急救知识培训总结范文

导语：如何才能写好一篇急救知识培训总结，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

根据市政府年实事项目――群众性现场急救培训、普及工作（以下简称现场急救培训）的要求，现就我镇年现场急救培训工作，提出如下实施意见。

一、统一认识，加强领导

开展以心肺复苏、止血、包扎、骨折固定、避险逃生为内容的现场急救培训，是降低人类意外伤害程度、挽救生命的重要措施和有效方法，因此，做好这件利国利民的实事，对促进经济建设和社会发展与和谐，具有重要的意义。当今，一些先进国家已在现场急救培训方面，取得了良好的工作成效，掌握和了解现场急救技术、知识的人越来越多，现场急救在人们日常工作、生活中的重要作用日趋显现。

各村、居、公司、企事业单位要在镇党委、政府的领导和镇红十字会的指导下，加强对本单位现场急救培训工作的领导，确保市政府实事项目在我镇得到全面落实。

二、明确任务，落实责任

根据区红十字会对我镇下达的工作任务指标（按各镇户籍人口数分配），年内，镇要完成170名救护员的培训和1374名现场急救知识普及对象的任务。上述工作任务按各单位人数，分解到各村、居、公司、企事业单位（见附表）。

镇红十字会是本镇此项工作的组织牵头责任单位，负责起草下发全镇现场急救培训工作的实施意见，指导、协调全镇现场急救培训的日常工作；会同有关方面落实现场急救培训站场所1个，负责全镇救护员的培训和现场急救知识的普及。

各单位根据要求制定各自的实施计划，通过培训建立健全救护员队伍，按下达的指标开展并完成现场急救知识普及工作，完善本地区突发性灾害、公共安全事件的应急救护网络体系。

三、把握节点，有序推进

根据全市的统一部署，现场救护培训工作份四个阶段进行：

1、动员准备阶段（4月）

召开本镇现场急救培训工作会议，下发有关实事项目的文件和下达各单位现场急救培训人员分配数；制定年现场急救培训计划，安排、落实受训对象；落实师资的培训任务；落实救护培训站（点）场所；积极做好急救培训器材的购置工作。

2、全面展开阶段（5—6月）

根据培训计划和培训大纲的要求，对所辖地区重点行业人员、社区居民和机关、企事业单位工作人员进行现场急救技术、知识培训，完成170名救护员的培训和400人的普及工作。

3、继续推进阶段（7－9月）

继续做好对所辖地区重点行业人员、社区居民和机关、企事业单位工作人员的现场急救技术、知识培训与普及工作，完成980人的普及任务；并在开展现场急救培训工作的基础上，建立和完善本地区、本单位对突发性灾害、公共安全事件的应急救护网络体系。

4、评估总结阶段（10－12月）

做好现场急救培训的扫尾、总结和迎接上级考核验收的准备工作；对全镇的现场急救培训工作进行总结和表彰。

四、注意事项与工作要求

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1培训内容

1.1院内急救技能的培训：包括专科急救仪器及专科操作的培训；科内常见急重症抢救程序；抢救病人时的医护配合；院内危重患者的安全转运；突发事件的应急预案演练。

1.2院前急救技能的培训：包括准确接听出诊电话；保持出诊箱、插管箱及救护车的物品和药品的完好并熟练使用；现场处理危重患者医护1对1时的抢救配合；院前危重患者安全转运。

1.3急救理论知识的培训：包括抢救车内的急救药品的剂量、作用及用途；各种应急预案、其它与急救相关的知识培训。

2培训方法

2.1评选科内培训员及护理小组长：由护士投票评选出来的有高度责任心，业务能力较强的护士担任，专门负责科内护理人员业务技术的培训，并定期参加护理部的培训及考核。

2.2院内急救技能的培训

2.2.1总结近年的抢救病例、常用急救仪器、专科操作和医生的建议，制定各级各类护士急救技术操作培训表，要求掌握的急救技术操作首先集中由培训员示范讲解要点、难点，分组由护理小组长负责指导完成练习，对一些不规范、不合格操作及时指出并讲解。

2.2.2抢救时医护配合很重要，护长总结抢救病例时医护间存在的薄弱环节，针对该薄弱环节制定相应的措施进行培训，使下次不再犯相同的错误。对院内转运时曾出现的问题（氧管未固定脱落、尿管脱出、输液管接头脱离未发现、改变后至病情变化等）集中学习，大家共同探讨改进措施，提高院内患者的安全转运。

2.2.3为提高应对突发事件应急处理，每月进行1次模拟突发事件的演练，制定演练方案，计划性指派高年资护师进行急救护理应急预案的演示，力求将语言记忆上升到形象记忆,突破了在理论学习中的局限性。演练结束后进行总结，对存在问题及时指出，使护士加深印象，提高应对突发事件的处理能力。

2.2.4对心电监护仪、心电图机，洗胃机，呼吸机，除颤机，电动吸引器每年举行2次以小组为单位的急救技能比赛。由小组长负责小组成员的培训，并设立奖励。这样大大提高了护士的积极性，同时又鼓励和培养了护士间的团队协作精神。

2.2.5新护士包括见习期护士实行一对一的带教:由年资高的护士跟班带教,进行有意识、有针对性、理论联系实际式的讲解，让新护士带着问题看书、看示教。

2．3院前急救技能的培训

2.3.1出诊电话接听很重要，地址及病情清楚明了可使患者得到及时的救治，如模糊不清导致时间花在找地点上,医疗纠纷就会发生.护长专门为如何接听出诊电话设立课题培训，使护士接听出诊电话时更有条理。

