医院实习完自我总结范文
时间:2023-04-12 13:51:56
导语:如何才能写好一篇医院实习完自我总结,这就需要搜集整理更多的资料和文献,欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文,供你借鉴。
篇1
耳鼻喉科医生工作总结
本人于20xx年毕业于x专业,后分配到x医院,轮转一年后定于耳鼻咽喉头颈外科至今。经历了见习医师、住院医师、主治医师、副主任医师,从事耳鼻咽喉头颈外科专业x年余。现将本人业务自我总结如下:
在政治思想方面,不断提高自己的政治理论水平。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志,具有良好的职业道德和敬业精神。
在工作中,任劳任怨、兢兢业业。勇挑重担,服从组织分配,努力工作,圆满完成了各项工作任务。本人深切的认识到一个合格的耳鼻喉医生应具备的素质和条件。以认真学习理论知识和提高业务技能为基础,努力提高自身的业务及理论水平,努力学习理论知识,学习有关耳鼻喉科理论基础,同时记录读书笔记。抓住机会尽量参加全家及市内外举办的各类学术活动,听取专家学者的学术讲座,并多次去兄弟单位学习新的医疗知识和医疗技术,先后参加...医院的免疫学习班、于...医院风湿科、免疫实验室、...医院耳鼻咽喉研究所等学习,从而开阔了视野,扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握耳鼻喉科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术,如耳鼻咽喉科变态反应性疾病的诊断及治疗;阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(osas)的临床检查(psg)及综合治疗;频谱语音分析系统(ussa)对正常及异常嗓音的分析;osas患者手术前后其嗓音学分析的对比研究等。能熟练诊断处理本科急诊、疑难杂症等及其并发症,熟练本科各类中小手术及一般大型手术操作。如全喉切除、ⅰ期发音重建术;ⅱ期发音重建术;垂直半喉切除、颈部皮瓣ⅰ期喉成型术;中耳乳突根治及鼓室成型术;foley氏管水囊应用于颧-上颌骨骨折的治疗;鼻窦内窥镜开展鼻腔、鼻窦的微创手术;甲状腺肿瘤切除术,颌下腺切除术及腮腺肿瘤切除术;呼吸水面暂停综合征的手术治疗等。工作中能严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,为病人提供最温馨的“人性化服务”,并能换位思考,从病人的角度出发,认真负责一丝不苟的处理每一位病人,对患者极端负责任,想病人之所想、急病人之所急,详细询问病史,认真体格检查,严密观察病情变化,在最大程度给于患者精心治疗,自工作以来,工作能力得到了上级及同事的肯定,同时获得患者及家属的肯定。
注重临床科研工作,积极科内科研工作,并取得相关成绩,目前仍有相关课题工作。并能坚持理论结合实际,总结临床资料,先后在刊物数篇。
工作以来,认真顺利完成x大学、x医学院、x医学院等实习生及外院进修医生的带教工作。并能以身作则,积极指导下一级医师、科内新人完成学习诊治工作,并负责教学三基培训,讲课.等,同时进一步提高自身基本理论知识。
综上所述,本人从政治表现、业务技术、科研能力等方面已经具备了报考资格,今后更会努力学习进一步提高自身各项水平。
耳鼻喉科医生工作总结
毕业实习,是每个学生走向社会必不可少的一个重要环节,对我们医学生显得尤为重要。通过实习,把以前所学理论在现实中实践,能够学到许多课本上没有的知识,为今后走向工作岗位打下坚实的基础。
今年大x啦,我暂别美丽的校园,来到xx市中医医院,开始了忙碌又充实的实习生活。
我的第一个实习科室是耳鼻喉科,去报道的第一天,看着络绎不绝的患者,我都有点傻眼了。上学的时候听说过医院工作繁忙,却真的没想到,会忙碌到走路恨不得用跑的、每天说话说得口干舌燥却连喝水的时间都没有。
即便如此,老师还是在工作间隙对我认真带教。xx老师专注而又耐心地为患者换药、做检查时,就把我带在身边,让我认真学习记录每个操作步骤。经过一个上午的忙碌,吃完午饭后,x老师带我参观了科室各个治疗室,为我详细讲解每个治疗室的用途,以及常见器械的使用方法、操作注意。
实习第二天,带教老师xxx正式授课了,她先带我复习了课本上耳鼻喉科的相关知识点,又详细讲解了人体耳鼻喉的正常解剖结构,带着我熟悉耳鼻喉科医师每天的工作事项。
我也逐渐地进入状态,由操作最简单的微波治疗开始,再到雾化治疗,都做得心应手,后来还能独立完成一些简单的穴位注射操作。老师们随时会讲到新的知识点,实习的每一天都会有新惊喜:戈智花老师给在给患者做穴位注射时,会讲解如何取穴、进针,然后指导我进行操作;x老师为患者做喉镜、耳镜检查时,每次都会不厌其烦地讲解正常的耳道、鼓膜、咽喉、声带等部位的正常解剖结构,再与患者的异常表现做对比,我对这个疾病的印象就更加深刻了。
在各位老师的悉心指导下,短短半个月的时间,我掌握了额镜、枪状镊、卷棉子等基本器械的使用方法,以及耳鼻喉科内窥镜的操作,学会做纯音听阈测定、声导抗测听等听力检查项目……
实习中学到的知识远比在课本上看到的更加生动、更加具体,也更加印象深刻。
感谢xxxx医院耳鼻喉科所有的带教老师,为我的实习生活营造一个良好的开端,我会更加努力,为成长为优秀的医务人员不懈奋斗!
耳鼻喉科医生工作总结
一、加强解剖的学习
我们必须清楚知道耳鼻喉科是一门术科,而解剖是术科的灵魂,不懂解剖,就犹如瞎子做手术,步步惊心,一不留神就是一宗医疗事故。学术科,先从解剖抓起。稍微接触过我们科的同学都知道我们科的解剖比较难学,因为耳、鼻、咽喉等人体部位都比较隐蔽,腔道比较狭窄,体积又小,往往要借用特定的器械才能窥视一二。
不少病人,甚至刚上临床的实习生都会闹出这样一个笑话,他们从没有仔细观察过自己的鼻子,某天心血来潮,顶着鼻尖借着灯光看到鼻腔里面的部分东西,看见有一团粉红色的肿物在鼻子里面,不禁惊慌,赶紧小跑过来问医生:“医生医生,你看我鼻子里面是不是长了一个肿物?是不是肿瘤?还是什么鼻息肉?”基本上没有学过鼻子解剖的人都以为鼻子就是个空腔,就是通气用的,殊不知道小小的鼻子里面有鼻甲、钩突、筛泡、鼻丘、中隔,还有很多缝隙、窦口等,一点都不简单。
笔者不才,单单学习鼻子解剖,都把书看了5遍以上了,还是没能完全记住及准确定位,这个中的挫败感很强,经常会反问自己是不是太笨是不是不适合读耳鼻喉,然而在做鼻内镜的过程中,看过各种各样的鼻腔情况,你越发清晰解剖定位及老师对你答案的肯定,你会很感激挑灯夜战的自己。
不管是哪科的解剖都难学,尤其是我们科的,我学习解剖的经验是,反复看书,多问多思考,对于临床上看到的解剖位置不懂的地方,牢牢地记住,尝试在书本上自己找寻答案,实在想不明白就询问老师,刨根问底,把不懂的知识“消化”,积少成多,慢慢就会发现自己懂得越来越多。
再者,我们科的手术都是在患者头颈上做的,手术精细,位置险恶,一不小心就危及生命,不懂解剖,给你刀子,你敢动吗?明确解剖的重要地位,不管解剖有多难,都要努力学习。
二、努力提高动手能力
正如我们前面所说的我们科是门术科,术科对动手能力要求也相当高。而且随着内窥镜技术的发展,我们经常需要在镜下操作,这相对于直接肉眼下动手还要困难很多。又因为耳鼻喉部位比较隐蔽,我们需要借助像前鼻镜、间接喉镜、电耳镜及内窥镜等去窥视相关部位情况,这就要求我们熟练掌握这些器械的操作。如何提高自身的动手能力,没有捷径,只有靠自身的努力。
去向高年资的老师探讨经验,你就会发现他们每个灵活操作的背后都有一段辛酸的奋斗史。有为了练习间接喉镜的操作,每天给整个科室所有的病人检查喉咙;为了学习喉镜下拔鱼骨,自制模型,在模型下反复操作;还有在显微镜下练习夹绿豆、在类似鼻腔大小的容器里练习填塞棉条等。
俗话说得好,“台上一分钟,台下十年功”,别人的成功不是偶然的,只不过别人的努力我们没有看见。不要老说自己手拙所以练不好,那只是你付出的努力不够多。比你还要优秀几百倍几千倍的人都那么努力练习,你凭什么不好好奋斗?
