护理考试总结范文

时间:2023-03-19 13:38:45

导语:如何才能写好一篇护理考试总结,这就需要搜集整理更多的资料和文献,欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文,供你借鉴。

护理考试总结

篇1

【关键词】护理毕业生;客观结构化临床考试;标准化患者

客观结构化临床考试―OSCE[1]发展于1975年,由英国Dundee大学的Dr. R.M. Harden提出,用于测试医学生的临床能力;被认为是评估医学生临床专业知识的金标准。OSCE要求每个学生在模拟的工作环境中,应用特定的技能和行为来护理标准化病人[2](Standardized Patients,简称SP)。这个工作环境是监考老师事先评估并安排妥当,由一系列的简短的评估,工作任务组成[3]。测试内容包括:入院介绍,临床资料的采集,在医学模拟人上实际操作等。从2010年起,我院应江苏省卫生厅要求对护理学院应届毕业生进行综合操作考核,以检验临床实习效果,为日后教学和实习提供可靠依据。但是传统的考核方法无法全面检验护理的临床能力,而且缺少系统性和连贯性。这使得护理教育者和管理者必须寻找一种既接近临床又可以灵活应用于教学的考核模式。经过一系列的探讨与研究,我们采用OSCE对完成临床实习的毕业生进行考核。现在介绍OSCE在我院2010级护理专业毕业生综合模拟考核中的应用及效果分析。

1 研究对象

以我院2010级护理学院1-6班300名护生为研究对象,按随机数字表分为实验组和对照组。实验组和对照组护生均为女性,年龄在18~21岁。两组的基础文化和在校所学课程比较无统计学意义。本次考核中的SP病人为盐城卫生职业技术学院培训的兼职工作者,均为女生,年龄在43~55岁。SP病人的个人信息匿名处理,不侵犯隐私和人权。

2 方法

2.1 考核方法

实验组采取OSCE考核法。专业任课教师和临床兼职教师的指导SP病人准确的模拟某一临床病种,并根据临床的真实案例设计出与考核密切相关的临床模拟病例。考生根据所给病例了解病人基本情况,分析病情和设计护理计划。考核流程包括入院介绍开始,一般资料收集,症状与体征的评估,提出护理方案和在医学模拟人上实施操作。对照组的考生按照传统考核方法在医学模拟病人身上实施单项护理操作。本次考核监考教师由我院护理学院专职教师和盐城第一人民医院各科护士长兼我院护理学院教师组成。专兼职教师两两搭档组成考核小组,随机抽取实验组和对照组进行监考。

2.2 评价方法

自行设计调查问卷测评考核效果。问卷根据有关文献编制,采用很好,好,一般,较差,差五个评价等级,计分依次为5分,4分,3分,2分,1分。问卷经过护理权威专家审核和修改,信度和效度通过测量符合要求。考生结束考核后发放问卷,共300份,回收问卷300份,回收率100%,并且都为有效问卷。用SPSS19.0软件对数据进行统计分析,所得数据采用t检验。

3 考核结果调查及评价

调查结果见表1。

4 讨论

4.1 目前,护理操作能力评估是医学教学评估的棘手问题同时也是热点话题。大多数护理高职院校操作考核偏重于动作规范性和熟练度,而忽视了操作对象和所处环境存在着差异,在考核过程中也无法体现护生的沟通能力及对病情的判断和动态评估能力。特别是对于护理毕业生,他们已经在临床实习一年,传统的考核模式已无法全面衡量他们的护理能力。OSCE考核模式是临床评估实习医生操作能力的首选考核方案,我院护理学院决定大胆采取OSCE模式考核应用于护理毕业生实践考核。通过考核的实验组和对照组的调查问卷,可以明显看出OSCE考核模式的效果和认可度。多数考生认为OSCE考核有助于培养护生的整体护理,冲破临床分科模式的局限,与临床案例的结合起来,并且有助于系统化贯彻护理程序,对护理对象实施护理技术操作时能主动运用护理程序,使其在今后的工作岗位上将应用整体护理理念去全面护理病人并形成一种自然而然的、习惯化的行为。

4.2 本次考核的另外一个显著特征是SP病人。OSCE考核组多数护生反应,与SP病人沟通交流和对SP病人进行身体评估和临床真实操作环境相似,有利于反映临床护理的真实水平,同时提高了与患者的沟通能力。OSCE考核模式将各项临床护理基本操作可能发生的情况或意外设计入病例,并在SP病人身上有所体现,让护生对此作出判断,并做应急处理,教给护生沉着、冷静、遇事果断的应对方法,以提高护生的应急能力。此外,本次考核应用的是SP病人而不是生物模拟人更真实的反应护生的人文关怀思想和伦理道德意识。为日后的临床工作奠定了基础。

4.3 通过和对照组的问卷数据分析对比,OSCE考核模式在十二个护生的能力提升方面都占有绝对的优势,并且P

【参考文献】

[1]Mitchell, M.L., Henderson, A., Groves, M., Dalton, M., Nulty, D., 2009. The objective structured clinical examination(OSCE): optimizing its value in the undergraduate nursing curriculum[J]. Nurse Education Today,29(4):398-404.