2.3.2保证出诊箱、气管插管箱及救护车的物品及药品的齐全是院前急救成功的前题，护长对出诊箱、气管插管箱及救护车上的氧气瓶实行封条管理，并实行小组负责制，小组长负责组员的培训并共同完成物品的管理，保证物品齐全无过期，并记录在册，护士长不定期抽查物品的完好率、护士对救护车上的仪器掌握的程度。

2.3.3现场危重患者抢救时医护1对1的情况下，对护士的要求更高，根据医生的反馈及翻阅出诊单对存在的不足进行抓重点地培训，例如抢救心跳呼吸骤停的患者需要注意的是,应以立即进行基本生命支持(BLS)、适当的气道管理为主，而非先使用药物[1]。通过培训使护士懂得如何与医生进行沟通配合以形成程序化、规范化、科学化流程，提高抢救的成功率。对需长时间转运的患者特别是山区道路转运危重病人时更要做好转运前、转动中对策的培训[2],使患者安全转运，减少医疗纠纷。

2.4急救知识的培训：科室每月组织业务学习2次和护理查房1次；由护士长或高年资护士进行讲课，内容要求与工作密切相关，平时容易犯错及要注意的问题，常见急病知识和相关保健知识。所学内容要求利用业余时间认真复习，并作为次月的晨会提问内容。这样可加深记忆。对常见急危重病人的抢救程序贴于抢救室，护士随时可学，并定期集中护士进行培训学习。对抢救车内的急救药品的剂量、作用及用途要求熟练掌握。小组长督促本组护士学习，护长利用晨会提问的形式来提高护士的记忆。积极参加护理部举办的急救知识学习班,为做好专科护理打下良好的基础。

2.5培训后考核：抽查护土抢救车、出诊箱、气管插管箱内物品的取物时间要求在5-10s内完成。急救知识的考核：护士长利用晨会提问的形式进行考核，当月制定好次月提问的内容，包括急救药品知识、急救知识和相关保健知识、应急预案，合格分>90分。每2月进行一次笔试考核，合格分>90分。见习期护士每月急救护理常规理论考试1次，合格分>90分。急救技术操作的考核：徒手心肺复苏术每年考核2次，要求合格率100%。护士长每个月指定抽考1-2项急救技术操作，每半年对心电监护仪、心电图机，洗胃机，呼吸机，除颤机，电动吸引器等考核一次，合格分>90分。成绩列入护士考评表。考试不合格与质控挂钩，并补考至达标。超级秘书网

3体会

3.1规范的专业培训计划有助于护士又快又安全地获得专业训练,但在实施中计划不是一成不变的，可PCDA循环动态调整，以保证培训计划工作圆满完成。例如在培训的操作及业务学习可根据实际工作中出现的不足进行选题；当月的学习内容制定为次月的提问及考核的内容,以加深护士的记忆。

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【关键词】大学生；急救知识普及；教育；教学

在我们日常的生活工作中，常常会遇到一些意外情况的发生，比如急性心肌梗塞、呼吸道异物、车外伤、多种中毒等等，因得不到及时有效地急救处理造成患者伤残甚至死亡。这种现状一方面是由于医疗救护不及时，另外则是由于人们缺乏院前急救医学知识所造成的。提高人们的急救知识和急救技能，可有效降低各种伤害性事件的死亡率。大学生是将要走向社会，服务大众的高素质人群，教导他们加强对急救知识的学习，为以后工作中出现的突发事件打下坚实的基础。本研究选择的调查对象是已基本掌握医学基础知识的大学三年级医学生与通过耳濡目染已对医学有所了解的同年级非医学类学生，通过调查了解他们对急救知识与技能的掌握程度,以及医学与非医学生对急救复苏这门课的认识，以指导我院普及急救知识的教育工作。

1．对象与方法

1.1 对象

抽取我院在校生医学专业三年级大学生240名；非医学专业三年级大学生240名，共计480名。发放问卷480份，回收有效问卷为 476 份 ,有效回收率为99.2 %。

1.2 方法

采用自行设计的调查问卷，内容包括触电、溺水的急救方法，心肺脑复苏术，中毒病人的抢救等以及学生对急救复苏这门课认识的调查。现场问卷调查并当场回收，结果采用 Excel2003统计分析。

2．结果

2.1 对急救知识的掌握情况

所有被调查的大学生均清楚意外情况发生呼叫急救电话“120”但对如何说明现场情况有32%的学生不能清楚表述；人工呼吸与胸外心脏按压的实施：76.9%的学生表示仅对此有所了解，只有23.1%的人表示已基本掌握其实施方式；触电、溺水、中暑以及有机磷中毒的急救：表示了解甚少和不清楚的人所占的比例分别为9.1%、11.8%、6.7%和18.3%；动物咬伤、骨折、扭伤以及车祸伤的急救处理：表示了解甚少和不清楚的人所占的比例分别为5.9%、8.4%、8.8%和31.3%；烧烫伤的急救：28.6%的学生表示不清楚如何处理。

上述调查结果显示，在以后的教学过程中应加强对紧急情况如何求救的培训，并注意对车祸伤、烧烫伤以及有机磷中毒等院外急救措施的详细讲解，反复强调人工呼吸与胸外心脏按压的正确操作步骤。

