护士资格考试总结范文
时间:2023-03-14 20:43:52
导语:如何才能写好一篇护士资格考试总结,这就需要搜集整理更多的资料和文献,欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文,供你借鉴。
篇1
文章编号:1004-7484(2014)-02-1197-02
国家护士执业资格考试是评价申请护士执业资格者是否具备执业所必须的护理专业知识与工作能力的考试,考试实行全国统一考试大纲、统一命题、统一合格标准。考试由卫生部具体负责组织实施,每年原则上进行一次,一次考试同时通过两个科目为考试成绩合格,否则此次考试成绩作废,考生必须重新参加下一年的护士资格考试的全部科目。考试合格者才能依法从事护理工作,并申请护士执业注册。自2011年起,国家对护士执业资格考试从考试报名、命题模式、考试内容和考试管理进行了重大改革,由原来的四个科目改变为专业实务和实践能力两个科目,考试难度加大。笔者根据考前的学习,就备考过程的复习方法和一些学习体会简要的总结如下,供护士执业资格考试者参考。
1 夯实护理专业基础,加强实习阶段的再学习
护理基础理论是护士执业资格考试的灵魂。在转入医院实习后,这是一个重要的理论与实践结合的学习阶段,绝不能放松对护基专业理论的继续学习。在这阶段一边要认真地、全面系统地强化复习教科书各门护理功课,夯实护理专业基础。一边还要将所学理论知识运用于临床,虚心请教,在日常临床护理实践中注意留心观察,做好实习记录,实习重点要放在对疾病的临床表现、治疗原则、健康评估、护理程序及护理专业技术、健康教育等知识的临床运用之上,举一反三,规律总结,才能全面巩固自己所学习过的护理专业理论知识,提高护理知识和实践技能水平,为护士执业资格考试打下坚实的基础。
2 制定科学合理的复习计划
护士执业资格考试从报名到考试约100多天的时间,复习宜早不宜迟,不宜“临时抱佛脚”,“临阵才去磨枪”,那就为时已晚了。所以,首先要制定出科学合理的复习计划。制定计划要全面,不仅要包括学习的整体安排和进度,还要包括锻炼身体、充足的睡眠时间和饮食等,这样做才能使自己保持旺盛的精力,学习才能提高效率。制定出复习计划后,贵在坚持、及时、经常,有步骤的循序渐进。
3 选择好考试指导教材
目前护士执业资格考试辅导资料有很多,教材的选择和利用至关重要,一定要选择好国内最权威、最具有指导性的、最新的护士执业资格考试指导教材进行复习,如:全国护士执业资格考试用书编写专家委员会编写、人民卫生出版社出版的《全国护士执业资格考试指导》、《全国护士执业资格考试指导要点精编》、《全国护士执业资格考试指导同步练习题集》、《全国护士执业资格考试模拟试卷》等考试指导教材。
4 勤学苦练,侧重要点刻苦学习
护士执业资格考试没有什么捷径,只能完全依靠自己狠下功夫去刻苦学习。复习最有效的方法是勤学苦练,勤思考,勤动手,勤总结,把知识点连成串,融会贯通,举一反三,且侧重抓住要点、难点反复学习。
4.1 把握考试大纲重点和指导教材内容 《护士执业资格考试大纲》是护士执业资格考试的国家标准,是考试命题的依据,其内容和范围体现了执业护士运用所学专业知识,完成护理工作的基本能力,要牢牢把握考试大纲的重点和指导教材内容学习。最新考试指导教材题量分布比例较大的第1、2、3、4、5、9、11、13、16、17章等章节要投人更多的时间和精力来着重复习,而第6、12、14、18章等章节题量较小,相对可投人较少的时间来复习,以提高复习的效率。在复习中,必须把大纲内容与教科书内容结合起来,将大纲要求的重点、掌握内容复习到位,重点要掌握基本概念、名词、定义,理解原则、原理及与护理相关疾病的理论,同时也要把了解的部分仔细阅读,以防止忽视这部分内容而失去了至关重要的几分试题。
4.2 定期整理复习笔记 定期整理复习笔记,把难以理解的术语转化成自己容易看懂的说法,把容易混淆或不易记忆的知识点总结归纳成比较醒目的图示和列表比较等,对重点内容进行标记。有了系统的复习笔记,就能迅速抓住知识的全局、重点难点以及内在联系,系统复习笔记是学习的备忘录,它为考前复习提供了很有使用价值的资料
4.3 查漏补缺,加深记忆 及时查漏,及时发现问题。发现问题的重要手段就是多做同步练习题和模拟测试。通过做同步练习题和模拟试卷,来检查自己的学习效果如何,可快速找出自己的薄弱点。对于自测出现错误的题型,在错的题目旁注解,及时回归教科书的对应章节,再次有针对性有重点的进行学习巩固。每天对学习过的内容在睡前和早起时再回忆一遍而加深记忆。加深记忆不是单单的去死记硬背一些题,方法上可采用口诀、规律总结、重点与难点内容的点线面、各类题型解题方法的纵横联系以及结合教材课程加深理解等方式进行记忆。
4.4 温习历年考题 历年护士执业资格考题是“金标准”。通过温习历年考题,可提前熟悉考试形式和内容,了解和掌握考试题型样例、题量和考试涉及的知识模块。在总复习结束后,可在网上查找一下,以之为参照去做些练习,为考试做充分的准备。
5 坚定信心,轻松应试
自信是一种力量,更是一种动力。应考阶段的全面复习极其苦燥和郁闷,首先要学会适度的放松,保持愉快的心情,快乐复习。面对护士考试要认识自我,要有自信。例如:我能行,我一定能复习好,我一定会成功的。临近考试,放下思想包袱和所有压力,切忌连续开“夜车”损耗身体,要注意充足的睡眠,适当的听听音乐,适时与家人及同学们聊聊天或散散步,多吃些含蛋白质、维生素等多种食物,如肉、鱼、蛋、牛奶、新鲜蔬菜、水果等,以保证有充沛的体力轻松应试。
参考文献
篇2
自1993年起,护士执业资格考试就一直在摸索着改革,到2011年至今,新的考试制度出台了,全国护士执业资格考试将作为独立的考试项目进行组织和管理,卫生资格考试将不再设置“护理学(初级士,专业代码003)”这个专业。取消地区特殊照顾政策,实行国家统一考试制度,即统一考试大纲,统一命题,统一合格标准。考生必须一定性通过两个科目的考试才能取得资格证书。
我校是中专院校,旨在培养学生的动手能力,为医院提供技能型人才。自2011年改革开始,我校护士执业资格考试的通过率就一落千丈,以班级为单位,有的班级通过率才10,好一点的班级才达到40。残酷的数据证实了我们的教学重点不够全面,中专院校的教育制度要改革了。要以护士资格考试大纲为依据,不断推进护理教学的改革,及时调整教学计划和教学内容,构建护理教学课程新的框架。具体方法从以下几个方面入手。
1 领导重视,全面抓起,安排合理。