篇2

关键词:开放式教学法;儿科护理;教学质量

儿科护理学是护理专业的重要课程,因儿科病房收治的对象是心理、语言及行为等发育未完全的小儿,儿科护理具有护理技术要求高、工作繁重等特点,易引发差错乃至医疗事故,这对我们儿科护理学教学提出了高要求[1]。为了探索有效的儿科护理学教学方法,我院于2013年通过对儿科护理学教学内容及方法采用新型开放式教学法,依据临床儿科护理要求,创造性的模拟真实临床病例情景,以学生自身为出发点,引导学生发挥其主观能动性,让学生“真实”、“独立”、积极的学习并运用儿科护理知识,从而既激发学生兴趣又推动学生全面素质的提升,有效的提高了教学效率,现报告如下,以供参考。

1 资料与方法

1.1一般资料 随机选择2011级三年制高级护理专业2个班,年龄19~23岁;其中男生8名,女生86名;所有学生系入学时随机分班,每班47人,入校后第四学期开展儿科护理学教程。

在征得我院教务处及学生知情同意后,于2013年2月~4月开展了儿科护理学传统教学方法与开放式教学法对比研究。

1.2教学方法

1.2.1传统对照班 按照教学大纲要求,按常规教学方法教学,即先课堂上教师以多媒体教学方式讲授相关课程,再通过实验室教师演示学生模仿以教导学生操作技能。

1.2.2 开放式教学实验班 采用开放式教学方法,改变以往单纯的“灌注”方式,注重培养学生学习兴趣、参与教学意愿及自我学习教育意识,围绕学生为中心,将课程知识与临床实践、角色扮演模拟案例相结合,将传统的“理论学习-教师操作实验演示-学生练习”转变为“理论学习与临床病例操作结合-教学录像-学生分组讨论总结要点及操作要领-模拟案例练习操作-学生比赛及考核-师生总结-学生课后实践及总结”的开放式教学模式。

1.3评定方法及标准

1.3.1调查问卷 自制调查问卷包括学习兴趣、教学效果、临床应用与实践、评判性思维能力、临床应用与实践、沟通与服务意识6个条目,每项以能、不能作答。

1.3.2考试成绩 考试分为理论考试和技能考试两部分,理论考试采用统一闭卷,技能考试由同一老师按儿科护理操作要领评分,两门考试成绩以满分100分计算,90分(含)及以上为优秀,80(含)~90分为良,60分(含)~80分为中等,60分以下为差。

1.3.3 CCTST评分 根据CCTST2000量表(加利福尼亚批判性思维气质测试),于课程结束由两班学生分别填写,对学生的学习兴趣、服务意识等进行评定。

1.4统计学方法 运用SPSS18.0 统计软件进行统计分析

2 结果与分析

所有调查问卷、考试试卷均有效回收,两班学生考试成绩如表1所示,开放式教学实验班学生成绩在理论、技能考试成绩上均优于传统对照班,经方差分析,P

CCTST评分如表2所示,在提升学习兴趣等6项目上,开放式教学亦明显优于传统教学方法,这两者实验结果均显示开放式教学优于传统教学方法。

3 讨论

在我们传统教学模式中,教师在整个教学中处于主导地位,通常为教师先行在课堂依据教材教纲讲解课本理论知识,课后开展实验教学模式,教师处于主动,大多处于“灌注”作用,掌握整个教学活动的进度;学生作为教学的对象,在整个教学活动中处于被动接受,往往缺乏学习的意愿及积极性[2]。这导致教师与学生之间处于某种“对立”状态,即教师的“灌注”不乐于或不易于为学生接受,而学生亦缺乏或理解教学意愿与意义。而儿科护理教学一方面需要学生学习乃至掌握大量的基础理论,另一方面亦需要学生掌握临床护理操作技能,这使得在实际教学中教师与学生“对立”状态比较突出,在课堂理论学习阶段因学生学习兴趣的缺乏、课程知识的乏味等原因导致学习意愿降低、课程知识掌握不足,而进入技能教学实验阶段学生则又因基础知识的不足而难以理解乃至掌握临床技能,仅仅是单纯的“模拟”老师,这显然不足以满足临床需要。这种教师与学生的“对立”、理论与实践的隔离无疑是传统教学中急需打破的篱墙[3]。开放式教学方法使用各种教学方式,围绕学生开展教学,通过一系列的技术手段及组织活动,通过理论联系实践、分组激励与情境模拟等方式有目的有导向地激发学生学习兴趣与意愿[4]。在本次研究中,对开放式教学实验班学生我们在基础知识学习中利用多媒体技术,在课程学习开始时演示病例,以激发学生学习兴趣与意愿;通过小段电影或动画将理论知识与临床技能操作予以联系,教师的讲解不仅仅只是“灌注”,更在于通过讲解基础知识来分析病例,引导学生主动的思考“为什么”;针对病例,学生分组讨论所应采取的护理措施及其原理,并将各组讨论开展互评,最后再予以归纳总结,查漏补缺;在技能操作学习中,鼓励学生开展情境模拟,通过角色扮演演示病例及其护理处理措施,分组讨论所应采取的护理措施及操作规范,并将各组讨论开展互评,最后再对操作进行评比、归纳总结。

对比传统教学方法,笔者在本次研究中发现开放式教学有着明显优点。①学生学习的意愿与兴趣显著提高。在开放式教学中,我们先举出病例,引导学生发出自己的疑问怎么办?这无疑是让学生了解了学习的目的及用途。通过小电影或动画演示等多媒体技术,将原本抽象、复杂的知识进行具体化、形象化,避免了枯燥的理论知识讲解,添加了趣味性以吸引学生的注意及热情,并通过丰富的案例情境、角色扮演等给出了学生交流、讨论的话题。②开放式教学有效的提升学生评判性思维能力。在对各个病例分组讨论总结的过程中,学生分析、总结了各病例症状及其特征,学习相应的儿科护理措施,并在讨论中归纳总结了各护理措施的应用范围及优劣,真正做到了“知其然”并“知其所以然”。③开放式教学改善了学生临床应用与实践能力,增加了学生发现问题、解决问题的能力,在实践中培养学生团队合作精神及服务意识。开放式教学一改以往传统教学“大锅饭”的作风,通过分组讨论等让每一位学生参与进来。在病例讨论中,学生通过设计、模拟各种病例,让学生深深明白儿科护理不同于其他护理,有其自身的特点及难点,儿童起病急,变化快,而且因儿童语言表达与理解能力差,在护理中往往不会主动表达或表达不清楚,这对儿科护理人员提出更高的要求,需要更加细心、细致的对待[5]。在角色扮演中,学生通过饰演不同的角色如患儿、家属、儿科护士及医生等,模拟出各种不同的护理情境,如遭遇小儿突发抽搐抢救,在缺乏开口器的紧急情况下通过发散思维随机应变提出可以用牙垫、毛巾乃至棉签等应急;分饰患儿父母,体验为人父母面对患儿时的焦虑情绪,提升了学生面对工作时高度的责任心和同情心,也让学生体会到儿科护理对护士技术要求比其他科目更难、更高;通过模拟护患冲突,如不能一针见血遭遇患儿亲属责骂等情境,培养学生自身素质和对突发事件的能力,提高自身与患儿及家属的沟通技巧,从而有效的减少医疗纠纷。同时,开放式教学亦对教师与学生都提出了新的要求。在实践中我们发现,开放式教学中教师承担更多角色,在“教”同时更加注重主持与引导,与学生也更加平等,需要真心平等地与学生交流、参与,才能获得学生信任与支持;而学生亦需转变观念,不再抱有“应试”心态,需积极、主动参与各项活动。