2.2医学生与非医学生对急救知识的认识

所有被调查的医学生均认为应该认真学习急救知识，但认为现在应该掌握的医学生占97.5%，认为以后工作中再学习的医学生占2.5%；非医学生中应该认真学习并掌握急救知识的占78.8%，认为应该熟悉了解的医学生占18.2%，而有3.0%的学生却认为这是医学生学习的内容与自己无关，说明我们还应该着重加强非医学生对这方面知识的教育，在以后的教学过程中注意引导。

3. 讨论

目前，世界上许多国家都很重视国民的急救培训，并立法规定煤矿、天然气等高危岗位职工必须考核急救技能。像发达国家德国设立了全民救护日，那一天全国国民都要接受急救知识的培训；美国每个人一年中都要参加几次相应的急救培训活动。有的外国公司甚至规定，求职人员必须持有急救员合格证，才有资格应聘；许多国家还将具有一定的急救知识作为领取汽车驾驶执照时重要的依据。在国外，非医务人员构成院前急救队伍的主体。

而在我们国内院前急救主要是由专业医护人员进行的。以首都北京为例，目前拥有一千多万人口的北京市民接受急救知识的比例是150：1，而新加坡的比例是8：1，中国香港为13：1，悉尼为20：1。从数字上就可以看出，北京民众急救知识普遍欠缺，离国际化、现代化城市的要求还相差很远。基于这种现状，同时为了迎接2008年奥运会，北京市政府要求在2008年奥运会之前，北京市民接受急救培训的比例要达到60：1，参加奥运会服务的志愿者必须经过急救技能培训。对如何提高我国国民的急救技能，国内许多学者对此都给予了不同程度的关注，总结来看首先加强学生的急救技能培训是大多数学者的观点。学生是祖国的未来，是知识文化的继承者和传播者，是易教育、易接受新知识的群体。学生掌握了各种常用的急救技术传播给周围的人，以期达到全民普及，比如气道异物采用Heimlich手法，呼吸心跳骤停患者能够及时采用有效的心肺复苏技术等，那么将会大大降低患者的医院外死亡率，并且能够为医院内的进一步急救提供宝贵的时间。

根据我院的问卷调查结果分析，学习急救知识的意识在入校后就应该牢固树立，教师应该认真总结自己的教学方法，及时考察教学效果，重视急救复苏这门课的教与学生的学。要教育学生认识到院前急救时间虽然短暂，但这是决定危重病人抢救能否取得成功的关键；了解到急救人员的含义很广，除在场医务人员之外，还有受过专门训练的救护车、出租车驾驶员，消防特警人员以及所有在场的人们。只有这样我们才能在大学生中普及急救复苏知识，才能有望提高全民的急救意识水平，以减少我们国家意外事故发生的死亡率。

参考文献

1.高伶. 开展大学生日常急救知识教育. 广西民族学院学报. 2002.8(2):161-2.

2. 吴雪花,倪国华等. 大学生对急救知识了解程度的调查分析. 中华现代护理学杂志. 2006.3(1):18.

3. 黄爱辰.现代院外急救手册.华夏出版社. 北京，1997.

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为认真落实《全民科学素质行动计划纲要》相关要求，在市科协精心指导下，围绕主题，结合第32届科普宣传周活动，按照“搭建平台、加强服务、完善机制、优化管理、提升能力、推动创新”的总体思路，依靠镇科协团队和广大科普志愿者的力量，深入生产生活的第一线，为企业高质量发展提供服务平台，向农民群众推广先进实用生产技术、传输科学的生活知识，为提高群众生活水平提供保障。认真总结今年上半年的工作，具体体现在以下几个方面。

一、积极参与科普活动周宣传活动

4月9日，由镇卫健办牵头联合妇联、科协、派出所、新街社区等部门在华新路广场开展了以“防疫有我，爱卫同行”为主题的宣传活动。活动现场以音频形式向现场居民群众宣传爱国卫生运动的历史和意义，并发放了200多份倡议书，呼吁群众积极参与爱国卫生运动。活动现场还免费发放口罩，提醒群众注意自身防护，疫情尚未结束，不能麻痹大意。

5月27日，我镇科协与中医药学会开展了中医药就在你身边健康巡讲活动，为新街社区的老年同志讲解“三高”、心脑血管疾病的防治和保健，现场还开展一些健康知识抢答环节，为他们发放了中医院自制的中药香囊，活动现场针对他们提出的健康问题，也耐心细致的进行一一解答。

二、科普对象重点突出

青少年是祖国的未来，知识改变命运，智慧照亮人生。为了极大的激发青少年“学科学、爱科学、用科学”的兴趣，引导青少年学习先进的科学知识，镇科协积极与学校和各部门联系，开展各种形式的科普知识宣传活动。6月24日，会同社区中心医院为五年级学生上了一堂应急救护培训课，现场操作演示、指导学生规范操作等方法，培训内容包括如何正确拨打120、心肺复苏、简单包扎等急救常识。提高学生在遭遇突发事件时自救互救能力。课后，参加培训的师生纷纷表示，这样的急救培训非常实用。这次培训和操作让他们收获多多，不仅学习到了急救知识还学会了急救方法。

