但制度的更新还没有完全同步。另外部分医疗卫生机构还未建立内部控制制度，财务管理滞后，造成内部牵制机制不健全。有的医疗卫生机构还未执行内控制度，各医疗单位财务管理存在参差不齐现象。

第五，岗位设置不够合理，甚至出现了不相容的岗位还没有相互分离的情况。基层卫生机构的人才短缺，管理方面也较为粗放，财务人员的从业资格不够严格，专业综合业务素质低下，中高级职称会计人员缺乏，出纳、会计的职责划分不够明确，医用耗材的管理也缺乏专人，甚至出现需要时直接向商家打电话要货的情况，并用签字收货单来与财务结算，缺乏相关的监管。

三、迪庆藏区医疗卫生机构在公共卫生专项资金管理中的问题解决对策

鉴于以上问题的出现，要想迪庆藏区的公共卫生事业能够有序进行，我认为要采用以下办法加以改善：

1.建立专项资金监管制度，责任到人

根据《国家卫生计生委关于进一步加强项目资金监管工作的通知》要求，迪庆藏区卫计委应该加强有关组织领导，逐步完善、更新各项财务管理、经费管理、物资资产管理等制度，逐步壮大监管机构、监管队伍，并针对具体工作内容制定监管工作的绩效考核制度，并落实各项监管措施。正如《云南省卫生厅关于建立健全卫生资金监管工作机制的意见（试行）》提出的：一定要建立、规范财务运行的机制，要健全内部的控制机制，要强化监督的检查机制，并做到落实责任的追究机制、建立起学习的培训机制，同时建立起上报备案机制。

我们要明确财政专项资金管理政策新的变化，做到把所有的专项资金都纳入到项目库管理中，把项目库与财政中期的规划衔接起来，对于未纳入项目库的项目，预算一律不做安排。除了新农合、基药补助、计生家庭奖励和基本公卫等一般转移支付及按既定政策标准来分配的补助事项之外，要把其他专项转移支付的资金合并为一个项目。同时我们要做到项目上下对应，结算资金在考核完后下达，专项转移支付资金也要做到在当月下达，保证资金管理的效率。

2.及时下达资金，做到专款专用

依据《云南省基本公共卫生服务项目补助资金管理与核算办法的通知》内容，这就要求我们保证项目的支出与项目的进度保持协调和一致，不仅按时下达资金，同时基本公共卫生服务项目补助资金必须纳入单位财务统一管理，依据现行会计制度的规定设置账簿和会计科目，并建立各项专项资金二级明细账实行专账核算和备查账簿，并严格按照 11 项基本公共卫生服务项目来设置辅的台账以便能够及时发现项目开展的过程中、资金使用过程中存在的问题。同时认真执行云财社【2014】398号《云南省基本公共卫生服务项目补助资金管理与核算办法》。另外，严格按照各项专项资金实施方案开展工作和使用各级补助资金，做到专款专用，不得与任何形式截留、挤占和挪用补助资金。

同时，财务人员要与业务人员及时沟通交流，要避免因为对项目实施方案的不了解，从而无法对项目来进行准确的归项核算，甚至都不能对项目的支出范围来进行合理的界定，一定要做到避免造成超范围地使用公共卫生专项资金的现象发生。

3.优化岗位设置，加强队伍建设

俗话说：谋事在人，以有为本。要想更好地落实迪庆藏区医疗卫生机构的医疗卫生工作，就要拥有懂得财务工作的具体人员来进行专项资金的预算、调配。同时在岗位设置方面也要明确会计、出纳等岗位的基本职责，进行明确的职责划分，依据不同的岗位特点安排适合的工作内容，只有落实人员管理，加强员工专业素质，鼓励财务人员职称考试，使其在适合的岗位上发挥作用，并配合相关的监管才能保证公共卫生专项资金的合理运用，实现预期的社会效益。

四、结语

综上所述，要想实现基层医疗机构的应有效能，我们就要提升公共卫生专项资金在使用过程中的透明度和公开性，要能够经得起各方面的监督，同时要以群众利益为先，通过建立各项专项资金二级明细账、资金监管、优化岗位、重视人才培养等方面促进公共卫生事业的持续方面，只有这样，才能从根本上解决老百姓的民生问题。

参考文献：

[1]卫生部.公共卫生项目支出绩效考评暂行办法[Z]，2008（4）.

篇6

一、建设三支队伍，搞好人力资源开发

加强卫生系统人力资源开发与建设，已是我们今后较长时期的战略选择。不断优化政策环境，分层次引进、充实卫生专业技术人员；制定和实施切实可行的培训计划，有计划的开展在职人员逐级培训和公立医院医技人员进农村进社区我们的具体举措，以提高卫生人才队伍的综合素质。

1、公共卫生队伍

招录乡镇卫生监督员24名，增加卫生监督力量，填补农村卫生监督的空白；对现有监督、健康教育和预防保健人员进行专业培训，提高执法人员素质。

2、医疗队伍

加强院长、医生和护士队伍建设，在市直医院引进3名研究生和6项新项目、新技术，鼓励开展临床试验和科研工作，积极培养和推荐后备学科带头人参加学科带头人培训班，培养高尖人才。在卫生院引进和补充卫生专业技术人才，推动我区医疗卫生技术水平不断发展。

3、卫生行政管理队伍

组织学习培训，提高整体素质。卫生行政管理人员每5年参加一次不少于3个月的专业培训，每3年参加一次省外专业学术会议或一次1月左右的省内专业培训，每年参加一次省内专业学术会议或参加一周市内的专业培训，每年读2－5本专业或管理方面的理论书籍，以提高管理能力和水平。

4、举办三个学历班

积极争取与医科大学举办一个研究生课程班，一个本科学历班，一个专科学历班，采取双休日授课。学费分别由卫生局、单位、个人各出20%、40%、40%，鼓励与促进卫生技术人员继续再教育。

5、在职培训

从年3月开始，开展常见病、多发病的防治，慢性病管理，医学心理咨询，健康教育，卫生监督等在职短期专业技术培训10期。

6、视频教育

继续搞好农村卫生人员中专学历视频教育并进行严格管理，按照相关要求完成教学进度并保证学员学习时间和质量。

7、进修学习

积极组织农村、社区卫生技术人员参加省、市举办的各种学习培训；规范全区继续医学教育工作，提高继续医学教育学分达标率，力争验证率达到100%。组织乡村卫生机构医务人员开展病历书写、三基护理知识竞赛；选送20名乡镇卫生院骨干到市中心医院进修学习，每期半年。选送10名市直医院骨干到省、太原及省外专科特色医院进修，每次一年。组织村卫生所人员到乡镇卫生院进修，从3月到11月，每月2-3人。在进修的同时，市直、驻地医院派高技术医务人员进农村、进社区服务，开创区卫生系统人才双向流动的新局面。