总之,儿科护理教育是护理学中重要学科,引用开放式教学法来培养护理学员的学习意愿与兴趣,增加护理学生职业素质,从而培养专业、高素质、创新型护理人员以有效满足新时期儿科护理的需要,是我们儿科护理教育的重要方向。

参考文献:

[1]姚冬云.护理实验室实施开放式教学的探索[J].卫生职业教育,2011(16):75-76.

[2]王崇宇.基础医学课程群在护理专业开放式教学应用观察[J].中国外资,2013(12):279-281.

[3]苏岩.开放式多媒体教学在气管切开护理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2010(20):111-112.

篇3

我科遵循医院管理年活动所倡导的以“病人为中心,以提高医疗服务质量”为主题的服务宗旨,认真执行本年度护理工作计划,按山东省医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准考核细则,完善各项护理规章制度,改进服务流程,改善住院环境,加强护理质量控制,保持护理质量持续改进。现将XX年上半年我科护理工作总结

一、落实护理人才培养计划,提高护理人员业务素质

1、对各级护理人员进行三基培训,每月组织理论考试和技术操作考核。

2、每周晨间提问2次,内容为基础理论知识、院内感染知识和专科知识。

3、组织全科护士学习了《护理紧急风险预案》并进行了考核。

4、组织全科护士学习医院护理核心制度并进行了考核。

5、有2名护士参加了护理自学考试。

6、每个护士都能熟练掌握心肺脑复苏急救技术,医院组织的心肺脑复苏技术操作考核合格率100%.

7、各级护理人员参加科内、医院组织的理论考试、院感知识考试、技术操作考核,参加率100%,考核合格率100%.

二、改善服务流程,提高服务质量

实行了“首迎负责制”,规范接待新入院病人服务流程,推行服务过程中的规范用语,为病人提供各种生活上的便利,对出院病人半月内主动询问病人的康复情况并记录访问内容,广泛听取病人及陪护对护理服务的意见,对存在的问题查找原因,提出整改措施,不断提高服务质量。半年中病人及家属无投诉,医院组织的服务质量调查病人满意率100%,科内发放护理服务质量调查表60份,病人满意率100%,提名表扬服务态度最好的护士人次。

三、完善各项护理规章制度及操作流程,杜绝护理差错事故发生

每周护士会进行安全意识教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差错事故隐患,认真落实各项护理规章制度及操作流程,发挥科内质控小组作用,定期和不定期检查各项护理制度的执行情况,护理差错事故安生率为零。

四、护理文书书写,力求做到准确、客观及连续

护理文书即法律文书,是判定医疗纠纷的客观依据,书写过程中要认真斟酌,能客观、真实、准确、及时、完整的放映病人的病情变化,不断强化护理文书正规书写的重要意义,使每个护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,每班检查上一班记录有无纰漏,质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控,上半年出院病历份,护理文书合格率达到了100%.

五、规范病房管理,建立以人为本的住院环境,使病人达到接受治疗的最佳身心状态

病房每日定时通风,保持病室安静、整洁、空气新鲜,对意识障碍病人提供安全有效的防护措施,落实岗位责任制,按分级护理标准护理病人,落实健康教育,加强基础护理及重危病人的个案护理,满足病人及家属的合理需要,上半年护理住院病人人,其中手术病人人,抢救病人人,气管切开病人人,特护人,一级护理人共天。一级、特护病人合格率100%,基础护理合格率100%,无护理并发症。

六、急救物品完好率达到100%.急救物品进行“四定”管理,每周专管人员进行全面检查一次,护士长每周检查,随时抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。

七、按医院内感染管理标准,重点加强了医疗废物管理,完善了医疗废物管理制度,组织学习医疗废物分类及医疗废物处理流程,并进行了专项考核,院感小组兼职监控护士能认真履行自身职责,使院感监控指标达到质量标准。

工作中还存在很多不足:

一、基础护理不到位,个别班次新入院病人卫生处置不及时,卧位不舒服。

二、病房管理有待提高,病人自带物品较多。

三、个别护士无菌观念不强,无菌操作时不带口罩,一次性无菌物品用后处理不及时。

四、学习风气不够浓厚,无学术论文。

篇4

【关键词】护士素质;护理工作

随着科学的发展和医学模式的转变,对护理工作者整体素质提出了更高的要求。而护理工作的繁琐与辛苦,再加上护理人员配置比例不足,所以患者对护理人员的投诉,一直是护理管理中最为棘手的一个问题。2007年我院在临床科室护士中实行了“星级护士”考评活动,并且星级的高低享受不同的效益工资,这一举措的实施,从根本上解决了患者对护理人员的投诉,取得了良好的社会效益。具体做法如下:

1 制订“星级”护士考评标准

1.1 星级护士考评标准分为两大方面共100分。其中技术水平占60%;综合表现占40%。

1.1.1 技术水平包括“三基”考试、技能操作考核(以本科考试技术操作为标准)、工作质量三项内容。

1.1.2 综合表现包括:病人满意度、责任心与团结协作精神、工作量积分三项内容。

1.2 奖罚作为加分和扣分项目。

2 星级护士考评内容及方法

2.1 理论考试以基础理论加专业理论为主。每季度考试一次,每年考试总成绩做为参评成绩。

2.2 技能考核同理论考试。

2.3 工作质量:将不同岗位的工作职责制订成考评标准,总分为百分制。护士长根据本人在平时工作中的表现,进行倒扣分的形式进行打分。每月总结一次并将结果在科室公布。

2.4 病人满意度:每季度护理部与科室护士长配合,每季度到病区测评一次,然后进行排名,并将结果在科室公布。

2.5 责任心与协作精神:每半年在护理部的组织下,科室人员与相关科室人员中进行测评,评出大家心目最好的护士,根据评选结果进行总结并公布。

2.6 工作量积分:根据平时的工作量,进行打分,排出名次。

3 效果

3.1 实行星级护士考核以后,各科的服务有了显著的提高,患者投诉率明显下降,由以前每月几起投诉到现在的每月投诉率为零。病人有了不满意,医务人员主动与病人沟通解释,消除了病人的不满。

3.2 医务人员不但做好自己的本职工作,还相继开展了导乐分娩和无痛分娩等新项目,全院各科室还相继开展了服务新项目。如产科开展免费为生产后的产妇送一碗荷包蛋、门诊注射室开展了为来院输液的患儿送一个气球、儿科病房开展了为困难住院患儿送一袋奶粉等活动。这些活动的开展,拉近了医务人员和患者之间的距离,同时也为医院赢得了社会效益和经济效益。

4 讨论

4.1 通过星级护士评选促进了整体护理工作的落实,激发了护士的竞争意识,使护士将危机感和压力变为搞好工作的动力。星级护士的评选与效益工资挂钩,提高了护士内部的竞争意识,改变了过去的“话难听、事难办、脸难看”的被动工作局面。而变成现在的来有迎声、走有送声。平时工作中做到处处能为病人着想,从根本上解决了护患之间难以沟通的被动工作局面。

4.2 充分发挥了护士长在护理工作中的督促、检查、指导、评价、管理作用:为了做好星级护士评选工作,因为病区护士长是各种考核项目的主要负责人。这样首先要求病区护士长要有公平、公正、仁慈、博爱、正直的良好素质。在工作中要一视同仁,敢于负责,是广大护士值得尊重和信任的护士长。只有这样,评出的结果才能被大家接受。

4.3 收到了良好的社会和经济效益:实行星级护士评选后,提高了护理人员的主动服务意识,确保了病人得到了高质量的护理服务。

篇5

1带教的目标

肿瘤科临床护理实习安排为4周,根据目标安排专题讲座及护理查房。实习结前进行理论及护理技术操作考试。并要求完成实习小结。出科前进行理及护理技术操作考试。并要求完成实习小结。

1.1专业知识目标为

①掌握肿瘤病人静脉输液的注意事项和常用化疗药物的毒副作用及预防措施;②肿瘤病人放疗前后的护理,放疗反应的预防及处理;③掌握保密性医疗制度,与肿瘤病人进行有效的沟通,了解临终病人的护理要求;④熟悉各种护理记录的书写。危重患者抢救的配合及病情的观察;⑤了解电脑处理医嘱的程序。

1.2技能操作目标为

①掌握静脉输液、皮下注射、PICC封管液的配置浓度及正确的正压封管方法;②熟悉化疗药物的滴注顺序及滴注时间;③熟悉放射性皮肤损伤分级标准;④了解PICC穿刺技术和时辰化疗泵的使用方法。

2带教方法

2.1热情接待

从学生到护士大部分学生无法适应新的角色,带教老师帮助她们克服心理阶碍,及时与学生进行思想沟通,建立良好的师生关系,轻松愉快地学习。因此护生入科的第1天,由带教老师热情接待并介绍本科概况、熟悉病区环境、布局、物品放置情况,本科的规章制度,各级人员几个班职责,消除陌生感。

2.2划分责任区

每位同学分管5~6个病人,在完成本班工作职责的基础上,对分管病人进行整体护理,对重点病人制订护理计划,由带教老师认真检查、指导。

2.3专科理论培训

一般由护士长和大专以上学历的护士负责讲课,以护理查房和小讲座形式为主。让护生了解疾病的病因、临床表现以及放化疗适应症和护理要点。要求掌握常用化疗药物的毒副作用和预防措施,如化疗病人消化道反应的观察、预防及饮食指导。由带教老师带领护生参观放疗机器设备,放疗过程,并讲解放疗前后及放疗中的注意事项,有利于护生掌握肿瘤放疗病人的护理。引导护生将专科理论知识与临床实践相结合,以迅速提高专业理论水平。

2.4专科技术训练

让护生懂得化疗病人保护静脉的重要性。化疗药物外渗的处理原则,静脉炎的预防及处理,熟悉各种化疗方案中化疗药物溶媒、药物的滴注顺序及滴注时间,PICC静脉封管液的配置浓度及正确的正压封管方法。在老师的指导下独立配合带教老师完成PICC静脉穿刺术等专科性强的操作。在工作中严格执行查对制度及各项操作规程,杜绝差错事故。

2.5掌握沟通技巧

掌握保密性医疗制度的使用,与肿瘤病人进行有效的沟通。在科内评选出与病人沟通较好的主管护士集中带教入院宣教、健康教育、出院指导的沟通技巧,沟通中应注意的问题,如何与病人家属进行沟通,并通过专题讲座、护理查房、换位思考等形式强化护生的语言表达能力和沟通技巧,以取得患者的信任和配合。

