药学实训总结范文

导语：如何才能写好一篇药学实训总结，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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关键词：高职药学类；有机化学实训；课程教学

中图分类号：G718.5?摇 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2012）09-0040-02

有机化学实训是药学类专业的专业基础实训课程，它的后续实训课程是药物化学实训、药物分析实训、药剂学实训等专业课。目前，在工学结合的推动下，药学各专业实训课都进行了很大的改革，更加注重对学生实践操作能力和创新能力的培养，这也对有机化学实训课程的开设提出了新的要求。

一、当前高职药学专业面临的问题，教学面临的问题

目前，高职高专有机化学实训课程设置和教学安排缺乏高职高专教育特色。主要问题有：首先，学校对实训教学重视程度不够。有机化学实训教学从属于理论教学，课程成绩主要由理论考试成绩来决定，使实训教学在培养学生能力方面作用不够明显，造成部分学生高分低能现象；其次，是实训课程教学内容安排不够合理，不适合高职高专能力培养目标。一方面，近年来，生源减少，高校扩招，导致大多高职院校生源质量下滑，学生基础薄弱，学习兴趣和学习能力较差。另一方面，实训理论及验证实训偏多，综合有机合成实训较少，几乎没有开设综合设计实训，不利于学生学习兴趣、学习能力及创新能力的培养；再次，部分实训教学内容和实训手段陈旧。这就致使与后续实训课程脱节，不适应现代科学的新发展。

二、实施工学结合有机化学实训教学课程改革的必要性

高职药学专业培养的是具有较强实践能力、良好职业素养和较强的岗位适应性，为临床药学、药品生产、药品检验、制剂等药学工作岗位第一线服务的技能型、应用型高级专门人才。校企合作、工学结合主要是学校与企业共同培养人才，以完成任务为主线，强调培养的高级专门人才要与企业岗位对接，使培养的学生走出校门后能更胜任工作岗位，这就要求我们在校期间使学生成为基础扎实、思维敏捷、素质高、具有创新精神和开拓意识的新型人才。显然，目前有机化学实训教学现状难以达到这一目标要求。笔者所在的学校将“以提高综合实训技能为主线的模块化教学”应用于药学类有机化学实训课的教学，取得了很好的教学效果。

三、工学结合下药学类有机化学实训课程教学改革的思路

1.重视有机化学实训课程开设、优化课程结构，精选实训内容。目前，大多数高职药学类专业都把有机化学实训作为有机化学的辅助课程，课时往往是“68+20”式，即：理论课68课时，实训课20课时。从数据上看仅仅是帮助学习有机化学而开设的，难以完成当前教学培养目标。我校已将“68+20”式改成“58+40”式，即：将有机化学实训作为独立的一门专业基础课程与有机化学同等重要，而且建立了一套独立的考核制度。这样不但形势上重视了该课程的开设，更重要的是切实加大了实践教学，从而实现理论与实践并重，有利于学生综合能力的培养。

高职药学专业有机化学实训主要包括：基本知识、基本操作、性质验证、有机化合物的制备等四个部分。为了优化课程结构我校把课程分成三部分：基本知识及操作、有机化合物的制备和综合设计性实训。其主导思想是：精化基本知识和操作、删除性质验证实训、加大合成实训、增开设计实训。适当增开一些设计性实训，有利于学生创新思维的培养。

为了优化课程结构，精选实训内容，使整个制备的产物不仅是各种有机化合物类型，而且是常见药物（如:阿司匹林、肉桂酸的制备等），这样可以兼顾到各种知识能力的培养，使学生在有限的学时内不但能巩固有机化学知识，学到实训知识和操作技能，而且还能学到一些药物知识，实现知识、技能和兴趣的三重收获。我们讨论修订了原实训教学大纲，增开了药物合成实训，删减了性质验证实训，并与合成部分合并。其中有机制备实训是综合实训，需要基本的有机化学知识、基本操作能力、性质验证知识及有机化合物的鉴定知识，是学生有机实训操作技能、独立分析、解决问题能力综合体现.也是对实训水平的检验。如果在这一部分加强教学，可为后续课程药物化学、天然药物化学等实课程验的药物合成、分离、提取及鉴定的操作能力打下扎实基础[1]。利用合成的产品进行性质验证，这样既节约了实训药品又减少了对环境的污染，也有利于学生理论知识和实训操作技能的系统化，同时还提高了学生学习的兴趣。再如：改经典验证型的内容为应用型的内容，适当开设综合设计性实训。设计性实训由任课教师出题（如：乙酰苯胺的制备、水杨酰苯胺的合成等），学生通过查阅资料后，自选设计方案，经任课老师审阅后，再独立进行实训。这种实训方法和材料贴近专业，能够使学生学以致用，有利于激发学生的兴趣，有利于与药学接轨，培养了学生获取知识、探索知识、独立思考、灵活运用的能力，同时也提高了学生的研究创新能力。实践表明：通过优化实训内容，既能促使学生巩固所学理论知识，不断增强分析、思考、解决问题的能力，又能激发学生实训兴趣，训练学生基本操作技能，增强学生综合实训能力，为专业技术应用能力和职业实践能力的培养奠定基础[2]。综上所述，我院有机实训课程作如下开设（表一）:

2.完善教学模式，建立开放性的课堂，培养实训能力。根据三部分实训内容的特点，可采取不同的教学模式：首先，在基本知识及操作模块，这一部分安排课时较少，可采用理论教学、动手操作与软件模拟相结合的方式，曾加基本知识的信息量，强化基本操作技能。其中动手操作练习可以选常见的基本操作如：沸点测定、熔点测定、减压蒸馏等以提高动手能力，以满足有机化合物的制备实训操作的基本需要；其次，有机化合物的制备模块是有机化学综合知识和操作技能的运用部分，这一部分可以采用“四步走”模式：预习与问题操作与记录总结与思考再操作，在实训操作前提出问题检查学生的预习情况，以增强学生的实训兴趣，并记录作为考核参考；总结与思考阶段，在教师的引导下总结实训的成功与失败，并找出改进实训的方法，如：如何提高产率，如何提高纯度等；再操作阶段，可利用“开放性实训室”，即：建立课余时间开放的实训室制度，为那些一次实训不足，需要改进实训的同学提供弥补机会，也为那些追求完美、敢于探索创新的同学提供机会，而这些都记录作为考核依据，以鼓励同学们的学习积极性和兴趣，培养学生的创新能力[3]。最后，设计实训部分，教师给出几个题目分组讨论，并根据设计有机合成路线总结组织实施实训总结实训成果及不足的步骤来检验效果。

3.细化考核，促进有机实训的高效开展。考核不是目的，考核是保证教学实施的方法和手段，而实训能力的培养主要是在平时的实训中进行。本着这个原则建立平时考核（60%）+期末考核（40%）相结合。其中期末考核分为期末实训操作知识考试和期末单项基本操作演示，成绩各占20％，考核的目的是促使学生重视实训，增强学生参与实训的动力和兴趣[4]。平时成绩要细化到以学生每次实训的预习报告、回答问题、操作规范、实训报告及学习态度、良好习惯、开放性课堂等来进行综合评分，涉及到实训教学的各个方面，这样既保证了整个实训教学的有效进行，同时也避免了最后一次操作技能考试的偶然性。因此这个考核比例分配是比较具有科学性和人性化特点的。

参考文献：

[1]黄耀峰，何彬，等.高职药学专业有机化学实验教学的实践与探索[J].时代教育，2010，（02）：55-56.

[2]郑明，卢薇等.高职药学专业有机化学实验教学的探索[J].安徽卫生职业技术学院学，2006，5（5）：82-83.

[3]王丽君，景蕾，等.构建具有高职特色的有机化学实验体系[J].石家庄职业技术学院学报，2010，22（2）：60-61.