下半年工作安排：

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目的就是要提高全县各级、各部门、各单位预防和处置地震突发事件的能力。今天的会议很重要，今天我召集大家召开全县地震应急管理培训大会。开会前我强调几条纪律，一是要关闭手机或者将手机调到震动状态；二是开会不准交头接耳，下面说话；三是为自己和他人健康着想，不准吸烟；四是今天实际上是给大家吃偏饭，大家一定要记好笔记。今天我很荣幸地请来了省地震局应急救援处、法规处处长闫正萃同志为我授课，闫处长非常忙，其实我两个月以前就想请闫处长为我讲课，一直很忙，来不了所以大家一定要珍惜今天的机会。闫处长是省地震应急救援工作的权威专家，1976年毕业于中南大学，从事防震减灾工作三十余年，高级工程师，省防震减灾条例》省地震应急救援规定》等法规的主要起草人之一；中国地震局和省政府的应急专家组成人员，参加过国家防震减灾的十余部法律法规和标准起草工作；参加组织领导十余次地震灾害现场和应急救援工作，汶川地震国家三大专家组的组长之一，省取得国际救援资格证的三人之一，具有丰富的地震应急救援实践经验和理论造诣。下面让我以热烈的掌声欢迎闫处长为我授课。培训具有相当科学性、针对性，广泛性，日常所不能学到从地震发生的成因入手，详细阐述了地震谣言的识别、地震宏观异常的表现与识别、家庭的应急策略及震前防震准备、地震发生后应怎样做、灾后生活注意事项等方面知识，使我全面学习了防震减灾必要的应急储备知识，使全县各部门进一步提高了特定情境下迅速准确掌握震情、灾情的能力和果断确定救援行动方案的能力，所以下来以后大家一定要认真梳理，认真总结，不仅要自己学到这些知识，而且还要回去传达给主要领导，还要教育其他人，让更多的人了解到这些知识。

其实还安排地震局史明伟局长安排下一步具体工作，会前。因为时间有限，今天又是星期天，所以不再占用大家更多时间，这里简单点一下，希望大家回去认真安排，

做好总结，一是一些重要部门要认真对待。搞好下属单位的应急培训。教育局要传达到各个学校，卫生局要传达到各个医疗单位，乡镇要搞好各村的培训，安监局要搞好煤矿企业的培训，经贸局要搞好大型企业的培训，旅游局要搞好各个旅行社、宾馆人员的培训，文化局要搞好各文化娱乐场所人员的培训等等。

各单位的下属部门也要制定各自的应急预案，二是按照市政府2011年18次市长办公会议精神。新组建的三个办事处也要制定应急预案，要求在9月底制修定完毕，10月份进行抽查。

完成今年地震应急基础数据收集上报工作。认真做好重点社区、大型商场、超市、医院、文化中心、学校，三是按照今年目标责任书的要求。特别是学生集中住宿的学校的逃生避险疏散演练，希望大家认真落实，10月中旬前把演练方案、音像资料、演练总结报回县地震局。

乡镇、办事处“三网一员”人员有了变动，四是今年由于人动。为了充分发挥群测群防的作用，希望大家在15号前把登记表报回县地震局。

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【关键词】 急救技术； 强化训练； 急诊护士

doi：10.14033/ki.cfmr.2016.35.039 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）35-0076-02

急诊科是医院救治危急重症患者的重要窗口。由于急救的病种复杂、多样化，具有突变性，而且随着急救医学的迅猛发展，急救专业理论知识不断更新，急救仪器设备快速推陈出新，对急诊护士提出了更高的要求。急诊护士不但要有扎实的基础理论知识，还需要更加熟练的急救技术，以及不断学习新知识和使用新仪器的能力，方可提高抢救危重患者的成功率。本文针对笔者所在医院急诊护士流动性较大，导致部分急诊护士对抢救仪器使用的熟悉程度及急救技术掌握的熟练程度参差不齐的现状，对急诊护士进行分组训练，目的在于探究对急诊护士进行急救技术强化训练的必要性和重要性，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取笔者所在医院2013年7月-2016年6月急诊科护理人员120例为研究分析对象，每阶段选取10例，3个月为1个阶段。将所选120例护理人员按照护士技术职称等级随机分为对照组（60例）和研究组（60例）。对照组中主管护师24例，护师12例，护士24例，年龄24～45岁，平均（36.3±1.4）岁；研究组中主管护师24例，护师12例，护士24例，年龄22～41岁，平均（36.9±1.2）岁。所选研究对象均为女性，年龄、职称等一般资料比较无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对所有急诊护士进行常规急救技术训练，方式是集中听课学习急重症抢救知识，集中观看各种急救技术演练后分散自学。对研究组的急诊护士进行强化急救技术训练，包括急救理论知识学习、抢救病例讨论及急救技术操作训练三部分[1]。

1.2.1 训练内容

1.2.1.1 常见急救药物使用培训 目的是发生抢救时护理人员能够准确迅速取药和用药，既为抢救节约宝贵时间，又能保证药物以最快的速度应用到危重患者身上，可以提高抢救成功率。常见急救药物的培训，主要针对急救车上的药品，要求护理人员掌握药物的名称、别名、规格、用法、药理作用、主要用途、注意事项和禁忌证；熟悉药品的放置位置；牢记急救车管理原则。

1.2.1.2 常见急症急救护理措施培训 目的是通过学习提高护理人员对常见急危重症患者的识别能力和抢救处理能力，增强与医生的主动配合和协作能力。根据医院的情况选择强化学习的常见急症急救护理有：心肺复苏护理、休克患者的急救护理、心肌梗死患者的急救护理、脑卒中患者的急救护理、严重复合伤患者的急救护理、重度有机磷中毒患者的急救护理、电击伤的急救护理、溺水的急救护理、中暑的急救护理、急腹症的急救护理等[2-3]。