8、开展一个论坛

组织开展生命与健康论坛，每季度举办一次，分别由院长、医生、护士、公共卫生人员、机关人员参加，促进交流与沟通，提高综合素质和工作能力。

9、创建学习型组织

在全区卫生系统开展创建学习型组织活动，号召卫生系统每个工作人员每天学习半小时，每周学习三小时，每天至少读一本医学或卫生专业论着。卫生局和市中心医院、矿区总院阅览室每天下午向卫生系统干部职工开放，使读书在卫生系统蔚然成风，并不断改善学习条件，提供学习机会。

二、加强公共卫生工作，构建覆盖城乡的公共卫生服务体系

1、健康教育

将年定为健康教育年，加强健康教育组织机构建设，提高机构和人员的服务能力。继续推进全国亿万农民健康促进行动，广泛开展学校、医院、社区、工厂等大众健康教育活动，向广大群众介绍良好的卫生生活习惯，宣传卫生防病知识。通过多种形式的健康教育宣传活动，提高广大人民群众自我保健意识及自我保护能力，群众防治知识知晓率达到85%。

一要在电视台、报社设立固定栏目，每周一期；二要在社区设立宣传栏，定期更换内容，每年12期；三要在医院印制健康处方并开设健康知识讲座；四要开展乡村、社区健康教育知识竞赛两次，利用各种卫生宣传日，开展上街宣传；五要编写居民健康行为规范手册，全面提高群众的健康意识。

2、卫生监督

一要加强加快卫生监督力量建设，尽快完成乡镇卫生监督人员的招聘工作，配齐人员，填补农村卫生监督空白，构建三级卫生监督体系，解决我区卫生监督力量薄弱问题；二要加强卫生监督工具、执法手段建设，改善执法条件，提高执法能力，逐步建成覆盖全区、运转协调的卫生监督机制；三要制定打击非法行医、血液安全、食品卫生、职业卫生监督等专项整治方案，开展多次专项整治行动，重点加强农村家宴、民工食堂、学校食堂的卫生监督，严格食品生产经营人员健康证的发放管理；四要组织开展职业病防治法、卫生标准、食品卫生法宣传周活动，向群众广泛宣传法律、法规和卫生标准知识；积极开展对行政管理相对人的卫生法律、法规教育培训；对各项专项整治取得的成绩进行宣传报道；五要开展对用人单位职业卫生和放射卫生的监督检查，重点解决农民工职业卫生服务问题；六要深入开展打击非法行医，规范医疗服务市场，保证群众就医安全有效；七要提高餐饮业准入标准，建立餐饮业食品原料进货索证制度，餐饮业食品卫生监督量化分级管理达到95%；八要完善卫生许可证的发放、吊销等管理和通报制度；九要加强对医疗卫生服务单位和食品卫生单位的日常监督检查，监督覆盖率要达到100%，防止重大食物中毒、食源性疾病发生，保护人民群众身体健康。

3、疾病预防控制

一要加强突发性公共卫生事件的应急科学处置，强化区、乡两级疫情监测报告网络，完善各类突发公共卫生事件的应急预案和运行机制，形成指挥畅通、反应灵敏、运转协调、处置快速的公共卫生应急体系；二要继续加强重大传染病的预防控制工作，搞好计划免疫，确保儿童基础疫苗全部免费预防接种，辖区内网络直报单位法定传染病网上及时报告率达100%；三要继续加强艾滋病、肺结核和肝炎等重大传染病防治，落实非典、人感染高致病性禽流感、手足口病等传染病的防控措施，依法对各级各类医疗机构进行传染病防治管理，重点对传染病疫情报告质量、结核病归口、医疗卫生机构消毒产品、消毒器械、一次性卫生用品的采购及索证、肠道门诊等工作进行监督管理；四要加强疾病预防控制中心实验室建设，能开展日常检验工作；五要加强流调队伍建设，强化培训和应急演练，加强对各类突发公共卫生事件的监测预警、预报和处置能力；六要加强地方病防治，防止碘缺乏病、布病、鼠疫、流行性出血热的发生、蔓延。

4、妇幼工作

一要强化母婴法律法规宣传，加强出生证的管理和使用，实行《出生医学证明》计算机管理和网络直报；二要加强妇幼卫生信息管理和“三网监测”工作，实施“母婴安全大行动”和“降消”项目，全面提高孕产妇和儿童保健覆盖率；妇幼卫生信息要真实、准确、及时上报；三要深化爱婴医院分级管理，提升爱婴医院的管理质量；四要进一步加强托幼园所卫生保健工作的监管力度，合格率达到95%以上。五要免费为500名农村妇女进行妇女病普查。

5、乡镇卫生院、村卫生所、社区卫生服务中心（站）要转变观念，完善内涵建设，突出以公共卫生为主服务功能。

三、加强社区卫生工作，增强服务功能

一要全面贯彻落实省、市社区卫生相关政策，制定适合我区的社区卫生服务相关制度和措施，高标准完成腾飞路社区卫生服务站的建设；二要引深服务，强化六位一体（预防、保健、健康教育、康复、医疗及计划生育技术指导）功能，居民建档率达到95%，慢性病系统管理率达到80%，社区卫生服务机构要把功夫下在服务功能的落实上；三要落实社区卫生服务中心人员编制或定补政策，继续做好社区医务人员培训工作，逐步建立一支高素质的社区卫生工作队伍；四要建立健全城市社区卫生服务网络，将有条件的社区卫生机构全部纳入医疗保险定点单位，争取80%纳入定点医保机构；五要开展创建星级示范社区活动，力争3个社区卫生服务机构进入星级示范社区；六要强化社区卫生服务监督管理，与辖区政府建立和谐良好的合作关系，完善360度考评方案和服务费发放的激励机制；七要得到医院的对口支援，开展双向转诊工作，实现社区居民小病在社区、大病进医院，康复回社区，保障医疗安全。