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[关键词]高职教育;综合实训;技能培养

[中图分类号]G642.4

[文献标识码]A

[文章编号]1006-1959(2009)07-0044-02

为了培养具有药学专业基础理论、基本知识,熟练掌握岗位操作技能,在药品生产企业从事药品生产、检验等方面工作的高素质技能型人才,近三年来我系通过开设综合实训,对实践教学改革进行了一些探索。集中二周时间开设了综合实训,使学生在智能和专业技能的结合上得到了一次强化训练。学生兴趣极大,出现了前所未有的学习积极性,可喜的收获使师生都受到很大的激励和鼓舞。一些学生说“短短的二周时间,是我们大学生活中最难忘的时刻。”本文就综合实训的情况,谈谈我们的基本做法和体会。

1充分认识综合实训在药学高等职业教育中的作用

充分认识在高等职业高等职业教育的教学模式以满足社会需求为目的,以培养素质和能力为基础,使学生在知识、技能、素质三方面得到协调发展。因此,突出学生实践能力的培养是高职教育最重要的质量要求。药学专业的实践性很强,要求培养从事药学类专业所必需的实践操作技能和掌握相关的理论知识,毕业后能够从事药物制剂,药物检测等生产关键岗位的工作,能解决工作中的实际问题,适应生产、建设、管理、服务第一线需要的高等技术应用性的人才。

开设药学综合实训课是为了学生了解到药品生产、检验的全貌。药学综合实训具有整体性、层次性、结构性和开放性的四大价值。从整体性出发,综合实训可以进行生产系统模拟,如它可以综合一个典型药包括制剂检查在内的生产全过程的完整内容,并在实训中揭示所涉及的知识和技能之的内在联系,以及局部与全局的关系。从层次性出发,则可以进行多岗位模拟,一个综合实训往往涉及多个岗位群,学生在实训中既可以了解各岗位所必需掌握的知识和技能,又可以了解该岗位在整个岗位群中的地位和作用,这对培养学生的岗位观念和上岗能力是十分有益的。从结构性出发,综合实训既可以进行生产管理机构的模拟,又可以进行生产工序及技术环节的联接、组合模拟,从而使学生懂得结构的优化和合理的组合,学会如何统筹安排,提高工作效率。从开放性出发,综合实训可以引导学生开拓思路,开阔眼界,懂得本专业同外界的联系,特别是在寻求自身发展方面,是一种很好的思维训练。

显然,这种从系统观念出发的综合实训,完全跳出了一门课、一项技术、一种知识的范畴,因此,统筹安排实训,使其既能培养学生实际动手能力,又能将理论知识与实践环节有机地紧密结合,从而提高学生的综合能力。

2实训内容的选择

传统的实训教学多采用注入式的教学方法,其实训内容是由教师在传统的实训教材选。实训教材详细介绍实训原理、实训步骤,甚至包括某些实训现象,使学生只能按部就班地进行操作,没有想象和思维的空间。作为综合性实训,给学生提供较大的创新思维空间。学生利用二周的时间完成2个实训课题。由学生自主设计、自主实训,教师仅仅做一些有限的释疑解难的辅导。实训开始,由指导教师依据制药企业产品特点选取有代表性的制剂生产品种作为实训项目,各组有别。我们要求学生先根据实训的项目,查找相关资料,再设计合理的实践操作方案。刚开始查找资料时,学生感到无从下手,教师可以指导学生如何有效利用学校的图书资源和网上资源查询资料,帮助学生了解相关的手册、教材与参考书。学生带着问题去查资料,找文献,有的查《中国药典》,有的查化学手册,有的利用学校现有的万方和维普等数据资源进行快速查询。学生将所获取的信息进行选取,初步拟定实践方法和步骤。同组的学生对各自所提出的方案进行讨论,寻找合理的操作条件,操作步骤,探讨在操作过程中应注意的问题,在讨论中培养学生的创新思维。学生设计的方案要求写明实训目的、实训的试剂与仪器,实训的方法、实训简单步骤、实训的预期结果和实训的进程安排。作为实训教学主体的学生,可以充分运用自己所掌握的知识和技能,设计合理的实践操作方案,有较大的活动空间。学生在实践设计中必须综合考虑问题,要善于发现问题,解决问题,及时改进并完善实践方案。对一个题目根据不同的实训原理可以设计2-3个方案,培养学生的创新能力。

3综合实训的实施办法和要求

全课程以实训的形式开设,打破专业、打破教材,由药剂、药分、天然药物、天然药物化学、药物化学教师同时指导教授。实训时,根据实训室的可能容量,将学生划分为若干组(每小组2人左右,每组7小组左右),每组委派1名指导老师,组织实训的具体实施。实训过程中,教师应根据实训中存在的问题及时组织讨论和指导,确保实训能达到预期的目标。实训完成后要求每一个同学对实践数据进行归纳总结。

实训中的浪费现象也很严重,这对学生的影响是很大的。为了增强同学的资源节约和环保意识,我们将常量实训改为半微量实训。在半微量实训中药品和试样量大大减少。不仅节约了药品,而且大大减少了实训过程中“三废”的产生及对环境的污染,极大地改善了实训室的环境条件。

重视数据的记录、收集、整理、分析、处理、反馈、利用。由于药品本身的特殊性,因而使得药品生产的批记录有着一些区别于其他记录的特点:一是适时性。二是真实性。三是准确性。四是完整性。基于药品生产记录的这些特点,在实训中要求学生在记录时必须及时、真实、准确以及内容完整。记录要适时填写实际数值,不得提前填写数据也不应根据回忆事后填写或重造数据;对实训中发生的每一项行为的记录,这些记录必须真实可靠。即使是出现的操作失误,也不能掩盖而应实事求是的填写;如果数据填写不准确需要修改时则应由修改人签名并注明日期,不得随意涂改或涂抹;内容完整,不能遗漏其中的任何一条记录。

带教老师会随时向学生渗透药品质量关系人的性命,把握质量控制对药品生产的重要意义。对培养和提高学生的质量意识、诚信意识等专业必备的职业素质有很大的帮助。同时,对生产管理、验证知识的补充为学生就业后能力的发展打下了良好的基础。

4综合性实训的考核

做实训很重要,做完实训如果不总结,不对数据进行处理,不得出实训的结论,不评估实训质量的高低,实验中测得的数据只是一堆零散的数值,学生做实训也只是一个过程,达不到实训的目的。通过写实训报告,逐渐培养学生总结和归纳能力,写作和表达能力,逻辑推理能力;并能进一步分析实训过程中的现象,了解实训的实质;不断提高综合能力以及探索和创新能力。

我们现在考核综合性实训,采用以下方法进行:综合评定学生的实训态度、基本方法和技能的掌握程度,实训过程中独立思考的能力和发现问题、分析问题、解决问题的能力等多方面的成绩。其中,在实训过程中的表现及技能成绩占35%(实训态度10%,实训技能15%,规范操作10%)。

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一、融合现代科技，活跃课堂教学，激发学生的学习兴趣

课堂教学一直以来就是高校人才培养的一个薄弱环节，存在着较多问题。现阶段中药学的课堂教学方式仍以讲授法为主，主要是教师运用多媒体手段对照教材逐一解释、讲解知识点。此方法虽然能够传授系统的、完整的知识，具有便于实现教学目标、教学成本低和可批量实施的优点，但没有把学生获取知识，发现、分析和解决问题的意识、思维和能力作为教学中心问题给予关注，因而教学效果并不尽人意。这种课堂教室外传出的往往只有教师抑扬顿挫的讲课声，而感受不到学生的存在与否。一堂课下来，教师讲得筋疲力尽，学生坐得筋疲力尽，每每听到“重点”“掌握”等与考试有关的字眼，学生才会纷纷抬头，用手机、相机拍下PPT。

针对这些问题，应在教学模式上进行适当的调整：

首先，借助但绝不是依赖多媒体，在投影屏幕之外要多留出一些黑板空间。如在介绍一味新中药的鉴别特征时，以往教师就会在PPT上放上大量的图片，针对特征在图片中进行寻找。而如果换个相反的方式，先让学生回顾其他相似药材的鉴别点，在黑板上列出。再请他们在新药材的图片中进行寻找、比较和讨论，找到他们所认为的鉴别特征，最后回到书本上进行验证。这种方式可实现对认知的无限循环，在这个过程中，不仅开发了学生的思维，帮助他们掌握了方法，也避免了教师“填鸭式”的满堂灌输。

其次，每堂课开始之前教师可以请学生总结上堂课的知识点，这样做不仅可以督促学生在课外的复习，也加强了学生对知识点的把握，提高分析总结的能力。例如，中药白术，有的同学认为它像鸡腿，有的同学认为像云朵。在这里，教师不一定要给出一个的确定答案，只要是合理的，能够较准确描述其特征，便于学生记忆的，都应给予肯定。又如，炒王不留行，书本上的说法是清炒法炒至大部分爆出白花为止，爆炒率为80%以上等等，但如果学生想到爆米花也是一种进步。同时，自我总结和回顾的方式也可避免期末阶段出现让教师划重点的要求。中药是靠平时一点一滴积累的，涉及的中医理论、临床应用、鉴别特征、炮制方法等等都是学生走出校门后需要学以致用的。划重点的做法只会让学生加大对重点的依赖而不注重平时的积累，打击大部分学生的学习动力，失去学习的意义。

再次，由于现阶段科技手段发达，学校教室区无线网络均已覆盖，而学校也无不允许将手机带入教室的明文规定，学生上课时往往QQ、短信不断，影响自己和他人。教师与其严厉制止，不如因势利导，鼓励学生用手机上网查找课程相关信息。如某些方剂的组成、某些中药的性味归经等学生在以前的课程中学过但遗忘的知识点，教师可以请学生上网查找，看谁查找得快，查找得准确。这样不仅吸引了学生的注意力，活跃了课堂气氛，激发了学生的学习兴趣，也无形中教会了学生利用网络资源检索专业知识的方法，促进了学生与教师之间的互动。