1.2.1.3 急救仪器及设备的使用操作培训 目的是使急诊护士能熟练快速安全操作各种急救仪器设备，为抢救节约时间，提高抢救成功率。包含气管插管和简易呼吸气囊的使用、监护仪的使用、呼吸机的使用、除颤仪的使用、电动洗胃机的使用、输液泵和微量泵的使用，要求熟练掌握各抢救仪器设备的使用步骤和注意事项，会维护和保养。掌握外伤止血、包扎技术。掌握平车、担架、轮椅使用的注意事项[2-3]。

1.2.2 培训方法

1.2.2.1 集中授课学习 参加专家授课培训或由经验丰富的护士长指导学习，1～2次/月，2 h/次。目的是能较快提升急救知识的新度和广度。

1.2.2.2 反复学习急救知R 通过反复学习，强化急救意识，不断巩固和丰富护理人员的急救知识量。当发生急救时，护士在应急状态下就能精准调动熟悉的急救知识并付诸实践。充分利用早交班前的时间进行简短的急救知识学习，2次/周（周一和周三进行），10 min/次，学习资料分别由当日上中班的护士准备，因为中班是护士轮流值班，因而保证每个人都有机会准备资料和大家一起学习。目的是能不断增加每个护理人员急救知识的储备量。

1.2.2.3 抢救病例讨论 在科室集中学习各种抢救病例的抢救过程，且对该病例的病因、典型症状和体征、急救用药、抢救护理措施等相关信息进行系统复习，针对抢救效果踊跃分析讨论，各抒己见，并详细记录，1～2次/月，1 h/次。目的是加深抢救印象，巩固病种相关知识，能很好地总结经验并吸取教训。

1.2.2.4 急救技术训练 （1）师资素养保障。请总护士长和科室主任担纲指导，以急诊护士长为培训总带教，要求研究小组的培训老师具有扎实的专业理论基础，由有丰富的临床经验，工作作风严谨，带教大方，有影响力、有亲和力的急诊护理骨干担任，能起到好的传帮带作用[4]。（2）视频观摩学习。将相关急救技术操作视频分发给接受培训的护理人员，先集中观摩，再自己研习，最后汇合演练；训练时还可以用手机互拍操作视频，让每个护士能直观到自己的操作过程，利于扬长避短，能迅速提高技能掌握的效率。（3）病例情景模拟训练。病例情景模拟是指通过设置一种逼真的临床病例，由操作者按照病情特点完成一系列操作，从中锻炼和考察其某方面的工作能力和水平，具有直接、形象、生动的特点[5]。模拟病例中出现的情景，急诊护士要根据病例的发病病因、症状、体征、辅助检查等内容进行综合分析，一边作出相应的疾病诊断，提出切实可行的急救护理措施，一边进行实际操作。这种培训方式有利于提高急诊护士对病情的综合分析能力、应变能力、解决问题的能力，培养护士既分工又高度合作的团队意识。每次集中操作培训后，护士两人或三人一组还要反复多次揣摩演练，以检验并强化技能培训效果。

1.3 考核

包含理论笔试、实践操作、现场提问三个项目。两组急诊护士完成培训后，每次均接受考核，考核采用医院自主设计的试卷，试卷内容参考福建省医学临床“三基训练”护士分册及其他急诊医疗护理专家所编写的教材，同时得到厦门大学附属中山医院相关专家指导修改而成，满分100分，获得的成绩越高则表明技术掌握的程度越好。

1.4 统计学处理

本试验数据均采用SPSS 13.0统计软件进行处理分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P

2 结果

对两组急诊护士培训后，分别对理论笔试、实践操作、现场提问三个项目进行考核，所得成绩进行比较，结果研究组均优于对照组，差异有统计学意义（P

3 论

强化训练急诊护士的急救技术主要意义在于能全面提高急诊护士的急救素质，为急诊医生提供了技术娴熟的合作能手，为抢救危急重症患者提供了生命安全保障[6]。为医院培养一支优秀的急救护士队伍，还可以使急救技能培训变得科学化、系统化、规范化和标准化。本文所选取的120例护理人员，经过分组比较，从理论笔试、实践操作、现场提问三个项目的考核成绩可以直观地看出，研究组均优于对照组，且组间差异有统计学意义（P

参考文献

[1]王维维，魏素芳，张瑜，等.不同院前急救培训方案对高速公路交通警察的培训效果分析[J].中国实用护理杂志，2015，31（2）：130-132.

[2]陶红.急救护理学[M].北京：高等教育出版社，2010：1-2.

[3]王育珊.实用临床急救手册[M].吉林：吉林大学出版社出版，2009：1-2.

[4]张晔，陆鸿亚，顾祺泾，等.应用急救情景模拟演练提高产科病房低年资护士的急救能力[J].护理与康复，2013，12（3）：278-279.

[5] Chung S P，Cho J，Park Y S，et al.Effects of scriptCbased role play im cardiopulrnonary resuscitation tesm training[J].Emerg Med J，2011，28（8）：690-694.