四、加强农村卫生工作，提高服务水平

一是要积极推行乡镇卫生院长任期目标责任制，加强乡村卫生院所的管理，提高服务水平和质量，为农民提供良好的医疗卫生服务；二是对农村、城市社区卫生服务机构实行药品统一配送，保证药物安全、有效、价廉，减轻患者负担；三是要继续完善新型农村合作医疗制度。不断扩大受益面和提高补偿水平，参合率保持在93%以上；四要完成卫生院人员编制核定工作，通过招考补充缺编人员；五要积极开展创建初级卫生保健先进县活动，将农村初保工作作为经济和社会发展的一项重要内容列入议事日程；六要继续实施农村卫生人才培训项目，制定培训方案和计划，按照要求完成乡村医生培训工作，提高农村卫生技术人员技术水平，满足农民群众医疗卫生需求；七是完成邢家社、梭峪等5个乡镇卫生院放射防护及附属配套设施建设，不断提高服务能力；八是建立农民健康档案，建档率达到60%。

五、加强医疗卫生服务工作，促进医院规范化管理

1、质量管理

认真执行《执业医师法》、《护士条例》、《医疗机构管理条例》等法律法规，严格医疗机构准入制度、备案制度、校验制度和医护人员准入制度，依法规范医疗服务行为，努力优化医疗执业环境；继续深化医院管理年活动，积极开展创建绿色医院、平安医院活动，规范临床用血管理、医疗废物处理，加强医疗安全工作，强化医院感染管理，严格口腔器械消毒、内窥镜消毒等各项消毒隔离制度，防止医院感染事故和医源性疾病发生；按照《病历书写规范》及《病历书写管理办法》，加强对病历和处方书写质量的考核，进一步提高医疗安全和服务质量，减少和降低医疗纠纷和医疗事故的发生，促进社会和谐稳定。

2、巡回医疗

继续完善城市卫生支援农村卫生制度，加大区直和驻地医院对口支援乡镇卫生院和社区的工作力度，提高乡村、社区卫生服务能力，实现城乡卫生互利双赢。一要制定并落实公立医院卫生支援农村工作政策和方案，市中心医院、市妇幼保健院、市中医院及5个分院分别与10个乡镇卫生院、9个社区卫生服务站签订对口支援协议，每周各派2名技术人员到受援单位，缓解农村、社区高素质卫生人才紧缺；二要发挥公立医院传、帮、带作用，通过开展临床医疗、教学和技术培训，提高受援单位人员业务素质；三要逐步建立公立医院与受援单位之间双向转诊的业务协作关系，实施安全、及时的治疗。

3、特色科室

以中心医院的骨科、中医院的糖尿病科、妇幼保健院的妇产科和屯兰社区卫生服务中心的精神科为试点的特色科室建设，各单位要长远规范，细化方案，落实措施，以点带面，全面发展，创建品牌医院。

六、其它工作

1、继续推进医疗体制改革

按照政事公开，管办分开的原则，认真实施医疗卫生机构属地化和全行业监管，形成职能明确、定位清晰、综合协调、权责统一的大卫生管理体制；强化区域卫生规划，充分利用和优化配置现有医疗卫生资源，调整优化结构和布局；推进公立医院管理体制改革，从有利于强化公立医院公益性和政府有效监管出发，积极探索政事分开，管办分开的多种实现形式；落实公立医院的投入机制和政府主导政策；依法加强对公立医疗机构医疗卫生服务行为和质量监管，完善医疗卫生服务标准和质量评价体系，规范管理制度和工作流程，健全医疗卫生服务质量监测网络。

2、卫生行风工作

进一步加强医德医风建设，重视医务人员人文素养培养和职业素质教育，优化医务人员执业环境，构建医患和谐关系，树立行业新形象，建设群众放心满意的卫生行业。

3、安全工作

加强安全常规工作和卫生应急防范，坚持特殊时期和节假日值班制度，及时防范和处理突发事件的发生，降低危害，减少损失。

4、档案管理

加强文书、科技、声像等档案材料的规范化管理，做到安全保管和准确快捷地查找利用。

5、组建医学会

积极与上级卫生部门沟通联系，取得支持，在我区组建医学会，促进相关工作的开展。

6、例会制度

设立每月一次乡镇卫生院长、社区卫生服务站长、公共卫生工作例会制度，并长期坚持，开展工作研讨，促进工作创新与开展。

7、加强急诊建设

按照属地管理的原则，以市中心医院等为依托，设立区120急救中心，统一调度各医院的救护车，建成以市中心医院为平台，其它医院急诊室为基础的急诊救治网络。

8、新建市中心医院住院大楼，提高我区医疗服务能力。

市中心医院要严格把关，做好规划设计和工程监管，把

市委、市政府为人民办的实事高标准办好。

9、继续推进中医工作，提高中医防病治病能力。

市中医院要立足中医特色优势，培养中医人才；组织乡村中医人员参与中医骨干培训，每个卫生院要设立中医科，推行针灸推拿等中医特色技术，为患者提供廉价经济实惠的中医服务。

10、加强信息管理

加强信息化建设，做到上通下达，积极开展信息交流，

篇7

[关键词]医疗卫生 电气设计

[Abstract]Shanghai Public Health Center is the public health system in Shanghai three-year action program in the works, Is a financial isolation of infectious diseases, treatment and research as one of the medical and health centers, design of the project goal is to establish an internationally advanced level public health centers. This article describes the engineering design process encountered in the key, difficult, and the solution and processes available to peers and relevant officers.

概况

2003年春,非典肆虐,在全国人民奋起抗击非典的同时,进一步健全城市公共卫生体系已越来越被各级领导所重视。正是在这种情况下,作为上海市公共卫生体系建设三年行动计划的主体工程―“上海市公共卫生中心”正式立项,并于2003年5月开始方案设计。上海市公共卫生中心”是一所融传染病隔离、治疗及科研为一体的医疗卫生中心。工程的设计目标是建立一个具有国际先进水平的公共卫生中心,“中心”的长期目标是作为一个区域性的传染病防治和研究中心,可以收治各种类型的传染病患者,担负常见传染病防治的基础和临床研究,既可以进行长年散发性多种传染病的防治,也可以应对大规模的传染病爆发,甚至还可以用来应付可能遭遇的生化恐怖袭击。“中心”分隔离区、限制区、清洁区三个分区,其中隔离区包括门急诊医技楼、二个组团共八栋病房楼(其中基地西北侧的1号组团为烈性呼吸道传染病区)和中心供应;限制区包括科研中心(包含P3实验室)、动物实验、污废处理及太平间、营养厨房以及能源中心;清洁区包括综合培训楼、宿舍、职工食堂等单体。建成后的“上海市公共卫生中心”总建筑面积达89000多平方米,将拥有500张病床,在紧急情况下,还能增建600张临时病床的病房。工程从立项到设计、施工直至竣工验收(2004年10月正式启用)仅一年多的时间,确实是时间紧、任务重、要求高,并且还缺乏可以借鉴参考的案例。以下就工程设计中的一些重点和难点作一简要的分析和介绍。