二、在理论学习的基础上，活化实验

“实践是检验真理的唯一标准”，可见实践的重要性。中药学的实践教学是实现人才培养目标的重要环节，对提高学生的综合素质，培养学生的创新意识和创新能力都有特殊的作用。由于受传统“应试教育”思想的影响，长期以来形成“理论教学体现学术性，实践教学是理论教学的一个环节、一种补充”的认识，造成实践的重要性被慢慢淡化。现阶段的教学方式是理论课与实验课分开进行教学，导致有的班级先上了理论部分再做实验而有的班级先做了实验再上理论部分，从而又引发了“这两种方式哪种更好”的争论。

其实无论是先上理论课还是先上实验课都各有利弊，由于基本上所有的中药或仪器装置等都是学生第一次接触，都未曾有过感性认识。因此，可考虑将理论课堂和实验课堂融合起来。如可将《中药学》《中药鉴定学》的理论课堂放在实验室或标本馆，学生一边听老师讲，一边对照实物进行记忆，想切切片的就切切片，想尝尝味道就尝尝味道。如《中药化学》，教师可将索氏提取器带到理论课堂，对着实物讲解其各部分组成，以及提取、虹吸等原理，这远比对着图片大谈特谈这是圆底烧瓶、那是虹吸管清楚得多。让学生掌握好知识、应用好知识才是我们的最终目的。

三、重视并强化实训与实习

中药学专业的实践除与了理论课相配套的实验课外，实训、实习也是极为重要、不容忽视的环节。目前各中医药院校在教学计划和教学任务中，都有对实训和实习的明确规定。但在具体实施过程中，还是出现了不少问题，如实习时间往往有几个月，占到了大半个学期，而真正在外认真实习的学生并不多。大部分学生都是为了应付任务敲了熟悉单位的公章，效果可想而知。

其实学生只有经历过实习才能体会其中的奥妙，一旦进入岗位就不单单是把学校中学到的知识“拿出来”那么简单了。就拿最简单的抓药举例，首先拿到一个药方，需要看懂方上的每位药，确定是否每位药柜台都有；再对其进行划价；然后出药、分配、校对、包药等，如方中出现先煎、后下的药物，则要另附纸进行分装。其中涉及到的药价（随季节等因素变化）、包药的方法及技巧（包括普通包、虎头包等）都不是在学校里、书本上可以学到的。

有鉴于此，学校应对中药学的实训与实习进行合理的安排，一是延长在大三阶段的校外实践时间，而适当缩短大四阶段的实践时间。原因是因为为完成试验型的毕业论文，很多医药院校已将毕业论文的撰写与答辩放在大四上学期前完成，下学期的实习基本是学生找工作求职，难以有心思认真开展实习；二是规范实习制度，对学生的实训等进行严格的监督和考核，如对中药材认知能力的考核、药房调剂能力的考核等。通过让学生切身体会专业知识的重要性和实践的必要性，从而更好地热爱自己的专业，从事自己的专业。

随着人类的“回归自然”，中医药在世界各地日益普及。中药学既要保持原有的传统特色，又要实现现代医学对中药质量稳定、可控的新要求，如何把握好时代的契机，是中医药院校在教学过程中需要不断思考、不断探讨的问题。

参考文献：

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【关键词】角色扮演法；药理学；实训；教学方法

为贯彻落实《关于全面提高高等职业教育教学质量的若干意见》(教高［2006］16号)文件精神，在高职教育的人才培养实践中，必须以培养学生的职业能力为本位，突出高职办学特色。传统的药理学的实验课主要是动物实验，培养学生的技能并不能更好地满足药学工作的需要，故需对药理学实践课程进行改革和探索一种全新的教学形式。我们通过对药理学实训教学模式，教学内容，教学手段进行创新性改革，开展把角色扮演法应用于药理学实训教学活动。以下介绍药理学实训教学方法改革的必要性和具体的改革方法。

1 资料与方法

1.1 目前高职高专药理学实践课的教学现状与急需解决的问题

1.1.1 课程设置不合理 目前许多高职高专药学专业的药理学实践课程未设置实训课程，只开设理论课与实验课，仍强调学科体系，实践与理论的课时之比例仅为1∶3，甚或更少。故需改革课程设置，开设药理学实训课程，把药理学实训与理论的课时之比例调整为1∶2［1］。

1.1.2 实验内容与药学工作岗位相脱节 目前药理学实验均为动物实验，多为验证药物的药理作用和作用机制的实验，缺乏临床基础，缺乏为临床工作服务的实训内容，与将来的实际工作岗位关系不大，造成理论与实践教学相脱节，故在药理学实训课的教学内容设置需以药学岗位工作过程为基础，以用药指导为导向，所选取的实训任务是在指导药品合理使用工作中的实际应用项目。

1.1.3 教学模式需改革 传统的教学模式是教师‘教’，学生‘学’，从学生方面看，学生处于被动接受知识的角色，传统的教学模式缺乏对学生自主学习能力，解决问题能力，创新能力的培养。而药理学实训课采用角色扮演法进行教学，此种教学模式要求学生根据实训任务自主查找资料做准备，2人为一组，一人扮药师，一人扮患者，按实训任务要求进行实训练习，然后交换角色再实训，该种模式的药理学实训课就能培养学生具有较强自主学习的能力，查阅资料能力，自我解决问题的能力和药学岗位适应能力。

1.2 角色扮演法在药理学实训课的具体教学过程

药理学实训的实训模块内容是以市场需求为导向，按照职业岗位的特点来设置的。实训教学的主要目的是培养学生的技术应用能力。遵循这一原则，我们在(以)抗过敏药的实训课教学为例，介绍角色扮演法的具体教学过程。

1.2.1 学习理论知识 在理论课上，教授常用抗过敏药的分类，代表药，药理作用，作用机制，临床适应证，不良反应等内容的知识点［2］。

1.2.2 提出实训任务 理论课后，提出实训任务，该实训课主要以荨麻疹为病例，以药师在社会药房，为荨麻疹患者提供用药指导为实训任务，给出以下3个病例，布置学生进行实训前的预习。

1.2.2.1 患者男，主诉皮肤剧烈瘙痒出现淡红斑一天。

1.2.2.2 患者女，主诉皮肤瘙痒灼热感，出现淡红风团，伴恶心，腹泻。

1.2.2.3 患者女，主诉突然皮肤出现大片淡红色风团，瘙痒难忍。

1.2.3 资料准备 组织学生到图书馆查阅书籍或上网搜索：过敏反应的定义，荨麻疹的概念，病因，临床症状，治疗原则，治疗药物，日常生活保健知识等相关资料，独立探索形成循证药学的概念，做好对以上三位患者用药指导的准备。

1.2.4 实训过程 实训课分两个阶段进行。第一阶段：根据查阅的资料，请同学们选择其中一个病例，以在社会药店为背景，以两个学生为一个实训小组，一人扮药师，一人扮顾客，分发给每个实训小组多种抗过敏药；模拟社会药店的药师根据顾客的具体情况，推荐安全有效合理的药物，进行用药介绍或作就医的建议，以角色扮演法进行角色对话实训练习。第二阶段：抽一个实训小组进行演示，学生讨论，教师进行点评。以病例③患者女为例，主诉突然皮肤出现大片淡红色风团，瘙痒难忍进行实训。内容如下：

1.2.4.1 药师笑迎顾客并询问需求，顾客主诉突然皮肤出现大片淡红色风团，瘙痒难忍，想买能治疗皮肤痒的药。

1.2.4.2 药师详细了解病情，根据顾客的症状判断为过敏性皮肤病――荨麻疹。

1.2.4.3 药师推荐正确的药品(氯雷他定分散片)和指导正确的用药方法、剂量，预期疗效，提示服药后可能出现的不良反应及防治方法，介绍日常生活保健知识。

1.2.5 学生讨论

学生就实训小组的对话演示，提出了各自的意见，通过讨论，学生可以进行不同观点的争论、补充、修正，集思广益，采长补短；发现自己的不足并及时加以改进；可以共享集体思维成果，加深每个学生对当前问题的理解，进而达到对当前所学知识的全面、正确的理解。