学生的考试通过率提高了,就业率就会跟着提高,学校的知名度也会提高,招生就不是问题。对于一个中专院校来说,就有了“生源”,能为学校解决很多问题。从这一角度出发,能得到学校领导的重视就变得很重要。提高考试通过率的问题不是单纯的一个问题,不是单靠某一个老师的努力就能做到的。它需要多方面的共同配合,班主任的力量很强大。从学生入校的第一天起,就要向学生宣教护士执业资格考试的重要性,同时注意学生思想政治上的教育,树立正确的职业生涯。此外,及时的向家长通报有关情况,取得家长的理解和支持。在最后考试冲刺阶段对于教学按排、班级责任教师任命、教室宿舍按排管理、学生行为规范、作息时间、学生检测和后勤卫生保障等方面的工作,都应该做到细致合理,以保证考前辅导的顺利进行。
2 教学课程以专业课为重点,辅助课程发挥作用。
课程的设置影响学生的素质水平,而学生的素质水平将直接影响最终目标的完成。文化基础课坚持够用就行的原则,根据教学大纲的要求,大胆的有所取舍,重新组编课程,体现出基础课为专业课辅助的原则。期末考试的形式、模式突破,原始的考试题型主要以主观题为主,学生大多在考试前机械的记忆,丧失动脑、分析判断的能力。为适应护士考试的新形势,可以以客观题为主,注重平时对学生执业考试的素质培养。学校要有一个完善的考试监考制度,杜绝中专院校考试抄袭的现象,彻底摧毁学生对于考试的侥幸心理。
3 改变教学方法。
根据护士执业考试大纲的变动及题目的灵活性多样性等特点。除上述的教学课程以专业课为重点,还要灵活采用多种教学方法。病例导入式教学,病例导入式教学是一种具有启发性和实践性的新型教学方法,改变了教师“满堂灌”、学生被动学生的教学模式,可激发学生的学习兴趣,发挥学生的主观能动性,有利于锻炼思维、开发智力,提高学生思考、记忆和归纳能力以及临床分析和实际解决问题能力,缩短理论学习和临床工作之间的距离,在学习每一章的同时,针对学习的内容,安排几学时走进医院,到临床看一看,更形象的理解理论知识,使护生理论学习和临床实际工作“零”对接,更快的融入护士的角色,留给学生思考的空间。
4 讲究学习方法,提高记忆效果。
以基础护理学为例,加以说明。基础护理学知识点多,且知识点之间相互联系较少,因此,运用科学的记忆方法,才能掌握大量的知识点,才能记得准,记得牢。首先要经常复习。根据艾宾浩斯的遗忘规律,对于所学知识的遗忘是先快后慢,先多后少,所以应该在总结的基础上进行总结、归纳和记忆。课后应反复强化记忆的知识点,做一些与知识点相应的练习题,采取通过知识点做题,通过练习题强化知识点,以达到加深记忆的目的。其次我们还可以掌握的记忆方法有,对比记忆、简化记忆、归纳记忆等。举几个例子,比如说基础护理中,对于急救物品要做到五定,即定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修。可以每一点取一个字简化为品、安、保、消、检;如基础护理学涉及的温度和湿度的问题很多,硬性记忆很困难,可以把它们总结起来,做成表格归纳记忆;还有像护理操作中,灌肠术、导尿术、鼻饲法等等技术,操作方法类似,容易混淆,我们可以采取对比的方法,取它们相同和不同的部分去记忆。
5 对专业课教师开展护士执业资格考试专题培训。
让专业课教师熟悉大纲的要求,熟悉考试题目和考试内容。其实这些也是学生必须做到的,可是考虑到中专学生的学习能力有限,所以就有教师来补充。教师应该根据大纲的要求,对历年来考试的重点和真题系统的研究,分析当前的考试趋势。此外,教师拥有先进的教学理念和深厚的专业素养是上好一堂课的前提。护考改革涉及教师的理念转变,而教师的理念转变影响着护生的考试通过率,关系到学生学习的方法的掌握。在教师的队伍中,可以选择几个教学经验丰富,职称较高的教师成立护士执业资格考试小组。小组通过搜集资料,归纳历年的考试真题,分析每门考试每章节的分值比例,归纳出题方向,找出常考的知识点。最后根据新大纲要求及历年真题的出题方式,建立一系列模拟考试题库。
篇3
【关键词】 护士执业资格考试; 儿科护理; 知识点
中图分类号 R473.72 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2014)18-0154-02
由于护士资格考试新大纲的变化,病例分析题占80%,会从多角度来考查疾病的病因、临床表现、诊断、治疗、护理要点、健康教育以及法律法规、伦理道德、人际沟通等内容,所以在儿科护理教学中应把护士执业资格考试出现频率较高的知识点渗透到各教学环节中,增强学生的感性认识,提高应试能力,并突出专业能力培养[1]。近年笔者所在学校在儿科护理教学中针对课程内容的整合、教学方法的改革、教学效果的评价方面进行了大胆的尝试和创新,具体措施如下。
1 课程内容的整合
根据新护士资格考试大纲的要求,以大纲中的重点、难点以及历年护士资格考试中高频出现的考点作为儿科护理教学的重点内容,减少或删除与护士资格考试联系较少的内容。并且将教材中前后重复的一些知识点进行整合,比如笔者所在学校使用的是由人民卫生出版社出版的全国中等卫生职业教育卫生部“十一五”规划教材,供护理、助产专业使用的《儿科护理学》第2版[1]。在教学中根据教学的需要将第一章绪论中的第四节小儿年龄分期及各期特点与第四章儿童保健和疾病预防中的第一节不同年龄期小儿的保健特点进行整合,讲完小儿各年龄期的特点后立即根据这些特点提出各期的保健原则和措施,这样可加强同学们对前后相关知识的连贯;将第九章消化系统疾病患儿的护理中的第三节小儿腹泻与第五章住院患儿的护理中的第五节小儿液体疗法进行整合,这样在讲到小儿腹泻的对症治疗时根据如何纠正重型腹泻的水、电解质和酸碱平衡紊乱立即讲解小儿液体疗法,这样使同学们可将抽象的液体疗法的有关知识立即应用到小儿腹泻的具体病例中,从而调动了其学习的积极性,并且也加深了对这些知识点的理解;将第十章呼吸系统疾病患儿的护理的第四节肺炎与第十一章急症患儿的护理的第四节充血性心力衰竭进行整合,这样在讲到重症肺炎合并心力衰竭的临床表现、诊断和急救治疗和护理措施时就可前后联系起来,这样就可将有关心力衰竭的急救要点和护理措施及时应用到肺炎合并心力衰竭的具体病例中,极大地调动了学生的学习兴趣,也加深了他们对这些知识点的理解;将第十四章神经系统疾病患儿的护理中的第二节化脓性脑膜炎、第三节病毒性脑膜炎、第十六章结核病患儿的护理中的第四节结核性脑膜炎与第十七章急症患儿的护理的第二节急性颅内高压进行整合,这样不仅可以通过一张表格将上述三种脑膜炎进行很好的比较和鉴别,同时也可将三种脑膜炎的共同特点即颅内高压的急救护理措施讲解得更加完整和透彻。通过以上前后相关知识的整合,不仅避免了有些知识点的重复讲解从而节约了有限的课堂时间,而且将前后相关知识串起来讲解可以加深同学们对这些知识点的理解,并且培养了学生的临床思维能力,在儿科护理教学中起到了事半功倍的效果[3]。