一、供配电系统

对于上海市公共卫生中心而言,供配电系统犹如人的心脏和遍布全身的血管,它将为整个“中心”提供源源不断的能源,因此,供配电系统的正常运行将是整个“中心”正常运作的前提。可见,如何在诸多条件限制的情况下,设计一个合理的、可靠的、各种性能相对优秀的供配电系统是上海市公共卫生中心电气设计的关键。为此我们首先对“上海市公共卫生中心”的用电负荷作了认真的分析。

上海市公共卫生中心的用电负荷有以下两个不同于一般医院的特点:其一是有大量的一级负荷。该中心除了一般综合医院的一级负荷外,尚有较大量特殊的一级负荷,如,1号病房组团(烈性传染病区)的所有通风及相关负荷、动物实验、污废处理及太平间的部分负荷、科研楼尤其是P3实验室的部分负荷以及用于隔离区的雨水泵等,其中有些负荷(如雨水泵)容量大,但使用时间短;其二是占地面积大(长*宽=750米*450米),建筑分散,一般负荷和一级负荷均相对分散。

根据以上特点,我们在供配电系统的设计中紧紧抓住了以下四个环节:

1、从供电方案入手,从源头上确保电源的可靠性:根据“中心”的用电要求,我们先后推出了三种供电方案进行比较和征求意见:①二路独立的35KV电源供给二台35KV/10 KV的主变提供二路常用电源,另外提供一路10 KV 电源作为第三电源;②路独立的10KV电源提供二路常用电源,另外一路10 KV 电源作为第三电源;③二路独立的10KV电源提供二路常用电源,由柴油发电机组提供第三电源。经过方案比较、听取市领导的指示、和电业部门的多次协商,最终选择了第三方案。其主要理由为:电业部门根据电网现状,认为二路10KV电源作为常用电源是现有条件下的最佳选择,而第三路10KV电源不能保持其独立性,因此作为第三电源没有意义;柴油发电机作为独立于市政电网的自备电源,在作为应急的第三电源时,其可靠性更优于市政提供的电网电源。

2、合理设置分变电所,优化设计配电系统,保证所有一级负荷均能得到可靠的电源供给:根据建筑分散、负荷分散的特点,我们在各建筑组团总共设置了8个分变电站,分变电站的具体分布如下:在能源中心设置0#、1#分变电站,0#分变电站设2台2500KVA变压器,专门为冷水机组及配套水泵提供电源,1#分变电站设2台315KVA变压器,为该区域内的10KV开关站、锅炉房、水泵房及营养食堂提供电源;二个病区组团分设2#、3#分变电站,2#分变电站设2台1000KVA变压器,3#分变电站设2台800KVA变压器,分别为1号、2号二个病区组团提供电源;4#分变电站建在门急诊医技楼,内设2台1000KVA变压器;在科研中心设立5#分变电站,内设2台630KVA变压器,该变电站将为科研中心(包括P3实验室)、中心供应等提供电源;生活区职工食堂处设6#分变电站,内设2台1000KVA变压器,为整个生活区提供电源; 7#分变电站设在污水处理站处,2台800 KVA变压器将为污水处理站、焚烧炉及雨水泵站等提供电源。每个分变电站设二台变压器,均由10KV开关站提供二路独立的10KV电源,对于含有特别重要负荷的分变电所(如为1号病房组团提供电源的2#变电所、为科研中心提供电源的5#变电所等)均由发电机提供第三电源并在变电所低压侧应急母线段前设置ATS自投开关。分变电站的建立大大缩短了低压干线的供电半径,使电源深入负荷中心,并能为就近的一级负荷提供二路独立电源,使供电方案更加合理并有利于节约能源。

3、设计了多层次的应急电源以满足不同负荷的不同要求。①各分变电站能为就近的一级负荷提供二路独立电源,因此,“公共卫生中心”的所有一级负荷均能得到符合规范要求的可靠的电源供电。②柴油发电机组为部分更为重要的一级负荷(如科研楼、动物房的部分一级负荷、1#病房组团及病区手术、ICU、污水处理、隔离区的雨水泵等)提供第三电源。由于柴油发电机组独立于市政大电网,因此,相对说来,其电源的可靠性更高。 ③UPS、EPS为消防报警、安保、通信、计算机等弱电机房以及手术、ICU、部分科研用电等提供可靠的不间断电源。

4、设置一套先进的智能化电网管理系统,保证供配电系统的正常运行和有效合理地调配负荷,同时,能预置各种应急预案,从而,从管理手段上保证系统处于最佳运行状态。

智能化电网管理系统包含10KV部分微机综合保护和测控单元、分变电所内0.4KV柜测控单元及PLC装置等。在正常情况下,系统能起到继电保护、计量和数据采集、操控和状态显示等功能,而在故障情况下,除上述功能外,还能根据预先制定的预案,迅速、合理地调控负荷,在保证最重要负荷正常供应的同时,尽可能地缩小故障造成的影响,使整个“中心”继续运作。例如:在一路电源失电的情况下,电网管理系统能迅速卸去各分变电站的次要负荷,保证系统运行在限量5000KW范围内;在二路电源全部故障的情况下,发电机能迅即启动,对特别重要负荷供电,如果与此同时发生短时大暴雨的极端情况,电网管理系统将重新调配负荷,短时为污染区雨水泵提供足量的电源,而部分特别重要负荷将暂由EPS或UPS提供电源。

二、病房楼,尤其是烈性呼吸道传染病房楼的电气设计要点

病房楼分1#、2#二个组团,每个组团有四幢单体,其中1#组团为烈性呼吸道传染病房。对此,我们缺乏有关的电气设计规范规程,仅有的依据为2003年5月由卫生部、建设部办公厅印发的《收治传染性非典型肺炎患者医院建筑设计要则》中的有关内容,在此情况下,我们一方面认真学习了有关内容,另一方面密切和相关工种结合,认真分析其特征和需求,我们认为,保障电源和控制传染途径是烈性传染病区电气设计的关键,为此我们采取了以下特定的措施:

1、为1号病房组团(烈性传染病区)提供二路10KV电源,二路均能为100%负荷供电;