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120接诊的重症患者经过早期处理后常需转至检查科室、病房或手术室，为做好转运途中的安全护理杜绝院内转运中存在的安全隐患，降低危重患者的死亡率及合并症致残率将起到重要作用。为提高护士现场急救医护配合能力和急救水平，我科改变原来仅护理内部理论授课的培训方式，2008年6月对20名护士分期进行医护同组培训，效果良好。现总结报告如下。

资料与方法

一般资料：急诊科护士20名，年龄25～45岁，其中本科12名，大专8名，均接受过急救培训。

培训方法：将20名护士分4期培训，每期3周，每5名学员为一组，将急诊科作为实训基地，急诊护士长和具有5年以上急救工作经历丰富的主治医师2名，主管护师1名，分别担任带教老师和示教人员。

培训内容：①理论培训包括常见急症休克晕厥脑血管意外，有机磷中毒等的急救程序，心肺复苏（对CPR的认识实施步骤、肺复苏、心脏复苏、气道梗塞急救法等）意外伤害（触电溺水中毒烧伤）患者的抢救，创伤救护（骨折固定止血包扎及搬运护送）等内容。②操作演练：由1名医生和2名护士组成一组。操作时对面是模拟人按照急救教程各成员执行相对固定的角色操作。如心肺脑复苏抢救流程护士甲跪在患者右侧头部判断患者意识，病员无反应立即高声呼救，将患者仰卧判断呼吸，畅通气道进行人工呼吸2次，判断颈动脉搏动，此时医生和护士乙快捷赶到，医生跪在患者右侧，胸腰部位立即行胸外心脏按压，下达口头遗嘱。护士乙进行心电监护，准备气管插管物品及电除颤，建立静脉通道遵医嘱用药。医生和护士甲按照30:2的比例进行心肺复苏。护士甲协助麻醉科医生行气管连接呼吸机然后替换医生胸外按压，医生行电除颤判断抢救结果，护士在练习中要交换角色。③现场实践医护搭配轮流跟随救护车去现场急救及参与急诊的救护。

讨 论

医护合作培训的优点：在抢救过程护士要快捷应对做好与其他抢救者的配合与协调，护理人员敏捷的应急能力迅速准确和主动有效地护理配合是抢救成功的关键。医护同组培训是一种较的提高护士综合素质的抢救能力的方法。

提高了护士的急救技能培养团队互助的精神，护士是急救措施的实施者。在培训时2名护士和1名有丰富经验的医生组成小组，由于分工合理，角色明确，各项操作穿行减少了工作盲目性和随意性，保证每个参与抢救的护士有自己的工作空间和任务，使重点任务落实到位。不遗漏护士能较快进入抢救状态，提高了护士的急救技能，培养了团结协作的精神，同时提高了满意度。

提高了护士的责任心自信心，提高处理问题的能力，护士应急处置需要知识全面急救技术娴熟、能准确判断危险场景。急诊科先进的急救设备、良好的带教师资为培训创造了条件。形象的医护配合模拟抢救使护士的综合素质明显提高，因此护士能具有较好的心理素质，高度的责任心及敏锐的观察能力，以及对患者病情变化的预测性，能自信冷静地发现问题及时报告医生给预处理，同时减少了各种医疗纠纷不良反应的发生。

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一、预案的适用范围

本预案所称安全事故，是指在本单位电梯使用中发生的，造成或可能造成人身安全和财物损失的事故，事故类别包括：

（一）电梯困人故障；

（二）由于剪切、坠落等原因造成的人身伤亡事故；

（三）由于触电等原因造成的人身伤亡事故；

二、应急救援组织机构

(一)成立电梯安全事故应急救援指挥部(以下简称救援指挥部)。总指挥由总经理担任；副总指挥由分管安全的特种设备管理员担任；各相关部门负责人为指挥部成员，参与现场抢险救援工作。

(二)设立现场救援组，由各安装、维修班组人员兼职组成。组长由分管安全的特种设备管理员担任，负责组织现场具体抢险救援工作；在指挥长到达现场之前，负责指挥现场抢险救援工作

三、应急救援组织的职责

（一) 指挥部职责

（1）组织有关部门按照应急救援预案迅速开展抢救工作，防止事故的进一步扩大，力争把事故损失降到最低程度；

（2）根据事故发生状态，统一布置应急救援预案的实施工作，并对应急处理工作中发生的争议采取紧急处理措施；

（3）根据预案实施过程中发生的变化和问题，及时对预案进行修改和完善；

（4）紧急调用各类物资、人员、设备；

（5）当事故有危及周边单位和人员的险情时，组织人员和物资疏散工作；

（6）配合上级有关部门进行事故调查处理工作；

（7）做好稳定秩序和伤亡人员的善后及安抚工作。

(二)现场总指挥的主要职责：

（1）负责召集各参与抢险救援部门的现场负责人研究现场救援方案，制定具体救援措施，明确各部门的职责分工；

（2）负责指挥现场应急救援工作。

三）副总指挥的职责：

负责组织实施具体抢险救援措施工作。

（四）现场救援组的职责：

（1）抢救现场伤员；

（2）保证现场救援通道的畅通。

四、应急救援的培训与演练

（一） 培训

按计划组织工程技术人员、安装、维修人员进行有效的培训，从而具备完成其应急任务所需的知识和技能。

（1）每年进行一次培训；

（2）新加入的人员及时培训；

主要培训以下内容：

（1）困人解救

（2）井道内作业；

（3）轿顶作业

（4）底坑作业

（5）厅层作业

（6）机房作业

（7）更换和割短钢丝绳

（8）扶梯桁架作业

（9）施工用电常识

（10）坠落保护

（11）电动工具的安全使用；

（12）对危险源的突显特性辩识；

（13）事故报警；

（14）紧急情况下人员的安全疏散；

（15）现场抢救的基本知识。

（二） 演练

应急预案和应急计划确立后，按计划组织工程技术人员、安装、维修人员经过有效的培训，单位工程技术人员、安装、维修人员每年演练一次。每次演练结束，及时作出总结，对存有一定差距的在日后的工作中加以提高。

