西装礼仪范文
时间：2023-03-26 18:32:58
导语：如何才能写好一篇西装礼仪，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。
篇1
西装分类与适用
西装有单件上装和套装之分，套装又分二件套和三件套。一般非正式场合如旅游、参观、一般性聚会等，可穿单件上装配以各种西裤，也可根据需要和爱好，配以牛仔等时装裤。半正式场合，如一般性会见、访问，较高级会议和白天举行的较为隆重的活动时，应着套装，但也可视场合气氛选择格调较为轻松的色彩和图案，如花格呢、粗条纹、淡色的套装都不失整洁且颇感洒脱活泼；但在正式场合，如宴会、正式会见、婚丧活动、大型记者招待会、正式典礼及特定的晚间社交活动时，必须穿着颜色素雅套装，以深色、单色最为适宜，花格五彩图案的选择不够严肃。1983年6月，里根出访欧洲四国时，就因穿了一套格子西装而引出一场轩然大波，因为按照惯例，在正式的外交扬合应着黑色礼服，以示庄重。
西装钮扣样式的选择与使用
西装的风格在钮扣样式上能得到很好体现。西装的钮扣除实用功能外，还有重要的装饰和造型作用。西装有单排钮和双排钮之分。单排钮又有单粒扣、双粒扣、三粒扣之别。在非正式场合，一般可不扣钮，以显示潇洒飘逸的风度；但在正式和半正式场合，要求将实际钮扣即单粒扣、双粒扣的第一粒，三粒扣的中间一粒都扣上，而双粒扣的第二粒，三粒扣的第一、三粒都是样钮（也称游扣），不必扣上。双排钮则有四粒扣和六粒扣之别，上面的两粒或四粒都是样扣，不必扣上。
西裤穿着
西裤作为西服整体的另一个主体部分，要求与上装互相协调，以构成和谐的整体。西裤立档的长度以裤带的鼻子正好通过胯骨上边为宜，裤腰大小以合扣后插入一手掌为标准，裤长以裤脚接触脚背最为适合。西裤穿着时，裤扣要扣好，拉锁全部拉严。西裤的裤带一般在2畅5～3厘米的宽度较为美观，裤带系好后留有皮带头的长度一般为12厘米左右，过长或过短都不合美学要求。
衬衫选配
社交场合穿西装，衬衫是个重点，颇有讲究。一般来说，与西服配套的衬衫必须挺括整洁无皱折，尤其是领口和袖口。在正式场合，是否与西装合着，（长袖）衬衫的下摆必须塞在西裤里，袖口必须扣上不可翻起。不系领带时，衬衫领口可以敞开，如系领带，应着有座硬领的衬衫，合领，合领后以插入一个手指头为宜。衬袖长度以长出西装衣袖1～2畅5厘米为合乎礼仪要求。夏季着短袖衬衫时，一般也应将下摆塞在裤内，但无座软领短袖衬衫例外。
领带是西装的灵魂
公关活动中，使用不同的领带能给同一套西装带来神韵的变化。领带不仅是西装的重要装饰品，也是西装的有机组成部分。有人曾说：“领带是西装的灵魂。”领带的种类很多，大体分为一般型领带和变型领带两种。一般型领带有活结领带、方型领带、蝴蝶结领带等；变型领带有阿司阔领带、西部式领带、线环领带等。从领带面料分，有毛织、丝质、皮制和化纤几种。从花型上分，又有小花型、条纹花型、点子花型、图案花型、条纹图案结合花型、古香缎花型等。一般在正式或半正式场合，都应系扎领带。领带的扎法也很有讲究，一般是扣好衬衣领后，将领带套在衣领外，然后将宽的一片稍稍压在领角下，抽拉另一端，领带就自然夹在衣领中间，而不必把领子翻立起来。系领带最重要的部位是领结，各种不同的系法可以得到不同大小形状的领结。各人可视衬衫领子的角度选择自己所喜欢的领带系扎方法，通常领子角度较小的宜选用小巧结的扎法，而领子角度较大的宜选用大领结的扎法。但不论哪种系扎方法，领带系好后，两端都应自然下垂，上面宽的一片必须略长于底下窄的一片，绝不能相反，当然上片也不宜长出过多，致使带尖压住裤腰甚至垂至裤腰之下而不雅。如有西装背心相配，领带必置背心之内，领带尖亦不可露于背心之外。领带的宽度不宜过窄，过窄会显得小气，宽度应与人的脸型及西装领、衬衫硬领的宽度相协调。
西装的手帕与衣袋
有些社交场合下要用到西装手帕。西装手帕能起到画龙点睛、锦上添花的效果。装饰性的手帕一般是白色的，熨烫平整，根据不同场合需要折叠成各种图形，分别插于西装的上衣袋。其中，隆起式是郊游、嬉戏场合中常见的装饰式样。方法是将手帕的边角掩入袋内，外露部分呈自然隆起状，无造作感，不露棱角。这样的风格在美国称之为“爱彼情调”。皱摺式大方自然，它是将手帕的底端沉入袋底，棱角毕露，好像触角窥青天，展示出无拘无束姿态。花瓣式好似花的瓣一样，方法是沿手帕边缘做规则折叠，四角尖角参差不齐，半露于衣袋之外，宛若芙蓉出水，格调高雅，这种样式出现于礼仪场合颇为恰当。TV摺式是英文“电视”一词的缩写，TV摺的名称来源于西方电视快餐方盒的外形，它是将手帕接连对等折叠，平贴于袋内，边缘露出袋外约1厘米，这种样式多用于宽驳头的西装。此外，三角形、三尖形、双尖形的样式折叠方法较为简单，一般场合比较多见。
西装衣袋的整理同样重要。上衣两侧的两个衣袋只作为装饰用，不宜装东西，上衣胸部的衣袋是专装手帕之用。而票夹、笔记本、笔等物品可置上衣内侧衣袋。西裤的左右插袋和后袋同样不宜放鼓囊之物，以求臀围合适流畅，裤型美观。
当然，西服着装中核心的三部分是西装及衬衫、领带的正确选用和穿戴，这三维间的搭配和谐，整体协调会更使着装者风度翩翩、格外优雅而魅力彰显。按一般规律，深色西装配穿白色衬衫，是最合适的选择。如是杂色西装，配以色调相同或近似的衬衫，结果倒也可能不会坏。但带条纹的西装配以方格的衬衫，效果可能就不太理想，条条块块给人以散乱的感觉；反之亦然。总之，人们的一般思路是衬衫和衣装在色调要成对比，西装颜色越深，衬衫越要明快。当然同时不能忘了领带的映衬作用。西装的色调稳重，领带的颜色不妨相对明快。而西装的色调朴实淡雅，领带则必须华丽而又明亮，否则看上去会是模糊不清，尤其当衬衫的颜色不明快时更应选配鲜艳的领带。不过，不是绝对的，假如西装与领带的色调一致只要二者在颜色上有深浅变化，成为互补或二者成对比色，而这种对比又是整套西装中唯一的对比，也是有特殊效果的。这里还要提醒一点的是，西装和领带的花纹（比如是条纹型）不能重复；二者衣纹不一样，也可以相配，但图案规格不宜太大，否则看起来过于奇巧。
一般情况下，公关交际场合西装、衬衫、领带搭配的常见方法有：
黑色西装，配白色或淡色衬衫，系银灰色、蓝色或黑红细条纹领带；
中灰色西装，配白色或淡蓝色衬衫，系砖红色、绿色及黄色调领带；
暗蓝色调西装，配白色或淡蓝色衬衫，系蓝色、深玫瑰色、褐色、橙黄色调领带；
篇2
关键词：高桩码头;管柱桩;施工质量
近年来，随着我国经济的发展与进步，有效的促进了我国水运工程的发展，码头工程的建设也受到了越来越多的关注。在码头工程项目建筑施工的过程中，高桩码头因为适用性强、波浪放射小以及对水流影响小等一系列优点得到了十分广泛的应用。随着我国水运工程的进一步发展，码头货物的吞吐量也在不断的增大，这给码头建筑提出了更高的要求。本文分析了管桩施工中的质量控制要点并结合实际案例分析了钢管桩和PHC管桩的施工工艺。
1.高桩码头常用桩基形式
