交接班制度范文

导语：如何才能写好一篇交接班制度，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

1、按岗位实行对岗交接班，接班做到“心中有数”，交班做到“完全彻底”。接班人员必须精神饱满，病者、酒醉者严禁接班和参加运行。

2、接班人员必须按正点时间提前15分钟到厂房，根据运行人员的各自职责，对运行设备和器材及卫生进行全面检查，审阅交班人员的运行日记，了解设备运行状况和接班后的任务，然后与同岗交班人员分别在交接表上签名，在正点时进行交接班。交接班刚结束时发生的事故，由接班者负责处理，交班者根据接班者的需要进行必要的协助。

3、交班人员应在交班前1小时对设备进行全面检查，并将检查情况记入运行日记，供接班人员参考。

4、交接人员应在交班前进行全面的清洁卫生工作。

5、在交接班期间发生事故时应由交班人员负责处理，接班人员应积极协助，直到事故处理完毕或告一段落方可交接班。交接班期间除事故处理外，一般不得进行倒闸操作。

篇2

交接班双方必须遵守上下班时间，接班人必须提前10分钟到岗，做好正点交接班前的准备工作，具体为交班人填写记录，介绍本班情况及领导交办的需接班人完成的工作和应注意的事项，接班人查看值班记录和察看现场情况与清点应急器材等，确认交接清楚和记录相符，在交接班登记表中签名。

出现下列情况之一的不得交接：

1、 交接班的准备工作尚未就绪时；

2、 发生事故待处理、未经领导同意下班的，或事故正在处理中需当班人在场时；

篇3

交接班制度是全国医院管理年护理管理的核心制度,它不尽能保证临床医疗护理工作的连续性,预防差错事故的发生,且是减少医疗护理纠纷发生的至关重要的一环。如何规范交接班制度,完善交接班内容,提高护理质量是确保护理安全的重要环节。笔者对我院及医学院附院普外科护理交班中存在的问题进行分析并探讨管理对策,以供同仁参考。

存在的问题

对交接班不重视:通过临床观察,不是所有护士都有较强的交接班意识。多数护士只重视晨、夜间交班,不重视中午、下午交班;只交接新入、手术、危重、死亡患者病情和抢救治疗情况,而忽略其他护理信息,甚至发生差错事故。有的护士潜意识里认为没有一种完整的制度来衡量她们的交接班行为,交班时不细致交接;及管理者对交接班制度落实情况的督促、检查不能持之以衡。

患者病情的特殊接不详细:我院及医学院附院是一所全国三级甲等医院,为提高年轻护士的技术水平,护理部每季度进行护理技术的规范训练,随时考核,并将考核成绩与每月奖金挂沟,采取三基三严,即基本知识、基本理论、基本技能、严格管理、严谨态度、严格要求,不断训练高素质的护理队伍。起到了指导临床护理工作的作用。但因患者的年龄、病种、病程长短及病情轻重决定了许多操作的特殊性。如患者因脑梗死偏瘫久病卧床并发双下肢深静脉血栓,由于住院时间长、静脉穿刺难度大,责任护士轮休时,只交待某床患者穿刺难,忽略了交待血管的穿刺特点,使代班护士穿刺时不能得心应手,增加了患者的痛苦,从而导致护患纠纷的发生。

忽视患者的心理及社会需求:长期以来的交班只局限常规治疗、皮肤护理,而忽略患者的心理状态、情绪与期望[1]。实施整体护理后,由于责任护士固定分管患者,通常情况下责任护士与患者的接触最多,彼此间建立起相互信任的关系,患者易产生心理依赖。如忽视患者的心理需求的交接,一旦责任护士轮休,代班护士的工作就会遇到来自患者方面的障碍。

对策

加强安全质量教育:强化护理人员的法律意识、责任意识、质量意识、风险意识[2]。特别重视低年资护士的医德医风、护理安全知识的教育,确保护理安全。

强化交接班意识:护理工作是一个不断实践、不断完善的连续过程,总会有新的问题出现。部分护士工作阅历浅,缺乏敏锐的观察力和处理问题的能力,思想上不重视,交接班时护士长、科护士长应不定时抽查护士交班的情况,组织护士不断学习交接班制度,通过具体事例,举一反三对护士进行较育,讲明忽略交接班的危害性,养成严谨的工作作风,通过督促检查以保证交接班的连续性。

规范交接班内容:强调危重患者床边交班内容包括生命体征、夜间睡眠、晨起精神状态、各种管道情况、皮肤、出入液量、患者主诉、心理状态、当班内采取的主要护理措施、存在的护理重点、难点[1]。

改进交接班方式:做到口头交待要讲清,患者床头要看清,各种治疗输液单要交清,护理记录单要写清,以保证交接班内容的制度化。

重视特殊对象的交接:除常规交接外,护士应做到因人而异,因病而异,特别注重对新患者、危重患者、诊断不明患者、病情反复患者、特殊检查及治疗患者、特殊需求患者及特殊社会关系患者的交接。保护患者的隐私,建立和谐的护患关系。

参考文献

篇4

2、交班完毕的班长在班长的带领下，参加班会后，讲评当班生产任务完成的情况，处理完本班遗留的问题。

六交一核对： 

交生产：当班人员应对管理范围内的工艺现状负责，交班时应保持正确的工艺流程，并向接班人员交待清楚。

交设备：当班人员应严格按工艺操作规程和设备操作规程认真操作，对管辖范围内的设备状况负责，交班时应向接班人员移交完好的设备。交待所有动静设备的现状，如遇检修，则要讲明检修的部位与进度。 

交卫生：当班人员应做好设备、管线、仪表、区域、玻璃、主控室的清洁卫生，交班时交接清楚。 

交工具：交接班时，工具应摆放整齐，无油污、无损坏、无遗失。

交安全：交接班时，岗位的安全消防器材是否有效，岗位是否存在安全隐患，要进行明确的交接。

篇5

【关键词】交接班模式； 护理风险管理； 应用

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）12-0595-01

护理风险始终贯穿在护理操作、处置、配合抢救等各环节和过程中，有时即使是极为简单或看似微不足道的临床活动都具有风险[1]。因此，要有效地回避护理风险，为病人提供优质、安全的护理服务，必须实施有效的护理风险管理。护士交接班制度是护理核心制度之一，作为临床护理工作的一个重要环节，对保证临床护理工作质量起着举足轻重的作用。自2011年8月以来，我们在交接班过程中采取主动接班的模式，使护理质量不断提高，完善了护理风险管理。