三、勤于对比与比较
任何疾病的学习都是从症状入手,而我们科的疾病大多是症状相似,基本上是以鼻塞、声嘶、耳鸣耳聋等为主诉来就诊的。但是同样鼻塞的病人,有可能是慢性鼻炎、鼻窦炎、变应性鼻炎,甚至是鼻腔肿瘤,然而它们的治法有着很大的差别。这就要求我们要从相似的症状里,经过询问病史、查体,再结合相关的辅助检查结果去准确判断病名。所以我们需要养成勤于对比与比较的良好习惯。
曾经我试过在住院部收治一个门诊诊断为“突发性耳聋”的患者,当时因为我在正忙于处理别的病人,无暇分身去查看她,而且听说是属于我们科常规病种之一的突发性耳聋,师妹也收治过很多例突聋的患者,就叫师妹先去询问病史。师妹询问完病史回来跟我汇报说:“很简单啊,就是个突发听力下降的突聋病人啊,而且门诊的主任也下这样的诊断。”然而待我去查看病人的时候,病人说她是感冒后2天出现听力下降,而且伴有明显的耳堵塞感,电耳镜下窥视鼓膜虽没见明显的积液征,但是稍充血,我心想未必是突聋,有可能是感冒引起的分泌性中耳炎,最后给病人做了声导抗回报鼓室图b型,完善颞骨ct检查也支持了中耳炎的诊断。
单单一项“突发性听力下降”,可以是突发性耳聋,可以是中耳炎,可以是听神经瘤,甚至可以是耵聍堵塞,如何提高疾病诊断的准确率,这需要我们通过每天的临床实践与观察,勤于对比与比较同样症状不同疾病之间的差别,抽丝剥茧地分析病情。
四、尽快完成角色转换
虽然我们还是学生,但是从我们离开教室来到医院开始,我们就是医学实习生,在病人看来我们就是一名医生,每天的实习生活都是为了将来能独当一面当名好医生。现在我们很幸运,在临床上有老师的`带领与教导,然而我们不能老是“躲”在老师后面,要学会主动去承担更多,尽快完成从学生到医生的角色转换。
我们每天看着老师新收、开医嘱、写病历、向上级汇报病史、给病人做检查、跟病人交谈、提出治疗方案、出院后的随访等,一般学生都是跟着老师后面转,老师吩咐干嘛就干嘛,没有吩咐自己就没事干了,可曾想过要是自己独立去收治这个病人,自己该怎样做才是对的。
篇2
在为期近两个月的暑期实习中感触最深的便是实践联系理论的重要性,当遇到实际问题时,只要认真思考,用所学的知识,再进一步探索,是完全可以解决遇到的一般问题的。这次暑期实习内容包括:电子元器件的认识、感应电路板的测试与维修和电路的焊接。本次实习的目的主要是使自己对电子元件及电路板焊接有一定的感性和理性认识;对电子技术等方面的专业知识做进一步的理解;培养和锻炼自己的实际动手能力能力,使自己的理论知识与实践充分地结合,作到不仅具有专业知识,而且还具有较强的实践动手能力,将自己培养成具有分析问题和解决问题的能力的应用型人才,为自己以后的顺利就业作好准备。
在以前学的都是一些理论知识,比较注重理论性,而较少注重自己的动手锻炼。而这一次的实习正如老师在实验课上所讲:没有多少东西要我们去想,更多的是要我们去做,好多东西看起来十分简单,一看电路图都懂,但没有亲自去做它,你就不会懂理论与实践是有很大区别的,看一个东西简单,但它在实际操作中就是有许多要注意的地方,有些东西也与你的想象不一样。我的这次实习就要求自己跨过这道实际和理论之间的鸿沟。不过,通过这个实习我也发现有些事看似难实易。在学校我动手最多的只是将元器件安装在电路板上,而在这理却要将顺坏的元器件拿下来,独立元器件还好拿一点,但要将集成块拿下来并不是一件容易的事。
总的来说,我对电子这个专业是热情高涨的。第一,我从小就对这种小制作很感兴趣,那时不懂焊接,却喜欢把东西给拆来装去,但这样一来,这东西就给废了。现在我却能把一块坏的电路板给修好。每次完成电路板的维修,我都像孩子那样高兴,并且很有“成就感”。第二,这次暑期实习,是以自己动手,掌握一定操作技能并亲手测试、调试、维修为特色的。它将基本技能训练和创新启蒙有机结合,培养自己的实践能力和创新精神。作为职业学校的学生,作为国家重点培育的技能人才,基本的动手能力是一切工作和创造的基础和必要条件。
通过近两个月的学习,我觉得自己在以下几个方面与有收获:
1、对电子专业的理论有了近一步的系统了解。我了解到了电子元器件的测试方法、各种常用仪器的使用方法、电路板的调试方法等。这些知识不仅在课堂上有效,对以后的电子课的学习有很大的指导意义,在日常生活中更是有着现实意义。
2、对自己的动手能力是个很大的锻炼。在实习中,我锻炼了自己动手技巧,提高了自己解决问题的能力。
我很感谢俞师傅和卢新莲阿姨对我的细心指导,从他们那里我学会了很多书本上学不到的东西,特别是卢新莲阿姨,她虽然不懂理论知识,但她对电路板的检测方法了如指掌,也使得自己在操作过程中慢慢的领会了其中的道理。他们教我这些东西无论是在以后的工作还是生活中都会对我起到很大的帮助,
两个月的实习虽然短暂,但却给我以后的道路指出一条明路,那就是思考着做事,事半功倍,更重要的是,做事的心态,也可以得到磨练,可以改变很多不良的习惯。
实习这两个月的确有点累,不过也正好让我养成了一种良好的作息习惯,它让我们更充实,更丰富,这就是两个月实习的收获吧!但愿有更多的收获伴着我,走向未知的将来。这次实习为我提供了与众不同的学习方法和学习体会,从书本中面对现实,为我将来走上社会打下了扎实的基础。从实践操作中,我总结出一些属于自己的实践经验,社会是不会要一个一无是处的人的。作为在校电子专业的大专生,现在我能做的就是吸取知识,提高自身的综合素质,提高自己的表达能力、动手能力和团队合作能力。
这一次实习给我最大的感受就是校园和社会真的相差很多,在校园生活中可以做到无忧无虑,可是在社会生活时就不会是这样的了,社会竞争如此激烈,不去竞争就一定会被淘汰,这是我最大的感受,我对这个情况有了自己深刻的认识了,相信我会做的更好的。以后的路上还有很长,相信只要自己去做了,我就会做的更好!作为一名师范大学生,在我毕业之后,很有可能就是担任教师。我学习的就是师范类教学,所以毕业后的第一选择当然是教师。不过现在并不缺教师,所以能够成为一名教师也是很困难的,成为一名教师必须要有高尚的人品,出众的教学能力以及很好的语言表达能力,我想我暂时还达不到这些要求,所以我必须努力了。到学校中参加教育实习是非常好的锻炼自己能力的机会,我想我应该在实习教学中更好的提高自己的能力,我就这样开始了我的教育实习。
时间过得飞快,在疲劳与充实中,我顺利地完成了毕业班的第一个学习任务——教育实习。对于老师,学生的成功就是自己的成功,学生的进步就是自己的进步;对于老师,酸甜苦辣才是真正的生活。教育实习,可以说让我更近一步地接近了这个职业,也更深刻地认识了这个职业。
实习期间,和每一个实习生一样,经历了许多的第一次:第一次面对每个班近五十张陌生而又热情的脸庞;第一次走上讲台,拿起粉笔,从学生到教师角色的转换;第一次批改作业;第一次听到有人对我喊:“老师好!”的声音,这些尝试使我的成长有了一个新的飞跃。教育实习是我们师范生将理论知识付诸于实践的必需环节。通过实习,接触了与本专业相关的实际工作,增强感性认识,综合运用所学的理论知识、基本技能和专业技能,把理论与实践结合起来,提高实际操作能力。这一个半月的体验,我收获了很多,综合素质得到了较大提高,体会了作为一名老师的艰辛与劳累,也明白了作为一名老师的光荣与责任。现将基本情况总结如下:
一、见习
按照学校的统一安排,我开始了实习生活。这里的老师教学经验丰富,上课语言生动精炼,课堂气氛活跃,这些使我深感压力之大。但是面对压力,我没有选择逃避而是迎接挑战。前两天主要是见习。在此期间,我的工作就是听教师的课——写教案——试讲——修改——试讲,这样反复练习,完善,直到把一节课要讲的内容练到烂熟于心为止。见习期间的认真准备,刻苦钻研,使我真正体会了:“台上十分钟,台下十年功”这句话的内涵。
二、课堂教学
实习期间我认真对待每一节课,每节课都是试讲多次,经指导老师同意后才上讲台。由于准备充分,上课思路清晰,课堂气氛活跃,基本达到了教学目的与要求。课后查漏补缺,认真分析,努力解决学生在学习过程中易错难懂的知识点。在教学过程中,也发现了自身的不足,如在教材的挖掘程度上还需努力。这反映出我的理论水平还有待提高,还需要积累更多的经验,不断提升自身素质。
回想第一次登上讲台的时候,第一次站在讲台上,直视着一双双眼睛,我的心怦怦直跳。但同学们信任的眼光,完美的配合,使我紧张的心放松下来,轻松地完成了第一次讲课。就连平常总是上课捣乱的男生也告诉我说:“老师你讲得真好,我听懂了!”就在那一刹那,我真正爱上了教师这个职业。指导老师评价我的课上得较好,教学态度好,教学基本功好,上课很受学生欢迎。
三、感受
一、古人云:“知之者不如好知者,好知者不如乐知者。”兴趣对于一个学生的学习来说是一个至关重要的条件。兴趣是学习入门的阶梯,它孕育着愿望,溢生动力。作为教育工作者,就要想方设法地创设民主和谐的教学气氛,在教学活动中建立平等的师生关系。而且,教师要把自己当成活动中的一员,是学生活动的组织者、参与者、引发者,是学生的学习伙伴、知心朋友。
二、短短的六周时间,让我清楚地懂得:教师的职责不仅仅是教书,更重要的是育人。教师的一言一行,使我想到了传统医学中“望、闻、问、切”四诊法。于是,我总结出四点:细心“望”其表,耐心“闻”其声,真心“问”其想,准确“切”其脉。学生需要“爱心”。一次次真心实意的交谈,一句句亲切入微的话语,一份份暖意融融的爱护,学生会产生对老师的亲近感与仰慕心理,将他们所信任与爱戴的老师作为模仿的榜样,让他们发现爱其实很容易,爱就在身边。要知道,每个孩子都有自尊心,老师客观公正的评价,有助于“后进生”的转化。教师应该在消极因素中寻找积极成分,在失败中点燃希望之火。
三、我深感知识、学问浩如烟海,使我不得不刻苦钻研。如果我们仅懂得书本上的知识的话,那是远远不够的。俗话说得好:“要给学生一碗水,自己就要有一桶水。”上好一堂课不仅要求我们能够旁征博引,而且学生在平时也会提到一些书本上没有涉及到的知识,所以自己的知识面一定要广。当然,探索是艰苦的,但是,在这种富有成效的实践中,教师的内心深处充满了喜悦、欢乐和幸福。因为在教师成功的同时,教师自身渴望成就事业的精神需要也得到了满足。
四、我深刻地体会到,要想成为一名优秀的教师,不仅要学识渊博,其他各方面如语言、表达方式、心理状态以及动作神态等也都是要有讲究的。上完一节课后,我最大的感受是:当好一名老师真不容易啊!在以后的教育生涯中,我将更加努力地完善自己,争取做一名真正的优秀的人民教师。
共2页,当前第1页12作为一名医科大学生,通过实习实践锻炼提高自己的个人医术和能力,是最重要的。在实习中将自己的医学能力得到最大限度的发挥,这才是我想要的。在暑假期间我通过关系,终于找到了一份在中医院实习的机会。这是一次极为难得的实习机会,名额只有几人,所以在我听到自己可以去实习的时候,我极度高兴!