根据相关的港口工程桩基施工规范，在进行高桩码头的桩基施工时，根据成桩施工工艺的不同可以将其分为预制桩以及灌注桩两种。而预制桩根据其材料的不同又可以分为预制钢管桩以及预制混凝土桩，混凝土桩又可以具体的分为预应力混凝土桩以及非预应力混凝土桩。预制钢管桩根据其焊接的形式不同可以将其分为两种，一种是直焊缝预制钢管桩还有一种是螺旋焊缝预制钢管桩，通常情况下码头施工中应用更多的是螺旋焊缝预制钢管桩。而灌注桩根据其施工时成孔的工业差别，可以将其分为钻孔灌注桩与挖孔灌注桩两种。在进行码头施工的过程中，预制管桩通常都是在工厂进行预先定制，然后在施工中直接应用，因为预制速度快并且施工方便，工艺简单等特点被广泛的应用。目前还有在码头施工中钢管桩以及PHC管桩的应用十分广泛。
2.管柱桩施工过程的质量控制要点
2.1管桩制作的质量控制要点
在进行管柱的制作时，首先要确保管柱的制作材料质量符合要求，水泥中C3A含量要小于10%，黄砂的细度模数要求在2.8~3.1之间，石子粒径控制在5~20mm。混凝土搅拌必须均匀，浇筑要求连续，入模工作度控制在25~35s，超过要求的不得使用。此外，管桩拼接质量也是关键所在，拼接是混凝土强度必须大于60Mpa，龄期大于14t，管节的端面要经过端磨，缺损严重的不得使用。
2.2管柱桩沉设的质量控制要点
管柱桩沉桩施工的质量直接关系着整个项目的整体施工质量，因此一定要加强对沉桩施工过程的而控制，确保项目的施工质量。在实际的施工中，施工人员应当加强对施工过程的管控，要求施工人员严格的按照相关的规范要求进行施工。在沉桩施工的过程中，一旦桩体打入土层，就不可以再利用船体对桩体的位置进行强行的移动。在沉桩的过程中，如果发现桩尖接触到了障碍物，应当立刻停止下桩，对于当前的情况进行分析，找到相应的解决方法，解决问题以后才能够继续施工。在码头施工的过程中，如果刚刚浇筑了混凝土，那么在浇筑施工区域的30m范围以内不允许进行任何的沉桩施工，否则会因为沉桩施工而导致混凝土浇筑的质量受到影响。如果需要在斜坡上进行沉桩施工，施工人员应当在进行桩定位时向岸侧留下一定的提前量。在沉桩施工的过程中，施工人员一定要注意桩体的贯入度以及桩身的位移情况，如果发现存在异常情况，应当及时的停止沉桩，查明原因后及时的进行处理，然后才能够继续进行施工。预制桩运至施工现场以后现场管理人员要及时的对桩体质量进行检查，如果发现桩体存在质量问题，一定要立刻退回，避免任何存在质量缺陷的桩体进入施工现场。在施工的过程中，一定要严格的规定好打桩船施工的时间段，根据天气预报情况提前做好风浪的避让，尽量选择风浪小的天气进行施工，确保沉桩施工的质量。
3.高桩码头PHC管桩和钢管桩施工实例分析
3.1工程概况及主要结构形式
某码头扩建工程是在原有码头的基础上，向江侧推进，扩建成3万吨级的码头泊位。码头工作平台采用高桩梁板结构，排架间距8m，局部为7.5m，共12榀排架。工作平台设计为一个结构段。上部结构采用现浇横梁、预制纵梁、预制现浇叠合面板的型式。系缆墩采用高桩墩式结构，上部结构为现浇墩台，桩基采用Φ1000mm钢管桩。引桥采用高桩梁板结构，桥面采用大跨空心板结构。该工程主要工程量集中在码头的工作平台、引桥部分，另外还有系缆墩和防撞设施，主要水工结构实物工程量汇总表。
3.2桩基工程
该工程桩基有二种类型，主要为高强度预应力管桩（PHC管桩）和钢管桩，采用打入方式沉桩。（1）PHC管桩和钢管桩的制作该工程PHC管桩主要集中在引桥和码头工作平台部分，钢管桩主要集中在防撞设施和系缆墩部门，在进行管桩的制作施工时注意从以下几个步骤进行：在进行管桩的预制施工时首先要进行管节成型施工，在进行管桩的制作时通常都需要专业的生产工艺，并且在制作时需要用张拉机进行管桩的张拉，而管桩的螺旋箍筋则要用缠丝机进行缠绕，然后要用离心机进行混凝土成型，最后用高压釜进行高压蒸养，从而确保混凝土的强度。在正式的出厂之前检测人员要对于每一根管桩进行质量检查，对于质量合格的印上相应的合格标记，并且附上相关的出厂质量保证资料。PHC管桩在工厂内就需要完成拼接，在拼接施工的过程中，施工人员需要采用固定胎模以及接桩架等来进行接桩施工。在接桩之前一定要先进行桩体的清理，确保状体表面的整洁，保证桩体焊接施工的质量。子啊进行焊接施工的过程中一定要确保焊缝的充实与饱满，满足三级焊缝的需求，并且在焊接完成后应当及时的对焊渣进行清理。为了避免在打桩施工中水锤作用对桩体产生影响，在施工的过程中往往会在桩身距离顶部1.2m处开两个小孔，这样能够有效的避免桩芯空气的压缩，排出桩体内部的气体，在完成了沉桩施工后需要用混凝土对于孔洞进行封堵。在进行钢管桩的制作时采用Q235钢板，通过专业切割机下断切割，由大功率卷板机卷制螺旋状通过自动焊接成型，焊接要求经过X光损伤检测，确保焊接的合格。在完成焊接施工后还要进行相应的防腐防锈施工，确保钢管桩的质量。（2）PHC桩和钢管桩的打设PHC管桩和钢管桩的打设在现场具备相应的条件后进行，根据施工总体流程，引桥的PHC管桩和防撞设施的钢管桩穿插打设，引桥桩基施工完成后，再进行码头工作平台的PHC管桩和系缆墩钢管桩的打设。①桩位控制在进行正式的沉桩施工之前施工人员需要先对于沉桩的坐标进行确定，具体的坐标需要根据工程的设计内容来进行具体的计算，然后再将其换算为GPS定位坐标，通过定位系统来确定桩体的坐标位置。②打桩设备选型在进行打桩设备的选择时考虑到了该区域的底层结构以及地质状况，再综合分析了打桩船的稳定性以及起重量，最终决定了选用三航奔腾桩1#打桩船进行打桩施工。③沉桩顺序沉桩施工分成二个阶段，第一阶段沉桩施工时，打桩船顺流驻位，按照先岸侧后江侧，先打设现有引桥上游侧的防撞钢管桩，然后打设新建引桥平行码头岸线段PHC管桩。第二阶段沉桩施工时，打桩船横流作业，先打设新建引桥垂直于岸线段的结构PHC管桩，要求穿插完成两侧防撞设施钢管桩的打设，然后打设码头工作平台部分的PHC管桩和两侧系缆墩的钢管桩。④沉桩沉桩开始时，发动打桩船主机，通过松紧锚缆将桩船移向运桩方驳，同时，起生桩锤和替打，俯架子，下放大小吊钩，从方驳上将桩吊起，桩船水平吊桩，在打桩船配置的GPS桩位控制系统的指引下，移船至沉桩区域，放小钩，起大钩，缓慢地将桩吊至垂直状态。进行桩船的初定位下桩，打开抱桩器，桩进入龙口，并套好背板，向桩顶套替打，解下吊索的小钩扣，进行精确定位，完成后，继续下桩，在桩尖入土2~3m后，暂停下桩，对桩体进行进一步的校正，然后继续下桩，直至在桩体自重作用下，桩不在下沉为止。
4.结论
文章重点分析了钢管桩和PHC管桩在高桩码头施工中的质量控制方法及施工工艺，在研究时主要是结合实际的工程案例来进行分析，在分析时必然存在一定的局限性，对此相关的研究人员应当拓宽思路，加强对高桩码头钢管桩和PHC管桩施工工艺的研究，以期促进我国高桩码头施工技术的进一步提升。
作者:刘栋 王海峰 单位:中交水运规划设计院有限公司 上海长升工程管理有限公司
参考文献：
[1]费建华.高桩码头钢管桩和PHC管桩施工质量控制[J].交通与港航,2016,3(2):61-64.
篇3
关键词:美术教师;衣着礼仪;依课穿衣
随着祖国改革开放的不断推进,中国人的着装无论从色彩、款式还是面料上都产生了翻天覆地的变化,不再是灰蓝一片。中国教师的着装已展英姿风貌,尤其是美术教师,职业特性驱使他(她)们追求新潮的服饰、时尚的打扮,然而教师是公众眼中社会道德的主要传承者,有多少人认可这种教师穿着社会化现象呢?