1.2.6 教师点评

教师对该小组的实训对话演示和学生的讨论进行归纳总结，提出药师为荨麻疹患者提供用药指导服务的基本操作规程是：药师要有良好的仪表素质询问需求(您好，请问有什么可以帮忙的吗？)了解病情(请问你有什么症状？有去医院检查过吗？以前是否出现过这种情况或者你有对什么过敏吗？最近有没有吃过特别的食物或者药物？)判断常见病症状(判断为过敏性皮肤病---荨麻疹。)介绍正确用药信息(建议使用抗过敏药)推荐药物(推荐使用氯雷他定分散片)介绍功效指导用药方法(口服的，一天一次，一次一片)明确用药剂量预期疗效(大约在2个小时以后才有效)提示不良反应与相互作用(建议最好尽量单一用药，饭后服，在服药期间，应戒酒和避免高空作业、开车。)。

2 角色扮演法的初步应用效果分析

为了评价2009级高职高专药学班在药理学实训课应用了角色扮演法的教学效果，笔者设计了专用的调查问卷。从激发自主学习兴趣；提高查阅资料能力；锻炼解决问题能力；提高语言表达能力；培养药学专业服务精神；是否学会使用药品说明书；是否学会正确审核处方的程序；是否学会向患者交代服药方法，进行合理用药指导；是否学会对常见病(感冒、荨麻疹、贫血等)的用药指导程序；是否学会为常见病患者(心绞痛，糖尿病，高血压，肺炎，泌尿系感染等)提供用药咨询的操作步骤等十个方面进行评估分析。共发出调查问卷84份，当场收回问卷，有效卷84份。根据调查表显示在药理学实训教学活动采角色扮演法，学生认为取得优良效果的占98.04%，中等效果的占19.6%，效果差的占0%。(见表1)

学生们认为，这种教学方法可以极大地调动他们的学习积极性；令他们在学校的模拟药房就能感受到将来的工作场景和情景；可以增强他们对药学工作岗位的适应性；可以提高他们对药学工作岗位的实践技能。今后将在在2010级、2011级学生中继续实施和评价，不断完善和补充。

表1

色扮演教学法的学生反馈调查表

项目优良中差

激发自主学习兴趣85.70%13.70%0.60%0

提高查阅资料能力84.60%14.60%0.80%0

锻炼解决问题能力87.10%10.30%2.60%0

提高语言表达能力100%000

培养药学专业服务精神100%000

是否学会使用药品说明书87.30%10.10%2.60%0

是否学会正确审核处方的程序83.20%11.90%4.90%0

是否学会向患者交代服药方法，进行合理用药指导83.70%13.90%2.40%0

是否学会对常见病(感冒、荨麻疹、贫血等)的用药指导程序85.40%13.20%1.40%0

是否学会为常见病患者(心绞痛，糖尿病，高血压，肺炎，泌尿系感染等）提供用药咨询的操作步骤。82.20%13.50%4.30%0

3 讨论

教学有法，无定法，最合适的就是最好的。这种教学方法很适用于培养药学生的药学职业能力与专业技术应用能力。本文所述是角色扮演法在实用药理学的实训课的初步应用和效果分析，在后期，作者试图将角色扮演法应用于学生到医院药房和社会药店的临岗见习和顶岗实习中，让学生把实训课练习的实训内容应用于真实的工作情景中，探索一条独特的培养高职高专药学生药学职业能力与专业技术应用能力的教学方法。

参考文献

［1］ 赵燕芬等. 以”用药指导”为导向的高职高专药学药理学实训课程建设.中国高等医学教育,2009,(11):156-157.

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下面对我校《药品市场营销学》的教学设计做以介绍，从中探讨提高教学水平的途径，为兄弟院校的课程建设提供参考。

一、课程设置

（一）职业岗位要求

本课程主要的授课对象是高职高专普通专科药学专业学生，学生对未来从事的医药行业充满好奇，容易接受新事物，已经具备基础的医学和药学知识，但缺乏对现实医药市场的了解。

药学专业毕业生就业方向主要包括医疗机构、生产企业、经营企业、监督部门，而其中涉及的岗位主要有技术岗位、行政岗位、营销岗位，目前我校药学专业90%以上的就业和顶岗实习学生在营销岗位。这里营销岗位主要指基础岗位（客服人员、促销员、销售文员、销售代表等）、目标性岗位（销售经理、市场经理、门店店长等）和未来发展性岗位（营销总监、市场总监等）。

通过对企业岗位职业能力要求和人才需求状况的调查分析，我们了解到这些岗位要求药学专业毕业生在校期间通过医学基础课程、药学专业课程（药化+药分+药剂+药理及应用性较强的药事管理与法规和医药市场营销等）的学习，掌握各学科的基础专业知识和基本技能。

具体到本门课程，要求学生在基本素质方面具有良好的职业道德品质，形成依法从业、质量第一的执业理念；具有对人民生命负责的情感，积极向上的工作态度；在专业知识上能够掌握市场营销学的基本知识、理论和方法；理解医药经营管理过程中市场营销的重要性。

基本技能方面熟练应用医药市场调查和分析的方法，分析医药市场营销环境、分析购买者行为；具有实施医药营销活动计划的能力；具有一定的医药市场营销策划的能力。

（二）课程定位

根据对本行业岗位要求的分析，在前期医学基础知识和药学专业课程基础上于第三学期开设药品市场营销学，为第四学期的《药事管理与法规》学习打下基础。本课程既有较强的理论性，又有较强的实践性，是从事药品营销、药品开发以及相关职业的必修课程。

二、教学设计

（一）设计思路

综合行业岗位要求和课程定位，我们确立了课程设计总体目标：工学结合，以需求为导向，以培养高素质技能型专门人才为核心，以职业岗位为依据，必需、够用为度。

以企业岗位需求调研为基础，与企业和医疗机构合作，共同开发课程，同时满足学生职业生涯可持续发展的要求，在学生现有知识基础上，进行教学内容设计。构建项目引领、工学交替教学模式，学习内容与药品市场营销工作相联系。利用现有教学资源，与院企合作，实现资源充分利用与共享。

（二）教学内容

在总体设计思路的指导下，按照学生职业能力培养从简单到复杂及医药营销实战顺序，设置教学内容分别为认知市场营销、分析市场机会、选择营销战略、制订营销策略、营销实验项目共五方面内容。

三、教学过程

在强化技能训练，培养职业岗位能力的总体设计思想指导下，从教学模式、教学方法两方面进行教学设计。

（一）教学模式

构建工学结合、院企合作的教学模式，突出课程教学的职业性、开放性与实践性。

以岗位职业能力要求为基础制定教学目标和教学内容，配合理论教学安排学生到实际工作环境中体会并实际操作，理论和实践相结合，学生自己总结实际工作中需要什么、学习什么、应用什么，提高理论学习的主动性。与此同时，在即将走上实习岗位的大二学生中开展职业岗位资格证书（《购销员》）培训教育，学生拿到毕业证的同时取得职业岗位资格证书。

与院企共同承担课程建设和教学任务，专兼职教师共同制定教学计划，共同制定岗位能力标准和课程教学目标，共同收集整理案例库。医院、企业为学生提供课程实践、实习场所，为专职教师的定期专业实践活动提供岗位；本课程专任教师为医院、企业提供相关法律法规咨询服务。

（二）教学方法

（1）案例分析。这是市场营销课程的非常有特色的主要教学方法。一方面通过不同的案例说明课程内容，同时增加内容趣味性；另一方面使在校的学生了解更多企业知识，为今后顺利就业打下基础。

（2）课堂讨论。提供具有争论性或拓展空间的问题交学生分组讨论，讨论结束由各组发言人发表观点，拓展学生思维，提升学生解决问题能力和团队沟通协作能力。

（3）启发式情境教学。每章节内容前以企业实际遇到的问题情境为开始，启发学生思维，带着问题听课，由被动的“听而得”逐步引导为主动“思有得”。

（4）交互式教学。让学生在事先准备的基础上，扮演老师角色就某一章节内容进行讲授，发挥学生的教学主体作用，提高学生的积极性、思考能力和语言表达能力。

四、实践教学条件

（一）校内实验实训条件

目前已建成营销模拟实训室和营销管理沙盘模拟实训室。营销模拟实验室和沙盘实验室通过软件和物理沙盘模拟企业实际经营管理的过程，实训内容都来源于企业真实营销过程，学生在互动和协作中参与竞争，在模拟过程中学习企业营销全过程，生动有效地训练学生的营销管理能力和实践能力。

（二）校外实训基地

在校外和包括学校三所附院、张仲景大药房等在内的十一家医院、企业签订实训基地合作协议，由其提供参观、实习场所和岗位，让学生边学边实践，通过实践加深对理论知识的理解，提高适应能力，增强团队合作和实践动手能力。2012年与中迈集团联合开办“中迈班”，尝试校企联合培养人才的新途径，受到企业好评。

五、教学效果

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关键词：工作过程系统化 《药学综合知识与技能》 课程改革