2 教学方法的改革
目前中职学校学生学习主动性普遍较差,且这些学生性格大多活泼好动,对平铺直叙的传统理论学习缺乏兴趣,而对要求自己动手的实践教学的热情却很高,基于这些特点,笔者所在学校在儿科护理的理论教学中进行了大胆的改革和创新。在中后期涉及到各系统疾病的护理的讲解时,摒弃了传统的“满堂灌”的填鸭式教学方法,全部采用案例教学与情景模拟教学相结合的方法进行教学,并且将护士资格考试的重要知识点渗透到各教学环节中,具体措施如下。
课前,教师将一个根据下节课的内容而精心选择的临床典型病例布置给学生,并且根据该病例特点提出相关的问题,注意提出的问题一定要有的放矢,这些问题一定是针对护士资格考试新大纲的重点内容以及历年护士资格考试出现的高频考点而提出来,让学生带着这些疑问先去自学教材及一些教学辅导材料的相关内容,尽量找出这些问题的答案。比如讲到小儿肺炎时,就在课前给同学布置一个重症肺炎合并心力衰竭的一个典型病例,然后提出几个问题:(1)该患儿的初步临床诊断是什么?诊断的依据是什么?(2)该患儿当前存在的主要的护理问题是什么?(3)应当采取哪些护理措施来解决当前存在的护理问题?(4)在配合医生用药方面应注意什么问题?(5)是否需要吸氧?如果需要选择那种吸氧方式?吸氧时注意什么问题?(6)如何保持该患儿的呼吸道通畅?(7)针对该患儿应进行的最重要的健康教育是什么?等等。这些问题都是历年护士执业资格考试的高频考点。并且每次上课前都将全班分为四大组,让各组组长组织大家课前查找相关资料或者相互讨论尽量找出问题的答案,并且选派几个同学代表小组做好课堂上角色扮演的准备。
课堂上,老师准备好病床、婴儿模型、听诊器、体温计等用具,将讲台前设置成一个仿真模拟病房,然后让四个小组的代表分别上台根据该病例进行角色扮演,一个同学扮演家长怀抱婴儿模型,一个同学扮演护士,护士首先进行健康史的收集,然后进行身体状况的检查,最后提出该患儿存在的护理问题是什么,再根据这些护理问题提出主要的护理措施有哪些,并给患者家属做健康宣教等。课堂上老师就是一个引导者和记录者,学生如果某个地方出现卡壳现象教师就可以适当加以引导,并且记录下四组同学在角色扮演中的表现:好的地方以及不足之处,以便课后总结时用。角色扮演后再次请出每组的代表来回答老师事先针对该病例所提出的各种问题,并且根据学生的表演及回答问题的情况给每组同学打分并评出优胜组。这种以“学生为中心”的教学方法充分体现了教师的主导作用和学生的主体性,极大地调动了学生的学习积极性,使学生由过去的被动学习变为主动去探索、去研究、去发现,课堂上的角色扮演培养了学生的表达能力,锻炼了学生的胆量,而病例分析培养了学生分析问题和解决问题的能力,极大地提高了学生的临床思维能力,为他们今后的实习和工作打下了良好基础[4]。
课后教师还应做总结性发言,指出各组学生在角色扮演和病例分析中存在的问题,指出好的地方以及不足之处。最后教师再结合护士资格考试大纲要求并结合教材中本章节的内容将一些重要的知识点快速地串讲一遍,并且要求同学用红笔将这些知识点标记下来,以便今后考试复习时容易抓住重点。课后还应将这些重要知识点涉及到有关A1、A2、A3、A4型选择题让同学在《儿科护理学笔记》(护士执业资格考试同步辅导丛书)中勾画下来,课后作为本节课的作业去完成,各小组组长还应不定期抽查学生完成作业的情况。最后布置下节课所需要的病例让同学去预习和查找资料[5]。
上述教学方法对教师提出了更高的要求,首先是要上网或者深入到临床第一线搜集大量的临床典型病例,并且要选择和编写出适合学生接受能力和能突出教材重点内容一些典型病案,这些病案应难易适中[6]。其次针对病案提出的问题一定要参考护士执业资格考试的新大纲和历年护士执业资格考试出现的高频考点,所以教师一定要熟悉新大纲的要求和经常查阅资料分析历年护士资格考试的考试题目;最后教师还应善于从多方面、多角度归纳总结考试的知识点,一定要做到精确、简练、细致、透彻以便于学生牢记[7]。比如讲到先天性心脏病时,应总结出先天性心脏病的最安全有效的诊断方法是超声心动图;出现特异性紫绀的患者应考虑动脉导管未闭;青紫型先天性心脏病最常见的并发症是脑血栓;法洛四联症的胸部正位X线片显示心脏呈“靴型”;法洛四联症出现脑缺氧发作时最应采用的是膝胸卧位等,这些知识点往往会出现在考试中,所以在教学中应加以强化。
当然因课堂时间有限,在课堂上教师如何引导学生合理地安排好时间去完成角色扮演和病例的分析是保证该教学方法顺利实施的关键。笔者认为应充分发挥多媒体的作用来辅助教学可起到事半功倍的效果,教学中一些抽象的知识点利用多媒体再现可以形象、直观、生动,如可以利用多媒体播放典型案例视频,可以极大地提高学生对病例讨论的兴趣[8]。讲到先天性心脏病时用语言无法描述的心脏杂音;讲到新生儿黄疸时小儿出现的皮肤黏膜黄疸;讲到缺铁性贫血小儿出现的面色苍白;讲到佝偻病的典型骨骼改变等,都可以通过多媒体形象生动地展示出来,通过多媒体教学充分调动了学生的视觉、听觉感受,也弥补了护理专业学生儿科临床见习机会有限,临床患者接触较少的不足,又激发了学生的学习兴趣,从而提高了教学效果。
3 教学效果评价模式的转变
过去评价一个学生的成绩都是根据期末考试的成绩来定。而儿科护理学是一门实践性很强的学科,现在笔者要求理论考试占总评成绩的80%,而儿科常用护理技术的操作考核占20%,这样就迫使学生在课余时间经常要去实验室加强儿科护理操作的训练,为今后顺利开展临床工作打下良好基础。而理论考试中期末考试只能占60%,平时成绩占40%。而平时每个月都实行一次月考,几次月考的平均成绩就是该学生的主要平时成绩,另外平时成绩还要参考课堂上是否积极参与角色扮演和病例分析,是否积极回答老师提出的问题等,此外要求无论月考还是期末考试的题型全部按护士执业资格考试的题型来出,即A1型选择题占20%,A2型选择题占60%,A3/A4型选择题占20%。并且所有考题都紧密结合护士执业资格考试大纲要求的重点内容和历年护士执业资格考试出现的高频考点来出题,为学生今后顺利通过执业资格考试打下良好基础。
综上所述,近年笔者所在学校在儿科护理教学中通过课程内容的整合,教学方法的改革,教学评价模式的转变,提高了护理专业学生的学习兴趣,培养了学生的临床思维能力,并且教师注重将护士执业资格考试的知识点渗透到每个教学环节中,从而极大地提高了笔者所在学校护理专业学生的执业考试通过率。
参考文献
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[5]张梅珍.儿科护理学笔记[M].第2版.北京:科学出版社,2011:11.