笔者在农村、城区都任教过,农村学校对教师着装上的要求严于城区,教师一不注意就要被扣分,于是刚调回城时,发现校园流动着一道活动的风景:阳光下,打扮入时的教师,或裙翼摇曳,或网袜热裤,不禁让笔者想起农村学校苛刻的要求,一时慨叹起教师穿衣的区别来。面对要求差异颇大的城乡,作为一位美术教师,笔者提出质疑:美术教师如何面对着装礼仪?
结果分析,有这么三点值得推敲:①教师穿着对学生是有一定影响的。一个人的衣着打扮如何,自然影响着仪表美。教育心理学研究表明,教师的仪表对学生的心理有一定的影响,特别是对幼儿园、小学、中学学生影响较大。②57%的学生认为教师不要穿统一校服,说明学生希望美术教师穿着富有个人特点,性格鲜明。这倒符合美术教师职业的特性。③大部分同学认为美术教师应该穿得青春、活泼、大方。
一、美术教师应打扮得庄重、漂亮、有时代感
根据李昌玉老师曾谈到中学生对教师仪表的看法分析,美术教师适宜的打扮是完全可能被接受的,而学生有更高的要求:庄重、漂亮、有时代感。
1.庄重
庄重,即整洁,美观大方,朴素典雅。教师为人师表,在追逐美的同时要尊重职业道德,不穿奇服,但也不要过分保守。新型教育需要新型教师形象,教师是学校的形象代表,某些学校发化妆品也就不奇怪了,鼓励教师有个清新的面容和打扮,使教师自信,让学生喜欢。
2.漂亮
(1)注重服装色彩搭配。服装的颜色具有一定的象征性。因为各种色彩在人们的心理上会产生一定的联想和感觉。[1]美术教师天天和学生打交道,应该使学生产生亲切的感觉,而“米黄”等舒适的浅色会给同事和学生带去温暖亲切、容易亲近的感觉。
(2)根据体形选择合身的衣服。席勒在《审美教育书简》中指出:“如果穿得不合身也就必定不美。”[2]这可以说是经验之谈,再美的服饰也要合身,像宽大冗长的哈韩哈日服装就不适合追求新潮的美术教师穿。
3.有时代感
美术教师可以“依课穿衣”(根据美术课内容选择搭配),效果更好。比如《中国结》一课,有位教师穿着唐装出场,扣子用的是小盘结,非常切合课题,教师本人也成为视觉中心。
庄重、漂亮又要有时代感,这是对师生进行调查时达成的共识,也是对美术教师着装礼仪的具体要求,符合美术教师气质与职业性质。
二、美术教师在着装上的避忌
(1)不戴、少戴闪亮饰物。水钻等容易折射光线的物品装饰性很强,但正因为其闪亮的特性,经常把孩子的视觉和注意力分散了,他们不听你在讲什么,而是盯着闪亮的东西看。
(2)不穿透视、半透视装。夏天,很多女教师喜欢穿黑色纱、麻制衣,甚至是半透视衣,如果内衣颜色反差大,就会给人不好的印象。
三、领导的带头示范作用
校方既不能对教师穿着太苛刻,也不能放任。有的领导自己佩带粗亮的手链却要求教师不能这样、不能那样。领导首先要起好带头作用,其次才能适当作要求。马卡连柯说:“无论对教师或是对教育机关中的其他成员,都必须要求衣服整洁,头发和胡须都要弄得像样,鞋袜洁净,双手清洁,修好指甲和经常备有手帕。”
教师这个为人师表的行业似乎暗示了教师更应该注重自己的着装和打扮。[3]学生可以在美术教师的着装上获得如何审美、如何做人等学问,因为身教胜于言教。而且,美术教师的衣着打扮并不是个人审美那么简单的问题,因为他们面对的是纯洁的学生。如果不加注意,有可能会给学生带来负面影响。“学高为师,身正为范。”美术教师的着装是以符合教师职业形象为先提条件的。教师职业的特殊性,让我们知道流行的并不一定是适合我们的,作为一名教师,应该做到穿着简洁舒适,稍化淡妆,举手投足间流露自然之美。
参考文献:
[1] 庄谐,等.中学生对教师穿着的看法[DB/OL].省略/ccmphy/yjxxx/804.htm.
篇4
关键词:高校;学生信息管理系统;问题;集成;共享
1高校学生信息管理系统建设中存在的问题
1.1信息系统设计仍基于传统职能部门定位
当前高校学生信息管理系统设计仍然是按照传统的职能部门定位，实行多头管理的模式，这使得学生信息存储比较分散，各部门录入信息时缺乏沟通，导致学生数据重复存储、数据不一致和“信息孤岛”的现象存在。在目前情况下，教务处负责学生的课程信息、学生成绩信息和学籍变动信息;此外，还涉及到就业处、图书馆等职能部门负责收集学生的信息。从中可看出，虽然各部门负责收集不同的学生信息，但从计算机角度而言，这势必会重复存储一些相同的信息，而且会造成数据的不一致。
1.2信息系统存储的学生信息缺乏完整性和全面性
高校学生信息最开始的来源，一般来自于入学前的高中学籍档案，而且往往是纸质版的。电子档案信息往往是学生参加高考时采集的电子信息，信息内容较少，不能完全反映学生的基本情况。入学后的学生信息，很多高校只包括基本的学籍信息、课程成绩信息、奖罚信息和学历信息，其他例如班级的日常管理信息、勤工俭学信息等辅助类信息尚未进入到学生信息管理系统中去。而且这些项目的信息在部分高校是分部门存储的，在学生信息平台中无法同时看到这些信息，使得使用者不能完整地了解某位学生的全部情况。
1．3高校学生信息管理系统尚未有统一的建设标准
各高校学生信息管理系统由于尚未建立统一的建设标准，存在较大的差异性:一方面表现为收集的学生信息内容、范围不同，比如有的高校只采集存储学生的学籍信息，有的高校采集的信息较为全面，而且即使相同类型的信息，其数据结构也各有差异;另一方面表现为信息系统建设所需的硬件条件和环境不统一，比如各高校采用的数据库不同、硬件设备不同等。
1．4高校学生信息管理系统建设的支撑不足
1)精神支撑力度不足。
目前，部分高校领导、教师乃至学生对学生信息管理的重视不够，不能够给信息系统建设提供强有力的精神支持，这也使得各部门在输入学生信息时工作不到位，甚至会出现学生在填制自己的信息时，具有较大的随意性，这势必会对信息建设带来障碍。
2)资金支撑力度不足。
没有资金，就不可能购置先进的硬件设备和适合于自身发展的信息系统软件以及进行日常的信息管理工作，最终信息系统建设也就会变得“纸上谈兵”。即使信息系统网络建立起来，如果没有持续的资金注入，信息系统也就不能达到预期效果。目前，很多高校重视校区环境、教室等硬件设施的建设，对学生信息管理系统建设的资金投入缺口将越来越严重。
3)人才支撑力度不足。
工作人员的计算机水平、整体素质、工作态度都直接影响到信息系统建设的成败。如果信息系统的维护和建设任务仅仅依靠原有的学籍管理、档案管理人员，而不进行专门的岗位培训和引入既懂管理又懂计算机的复合型人才则信息系统建设可能会处于瘫痪状态，即使能够运行，其运行效率也会大大削减。
4)技术支撑力度不足。
目前高校信息化建设处于初步阶段，很多都是传统手工学生信息的计算机化，数据库是基于简单的Access和VF技术，运行平台是基于VB。这些技术处理简单的办公是可以的，但要运行复杂的信息系统是远远不够的。有的高校计算机存储学生信息甚至仍然依靠的是Excel。即使有的高校采用了大型数据库如SQLServer作为数据存储的后台，但是仍然很难解决信息超载问题。
5)制度支撑力度不足。
当前高校的信息化建设与传统的管理体制之间的矛盾越发严重，已很难适应社会发展需要。由于管理制度的不完善，管理漏洞的存在，使得信息化建设始终存在着随意性和隐患;由于管理制度的不完善，政府和高校对信息化的政策不能很好地落实到实践中去，从而导致信息化建设效率低下。
6)管理方式支撑力度不足。
目前高校信息化建设基本处于模拟手工阶段。落后的学生信息管理方式已经很难适应日益发展的信息技术，也很难满足当前高校学生信息管理系统建设的需要。当前学生信息管理方式主要表现为传统的手工填制各种表格，如学籍卡、成绩单、毕业登记表等，工作人员将各种表格中的信息在计算机中录入，这不仅降低了信息的处理效率，而且多次存储容易出错并造成信息的不一致性。
2面向用户的高校学生信息管理系统平台建设
笔者认为，理想的高校学生信息管理系统平台。用户主要分为两大类:一是学生，二是高校的各职能部门。学生和高校各职能部门既可作为信息的输入端，也可作为信息的输出端，或者说既是信息的提供者也是信息的使用者。在信息系统的输入端，学生登录信息系统界面，输入自己的基础信息，而这些信息基本上是固定的属性，不需要做重大修改。教务处登录系统平台的课程管理模块，按照专业和班级安排课程，并在每个学期期末或期初，按照学生学号录入学生成绩。学生处登录系统平台的奖惩模块、救助模块以及勤工助学模块，按照学号查询学生，并录入其奖惩情况、救助情况和勤工助学情况。学生和就业处分别登录系统平台的就业模块，输入学生的基本就业信息和派遣信息。学院则登录系统平台的班级管理和日常管理模块，输入学生在大学四年班级和学院生活的基本表现等。图书馆、校医院和公寓管理中心等部门可登陆系统平台辅助信息模块，输入相关信息。高校学生信息管理系统的处理系统或数据存储系统采用的是数据仓库技术，数据仓库是一个面向主题的、集成的、相对稳定的、反映历史变化的数据集合，用于支持管理决策。选择数据仓库技术更方便高性能地分析和查询，并支持信息使用者查询信息和做出决策以及数据挖掘技术的应用。在信息系统的输出端，构建友好的人机系统界面，学生和各职能部门可登录系统平台的查询和打印模块，按照学生的学号，查询学生的各种信息，也可输入不同的查询条件，查询所需的信息，并且启动打印功能，选择不同的输出方式。系统一般是由输入、处理、输出和外部环境所构成的。在高校学生信息管理系统平台中，外部环境指的是内部支撑，主要包括:强有力的精神支撑，提高高校领导和教师对信息建设的认识;雄厚的资金支撑，为信息系统建设和维护提供资金保障;重视专业队伍的建设，培养更多的复合型人才，提供人才支撑;使用先进的信息技术和数据仓库技术，为信息系统建设提供有力的技术支撑;建立统一的规章管理制度，为信息系统建设提供先进的制度支撑;使用科学管理方法收集和整理数据，为信息系统建设提供科学合理的管理方法支撑。