1 方法

1.1 传统的交接班模式

传统的交接班模式是夜班护士先在护办室进行口头交班，介绍前1日病区动态和病人病情，之后，护士长进行讲评；护办室交班完毕再行床边交接班，对病人进行相关护理体检，查看护理措施落实情况等。

1.2 主动交班模式

2011年8月至今采取主动接班的交接班模式。其流程：（1）接班者按要求提前15分钟到岗，主动了解所管病人的动态、病情、护理措施落实情况。（2）全科医护人员晨会交班，了解住院患者的病情动态、科主任或主管医生对护理工作的要求；（3）进行床头交接班；（4）回到护士站，接班护士陈述当前患者的一般情况，重要检查的阳性结果、心理状态、治疗方案及用药情况，当前患者存在的主要护理问题及主要采取的护理措施及健康教育重点，再由交班他护士补充，最后，护士长进行总结，提出病区当日的护理工作重点和难点，指导护理措施的落实。

1.3 评价

1.3.1 评价标准 以我院护理部2011年8月修订的《分级护理质量标准》中要求护士掌握患者病情内容要求即：（1）患者的基本情况（床号、姓名、性别、年龄）；（2）诊断；（3）既往史；（4）主要症状和阳性体征；（5）目前阳性检查结果；（6）主要用药及注意事项、观察要点；（7）主要的护理问题及采取的护理措施。

1.3.2 评价方法 护理部质量控制组每周1次现场检查，随机提问1-2名护士对患者病情的掌握情况，对照质量标准检查的相应患者的临床护理质量，询问患者或其家属相关健康教育知晓情况及对护理工作的满意度。

1.3.3 统计学方法 使用SPSS 11.0统计软件包，采用χ2检验进行统计学分析。

2 结果

2.1 两种交接班模式护士对患者病情掌握情况（见表1）

2.2 两种交接班模式护理措施落实到位情况（见表2）

2.3两种交接班模式患者健康知识知晓情况（见表3）

3 讨论

3.1主动接班模式有利于提高交接班的质量

在传统的护士交接班模式中，强调的是交班者须向接班者交代清楚，接班者一般处于被动状态，影响接班者获取信息因素集中在：思想不集中，交班条理不清晰、重点不突出、缺乏专科观察要点，交班者声音小、语言含糊，从而引发护理环节质量的缺陷[2]。从表1可见，主动接班护士对患者病情的掌握较传统的交接班模式全面、深入，并结合患者的个人信息因人施护，提供个性的护理措施，提高护士对患者的病情观察能力和风险预知。

3.2主动接班模式有利于护理措施的落实

床边交班能提高护理工作满意度及护理质量合格率，降低护理差错发生[3]。从表2可见，采用主动接班模式进行交接班，由接班护士结合当日患者接班信息进行病例汇报及交班护士的补充，提高护士临床分析问题、解决问题的能力，护理目标明确，提出的护理问题及护理措施更能符合患者的实际情况，便于护理环节质量的自我控制，确保护理措施落到实处，提高护理质量。

3.3主动接班模式有利于增进护患沟通，提高健康教育效果、提高患者满意度

接班护士通过主动翻阅病历及有关记录，了解患者辅助检查阳性结果、治疗、用药及病情变化，能更好地掌握患者当前病情及健康教育的侧重点，在对患者实施治疗过程中能有目的地与患者或家属进行沟通，讲解相关疾病知识，实施健康教育更及时并具有针对性，让患者在接受护理服务的过程中感受到护理工作的专业性，促进护患之间的沟通，提高健康教育的效果和患者的满意度。

护理风险贯穿于护理工作的全过程。随着高新科学技术和科研成果在医疗卫生体系的应用和社会总体认识的提高，护理风险的内涵和外延不断变更，风险管理日趋重要。作为核心制度之一的交接班制度的临床落实，在护理风险管理中越来越越受到人们的重视。

参考文献：

[1] 蔡铜山，钟德富，张海林.推行医疗风险管理，提高医疗服务质量[J]，医院管理杂志，2001，8（5）：342-343.

篇6

1.1护理差错隐患原因

(1)护士交接班制度不严格。

接班护士踏着时间点接班，交班护士又急于下班，两位护士没有仔细交接班，对新入院或危重患者的病情、护理措施不清楚，造成护理措施没有及时护理，虽然没有产生后果，需要护士总结提高。

(2)没有认真进行三查八核对。

(3)缺乏责任心。

护士不按规定时间巡视病房，患者病情变化未及时发现，未仔细观察患者的神志、瞳孔、皮肤等，低估病情，对患者的主诉不重视，患者病情变化不及时通知医师。

(4)护士知识欠缺、护理操作不熟练。

部分年轻护士由于工作时间短，基础理论知识缺乏，护理操作水平不高，缺乏处理或采取预见性护理措施。

(5)手消毒不严格。

个别护士在给患者穿刺静脉、或肌肉注射时没有进行手消毒，可能有导致穿刺血管感染隐患。文献有:英国伦敦大学专家一项研究显示，有26%的人手上存在大肠杆菌。

1.2对策

(1)严格执行三查八核对制度。

笔者培训护士牢记并执行三查八核对制度(三查是操作处理时查、服药或注射处理前查、服药或注射处理后查;八核对是核对患者床位号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、药品有效期)，查对时，可采用“反问法”或“一问一答法”，杜绝护理差错隐患效果明显。