我怀着无比兴奋的心情来到犍为县中医院,带着彷徨与紧张的心情,开始了为期一个月的临床护理实践生涯!当我拿着实习报告踏进中医院的门槛时,心理感到特别激动,因为从今天开始,我将会以一名白衣天使的身份在医院里见习。时至今天,实践结束了,原本迷茫与无知,现如今满载而归。
临床的实践是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。我们倍感珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
实践之前,是科教科老师按照我们的需要和上岗要求安排统一培训,包括:一、了解医院概况简介。二、了解学生管理的有关规定。三、知道治安管理的一般常识。四、懂得医德医风教育。五、明白医疗文书的书写。六、掌握有关护理知识。七、理解院内感染。八、了解手术室的有关知识。其间科教科的老师还穿插地组织我们到各病房看病历、观看关于医疗纠纷的专家讲座及急救处理方面的录像,让我们对实际的临床工作有了初步了解,为正式上岗工作打下了基础。
刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,我们有老师为我们介绍病房结构,介绍工作,带教老师们的丰富经验,让我们可以较快地适应医院的护理工作。能够尽快地适应医院环境,为在医院实践和工作打定了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的第一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。
护士的工作是非常繁重与杂乱的,尽管在以前前也有所感悟,但是真正进入病房后,感触又更深了。的确,护士的活很零碎,很杂乱,还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,我们发现,护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士,这就说明了护士的重要性。医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。这琐碎的工作,有着完整的体系,可谓“麻雀虽小,五脏俱全”,也正因如此,才能发挥其独到的作用,产生不可或缺的作用。因为有了临床的实践,我们才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获:正确认识护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度。
实践的第一天早上,我早早的来到医院,那时8点交接班还没开始,我跟着护士帮病人换被单,帮他们量体温等等。到了8点钟,医生和护士门准时交接班,值夜的医生和护士将昨夜病人的情况进行报告,然后各个管床医生分别开始查房,我也跟着他们,认真的听他们如何检查病人和如何询问他们。看着他们那一丝不苟的工作态度,我的心里不禁充满着崇敬之情。首先,医生们对病人进行询问,问他们的病症,比如:有无发热,有无疼痛,饮食如何,排泄是否正常,有无多尿少尿等等。然后,医生仔细观察病人的体征,有时还做下叩诊,最后开出医嘱。这时,护士们开始了紧张的比对医嘱,并且按照医嘱进行取药和进行治疗,护士每隔4小时查一次体温,并且绘成温度曲线,供医生参考,另外,每隔半小时进行一次巡房,检查是否有异常情况出现。
下午,医生们为14床的病人开了一个讨论会,我也静静的来到那里,认真的听他们的讨论,并把要点都记了下来。不知不觉就已经到了下班的时间了。回到宿舍,我总结了今天的收获和疑问,觉得今天真是过到好充实啊!
我认为到病房实践,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础护理操作。实践的最大及最终目的是提前培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,如导尿术、床上洗头、床上檫浴、自动洗胃法、静脉输液法等各种基础护理操作。同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。遇到老师没空解答时,我们会在工作之余查找书籍,以更好的加强理论知识与临床的结合。犍为县中医院实践科室多数是整体病房,我们所跟的多是主管护士,跟随老师分管病人的同时,我们会加强病情观察,增进对病人疾病的了解,同时对病人进行各项健康知识宣教,这样能锻炼我们所学知识的应用能力。按照医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写,教学查房,讲小课等,这些培养了我们书写、组织、表达等方面的能力。整体上说,实习期间的第三个收获,也是最庞大的收获:护理操作技能提高了,疾病认识水平上升,各项护理工作逐渐熟练,在培养优秀的职业技能水平同时也培养了一种良好的学习习惯,通过思考,举一反三。共2页,当前第1页12
今年暑假我参加社会实习了,我真的好开心,因为我度过了一个难忘的暑假!在暑假之前,我就已经规划好了我的行程了,要参加社会实习。因此我早早的开始找我的工作了,还好的是我自己运气不错,找到了已经保险公司实习,我对自己实习的地点和工作的性质感到十分的满意,我准备好开始实习了。
暑假第一次留在武汉进行实习,有幸能够来到世纪联众保险公司接受了一个月的锻炼,直接深入到社会职场中,与客户面对面的接触与交流,一方面把自己所学知识与实践直接相结合,另一方面又学到了许多学校里所学不到的经验与教训,从而使自己对自己有了更加全面的了解,因为自己学的是金融进入保险有些不情愿,但是一个暑假的实习结束,自己觉得其实这样的经历才是自己最想要的!
7月13号正式来到汉口世纪联众,老总热情的接待我们,然后我就被安排到了卡单部实习,”卡单”这个概念是第一次接触,其实就是短期意外险的另一种说法,这是最先让我觉得新鲜的东西。然后开始学习如何填写保单,第一天就填错了几张保单,发现自己原来是这么粗心,好在公司对我们都非常宽容,让我非常感动。这时明白了什么是宽容!
接下来的几天我就一直在卡单部实习,每天每天要背卡单产品的信息,哪家保险公司有哪些产品,保障额度多少,适合哪些职业种类,适合那些人群,有哪些是拒保的职业…...一下子记这么多东西,感觉头都有点大,但是要接待客户的话,必须要记住,所以每天都告诉自己要加油!这时明白了要永远对自己有信心!
在卡单最紧张的一天是第一次坐到前台正式接待客户,登帐、填单子、收费每一步都要认真细致,但是当天客户来的非常多,对还不熟练的我来说,简直有点力不从心,虽然很认真的去做,还是出了好多错误,幸亏有师傅帮忙善后,才不致于有太大损失,这一天让我深刻的感觉到业务熟练的必要性和重要性!稳重的重要性从这里开始发掘!
每一天都在接触着形形的客户,他们中的大多数都是热情而且宽容的,但是也有一些要求非常严格甚至是苛刻的客户,他们要求特别苛刻,一不小心就把他们的得罪了,这些人真是让人疲于应付,但是你还是要克制自己的情绪,继续为他们耐心服务,这种情况还是为我们上了实实在在的一堂余人交流课!交流真的是一门艺术,幸亏自己明白的不是太晚!
再后来到车险部进行实习,幸运的是刚好赶上公司培训新的员工,我就跟他们一起学起了车险算费,这里的学习不像在学校里的学习一样理论性那么强,这里注重的是实际操作能力,这里面有很多都是公司的老员工通过长期工作总结下来的经验,在实际工作中非常有用,因此感觉特别宝贵!等我们“黄浦三期”学员毕业时,公司朱总专门给我们讲了一下午的保险市场的发展现状及公司准则和公司的未来发展等,为我们描绘了一个美好的愿景,让我们在以后的工作中既不至于太盲目,也不至于没有动力!
公司现在与中国石化合作在很多加油站点开了一些车险的直销网点,这在全国乃至全世界都是一个创新,而且在公司良好的管理方式的运作下,正在有条不紊的开展,让人感觉到创新的力量!真的非常佩服老总的头脑!这在我们以前接触保险的时候根本就没有想过的事情,想不到竟然在市场上悄然萌发,并展现出强大的生命力,真是震撼在以后的学习中告诉自己一定要懂得活学活用,读死书,死读书竟会变得没有未来!
自己在世纪联众的每一天更多的是在发现自己,加速自己的成长,但是这种锻炼也是要付出代价的,自己每天早上挤公交从武昌到汉口,下午在从武昌到汉口,每天这么轮回!搞到自己现在看到汽车都有点晕,好在还知道坚持!坚持去发现美好的东西,学习有用的知识,虽然有点苦,但是痛并快乐着!