2、烈性传染病区的所有通风及相关负荷是保证压差、控制传染途径的关键设备,均按一级负荷别重要负荷设计,除双电源供电外,均提供第三电源;

3、所有病房设置阀门控制和显示装置,通风阀门集中在各病区的护士台控制,其中1#组团为保证病房负压,每间病房进出风阀门的开启和关闭均按要求进行程序控制,杜绝人为的操作事故;

4、走道、病房等处均设置紫外线灯,其回路电源均集中在护士台控制,由医护人员选择合适的时间进行紫外线消毒,控制紫外线灯的壁开关均带有开灯指示;

5、设置“门禁一卡通系统”,通过分级授权,严格限制清洁区、半污染区及污染区的通行权利,

控制各类人员的出入范围,以保证达到严格管理的目的;

6、为防止交叉感染,电缆桥架、线槽穿越楼板或墙体时,用不燃材料封堵,管线穿线后,管口也作封堵。 除此之外,病区手术室、ICU室以及病区的人性化设计也是我们考虑的重点,为此我们采取了以下的措施:(1)、病区手术室、ICU室的电源均配置EPS以保证供电电源的不间断性;病区手术室、ICU室的接地保护采用局部IT系统以保证病人的安全;(2)、设置独立的手术室控制屏 ,手术室控制屏具有显示功能(显示当前时间、手术时间、麻醉时间,显示手术室内温、湿度等空调参数,空气净化参数等)、预置功能(预置时间、温、湿度、净化空调机组的送风量,并能发出时间提醒信号)及控制功能(控制净化空调机组的启、停和风机转速,控制排风机、无影灯、看片灯、照明灯、摄象机、对讲机等);(3)、病区各护理单元设置护士站和病人床头间的双向对讲呼叫系统,各护理单元间可以联网,病房卫生间设呼叫系统,手术部设置护士站和各手术室间的双向对讲呼叫系统; (4)、病房电视系统的设置既考虑到病人收看的需求,又保证不影响其他病人的休息,为此,将多人病房的电视终端设置在设备带上,每床一组,病人可使用小型电视机在床头观看,并采用耳机收听音频信号;(5)、设置远程可视探视系统,部分重点病床设固定摄象头,一般病床设数据终端,可通过网络系统和探视中心实现所有病床的远程可视探视。

三、门急诊医技楼的电气设计要求

门急诊医技楼由门诊、急诊及医技等几部分组成。门急诊在各集中候诊区设立了先进的电子叫号系统。叫号系统配置了专业叫号业务广播和大屏幕显示系统。 根据医技楼内各种先进医疗设备(如X线摄影、治疗、介入机,心血管造影机DSA、CT机、同位素断层扫描机ECT、磁共振机MRI等)的特点,从电源(确保电源的可靠性,变压器的容量保证所有大型医疗设备能正常地工作)、线缆选择和敷设(线缆的选择保证了电源电阻和压降符合设备的使用要求,线缆的敷设采用金属管或金属线槽,磁共振机房采用铝质线槽以满足屏蔽和使用要求)、接地(专用接地和等电位连接符合设备使用要求,电源系统设置多级浪涌保护SPD确保设备的安全运行)、通信(先进的网络和布线系统保证了临床信息系统CIS、医学影象系统PACS、放射信息系统RIS等医院信息系统的正常运行,内部的对讲系统保证了使用的便利)、电磁兼容(机房位置和变电所、大电机等保持应有的距离,接地、屏蔽等措施,MRI的磁体间不使用荧光灯和调光设备)等诸多方面予以考虑,搞好优化设计,使这些先进设备处于良好的工作状态,充分发挥其效能。

四、科研楼(P3实验室)和动物房的电气设计要点

根据我国2004年9月1日开始执行的《生物安全实验室建筑技术规范》规定,P3实验室即三级生物安全实验室的处理对象为“对人体、动植物或环境具有高度危险性,主要通过气溶胶使人传染上严重的甚至是致命疾病,或对动植物和环境具有高度危害的致命因子。通常有预防和治疗措施。”鉴此,P3实验室应有较高的安全级别,以便对上述对象开展深入的研究。2003年,我们在缺乏规范、缺乏可供参考案例的条件下进行P3实验室的设计,电气设计紧紧围绕“保证实验室诸多防护措施得到有效实施”这一目标展开。从电源保障、通风控制、工作环境、出入限制、警示告知,直至管线敷设、设备选型等诸多方面,采取了一系列措施:

1、实验室的用电为一级负荷,采用独立的双路电源供电,两路均能为100%负荷供电,其中生物安全柜、空调通风系统的风机、事故照明、负压隔离器、自动报警监测系统等负荷为一级负荷别重要负荷,由发电机提供第三电源,并根据工艺要求为部分特殊负荷配置不间断电源,变压器容量充分考虑其设备裕量和发展空间。

2、配电间均设于清洁区,至各实验室及重要实验设备的电源均采用放射式供电,既保证供电线路的可靠性,同时保证在日常维护时电气维修人员的安全。

3、采用防水型开关和插座以便于实验室墙面和地面的清洁。

4、照明灯具采用密闭洁净灯,光源显色指数Ra大于80。设置适量的固定安装的紫外线杀菌灯,紫外线杀菌灯的开关采用带指示灯的开关避免误操作。污染区和半污染区之间的传递窗也设置有紫外线杀菌灯。

5、设置灯光危险警告标志和国际通用的生物危险符号。

6、为保证实验室内从清洁区到污染区每相邻区域大气压力梯度的稳定,设置了排风系统正常运转标志、备用风机自动投入装置、压力梯度控制和显示装置、事故报警装置等。

7、设置门禁系统,严格分级授权,实验室的门均为能自动关闭的密闭门,当出现紧急情况时,所有的门均处于可开状态。

8、配电线路均采用金属管保护,穿线后管口采用不腐蚀、不起尘和不燃材料封堵,电缆桥架、线槽穿越楼板和墙体时均进行密闭封堵处理。

9、动物房装设智能型调光装置,对照度变化、时间周期进行编程设置,根据各种不同动物的生活习性,记忆储存多种组合,模拟出昼夜明暗交替,为动物繁育、生活创造合适的环境。

五、弱电系统

上海市公共卫生中心设置了先进的功能完善的弱电系统,其中包括:消防报警和联动控制系统、安保系统(含闭路电视监控系统、防盗报警系统、门禁一卡通)、有线电视系统、公共广播系统、病人探视系统(固定式和流动式)、楼宇自控系统、显示屏及医疗排队系统、电子会务系统、计算机网络系统、通信和综合布线系统等。有些系统和一般综合医院类似,不再赘述,这里重点介绍门禁一卡通、有线电视和病人探视系统、计算机网络、通信和综合布线系统。