(2)牢固树立护理安全第一观念。

培训全体护士牢固树立护理质量就是患者生命，护理安全第一的思想，收效较好。

(3)加强职业道德教育。

笔者加强对我科护士爱岗、敬业、严谨求实工作作风的培养，并要求护士在工作中认真落实，定期进行培训，提高护士职业道德素质，收效较好。

(4)严格执行护理交接班制度。

要求接班护士提前5min到达，交班护士应等交接完后才能下班，明确职责，凡是交班中发现的问题由交班护士负责，凡是接班后发现的问题由接班护士负责，交接班时，要求做到四看四查一巡视，四看是看医嘱本，看病室新入院患者、出院患者、危重及Ⅰ级护理患者，看体温表(是否有要求测体温者、有无高热或突发高热的病人)，看各项护理记录是否准确、有无遗漏或错误。四查主要查危重患者氧气管、导尿管、引流管等是否通畅、固定、清洁。一巡视是对急、危重、病情特殊变化的患者，交接班护士应共同巡视，进行床旁交接班。

(5)加强管理。

用案例进行风险意识防范教育，对自己班次的患者要全面掌握(包括新入患者、病危、病重、特殊患者、特殊治疗等)，做到按要求巡视病房，及时发现病情变化，变被动护理为主动护理。

(6)加强专业学习及专业技术训练。

笔者定期组织学习普外科部分常见病的理论知识及护理常规，每月讲课1次，每月组织1次护理查房，讨论疑难、危重患者的护理技巧，全体护士积极发言，献计献策。安排护士到上级医院进修，主管护士带教护师、护士，相互学习，共同提高，增强本领，从源头上大幅度减少和杜绝护理差错及隐患。

(7)严格手消毒。

在每台治疗车上配置1瓶手消液，要求护士在给患者穿刺静脉、肌肉注射及有创操作时必须进行手消毒，

2讨论

篇7

【关键词】 床旁巡视卡;护理服务质量;医疗安全

The study of the application of beside visit card in the wards

HANG Guitao, HE Yingzhi

【Abstract】Objective: To study the role of the beside visit card in the wards. Methods: Beside visit card in the wards system was applied in our hospetal medical care unit in all six units from August 2007 to July 2008 . Results: After the application of beside visits card in the wards,the nurse-patient disputes were significantly reduced, the patients got actual benefit, the work of nurse and head nurse were standarded, the value of nursing work was reflected. Conclusion: Ward application of bedside visits cards, can be implemented to reduce the classification system of medical care, the incidence of disputes, improve the patient's trust, it is worth promoting.

【Key words】beside visit card; the quality of nursing service; health safety

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1006-1959(2009)08-0206-02

分级护理制度是护理工作的核心制度之一[1],该制度要求之一为“一级护理护理人员每15～30min巡视病人一次;二级护理每1～2h巡视病人一次”,为落实分级护理制度之巡视规定,减少医疗事故、纠纷的发生,提高患者的信任度,自2007年8月至2008年7月,我院6个护理单元应用了床旁巡视记录卡,经过临床应用,效果显著,现介绍如下:

1研究对象

选择2007年8月至2008年7月我院6个护理单元所有患者为研究对象。

2方法

2.1病区床旁巡视卡的构成:

①楣栏:即病人的一般资料,包括床号、姓名、诊断、日期。

②内容:内容栏包括:时间、患者神志、、治疗措施(输液、吸氧、心电监护等)、签名。

2.2 记录要求:

①每日由白班巡视护士在接班前认真填写病区所有患者的一般资料,将患者需特别注意交待的事项如、输液速度等注明。

②与夜班护士交接班时带好巡视卡,并依据患者当前的具体情况填写巡视卡,挂在病床旁。

③一级护理病人护士至少每隔30min查看一次;二级护理病人护士至少每隔2h巡视病人一次,巡视护士根据观察到的情况填写巡视卡、签名。

④每班交接班时,全体护士、护士长必须到床边共同查看、交接病人,同时签名。

⑤保存由第二日的白班巡视护士在早8时收回前一日24h的巡视卡,由专人按床号顺序装订,每月整理打包,保存时间一年,由护士长负责保管,以备查阅。

3 结果

2006年8月～2007年7月护理投诉发生率为6.8%(160/2340),构成比见表1。

2007年8月～2008年7月护理投诉发生率为1.2%(29/2340),构成比见表2。

4 讨论

4.1 床旁巡视卡的应用,增强了护士的责任心,提高了患者的满意度:

2006年8月～2007年7护理投诉发生的主要原因为护理人员巡视病房不够,为病人更换输液不及时造成。通过使用床旁挂巡视卡后,要求护士必须按照分级护理制度的时间要求,即一级护理15～30min、二级护理1～2h巡视病人,使分级护理制度具有一定的操作性[2],患者参与了监督,直接增加了护士与病人的接触时间,主动了解、掌握了病人的需求动态,从而及时解决了患者的需求[3]。

4.2 为交接班制度的落实奠定了基础,起到了督促与监督的作用

4.2.1 每班交接班时,要求交班者、接班者、护士长均必须到床边进行详细的交接,应用床旁巡视卡后,要求交接班双方必须在巡视卡上注明交接班的时间,患者病情及签名,有利于护士长检查、督促工作。

4.2.2 护士长每日需对危重、新入院、手术、新开展技术项目等病人至少2次(上班前、下班前)查房[1],巡视卡的应用,要求护士长在查房时注明时间、病情、签名,从另一方面规范了护士长的工作。

4.2.3 经过历时一年的应用,显著提高了患者对护理工作的满意度,使护士主动服务意识得到了有效的提高,同时促进了护理工作质量的提高,使护士充分感受到护理工作的重要性,体会到主动满足患者需求、主动发现问题后所产生的成就感,使护理工作的价值得以体现,明显降低了护患纠纷,患者得到了实际受益[4],值得推广。

参考文献

[1] 李亚洁,彭刚艺.《护理工作管理规范》[M].广州:广东科技出版社,2006:42-43

[2] 李文清,刘筱咏,叶利军.改进分级护理制度以减少护患纠纷的探讨[J].中华护理杂志,2007,42(3):266-267

[3] 王晓娟,刘晓云.使用床旁输液记录单提高护理服务质量[J].护士进修杂志,2007,22(15):1366-1367

篇8

 