现在的我已经回到校园了,回顾自己一个多月的实习工作,真的是有很多的感慨。自己以前不懂的、不知道的事情,现在几乎都知道了。我想我会在今后的工作中持续不断的努力的,我想我可以做的更好的。只是由于时间的关系,我没有更多的在公司实习,这是最令我感到遗憾的地方。不过我相信以后还有机会,我会更好的参加到实习中去的!我是一名从农村考上大学的大学生,现在的我马上就要面临毕业了,心中对前途也是比较迷惘。不过最近我找到了一个比较适合我的工作,回到农村,参加社会主义新农村建设,回家当村官去。现在国家鼓励大学生回农村工作,当村官,我觉得自己是比较适合的,没想到我真的被录用了。
作为一名刚刚走出校门的大学生,第一脚踏进社会,没有工作经验,而农村作为基层,所要解决的问题是非常具体非常复杂的,牵扯面很广。如何从一名刚毕业的大学生成为一名适应农村工作和生活环境的“村官”?在短暂的实习工作中,我总结了四个字:望闻问切。
望,即善于观察。通过查阅办公室的档案、工作记录等资料来熟悉工作内容,通过学习党和政府关于农村的各项政策、法规文件进一步把握农村工作动态。
闻,即善于倾听。倾听别人的谈话,许多的村情民情都包含其中,要做个有心的人,多留意各种有效的信息,并对其归类。
问,即善于征询。要虚心请教,不懂就问。基层工作千头万绪,没基层经验难以工作。平时应该主动地多向村里老干部、老党员学习、请教。
切,即善于接触。要主动地去寻找工作,别等工作来找自己。无论工作大与小,都要努力做好。多做事,多帮忙,是打开工作局面的关键钥匙。无论是协助村委调节村民矛盾,处理村务,还是协助村主任编写资料,整理档案,甚至于打扫卫生,端茶倒水等,我们都应该认真对待,漂亮地完成。
只要多听,多问,多看,多做,不怕吃亏,总会有意想不到的收获。由于刚来新区,还不熟悉情况,整天只能埋头于办公室抄抄写写,感觉工作很空洞,但是偶尔的外出,和主任到各村察看基础设施的进展情况,走入农民群众中间,工作一下子就丰富、生动起来了,充满了乐趣。我们认识到,农村的工作细碎繁琐,我们在工作中必须时刻保持激情和耐心。激情会使我们对工作充满热情,为完成目标奋斗不息,耐心会使我们细致的对待工作,精益求精。
通过实习,我认识到:正如所说:“农村是个广阔的天地,在那里大有作为。”既然我已经来到了这片土地里,我就应该为新农村建设挥洒自己的青春与汗水。在实习期度过之后,我想我应该继续留在这里我应该更加深入的投入到社会主义建设中来,我想我是可以的,我是适合社会主义新农村建设了,我想我会在这里取得成功的!今年暑假已经结束了,可是我还是沉醉在自己暑假社会实践的收获中。今年暑假我随学校同学一起,参加到了社会实习活动中。在这次实习中,我感受到了不一样的东西,是我之前没有接触到的东西,这对我来说,是一项很难得到更好的发挥的前提。在不断的发展中,我有了更多的进步,我知道自己需要更多的进步,现在的我已经很好的适应了学校生活,可是社会生活还是不行,我需要继续不断的努力。
大学生暑期社会实习是促进大学生素质全面发展,加强和改进青年学生思想政治工作,引导学生健康成长和成才的重要举措,是学生接触社会、了解社会、服务社会,培养创新精神、协作精神、实践能力和社会交往能力的重要途径。今年暑假,我院在团省委《关于组织开展2009年浙江省大中专学生志愿者暑期文化科技卫生“三下乡”社会实践活动的通知》和相关文件精神,按照团省委的部署,校团委的统一安排,结合我院的实际情况,坚持以“三个代表”重要思想为指导,紧紧围绕“传承五四报国志,落实科学发展观”的2009暑期社会实践的主题,全院近百人组成10支队伍坚持“学知识,受教育,长才干,作贡献”的原则,在全省各地乃至全国很多城市开展了落实科学发展观实践服务,农村政策宣讲,关注未成年人思想道德建设,以及两课中“三农”问题、基层民主建设、大学生就业现状、传统文化保护现状等调研类为主要内容的形式多样的暑期社会实践活动。现将我院实践情况总结如下:
一、 活动概况
今年我院有十支队伍奔赴各地进行社会实践活动,有奔赴欠发达地区——丽水,开展以“关注未成年人思想道德建设”为主,并响应“平安浙江”号召,宣传交通法规的“农民之子”暑期社会实践小分队。奔赴革命老区温州五尺宣传农村相关政策,普及法律道德意识的杭电—温大国际关系学院联合“星火”社会实践小分队。与杭州下城区艮山街道社区服务中心联合开展的“一帮一,扶老上网献爱心”的“骄阳”暑期社会实践小分队。奔赴淳安县威坪镇的村民自治调研小分队。在杭的大学生就业调研小分队。奔赴永康的中学调研小分队。奔赴宁海的企业网络化调研小分队。奔赴舟山嵊泗的渔民转业问题调研小分队。奔赴全国各地的传统文化保护现状调研小分队等。其中,八月前往丽水的“领航”暑期社会实践小分队的社会实践活动得到了当地各所学校领导的支持和团委的积极配合,还引起了共青团丽水市委的高度重视,团市委领导还亲自过问此次活动的具体适宜,帮助协调各所学校,并派团市委青少年工作部的老师在实践期间帮助落实有关活动事宜。通信分院负责德育工作的李密老师也前来丽水,指导本次社会实践活动。“领航”社会实践活动赢得了当地学生们的大力支持、积极参与,引起了很大的反响。经过协商,小分队代表我校团委和丽水第二高级中学团委签署了共建大学生社会实践基地的协议书,并进行了挂牌仪式。二中对“领航”小分队的实践服务十分满意,寄来了感谢信,希望加强长期的合作交流。杭电—温大联合“星火”小分队也在当地引起了良好的反响,在活动期间,《浙江科技报》对小分队送科技下乡活动进行了报道。永嘉电视台也对小分队活动进行了报道。由方建中老师带队的奔赴淳安县威坪镇的村民自治调研小分队,在当地的调查活动也引起反响,《千岛湖报》、淳安县广播电视台也对小分队活动进行了报道,小分队代表校团委与淳安县威坪镇人民政府签署了共建大学生社会实践基地的协议书。
二、 活动特点
1、 主题丰富,形式多样,分布地区多,时间跨度长
本次实践紧紧围绕“传承五四报国志,落实科学发展观”这一主题,结合我院的实际,开展关注“未成年人思想道德建设”实践服务,农村政策宣讲,普及法律知识,“一帮一,扶老上网献爱心”,以及涉及“三农”、大学生就业、海岛经济、企业网络化、传统文化保护现状等各个方面的调研活动。主题丰富多采,形式更是生动多样,发放宣传单,播放优秀影片,广播宣传,上门宣传讲解,进行座谈会和大型咨询会,针对服务对象设计各种问卷,并详细分析反馈。采用数码相机,dv拍摄技术,记录实践过程中的难忘片段。此次社会实践,我院实践队员前往全省各地乃至全国很多城市,实践足迹便布浙江、甘肃、四川等省市。我院各小分队的实践活动从七月开始一直到八月底,实践时间跨度长,在我院社会实践活动中尚属首次。
2、 领导重视、动员面广、学生自主性强
今年暑期社会实践工作,得到了分院领导的高度重视。早在五月下旬就开始具体策划,确定今年学院社会实践的总体方案,我院今年社会实践内容分两个层面进行:一、学院建议重点实践内容。由学院根据今年团中央、团省委确定社会实践的主题制定重点实践内容,同学们根据自身实际情况选择一个或若干个服务内容之后自由组队,结合服务内容制定分队的实践策划方案报学院审核。二是自主确定实践内容。同学们根据双向受益的原则,自由确定服务地区,服务内容,服务形式及方法,同样要制定实践策划方案报学院审核。审核通过后,学院对确定的小分队在实践地的经费给予一定支持。同时,分管学生工作的党委副书记,团总支书记多次召开动员大会,广泛动员同学积极组队,参加社会实践活动。在学校xx年暑期“三下乡”社会实践出征仪式结束后,学院也专门举行了分队出征授旗仪式。各分队建立后,小分队负责人纷纷邀请指导老师,充分发挥了队员的自主性。
共2页,当前第1页12参加到银行实习,对我来说真的是一次极有意义的事情,在不断的前进中,得到更多的进步,我相信我可以做的更好的。不过银行实习对我来说,真的是第一次,我有些紧张。实习对我来说,固然十分有好处,可是实习的效果不好,那就是很让人气馁的了。我在考虑了很长时间之后,我就开始了我在银行的实习!