1、为防止疾病传播、控制疾病传播途径、防止实验室事故的发生、为医护人员提供一个安全的工作环境, “公共卫生中心”在人员(包括医、患及各级医护人员)出入管理上有着严格的要求。为此,我们在病房楼、实验楼、门急诊医技楼、动物房及其他需要限制人员出入的地方均设置了“门禁一卡通系统”,“门禁一卡通系统”通过分级授权,控制各类人员的出入范围,以保证达到严格管理的目的。“门禁一卡通系统”具有以下功能: ①对所有持卡人进行分级管理,根据持卡人的身份确定其对各门的通行权; ②对各类非正式通行进行实时记录,包括职员加班、保安人员巡视等; ③各通道门锁的启闭时间设定;④与火灾报警系统和防盗报警系统联网;⑤各类事故性操作(火警、匪警等)的记录和报警。根据该公共卫生中心的特点,为防止交叉感染,系统采用了非接触式IC卡技术。

2、公共卫生中心收治的对象主要是各类传染病人,对于他们,尤其是一些烈性传染病人,可以说,基本上处于一种与世隔绝的状态。有线电视和病人探视系统为他们提供了与外界交流的机会,充分体现了人性化的设计原则。病房电视系统的设置既考虑到病人收看的需求,又保证不影响其他病人的休息,为此,将多人病房的电视终端设置在设备带上,每床一组,病人可使用小型电视机在床头观看,并采用耳机收听音频信号。“病人探视系统”既考虑了在一定范围内采用固定设备实现可视对讲探视,即在部分重点病床设固定摄象头,通过视频系统获取优质图象,同时,在设备带上为所有床位设置网络终端,通过网络系统实现所有床位的远程可视对讲探视,使所有病人都能和亲属好友进行可视交流。

3、医院信息系统属于世界上现有企业信息系统中最为复杂的一类,它具有以下的基本特点:①连续不间断地运行并具有高度的可靠性;②瞬时响应快、数据量大、信息类型多; ③信息质量及保密性要求高;④高水平的信息共享需求。根据以上特点,该中心的计算机网络系统设计以可靠、安全、先进、实用、可扩充、开放为原则,充分考虑高宽带、大容量和高速率,并具备将来扩容和带宽升级的条件。网络采用多层结构,包括核心层、会聚层和接入层。核心层采用交换式千兆以太网,并具备万兆网络升级的能力;接入层采用交换式百兆快速以太网/千兆以太网。系统桌面用户接入采用10/100Mb/s自适应方式,高级用户(PACS、RIS等系统用户)采用光纤到桌面100Mb/s及以上接入方式。网络的建成将保证支持临床信息系统(CIS)、医学影象系统(PACS)、放射信息系统(RIS)等医院信息系统, 利用该网络系统采用有线移动式远程医疗诊断车或固定式远程医疗诊断设备可实现远程医疗会诊,同时,网络的建成可以支持“中心”所有业务的全数字化运行,实现无片化、无纸化运作,完全切断由病历、处方、各种检查申请单、各种报告单、胶片等引起交叉感染的途径。综合布线系统是信息通信网络的基础传输通道。为满足中心信息传输的要求,在所有的病房、办公室和医疗点均设置了网络接入点,布线电缆均采用了光纤、超五类或六类非屏蔽双绞线,保证了信息系统的畅通。

篇8

基层疾病预防控制中心档案的管理状况，能在一定程度上反映出基层卫生防病工作的现状。疾病预防控制中心是实施公共卫生技术服务和管理与疾病预防控制的公益性事业单位，具体负责本区域范围内疾病的预防和控制、健康教育和健康促进、健康危害因素控制和监测、应急处置突发公共卫生事件、实验室检验和评价、疾病预防应用研究指导和技术管理、健康和疫情相关信息管理等等。充分开发和利用疾病预防控制档案信息资源，提高疾病预防控制档案的使用效率，不单单是档案管理工作的目标，也是社会各项公益事业的发展需要。下文浅析了档案管理与利用状况，提出档案管理与建设的对策。

2.疾病预防控制档案的管理现状

第一、疾病预防控制中心的使命是通过对疾病、残疾和伤害的预防控制，创造健康环境，维护社会稳定，保障国家安全，促进人民健康；其宗旨是以科研为依托、以人才为根本、以疾控为中心。在卫生部门领导下，发挥技术管理及技术服务职能，围绕国家疾病预防控制重点任务，加强对疾病预防控制策略与措施的研究，做好各类疾病预防控制工作规划的组织实施；开展食品安全、职业安全、健康相关产品安全、放射卫生、环境卫生、妇女儿童保健等各项公共卫生业务管理工作，大力开展应用性科学研究，加强对全国疾病预防控制和公共卫生服务的技术指导、培训和质量控制，在防病、应急、公共卫生信息能力的建设等方面发挥作用。按照国家档案管理工作的相关要求，根据单位的工作实际需要，疾病预防控制中心需要建立综合档案室，配备档案存放密集架，安排专职档案管理员。

第二、疾病预防控制档案存在着专业性强、范围广、门类多的情况，每份档案凝聚着专业人员的心血，是其在长期工作中积攒累积的成果，这些第一手原始资料对于科学的研究、疾病的预防、工作的开展都具有很好的实用价值。依据疾病预防控制档案的使用情况，可将档案按照使用目的进行粗略的划分，为一些重大事件例如艾滋病项目、鼠疫、卫生检验监测、结核病项目、计量认证考核编写志书等提供详细资料、实质等；为了申报科研成果、编写志书、撰写专业论文、查询业务技术等拟写各种材料作数据文字参考。疾病预防控制中心应该充分利用档案资源对各种传染病、流行病开展日常性、长期性、定期和不定期的监测，分析各种传染病、流行病的发展动态，掌握疾病在所管辖区域范围内的地区分布、人群分布、时间分布等等。例如2008年人禽流感呼吸道传染病疫情、2009年甲型H1N1流感病例等突发公共卫生事件，就可以通过和利用在日常工作中积累所形成的声像、文字等不同形式载体的档案资料，第一时间掌握了解疾病的传染源、疫源、人群易感性、传播途径、分析疫情流行规律，及时采取有效的干预措施来控制疾病的进一步传播。档案人员应该通过编制专题介绍、案卷目录、专题目录等等，熟悉掌握并能介绍现有档案的具体内容与实际利用价值。疾病预防控制中心可以编写关于突发公共事件应急预案、传染病疫情处置应急预案等等。还可以设立课题组，根据地方病、流行病、传染病相关原始数据、调查报告寻找分析有关疾病的流行途径、发病规律、预防措施、应急方案等。这些措施有利于提高人民身体健康素质、有利于保障人民健康身体。