1、生产现场的物品分门别类放置，做到排列整齐有序，标识注明。

2、生产现场不许随地乱扔纸巾、烟蒂、水果皮、饭盒等杂物，保证现场清洁整齐，不留下卫生死角。

3、保持地沟畅通，地面及设备表面清洁无污渍，无积水，实现清污分流，符合环保要求。

4、上班期间统一穿工作服，要求着装整齐，清洁，头发放在网罩内。

5、严格生产现场各项管理制度、加大检查、抽查力度，保持生产现场整齐有序。

6生产现场，杜绝物料“跑、冒、滴、漏”，严禁现场脏、乱、差等现象。

7从自己做起，爱惜公司的一草一木，禁止他人任意破环和践踏公司的公共财物。

8、严格控制生产工艺纪律，确保“三废”达标排放，营造良好的生产环境。

安全生产管理制度

 

 1、员工在工作期间要牢记“安全生产，人人有责”的思想，积极参加安全生产各项活动，自觉接受安全教育，不断提高自我防护意识。

2、严格遵守各种操作规程，禁止随便开动他人使用的机械电力设备，不允许无证操作特殊工种作业，员工有权拒绝违章指挥操作。

3、高温、高压、腐蚀等危险的劳动场所，必须贴有显眼的安全标示牌，并采取相应的有效防护措施。

4、各单位组织相关人员定期、不定期的对安全生产进行检查，并做好记录，对检查出的隐患，必须及时限期整改，对发生的安全事故，务必按“三不放过”原则进行处理。

5、工作期间，严禁单独去极有可能发生危险的地方检修或操作，必须有人照应，以免发生危险无人知晓。

6、在不同的岗位，员工必须佩戴好相应的防护用品，并正确的使用和爱护好各种防护用品。

余热锅炉操作规程

 

一、正常操作

1、均衡上水，维持汽包正常水位，汽包压力控制在3.3-3.8MPa。

2、每2h对炉水取样化验1次，根据化验结果及时加药（磷酸盐），确保炉水碱度和PO43含量在规定范围内，每班冲洗水位计1—2次。

3、巡回检查连续排污状况，按规定每班定期排污2次。

4、随时检查振打的工作状况和出灰设备的运行情况，确保锅炉岀灰正常，不堵矿，不漏风。对各设备部位及时加油。

5、根据烟气的温度和压力变化情况，定期清理锅炉的出入口烟道，确保烟气畅通。

6、经常检查除氧器的运行参数在规定范围内。

7、按规定填写记录，非正常情况和故障处理在运行日志上均应有记载。

8、严格交接班制度，交接双方均应在岗位上核实正常后，下班者才能离岗。

二、停炉操作

1、短期热备用停炉（停炉8-24h，沸腾炉闷炉）。

2、接到通知后操作人员应作好热备用停炉的准备工作，并通知有关岗位。

3、与沸腾炉操作人员一起保持系统密封，尽量防止冷空气进入，保持炉温不要降的太快。

4、关主汽阀取样阀和排污阀进行锅炉保压，如压力超过4.0Mpa时，可稍开放空排气阀或根据情况适当对外供汽。

5、维持锅炉正常水位，改自动给水为手动调节。

6、长期停炉（超过24h）。

7、作好停锅炉的对外联系和准备工作。

8、沸腾炉停炉，锅炉即停炉。锅炉与沸腾炉一起自然降温、降压、冷却。

9锅炉降压速度如下：

A、从工作压力降到1.0Mpa不得少于5h，降温速度0.5-0.8Mpa/h。

B、1.0Mpa汽压以下时，降压速度0.2-0.3MPa/h.

10、关闭所有取样阀、排污阀、停止加药泵运行。

11、关闭主汽阀，用放空阀控制降压。

12、将给水自动调节改为手动，汽压在1.0Mpa以上仍维持正常水位，压力降到1.0Mpa以下时，可停止给水。

13、停炉4-6h后进行少量换水，8-10h后再进行一次少量换水，待水温降至70oC以下时，此时汽泡已无压力，可打开排污阀，将炉水全部放掉。

14、停炉前必须要冲洗水位计，并进行校对。

15、停炉后对炉内彻底清灰一次，检查振打的工作状况，待灰出完后方可停出灰设备。

 

 

给水泵操作规程

一、开车操作

1、详细检查泵体冷却水是否畅通，除氧器位水是否符合开车要求，水泵周围无障碍物、电源完好、手动盘车灵活、安全罩稳固、轴承有适量的油、电流表、压力表完好准确。

2、打开水泵进口阀，微开出口旁路循环阀。

3、启动水泵，待达到额定转速时，开启水泵出口阀，调至需要流量。

4、待水泵压力及流量稳定后，关闭旁路循环阀，保持泵出口压力4.5-5.0Mpa。

5、检查电机及泵的运行情况，其轴承温度不能超过规定值。

6、给水泵的运行维护。

7、每小时记录1次，应随时注意泵出口水压，除氧箱水位，电机电流及温度等是否在规定范围内。

8、每1-2周倒换备用泵1次。

二、停泵操作

1、接到停泵指令，逐渐关闭出口阀。稍开旁路循环阀，使泵不超压。

2、按停车按钮，按下泵的电源开关。

3、关进水阀、旁路阀及冷却水。

4、给水泵的换车操作。

三、给水泵的换车操作

1、按操作规程气动备用泵。

2、在保证水压稳定的情况下，逐渐开启泵的出口阀，同时逐渐关闭欲停泵的出口阀。

3、按操作规程停止欲停泵。

 