3结语
高校学生信息管理系统建设是一项复杂的工程，存在的问题需要广大教育工作者不断在实践工作中逐步解决，其不仅单单是技术的提升，而是整个管理理念的转变，更需要各部门的沟通与配合，这样才能使高校学生信息管理系统，真正地实现部门内的信息集成与共享转变为高校内的信息集成与共享。本文所构建的面向用户的高校学生信息管理系统平台作为一种尝试，目的在于实现学生数据的一次存储多次输出，利用数据仓库技术实现学生数据的高度集成与共享。这种尝试目前仅仅作为一种理论上的尝试，而且只是从整体框架上进行分析的，在未来的研究中应着重分析具体的模块结构，形成可行的逻辑方案和物理方案，最终通过计算机应用程序使其在实践中得到应用。
参考文献:
［1］赵娜．高校学籍管理中存在的问题及对策［J］．科技情报开发与经济，2005(3):21－23．
［2］胡映君．刍议网络环境下高校学籍档案管理模式的创新［J］．兰台世界，2011(7):46．
篇5
关键词 农技人员；信息管理；现状；建议；四川西昌；2016年
中图分类号 F323.3 文献标识码 A 文章编号 1007-5739（2017）08-0291-02
2016年，西昌市农业系统国有单位劳动人事统计工作在农业部、四川省农业厅、凉山州农牧局领导下和各乡镇农业服务中心积极配合下，农牧局以科学发展观为指导，紧紧围绕“以提高数据质量为中心，搞好西昌市农业系统国有单位人事劳动统计工作，为上级农业业务部门作决策部署提供科学数据”这一工作思路，不断加强上、下级的密切合作和各部门间的互相协作，始终坚持以原始档案为依据，严格认真核对市农牧局各业务站及各乡镇农业服务中心农技站人员的相关数据（如年龄、学历、职称等），始终坚持实事求是、公平、公正、公开的原则，较好地完成此次全国农业系统国有单位人事劳动统计工作。
1 2016年西昌市农业系统概况
1.1 单位类型
西昌市农业系统配置数完全按市政府编委下达的编制设置数，共设国有机关单位1个、事业单位71个、市级直属事业单位20个、乡镇农业服务中心37个、乡镇片区农机站6个、乡镇畜牧兽医站7个、良种场1个。西昌市37个乡镇都设置乡农技站。
1.2 人员分布
全市农业系统在岗人员326人，其中事业人员303人、行政人员23人、市级人员169人、乡镇级人员157人。乡镇农业服务中心中从事农技推广工作的人到仙伲平均1.5人左右。综合以上数据，西昌市农业系统在岗工作人员共326人，考虑到西昌市为农业大县，农技工作量较为繁重，而西昌市农业全系统有部分非农业科技人员，因而深感农业科技人员严重不足[1-2]。
1.3 学历与职称
全市农业系统事业人员，学历为本科的有68人，约占事业人员总数的22%；学历为专科的134人，中专的19人，高中及以下的5人。本科学历人员较少。
全市农业系统事业人员中，专业技术人员230人，取得高级职称的有 23人，高级职称人数占专业技术人员的10%；取得中级职称的99人，中级职称人员数占专业人员的 43.0%；取得初级职称的106人，初级职称的人员数占全部专业技术人员比例为46.1%；未聘2人，因其技术能力不够强。整个农业技术人才队伍中，专业素质较强的技术人员只占少数，人员数量偏少，职称结构不合理。其中，取得中、高级职称的人数为122人，严重缺乏专业科研带头人[3-4]。
1.4 年龄结构
全市农业系统事业人员46周岁以上119人，36～45周岁80人，35岁以下31人。46周岁以上人员占有较大比例，占事业人员总数的39%。西昌市农业系统平均年龄偏高。从年龄在岗位上的分布趋势看，平均年龄与职位高低成反比；从年龄在城乡间的分布看，市直属机构人员的平均年龄明显高于乡镇农推部门人员的平均年龄。
1.5 收入水平
市级农技人员每人年平均工资6.6万元左右，月平均工资5 500元左右；乡级人员年平均工资5.4万元左右，月平均4 500元左右。平均工资低，靠财政补贴，没有其他的收入来源。
2 政策建议的总体思路
以深化改革为动力，以创新驱动为引领，全面加强基层农技推广体系建设，提高农技人员的专业水平和工作能力，健全完善考核激励机制，加强农业科技成果转化示范基地和农技推广服务信息化建设，构建精准推广服务长效机制，提高农技推广服务效能，为农业“转方式、调结构”和加快推进农业现代化提供有力的科技支撑。
3 发展建议
根据对西昌市农业系统人员情况的分析，以科学发展观为指导，坚持实事求是的原则，为推进今后农业事业发展，对本市农业系统国有单位人员管理及配置情况提出以下建议。
3.1 理顺管理体制
进一步明确西昌市基层农技推广体系的公益性定位，将基层农业技术推广机构主要承担的农牧水产技术推广、动植物疫病防控、农产品质量安全监管等公益性职能细化成工作职责和工作任务，落实到机构和农业技术人员，实行定岗、定员、定责。以农技指标为例，将全市粮食产量在稳定总量29.5万t的指标下，把其分解到基层站落实各项农耕农艺措施，使植物发病损失率控制在3%以内，以乡镇农业服务中心、农机站、畜牧站为依托，建立健全市农牧推广机构。强化市级农牧主管部门的管理和指导责任。进一步科学核定并落实农业技术推广机构的人员编制，使乡镇农技站人员配备达到3～5人，确保公益性职能的有效履行；建立协调机制，对乡镇畜牧、农机和农技推广机构实行市级主管部门和乡镇人民政府双重领导，乡镇畜牧、水产及农机机构以市级主管部门管理为主；乡镇农技推广机构以农牧局业务指导为主。
3.2 完善管理机制
健全农技推广目标管理制度。将农牧公共服务工作任务分解到市、乡2级公益性农技推广机构和人员，量化工作指标和任务要求。把市下达的科技任务与绩效考核结合起来，人均出勤270 d，农忙时不休假。实行绩效考评机制，推行由农民群众、农牧主管部门和乡镇政府三方共同参与的绩效考评机制，将农业技术人员的工作量和进村入户推广技术的实绩作为主要考核指标。考评结果与评先评优、绩效工资发放、岗位等级晋升等挂钩。人员奖惩、进出、聘任等由农牧、人事部门共同组织实施。
3.3 逐步建立人员补充长效机制
一是严把人员进入关。聘用的新进专业技术人员必须具有大专以上（民族边远艰苦地区可以聘用中专及以上）有关专业学历，并按规定实行公开招聘。二是实行农牧推广岗位准入制度。对各农牧推广人员颁发岗位证书，具有农牧专业技术条件和农牧推广岗位证书的工作人员才能竞聘农牧公共服务职责岗位。三是实施基层农技人员“特岗计划”。加大与人事部门的沟通协调，研究制定特岗农技人员招聘选拔、待遇保障、考核管理等政策措施；鼓励高校涉农专业毕业生到乡镇从事农技推广服务工作，建立人员补充长效机制，改善农技推广队伍结构，提升农技推广队伍素质。
3.4 加强人员继续教育培训
继续采取省级调训、市级集中培训、田间学校实训等方式，组织农技骨干参加以节水、节肥、节药、节种、节地、节力和资源高效利用技术为重点，分产业和专题举办的各级各类专业技术学习。加强基层农技人员岗位教育和知识更新培训，每年开展科技新技术培训班20期，完成新知识培训人员达300人以上，不断提升基层农技推广队伍的专业水平。
3.5 积极探索符合全面深化改革要求的基层农技推广服务绩效管理办法
及时总结项目实施过程中的典型模式和成功经验，专门信息管理员每乡每站确定1人，加强信息管理，采用云平台、微信等多种新型信息化渠道宣传基层农业技术推广体系改革与建设的成果。利用简报及发放宣传资料等方式，加大媒体宣传。促进工作作风转变，增强农技人员的责任心与使命感，带动农技推广能力与水平不断提升，开创农业技术推广服务新局面。同时，调整西昌市农业系统国有事业单位劳动人员和职称结构比例，使中高级职称人员比例提高到60%～70%。补充新鲜活力，招聘一批具有大学本科学历的人员，每年招聘10人以上。
4 参考文献
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[2] 杨优优，马中青.农科专业定向生创业教育的探讨与思考[J].人才资源开发，2016（18）：243-244.