3.档案管理工作中存在的问题

第一、重保管，轻利用。目前，大量的疾病预防控制档案的信息资源还没有被充分开发和利用，档案的实用价值并没有充分发挥出来，对于档案管理工作仅仅停留在对档案的收集与保管，档案管理员工作局限在整理、收集、防虫等方面上，对于档案的利用工作上还是停留在被动服务上，别人需要查阅什么，就提供什么资料。

第二、自我宣传力度不足。对利用档案后取得的经济效率与社会效益认识不到位，不注重对档案内容的宣传，导致个别干部职工认为档案室中的档案资料无价值、无意义。

4.疾病预防控制档案管理和建设对策

第一、转变观念，提高档案信息资源利用率

随着社会经济的发展，公民健康预防疾病意识的提高，基础疾病预防控制中心应该树立为大众服务的理念，积极构建和谐社会服务体系，对档案管理工作科学管理，丰富馆藏，变被动为主动，变封闭为开放。积极编写各类专题档案的汇编，充分科学主动有效的开发和利用各种档案资源信息，加强疾病预防控制中心优质高效的服务。

第二、利用资源，增强社会服务的能力

利用现有的疾病预防控制档案信息，举办形式多样的疾病预防科普展，利用多媒体进行演示。制作预防疾病的宣传手册、健康教育的宣传单，把防病知识进行科普，送进社区。组织疾病预防专家，与民众面对面交流，提高百姓的意识、做好科普工作。

第三、全员参与，提高档案利用效益

档案管理工作需要全体干部职工共同参与，在档案的形成过程中需要严格按照相关标准和要求进行资料归档、公文处理、档案管理工作，保证档案的真实性、统一性、完整性。档案的管理需要纳入工作日程，配备必要的办公设备，支持档案管理员工作。

第四、采用现代技术，增强档案信息化管理能力

随着新病种的不断出现、各种传染病的爆发、各种突发事件，对疾病预防控制中心处理疫情的时效性、系统性提出了更高的要求。在信息高速发展的现代社会，要加快基层疾病预防控制中心信息化建设，加强档案的信息网络建设，提高档案信息化管理能力。

篇9

根据方府办通〔2017〕199号<大方县人民政府办公室《关于做好村卫生室项目建设及运行情况调查的通知》、《县卫生和食品药品监督管理局大方县村级医疗卫生组织管理办法(试行)的通知》(方府办通〔2013〕25号)文件精神，为加强我乡村级卫生室服务能力，规范村卫生室及村医管理，切实解决群众就近看病就医问题，经乡党委、政府研究，决定面向社会公开招考村卫生室医务人员共13名。

一、招考原则

1.坚持按需设岗、按岗招考的原则;

2.坚持德才兼备、任人唯贤的原则;

3.坚持公开、平等、竞争、择优的原则。

二、招考岗位及职数

招考村卫生室医务人员岗位共13名，具体设置情况见附表。招考职数与报名人数应达到1：3以上的比例(含1:3比例)方能开考，否则，将核减或取消该岗位招考计划。

三、报考条件

1.遵守中华人民共和国宪法和法律;

2.具有良好的品行和职业道德;

3.具备岗位所需的专业或技能条件(执业助理医师及以上资质﹑医学院校临床专业人员或乡村医生资格);

4.原从事村医人员年龄男60周岁﹑女55周岁以下(同等分数下优先聘用)。新增报名人员年龄限50岁以下。

5.适应所报考岗位要求的身体条件。

6.无违法犯罪记录。

7.关于人口计生政策的执行，原则上不违反计生政策，违反过国家计生政策但已经接受过处罚的可以报考。

四、招考程序及时间安排

(一)信息与组织报名

1.信息(2017年12月25日至2018年1月10日)：在大方县人民政府网﹑理化乡乡村干部群﹑理化乡卫计中心工作群﹑理化乡卫计中心公共卫生交流群以及乡村公示栏张贴公告。

2.现场报名(2017年12月25日至2018年1月10日)：报名对象持本人身份证、毕业证(学位证书)、执业资格证书原件及复印件，近期同底免冠彩色相片2张。到理化乡卫计中心办公室报名，填写《报名登记表》。

联系人及联系电话：陈芳丽 18985352870

张蜀艳 18785927142

(二)资格审查

报名时进行资格审查。核实身份、年龄和有关证明材料。资格审查贯穿招考工作的全过程，对资格不符合招考规定者，取消招考资格。

(三)考试方法及时间：

考试时间视报名情况，提前三天通知。考试采取闭卷考试，统一命题、统一考试、统一标准、统一阅卷的方式进行。

(四)考试内容为基本医疗和基本公共卫生知识，卷面满分为100分。

(五)初定招考对象(2018年1月20日左右)

根据最后得分情况，提出前四十名为初步拟聘用招考对象，对拟聘用人员进行为期五天的公示，接受群众监督。

(六)组织考察：由乡组织办组织人员考察，根据考试分数从高到低的顺序，按不低于40人的比例组织考察。采用查阅档案、上门调查、组织函调等多种形式，了解考察对象的政治思想、道德品质、遵纪守法、能力素质、工作态度及学习等方面的情况。考察结果不符合招考条件的不予聘用。

因考察不合格或本人自动放弃等原因造成的缺额，按总成绩从高分到低分依次递补，递补办法参照初定招考对象的办法进行，递补不得超过两次。

(七)公示

根据考试、考核结果，按考试成绩在缺编的村卫生室进行选岗，确定拟聘用人员名单，进行公示后由乡党委，政府行文并报大方县卫生和计划生育局备案。

五、招考人员的管理

被招考的人员实行岗位聘用制管理，所有聘用的村医必须签订聘用合同。实行年度考核，考核合格的续签聘用手续，考核不合格者一律解聘。落聘或解聘人员，符合条件的可申请办理个人诊所。乡村医生不得兼任村干部等与本职工作无关的职务。凡聘任为村医的必须按要求开展公共卫生服务并到所负责的村卫生室开展工作，严格执行国家基本药物制度。