中图分类号：G712.3 文献标识码：C DOI：10.3969/j.issn.1672-8181.2013.18.027

《药学综合知识与技能》是高职药学及其相关专业的一门专业方向课，主要面向医院药房与社会药店两个工作领域，面向处方调剂员、药店营业员及相关岗位群，涉及处方调配、问病荐药、用药指导等多个学习领域。长期以来，学科化的教学体系和传统的课堂组织形式将上述工作过程隔断，不利于学生的技能培养和知识融汇，因此，打破学科体系，重构课程内容，实施“教学做一体化”的教学模式，是提高学生的专业素养的迫切需要。

1 从岗位能力分析入手，修订课程标准

课程开发须在有序性、整体性和生成性的和原则下，从实际工作需要和高职教育需要这两个维度上予以整体设计[1]。通过邀请行业专家，对课程涵盖的岗位群进行工作任务和能力分析，以经营企业为例，见表1。

2.具备药品招商的能力

3.熟悉药品采购流程＼&药品保管＼&1.具有药品入库验收的能力

2.具有药品贮存、养护、安全管理的能力＼&药品经营企业

（零售）＼&社会药房＼&1.熟悉药店营销模式和药品销售法律法规

2.能说出药品名称与价格

3.具有药品销售环境设计的能力

4.有提供药学服务的能力

5.具备良好的沟通能力和应变能力＼&销售业务＼&1.具备市场调研、营销策划与营销执行能力

2.具有及时掌握企业产品基本情况、产品优势和特色的能力

3.具备良好的组织能力、沟通能力和应变能力

4.具备组织营销活动的能力＼&销售内勤＼&1.具备现代办公手段的能力

2.具备销售数据处理能力

3.具备药学基本知识

4.熟悉药品相关法律法规

5.具备良好的协调管理能力＼&]]

根据岗位能力分析结果和岗位工作过程，结合医药商品购销员（高级工）国家职业技能鉴定标准，以学生的可持续发展和职业素养的养成为最终目标，重新修订了课程标准。

2 从典型工作任务出发，设计课程内容

依据课程设计、课程标准制定学习目标，以工作过程为导向建立课程内容体系[2]。根据职业学生成长和认知学习两个规律，从简单到复杂，从单项到综合设计课程内容，将知识点重新整合，设计出贴近工作过程的学习情境和任务，如图1所示。

作为药学及相关专业的一门必修课，对学生运用知识和综合分析能力要求较高，须合理控制教学内容总量，基础理论以“必须”、“够用”为度，贯彻“少而精”的原则，降低教学难度。对于有的学习领域可以由学生以课外活动小组的形式完成，并于每次课前进行预习，要求学生完成详细的预习笔记，为课堂能够更好地掌握知识做准备。实验实训的安排能够使学生把枯燥的理论主动应用到一个逼真的具体场景中，促使学生关注现实问题，激起其将理论运用于实践的尝试热情，培养学生分析、解决实际问题和培养多种能力为模块的实践教学环节，将学生分成不同的小组，对教师提出的问题进行讨论，充分交流，打破思维定势，进行开放性思考，以此培养学生的团队精神和思考、表达等能力，在教师讲授完毕后，组织学生进行课堂演讲，锻炼学生的语言表达能力。

在教学方法和手段等方面，充分利用多媒体、投影、教学录像等辅助教学手段，以提高本课程的课堂教学效率，让学生多阅读有关《药学综合知识与技能》的教科书、资料等有关概念、理论和技术，使学生学会自主学习，获得阅读、理解等基础技能以及综合知识、分析解决问题的能力。

3 以过程性评价为主体，建立考核标准

建立一种评价主体多元化、评价内容多元化、评价目标多元化、评价形式多元化的《药学综合知识与技能》学习评价体系，充分体现“以人为本、以生为本”的教育理念，促进学生多元化发展。学习评价采用过程性评价为主，辅以终结性评价，采用多元评价形式，既有学生、小组和教师评价、又有督导、社会评价和职业资格鉴定等多种评价方式，既有量化的笔试，也有定性的区分。课程评价本着以提高学习效率为目标，为学生终身发展服务，引导学生在行动中“总结反思”。

4 课程实施存在的主要问题及改进措施

第一，教学资源不够完善，应配套建立课程实训教材、处方集、案例题、习题集；开发课程视频资源和网络资源，建立网络学习平台，为融贯课内外实现技术支持；要更新模拟药房的硬件和软件，提高问病荐药等实训效果。

第二，课程师资不够完善，应搭建校企合作间的师资交流和融汇，提高师资培训力度，提高职业院校教师在职业教育理论的修养和将理论应用于教育实践的水平。

第三，教学情境有待丰富，应在校企深度合作的基础上，开展校外实训，形成单项实训、综合实训、岗位见习的实践教学体系。

参考文献：

[1]姜大源.论高职教育工作过程系统化课程开发[J].徐州建筑职业技术学院学报，2010，10（1）.

[2]谢婷，丁敬敏，赵欢迎等.工作过程系统化《无机化工产品品质检验》课程开发[J].职业技术教育，2010，31（11）.

作者简介：谢燕（1981-），女，汉族，江苏常州人，硕士，讲师，常州卫生高等职业技术学校医药技术管理系副主任，从事药学专业教育教学工作，江苏常州 213002

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关键词：实训；考核标准；职业教育

教育部《关于全面提高高等职业教育教学质量的若干意见》（教高〔2006〕16号）指出：“根据技术领域和职业岗位（群）的任职要求，参照相关的职业资格标准，改革课程体系和教学内容”。课程的考核是与教学内容和课程体系密切相关的教学行为，是检查教师的教学效果、评价学生所掌握的专业知识水平的重要手段[1]。

一、研究背景

潘维琴[2]、李晶琴[3]等认为，目前课程考核方法的主要问题有：①考核观念陈旧落后与现代职业教育人才观质量观和教学观不协调，学生基本上是被动应试。②考核的内容不能覆盖全部教学目标，反映在考核教程中即为应知、应会、应是，而笔试主要考核知识以及应用知识解决问题的部分能力，实操考核主要考核操作技能，其内涵不能体现。③考试内容的选择与设计不合理，对学生的知识、能力与素质综合考查得少，试题记忆性成分所占的比例过大。陈棣沭[4]、桑光淇[5]等认为，借鉴欧美大学的形成性成绩作为大学课程考核的重要成分，符合知识学习、能力锻炼的客观规律。目前我国职业院校课程，平时、实践成绩已提到较高的权重，但课程考核则主要是由教师自己把握，在给分的标准、取分的依据、操作的程序等方面教师都有较大的自由裁量的空间。随着医药科学的迅速发展，新诊疗技术、新药不断增多，用药的复杂性越来越高，用药导致的不良反应和药源性疾病逐渐增多，药品使用环节的安全性凸显重要。能够服务基层的高端技能型药学服务人员，成为社会急需的人才，也是提高社区药学服务水平，实现《山东省药品安全“十二五”规划》目标的关键性因素之一。因此对接市场需求，改革考核标准，增加药学毕业生岗位适应能力，成为目前医药院校的研究热点之一。

二、课程地位

药学服务实训是药学专业的核心课程，是药学类专业的重要专业必修课之一。本课程的主要内容包括药品采购、出货、陈列、验收、仓储、养护、运输、处方调剂、处方分析、辨病荐药等基本内容，通过本课程的学习，使学生树立了较强的GSP生产和管理意识，掌握了药品经营中的计算机信息化管理、药品冷链管理等新的质量控制内容，具备了综合应用药品经营质量管理能力，为学生学习相关专业知识和职业技能、提高全面素质、增强适应职业变化的能力和继续学习的能力打下一定的基础。课程的设置涵盖了医用商品购销员、医用商品营业员、执业药师的职业技能鉴定和资格考试内容。对接零售药店的营业员岗位，通过药品分类陈列、验收养护、药品销售等实训，培养学生的药品销售、分类陈列、储存养护等药品流通和药学服务技能，并与职业标准和就业对接。为适应新形势下以培养高素质实用型人才为目的的教育教学改革，进一步贯彻素质教育的理念，考核标准的制定依托前期教学改革的初步成果，广泛调研，采纳药品使用岗位一线工作者的岗位案例，并融合国家医药商品购销员和药物咨询师职业考试试题，学习美国大学课程考核方式，把过程性形成性试题纳入课程考核体系，并在初步试用后形成。

三、课程考核标准研究

考核标准体现了过程考核与结果考核相结合，理论考核与实践技能考核相结合，综合实训考核与职业技能鉴定考核相结合。课程总成绩=日常考核40%+结果考核60%。（1）日常考核。包括每次项目实施后的评价和综合实训评价。单项能力评价按照项目实施表的APDCA（分析—计划—实施—检查—调整）的项目运行流程，最后教师和学生对实施过程进行评价、总结及反馈，每个项目都评价，实现“教、学、做、评”的一体化。所有项目的综合得分，为单项能力考核成绩，占40%。（2）结果考核。将综合实训的评价作为结果考核成绩之一，以现场的处方审核、POP设计、分类陈列药品为主，重点考察学生的药学服务技能、药学专业知识的运用及处方审核能力等综合职业能力，占60%。