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篇4
笔者以呼伦贝尔职业技术学院护理系2009级五年制高护(183人)和2011级三年制护理专业学生(71人)为研究对象,两组学生年龄、性别无差异(P>0.05),采用相同教材、相同教师同时开课,按照护士执业资格考试大纲要求,教学内容、教学方法、考试等教学均相同。分析两组学生期末成绩和首次护士资格考试过关率,三年制内科护理学期末平均成绩83.82±9.63,五年制平均成绩71.87±10.36,采用t检验,t=-11.89,P<0.05,三年制学生成绩明年高于五年制;三年学生首次参加护士资格考试70人,57人通过,过关率为81.40%,五年一贯制学生参加考试145人,69人通过,过关率为47.59%,采用x2检验,x2=22.29,P<0.05,三年制学生过关率明显高于五年制。
2讨论分析
三年制学生由于经历过系统而严酷的高中教育和高考的考验,学习能力明显较强,成绩较理想,护士执业资格考试过关率较高。五年制学生未参加高考,尚未养成良好的学习习惯,主动性差,自我约束力低。要想提高内科护理学教学质量,必须合理选择教学方法,不断进行教学改革,激发学生学习兴趣,增强学生学习信心,因材施教,不断提高学生专业素质和职业的责任感,这样才能达到职业教育培养实用型人才的目的。对五年一贯制学生学习主动性差的情况采用问题式教学法,是指通过特定的教学情境的启发和引导,使学生不断自主地发现问题、分析问题、解决问题。
每次讲课结束时给出下次课的典型案例,提出几个问题,学生带着问题预习新课内容,查找相关文献资料,每班分为几个小组,课下小组长组织讨论,上课时按小组进行提问,根据学生回答情况有针对性地授课,紧紧结合病例,这样会督促学生主动学习,让学生参与教学,并能调动和激发学生学习兴趣和独立思考的能力,增强学习专业课的自信心,培养学生临床整体护理思维能力,提高教学效果。医疗单位招收护理专业毕业学生要求有护士执业资格证,是护士职业生涯能否顺利起步的关键,是检验高职医学院校护理专业人才培养质量的标准。把护士执业资格考试内容渗透到内科护理学日常教学中,能提高执业资格考试过关率,平时注重考点总结和强化,专业教师应认真研读考试大纲,熟悉考点,并融入课堂教学中。
内科护理学教学中注重应用多种教学方法,如在讲急性心肌梗死和脑出血时,教师先讲述自己在临床中所经历的典型病例,提出问题激发学生的好奇心和兴趣,从而引入新课。急性左心衰时采用口诀“端坐位腿下垂,强心利尿打吗啡,血管扩张氨茶碱,激素结扎还放血”进行教学,调动学生的学习的兴趣和积极性。
重点内容黑板板书,结合多媒体教学,通过课堂演示充分调动学生感官刺激,激发乐趣,如讲糖尿病时通过展示图片和视频录像,把糖尿病并发症、饮食护理、胰岛素治疗等重点内容直观展示给学生,加深学习印象。实验课教学采用情境教学,引用标准化病人,培训创设一定的临床场景,让学生角色扮演护士,专业教师让学生模拟标准化病人,将临床和内科护理知识贯穿其中,理论与实践结合,为今后护理工作打下基础。定期把所教内容进行归纳总结,把重点知识按一定规律或某种方式进行整合,便于学生对知识记忆和整体把握。
篇5
【关键词】执业护士;注册;程序;护士条例;思考
【中图分类号】R473 【文献标识码】C 【文章编号】1008-6455(2010)07-0268-02
Think of the Registration Procedure for Chinese Licensed Nurse
Xie Min
【Abstract】Objective:To analyse some problems existing in the registration system of licensed nurses ,and give some advice. Methods:The relevant literature was referred to and a comprehensive analysis was made. Such question as the implementation of the registration of licensed nurses in China ,some foreign registration systems, the relationship between the nurse education and the registration system was discussed. Results: This provision can not be exercised efficiently,because the actual situation of China was not considered comprehensively when this provision was prescribed. Conclusion: The registration system be improved and designed particularly.
【Key words】Licensed Nurse; Registration; Procedure; Statute of Nurse;Think
对护理人员实行执业注册管理是世界各国的通行制度。该制度对保证护士整体素质,保障医疗质量,维护人民群众身体健康都有着极其重要的作用。1994年1月1日正式施行的《中华人民共和国护士管理办法》(下文简称《护士管理办法》)标志着我国执业注册制度的建立。2008年5月12开始实行的《护士条例》,更进一步从行政法规的高度明确了这一制度。《护士条例》对护士注册程序的规定借鉴了发达国家的经验,但是与我国的国情相结合的话,还存在一些问题。有鉴于此,笔者通过查阅和分析执业护士注册程序的有关资料,提出一些看法,希望能够对我国执业护士注册程序的完善有所帮助。
1 我国执业护士的注册程序
根据《护士条例》第七条的规定,在符合注册的条件下,可以将我国护士注册的一般程序分为两种情况。
第一种情况是通过护士执业资格考试三年内提出申请的注册程序:
通过考试申请审查注册
第二种情况是通过护士执业资格考试三年后提出申请的注册程序:
通过考试(逾期)临床护理培训(3个月)考核合格申请(同时提交培训合格证明)审查注册
由上可以看出,通常情况下,只要通过了资格考试,在规定的时间内申请注册,审查合格便可以具有执业资格。在实际的操作中,大部分的护理人员基本上当年通过了资格考试便可以获得执业资格。对于在规定时间以后申请的人员,因为可能有脱离临床较长时间的可能,让他们进行必要的临床护理培训并考核合格才能提出申请。
2 我国执业护士注册程序存在的问题
从国外的情况来看,护士注册取得从业资格的程序主要有两种。一部分国家规定了护士毕业后须通过考试才能取得从业资格。另有一部分国家没有设立护士考试,即护士完成专业学习毕业后直接取得护士资格予以注册[1]。采取前一种方式的国家主要有:美国、日本、澳大利亚等;采取后一种方式的国家主要有:英国、芬兰、瑞典等。显然,我国的护士注册采取的也是前一种方式。
一般来说,通过资格考试只意味着具有执业资格,即可以从事该职业的资格。而能否被准予注册获得执业权利,即能否以该职业身份来执业,独立完成工作,并承担相应责任,是以申请人执业能力是否合格为前提的。执业能力需要实践来培养,没有足够的实习经历,执业能力也无从谈起。我国实行执业资格准入管理的律师、会计师等行业,无不要求申请人在通过资格考试之后,在相关行业实习一定时间(一般为一年),才可以获得注册。而且同为从事医疗卫生行业的执业医师,也是要求申请人毕业后在医院实习一年才可以获准考试并注册的。