篇6
【关键词】翼状胬肉;临床特点;HE染色
【中图分类号】R777.33【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2010)14-140-2
翼状胬肉是眼科较为常见的眼疾病之一,睑裂区域的增生组织向角膜中央生长,不仅影响美观,还可引起角膜散光导致视力下降,长入瞳孔区则严重影响视力。关于胬肉的发病机制目前尚无结论性研究,紫外线是翼状胬肉最重要的环境致病因素,但并非唯一致病因素。本研究就是从组织病理学角度进行分析,探讨翼状胬肉可能的发病机制,为临床治疗提供有益的指导。
1资料与方法
1.1临床资料
50例翼状胬肉为即墨市中医院眼科手术室2009年1月至2010年5月间翼状胬肉手术切除标本,其中原发型36例,复发型14例;生长部位:鼻侧49例,颞侧1例;男性15眼,女性35眼;年龄42-71岁,平均年龄56岁。正常球结膜均取自无其他眼病的白内障手术患者。
1.2方法
将标本用10%的甲醛固定,石蜡包埋切片,常规HE染色,中性树胶封片。
2结果
2.17例正常球结膜组织学特征
正常球结膜组织层次清晰,分为上皮层、基质层,上皮近角膜缘处为复层鳞状上皮,细胞排列整齐,基质层为疏松结缔组织,胶原纤维平行排列,其间有散在毛细血管,成纤维细胞,少量淋巴细胞及中性粒细胞。
2.250例翼状胬肉组织病理学特征
50例翼状胬肉标本中有44例(30例原发型和14例复发型)的上皮有不同程度的增生,6例(均为原发型)标本的上皮层不同程度的变薄,并伴有程度不一的角化。
36例原发型胬肉基质层有增生和变性两种改变。基质浅层主要有胶原纤维、成纤维细胞和大量新生血管构成。成纤维细胞增生活跃,束状排列,胞体饱满,核大淡染,核膜清晰。新生血管分布较多,其周围可见大量炎细胞浸润,包括淋巴细胞、浆细胞及中性粒细胞,偶见肥大细胞。基质深层主要为变性,可见无定形、颗粒状、碎片状变性物质,其间点缀断裂、卷曲的弹力样纤维,成纤维细胞较基质浅层数量少,胞体小,核深染,新生血管及炎性细胞减少。
14例复发型胬肉基质层病理改变多以增生为主,可见活跃增生的成纤维细胞,胶原纤维断裂卷曲,无颗粒样变及钙化灶。
3讨论
翼状胬肉是局部球结膜纤维血管组织呈三角形膜样增生而侵犯角膜的一种眼表疾病,单眼或双眼受累,不仅直接影响美观,还可由于牵拉而引起眼部不适及角膜散光,严重者影响视力及不同程度地影响眼球运动。日光中的紫外线是翼状胬肉最重要的环境致病因素。流行病学调查表明,在北卡来罗纳居民中室外工作者翼状胬肉的发病率约是室内工作者的2倍,而经常使用墨镜的室外工作者,翼状胬肉的发病率仅为不使用墨镜者的1/5[1]。本组50例胬肉中仅有1例发生于颞侧,Walsh等[2]对活体人眼紫外线辐射范围的量化实验结果显示:颞侧的光线投射至鼻侧角膜缘后面时,其光线的强度能被放大20倍,所以此处上皮基底细胞倍受“打击”,干细胞的功能造成障碍,且数目减少,因此翼状胬肉多发生在鼻侧。紫外线主要是引起光化学损伤,可引起细胞内玻璃样变性,导致成纤维细胞代谢障碍,直至胶原纤维及弹力纤维发生变性。
翼状胬肉病理学特性可见增生及变性两种表现,基质层大量成纤维细胞增生,而细胞因子在成纤维细胞增生方面起着重要的作用。血管内皮生长因子(VEGF)是一种肝素结合糖蛋白,主要在环境的刺激、缺氧、细胞活素及雌二醇等的作用下产生[3],是对内皮细胞最具选择性的促细胞分裂剂,还可增加血管通透性,增强细胞增生性、离子的流动性以及蛋白水解酶的释放及迁移[4]Asp iotis等[5]评价翼状胬肉和正常球结膜中微血管密度和VEGF、CD31、TSP21的内在关系。翼状胬肉基质层比正常结膜高表达VEGF,VEGF主要表达于胬肉的内皮细胞和间质细胞中,而不是在上皮细胞中,与在正常结膜中观察到的不同。因此推测在翼状胬肉中内皮细胞和间质细胞含有的VEGF,能够引起血管的增生,而正常结膜的VEGF含量不足以导致血管的增生。可以认为过度表达细胞外基质是翼状胬肉重要的发病机制。碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对成纤维细胞和血管内皮细胞的分化、增生、迁移和趋化有重要作用,在胬肉新生血管形成及上皮增生等方面有重要作用。胬肉上皮细胞、血管内皮细胞及间质细胞均有bFGF的特异表达,且复发性胬肉比原发性胬肉表达增强,肥大细胞中bFGF表达强阳性,表明胬肉中浸润的肥大细胞合成并分泌bFGF,参与胬肉的形成和发展[6]。翼状胬肉基质层中可见淋巴细胞、浆细胞、肥大细胞反应,提示胬肉的发生可能与免疫过程有关。Pinkerton[7]等报道翼状胬肉的原物质可能是花粉或含有原物质的粉尘,并对切除的胬肉组织用直接免疫荧光技术进行观察,发现翼状胬肉部位的上皮层、固有层、上皮层和固有层间有IgE和IgG沉积,并伴有淋巴细胞和浆细胞的浸润,提出翼状胬肉的发病属Ⅰ型变态反应。
本组50例标本中,上皮及成纤维细胞都有不同程度的增生,且上皮下浅层基质中成纤维细胞较多,与上皮紧密相贴,提示手术切除胬肉组织时应将头部体部的上皮一并切除。因胬肉组织中存在炎性反应及变态反应,提示胬肉的发生可能与免疫有关,可适当应用类固醇激素滴眼剂,控制胬肉的发展,减轻术前炎症反应,降低术后复发率有重要意义。
参考文献
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篇7
关键词：公立医院；成本管理；绩效考核
一、公立医院成本管理的重要性
随着社会不断发展，人们对于医疗行业的重视程度越来越高。因此提升公立医院整体水平、保证公立医院能为人们提供更加优质的服务具有十分重要的意义。而实施成本管理则是提升公立医院整体水平的重要手段。第一，提升公立医院成本管理质量有利于提升资金使用效率，保证公立医院能在充足资金的支持下更好地发展。在实施成本管理过程中，会对医院发展各个环节的成本数据进行收集与记录，医院管理层可以通过对成本数据的分析找出医院资金制度上的不足并加以改进，减少资金流失，保证资金安全。第二，提升公立医院资金分配质量有利于调节医院各个部门之间的工作关系。公立医院在提升成本管理质量的过程中，会对各个部门、各个环节的资金使用情况进行收集与判断，保证管理层能通过对成本数据的分析，判断各个部门以及项目的发展情况，从而能更好地进行资金分配以及通过资金的分配调节各个部门之间的工作关系。
二、公立医院成本管理现状分析
（一）成本数据管理不到位公立医院的成本数据质量是保证医院成本管理质量的基础。随着信息化进程不断加快，公立医院也将信息化管理融入医院的成本管理中。目前，公立医院在对成本数据进行信息化管理的过程中存在两个较为明显的不足。（1）成本数据信息化管理平台对于数据的共享、反馈，以及原始数据储存的重视程度较低。公立医院信息化管理平台在对成本数据进行管理的过程中，多重视利用信息化手段提升数据的收集质量以及整理质量，而对于成本数据真实性、可靠性的重视程度较低。导致关于提升数据真实性的信息共享、反馈，以及原始数据储存的完善程度较低，难以为公立医院的发展提供更加具有真实性的成本数据。如公立医院在进行成本数据公布的过程中，仅对整体使用成本进行公布，而没有公布部门具体使用成本情况，导致公立医院财务管理人员在进行数据分析的过程中，难以快速找到各个部门的实际成本数据，从而影响财务管理人员的数据整理质量，导致医院管理层在没有及时且准确的数据支持下作出不符合医院实际发展情况的决策。（2）成本数据信息记录不完善。为信息化管理平台提供成本数据的多数没有专业财务信息管理知识，导致其在成本数据的提交过程中，难以对数据信息进行详细记录。如公立医院部分财务数据提供者为医院基层管理人员，在进行财务数据的提交过程中，多是对财务数据中的关键信息如资金金额、财务数据产生时间、财务数据经手人等方面信息进行记录，而在资金使用方向、资金使用集体细则等方面记录不完善，导致公立医院在对数据真实性进行检验的过程中，难以快速依靠原始数据信息确定数据真实性。