五、事故报告和现场保护

（一）本单位的xx部是事故报告的指定机构，联系人：xxx，电话：xxxxxxx，xx部接到报告后及时向总指挥报告，总指挥根据有关法规及时、如实地向县质量技术监督局和其他有关部门报告。

（二）严格保护事故现场

六、 应急处理

(一)接报事故后5分钟内必须完成以下工作：

(1)立即报告公司主要领导，由总经理批准，立即启动本应急救援预案，按照各自的职责和工作程序执行本预案。当总指挥不在时，由副总指挥负责组织指挥应急抢险救援工作。

(2)指挥部根据事故或险情情况，立即组织或指令事故发生地组织调集应急抢救人员、车辆、设备。组织抢救力量，迅速赶赴现场。

(3)立即组织或通知就近网点，组织调集应急抢救人员、车辆、设备。组织抢救力量，做好增援准备。

(二)应急处理措施：

(1)抢救方案根据现场实际发生事故情况，制定抢救方案，迅速投入开展抢救行动。

(2)伤员抢救立即与急救中心和医院联系，请求出动急救车辆并做好急救准备，确保伤员得到及时医治。

(3)事故现场取证救助行动中，安排人员同时做好事故调查取证工作，以利于事故处理，防止证据遗失。

(4)在救助行动中，救助人员应严格执行安全操作规程，配齐安全设施和防护工具，加强自我保护，确保抢救行动过程中的人身安全和财产安全。

七、应急总结与奖惩

应急救援工作结束后，指挥部组织相关部门认真进行总结、分析，吸取事故事件的教训，及时进行整改，对有关单位和人员进行奖惩。

八、其它事项

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【关键词】模拟教学法；急救；全科医师

【中图分类号】R443.4 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484（2013）10―0806―02

急救技术是一项实用性很强的临床技能，是全科医师需要掌握的重要基本技能之一。医学模拟教学法是利用各种模拟手段再现临床医学场景进行教学的一种教学手段，在临床技能培训中优势突出[1]。本研究旨在分析该教学培训模式在全科医师转岗急救技能培训中的应用和效果。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我校2012年全科医师转岗培训学员64名，年龄在25～45岁，男性36名，女性28名。将64名全科医师培训学员随机分为两组，模拟教学组（S组，n=32）；传统教学组（C组，n=32）。两组学员的教学均由麻醉学急救培训教师完成，两组教师针对两组学员采用不同的教学方式，培训内容间无差异。

1.2 实施方法

模拟教学组（S组）采用模拟场景教学法进行培训，将模拟教学组的32人随机分为4个急救小组，每组8人。学员先进行心肺复苏急救技能的理论、操作流程和要领的详细讲解，讲解完成后观摩心肺复苏的教学录像，教学录像观看完成后进入医学模拟场景教学阶段。复苏操作在多功能模拟系统上进行，模拟内容包括心跳骤停的判断、心肺复苏急救，在模拟急救中，1组练习时另3组成员在旁观摩，急救中及结束后培训老师对每组成员的不足之处进行指导和总结。

传统教学组（C组）采用传统讲授及练习的教学方式，先进行心肺复苏急救技能的理论、操作要领的详细讲解，讲解完成后观摩心肺复苏教学录像，以上内容与模拟教学组相同，最后在多功能模型上进行心肺复苏的操作练习。

1.3 培训效果评定

培训成绩：以理论和操作考核的方式进行，理论考核在开始培训前、技能操作培训前、技能操作培训后进行考核，每次考核内容相同。理论和基本操作技能考核，每项50分，满分共100分。培训效果：在培训结束后由学员按照授课满意度评定、激发学习兴趣、同学间协作能力、应急反应能力、提高自学能力、基本操作能力6个方面进行问卷调查， 满分60分，每项10分。

1.4 统计学方法

采用SPSS 13.0统计软件进行分析，计量资料以均数±标准差（ ±s）表示，以P

2 结果

模拟教学组（S组）与传统教学组（C组）的考核成绩情况：培训开始前S组（54.16±3.11）与C组（52.24±3.62）间差异无统计学意义（P>0.05），培训结束后S组（91.14±8.33）成绩高于C组（78.45±7.57），差异有统计学意义（P

3 讨论

我国全科医学教育起步较晚，目前全国的全科医师普遍学历偏低，理论与临床技能欠全面，其数量和质量均急待提高[2]。实施全科医师规范化培训制度是建立全科医学教育体系的核心，是培养全科医师，提高我国社区卫生服务工作水平的重要措施和主要途径。尤其心肺复苏急救技术对于挽救社区心跳骤停病人的生命意义非凡[3]。而急救技术是一项强调理论与操作能力相互结合并综合运用的技能，对医师的急救意识和反应能力要求较高。而全科医师学员在急救技术方面接触较少，采用传统的讲授式教学培训方法往往收效甚微。