除氧器操作规程

一、开车操作

1、开车前详细检查氧箱水位计及各温度计，压力表是否良好，低压汽源是否接好，压力调节阀动作是否灵活。发现问题及时处理好，并将纯水箱清洗干净，并注水。

2、经检查合格后，开启纯水泵，向除氧器送水。

3、除氧器有三分之二的水位时，打开除氧器蒸汽手动

进汽阀，开度以每小时上升20-30oC为宜。

4、锅炉连续排污启动后，打开从锅炉连续排污膨胀器引来的蒸汽管上的进汽阀。

5、除氧器内蒸汽压力达0.02Mpa，除氧水温在104oC，水位在四分之三时，开启出水阀，启动给水泵，向锅炉供水，并保持除氧器连续进水。

6、在除氧器水位比较正常及给水调节值都处于正常的情况下，方可将手动进汽改为自动。

7、正常投运后，加强对除氧效果的监视，定期分析水质，使锅炉给水中的溶解氧控制在15ug/以内。

8、在启动过程中开启阀门要缓慢，防止产生水冲击。

二、停车操作

1、锅炉停炉过程中，汽泡压力降至1.5Mpa时，关闭除氧器蒸汽进口阀。

2、关闭进水阀，停给水泵。

3、待给水泵停车后，关闭除氧器出水阀（短暂停车可不关）

4、打开底部放水阀（用排污阀代替），放出存水。

班组长工作职责

1、搞好班组建设，合理安排本班日常工作，确保生产稳定有序。

2、严格履行交接班制度，设备维护保养制度，认真配合机修，机电车间搞好设备的巡查及维护。

3、要求本班职工认真填写操作记录，并认真审核且签上责任人的名字。

4、按照《操作规程》的要求严格执行生产工艺，搞好质量并不断提高产品的质量，对不执行操作规程造成的质量事故负责。

5、按“三不放过”的原则处理本班的工艺事故，安全事故及责任事故。

6、下班前搞好本班所管辖区域内的现场，设备卫生，杜绝一切跑、冒、滴、漏。

7、搞好本班生产协调及各项机关工作的开展，保持系统稳定运行。

8、对本班的工艺执行情况负责，并对当班的一切违纪现象负连带责任。

操作工工作制度

1、认真负责地做好本职工作，努力完成产量、质量指标和各项生产任务。

2、严格执行《操作规程》，把好质量关，不断提高产品质量，对不执行操作规程而造成的质量事故负责。

3、负责质量记录的填写，保证清晰、正确、完整、杜绝随意涂改、撕毁记录。

4、定期搞好设备及备用设备的日常维护、保养、检查工作，发现问题及时汇报、处理。

5、随时注意与其他岗位联系，保持系统平稳运行。

6、服从班长和调度室安排，保质保量完成生产任务。

7、密切配合机修、机电车间，搞好本岗位设备的巡查、维护工作。

司炉工岗位责任制

一、严格执行各项规章制度，服从分配，做一个有理想、讲文明、守纪律的新型工人。

二、坚守岗位，集中思想，严格操作;当班时不看书、不看报、不打瞌睡、不准随意离开工作岗位。

三、接班前按规定巡视、检查好各项设备，包括水位表、压力表、鼓风机、引风机给水系统、系统、冷却水进煤出渣等装置的运行情况。交接班时要核对日报记录，清点用具。

四、努力学习专业知识，精通业务。钻研技术，不断提高操作水平，确保锅炉安全经济运行。

五、对炉体及辅助设备定期进行检查，做到文明生产。

六、发现锅炉有异常现象危及安全时，应采取紧急停炉措施并及时报告单位负责人。

七、对任何有害锅炉安全运行的行为，应立即制止。

巡回检查制度

1、为了保证锅炉及其附属设备正常运行以带班长为主按下列顺序每两个小时至少进行一次巡回检查。

2、检查上煤机、除渣机、二次风机、鼓风机、引风机是否正常。电动机和轴承温升是否超限（滑动轴承升温≯35oC最高≯60oC、滚动轴承温升≯40oC、最高≯70oC）。

3、检查燃烧设备和燃烧工艺是否正常。

4、检查锅炉受压元件可见部位和炉拱、炉墙是否异常现象。

5、检查水箱水位、给水泵轴承和电动机的温度、各阀门开关位置和给水压力是否正常。

6、检查除尘器是否漏风，水膜除尘器水量大小。

7、检查炉渣清除情况。

8检查安全附件和一次仪表、二次仪表是否正常，各指示、信号有无异常变化。

9、检查炉排变速箱、先后轴、风机、水泵等部位的油位是否正常。

10、巡回检查发现的问题要及时处理，并将检查结果 记入锅炉及附属设备的运行记录。

锅炉设备维修保养制度

1、锅炉设备的维修保养是在不停炉的情况下，进行经常性的维护修理。

2、结合巡回检查发现的问题在不停炉能维修时维修。

3、维修保养的主要内容：

3.1、一只水位表玻璃管（板）损坏、漏水、漏气，用另外一只水位表观察水位，及时检修损坏的水位表。

3.2、压力表损坏，表盘不清及时更换。

3.3、跑、冒、滴、漏的阀门能修理的及时检修或更换。

3.4、转动机械油路保持畅通，油杯保持一定油位。

3.5、检查维修上煤机、除渣机、炉排、风机、给水管道阀门，给水泵等。

3.6、检查维修二次仪表和保护装置；

3.7、清除设备及附属设备上的灰尘。

4、对安全附件试验校验的要求：

4.1、安全阀手动放汽或放水试验每周至少一次，自动放汽或放水试验每三个月至少一次。

4.2、压力表正常运行时每周至少冲洗一次，存水弯管，每半年至少校验一次，并在刻度盘上划指示工作压力红线，校验后铅封。

4.3、高低水位报警器、低水位联锁装置、超压、超温报警器、超压联锁装置，每月至少作一次报警联锁试验。

5、设备维修保养和安全附件试验校验情况，要详细作好记录，锅炉房管理人员应定期抽查。

司炉工交接班制度

1、接班人员按规定班次和规定时间提前到锅炉房，做好接班准备工作，并要详细了解锅炉运行情况。

2、交班者要提前做好准备工作，进行认真全面的检查和调查保持锅炉运行正常。

3、交接班时，如果接班人员没有按时到达现场，交班人员不得离开工作岗位。

4、交班者，需做到“五交”和“五不交”。

五交是：

4.1、锅炉燃烧、压力、水位和温度正常；

4.2、锅炉安全附件、报警和保护装置，灵敏可靠；

4.3、锅炉本体和附属设备无异常；

4.4、锅炉运行记录资料、备件、工具、用具齐全；

4.5、锅炉房清洁卫生，文明生产。

五不交是：

4.6、不交喝酒和有病的司炉人员;