由于我国的护理教育体制中存在的一些问题,影响了护生的实习效果,导致护生在实习过程中很难获得足够的实践经验,而不能满足护士注册对实习的要求。从保证执业护士整体素质,维护人民群众生命健康的角度出发,采取通过资格考试就能取得从业资格的方式并不妥当。
2.1 实习时间的安排不能满足护士注册对实习的要求:就护士注册程序而言,之所以美日澳等国的护生在毕业后通过资格考试便可以获得注册,而不需要再进行一段时间的实习,是因为他们在接受护理教育的过程中,已经获得了足够的实习经历和工作经验。在美国,护理专业的临床实习贯穿于整个临床课程的学习过程。自护理评估开始,所有专业课都有比例不同的实习时间,安排较为灵活。如学生可每周二、四在校上课,一、三、五到医院参加不同科目的实习。第四年则安排连续的临床实习[2]。学生在去医院各科室轮转的基础上,根据不同专业方向,如社区护理、手术室护理、儿科等,侧重有所不同。在日本,学生从第一学年开始每年都有一定的时间实习,实习分为3 个部分,基础实习(2个月) 、前期实习(2个月) 和后期实习(5个月) ,每个实习期根据学生的发展水平确定不同的实习目标[3]。而在澳大利亚,护生一入校就开始进入病区实习,从总体上分析,理论课时∶实习时数=1∶1[4]。
我国护理专业学生的实习一般安排在最后一学年,实习的时间基本在32周左右。平均下来,轮转一个科室的时间只有3-4周。这么短的实践经历,对于将会定岗于某一科室从事护理工作的护生来说是非常不够的。由于时间短,转科频繁,护生一直处于对基本工作的不断适应过程中。总是忙于熟悉环境和人,忙于简单的护理操作,无法深入了解各科室的基本工作。同时也导致护生疏于学习、总结、学用结合,更谈不上把所学的知识真正用于临床或整体护理。加上带教老师经常更换,带教老师和护生交流不够,难以进行有针对性的指导。实习时间的不足也使带教老师在带教过程中重技术操作轻全身心护理,不利于护生职业素质和工作作风的培养与形成。
2.2 带教制度的缺陷不利于实习目标的实现:美国、日本、澳大利亚等国的护理实践实行的是专职临床带教老师制度。专职的护理带教老师由学校教师及临床的优秀护士担任,他们的学历一般都在本科以上。而且专职带教老师在带教过程中一般很少甚至不承担护理工作,主要精力都放在对护生的实习指导上。以澳大利亚的护理带教为例:该国的护理带教老师在病区工作,但不承担病人的护理工作,其职能是辅导实习生、回答问题。组织讲座 讲解临床实例、与护士长共同安排协调带教工作[5]。
而在我国,临床带教老师大都由临床护士兼任。他们既要对护生的实习进行指导,又必须完成自身的临床护理工作。由于我国护理人员整体学历较低,而且对带教老师也缺乏有系统进行培训和教育,使得带教老师指导实习的理论基础、教学能力比较欠缺,整体素质难以达到相应的标准,水平参差不齐,不能满足护生的需求。
另外,由于我国护士缺编等情况的影响,带教老师往往忙于自己的工作,没有时间去指导护生,存在将护生当作劳动力使用的现象。这导致护生在实习过程中只做不学,实习计划无法按标准实施,最终造成护生实践能力的不足。
3 重新设计我国执业护士注册程序的建议
根据以上的分析,笔者认为,我国执业护士注册不应采取通过资格考试就可以申请的方式,应该在申请注册之前设置一定时间的实习期。而针对逾期申请所设置的3个月培训期,对三年都未从事护理工作的人员来说,显然也太短。对比前述各国的实习安排,我国护士注册的申请人在固定岗位实习的时间定为8-12个月应该比较合理。而且该实习期应为学历教育毕业以后进行实习的时期,不能以学历教育所包含的实习期冲抵该实习期。
另外,通过资格考试本身就是对申请人理论水平的认可,而护理工作是实践性的工作,只要申请人在此基础上完成了足够的临床实践,无论他是在通过考试以后的多久,都应该可以获得申请注册的权利。因此,没有必要以是否逾期注册为界限,在注册程序上设置两套方案。
以下是笔者设计的注册程序:
学历教育毕业通过考试临床实习(8-12个月)申请审查注册
需要说明的是,由于护理工作的实践性很强,如果申请人长期脱离护理岗位,其工作能力难免不会下降。为了保证护理工作的安全与质量,注册申请应于实习完成一年内提起,同时提交实习证明。资格考试通过的时间可以在在实习期间以内。
参考文献
[1] 郭燕红.国外有关护士立法及执业准入管理情况介绍[J].中国护理管理,2008,8(3):10
[2] 夏晨帆.中美护理临床实习情况比较与思考[J].护士进修杂志,2004,19(1):65
[3] 邢凤梅.日本护理学生临床实习特色[J].实用护理杂志,2002,18(2):77
篇6
[关键词]护士执业资格证;考试通过率;妇产科护理;教学方法
自1995年起,国家开始实行护士执业资格考试的制度。到2009年,学习护理专业的学生都需要在毕业当年考取护士执业资格证。最近几年,护士职业资格证的通过率已经成为衡量学校教学质量的重要标准,学生在毕业后只有在取得护士职业资格证的情况下才能进入医院从事临床工作[1]。所以,学校应当充分分析当前的考试趋势,进行教学改革,改进教学方法,帮助学生顺利拿到护士执业资格证。
1对护士执业资格证考试趋势分析
在2011年以前,根据护士执业资格证考试大纲的相关规定显示,在考卷中,妇产科护理学在考试中所占比例是15%。在2011年,国家对护士执业资格证考试的题型进行改革,妇产科护理学的比重从原来的15%降到13.9%。研究近两年护士执业资格考试有关妇产科护理学的内容,在专业实务中占15%,实践能力中占14%,试题较易、易、较难、难得比例是5∶2∶2∶2∶1。所以,对于妇产科护理学的学习不仅对学生考试通过有很大帮助,同时对于提高学生的专业素养,提高临床思维能力也有重要作用。
2加强考前辅导
2.1制订考前复习计划
学生在校学习的第四学期结束后,学校会安排到医院去临床实践。由于实习实践比较紧,学生很少再有时间进行系统的考前复习。根据笔者对连州卫生学校(以下简称“学校”)2013级和2014级的学生护考通过率的调查(见表1,P>0.05)得知,通过率较低。为了改变这一现状,对学校2014级和2015级的学生两个年级的学生进行考前辅导,两个年级学生的入学分数线以及入学时的年龄平均在15~16岁,均为初中毕业生,自学能力较差,在日常授课时,改变传统教学方法,采用妇产科护理学与护士执业资格证考试紧密结合的教学方法。效果明显,护考通过率明显提高(见表1、表2)。以上两个表格的数据充分表明考前复习对通过护考的重要性。特别从表2中可以发现,2015年、2016年护考通过率比之前二年都显著提高,并且逐年提高。2015年与2016年护考通过率有差异,具有统计学意义(P<0.01)。这说明妇产科护理学与护士执业资格证考试紧密结合的教学方法,效果逐年突显。针对这一问题,学校统一安排学生进行考前辅导。根据各类科目在考试大纲中所占的比重来安排具体的复习课时,提高护考通过率。
2.2充分把握大纲考试重点
为了提高护考的考试通过率,就要充分把握大纲里的考试重点。笔者认真分析考试大纲以及历年考题,划分考试重点。护士执业资格证考试考卷的设置大体上包括三个方面的内容:主要的护理任务、完成任务需要运用的护理知识以及以常见疾病为背景,运用所学知识完成某一特定的护理任务[2]。考前辅导时,要充分研究理论考试的命题范围并结合妇产科护理学教学内容,分析执业护考中妇产科护理命题重点。