本研究的模拟场景教学组采用模拟教学培训法，预设病人心肺骤停的急救场景，学员模拟扮演各个角色，进行技能训练，积极调动学员学习积极性和动手能力使学员身临其境，通过反复演练，主动参与，增强教与学的互动性，充分发挥学员各种潜能，尤其适用于全科医师转岗培训的技能培训课程。本项研究中，在经过相同的理论讲解后，模拟教学组和传统教学组的学员对于心肺复苏理论知识和技能都有一定程度的掌握。而经过实践操作训练后，采用模拟场景培训学员成绩升高更明显，且在培训效果的问卷评分上也明显高于传统教学组，这说明该教学模式更有利于全科医师培训学员对理论知识和急救技能的掌握。

综上，模拟场景教学在全科医师的急救技术培训中具有明显的优势，可以提高学员的学习积极性和满意度，有利于学员的理论知识掌握和动手能力提高。在其他全科医师基本临床技能培训中也可考虑采用模拟场景的医学培训方法。

参考文献：

[1] Issenberg SB， McGaghie WC， Petrusa ER， Lee Gordon D， Scalese RJ. Features and uses of high-fidelity medical simulations that lead to effective learning： a BEME systematic review [J]. Med Teach 2005； 27： 10-28.

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【关键词】 急救演练；专科急救；抢救配合；综合能力；协调能力

妇产科急危重症多，如不能及时有效救治，必然危及母子两条性命。医院以妇产科常见急危重症病例，模拟救护场景，进行专科急救演练，以检验医护人员对抢救预案的掌握情况、技术操作、沟通协调、设备物资的准备；培养医护人员的救护意识，规范急救操作，查找抢救预案中的不足，提高医护人员的应急综合能力和抢救水平，确保患者安全。

1 一般资料

自2011年8月――2012年10月，妇产科组织了6次模拟急救演练，院长、职能科室、临床科室主任和护士长、演练科室医护人员全部参加。演练病例为产后大出血、羊水栓塞、宫外孕失血性休克、子痫，新生儿重症转运、过敏性休克。

2 方 法

2.1 成立急救演练小组，科主任、护士长担任正、副组长，高职称人员和骨干为组员。根据疾病特点拟订模拟急救方案、脚本，由科主任、护士长组织实施。

2.2 步骤

2.2.1 学习培训 组织全科进行相关理论知识、急救技能以及心理素质的培训。制定演练流程及考核标准。

2.2.2 角色配置 由工作人员扮演病人及家属，5名急救小组成员，相关科室产房、新生儿科、手术室、检验科、血库工作人员各1名。

2.2.3 演练过程 由科主任与护士长主持，整个过程、内容、实景与临床抢救尽量一致。

2.2.3.1 护士甲接听呼救电话后，立即呼叫急救小组，护士乙迅速准备抢救物品床边定位放置，启动抢救仪器设备，电梯口等待病人。病人入科后，护士甲定位于病人床头右侧，负责气道的通畅，吸氧，协助医生胸外心脏按压，连接心电监护仪，胎心监护仪；护士乙定位于病人床尾左侧，迅速建立有效静脉通道，抽取血标本，用药，输血，导尿，术前准备等；护士丙定位于病人床尾负责观察心电监护、药物准备及记录和对外协调等；医生按照ABCD法则[1]进行急救处理。

2.2.3.2 若病人病情严重，立即呼叫急救专家组，通知相关科室人员就位，开放绿色通道，在负责人的指挥下进行抢救，历时30-40min。

2.2.4 分析总结 演练结束后，全体人员进行讨论分析、查找问题，根据考核标准对演练人员的综合能力、沟通协调能力、院感控制及科室设备物资的准备进行评分。

3 效 果

3.1 正确识别，快速反应 通过演练医护人员急危重症识别能力大大提高，并快速反应，为抢救争取了时间。

3.2 沉着果断，及时评估 演练实施后，医护人员在急救状况发生时可以做到临危不乱，有条不紊，正确评估患者病情变化，有效利用能力资源，对病情定性果断，保障了抢救的及时和成功。

3.3 关注患者 专人负责时刻关注患者，安慰体贴患者，满足患者需求，提供心里护理、生活照顾，取得患者信任和配合。

4 体 会

4.1 组织缜密 急救系统由急救领导小组、急救专家组和急救小组三级组成。相关科室会诊人员10分钟到场。化验、检查、输血等优先进行，同时物资充足，任务清晰，有效地维护了急救环境，保证急救的有效进行。

4.2 模拟急救演练使妇产科抢救规范化，程序化。医护人员及时发现或预见性发现病情变化，果断应对，默契配合，整合了多项急救操作和专科操作于一体，使妇产科护士系统、完整地体验与掌握基本理论知识和实践操作技能，充分体现了演练的直观性、实用性、有效性和可控制性[2]。随着演练次数的增加，其技术操作时间逐渐缩短，操作熟练程度及综合能力考核评分逐渐提高。

4.3 与专科急救演练相比较，急救技能培训的重点是熟练掌握急救技术，是急救工作的基础，而专科急救演练的重点在于专科急救过程的整体协调与医护人员的相互配合，是各项急救技术的整合。因此，急救技能培训与专科急救演练有机结合是提高妇产科急救质量相互依存、相互补充的两个方面。经过1年的专科急救演练，妇产科护士急救的基本技能和专科技能以及综合能力和整体协调能力均得到提高。

参考文献