在温州银行为期两个多月的招聘筛选、理论培训以后,我有幸被分配到了劳武支行实习,这两个多月以来,在师傅的细心教导下,我学到了许多书本以外的知识,受益匪浅。那天一早,我跟随经理来到了郑桥鹿城工业区门口的劳武支行,领导热情地接待了我,并把我介绍给了同事们,看着他们亲切的笑容,我悬着的心终于放下来了。接着,过来交接班的我的指导老师出现了,她是刚毕业两年的大学生——陈殷切,平时做事有条不紊,工作成效、服务态度等都很不错,我默默发誓要跟她好好学习。
在刚开始的一个月里,我们是被安排观摩学习为主的,师傅在做每项业务的时候,都不忘跟我详细讲解一些要点和注意事项,我总会很认真地听取,并在随身携带的笔记本上记下要点,一段时间下来,我发觉虽然还没有临柜操作,但对大部分常见业务有了一定的认识,碰到这些业务时,能很快反映出操作的流程和注意事项等。而对于整天的工作流程,从班前准备,到日结打印、签退等都有了了解。我师傅交接班休息时,我就跟着颖颖姐她们继续学习,他们也会毫无保留地给我传授知识,这让我很开心。看到姐姐们忙得不可开交时,我总会主动过去帮忙,但是一开始,由于一些基本技能不扎实,反而有点越帮越忙,姐姐们会耐心地教我,非常平易近人,还给了我很多练习的机会。为了不让她们失望,午休或空闲的时候,我会巩固各项理论知识,还有点钞、捆把等,但是数字录入似乎给了我下马威,速度之慢让我脸红,本来以为银行业务相当简单,却发现我有这么多基本技能都不会操作。师傅鼓励我说“中文和数字录入的速度不快,就很难提高业务完成的速度和质量,要勤加练习,一定会有成效的。”从此,我每天回家的功课除了点钞外,还有数字录入和五笔练习。我们的经理和领导也非常关心我的学习工作,经常跟我交流,了解我的学习进度与碰到的困难,还会给我安排一些简单的任务,让我有了更多实践的机会,也让我感受到了劳武这个大家庭的温暖。
七月下旬,我忙完学校毕业和总行培训的事情后,经理安排我第一时间进行临柜实习操作,指导老师跟班指导。我负责的是贵宾窗口,主要负责1万元以上现金交易和本票、支票、承兑汇票等业务。这整个跟学培训期间,师傅全程跟踪指导,全面掌握我的表现,并根据我的进步情况做好过程控制。师傅毫不遗漏地传授给我知识,还使我的一些行为偏差得到了及时校正,我们成了很要好的朋友、姐妹,而非同事,我们很好地交流,对于疑惑的、不清楚的,师傅会第一时间给我答疑、讲解。一个多月下来,我已经能比较熟练地为客户办理存款业务、中间业务、结算业务、贷款业务等我行大部分已经开办的业务,同时包括班前准备、班后整理工作及规范化服务等。
在我实习即将结束之际,行了组织了消防知识的学习和演习,让我们全行职工都学到了很多有用的知识,之后我们召开了全行的职工大会,行长跟我们一起学习了总行行长及董事会工作报告,接下来对支行这半年的工作业绩和存在的不足做了分析,指出了现阶段大家工作中存在的缺陷和一些整改措施以及接下来努力的方向和具体的工作部署。最后我们支行全体员工一起聚餐,大家一起坐下来聊天、增进感情,大家都在计划着如何更好地建设劳武支行。正像行长说的“只要每个人都有一种主人翁精神,只要每个人都尽心去做好每一件事,就一定能换来支行更美好的明天。
两个多月来,我拼命地学习、工作,我在全心全意地投入一种职业、一种工业。我想,哪怕将来我不在这里工作,我这两个多月的实习也会让我体验到一种不一样的生活,我的生命中多了一种经历。感谢温州银行给我们创造了这么好的实习条件,也感谢劳武支行的领导和同事们给我帮助和指导,他们不经意的一言一行,给我的生命留下了惊喜,让我在刚刚步入社会之际感受到了最暖心的温情。
以后的岁月中,我不知道自己是否还能够继续在银行实习,不过我相信自己可以做的更好的。实习对我来说,进步很大,我相信自己可以做的更好的。前进中有很多的问题需要我注意,我相信自己可以做的更好的,努力就会成功。以后我的路还有很长,不过我相信自己可以做的更好!暑假结束了,我也回到了学校,在回顾自己暑假的时光的时候,我没有后悔,因为自己做的很好,我在暑假中参加到社会实习中去,在实习中锻炼了自己的能力。第一次实习就给我留下了极为深刻的印象,我想说的是,这样的实习对我来说,真的是太有好处了,我相信自己可以做的更好,但是需要过程,实习就是我在做的更好的路程上的一步!
转眼间,在捷盈教育已经实习了快一个月了,短短的一个月在我的心里面留下了无法磨灭的烙印。实习是每一个大学毕业生必须要经过的一段经历。它让我们提前进入社会,在实践中了解社会,学到很多学校学习不到得知识,所以第一次实习岗位,对每一个大学生至关重要。
在2009年8月1号我正式来到捷盈教育,开始我的实习生涯。在此先介绍下我的实习公司—捷盈教育。捷盈教育全球网络巨头思科(cisco)官方授权培训机构,由80后一代创办,在创办仅仅一年的时间的时间内跃居福建省最有实力的培训机构之一。与福州市各大高校长期保持校外实训合作及就业指导合作关系。与多家一线it企业保持人才输送合作关心及系统集成项目外包合作关系。深受广大大学生群体的喜爱。
在捷盈的日子,我与队友们完成了各个任务,从最初的团队建设,室内专修到商务礼仪。再到 “捷盈杯”篮球赛。更有像正式员工一样,扫楼,成交客户。在捷盈的日子,我献出了人生的众多“第一次”,第一次上班,第一次开通博客与同事们彼此沟通,第一次站在讲台上,第一次扫楼,第一次成交客户。有着太多太多的第一次让我欣慰,让我感动。伴随着我的成长,同时也让我意识到自己的不足。做事缺乏条理性,对待工作有时嘻嘻哈哈,对工作的责任感也有待提高。容易把许多事情理想话。
庆幸的是捷盈教育不仅仅只是一个公司,它更是一个温暖的大家庭。领导与同事们容忍我的缺点,并关心指导我。让我对公司对销售有了更多的认知。在与队友们的沟通中增进了我们的友谊,共同奋斗。同时在工作能力上也有很大的进步、更重要的是让我意识到责任感的重要!我们不仅只是对公司负责,同时也是在对自己负责。
在这短短的一个月时间里面是捷盈教育提供了这个平台,让我有机会认识到自己身上的不足,缺点。让我在实践中改正自己的德缺点,提升自己的实际工作能力。古人云:“饮水思源,喝水不忘挖井人”。从一开始我空手而来到现在即将满载而归,这是一笔怎样经验,怎样的财富?
捷盈教育是一个非常有凝聚力的公司,是一个非常优秀的团体,年轻,激情。需要更多新鲜的血液。在今后的工作里面我将努力克服自己的缺点,不懂就问,虚心请教。不断的充实自己,完善自己,不断的进步,增强自己的实际工作能力。努力完成公司领导交给我的任务。把自己当做一个捷盈人,融入到公司中,用我所学到得为捷盈教育作出最大的贡献。
以后的道路上,我还有很长的路要走,我也不知道自己的路究竟在何方,不过我坚信,只要自己努力,路就在脚下。只要自己做到努力了,我就可以做的更好了。总有一天,我相信自己能够成为最好的哪个人。努力实习,达到自己将来的人生价值。在毕业走上社会时,对自己的大学生活不后悔,就是做好了自己。我坚信自己可以做的更好!马上就要大四了,大学只剩下最后一年了,一年的时间说过去就过去了,很快。所以在大学的最后一个暑假,我会参加实习,为我的毕业提前做打算。以后的道路该怎么走,我也不知道,不过我相信自己可以做的更好,努力为我的将来打好基础。在毕业之后不会太匆忙,这才是我一直以来都在不断的努力的结果,相信自己可以做的更好,努力起来,实现自己的理想。
暑假期间应学校要求,我在自己附近的一家大酒店采购部文秘岗位实习。这是第一次正式与社会接轨踏上工作岗位,开始与以往完全不一样的生活。每天在规定的时间上下班,上班期间要认真准时地完成自己的工作任务,不能草率敷衍了事。我们的肩上开始扛着民事责任,凡事得谨慎小心,否则随时可能要为一个小小的错误承担严重的后果付出巨大的代价,再也不是一句对不起和一纸道歉书所能解决的。半年来, 我秉承自己一贯固有的踏实、认真做人的作风,以高度的责任感和事业心来为酒店服务,把自己多年来在学校所学到的书本经验用在实践工作中,严于律己,克尽职守;在领导支持及同事的配合下,较圆满地完成了这次实习。
此次实习,主要实习内容是学习酒店采购部食品组采购流程。平时我所做的是日常电话接听、客户接待工作,以及给各种杂活。简单来说就是学习做一位办公室文员,却有与一般文员的工作不太一样。我是学旅游管理的,我在采购部不仅仅只是学做简单的文员那么简单,主要的还是多看,多问,多学,学习酒店的管理模式。刚开始上班时,真有些不习惯。面对着这么生疏的环境,心态还没有及时的转变过来。不过经过慢慢的适应自己也就同办公室的同事打成一片了。
“天下英雄皆我辈,一入江湖立马催。”从学校到社会的大环境的转变,身边接触的人也完全换了角色,老师变成老板,同学变成同事,相处之道完全不同。在这巨大的转变中,我们可能彷徨,迷茫,无法马上适应新的环境。我们也许看不惯企业之间残酷的竞争,无法忍受同事之间漠不关心的眼神和言语。很多时候觉得自己没有受到领导重用,所干的只是一些无关重要的杂活,自己的提议或工作不能得到上级的肯定。做不出成绩时,会有来自各方面的压力,上级的眼色同事的嘲讽。而在学校,有同学老师的关心和支持,每日只是上上课,很轻松。常言道:工作一两年胜过十多年的读书。办公室主任也经常说:“读万卷书不如行万里路。”六个月的实习时间虽然不长,但是我从中学到了很多知识,关于做人,做事,做学问。
尽心履职
作为办公室秘书,我的理解是没有什么谋求利益和享受待遇的权力,只有承担责任、认真工作的义务。始终保持良好的精神状态,发扬吃苦耐劳、知难而进、精益求精、严谨细致、积极进取的工作作风。在平时的工作中,对领导交办的工作,从不讨价还价,努力保质保量完成;对自己分内的工作也能积极对待,努力完成,做到既不越位,又要到位,更不失职。在同办公室其他几位同事的工作协调上,做到真诚相待,互帮互学。半年来,我的工作得到了领导的认可。
自学能力
篇3