（一）日常考核

考核成绩为6个学习情境成绩权重的总和（见表1），满分100分，占总成绩的40%。日常考核以过程考核为主，包括工作与职业操守、学习态度、团队合作、交流及表达能力、组织协调能力、工作方案和报告、工作任务完成情况等，评价方式包括教师评价、学生评价（自评+互评）等（见表2）。

（二）结果考核

学生完成学习任务后，统一进行综合技能考核，考核内容包括模拟常见病诊治和病例分析。学生根据考核内容分组或独立完成。教师根据考核标准得出技能考核成绩，占总成绩的60%（具体考核方案如见表3）。1.模拟关联销售。学生抽签，根据题签中的症状或疾病，由教师来扮演顾客或患者，模拟对顾客或患者的问诊、分析辅助检查结果，提出关联销售药品，并说出判断，同时进行生活指导（评分标准见表4）。表3结果考核项目表4模拟关联销售具体评分标准2.POP设计。学生随机抽取设计主题，如标价类、折扣类、招聘类、告示类、提示类、节日类、庆典类的手绘POP等，根据要求，动手设计图画及语言，限时5分钟（评分标准见表5）。3.药品陈列。药品陈列：抽取20种药品，依据药品功效，按照科别标识牌，准确陈列药品（OTC药品陈列于开放式陈列架，处方药陈列于“Rx”标志的壁柜）。药品基础知识：选手对提供的药品能明确说出该药品的剂型及使用方法、类别（OTC/RX、特殊药品/普通药品、针/片/水/粉类、临床应用类别等），并通过观察药品的外观性状、包装，识别药品的生产企业商标，说出药品的标签、批准文号、生产批号、有效期、条形码及其他常用标识的含义（评分标准见表6）。4.处方调配。学生随机抽取一张合格处方和一张不规范处方。处方审核：根据调剂审方要求，指出不规范的处方，并在处方上写明存在的问题；处方调配：根据处方的调配操作规程，进行药品调配、拆零包装操作（评分标准见表7）。

四、对接岗位的考核标准特色

针对传统理论考试孤立性、片面性、单一性和机械性等问题，基于我国高等职业教育的特色和目标定位，将行业标准融入到高职专业课程的教学内容中有利于增强学生的标准化意识。借鉴英、美等国课程考核体系，将过程性形成性成绩纳入量化实训考试，建立实用药学服务实训考核标准，构建以市场需求为导向，以企业为本位，以全面、持续能力考核为中心，以职业资格标准和职业素质为基础，面向素质教育的全面考核体系，有助于学生全面了解所从事行业、企业的工作标准和技术要求；有助于学生在毕业后尽快适应企业工作，实现与企业零距离，提高教学质量，为其他实践类理论性课程的考核提供借鉴。考核标准体现职业性、实用性[6]、针对性，遵循教育教学规律，将终身学习的理念贯穿始终，有利于学生的可持续发展。

作者:王 梅 初晓艺 董志华 郑 丹 林 彬 单位:山东药品食品职业学院 威海金海湾医院

参考文献：

[1]胡国庆.试论高职课程考试改革[J].宁波职业技术学院学报，2008，12（4）：25-27.

[2]潘维琴，高丽娜.高职教育课程考核方法改革的研究[J].辽宁高职学报，2011，（6）：64-66.

[3]李晶琴，许子华，孙宝清.高职检验专业课程考核方法的改革与实践[J].卫生职业教育，2012，（6）：114-116.

[4]陈棣沭，韩婧.中美大学课程考核方法之比较分析[J].研究生教育研究，2010：91-96.

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广西基层医疗卫生机构3万多个，且呈逐年增长趋势。广西卫生事业发展“十二五”规划指出:到2015年，100%的社区卫生服务中心和乡镇卫生院设立中医民族医科、中药房，70%以上的社区卫生服站、65%以上的村卫生室能够提供中医药、民族医药服务。这为药学基层服务提供了较大的发展空间。广西具有丰富的中草药资源，中草药物种达4623种，中草药物种数量排全国第二位，还有近千种海洋生物品种和极具特色的壮、瑶、侗少数民族医药资源。《广西壮族自治区生物医药产业发展“十二五”规划(征求意见稿)》提出，到2015年，全区生物医药产业实现工业总产值340亿元，年均增长18%以上，工业增加值140亿元，年均增长20%以上，其中，现代中药的工业总产值达到190亿元，工业增加值超过90亿元;到2020年，全区生物医药产业总收入突破1000亿元。对生产业的带动作用进一步增强，医药流通业实现销售收入翻番。这些都为药学专业提供了更新、更高、更广的发展空间。

二、以社会需求为导向的课程体系构建

1、课程体系基本框架

我校以服务区域经济为宗旨，立足广西，主动适应地区经济快速发展和产业优化升级的需要。积极开展校企合作办学，紧密结合区域经济对药学人才培养的需求，培养行业一线需要的、实践能力强的应用型人才。在课程设置基本上注意涵盖执业药师考试所要求的内容，突出学生实践能力的提高，逐步形成了“专业基础课+专业核心课+专业技能拓展课+顶岗实习”的课程体系。开设的专基础课主要有无机化学、有机化学、分析化学、生物化学、人体生理解剖学、医学微生物学和免疫学、临床疾病概论等课程，让学生具备一定的医学基础知识及扎实的化学基础，为专业课的学习打下良好的基础。专业核心课程主要有:药理学、天然药物学、天然药物化学、药物化学、药事管理学、药物制剂技术、药物分析、药品市场营销技术、药学综合知识与技能等。紧密结合广西药学行业的发展，尤其是针对广西天然植物丰富，开设针对性较强的课程，如天然药物学、天然药物化学。同时广西医药流通业正高速发展，因此设置药事管理学、药品市场营销技术这些专业课程。为了加强学生的动手、思考能力，使学生更紧密地与一线岗位对接，开设药物制剂生产技能综合实训、药品销售技能综合训练、药学服务综合技能训练等专业技能拓展课程，实现与岗位要求的零对接。

2、优化课程体系的主要内容

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[关键词] 中药制药专业；综合改革；湖北医药学院

[中图分类号] G40-03 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2016）06（a）-0127-05

[Abstract] The comprehensive reform of specialty of traditional Chinese pharmaceutics should be carried out from various aspects， which takes integration and management from the aspects of management mechanism， ways of performance assessment， teaching practice management， and so on， enhances the professional building level of colleges and universities， explores the new model met with the professional development of colleges and universities continually， so as to provide favorable environment for the discipline construction of colleges and universities. Combined with the construction progress of specialty of traditional Chinese pharmaceutics in Hubei University of Medicine （"our university" for short） in recent 10 years， this paper elaborates the experience and ways of our hospital in the training of establishing new university and enterprise combined with personnel training mode of specialty of traditional Chinese pharmaceutics from 4 professional comprehensive reform aspects of "double-teacher type" teaching staff construction， personnel training mode， reform of teaching method， practical teaching. Academic leaders， training of enterprise and teachers， undergraduate tutorial system are the core of "double-teacher type" teaching staff construction， provincial standardized training base and sustained practical teaching during 4 years smoothes out employment road for students， flexible application of a variety of teaching and reform methods is made combination with the target of cultivating development demand of pharmaceutical industry for the local， aims to form a talent training pattern constituted by two teaching module of enterprise and school， with combination of various aspects， such as course and practice， scientific research and tutorial system， and so on. This paper aims to provide reference for the training program and reform of cultivating applied talents faced to traditional Chinese medicine and related field.