（二）成本预算管理不到位公立医院在进行成本预算管理的过程中，多是对有形的以及有着准确数据记录的成本进行管理，而对一些无形的成本管理不到位。如公立医院在进行成本预算管理的过程中，会对人员经费、药品费用以及材料费用等信息记录较为完善的成本进行更加精细的预算管理，预算数据与实际数据差距不大，而医院在对折旧费用以及各种零碎数据的预算重视程度较低，预算结果与实际结果有着较大差距。
（三）绩效管理不符合医院发展实际情况公立医院的绩效管理水平决定了人工成本，水平越高，越能激发医院员工的工作积极性，使其在医院的发展过程中发挥更大的作用。现阶段，公立医院绩效管理水平不符合医院发展实际需求主要与以下两方面原因有较为密切的关系。1．公立医院上下级间沟通质量较低与医院员工之间进行有效的沟通能在较大程度上保证医院管理层清晰地认识到员工的实际需求，保证管理层能根据员工的实际需求制定相应的绩效管理制度。如医院员工在工作过程中更加偏向于从多角度综合评判员工的实际工作质量，保证企业能在员工职业道德、工作水平、新知识接受程度等方面综合地对员工进行绩效考核，而管理层没有与员工进行交流，单纯将员工的工作质量与工作能力作为绩效评判标准，使员工实际需求与绩效考核标准不匹配，导致医院绩效评价在实际使用过程中难以对员工起到激励作用。2．绩效管理制度难以体现公平性现阶段，在公立医院实施绩效管理的过程中，绩效仅仅是对员工一段时间的工作质量进行评价，与员工的实际利益没有太大关联，导致员工在工作过程中，无论干多干少、质量高低，薪酬都十分接近。在这种情况下，医院的绩效管理难以保证公平性。如在部分公立医院的发展过程中，虽然绩效是员工薪酬的一部分，但在薪酬中占的比例很小，这种薪酬制度在实际应用过程中难以体现公平性，难以保证多劳多得、少劳少得。长此以往，会打击公立医院员工的工作积极性，难以保证医院员工在医院发展的过程中发挥更大的作用。
三、提升公立医院成本管理质量的对策
（一）提升公立医院数据管理质量1．提升信息化管理平台对数据的重视程度提升公立医院信息化管理平台上成本数据质量，需要从提升成本数据的共享程度、提升医院对成本数据反馈的重视程度，以及提升医院对原始数据储存的重视程度三方面入手。第一，建立分级成本数据共享平台，对医院发展过程中的成本数据进行分级与分类，保证公立医院的成本数据能尽可能全面、清晰地公布，保证医院员工能根据自身需求对成本数据进行快速的查找与验证。第二，健全对有效建议提出者以及反馈信息管理人员的奖励制度，提升医院员工以及反馈信息管理人员对于反馈信息的重视程度，保证医院员工在发现成本数据中的错误时能及时地进行反馈，而反馈数据管理人员也能对所反馈的数据快速进行验证与更改。第三，完善网上成本原始数据资料库，对于成本数据的视频、音频、图片、文档等类型的信息进行全面记录，保证医院财务管理人员在对成本数据产生疑问时，能及时查找原始资料对数据进行验证，提升财务数据的真实性与准确性。2．规范公立医院成本数据记录要求成本数据记录的不规范、不全面是导致公立医院成本数据管理质量较低的重要原因。公立医院需要对医院的成本数据进行分析，并制订出成本数据记录要求，保证公立医院的成本数据提供者能根据成本数据记录要求更加全面以及准确地对成本数据进行记录，提升医院成本数据的收集质量。
（二）提升公立医院预算管理质量促进业财一体化建设是提升公立医院预算全面性的有效手段。公立医院在推进自身业财一体化建设的过程中，要尽可能地保证医院财务管理人员能深入到医院业务活动中，能根据业务活动的实际情况对医院成本数据进行更加准确的记录，从而为医院预算管理人员提供更加准确的预算管理数据，保证医院预算管理人员能编制更加符合医院实际情况的预算数据。
（三）优化公立医院绩效考核1．建立公立医院管理层与员工的信息沟通平台建立公立医院管理层与员工之间的沟通平台，保证医院管理层在对医院绩效管理进行改善的过程中，能通过信息沟通平台收集医院员工对于绩效管理的建议与意见，保证绩效管理编制团队能制订出更加符合员工实际需求的绩效管理制度。医院管理层在绩效制度改革后，能将新的绩效管理制度在沟通平台进行公布，并对员工对于绩效管理新制度的接受程度进行调查，从而保证公立医院绩效管理制度能得到更好的应用。2．实行绩效薪酬综合管理制度公立医院在对员工进行绩效薪酬综合管理的过程中，需要将员工的绩效与员工的薪酬进行分开管理。首先，医院需要对地区范围内医疗行业的整体薪酬待遇进行调查，从而制订出能满足员工实际生活需求以及符合地区范围内薪酬标准的薪酬待遇。其次，医院需要将绩效作为对员工的一种奖励，合理地安排绩效待遇，保证其能符合医院发展需求以及能有效提升医院员工的工作积极性。
四、结语
成本管理是公立医院提升自身整体水平的重要手段。公立医院提升自身成本管理质量能辅助医院提升自身成本数据管理质量、提升医院预算管理质量、优化医院绩效管理，保证医院能在成本管理的辅助下更好地完善自身、发展自身。医院成本管理的完善与改进并不是一蹴而就的，医院需要不断地发现自身成本管理过程中的不足，并能积极地进行改进与完善，保证成本管理工作能在自身发展过程中发挥更大的作用。
参考文献：
[1]余晖．试论公立医院成本管理现状及对策[J]．当代会计，2019，（01）：106-107．
[2]赵璐．SH医院财务管理案例研究[D]．昆明理工大学，2018．
篇8
【关键词】护理；人力资源；现状；分析；对策
【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2014）01-0402-02
某院为一所改建近十年的基层综合医院，随着医院业务的发展，护理人员的增加，护理人力资源管理已成为护理管理者应引以重视的问题。通过对该院护理人员配置情况的分析，提出相应的建议和对策，对有限的人力资源进行合理调配，不断提高护理服务质量。
1 医院开放床位及护理人力资源现状
1.1 2012年某院开放病床250张，病区7个，全院病床平均使用率95%。
1.2 某院2012年全院护士109人，正式护士56人（其中护理岗位42人，非护理岗位14人），聘用护士53人。
2 问题分析
2.1护理人员配置不足
某院病房床位数与病房护士之比约为1：0.3，低于目前优质护理服务要求的床护比。尤其在产科母婴同室病房及神经内科病区，护理工作繁重，护士整天忙于完成各种治疗护理工作，对病人的健康宣教、生活护理及心理护理难以落实到位，责任制护理工作得不到有效开展，直接影响护理工作质量。
2.2 护理人员年龄、职称结构层次不合理
某院建院时间短，30岁以下护士占60.55%，护理人员年龄、职称结构尚未形成合理梯队，护士年龄、职称普遍偏低，聘用护士第一学历多为中专，临床工作经验不足，专业知识普遍缺乏，应对突发事件及危重病人抢救能力尤显不足，直接影响临床护理工作。
2.3 聘用护士多，影响护理队伍的稳定
随着医院业务发展，近年来该院大量招收聘用护士补充护理人力，护理岗位上聘用护士占55.78%。而目前基层医院聘用人员工资待遇普遍低，超负荷的工作量得不到相应的报酬，经济收入与护理工作所承受的高风险不成正比，使部分聘用护士产生消极情绪。近年来已有十余名聘用护士先后辞职离院，一定程度上影响了护理队伍的稳定性和工作积极性。
3 对策
3.2合理配置人员，争取院领导支持