4.7、锅炉本体和附属设备出现异常现象时不交；

4.8、处理事故时不进行交班；

4.9、接班人员不到时，不交给无证司炉；

4.10、锅炉压力、水位、温度和燃烧时不正常不交；

5、交接班时由双方共同按巡回检查路线逐点逐项检查，将要交接的内容和存在的问题认真记录在案。

6、交接班要交上级有关锅炉运行方面的指令。

7、交接者在交接记录中签字后发现了设备缺陷，应由接班者负责。

水处理人员交接班制度

1、交班人员在交班前对水处理设备和化验仪器，药品进行全面检查，具备下面条件方能接班：

1.1、水处理设备正常，软水主要指标合格；

1.2、锅炉碱度、HP值氯根等项指标合格；

1.3、化验仪器、玻璃器皿和分析用药品齐全完好；

1.4、工作场所清洁卫生，物品摆放整齐；

1.5、水处理设备运行和化验记录填写正确、准确、完整，严禁弄虚作假。

2、交班人员应向接班人员介绍设备运行情况，以及水质化验和锅炉排污等方面出现的问题。

3、没有办理交班手续，交班人员不准离开工作岗位。

4、接班人员应按规定时间到达工作岗位，查阅交班记录，听取交接情况介绍。

5、交接人员共同检查软水处理设备、化验仪器、药品等是否齐全正常，并对软水、锅炉主要指标进行化验，合格后方能签字交班。

6、接班人员未按时接班，交班人员应向有关领导报告，但不能离开工作岗位。

7、交班时，如遇事故或重大操作项目，应待事故处理完毕后或操作告一段落后方可交接班，接班人员应积极协同处理事故和完成操作项目。

锅炉水质管理制度

1、锅炉用水必须处理，没有可靠水处理措施，水质不合格，锅炉不准投入运行。

2、严格执行GB12145－1999标准，加强水质监督。

3、锅炉水处理一般采用锅外化学水处理，对于立式、卧式、内燃和小型热水锅炉可采用锅内加药水处理。

4、采用锅内加药水处理的锅炉，每班必须对给水硬度、锅炉碱度、PH值三项指标至少化验一次（给水化验水箱内的加药水）。

5、采用锅外化学水处理的锅炉，对给水应每2小时测定一次硬度、PH值及溶解氧；锅水应每2—4小时测定一次碱度、氯根、PH值及磷酸根。

6、专职和兼职水质化验员，要经主管部门考核合格后，才能进行水处理工作。

7、对离子交换器的操作，要针对设备特点制定操作规程，并认真执行。

8、水处理人员要熟悉并掌握设备、仪器、药剂的性能、性质和使用方法。

9、分析化验用的药剂应妥善保管，易燃易爆有毒有害药剂要严格按规定保管使用。

10、锅炉停用检修时，首先要有水处理人员检查结垢腐蚀情况对垢的成分和厚度，腐蚀的面积和深度以及部位做好详细记录。

11、化验室和水处理间应保持清洁卫生，有防火措施。

12、水处理设备的运行和水质化验记录填写完整正确。

锅炉房安全保卫制度

 

1、锅炉房是使用锅炉单位的要害部门之一，除锅炉房工作人员，有关领导及安全、保卫、生产管理人员外，其他人员未经领导批准，不准入内。

2、当班人员要坚守岗位，提高警惕，严格执行安全技术操作规程和巡回检查制度。

3、非当班人员，未经带班长同意，不准开关锅炉房的各种阀门、烟风门及电器开关，无证司炉工、水质化验人员不准单独操作。

4、禁止锅炉房存放易燃、易爆物品，所需装用少量油、清洗油的油桶、油壶，要存放在指定地点，并注意检查燃煤中是否有爆炸物。

5、锅炉在运行或压火期间，房门不准锁住或闩住，压火期间要有人监视。

6、锅炉房要配备有消防器材，认真管理，不要随便移动和挪作他用。

7、锅炉一旦发生事故，当班人员要准确，迅速采取措施，防止事故扩大，并立即报告有关领导。

锅炉房清洁卫生制度

1、锅炉房不准存放与锅炉操作无关的物品，锅炉用煤、备品备件、操作工具应放在指定的地方，摆放整齐。

2、锅炉房地平、墙壁、门窗要经常保持清洁卫生。

3、手烧炉投过煤要随手打扫撒落地上的煤，保持地面清洁。

4、煤场、渣场要分开设置，煤堆、渣堆定期洒水，堆放整齐。

5、每班下班前，对工作场地、设备、仪表、阀门等打扫干净。6、每周对锅炉房及所管区域进行一次大扫除，保持环境清洁优美。

7、主管领导要经常组织有关人员，对锅炉房的清洁卫生进行检查评比，奖勤罚懒，做到清洁卫生，文明生产。

 

车间主任工作职责

1、在分厂厂长的统一领导下，积极配合并组织本车间的生产工作。

2、根据分厂生产任务，编辑本车间的生产计划，组织好生产计划的实施与检查，每月写出总结交于厂部。

3、切实检查各班的生产情况及设备的运行情况，发现问题及时处理，保证生产正常运行。

4、凡属当班的值班主任直接行使厂长权利，同时具有当班调度职责，需认真填写值班表，并对当班的一切事物负责（包括质量、产量、劳动纪律、安全、生产、交接班制度），如值班期间玩忽职守或被他人查岗出现违纪负连带责任，将严惩不贷。

5、凡属车间报表必须在每天早上8点30分之前交到核算室，决不允许拖延，否则核算员每次罚款20元；考勤务必按照实事求是的原则进行登记，严禁出现虚报考勤，遗漏考勤或以回忆方式打考勤现象，并于当月末交于办公室。