2.3充分了解考前学生的心理情况
学生的心理也是影响学生考试成绩的重要因素。笔者利用问卷调查,了解学生对于护士执业考试的了解程度。在考试前,由于学生要掌握的知识过多,心理素质较差,容易产生焦虑情绪,影响正常复习。在这种情况下,教师要及时予以纠正,帮助学生疏导心理情绪。
3改进教学模式
3.1改变授课模式
除了必要的考前复习外,改进教学模式也是十分重要的。首先就是要改革授课方式。2011年的护考实践能力模块中A1型题目只占21.2%,病例分析题占78.8%,突出考查了学生运用理论知识解决问题的能力[3]。因此,教师在日常的教学过程中,要加强对学生临床思维能力的培养,在具体的授课过程中,可以选取典型的临床案例,将知识点与临床案例相结合,利用多媒体、图片、角色扮演、案列分析等多种教学方式使学生掌握知识点,并且教师要有针对性的进行总结。在知识点讲解完毕之后,教师可以适当安排相应的习题,通过练习习题的方式进一步加深学生对知识点的理解。
3.2对考试方式进行改革
对于学生的期中期末考试的考试题型可以参照护士执业资格考试的题型进行设置。由教师建立考试题库,考试可以从中提取考试题目。并且在考试之前,不再给学生划考试重点,让学生自由复习。刚开始,学生的成绩可能会很差,但是长此以往,学生就会比平时更努力学习,认真听课,将基础知识掌握的更加扎实。在目前的考试制度下,并不重视学生的平时考试成绩以及学习情况。为了让学生平时抓紧学习,充分掌握基础知识,可以适当提高学生平时成绩的比重并计入到学生的期末考试成绩当中。平时的成绩包括平时考试的成绩、学生的日常课堂表现以及课后作业完成程度,对于学生的课堂表现由教师根据学生表现进行打分并将这几项按不同比例进行设置。提高学生在课堂的积极性,提高课堂质量,保证学生课后能够认真完成作业。
3.3加强课后的教学评价
为了保证学生日常的学习成果,在班级里可以成立专门的学习小组,并在每个组里安排一个组长,一来是让大家相互监督,互相学习;二来是让小组长监督大家的学习情况,了解组员对于知识点的掌握程度以及课后作业的完成程度,更为重要的是小组长要及时将相关信息反馈给教师,并且将学生没听懂的知识点也及时反馈给教师,让教师充分了解学生的学习情况。
3.4实习期间巩固复习
学生去医院实习的时候,是真正到一线去接触临床工作,将书本学到的知识转化为具体的实践。在这个过程中,最能检验学生对基础知识的把握程度。如果出现不懂的地方要及时询问,查缺补漏,将知识点弥补上。在具体的实践过程中,一定要联系书本知识。这也能够进一步加深对书本知识的理解,不要将理论和实际相脱离。为了督促学生在这段时间内能够不断复习功课,教师也要跟实习医院加强沟通,及时了解学生的相关情况。在每个临床科室实习结束后,教师根据实习内容出一份试题作为考核,定期对实习生进行护士执业考试模拟考试。
3.5做好学生思想工作提高学生考证意识
既然学生选择了这个专业,学校就应该让学生充分了解这个专业并且让学生明白这个专业的社会意义和价值,让学生对这份工作保持一份敬意,将学生的被动学习转化兴趣所致,积极主动去探索,同时也有利于培养学生良好的职业道德。在平时授课过程中,提高学生的考证意识,让学生充分了解到护考的重要性,帮助学生顺利通过护考。
4结论
总而言之,对于学习医护类专业的学生来说,护考对于他们来说具有重要意义,只有拿到护士执业资格证才能顺利参加临床工作,并且护考的通过率也是衡量一个学校教学质量的重要标准。因此,学校应当根据护考大纲以及历年考试趋势,及时调整课程设置以及教学模式,以提高护考通过率。
参考文献
[1]康锦雯.以护士资格考试为向导的内科护理学教学思考[J].科技创新导报,2016,(23):147,149.
[2]梁少斌.针对提高护士执业资格考试通过率的妇产科护理学教学方法研究[J].卫生职业教育,2013,31(7):79-81.
篇7
护士资格证是护理人员从事护理工作的凭证,是对护理从业人员基本业务素质的综合考评。2008年国家卫生部办公厅、人力资源和社会保障部办公厅联合了《关于2008年护理助产专业毕业生参加护理初级(士)专业技术资格考试有关问题的通知》(卫办人发〔2008〕153号)第一次允许应届毕业生参加护士资格考试[1]。护士执业资格考试对应届中专护士的综合素质提高、就业都很重要。本文,就班主任工作方面如何提高本班护士资格考试通过率做出以下总结:
一、 明确学习目的(入学前教育)
1、 职业生涯和就业指导教育
有计划、有步骤地对学生进行职业生涯和就业指导教育,并贯穿于整个中专生活,让他们了解社会就业形势,引导他们根据自身的特点选择和设计职业生涯的主攻方向,并围绕这个主题调整自己的学习方向,培养学生的科学精神和人文精神,从而让学生能自主学习,形成良好的学习风气。让每个学生深知通过护士执业资格考试是上岗的必由之路。
2、 学习适应性教育,
由于学生进入护士学校的学习年龄偏小、知识面窄、理解能力较差 ,适应性差,加强新生入学后的学习适应性教育显得尤为重要,帮助新生实现由初中到中专的角色转变,使其尽快适应中专生活,了解所学专业方向和专业要求。积极宣传落实各级各类奖学金、助学金制度,引导、鼓励学生刻苦学习。每项工作要贴近学生、贴近生活、贴近实际,切实关心学生、了解学生、帮助学生。让每个学生尽快的找到中专的学习方法。
二、 加强班风建设
班风,即一个班级的风气,是由班级成员共同营造的一种集体氛围,反映了班级成员的整体精神风貌与个性特点,体现出班级的内在品格与外部形象,引领着班级未来发展的方向,对于班级建设具有重要的导向作用。良好的班风将为班级学生的成长、发展提供一种有效的动力和压力。班风的好坏直接关系到班级建设、个人发展的好坏,是整个班级建设的“奠基石”。班级里具有亲切、和睦和互助的关系;勤奋进取、文明礼貌的氛围;遵守班集体行为规范和维护班集体荣誉的精神状态是一个优秀班级的必备要素。优良的班风,是一种无形的教育力量,可以潜移默化地影响全班同学的思想和行为,对巩固和发展班集体起着举足轻重的作用。为养成良好班风的形成需要作好以下几个方面的工作:1、一个班级班风首先要抓好集体舆论,强化集体观念,培养同学们对集体的自豪感和责任感。2、要确定明确的班级奋斗目标,班级目标是班风建设的一大支柱和主要导向,要得到全班同学的认同和支持,目标一旦确定,就要使之成为全班同学的自学行为、努力的方向和工作的目标。3、要实现班风建设的制度化和科学化,以校规、校纪为保障,使班风的形成有规可循,有章可依。同时要注意班风建设必须围绕学风进行,班风建设的成败首先体现在学风上。4、良好班风的形成要依托于班级组织的各项活动,丰富的活动能够锻炼同学们的创新能力和实践能力,能够增强班级的凝聚力和同学们的集体荣誉感和自豪感。5、班级建设是否成功,很大程度上取决于一支高素质的学生干部队伍作为学生骨干,肩负着带动班级的管理,影响班级风气沿着好的方向发展的重大责任。我们的学生干部,要充分发挥自身的表率作用,提高自身素质,历练工作能力,努力成为学校和老师的得力助手,学生和老师之间的桥梁。
三、 加强学风建设
学风是一所学校精神文化的主要体现,是一种巨大的精神力量和育人资源。学风体现着学生在校学习生活过程中所表现出来的精神面貌和行为风尚。学生在学校的主要任务是学习,学习成绩如何是衡量一个学生综合素质的一个重要的指标。作为班主任积极发展创新,狠抓学风建设,并积极付诸实施。具体做法如下:
1、 明确学习目标。有目标才有动力,有目标才能自我约束。因此我对本班级制定了共同的奋斗目标,要求尽量不出现不及格现象,要力争每科考试成绩都在70分以上,同时还针对本班级同学不同的性格和爱好,树立了各自己独特的奋斗目标,让同学们都感觉到有事情可做,学习积极性大大提高。