根据某院年轻护士多，每年结婚、休产假人员较多，护理管理者一定要做好护理人力资源管理，保证临床护理工作量骤增或有护士请假时，有足够的护理人力及时增补临床一线。护理部要经常深入科室，掌握临床各科室护理工作量和人员情况，对存在问题，及时向领导汇报，争取领导的理解和支持。另外，对于护理工作繁重的科室，适当增加人员配置比例，确保护理质量和护理安全。
3.2提高聘用人员待遇，稳定护理队伍
该院临床护理岗位上聘用护士占半数以上，聘用护士的工作态度及稳定性直接影响着护理队伍的整体工作。为确保护理工作有效落实，一方面要积极与院领导沟通，不断提高聘用护士的福利待遇，缩小聘用护士和正式护士的工资待遇差距，使她们安心工作；另一方面要争取医院经济政策向临床一线倾斜，减少护理人员向非护理岗位流失，保证一线护理技术队伍的稳定。
篇9
1.安阳市第三人民医院心血管内科，河南安阳 455000; 2.内黄县人民医院心血管内科，河南内黄 456300;
3.北京安贞医院心内6科，北京 100029
[作者简介] 胡法国（1968-），男，河南信阳人，大学本科，副主任医师，主要从事心血管内科工作，邮箱：1210671776@qq.com。
冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）是当今世界威胁人类健康最重要的心血管疾病之一。目前，随着技术和器械的不断进步，尤其是药物洗脱支架的广泛应用，冠状动脉支架植入已成为冠心病治疗的重要手段[1]。抑郁症是指以情绪低落、思维迟缓并伴有兴趣减低、主动性下降等精神运动性迟滞症状为主要表现的一类心境障碍综合征[2]。预计到2020年，我国的心理疾病将成为社会负担最重的疾病[3]，但目前大多数抑郁症患者未被临床医生发现，未被患者家属及社会重视。通过对2009年3月—2013年3月间该院收治的60例例冠状动脉支架术后抑郁症患者的临床分析，探讨冠状动脉支架术后抑郁症发生与植入支架数量的关系。报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取该院冠脉疾病行冠状动脉支架术后的60例患者为观察对象，其中男28例，女32例，年龄55~77岁，平均（63±6.6）岁；根据术时植入冠脉内支架数量分为少支架组（≤2枚）和多支架组（>2枚），各30例。排除以下几种情况：冠状动脉支架植入前已患有抑郁症或既往有精神障碍者，存在精神疾病家族史者，存在严重的脑血管疾病者以及不能准确回答问题者。
1.2 方法
汉密尔顿抑郁量表（Hamilton depression scale，HAMD）：由Hamilton于1960年编制并修订的24项版本，是临床上评定抑郁状态时使用最为普遍的量表，版本有17项、21项和24项3种。该量表大部分项目采用0～4分的5级评分法：0分为无，1分为轻度，2分为中度，3分是重度，4分是极重度。由固定的医生，应用统一的汉密尔顿抑郁量表（HAMD）面对面的对患者进行调查。受试者均按统一指导语自行完成下列心理评定问卷的测试，对自行填写有困难者，由检查者逐条读出题目并以中性的不带任何暗示和偏向的方式把问题本身的意义告诉受试者。分别在出院时及出院后随访调查，每2月进行1次。以HAMD>8分为抑郁状态，>20分为肯定抑郁。
1.3 统计方法
采用spss13.0统计软件对数据进行分析，组间比较采用χ2 检验。
2 结果
2.1 术后抑郁症状发生率
多支架组明显高于少支架组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2 术后住院率
术后2年内因抑郁症状需住院治疗的患者所占比例，多支架组明显高于少支架组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。
3 讨论
心血管疾病多伴有抑郁症状等心理障碍，而抑郁症状主要是通过影响患者的自主神经功能，如迷走神经活性降低、交感神经活性增高、血压增高及冠状动脉痉挛等，参与冠状动脉粥样硬化的形成与发展，严重影响了疾病的治疗及患者的预后。目前，冠心病发病率逐年增加，位居各种死因之首，其有效的治疗手段为冠脉内支架植入术，但介入手术存在一定的风险，可给患者带来痛苦及诸多不便，术后更加重了患者的恐惧、紧张、压抑等心理反应。有研究发现[4]，介入手术可增加冠心病患者抑郁症状的发生率，反之抑郁情绪可引起患者体内分泌过多的儿茶酚胺，易促发心律失常，导致心脏猝死。该文观察结果显示冠心病患者接受植入支架手术后多数患者均存在不同程度的抑郁症状，多支架组抑郁症状的发生率为93.3%，少支架组为66.7%，多支架组明显高于少支架组，差异有统计学意义（P<0.05）， 提示支架术后抑郁症状的发生率不但处在一个较高的水平，而且其严重程度与植入支架的数量有关。
冠心病病程较长，同时支架术后需长期服药，并发症的出现，躯体功能的下降，经济负担过重以及对他人的依赖程度的增加，可使抑郁症状更加明显[5-6]。尤其是多支架术后，经济负担更重，加之症状缓解较慢，若再伴有劳动能力的丧失等不良刺激，可引起中枢神经递质五羟色胺、去甲肾上腺素及多巴胺等水平的下降，从而加重各种心身症状，形成恶性循环。故抑郁症状不但可诱发、加重冠心病，而且抑郁程度也是影响冠心病住院费用的独立因素之一，程度越重，住院费用越高，对抗抑郁治疗依从性好者，对躯体疾病治疗的依从性也高，住院费用则降低[7-8]。
该结果显示，支架术后多支架组的住院率明显高于少支架组，差异有统计学意义（P<0.05）。因此，临床医生应充分了解及高度重视冠脉支架术后患者的心理状态，及时采取合理有效的心理干预方案，不但能减轻患者的身心负担，而且对改善冠心病支架术的预后也具有重要的临床意义。
参考文献
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篇10
近年来，由于信息化浪潮席卷全球，医学院校开办的医学信息管理与信息系统专业不断增多。医学信息管理与信息系统专业是医学领域和计算机应用领域的交叉学科，它要求学生既能深入掌握计算机技术，又要掌握医学专业技术，了解医院业务情况。其培养目标是培养具备医药学基础知识、信息管理知识、计算机科学技术知识及应用能力、掌握卫生信息管理、医学信息处理与医疗决策支持系统设计思想和方法，具有团队协作能力的高级复合型人才[1]。随着医疗技术的不断发展，医院信息化与管理现代化的加快和完善，计算机应用在医院地位的提高就显得更为迫切与重要，同时也对医学计算机人才的培养提出了更高要求。
1 我校医学信息管理与信息系统专业的现状
我校于2006年开始招收该专业本科生，是学院进行评估时开设的新专业，四年制，现已招收3个年级3个班，共111人。这期间我院在计算机专业教学方面进行了一系列的建设和改革，现已建立了一套较为完整的计算机专业教学体系，取得了一定的成绩。但由于教学经验不足、专业教师缺乏，在教学过程中仍存在一些问题。
1.1 学生对专业特色认识不清且学习环境和思维模式存在差异
医学信息管理与信息系统专业的学生既需要学习医学基础课程，又需要学习计算机相关课程，两个学科的跨度较大，如果学生找不好的结合点和渗透点，学习起来比较盲目，缺乏学习动力，容易在两个学科的学习中迷失方向，将所学的专业浅显地理解为两种学科的机械叠加，难以权衡计算机学科与医学的学习比重，找不到正确的学习方法。由于对专业了解不是很到位，因此学生对本专业的学习目标不太清晰，导致对整体课程学习认识不足，表现在重视计算机专业课而轻视医学基础课，再则学习依赖性强、老师教什么就学什么，无法使学习深入化;医学院校的学习环境与理工科计算机专业的学习环境不尽相同，本专业学生较难适应医学院校浓厚的医学学习气氛、学习方法。一是因医学院校的学生较为注重形象思维，而计算机专业的学生则需要建立良好的逻辑思维模式;二是因医学院校中的医学信息管理与信息系统专业是一个新专业，在教学过程中尚未建立起一整套科学严谨的教学方法。