六、聘任后的村医待遇及管理等事宜按《大方县村级医疗卫生组织管理办法(试行)》施行。

七、纪律与监督

本次招考工作由乡纪委全程监督。凡参加这次招考报名、资格审查、组织考试、考核等工作的人员，要以高度的事业心和责任感对待这项工作，严格遵守工作纪律，并按规定实行回避制度。如发现工作人员违反工作程序或工作纪律的，将严肃处理。招考对象弄虚作假者将取消其招考资格。公示期间，社会各界人士均可以书面形式，向招考工作领导小组反映或举报公示对象的问题。以单位名义的，要加盖公章;以个人名义的，应署真实姓名、单位和联系电话。凡匿名反映或举报情况的，不予受理。招考工作领导小组要对群众和各单位实名反映或举报的问题进行调查、核实，对不宜招考的人员，取消招考资格，不予办理招考手续。

本方案解释权归理化乡公开招考工作领导小组。

理化乡村卫生室医务人员招考计划表.docx

篇10

关键词： 卫生技术电子档案势在必行

目前，各级疾病预防控制中心保存的档案材料大部分是纸质的，纸张在生产、使用、保管过程中受环境或自然因素影响较大，其色泽、强度、弹性等性能容易发生逆变，耐久性减弱，这给档案的保护、应用、保管、修复等工作带来一些新问题，这也会影响疾病预防监测、公共卫生检验与食品安全风险等评价工作的进一步开展。因此疾控中心推行电子卫生技术档案的应用意义非常重大。

1 纸质卫生技术档案保护中存在的问题

众所周知，纸质卫生技术档案保护中的最大问题是如何增强其耐久性。影响纸质耐久性的因素很多，归纳起来有两种：内部因素和外部因素。内部因素包括：制纸纤维的种类、质量、胶料、酸、金属离子等的存在及纸张中其他成分等。外部因素包括：保存档案的环境（室内温度、湿度、光照、大气中有害物质等）和在保管、借阅、复制等过程中的机械磨损、污染（唾沫、油腻）等。

1）纸张规格不统一。在卫生技术档案室里，纸质档案的管理没有统一标准要求。如图片、字体等规格不同、大小不一，直接影响它们的贮藏、保管和利用。

2）归档纸张质量不同，归档纸张的原料主要是麦秸、稻草、玉米杆、芦苇和机械木浆等，这些原料的纤维本身强度低，内含木质素等杂质较多，耐久性差。

3）环境对纸张的影响。环境对纸张造成危害的因素有物理、化学、生物等，如温度、湿度、光线、空气中有害气体、灰尘、霉菌、虫害和鼠啃。

4）纸张对外在不利因素的抵抗力弱。在清扫库房、搬移、调阅档案的过程中稍有不慎，就会损坏纸张，降低档案的实际保存年限。如一些图片档案材料由于折叠存放和经常利用等原因造成损毁较多，且损毁后修复比较困难。

5）保护技术尚未科学。因一些档案室的管理制度不够严格，保存方法不够科学，条件较简陋，库房和设备还达未到标准化安全保护要求，这些都影响了纸质档案的完整与安全，直接影响了档案保存的质量的年限。

6）字迹材料直接影响纸质卫生技术档案的寿命。纸质档案字迹材料指书写或印刷在纸张上的墨或墨汁、油墨、复印纸、印台油和摄影图片等等。这些字迹材料受其结构、性质、环境、纸张等因素的影响，容易发生褪变、扩散和模糊不清，直接影响卫生技术档案的阅读、使用和保存。

另外，卫生技术档案因其查找不便，数据难更新等特点，在使用中屡受制约，因此，卫生技术档案电子档案对比中会显示其优势，我们应正确认识电子档案，从长远角度考虑，它将切实给居民带来实惠。

2 电子卫生技术档案的优势

正因为纸质档案的使用、保存存在着种种困难，又随着电子技术、计算机技术和网络技术的发展和大量电子文件的涌现档案信息的开发利用必将向电子化、网络化发展，实现档案资源共享和网上查询服务已成为一种新的发展趋势。

电子卫生技术档案是与中心的发展密切相关。信息资料库，除了包括传统意义上的疾病监测、卫生检验与食品安全风险评价、教学、科研等，还系统集成了中心卫生专业技术人员，被监测单位，卫生技术相关信息的采集与查询，形成了一套完整而连续的档案。

相对于传统的纸质或多媒体而言，电子卫生技术档案具有一定的优势。

1）实体的虚拟化。我们现有的纸质档案都是固定在某一载体上——纸张，而电子卫生技术档案档案是存储在计算机网络中的，对于单一文稿而言，它的实体是无形的，是看不到摸不着的。正因为如此，电子卫生技术档案海量信息，使得未来的数字档案存储只能是分布式的，没有具体的特定场所，用户调看或利用的资源可能存储在本地、本国，也可能存储在异地、异国，实现了卫生技术档案资源的共享，方便使用与交流，可以使各级专业技术人员得到异地专家的业务指导。

2）手段的数字化、网络化、多媒体化。纸质卫生技术档案全是手工操作，电子档案则不然。它从资料的采集、整理、加工、归档都是依托数字和网络环境。它是通过网络、收集 地方信息；或将收集到的其它载体信息进行数字化处理；利用计算机和网络，就其内容和展示手段而言，数字档案是多媒体的，它的文本、图片、音频、视频，融于一体， 甚至通过超文本链接、跨库关联等方式扩展内容。用户通过网络在线阅读和利用，并可以选择浏览的界面（如数据库式、网页式等）、版式（不同的网页模板和风格、颜色等），也可以选择下载、打印、刻录光盘及个性化的保存需求的档案文献。

3）时效性强，周期短。档案是一个浩大的工程，需要耗费大量的人力物力。用传统的纸质档案更新调用是一个很大的难题。而数字档案采用新的手段和方式，通过网络采集、数字化管理、计算写作、电子邮件联系。新的技术手段减轻了劳动强度，减少了多种的环节和时间，大大缩短了档案整理和更新的周期。另外，电子化的档案，使得修正错讹或更新资料都十分方便，卫生技术档案的内容可以是实时的，可以反映最新的情况。

4）成本低、风险小。电子卫生技术档案从形成的整个环节都是通过计算机网络完成的，不费一纸一笔，而网络技术、数字技术，又使得远距离、大容量传输和通讯更便捷、更廉价。过去档案所需要投入的大量邮 寄、通讯、复印、打字、装订等费用都节省下来，这些都直接降低了成本。