2.6严格出科考核

最后一周进行终末考核:实习期末,要对护生进行一次基本技术操作考核和整体护理理论考核,考试内容内容包括肿瘤科的理论知识和常用的护理操作技术。成绩记入护生鉴定表,带教老师认真填写实习鉴定,对护生作出实事求是的综合评价。

2.7评价带教质量,总结经验和不足

护生实习结束,召集护生召开一次总结会,带教老师要敢于面对护生的评价,同时以朋友的身份让护生指出

带教中的问题,并对护生实习期间的表现进行点评。

2.8阶段总结

每一轮护生出科后,带教老师要认真总结该轮带教工作的经验和不足,同时听取学生对带教工作的意见和建议,找出问题,提出针对性的、建设性的意见,总结成绩,及时鼓励。

3体会

恶性肿瘤是一类严重危害人类生命的疾病,发病率呈逐年上升趋势,在校学习期间,肿瘤科护理并没有独立分开及系统讲解,而是属于内、外科学护理中的一部分。各种化疗方案的应用,化疗药物外渗的处理,放疗仪器设备的应用,放疗前后的注意事项,放疗反应的处理等内容没有系统的解释。其专业性极强,比较抽象,不易理解和记忆,使学生产生更多的疑惑,教学内容与实际临床工作脱节严重[2]。针对这种情况,我们要求带教老师不仅要有扎实的理论知识,还要有丰富的临床经验,通过制定切实可行的实习计划,采取分阶段学习的方法和措施,使护生在较短时间内熟悉本科工作环境,掌握严格的操作技术及肿瘤科的常规护理。运用上述科学的带教方法,使我们的临床教学质量得到显著提高,科室多次被学校评为优秀带教科室。

参考文献

篇6

【关键词】 综合教学;护理学基础;实验教学;应用

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2012.08.563 文章编号:1004-7484(2012)-08-2866-02

《护理学基础》是一门以实验为主的课程,实验教学质量优劣直接影响到护理专业学生(简称护生)的临床工作态度,因此,构建优秀的实验课教学,提高教学质量和教学效果,是值得广大护理教育者重视和探讨。现将我校实验教学经验报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象 选择某专科学校2010级三年制大专护生,随机抽取两个班级为研究对象,其中实验组57人,对照组60人。两组护生在性别比例、班级成绩均无显著性差异,p>0.05,具有可比性。

1.2 教学方法 对照组采用传统教学模式,以“教师示教,学生反复练习”为主;实验组采用教学模式,以传统教学方法为基础、小组合作教学法、PBL教学法和角色扮演教学法等进行综合,根据课程内容,合理安排,采取适当的综合教学模式进行实验课堂教学。例如,在讲授“肌肉注射操作”时,可按照①实验教师提前一周将教学病例和教学问题发放给护生,课前由各个小组组长带领小组成员对病例进行讨论,分析问题;②实验课堂上,可以由三名学生分别扮演护士、10岁的儿童,儿童的母亲。在进行角色扮演时,护患之间的沟通尤为重要,护士不仅仅要注意技术操作的熟练性,还要做到安慰患儿,对患者母亲给予指导和健康教育,并随时解决在实验过程中引发出来的各种问题;③教师进行归纳总结,课前十分钟教师进行总结,对各个小组的操作手法进行评价,对所设置的问题一一解答。

1.3 教学评价 ①课程结束后,两组进行统一理论考试和操作技能考试,满分100分;两组护生的考试内容、监考老师均一致。比较两组护生的理论考试成绩和操作考试成绩。②课程结束后,对两组护生进行《护理学基础》实验课堂教学效果的问卷调查。

1.4 统计分析 资料整理收集后,运用SPSS11.5软件进行数据录入和统计分析,采用t检验和x2检验。

2 结果

2.1 两组护生的理论成绩和操作成绩的比较 详细结果,见表1。

2.2 两组护生课堂教学效果调查情况 详细结果,见表2。

3 讨论

3.1 综合教学模式有利于提高高职高专护生理论知识水平和操作技能水平 本研究结果显示实验组护生在理论考试成绩和操作考试成绩均高于对照组,两组有显著性差异,p

3.2 综合教学模式有利于课堂教学效果的提高 综合教学模式的应用能提高护生学习操作的主动性和积极性,课堂中以“问题”为主线,在实验练习过程中各个小组成员根据教学病例,是沿着“提出问题、分析问题、讨论问题、解决问题”的路线完成实验操作过程。教师将情境-问题作为学习背景,启发学生积极的思维,让学生自己去探索知识,以增强学生获得和运用知识的学习动力[2],提高了学生的评判性思维能力。在进行角色扮演中,让学生既能体会到患者的痛苦,又能够感受到护士和蔼的态度、亲切的语言[3]。同时,小组成员间也相互比较和相互竞争,学习紧迫感和良好的学习氛围促使护生学习更加自主主动。

3.3 综合教学模式有利于理论知识与临床实践相结合 通过综合教学模式,教师将临床实践中所遇到的问题发放给护生,各个小组护生通过角色扮演,主动性和积极性提高,无形中拉近了实验室教学和临床实践的距离,使得理论知识和临床实践结合更加紧密,也有利于高职护生更快的由“学生”向“护士”角色的转换。

总之,综合教学模式的整个教学过程注重了学生学习能力的培养,拓展了学习的思维[4],顺应了高职高专护理教育改革的发展方向,改变了传统教学模式的弊端,提高了高职护生护理技能操作能力,有利于培养应用型、技能型的护理人才,值得护理教育者将此教学模式进一步探讨并推广。

参考文献

[1] 王艳梅,窦冬梅,李博.综合教学模式在《社区护理学》教学中的应用[J].全科护理,2012,10(2C):564-565.

[2] 周芸.PBL教学法在护理学基础实验教学中的应用[J].中国高等医学教育,2011,(4):7-8.