[Key words] Specialty of traditional Chinese pharmaceutics； Comprehensive reform； Hubei University of Medicine

长期以来，湖北医药学院（以下简称“我校”）以推进教育教学改革、提高教育教学质量为立足点，注重加强专业内容建设，提升人才培养质量。2003年，为适应医药卫生发展对人才的需求，在充分调研论证的基础上，我校开始招收药学专业四年制本科生，并设立中药制药方向。2009年，药学专业成为湖北省品牌专业建设项目。到2011年药学院成立，学校投入一千余万，对药学院软、硬件全面升级，药学专业（中药制药方向）便进入了快车道。近五年来先后成为了湖北省战略性新兴产业计划人才项目，本科教学工程“专业综合改革试点”国家级建设项目，建设成了湖北省高校省级实习实训基地、校级重点学科、硕士学位授予权学科等等。目前，该专业办学定位准确，服务面向明确，在培养模式、教学团队、课程教材、教学方式及教学管理方面具有特色，培养出的毕业生受到用人单位广泛好评。本文将从如何建设“双师型”师资队伍、“2+3”一体化人才培养模式、教学方式方法改革、实践教学等四个方面介绍我校药学院在专业综合改革方面采取的措施，以此抛砖引玉，希望推动药学相关专业的综合改革。

1 “双师型”师资队伍

1.1 专业带头人

应选择学历职称高、实践技能水平高、教学学术水平高、师德高的“四高”教师为本专业带头人。定期派遣专业带头人到国内外知名大学访问交流，不断更新教学理念；建立激励机制，明确目标责任，促进专业带头人提升专业能力和学术水平；搭建省级重点实验室和校企研发中心，激励专业带头人确定以武当中药品种为主要研究方向；聘请美国休斯敦大学、香港大学知名专家学者担任本专业兼职教授，帮传带本校专业带头人快速成长。聘请美国休斯敦大学教授Ming Hu为外籍院长，为学科建设把脉。经过5年的建设，校内45岁以下专业课教师中具有博士学位教师比例超过20%，有企业实践经验教师比例达80%，形成一支70人左右师德高尚、教学水平高、实践经验丰富、动手能力强、具备创新能力的“双师型”教师队伍。

1.2 企业教授的培训与聘用

聘请合作企业的专业人才和技术骨干担任专业兼职教师，参与课程开发、教材编写、实践教学、指导学生科研和论文撰写等教学活动。学校、企业的授课教师进行双向培训，企业人员到学校主要进行教育理论、教学技能方面的培训，每期不少于1周；学校教师深入企业一线，进行实践能力培养，每期不少于1个月。定期召开由校企双方参加的教学研讨会，加强学校与企业的“产学研”合作，实现以理论指导实践，以实践提高技能，以科研引导教学的目标。

1.3 本科生导师制

本科生导师制是近年来我国部分高校在借鉴国外高校教育和管理工作经验的基础上，适应我国高等教育发展需要，探索在本科生教育中培养出一批具有潜质的创新型高素质人才的一种新的工作机制[1-5]。我校采用双导师，即学业导师和职业导师的机制。新生入校即建立与其对接的“导师制”，给予其生活、学习和职业生涯上的指导。最初2年在校以基础理论学习为主，学生重点完成对专业基础知识和基本技能的培养；暑假和寒假期间强化专业技能，结合市场需求及学校现有实验室条件精确定位方向；将学科带头人的科研成果转化或者企业的特色技术为教学内容，带领学生早进实验室、早参加课题研究。后期1年的实践学习中，实训教学环节主要依靠本专业教师和合作企业内的导师联合指导和培养，使学生紧密结合药学实际，深入到中药产品的研发、生产、设计、营销和管理等环节中，完成在企业实训阶段的学习任务。实施本科导师制，发挥教师在学生培养教育过程中的主导作用和学生的主体作用，建立新型师生关系，更好地实施因材施教和个性化培养，提高学生创新精神、创新能力、团队精神，使学生在教学计划和导师的指导下，自主地构成合理的知识结构和技术特长。

2 全面升华实践教学，为学生就业铺平道路

建立由“认知教育、实践训练、联合培养、企业创业”四个阶段构成的“四年校企实践合作不断线”实践教学模式[6-8]。实行早期实践、连续实践、多次实践和多时实践，建设省属一流的专业实验室、实训室、实践基地和科研平台，加强实验技术人员培养，选派高水平教师带教实验，激励学生开展自选性、协作性试验，努力使学生达到“四能”，即能识药、能验药、能制药、能研药。

2.1 按照“一体两翼，两个结合，三个环节，四年不断线”的原则强化实践教学

“一体两翼”是指以构建实验实训课程教学和专业见习实习为主体、以课外科技创新和综合社会实践为两翼的学生实践能力培养体系；“两个结合”指校内实践教学资源与校外实践教学基地相结合，教学与生产实践相结合；“三个环节”指见习环节、实习环节和毕业论文设计环节的实践训练，见表1；“四年不断线”指从大一开始到大四，加强实践能力培养不中断。在整个实践锻炼过程中，始终强调创新能力、综合运用知识能力、设计能力、科学研究能力、计算机与外语应用能力、文献检索能力和技术经济分析能力的培养，使必修课∶选修课∶实践教学之比达到4∶1∶1。

2.2 省级人才培养实训基地建设

在高等教育中，实践教学是提升学生专业途径的必要途径，通过实践与理论有机结合，可显著提升教学效果[9-10]。我校以校内省级重点实验室“武当特色中药研究实验室”“武当山中药资源开发与利用”“中药新制剂研究开发”“药物分析”三个国家中医药科研二级实验室和“中药药理（肿瘤）研究”国家中医药科研三级实验室以及“湖北医药学院中药产业化工程技术研究中心”等一系列科研平台作为培养产业人才的开放实验室，完善管理办法，优化运行机制。把企业生产中遇到的问题和教师的科研方向作为学生设计性、自选性、综合性实验选题的主要依据，目前通过导师的实验指导，学生完成的设计性、自选性、综合性实验达到总实验项目数的50%。逐步完善企业的湖北省高校省级实习实训基地，2014年中药制药省级实习实训基地完成了我校和湖北中医药大学药学和制药工程两大专业600余名学生的见习、毕业实习教学任务。此外，在校内建设药物研究所、药用植物标本馆和百草园，以加强学生对本专业知识的理解与掌握。密切与九州通、湖北天圣清大制药有限公司、湖北神龙本草中药饮片有限公司、湖北天圣康迪制药有限公司、十堰神农医药科技园有限公司等战略性新兴（支柱）产业人才培养项目合作单位合作，以校企合作为基础、产学研合作为纽带，全力建设科技创新平台、产学研合作平台，多项重大成果取得突破，达到学校与企业“优势互补、资源共享、互惠互利、共同发展”的双赢目的。

3 教学方式方法改革

应用学导启发式、问题探究式、小组讨论式等教学方式，注意因材施教、因人施教；坚持以培养目标为导向，以学生为主体，以培养能力为核心，结合课程特点，运用多种教学方法保证教学质量。

3.1 开放式教学和“第二课堂”教学

积极推行开放式教学，充分开放教学资源。通过成立“小神农科研小组”、药用植物盆景和中医药文化进课堂、药用植物野外采集、第二课堂等多种方式，培养学生对中药制药专业的认知和兴趣。在开放《药用植物学》和《生药学》的辅导体系和标本馆的基础上，加大力度建设专业课和特色课程的辅导体系；将学校与企业共同开发的五门特色课程安排到企业生产车间和野外药用植物采集点，加深学生对知识的掌握和理解；广泛开展技能比赛、科研设计大赛、专业趣味活动等，使学生能在比中学、学中乐，提高学生学习效率和学习效果。

3.2 课程与教材建设

按照“厚基础、强能力”的总体要求，优化课程结构，突出学生创新精神、实践能力和自学能力的培养，构建新型的课程体系。在课程设计上，公共基础课、专业基础课、专业课、特色课程等四类课程的学时比例达到2.0∶2.9∶2.4∶0.5；必修课、选修课、实践课学时之比达到4∶1∶1；建成专业课程自学辅导体系（参考书、题库、教学光盘等）。建设3门校级精品课程，1～2门省级精品课程，公开出版3本以上特色教材，编制实验实训教材讲义5本[11]。特色课程模块为校企联合或与其他学科协同开发。课程以实训教学为主，着重培养学生运用现代化技术解决中药生产过程中的中药材养殖、栽培、植保、饮片加工炮制、中药制剂等方面的关键技术和能力。具体课程包括：①湖北省中药资源开发现状，主要介绍湖北省中药资源分布、资源种类、开发应用前景及开发现状。②鄂西北中药资源开发，主要介绍鄂西北（神农架、武当山地区）特色中药资源与开发，神农架地区的地理特征、气候特色、资源分布、特色资源和开发应用现状。结合鄂西北区域性中心城市重点产业建设，建立鄂西北特色中药资源（房陵丹参、柴胡等）GAP基地。③湖北省中药资源文化，以神农医药文化、李时珍医药文化和鄂西北生态文化为主线，介绍湖北省中医药文化和中药资源文化，提高学生对湖北省中药资源文化的认识，培养学生对中医药文化和中药资源文化的认同感和传承能力。④湖北省及鄂西北中药饮片生产及标准研究概况，主要讲授湖北省及鄂西北中药饮片生产现状、生产工艺改革、饮片质量标准研究及应用现状。⑤中药制剂实用技术，包括“半仿生提取法（SBE）、大孔树脂吸附法及膜分离技术在中药制剂中的应用”“中药传统制剂、丸剂、膏剂”“滴丸、分散片、固体分散体、微囊等制剂的制备技术及质量控制方法”“软胶囊制剂技术”以及“中药注射剂、粉针剂制剂技术”等几个板块。通过该课程的学习能帮助学生进一步掌握中药制剂理论和实用技术。