2、 严格考勤制度。严格执行学校的请假制度,对于无特殊原因不能请假,一天以上的假期需要家长的电话请假。通过这种做法,有效地杜绝旷课现象。
3、 建立科代表活动制。从入学一年级开始,我每学期要求所在班级建立不同学科的科代表,让他们负责与带课老师联系,组织几次有关本课程的赛事活动,设置相应的奖励奖品,激发大家对学习该课程的积极性。
4、 加强学习效果评估反馈。每日早上进行一门科目的周测试,测试内容为上课的基础知识,基本要求为90%的正确率。若有不达标学生将再次测试,直到合格为止,并且及时的与任课老师、家长反馈学习效果。
四、 护考培训阶段的配合工作
1、 情绪管理
以平常心对待,一定会取 得好的成绩。每个学生考试都会紧张,关键是如何调节的问题。 适度的紧张对考试还是有好处的。紧张时多想想自己平时生活中开心的事情, 把自己积极的情绪调动起来。紧张的时候可以对自己进行积极的暗示,我能行、 我镇静、我沉着,积极的词语会帮助你提高信心。 心理素质很重要,不浮躁,不放弃,不焦虑记住一句话“人难我难,我不畏难;人易我易,我不大意! ”
2、 试卷分析
每次考试需要和学生一起作试卷分析,在失分处协助学生找到知识点的缺漏以及学习方法的改进。
3、 纪律监督
在护考培训阶段杜绝慵懒,扰乱课堂纪律的现象。常与任课老师以及学生谈话了解学习氛围浓厚与否,到课情况,对于旷课的同学应加强教育并且及时督促其去上课。
4、 成立班内的学习小组
“互帮、互助、互教、互学”,对于班内一些学习有困难的同学,应积极组织学习成绩好的同学对其进行辅导,实现全班同学的共同努力、共同进步。
以上是笔者在班主任工作中的一点体会和想法,班主任工作任重道远,尚需不断学习,努力工作,探索做好班主任工作的有效方法和途径,为医学教育事业贡献自己的力量。
篇8
[关键词]工作过程 理论实践一体化 问题 对策
[中图分类号]G [文献标识码]A
[文章编号]0450-9889(2013)02C-0083-02
一、中职学校护理专业课程体系改革的现状
目前,许多中职学校根据临床护理工作的流程,专业领域和护士资格认证标准,改革临床护理专业课程体系,开展工学结合一体化教学,设计模块化的教学情境,突破了学科体系的框架,把工作过程知识作为职业教育的核心,把典型的工作任务作为工作过程知识的载体,并按照职业能力发展规律构建教学内容。这就使专业课程的教学成了从一个个具体的“工作领域”转化而来用于学习的“学习领域”,即来源于工作实际的、理论与实践一体化的综合性学习任务。并按实际工作任务过程设计“学习情境”,使教学内容与临床护理过程保持一致,实现了与临床工作的零对接。
专业课程的工学结合一体教学环节基本由以下几个方面组成:
首先,新生人学后,分组分批到医院参观,带教教师引导学生去了解护士工作的流程和内容,让学生感受实际的工作环境,帮助他们对护理知识形成初步的认识,其后再分阶进行相应见习,同时为了加深学生对所学知识的理解,让学生充分利用周末或假期接触临床。
其次,根据典型案例创设情境,利用模拟病房和现代教学技术创设与临床工作一样的情景,引导学生带着真实的“任务”进入学习情境,将学习直观化和形象化;课前将临床案例下发,提出问题,分组学习和讨论,制定工作流程,教师精讲点拨,归纳总结,引导学生分析并提出患者可能出现的各种健康问题。
最后,以医嘱确定护理任务,让学生面临一个个需要去解决的病人的问题,突出专业训练的可操作性、真实性、实用性和灵活性。通过在仿真的情景中演练,让学生在做中学、学中做,同时在操作中看重操作步骤和程序的统一,强调学生临床决策和实际解决问题的能力,促进学生对理论知识的运用和临床思维能力的形成,充分体现整体护理的思想内涵和实践特征,培养学生护理科学与人文精神相结合的专业素质。
学做一体化,既使学生及时地复习了理论知识,加深了理论的理解,也使学生实训过程中能做到“心中有理、手下不乱”,并且很大程度上提高实训操作的探求能力、归纳能力和对问题的分析解决能力。在体会到实现目标成就感的驱动下,充分调动学习、实训的积极性,锻炼团队协作精神,培养综合职业能力,大大提高课程的教学效果。
二、中职学校护理专业课程体系改革面临的问题
(一)教师知识结构不合理、素质有待进一步提高
临床知识的更新需与时俱进。护理是一门实践性、发展性很强的学科,专职教师理论基础扎实,有丰富的教学经验,但大多的任课教师都是由医疗专业毕业,护理技能薄弱,加上因教学工作任务重且长期脱离临床工作,外出进修学习机会少,无法把握专业发展的新技术、新成果、新动向,知识老旧,动手能力差,与临床知识脱节,不能适应以工作过程为导向理论实践一体化下教学活动的开展。
(二)学生实习期间理论实践相结合没有得到充分的强化
学生实习的单位主要是县级医院,通过对中职学校实习生参加临床实践的调查发现,学生抱怨配药打针换液体就是一整天,几乎没得停下休息过。有些教师只做不讲,学生一问,一句“回去翻书”打消了学生的求知欲。临床一线护理人员的T作任务繁重,动手能力强却理论知识欠深入,讲授内容衔接欠紧密等缺点,没能很好地对学生进行典型病例的病情介绍,也没有将病情观察的要点指导给学生,学生与病人之间的沟通机会不多。
(三)实训指导教师和实验室资源匮乏
实施理论实践一体化教学需要有充足的实验室资源和实训指导教师,实训课的质量保证是每一位学生都有机会动手,一旦有问题学生之间无法解决时能得到教师的及时辅导。因指导教师少,学生多,一名教师至少负责40-50个学生,只能来回跑,无法仔细检查学生训练效果,同时因训练用物少,一节课下来,只有少数学生能真正动手,从而打击学生的积极性和主动性。同时,带教教师水平参差不齐,带教过程没有严格要求,教学组织能力差。
(四)学生理论知识薄弱
在加强实践教学,提高学生动手能力时,实践课时的增多不可避免地占用理论学习时间,学生理论知识的广度、深度将有所减弱。用人单位的“实用性原则”及护理专业从业资格的特殊性,即护士执业必须取得《护士执业证书》后,方可按照注册的执业地点从事护理工作,不管是中职学校的护生还是普通高校毕业的本科护生都要求参加全国统一考试。这与只要求必要的理论知识和过硬的技能的中职教育相冲突,从历年全国护考通过率的统计数据中,中专学历的通过率仅为30%-40%,中职学校的通过率也基本如此,这极大影响学生的就业能力,也打击学生实训的动力,不利于学校的良性发展。
(五)评价体制不完善,无法充分调动教师和学生的积极性
教师在开展课程改革过程中付出大量的精力和个人休息时间,却得不到应有的精神激励和物质补偿,没有良好的评价机制衡量教师的工作量及优劣,仍沿用单一、学生对任课教师评教的评价体系,从而使有些教师不愿坚持而用回多年习惯的传统教学方法,导致无法让课改落实到位。中职学校的生源几乎实行登记入学,大部分学生的学习习惯、学习基础比较差,一旦理解上出现困难,不是主动请教而是完全放任,以致教师布置的任务往往是组长或某个同学代劳而不是独立或小组共同协助完成,自主学习与合作学习得不到充分落实。学生成绩评价侧重于结果,学习过程没得到恰如其分的认可。
三、对策
(一)加强师资队伍建设,提高教学质量
加强专职教师临床实践是提高教学质量的保障,通过参加护理查房、病案讨论等临床工作,对临床常见病、多发病、特殊病例护理现状加深认识,收集大量第一手临床护理资料。加强专职教师与临床资深护理人员的沟通。中职学校拥有一所附属医院,为临床医务人员和专职教师之间创设良好的沟通环境。通过密切联系,利用自己的专业优势,为制定合理的、典型的护理方案提供理论指导与帮助,有效实现理论实践一体、工学结合的培养模式。应重视教师的培养,优化临床教师队伍,建设一支责任心强、业务水平高、施教能力强的护理师资队伍。