客观结构化临床考试视障学生特殊教育近年来,受到相关行医法规细化以及患者维权意识增强等因素的影响,医学生参与临床实践机会减少,临床实践能力普遍下滑,仅依靠传统的临床教学模式已不能满足临床技能培养的需要。特殊教育学校针灸推拿专业的视障学生也同样面临着在实习工作中病人不愿配合临床教学,致使教学资源紧缺,视障学生的临床实践能力不能得到更好提高的尴尬局面;而且特殊教育学校传统的实践技能考试仅局限在简单的手法操作考核的单一考核模式,不能使考核体现客观、全面、公正的特点,也不能使考核评价方式良好的与职业资格考试相结合。因此,改革传统考核评价方式成为广大特殊教育工作者亟待解决的问题。
客观结构化临床考试是近20多年来在全球医学教育领域兴起的一种评估临床能力的更为标准化的考核方法,以其高度的有效性和可靠性得到医学教育届的认可,被认为是目前评价学生临床能力的最好方式。在客观结构化临床考试的框架下,特殊教育学校针灸推拿专业结合特殊教育实际及全国盲人医疗按摩人员考试要求而建立的创新型“客观结构化临床考试”,既可以解决特殊教育学校目前教学资源紧缺、病人不愿配合临床教学的难题,也能够客观、全面、公正地评价视障学生临床技能掌握情况,考核评价与职业资格考试相结合的方式更有利于提高特殊教育学校针灸推拿专业教学质量,使视障学生更好的参与社会竞争。
一、符合特殊教育实际的创新型“客观结构化临床考试”适用范围
适用于评估特殊教育学校针灸推拿专业各个临床学科中视障学生的临床技能掌握情况及毕业考核,也适用于目标参照性考试,如全国盲人医疗按摩人员考试,以评估视障学生在毕业前是否达到全国盲人医疗按摩人员资格要求。
二、符合特殊教育实际的创新型“客观结构化临床考试”的组织与实施
1.成立考核评价小组
由特殊教育学校针灸推拿专业临床技能培训骨干教师组成考核小组,负责组建考核题库、制定评分标准、标准化病人培训、客观结构化临床考试考核实施及总结。
2.建立考核试题库
考试内容在考察学生对知识掌握的全面性、基础性的同时,也要重点突出。因此,试题库的建立既要结合特殊教育实际,还要参照视障学生毕业后从事推拿行业所要取得的职业资格(即全国盲人医疗按摩人员考试大纲)的要求。试题库中包含伤科、内科、妇科、儿科四门中医学科的常见病临床技能测试。
3.标准化病人培训
标准化病人是指那些经过标准化、系统化培训后,能准确表现病人的实际临床问题的正常人或病人。在客观结构化临床考试中标准化病人的应用,既可以解决教学资源紧缺的问题,还能够克服传统考评方式缺乏公平的缺点,使视障考生在面对标准化病人中进行考核,提高了评估结果的可靠性和公平性,还能够为视障学生模拟一个医患之间面对面交流的平台。
教师通过前期对视障学生进行相关学科医学知识授课后,在客观结构化临床考试前对视障学生统一进行如何作为一名“标准化病人”,即标准化病人的职责与要求及在考试中表演技巧的培训。培训结束后对全体视障学生进行标准化病人考核。考核合格者方可参加下一阶段的客观结构化临床考试。
在特殊教育学校针灸推拿专业,考生本人即要模拟盲人医疗按摩师作为考生参加客观结构化临床考试,又有机会作为标准化病人,这是与其他医学院校的选取低年级学生或在社会上招募有医学爱好的的人士作为标准化病人的重要区别。其优点体现为:视障学生在作为标准化病人之前势必要对疾病的病史、临床表现中的症状、体征等相关知识有准确的认识及掌握,通过作为合格标准化病人的培训与练习,有利于视障学生对所学疾病有更好的掌握,有利于这部分知识的理解与内化。有了充当标准化病人的经历也有利于视障学生在临床工作中更好地以患者为中心进行医疗服务。
4.符合特殊教育实际的创新型“客观结构化临床考试”考站设置
创新型“客观结构化临床考试”共分为病史采集、体格检查、病例分析、手法操作四站。
第一站(标准化病人站):问诊,重点测试视障学生病史采集能力,包括病史采集技巧、方法、要点、内容四个方面。考试时间10分钟,满分10分。
第二站(标准化病人站):体格检查,重点测试视障学生体格检查的合理运用能力,包括检查的内容、顺序、方法三个方面。考试时间10分钟,满分30分。
第三站(非标准化病人站):病例分析,以笔试及问答的形式重点测试视障学生中医辨证施治能力及临床思维方法是否科学有效,包括疾病的诊断与鉴别诊断、分型、治则、治法等。考试时间10分钟,满分30分。
第四站(标准化病人站):手法操作。重点测试视障学生治疗方法的选择及实施能力。包括合理治疗方案的提出;常用腧穴的位置和取法、按摩基本手法、成套治疗手法。考试时间20分钟。满分30分。
考官根据视障考生在各站完成情况按照得分要点进行打分。
5.创新型“客观结构化临床考试”实施结束后的总结
在特殊教育学校针灸推拿专业每次实施完创新型“客观结构化临床考试”后,参与考评的教师组织学生马上进行总结。通过考生及标准化病人的自我总结及教师针对视障学生在考核过程中的优、缺点的归纳总结及点评有利于视障学生及时发现问题并进行改正,以达到提高临床技能的目的。
三、结语
参与考评的全体教师在考评结束后集体进行总结,并形成书面材料,为符合特殊教育实际的创新型“客观结构化临床考试”的不断完善提供依据,从而保证考核的客观、全面、公正及考核的与时俱进。
参考文献:
\[1\]王桂美,李吉华,张红萌等.中医院校建立基于OSCE架构临床技能实训平台的思考与规划――以山东中医药大学为例\[J\].科教导刊.2013,(22):49.
\[2\]张肇达,周同甫.全球医学教育最低基本要求\[M\].北京高等教育出版社,2002.
篇4
文/徐伍莲
我是1979年初中毕业,1981年高中毕业,1984年中专毕业,1984年7月参加护理工作,1994年大专毕业,2006年6月获得护理学本科自考毕业证。说不清我是如何当了护士,只认识到当了护士就应该爱岗敬业,全心全意为病人提供满意服务。做一名爱岗敬业的护士实在太难,再难的事情只要坚持做下去,也能做出好成绩来。从事临床护理工作29年,我想说的很多,就不知说什么为好。我不能像南丁格尔那样上战场享誉全世界,也不能像林菊英那样德艺双馨桃李满天下,我能做到的就是爱岗敬业,自始至终地热爱我从事的护理工作。不管有多难,我总算坚持下来了。“我22年的护理生涯”、“从护是我一生的快乐”、“护理事业充满希望”、“共建和谐医患关系”等80余篇文章在《当代护士》和《现代护理报》等刊物上发表,就是我苦尽甘来的最好说明。做一名爱岗敬业的护士有多难?我愿与护士姐妹们一起畅谈讨论——
服从命运安排踏实做护士
我记不清自己当时是如何选择护士这个职业的,只记得我们高中的史校长和所有任课老师都对学生很好,希望每一个高考上线的学生都能被高校录取去大学深造,我的护士之路就是这些慈祥又博爱的老师帮我选择的。听过来人讲,那时高中毕业能考上师范和卫校的学生就很不错了,能跳出农门吃国家粮的人,就是值得其他学生羡慕的人,自己高中毕业能顺利考上卫校,当然是非常幸运的。
我清楚地记得,参加高考的第一天,我是晕头转向的。因为我们学校离县城高考的考点较远,要坐汽车(那时没有客车)去才行,我体质较差,以前又很少坐车,一坐车就晕车,呕吐厉害,所以,我对高考之后的去向忧心忡忡。我还记得参加高考体检的时候,哭过鼻子,因为我太瘦了体重偏轻,怕落选。记得高考之后回到母亲身边,母亲还牵着我的手,找当地的算命先生为我看过“八字”,听母亲回忆,说我的“八字”很好。我怎么能相信“八字”呢?在等待录取通知书的日子里,我的心情极度焦躁、难耐。我诚惶诚恐地终于等来了邵阳卫校的录取通知书。那是区邮政局的李叔叔,骑单车冒着风雨急速送来的“救命书”——它不仅把我从农村救出来成了吃国家粮的护士,而且让我如饥似渴地学到了维持生活和为人民服务的本领,学会了如何维护他人的生命和健康。我能成为一名救死扶伤的白衣天使是荣幸的,可是要想成为一名爱岗敬业的护士就是不容易的。
我于1984年7月从邵阳卫校毕业,响应乡镇卫生医疗需要,被县卫生局安排到了滩头区医院工作,从此走上了辛酸苦辣甜五味俱全的护士生涯。第一天跟在郭老师后面上班,我很害怕,怕自己不能胜任工作,挨领导批评,怕病人不满意对我发脾气。在老师的言传身教下,我认识到既然选择了护士职业,就应该踏踏实实当好护士,不给领导难堪,不让病人投诉,不让父母操心,不让同事为难,不让自己难过。从事护理工作29年来,我没有什么崇高的理想,就是想当一名爱岗敬业的护士,把自己所学的知识和技术无私地奉献给护理事业,奉献给人类健康。
爱岗敬业是做护士的要求
经过几十年的实践和思考,我对爱岗敬业的理解:爱岗就是热爱工作岗位,服从领导安排,遵守单位各种规章制度,做到不迟到、早退、离岗、闲谈、做私事等,认真履行岗位职责,不抱怨不偷懒,不损公肥私,以集体利益为重,服从大局,力求把工作干好,让服务对象、自己及其他人都满意。敬业就是敬佩自己所学的专业,相信本专业是一门崇高而伟大的事业,离不开从业人员的共同努力,作为本专业人员,应该以精益求精为荣,不惜一切代价,来维护本专业在社会上的价值和声誉,尽能力为本专业的发展做出应有的贡献。爱岗敬业就是不管当初是自己选择的还是他人逼迫选择的,都要做到从接触本专业知识开始,自始至终在本专业工作岗位上踏实工作,抓住一切可以利用的时间和机会,不断学习本专业知识和技术,提升专业服务水平,一步步向高层次攀登,永不放弃自己最初的选择,愿意把自己的经验升华为理论,供同行及全社会人士分享、借鉴。
作为临床护士,服务对象是有病有痛苦的人,必须做到爱岗敬业,爱岗敬业是护士的基本要求。爱岗敬业就是要安心临床护理工作,不管病人多少,不管报酬多少,不管国家政策好坏及单位领导重视与否,都要相信"干一行爱一行,行行出状元",只要自己努力,也能成为本专业的佼佼者,在本专业实现人生价值。在护士严重缺编的情形下,在岗护士更应该爱岗敬业,争取用实际行动来改变人们对护士的偏见和不理解尊重。只有在岗护士爱岗敬业,赢得了全社会人士的尊重和爱戴,才能让更多的高考生在填报志愿的时候,心甘情愿地选择护理专业,在大学期间安心学好护理专业,在实习期间认真操练和掌握各种护理技术,在参加护理工作之后,不管别人怎么议论护士及护理工作,都能坚持把自己的本职工作做好,并把护理工作当作自己的事业去热爱,愿意为病人服务一辈子,为全人类健康奋斗终身!