1.2 课程设置不尽合理
比起基础深厚的传统医学专业，我院对于医学信息管理与信息系统这样一个新兴专业的建设还缺乏经验，处于探索发展阶段，课程的设置上存在一些不合理的情况，主要的问题体现在如何合理有序的安排基础课程、医学课程和计算机课程的交叉学习，应该选择开设哪些课程才能使学生更适应社会的需要。医学信息管理与信息系统专业的课程设置，应以培养学生具有应用计算机处理医学信息的能力上，一方面要避免其课程设置同工科院校的信息管理专业和计算机科学专业雷同，另一方面又要避免设置过多的医学课程，造成主、次不分的现象，给学生的学习带来困惑，脱离了实际的市场需要。这方面我们正在逐步摸索，日趋完善。另外有些课程设置方面也有重理论轻实践，培养方向与社会人才需求也并不完全吻合的现象。
1.3 学校图书馆计算机资料相对短缺
计算机的专业学习不仅仅是单纯依靠课堂教学，更多的是学生课外体会和自我学习，因此图书馆的藏书就成了学生的良师益友。而我院图书馆的藏书多为医学专业书籍，虽然近期有也一定数量的计算机专业书籍引进，但真正与本专业课程联系紧密、可帮助学生自学的书籍还是很少，基本上是以电子图书为主，学生自学无“支点”。
1.4 缺乏实践操作
由于我们是新专业，专业实验室还有待于更加完善，因此我们的学生在学校的学习过程中，均侧重于理论，对进入社会中的实际工作能力培养弱，到医院实习时才发现所学理论与医院的实际应用有很大差距，造成理论与实际脱钩。再则学生对专业的信心不足，错误的认为属于理工科的计算机专业在医学领域的发展会受到限制，从而导致学生对本专业失去应有的信心。
1.5 缺少必要的规范教材
教材建设一直是医学信息管理与信息系统专业的薄弱环节。目前所出版的医学信息类教材数量有限，质量也参差不齐，很多教材理论过于空泛，内容不够详实，脱离实际的应用，不仅使教师教学时感到困难，也使学生难以理解和掌握。我院目前选用工科计算机专业普遍使用的经典教材进行教学，但这些教材缺乏医学特点，不太适合医学信息管理与信息系统专业的学生使用。
1.6 教学方法和手段缺乏创新
目前我院的医学信息管理与信息系统专业教学方式主要采用多媒体授课和实验相结合，教学模式过于单一，目前虽有一个专业实验室，但教学方式依然以教师灌输知识为主，缺乏信息资源的开发和利用，校园网络没有得到充分地利用。另外同医疗卫生系统联系不够，缺乏定向培养和必要的交流。
2 医学信息管理与信息系统专业建设的设想
2.1 加强教育引导，使学生了解专业特色，以适应不同的学习环境
该专业的定位是医学信息技术如何为医学管理服务或医学管理如何应用于医学信息技术，并在医学信息技术上着重体现“用”字。因此，有必要在新生进校后，头一节课就向学生讲明本专业办学目的，以及本专业研究的对象和学习的方式方法。同时，广泛开展交流讨论活动，尽可能统一认识，使学生明确学习目标，激发学习动力[2]。加强学生思想工作，明确学习方法和思路。前面谈到，医学系列的学生着重于形象思维，而这一思维方式是我学院的主流。本专业的特点是既要有形象思维，又要有逻辑思维，如何将置身于形象思维这个大环境之中的本专业学生不受之束缚，教师的正确引导是非常重要的。教师在教学过程中不仅仅是完成教学任务，同时还要指导学生的学习方向和学习方法，给学生留出适当的时间和空间，引导他们逐渐形成良好的思维模式。
2.2 课程设置更加完善合理
应将计算机课程、医学基础课程和管理课程交叉开设，每门学科分别按层次递进。一是医学课程的设置，其教学目的是使学生了解医疗诊断的整个过程，熟悉医生治疗过程的各个环节。设置基础医学和临床诊断基础概论课程，临床诊断基础课程的学时比例相对多一些。二是医院管理课程的设置，其教学目的是使学生掌握医院管理及医学信息的产生、收集、加工、处理、提取及存储等主要过程，设置管理学、信息标准化及病案规范化等课程。三是计算机课程的设置，其教学目的是使学生具有医院信息系统开发、维护及管理的能力[3]。
2.3 借外校图书为己用，引导学生正确利用网络资源
学校可以和周围其它理工科学校进行协商，让本校学生有机会到其它院校图书馆借阅相关书籍，从而扩大学生的阅读量。此外，引导学生课余时间自主学习，由于课堂教学时数的限制，很多专业课程需要学生利用课余时间进行更深入的学习和实践。现在我们这个专业的学生一般都购置了笔记本电脑，我们的网络教室也向他们免费开放，但大多同学都是用它来上网聊天、打游戏、看电影。作为专业教师应当将与课程相关的一些教学资料(如教学课件、操作视频资料、网络资料网址等)共享给学生，通过布置相关课后作业来引导学生自主学习，鼓励学生撰写论文、实验报告和课程设计，以提高学生的综合能力，使他们能够正确合理地利用网络资源，弥补学校图书馆图书不足的问题。
2.4 采取多种形式开展实践活动
本专业的学生实践基本包括开设专业课时的实习以及大四后半学期的毕业设计专业实习，这远不能满足培养复合型人才的需要。因此我认为要以教学实验、编写针对某一门专业课的课程设计程序、毕业实习等方式多开展学生实践活动。教学实验可巩固所学知识，提高学习兴趣;课程设计可培养学生全面、灵活的设计思想和创造能力，学会综合运用理论知识;毕业实习是通过实际工作，处理实际问题，有效的提高自身解决问题的能力。可见，只有通过多种形式的社会实践活动，才能了解医疗卫生部门的信息科或是医药软件公司，熟悉他们的日常工作和管理流程，为每一位学生尽快适应社会需求打下坚实的基础。
2.5 编写或选择适合的教材
选择内容充实和跟上当前发展趋势的教材是促进教学的一个重要因素。我们也可以自己组织师资力量根据实际编写相应的教材，把教学中经常遇到的问题都考虑到教材里，从而可以做到对症下药。另外，教师还可以编写相应的实验讲义。我们在教学中发现即使教师在实验开始时强调了需要注意的问题，学生实验时还是总犯重复的错误，如果教师一个个逐一指导，速度很慢，一堂课的时间无法全面解决所有学生的各个问题，而且容易使学生对老师产生依赖，一有问题就等着老师来指导，不去独立思考。如果有了实验讲义，上机时就可以在明确要求注意事项的前提下，让学生自己动手操作，去思考问题，解决问题，以提高教学效率。
2.6 改变传统的教学模式，使用新型的教学策略
(1)采取互动的教学模式：我们的教学应该将以教师为中心的学习模式和以学生为中心的学习模式结合起来，彼此取长补短，相辅相成，既发挥教师的主导作用，又充分体现学生的认知主体作用，既注意教师的教，又注意学生的学，寓教于学，把教师和学生两方面的主动性、积极性都调动起来。(2)充分利用先进的信息化手段：现在各个学校都在开发网络精品课程建设，把教案、课件等教学资源放在网站上以供学生下载或浏览，我们可以利用网络的优势，同各校形成资源共享，打破学校设置的各类分隔屏障，实现时间和空间上的延续，使学生获得更广泛的知识来源。(3)研究性学习模式：我们可以组织学生进行科研活动，让学生自选课题和辅导教师，进行研究性学习。研究性学习可以是课堂内教材内容的拓展延伸，也可以是各种技术上的探讨;可以是已经证明的结论，也可以是对未知的领域的思考[4]。
医学院校应不断努力，完善医学信息管理与信息系统专业的建设，为医院的信息化管理提供更多更全面的人才。医学信息管理与信息系统专业虽然在国内还属于一个非常年轻的专业，但由于其独有的专业特色使得它必将是一个很有前景的专业。
第5期王枝梅.医学信息管理与信息系统专业的现状与思考
参考文献
\[1\] 白春清.医学院校“信息管理与信息系统”专业课程设置\[J\].中国高等医学教育，2006，12(3):63-65.
\[2\] 许四洋.从社会需求看医学信息管理学课程设置的变革\[J\].医学信息学教育，2000，13(8):416-417.