(二)加强带教教师的管理,强化理论与实践相结合
聘请有丰富临床经验的教师进行带教,将临床上的新知识、新技术引入护理学教学中,讲解各种不同的病例的护理观察、护理措施要点及区别,学生成绩与带教教师的年终考评成绩挂钩。对实习生提出具体要求,要求学生进入科室后,一定要了解病房中每位病人的医疗诊断,主要的症状及阳性体征、护理的要点。制定出科考核内容是每名学生负责1个典型病例的个案护理,能对病人的一般资料、现在的和既往健康状况、心理状态、社会方面、护理措施等要做到全面的熟知,这就需要学生深入病房,连续地对病人进行评估、诊断、计划、实施,进而提高学生敬业精神和人际交往能力。鼓励学生积极参加医院护理知识竞赛、专题讲座、护理技能操作竞赛等活动。开展学习小组,汇报实习内容,专业教师定期到各实习点进行病例的讨论或利用网络给学生答疑解惑。
(三)合理调整课程安排
实施理论实践一体化教学最大的困难是实验室资源分配和专业教师的缺乏,解决这一类问题,需要多个部门的统筹安排。在合理使用实验室及实训室方面,需要由教务科、护理教研室、实验室统筹,根据课程需要错开实训场地和用物,避免资源浪费。应编写与护士岗位需求的特色的专科护理技术实训指导,统一操作,避免各自为政,引起学生学习上的混乱。实训指导由临床一线工作经验丰富的护理人员带教,同时加强年轻教师的培训,这样既解决临床一线工作太忙不能正常带教,又解决专业教师缺乏及与社会需求严重脱节的问题。
(四)改善实训资源
应加大校内生产性实训基地的建设,确保开展教学的质量;同时应加强与校外行业企业联系,尽可能地拓展校外实训基地。完善护理实训室设备与条件,构建模拟实训医院,与校外企业共建实训教学基地,供护理专业学生进行校内实训、临岗学习、实习等环节的教学与实践。
(五)完善评价体系,合理使用激励机制
应使用更合理化的评价体系,学生的学习侧重学习过程的评价。应加大对教政工作重视程度,借鉴相关院校的有关教学和课程评价标准,并结合中职学校实际,系统地建立“课程建设与评价体系及方法”。每年按照此标准评选优秀课程,并给予奖励。对参与课改且成绩优秀者在选聘优秀学科带头人、骨干教师时予以优先考虑,在学习、进修和晋升等方面给予特殊优惠政策。
(六)进行系统化的培训,提高护士从业资格考试通过率
篇9
一、加强护理人员医德医风建设:
1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语。并实行淡妆上岗、微笑服务。2、继续开展健康教育。
3、对体检者发放满意度调查表,并对满意度调查中提出的意见进行整改,如加强导诊服务等。
4、对新分配的护士进行岗前培训,内容包括职业素质、规章制度、护士行为礼仪及护理基础知识、专科知识、合格者给予上岗。
二、提高护理人员业务素质:
对门诊部导医人员按三基三严内容进行培训,每周两次学习及晨会提问,每月护士培训及考试。对护理制度、应急预案进行了重新培训,利用科晨会提问医院护理核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。
三、加强了院内感染学习及相关传染病知识学习:
门诊大厅不单单实施导诊工作,还面临传染病的初期分诊工作,带领大家学习相关的传染病诊断预防知识,并严格执行消毒隔离制度。
四、落实优质护理,勇于创新,提升护理服务
实施“服务在细处,帮人在急处”的服务信条,落实优质护理,护理人员从细微处入手,点点滴滴为病人着想。协助年老体弱病人挂号,取药,帮助行动不便病人办理住院手续等,与患者加强沟通,为患者提供人性化服务。与此同时通过完善工作制度、优化服务流程、创新工作模式,丰富工作内涵,加强安全管理等举措的落实,使护理工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会。
五、护理质量持续改进
针对今年医院的评审工作,按照“二级综合医院评审标准和细则”规范了各项工作,使日常工作规范化标准化。经过专家初评发现了许多问题,针对存在的问题并结合实际进行整改。每月依照PDCA的管理模式,制定了门诊部导医质量考核方案,月月考核、评价、分析、改进,以求导医质量的持续改进。
六、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效地回避风险,为患者提供优质、安全有序的护理服务。不断强化安全意识教育,重新学习了门诊部常见的不安全因素及演练应急预案,使不安全因素降到最低。
七、协助护理部完善压疮管理及跌倒坠床的安全管理工作。做好难免压疮上报的登记督导工作,针对压疮护理的相关问题及时提出整改意见。
门诊部20xx年工作计划
依据二级医院评审要求,完善并持续改进导医工作。继续加强导医人员的职业素养及服务培训。全面学习传染病及院感知识。
篇10
回顾一年来的工作,按照年初制定的各项工作目标,我们主要是围绕以下几个方面抓了重点突破和具体落实:
一、为满足医院发展需要,重点加强了人才的引进和梯队的建设工作
坚持以人为本的用人理念,扎实做好人才的引进和考察工作。作为医疗行业,各个岗位要求具都有专业比较性强、技术相对稳定的工作人员,对此根据医院情况,2007年共引进各类专业技术人员70余人,其他辅助人员40余人,其中主任医师1人、博士后研究员1人、副主任医师7人、主治医师7人,临床医学大学毕业生10余人。
二、建章立制,规范员工行为
今年以来,根据医院文化建设需要,起草并印刷了部分医院员工手册,规范医院制度管理,涉及到32个小项,对财务管理、人力资源管理、行政管理、医疗护理管理等做了明确的规定。并以此为突破口,重点要求以下三点:一是规范工作的基本要求,严格奖惩和纪律约束,使医院员工知道做到办事有规定,不能破规矩——哪些能办,哪些不能办,应该怎么办;哪些该说,哪些不该说,应该怎么说;二是干任何事情、执行任务都要有工作程序,不能乱了规定,三是加强对新进员工的入院岗前院级教育,对应知应会等必修内容督促其强化学习。
三、加强医疗护理工作的评聘考试报名工作
为提升员工的职称水平,人力资源部门积极和临沂市人事局、临沂市卫生局局、罗庄区人事局、罗庄区卫生局等部门联系,组织医院符合条件的员工报名参加评审和考试,2009年共考取执业医师和执业助理医师10余人,护师5人、护士20余人,为03-07年的护理人员报名办理了护士初级资格证40余人,为临床医疗工作人员报名办理医师资格证等30余人次,护士及护师等执业资格考试20余人次。
为了配合职称评聘,督促做好各层次员工的继续医学教育学习工作,为全院医护人员报名参加由临沂市人事局和卫生局组织的各类必修课的学习工作。
四、做好员工的转正定级、保险缴纳工作以及档案的人事协调、大中专毕业生和调动来院人员落户工作。
五、完成其他医院安排的临时性工作。
在实际工作中,距离医院要求还存在一定差距,比如工作效率不高、服务意识还有很大差距、人才招聘和管理工作开展不好、思想上比较容易麻痹等。
2010年我们要认真履行好人力资源办公室职责,开拓创新,把我们的工作提高到一个新的水平,并努力做到如下几点:
1、在人员招聘、新进人员生活保障、日常工作等各方面,切实提高服务意识和服务质量,进一步树立为临床服务、从员工工作、生活急需开始的理念;
2、进一步开源节流,降低各项人力资源办公费用;
3、努力改善员工文化舆论环境,让员工工作生活有一个比较舒适的环境和氛围;