护士的职责就是为人类维护生命、减轻痛苦、恢复健康、增进健康。护士是经过系统学习和严格培训,通过考试才获得护士资格证的。只有爱岗敬业,才不会浪费父母的心血,浪费自己的青春,浪费国家的资源,才有可能把自己学到的护理专业知识和技术充分发挥出来,实现护士的职业价值和奋斗目标。假如学护理专业的毕业生不想从事护理工作,从事护理工作的在岗护士也不爱岗敬业,只想改行或跳槽,那么,护士队伍的整体素质和护理质量就无法提高,病人满意度也无法提高,医患(护患)关系紧张甚至恶化的局面就会加剧护士的从业难度。哪家父母愿意让自己的孩子白读书不务正业?哪个护士又真的想让别人瞧不起,非得改行去从事陌生的职业呢?
要做到爱岗敬业实在很难
任何事情都不是一帆风顺的,当护士亦如此。在临床护理工作中,我也遇到了不少难题和挫折:护士少、病人多;医院领导不重视护士和护理工作,同事抱怨多;病人极其家属不理解尊重护士,医患关系紧张,医疗纠纷逐年增多;医生护士在一个单位共事,收入相差悬殊,攀比心理影响工作积极性;护士晋级难,医院又没有按职称上岗,只有自己严格要求自己,做到名副其实;没有时间和科研条件,作为基层护士,想搞护理科研比登天还难;家人及其他亲戚朋友来医院住院找我,各种矛盾或冲突时有发生;要外出学习或开会或考试,也会遇到家人阻拦、同事嫉妒、自己掏钱买亏吃等困惑;想把工作干好的时候累出病了,想向上晋级就没有指标了,想发挥自己的才能大干一番就担心找不到伯乐,想寻找几个知心朋友一起畅谈护理人生就很难如愿……我既不能拒绝这些难题和挫折,也不能让这些难题和挫折影响我的工作和家庭,我总是在矛盾中挣扎,逐步解决矛盾,一直向前。
我在区医院工作期间,最初只有七八名护士,分门诊注射观察室、内科和外科病房。一个护士在门诊上班(一般是安排生小孩之后不上晚夜班的护士做),每天要打几十个肌注针,做十几个皮试,静脉采血化验的几个至十几个,还有静脉输液十几个至几十个不等,这些肌注、皮试、静脉穿刺用过的注射器和针头还要护士亲自清洗和煮沸消毒(灭菌)后备用。我在区医院大部分时间在内科病房上班,那时内科包括小儿科在内,病人没有性别、年龄及疾病分类,轻的就放在门诊治疗,重的就加床住院治疗。那时小儿高热抽搐、肺炎、先心病、溺水、腹泻的患儿特别多,小儿头皮静脉穿刺是需要过硬本领的。也许是我在邵阳地区医院实习的好处吧,不管我上不上班,只要有小儿住院,值班护士感到为难的小儿静脉输液,有人喊我去帮忙(我们的宿舍就在病房背后),哪怕是深更半夜,我也在所不辞。每一次为病人静脉穿刺一针见血,我心里就有一种满足的,特别是其他护士穿刺几次都没成功的针,而我能一针打好,听到病人及家属表扬“你的技术好,打针又快又不疼”时,那种自豪感就像喝蜜糖一样,舒坦!这就是职业荣誉感吧?我想,当一个人学到的知识和技术得到很好发挥的时候,就会爱不释手吧。因为病人需要我们良好的服务态度和过硬的护理技术,因为护士太少,走一个就少一个,坚守岗位的护士工作更难、更辛苦,我不忍心看着病人受苦、护士受累,我既然选择了这一行,就任劳任怨地干下去吧。每当受委屈的时候,我就会在心里告诫自己:我是国家培养出来的护士,我是父母的骄傲,我只有奉献一切的机会,没有后悔选择的余地。
不知道那个时代为何农药中毒的病人特别多,几乎天天会遇到农药中毒需要洗胃的病人,这样中毒的病人来了,病人家属也一大堆,急得团团转。那时医院没有电动洗胃机,全靠人工洗胃——即用前端为胃管(可以直接插入胃内),中间有一个球形的橡胶囊(用手挤压的时候,就可以吸出胃内容物),尾端成漏斗状(可以直接放药水)的洗胃器洗胃。洗胃的原理是利用虹吸作用,即先插好胃管,再将漏斗部抬高(高出头面部30cm左右),从漏斗处灌入药水或自来水300-500ml(救人要紧,没时间去准备冷开水),再把漏斗部放低(低于胃底部),再挤压中间的球囊,利用虹吸作用,使灌入的药水与服用的毒物混合之后一起从漏斗部流出来。这样的洗胃一般需要2名护士,一名护士拿洗胃器操作,一名护士舀水、观察病情及临时用药。如果是晚上来的,就会喊下了班的护士帮忙。经过反复多次的灌水、挤压球囊、冲洗胃内容物,直至洗出来的液体清亮、没有气味为止,再从漏斗部注入30-60ml的硫酸镁溶液导泻,以达到有效洗胃、减少毒物在肠道吸收的目的。
那时候抢救急危重症病人,医院总是调动全院力量全力以赴抢救病人,根本没有医生护士考虑什么有报酬没有报酬的问题,大家一心只想尽快让病人脱离生命危险,尽早恢复健康。农药中毒病人的治疗和护理,是相当繁杂的,一是使用阿托品至阿托品化必须用药准确、及时,遵医嘱从每10分钟肌注阿托品、观察神志、瞳孔、生命体征、小便、皮肤变化开始,逐渐改为每15分钟、20分钟、30分钟……直到病情稳定改Q8h、Bid按时执行相关治疗护理措施;二是护士要手抄医嘱,而且病情及护理记录很多,病房又没有呼叫器,全靠病人家属来治疗室喊护士换药水,病人多家属多的时候,治疗室门口堵得水泄不通,我们护士不得不想办法要病人家属就在病房喊几床的针打完了,凭借我们的听觉及时给病人换吊瓶。同时,在更换吊瓶往返走廊、病房期间,主动观察邻床或邻近病房病人的输液情况,尽可能做到不用病人家属叫喊,就及时为病人更换输液用药或拔针了。三是新入院病人多,这个中毒病人还没处理好,还没有脱离危险,那个心脏病病人心跳停止了,得立即进行心脏按压复苏术,除了氧气袋、氧气筒,没有呼吸机等先进设备,一旦呼吸停止,只有进行口对口人工呼吸……几个甚至更多的危重病人在等着我们去抢救、治疗、护理,我们哪有心思想什么报酬啊!
从事临床护理工作,护士要做到脑、口、手、脚并用,通过有神的眼睛观察和灵活的头脑思考,准确及时地与医生、病人极其家属沟通,从而避免了差错及医疗纠纷的发生(我在区医院工作11年,没看到一例病人闹纠纷的,听到最多的是“医生,谢谢你了!”“你们护士在医院工作实在太辛苦了,连吃饭的时间都没有”)。如果护士只是被动执行医嘱,一旦分心,出现情绪化,治疗和护理工作中的各种差错事故就可能随时发生。我曾经也反问过自己“我今天不知怎么了?接连打几个针都没打好,病人都说我走神了。”实际上,就是因为一些家事缠身,影响了我的心情,没有专心打针而造成的。每当出现没有一针见血的现象,我就分析原因:是不是病人的血管太细了?是不是自己太粗心了?如果是自己的原因,就一定要加强修养,把病人放在第一位,要多看书多思考,争取不再出现类似情形。通过反思自己的行为,就能陆续避免各种差错的发生,赢得越来越多人的满意。
我们护士除了在病房忙碌,在宿舍吃饭、睡觉,几乎没有多余的时间外出透风。每周只有一天假,这一天假如果碰上了亲戚朋友来医院看病或上街办事,就又没有歇气的时间了。有一年,计划生育抓得紧,流产、引产、结扎的“对象”很多,医院没有病床,就把这些“对象”安排到了区招待所等有空床的地方,而医生护士的亲戚朋友归于“对象”范围时,医生护士不仅要做通亲人朋友的思想工作,动员他们按计划生育办事,而且要想办法照顾他们的生活,给他们安排住的地方(基本上就是在医生护士的家里住,打针治疗,观察没事之后再安慰他们回家,注意再也不要违反计划生育政策了。)可以说,当医生护士是没有自由的,听凭别人使唤,哪里需要就到哪里去,还不能向任何人发脾气。
如今的医生护士越来越难当了,想做一名爱岗敬业的护士也更不容易了。我们这些八十年代出来工作的护士,是国家出钱培养的,当想进一步深造读大专和本科的时候,就陆续要自己掏钱读书学技术了。我读高护班时,医院还发给我70%的基本工资,仅仅能维持我的基本生活需要,我的学费及其他费用靠谁?我一方面说服丈夫和公公婆婆,争取他们的支持,二是向台湾的伯父写信,争取他的资助。非常幸运的是,我真正碰到了好公公婆婆、好伯父和好丈夫,他们在我读书期间,全力支持我读书,一直到毕业。经济上的问题解决了,家庭及孩子方面的问题就一值令我头痛。我的公公患有矽肺病,每到天气变化的时候,就容易受寒感冒加重病情。我进高护班时,女儿才两岁多,放在婆婆身边带养,而婆婆还带着哥哥、姐姐的几个小孩,有时照顾不周,孩子就会到外面玩耍闹事。有一次,我的女儿在家附近玩耍,被周围的小孩用小石头砸伤了头部,当时没被婆婆发现,后来知道了又没有及时去医院检查用药,结果伤口化脓、高烧了,婆婆才打电话告诉我。我心急如火地连夜赶回家,只见女儿不哭不闹,就像不认识我一样,低着头靠在我怀里。望着发烧不哭的女儿,我的眼泪不停地流,不停地流。在婆婆面前,我能哭出声来吗?我能说婆婆没照顾好我女儿吗?不能。我只能怪自己狠心!为何不安于现状在家照顾好孩子,偏要去读什么高护班?要离开活泼可爱的女儿去追求我的梦想?为何要自找苦吃,一次次承受晕车的痛苦,提着大包小包像个打工妹一样穿梭在城乡的路上?为何与丈夫两地分居少得可怜的相会时间还要减少……
谁能理解护士的辛酸苦辣?护士的出路又在哪里?