篇7

【关键词】实习生;护士;管理;带教;分析

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)04-0307-01

1 资料与方法

对7所卫生学校81名学生进行调查,发放了81卷,收回81卷,有效81卷,有效回收率100%,对收回的调查问卷进行汇总、分析。

2 原因与分析

2.1基本情况

2.1.1本年度在我院实习的护理实习生中本科学历占1.2%,大专学24.7%,中专学历74.1%;护理专业学生占90.1%,助产转业学生占9.9%;学校统一安排的占87.7%,家在本地自己联系学校的占8.6%,有3.7%的学生因为家在本地并想留在本院自己联系本院;有3位学生是自己一个人来的,有19名学生跟同学一起来,有59名学生学校老师陪同来报道。

2.2所有实习学生到本院后都按照我院实习生培训计划的要求组织岗前培训并考试,考试完毕后将学生分配到各科室开始实习。岗前培训有护理部组织,时间为半天,地点安排到我院多媒体教室,由护理部工作人员讲,考试安排到当天下午或第二天,考试成绩不达标的学生按照制度不给于补考,直接退回,因我院是本县唯一一个综合性公立医院,担心学生不能实习影响学业,护理部讨论决定组织补考,合格后进入临床科室。

2.2分析

我院护理人员学历普遍低,本科学历占3%,大专学历占29%,中专学历占60.2%;取得中级职称的护理人员占7%,取得初级(护师)职称护理人员占11%,取得初级(护士)职称护理人员占64%,有带教能力的护理人员严重不足。

2.3实习生的管理由实习单位护理部(医疗医务科)、科室护士长、带教老师和学校四方管理。新疆内的和我院签约重点实习单位的学校每年学校专门老师负责将学生带到本院,将名单和学生交到我院相关负责部门后离开,学校和我院负责部门经常与学校负责老师沟通,在学生实习期间到我院了解学生实习情况,这些学校的学生综合素质较好。疆外和疆内一些非我院定点实习学校的学生自己联系后到我院报道,大多数学校没有负责人,学生实习期间不会和我院有关部门联系,不关心学生的实习情况。

2.4学生培训、讲课、考核严格按照实习计划执行,所有工作在科室进行,科室指定的带教老师负责学生培训,护士长审核,护理部定期下科室经过提问、查阅资料的方法考评科室带教工作。

2.5科室护理人员严重不足,带教不能完全实现一个学生专门一个老师带教,大多数科室学生跟班不跟人,因没有男护士值班室,参加值班男护士在医生值班室休息。

2.6因接受的实习生严重超负荷,不能按照学校实习手册的要求内、外、妇、儿系统的全面的轮换。我院指定的实习计划每一个学生在一个科实习5周,每周科室组织小讲课。

2.7学校对学生很严格,学生习惯被别人管,不提醒不会动的思想,等实习开始学生从学校出来,以下感觉放松,科室工作忙,老师不能时刻盯着学生,学生自学意识差,实习质量差。本科生综合素质比大专生好,大专生比中专生综合素质好。大多数学生在实习期间能遵守本院纪律,部分学生尤其自己联系的学生经常出现旷工,迟到,早退,脱岗,学习主动性差等现象,有些严重违规学生我院没有办法与学校负责人联系,学生被退回学校。有些学生家在乡下,路途远,自己租房住,生活散漫,学习质量差。

2.8有80%的提前结束实习,为了参加培训班,未护士执业考试做准备,使医院最初指定的实习计划无法正常进行,造成科室对学生的管理不一致,带教老师讲课时间不好安排,出科考试提前进行。

3结论

3.1为了更好地带教实习生医院应该有专门管理实习生的部门,专人管理,组织培训和考核,定期下科室检查,实地查看学生掌握各种基础操作和专科操作的情况,能做到学生系统管理,在医院有人管有人教的局面。

3.2学校要负起责任,安排实习后要在实习期间到学生所在医院掌握学生学习情况,与医院有关部门交流,理解带教情况。

3.3医院加强学生在院的培训,理论联合实际。医院定期组织讲课,加强与学生的沟通。对带教老师给予经济上鼓励,能让老师优劳优酬 。定期召开实习生和带教老师的总结大会,及时发现问题、解决问题、总结经验。

篇8

关键词:临床护理;带教;体会

护理临床带教是护理教育的重要组成部分,是理论教学向临床实践的过渡,是课堂教学的补充和延伸。护理临床带教质量的高低,直接影响护生对护理知识的掌握与运用。如何培养高素质合格的临床护理人员是护理临床带教的重要工作。我科经过多年的护理带教实践,探索出实用的护理带教方法,运用于护生的带教,取得了良好的效果,现总结如下。

1 一般资料

从2010年7月~2013年4月到我科实习的护生165名,其中大专65名、中专87人、本科 13人,实习时间为4~6w。

2 教学管理

2.1教学内容安排 熟悉和明确学校实纲和医院教研室的教学计划、目的。根据学校教学大纲的要求和教研室下达科室的教学计划,结合本科室特色、疾病普特点,制定详细的科室教学计划和安排。制定每周的知识目标和技能目标,设定具体的内容和操作。带教老师和实习同学共同知晓,一同实施教学内容和目标的安排。

2.1.1评估学生情况 根据实习生轮转表查看本批学生已进行实习过的科室,评估护生通过已实习的科室对基本临床知识和技能的掌握情况。结合本科室的实习任务,对已学知识有选择性的进行巩固,明确本科室的教学任务和重点。