3.3 开展以问题为主导大教学（PBL）

借鉴药剂学教研室PBL教学的经验，在中药制药专业课中推进PBL教学，对开展PBL教学的教师给予一定的政策奖励[12]。我院药剂学学科自2003年开始探索以问题为主导大教学，探讨PBL在医学教育中的应用范围。经过长达十年的研究和数届学生的反馈总结出了PBL教学法在本科药学教育中的优势与不足，研究了PBL教学模式的适用范围，表明PBL教学模式在大学三到四年级的高年级学生较低年级学生更适用、专业课比基础课更适用、实践实习课程较适用。我校在此基础上，针对性地在中药制药专业的大部分专业课程中开展了PBL教学，收到了良好的效果。

3.4 促进学生自主学习

自主学习是与传统的接受学习相对应的以学生作为学习主体的一种现代化学习方式。正对药学专业学生终身学习的特点，教学改革中大力缩减课堂授课学时，扩大学生自学空间；开放实验室、标本馆、实训室、自主学习中心、图书馆、百草园等，鼓励学生组成学习小组积极开展探索性、设计性、综合性实验，鼓励学生主动和教师进行互动，鼓励学生质疑和提问教师，鼓励学生自主选择导师；制订相应评价制度，引导学生开展自主学习。

4 “2+3”一体化人才培养模式

人才培养模式是指在一定的现代教育理论、教育思想指导下，按照特定的培养目标和人才规格，以相对稳定的教学内容和课程体系，管理制度和评估方式，实施人才教育的过程的总和[13-17]。通过校企合作，建立一种新型的“2+3”一体化人才培养模式。“2”是指人才培养分别在学校和企业两大板块进行，“3”是指培养过程实现三个方面的结合，即教学与生产实践结合、教学与科研结合、课堂教学与师带徒结合。依据人才层次的应用性、知识和能力的专业性、人才类型的技能性、毕业生去向的基层性等方面特点，构建了“见习-企业实践实训-校企研发中心基本功训练和专项实训-企业综合实习-顶岗实习”渐进式实践体系。校内模拟实训与校外顶岗实操相衔接，进一步提升学生的实践技能。大力改革课内理论教学的形式，采用了课堂理论教学与边讲边练、专业实训与校外实习结合等多种教学方法，逐步形成理论学习与基本实践能力、专业技术应用能力、综合实践能力有机结合的教学体系。增加部分专业特色实践课时，如在校企共同开发的课程、企业核心文化、人文素养等。

5 存在的问题及建议

经过近五年的建设，我校中药制药专业毕业生已经在各个企业茁壮成长，学生就业率一直在省内同等专业前茅。但在建设过程中也遇到了各式各样的问题，希望大家能够借鉴：首先，学生的发展问题，中药制药专业人才培养的目标希望学生为当地区的生物医药产业发展做贡献，但是很多学生想继续考研深造，结果大部分学生选择深造而与用人单位解约，这给学校和企业带来了很多问题；其次，理论教学与实践教学的问题，很多学生在学习过程中更加注重科研技能、操作技术等问题，出现了重实践轻理论的现象，因为实践技能具有较强的实用性和成就感；再次，培养计划在实习实训的基础上，建设的企业特色课程模块补充实训教学，着重培养学生运用现代化技术解决中药生产过程中的中药材养殖、栽培、饮片加工炮制、中药制剂等方面的关键技术和能力，但是目前由于资金和企业专业人才的缺乏导致课程开发进展缓慢。要针对这些问题展开探讨和分析，针对性解决“专业综合改革试点”建设中的问题，深化专业建设改革、实现校企合作，探究实践新模式、有效评估，完善质量考核机制，只有不断地进行探索和分析，才能够促进高校本科专业建设质量的提高，让教学管理模式趋于合理[18-20]。

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篇10

模拟药房是一种区别于传统实验室的新型实验室，是模拟实践、实训的教学场所。为了达到模拟效果，模拟药房在设计上要求与现实药房尽可能相同。我校模拟药房参照原附属医院门诊药房规模进行建设，分西药房和中药房。西药房设药品陈列区、处方调剂区和发药区3个区域，药品按品种、规格、剂型和用途分类摆放整齐，设有儿童用药、外用药、注射用药专柜。模拟药房内陈列的药品大部分是药品实物，少部分是药品空盒及其说明书。为了教学需要，模拟药房设有教学区，并配备多媒体教学设备。

2模拟药房的应用

2.1模拟药房在专业知识教学中的应用专业知识是药士资格考试的一个重要模块，其主要内容是药理学知识。药理学是中等卫生职业学校药剂专业重要的专业课程。本课程的根本目标首先是帮助学生获得合理用药和用药指导的基础知识和基本技能，然后过渡到临床应用，前者是“理”，后者是“用”，先“理”后“用”，后者是前者的升华和总结，实践进一步验证理论，而模拟药房就是理论联系实际的场景教学模式。

这一模块的实践教学形式是：从医院门诊药房挑选30张常见病例处方，让学生在模拟药房找出相关药品，并结合医师处方进行分析讨论。例如：患者赵某，男性，65岁，高血压。先让学生在模拟药房中找到治疗高血压的药物，包括：（1）钙拮抗剂：硝苯地平、氨氯地平等；（2）β-受体阻断剂：普萘洛尔、美托洛尔等；（3）血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂：卡托普利、依那普利等；（4）利尿药：氢氯噻嗪、引达帕胺等。后将医师处方展示，该病例处方正文为“Rp：酒石酸美托洛尔25mg×20片Sig.50mgbid；硝苯地平10mg×100片Sig.10mgbid；阿司匹林肠溶片50mg×100片Sig.100mgqd”。再结合处方分析讨论：（1）为何硝苯地平与美托洛尔合用？（2）联合应用阿司匹林的意义是什么？最后教师进行点评。通过上述“找药处方展示分析讨论点评”等教学活动，使学生把所学的理论知识与临床用药实践紧密联系起来，不仅巩固了书本知识，而且体会到了药理学的实用性，学习的主动性得到了极大提高。

2.2模拟药房在相关专业知识教学中的应用相关专业知识是药士资格考试的另一个模块，其内容包括药剂学和药事管理学知识。药剂学是中等卫生学校药剂专业最主要的一门专业课程，它包括制剂学和调剂学两部分内容，调剂学部分可以在模拟药房中实践。药事管理学是药学职业教育的必修课程，是药学从业人员的必考内容，它主要介绍我国对药学事业的管理制度和相关法律法规，具有极强的实践应用性。

这一模块中的实践教学形式是：设计一张表格，表格项目包括：药名（通用名）、剂型、规格、批准文号、产品批号、生产日期、有效期。要求学生在模拟药房中找到20个不同剂型的药品逐一填写。在看药填表的过程中，学生可以学到以下知识：（1）直观地看到不同剂型的外观，如：固体制剂有片剂、散剂、颗粒剂、胶囊剂、丸剂、栓剂等；液体制剂有合剂、溶液剂、糖浆剂、注射剂、洗剂、搽剂等；半固体制剂有软膏剂、乳膏剂、糊剂等；气体制剂有气雾剂、喷雾剂等。（2）熟悉同一药物有不同的商品名，如硝苯地平缓释片的商品名有伲福达、圣通平；同一药物有不同的剂型，如维生素C有片剂和注射剂；同一药物、同一剂型有不同的规格，如地塞米松注射剂有2mg和5mg的规格。（3）通过批准文号可以区分药品与保健品、中成药与化学药品。（4）通过药品外包装的特殊标识，可以识别特殊管理药品及甲类、乙类非处方药。

2.3模拟药房在专业实践能力教学中的应用专业实践能力是药士资格考试的最后一个模块，其内容主要是医院药学综合知识与技能。医院药学实践可以通过在模拟药房中模拟处方调配的实训来达到实践效果，我们的实践教学形式是：在学生进入临床实习前，从医院门诊药房挑选50张常见病例处方，在模拟药房中开展处方调配训练和比赛。为此，学校制订出统一的评分标准和奖励方法，每班选派6~8名选手参赛，设个人一、二、三等奖，优胜班级奖，优秀指导教师奖，奖励名额约为参赛人数的20%，同时选出优秀者参加市里的比赛。

比赛流程包括：审方调配包装或贴、写标签核查发药指导用药。学生结合理论知识，通过模拟药房实践，可以熟悉药品调剂过程及处方审核要求，掌握处方中常用外文术语。同时学习调剂室工作制度，如：处方管理制度、岗位责任制度、特殊药品管理制度、差错登记制度、药品不良反应报告制度等。处方调配比赛不仅激发了学生的学习兴趣，而且对他们今后走上工作岗位有很大的帮助。