6、当天发生的事情必须当天处理，否则直接追究责任人的责任。

7、严格工艺纪律、劳动纪律，如有违反，一经发现当即查办。

8、每周对车间生产作出总结，为每周的生产例会作准备，并准时参加例会。

9、定期组织本车间职工学习工艺、生产技术、提高职工的操作技能。

10、对车间职工进行安全教育，检查车间职工的安全生产情况，防患于未然。

11、加强设备的管理制度，搞好设备的维修保养及现场管理工作，杜绝一切跑、冒、滴、漏。

12、积极完成分厂领导交给的各项任务。

劳动纪律管理制度

1、严格遵守公司规定的作息时间，不迟到、不早退、不矿工，实行上下班签名制度。

2、员工上班衣着整洁端庄，并按规定穿戴好劳动防护用品，不准打赤脚，穿拖鞋、高跟鞋、背心、披长发。

3、严禁在禁烟区内吸烟，严禁酗酒及酒后上班。

4、员工上班要举止文明、讲究礼貌、待人和气、尊重上司和同事，不准造谣生事，挑起事端。

5、工作期间严格交接班制度，认真填写交接班记录，办理好交接班手续。

6、请假必须严格履行请假手续，先经领导批准同意之后方可，代口信、电话请假无效，违者按管理制度追究其责任。

7、员工工作时间不做与工作无关的事，严禁脱岗、睡岗、窜岗、带小孩、非本岗位或其他无关人员进入工作岗位。

8、员工应坚守岗位，履行岗位职责，节约资财，提高财物使用效益。

9、员工在工作期间必须服从安排、听从指挥，切忌龙虚作假、欺上瞒下。

交接班制度

1、交接班人在下班前，除完成日常维护作业外，必须将本班设备运行情况、生产过程中发现的问题详细记录在“交接班记录”上并主动向接班人介绍，双方当面检查，签字认可。

篇9

1.保安人员在岗期间,必须以饱满的工作热情,严谨的工作态度进行工作,必须模范遵守超市的规章制度,不得以任何借口推托、延误工作。

2.严格遵守保安部制订的各项规定和要求。

3.不得因个人行为而损害超市整体形象及利益。其中包括以下行为:

衣冠不整,仪表不端、粗言秽语;

在超市内(无论是否在岗)占用为顾客提供的服务性设施、动用商品;

营业时间内坐、卧、倚、靠货架、柜台、商品;

在货区、办公室内嘻笑、打闹、大声喧哗;

在超市内及超市周边聚众聊天、吸咽;

4.各班保安人员严格履行职责,明确任务,各负其责,各司其职,坚守岗位,不得做任何与工作无关的事情。

5.保安人员要听从指挥,服从调动,发现问题及时报告,不准隐瞒、扣押各种情况的反映及线索。

6.在岗期间要保持通讯联系,做到有呼必应,未经允许不得随意关闭对讲机中断联系。

7.保安员要热情为顾客提供服务。

8.在工作中,如发现遗漏随时处理。

(二).保安人员着装规定

1.着制式服装上岗,须配戴帽徽、臂章、各种符号。

2.不准留大背头、大鬓角、留胡须,蓄发。

3.大檐帽前沿与眉同高,不得手拎、掖挟大檐帽。

4.着春秋装、夏装,必须着制式衬衣、领带。不得披衣、敞怀,不得挽袖、卷裤腿,衬衣内扎。

5.不得搭肩挽背,不得袖手插兜,在公共场合不得倚靠、歪坐、躺卧。

6.着装巡逻、行走,执勤期间不得吸烟,吃零食。

(三).开闭场规定

1.开场时间:

每天上午8:30准时开门(视情况随时调整)员工必须从员工通道进入卖场,严禁带包进入卖场。收货通道凭商场核发的证件和相关手续进入。

2.闭场时间:

每晚22:00闭场(视各地门店的营业时间而定),员工下班必须走员工通道,如闭场后需加班,由部门负责人到保安部填写非营业时间进场作业单,进行备案。夜间巡场规定:

每晚18:00商场值班经理与保安部夜间值班人员,到监控室集合,由值班经理提出夜班消防安全及巡场要求,(来自:)并组织指挥保安人员加强对商场的巡视(半小时一次),主要检查有无火险隐患,有无被盗情况以及其它危及安全的异常情况,并认真做好登记。

巡场人员严禁单独行走,人与人之间必须保持通视。

待卖场人员走完后由值班经理会同保安人员组织清场,完毕后通知监控室,打开报警装置,巡场前通知监控室,并随时向监控室报告巡场的位置,巡场完毕后通知监控室恢复正常。

附:《闭场安全检查记录表》

填写说明:

1.年、月、日、时、分各按两位填写

2.检查内容情况,正常填,异常填写,并注明情况

3.有问题部分处理结果

4.检查人员签字,并注明职务、部门

附:《清场、安全检查登记》

填写说明:

1.按年、月、日各两位填写

2.检查人员签字

3.检查情况

4.遗留隐患具体情况

5.保安主管签字,并签署意见

(四).交接班制度

1.定时在内保办公室由前后班领班交接,并向保安主管做当日工作汇报。

2.交班领班负责在交接班记录本上,认真、如实、清楚、简练的填写当日的工作情况,接班领班详细记录上一班情况,对未解决问题重点记录,并同交班领班在记录本上签字。

3.交班领班口头向保安主管做当日工作情况汇报。

4.如店内发生重大问题,各交接班领班视工作需要,积极配合保安主管解决问题,直至问题解决。

5.保安主管负责将交接班中反映出来的问题分类处理。

(五).对讲机使用的管理规定

1.外部门须借对讲机时,必须有主管签字,方可借用。

2.监控室负责对讲机电池的充电和保管。

3.使用对讲机时不允许聊天、说笑。

4.归对讲机时须有借用人签字并由接收人核查。

5.借用对讲机者须在借用的当天将对讲机归还。

(六).夜班警卫工作要求

1.严格遵守交接班制度:

夜班警卫按时到岗,与白班进行交接班。

2.严格遵守规定:

夜班人员上岗后,应立即认真做好清场前的准备工作,按清场的时间和程序进行。星期一至星期五晚20:40前;星期六、星期日晚22:00前将所有无关人员清出卖场。

3.加强管理:

对在商场施工的人员,要依据有关规定进行严格的管理。由组长负责指定专人对其进行管理,并划定其活动范围。施工前必须持保安部签发的许可证、动火证;施工结束后,将其送出卖场以外,不得自行离场。

4.加强夜间巡视:

夜间警卫严格按照巡场路线分组巡视,并随时与监控中心保持联系,详细记录每次巡场情况。

5.进入卖场:

若因情况需进入卖场,须由值班经理带领,保安领班和保安员共同进入。处理事件,并做详细记录。

(七).收银台安全管理细则

1.工作期间不得在岗会客。

2.建立、建全收银员交、接班制度。设立交接签字登记本,随时接受保安部的查验。

3.收银员要提高警惕,留意收银台周围情况,遇有可疑情况立即向保安部报告。

4.超市内发生重大治安、火灾事件,各收银台内收银员要保护公司财产,不得擅自离开,由保安部安排撤离。

5.保安部有权对违反本细则人员给予处罚。

(八).接报案制度

为确保华联综合超市安全,及时打击违法犯罪,制定本制度。

1.全体员工(包括厂家营业员)进场接班时(包括早班、晚班),应认真执行交接班制度,认真清点所辖商品,发现商品丢失后,(来自:)立即查明丢失商品之品牌、货号、外部特征、单价、数量、商品摆放位置等详细情况,并立即报告楼面主管,同时尽最大可能保护现场。

2.楼面主管在接报后,立即赶赴现场,并通知保安部,进行现场勘查。

3.早班上班点数发现丢失,必须在开门前报保安部。

4.超过开门时间报案即视为营业期间报失,并按规定处理。

5.晚班营业终止前点数应双人复核,发现商品短失应立即报保安部,发案部门人员留场,待初步调查报案方可下班。

6.报案人要对所报案件负责,不得谎报,如发现报假案,将给予严肃处理。

附:《接报案登记表》

填写说明:

1.本表编号

2.年、月、日、时、分各两位填写

3.报案单位或部门名称

4.报案人、证明人签字

5.填男或女

6.年龄

7.员工工号

8.案发具置

9.损失物的具体名称、数量、货号、单位、总价、形状等

10.案发具体情况和过程

11.店长或店长助理签字

篇10

【关键词】 老年； 慢性阻塞性肺疾病；护理

【中图分类号】R441 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0515(2011)07-0064-01

根据WHO研究，至2020年慢性阻塞性肺疾病（chronicobstuctive pulmonary disease，COPD）将成为世界疾病经济负担的第五位[1]。慢性阻塞性肺疾病是老年人的常见病、多发病，常发展为肺心病，其病死率在心血管疾病中居第二位。其病情易变、多变，因病情加重导致死亡。笔者结合临床老年COPD病人的病理生理变化，通过加强对60例老年COPD病人的护理，从而预防疾病的恶化，取得了良好的效果。现将护理体会总结如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料2008年10月~2009年10月本科共收治COPD病人60例，其中男45例，女15例，年龄55~89岁，均符合COPD诊治标准。其中5例合并呼吸衰竭、肺源性心脏病，3例合并肺性脑病，经抗感染、止咳祛痰、解痉平喘等对症支持治疗和加强整体护理后，58例病情好转出院，2例病情加重，经抢救无效死亡。

1.2方法 加强交接班制度及病情观察，有效抗感染、氧疗、等治疗及进行有针对性的细致周到的护理。

1.3 结果58 例经治疗和护理病情好转出院, 有效率97.8%。

2 护理

2.1 加强病情交接班制度认真做好床头交接班，了解病人病情情况，主要生化检查及血气分析结果，心理状态及饮食情况，做到心中有数，做好危重病人的抢救准备工作，如准备好吸引器、气管插管、气管切开包以及抢救药品等。

2.2 加强病情观察密切观察病人面色、意识、口唇发绀情况和生命体征，尤其是呼吸频率、节律、幅度的改变，以及血氧饱和度，必要时进行脉血气分析，以便更好地调节氧浓度或流量，预防发生氧中毒。本组无1例发生氧中毒。观察有无出现右心衰竭的症状，如下肢水肿、恶心呕吐、尿少、心率增快、颈静脉怒张、腹胀等；如果病人出现意识淡漠、嗜睡或烦躁不安、兴奋，往往是肺性脑病的早期表现，及时汇报医生，积极配合抢救。本组2例病人夜间发生肺性脑病先兆，1例病人并发了右心衰竭，均因早期发现，经积极抢救转危为安。

2.3吸氧的护理持续低流量吸氧,氧流量1~2L/min。纠正低氧血症是治疗COPD呼吸衰竭病人的目的之一。氧疗能纠正低氧血症和减缓肺功能恶化，降低肺动脉压，延缓肺心病的进展，改善神经、精神症状，低氧血症的纠正，可以改善COPD病人的睡眠质量。保持吸氧管通畅，向病人及家属说明低流量吸氧的重要性，不可随意调节氧流量，甚至自行停氧。护士在巡视时，发现本组3例病人口唇发绀，多功能监护仪示SaO低于80%，经检查处理后口唇发绀减轻，SaO上升至90%。可见吸氧对COPD病人的重要性。

2.4 用药注意事项慎用镇静、安眠药。病人烦躁不安时要警惕呼吸衰竭，不要随意服用安眠药、镇静药，以防诱发或加重病情。必要时，可遵医嘱给予小剂量、不良反应小的镇静药，如安定、水合氯醛等。

2.5适量饮水，确保呼吸道通畅指导病人采取半侧卧位，从而减轻呼吸困难，利于入睡。加强排痰和湿化，保持呼吸道通畅，睡前嘱病人适量饮水，饮水时坐起或取侧卧位，防止室息。半夜醒时适当喝点开水，稀释痰液，降低气道阻力，减轻呼吸困难。指导掌握有效咳嗽、咳痰的方法，必要时行胸部叩击、引流，促使痰液排出。

3 体会

老年COPD 患者年龄大，病程长，并发症多，护理困难。为了提高疗效，降低病死率及生活自理能力提高。精心的护理固然重要，但临床病情的观察及交接班制度的加强同样重要。强调对患者的教育与管理、长期氧疗、气道分泌物去除、呼吸锻炼等有利于COPD 患者的尽快康复，延长病人寿命，明显改善其生活质量。

参考文献

[1] 中华医学会呼吸病分慢性阻塞性肺疾病学组，慢性阻塞性肺疾病诊治指南[J]。中华内科杂志，2002-41（9）：640-645