2.1.2入科教育 热情接待学生,消除她们紧张的心理状态,一轻快愉悦的态度和语气热情欢迎她们的到来,由护士长或科室带教组长接待,让她们有归属和受重视感。然后作详细的入科教育:①病房环境、设备、物品存放及保管, 规章制度、科室特色、护理工作流程等。②布置本科室教学计划和教学目标,具体教学内容与时间的安排,教学小讲课、教学查房的安排。③掌握具体病名的常见病、多发病的护理常规等。④布置复习与本专科相关知识的理论学习任务,如复习《解剖学》、《基础护理学》、专科护理学中的章节、知识点等。⑤科室专科技术操作由总带教老师示范。⑥学习信息和教学信息反馈。⑦教学出科考试的教学总结。

2.2 师资力量 科室选派护师以上高年资具有带教能力的老师带教,各项治疗及护理必须在老师指导下进行,要求每位老师用心带(耐心、爱心、责任心)、用行带(行动、言传身教)、用情带(关心护生的情绪、精神状况、生活情况)。在实践中,调动积极因素,开展创新思维,加强对护生评判性思维的培养,丰富临床知识。在实习过程中鼓励护生提出问题,根据带教计划完成本阶段集中授课内容外,还结合护生的对掌握知识的情况予以有针对性的进行讲解和指导。

2.3教学实施

2.3.1统一示范、分别带教 对科室的技术培训项目,由技术操作优秀的老师规范示教,同学全体参加,这样防止技术操作的随意性和不规范性 。然后再选派一对一的带教老师 进行跟人跟班带教。 老师在带教技能操作的过程中对学生要求做到: 首先让同学具备该项操作的基本理论知识, 然后做到"一看 、二练 三操作" 。"一看"即同学看带教老师操作,在操作时带教老师要向了解或提问该项操作的目的、意义、原理 、具体方法和步骤,看同学的基础理论知识掌握情况。让同学看老师的操作步骤与理论的结合点。让其知道要这样做,为什么要这样做、这样做到目的、意义,看老师操作的步骤。"二练",技能训练,一个操作的手法、方式 ,让同学反复练,首先练方法的准确性,再练熟练、再练技巧(快、准、稳 、无痛、轻柔等)。"三操作",在同学很好的完成了以上步骤后,老师根据具体情况,灵活掌握同学可以实践操作的技术和对象。

2.3.2教学过程关注 查看带教老师的带教情况和带教态度,关注同学的学习情绪及反应,了解同学知识掌握情况。在护理操作时注重以人为本,动作不粗暴、随意,要考虑患者的感受,应用语言沟通技巧,操作时按照护理程序方法和应用解释用语。认真落实查对制度、安全制度等核心制度,无菌技术操作原则。落实护理教学小讲课内容和教学查房,进行床旁提问等。重点知识点应进行反复提问,关注护生是否掌握。各位老师和同学要树立在保证正常的护理质量和护理安全下高质量的完成护理教学任务的意识。

2.3.3出科总结 在科室实习最后1w,安排实习同学对教学的意见收集、出科的理论考试和技能考试,考试内容包括实习计划要求内容,由护士长与带教组长、带教老师参加监考、成绩记录,严肃认真、负责地填写《护理实习手册》,向护生反馈考试结果,表扬优秀,指出在后面的实习中应努力的方向。科室也集中带教老师总结带教经验和方法,提出在今后带教中需改进的措施和意见,继续提高带教质量。

3 体会

临床带教是学生通过理论与临床实践的一个过程,临床带教质量的高低决定了护生今后的工作能力和执业方向。通过临床护理带教工作的的规范管理和实施,使护生在较短时间内熟悉工作环境,将理论与实践相结合,掌握和巩固了基础理论知识,掌握了临床基本技能,提高了临床教学质量[1]。有利于实习效果的评价,获得护生掌握知识情况,对带教老师教学能力和水平进行评价,以便优化带教过程。同时采取一对一的带教方式,能使每个护生获得最佳实习效果,为护生将来独立工作打下良好的基础[2]。调动了学生的求知欲和老师的成就感,带教老师不断改进教学方法,护生也对实习中存在的问题及知识的薄弱环节进行调整。在保证了正常的护理质量和护理安全下,高质量的完成护理教学任务。

参考文献:

[1]王海芳,孙志敏,钮美娥.目标带教法在护理后期实践教学中的应用[J].护士进修杂志,2001,(10):787-788.

[2]于美英,徐丽明.骨科临床护士带教[J].中外健康文摘,2011,(6):356.

[3]施秀娟,詹苗苗.针对现代护生特点进行护理带教体会[J].中国误诊学杂志,2006,4.

篇9

【关键词】 心肺内科; 护生; 带教; 管理; 病例分析

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2014.02.036

护理实习生进行临床实习是非常关键的时刻,是将理论知识转化为实践操作的过程,对其今后的工作有非常关键的意义[1-3]。为探讨加强心肺内科护生带教管理工作的方法及效果,笔者对本院2012年4-12月接收的22名护理实习生进行研究,所有护生均实施一日一问及病例分析讨论制度进行带教。护生进科后分阶段进行3次考试,比较考试结果以分析带教效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 笔者所在医院2012年4-12月共接收22名护理实习生,均为女性,年龄19~22岁,平均(20.4±1.2)岁。其中10名为中专学历,12名为大专,学时均为3年。

1.2 方法 所有护生均接受系统、科学、完整的带教计划,带教计划由科室组建的带教小组完成,小组人员均为科室骨干人员,并组织专业医生加入到小组中,给予专业医学知识支持。并重点实施一日一问、病例分析讨论制度。

1.2.1 一日一问 所有护生均实施一日一问及病例分析讨论制度进行带教。一日一问制,即一天对实习护生提问一个问题。首先组建带教小组,小组人员制定详细的培训计划,利用每天的晨会时间对实习护生进行提问,要求所有护生逐个进行回答。每位护生回答完毕后由小组带教老师对其回答进行总结、补充、完善,最后护士长对所有回答进行评价。小组带教人员对每次会议进行记录。要求每位护生均端着学习态度,认真回答提问,前期进行复习。护生每日回答问题的评价分值与出科成绩挂钩,并在日常工作中强化各项问题,将理论与实践相结合。

1.2.2 病例分析讨论 每周五组织护生进行病例分析讨论,讨论中带教老师提出病例,所有护生进行分析讨论,提出自己的意见。病例由带教小组统一进行研究制定,病例应具体代表性,最好从科室现有病案中选取。病例选择后让所有护生提前准备一周,要求其收集相关资料,并查阅相关书籍,护生必须提出自己护理计划表。讨论中应营造一个良好的氛围,让所有学员都投入其中,大胆地提出自身的见解。讨论内容由护生中选取1位进行记录,并进行轮换。讨论结束后由带教老师对讨论进行点评,并在实践中进行实施,这样可以强化护生的实践意愿,提高学习能力。应注重护生的实践能力,要求护生对讨论病例进行体格检查、收集患者资料、病案整理等各项工作,从而对病案患者的资料详细掌握。

1.3 评价指标 所有护生在进科后分3个阶段进行考试,分别是进科时、实习中段、出科时。考试内容包括笔试和实际两部分,笔试为闭卷考试,实践操作由带教小组统一安排实施,两项总分均为100分。内容由带教小组研究制定。所有护生在出科时还应填写对带教老师的满意度调查表,分为满意、一般、不满意,所有表格均为匿名填写,当场填写当场上交,由护士长进行整理分析。

1.4 统计学处理 应用SPSS 17.0统计学软件对数据进行处理,计量资料以(x±s)表示,比较应用t检验,以P

2 结果

护生出科考试结果与前两次考试结果比较差异有统计学意义(P

3 讨论

护理实习生在科室实习是一个关键的阶段,其不仅对今后的工作有一个初步的认识,还可总结前辈的经验、吸收消化以投入到日后的工作中。总之,实习阶段是实现理论知识向实践转化的一个过程,是护理教学中不可缺少的重要环节,也是护理教育中非常重要的一部分[4-6]。如何进行有效护理带教,也一直是众多护理工作者所关注的问题。通过护理带教不但要提高护生们的实践能力、医德医风,还应激发他们的学习欲望,这些都应由带教老师来完成。故带教老师的职业素质就很关键[5-8]。

本科室针对护生专门组建了带教小组,小组人员均为科室骨干人员,并组织专业医生加入到小组中,给予专业医学知识支持,科室护士长负责所有人员的调配。带教小组人员的素质决定着带教成果,其实护生们临床实践的启蒙老师,其直接影响护生们技能的掌握程度。另外,实习计划的制定也应系统、科学、完整,本科室制定的带教计划均由小组讨论完成,所有人员均参与计划的制定与落实,并制定成册。内容包括实际技能、理论知识、法律法规、科研研究等各项知识。

本科室在带教中强化一日一问和病例分析讨论制度,结果表明护生出科考试结果与前两次考试结果比较差异有统计学意义(P

综上所述,实施科学、系统的带教制度,重点实施一日一问及病例分析讨论制度,可提高护生的学习积极性,提高其独立处理问题的能力,强化实践能力,避免护理差错的发生。

参考文献

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篇10

随着人事制度改革的进一步深化,护理部在医院领导的带领和支持下,重点规范了护理文件书写,提高了护理人员法制观念;加强监督管理,保障了护理安全;加大了护理质量监控力度;重视护理骨干的培养,优化了护理队伍,提升了护理服务质量。全院护理服务质量稳中有升,病人满意度高。现将护理部工作总结如下:

一、提升服务质量,塑造医院形象

护理人员是与病人接触最多、最早,最密切的工作者,护理人员的素质和形象,直接影响医院形象。

1、护理部首先从业务素质抓起,按年初制订的“三基”培训计划组织实施,坚持了每季度进行操作及理论考试,每月由科室组织业务学习及一项操作技术培训和考核,要求人人过关,成绩纳入个人档案,作为个人考评的客观依据,形成一种比、学、赶、帮的氛围,培养护理人员有一套过硬的业务技术,使病员放心,促医院振兴。

2、规范护理人员着装、要求文明用语,接听电话规范,让护理人员以端装、和蔼、亲切、大方的形象和饱满的精神面貌投入工作中,用文明礼貌的语言热情接待病人,为病人提供满意的服务。

3、继续加强主动服务意识,贯彻“以病人为中心”的思想,让护理人员改变思想,提高认识,及时满足病人的要求,不断改善服务态度,提升护理服务质量,注重护患沟通,从单纯的责任制护理转换到了以人性化护理为中心的整体护理。

文稿网

二、合理利用人力资源,充分量化护理工作

1、为优化各班职责,合理利用人力资源,指导各科室实行排班,从运行情况看甚为合理有效。

2、在实行量化考核中,护理人员积极参与新方案,增强了工作的积极主动性,培养勇于奉献,热爱集体的精神。

三、围绕医院工作部署,积极协助

1、配合医院,完成了护士长的聘任工作。协助各科护士长顺利完成交接工作。

2、认真学习医院人事制度改革相关文

四、规范护理文件书写,强化护理法制意识随着人们法律意识的提高,新医疗事故处理条例的颁布,如何在护理服务中加强法制建设,提高护理人员法制意识,已成为护理管理的一个重要环节。护理部于今年严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求,制定了医院护理文件书写实施细则,采取集中讲座、分病区学习等形式进行培训,使护理人员更加明确了护理文件书写的意义,规范了护士的行为,保障了护理安全,提高了护理质量;为护理科研积累了宝贵的资料,促进护理学科的发展;完整、客观的护理记录,为举证提供了法律依据,保护了护患的合法权益。明确了怎样才能书写好护理文件,以达标准要求。在组织讲座时,还结合我院书写护理文件的实际情况,进行了总结和分析,提出了相应对策。为了强化护理人员尽快熟练掌握规范要求,组织了全院护理人员进行理论考试,成绩合格率为100。

五、加强监督管理保障护理安全