迎难而上才是护士的出路
我是护士,要做到爱岗敬业,就要靠自己从内心、言语、行为等不同层面去努力,去克服工作和生活中的种种困难和挫折,力求让自己心安理得,生活踏实。
为了不辜负家人的期望,为了对得起关心和支持我的亲人朋友、老师同学、领导同事,为了不负白衣天使美誉,更好地为人们提供健康服务,我从踏进长沙职工大学的第一天起,就下决心要努力改变自己的性格,从内向向外向转化,提高自己的思想觉悟和实践思考能力,积极应对各种困境和挫折。自己当初入校的成绩比较差(只有230多分),是学校给我提供了学习进步的机会,我只有把握这次机会,积极参加学校举办的各种有益活动,才能实现我的职业理想。在班主任庄老师的支持鼓励下,通过参加学校举办的演讲、板报、业余党校、党的知识竞赛、文艺汇演及体育运动会等,我的各方面素质得到显著提高。我从不敢跟别人说话到走上学校讲台演讲获得“二等奖”;从认真听党课到代表学校去参加全市高校“党的知识竞赛”并获得“一等奖”;从同学说我不合群到担任班上宣传委员赢得“优秀班干部”和“优秀班集体”的荣誉……看是一件件不起眼的小事,只要坚持做下去,就会连在一起成为一件有意义甚至受益终生的大事。如果没有单位和家人的支持,没有学校老师和同学们的帮助鼓励,没有社会大变革的强力推动,我们的生活怎么会越来越好?我又如何去追求更高?一个人的成功离不开周围环境的影响,更离不开自身努力。无论是逆境顺境,我们都应该勇往直前,不要瞻前顾后,怕这怕那。
我在读完高护班之后,正值我们医院“创一甲”。我本想留在湘雅医院继续实习(进修),并且打算学好英语去国外深造,可是,我的丈夫坚决不同意,怕我这样走下去就“远走高飞”了。此时,医院也正需要我回院,为“创一甲”做些事情。我只在湘雅医院的急诊科和骨伤科实习了两个月,就服从院领导安排,和总护士长一起跟随县卫生局领导去株洲攸县医院参观学习。我第一次外出参观医院,不仅看到了外医院比我们做得更好的地方,而且看到了沿路的美丽风景,赏心悦目和热情高昂的快乐心情,立即消除了我对丈夫的怨恨,转化为我一定要把我学到的知识发挥出来,争取让大家满意。一回到单位,我就承担了全院护士的“三基训练”、护理管理制度的完善、护理病历的书写和整理、医院黑板报宣传等新任务,积极投入“创一甲”活动中。经过全院医务人员的共同努力,艰苦奋斗,终于换来了医院“创一甲”的圆满成功,我也从中得到了有关领导的肯定和表扬。
完成“创一甲”任务之后,我那想调动的念头越来越强烈(1988年结婚,1994年高护班毕业,在读高护班之前,我就向县卫生局提交了几份申请调往县城医院工作的报告),因为孩子要上小学了,两地分居对我而言实在太苦了。我上班要干好工作,下班要照顾好孩子,休息日还要坐车去县城看望丈夫,帮他做饭、洗衣、整理仓库(丈夫在县供销社饮料厂批发部当保管员)。另外,我自己认为读了大专了,进县城医院具备条件了,必须尽早完成调动之事才能让我的理想成为现实。
为了调动,我不知受过多少委屈。好不容易余了几天假,去县城跑调动,不是见不到领导,就是领导有事没时间受理此事。等领导有空了,临到我向他们求情了,我的嘴巴就吱吱唔唔不知说什么为好,平时很少与领导交往的我,为了调动只能跟在领导屁股后面走,挨时间,一天天地让时间在焦急等待中度过。在心情不好的情况下,我反反复复地对自己鼓气:这一次一定要让领导发慈悲可怜可怜我,不能再一拖再拖了,如果不能调到县城工作,我的高护班就是白读了,我也无法向家人交代,不管受多大委屈,都不能放弃调动,一定要想办法调到县级医院工作!为此,矛盾、压抑、烦躁、苦恼甚至愤怒的心情时常困扰着我,不得安睡。有时候,我真想改行不当护士,因为当护士确实被人瞧不起。有时候,我又非常坚定,别人不当护士,我一定要当护士,到底看自己当护士能磨成哪样!也许我的真诚、恒心、无奈打动了领导们的心,他们在我跑了几年多时间之后,终于召开会议讨论批准了我的调动,使我安心呆在县城医院再也不想调动了。
来县城医院上班,先是借调,那时县级医院正在“创二甲”,需要大量护士,而“三定”工作就迟迟没有定下来,说什么没有编制就不能调动。在县人民医院、县妇幼保健院、县中医院三所医院之间周旋,最终还是调到了县中医院。在借调到中医院工作期间,我在内科上班,正好碰到了在内科治病的县人大曾主任。曾主任和他的妻子都是热心人,在我进病房为他打针治疗期间,他们主动问我的一些情况,我也不管三七二十一,把自己闷在心里的许多话,一股脑抛出来,请他们帮我想想办法。也许是曾主任一句话,也许是医院要护士要得紧,也许是我写给县委组织部肖部长的一封信感动了县领导,总之拿到了调令,我非常高兴,认为自己读高护班没有白读,能在县级医院发挥用途了。
说实话,我读书的目的就是为了提升自己的工作能力,更好地为病人服务,实现人生价值。来县中医院刚一年,我就顺利入党,并且去张家界参加了国家级的护理学术会议。第三年,我就到了护理部,协助总护士长“创二甲”,完善护理管理制度、加强护士三基培训、积极开展公休会、护士大会、护理业务查房、定期组织人员进行全院卫生大检查等,并及时将各种检查结果和会议精神以黑板报的形式向外界进行宣传,调动广大护士的工作积极性。随后,我服从领导安排,下科室担任护士长(骨伤科和妇产科在一起,病种多,护理工作量大,人员关系复杂,面对这些,我没有退缩,只想在临床大干一番,让“二甲”的标准成为医院护理工作的实际),并把自己的想法写成报告形式,交给院领导,希望把责任制整体护理真正开展下去,不应该停留在形式上。然而,这个报告没有得到院领导的采纳,领导的意见只要符合“创二甲”的标准就行了,要真抓实干地搞,没有足够的护士是搞不好的。
一个美好的愿望就这样被“夭折”了,我又感到了从未有过的打击:丈夫不支持我当护士长,说当护士长没有什么好处,还要时时刻刻操心科室里的事情,连回家做饭的时间都没有,连睡觉都睡不安稳(一些轮科护士平时不认真操练,临到晚夜班单独值班的时候,就不能胜任工作,如小儿头皮针不会打,新生儿输氧都不会输,还有导尿、股静脉穿刺、心电监护等都不知从何做起,她们打电话找护士长,护士长只有亲自去病房做给她们看)。我想实实在在地干好护理工作,为病人提供满意服务,其他人员就说我多事,费力不讨好,“累坏你自己还不算,还要我们跟着累!”加上我患有胆囊结石,每当受寒或情绪不稳的时候,就会出现胆囊炎急性发作,感到疼痛难忍。护士长没有主动权,夹在中间实在难受,做任何事情都是围绕各种检查来转。无奈又无望的情形下,我打了辞职报告,不再担任护士长。
不当护士长又如何?还不是照样要对病人负责任,照样要爱岗敬业做好每天的护理工作。一心只想让病人极其家属满意的我,宁肯自己吃亏,也要千方百计满足病人的合理需要。领导看我对病人那么有耐心,从未同病人极其家属争吵过,就又要我担任责任护士兼组长。我离开原科室,到楼层最高的科室上班,每天上下楼梯七八次,要在病房走十几里的路程(一名责任护士负责25-30个病人),还要不厌其烦地跟病人极其家属做宣教,跟医生、护士沟通有关事项,那种精疲力竭、口干舌燥、无助又无处发泄的感受,只有护士姐妹们自己最清楚,最能体会到。由于过度劳累,我又病倒了。
我第一次病倒在床上,是参加工作不到三年,白天黑夜守在病房,做自己的工作,也帮助他人工作,感冒了没及时用药及休息,引发了病毒性心肌炎,知道得了这个病之后,我还是听信医生的话“不要紧”,坚持上班到无法坚持为止。我后来去市级医院、省级医院住院治疗三个多月,多亏王婆婆、刘大姐、沙老师等人悉心照顾和帮助我得以康复。回家休息两个月,我才正常上班。此次,参加工作近十五年的我,因为胆囊结石及急性胆囊炎发作使我上腹绞痛厉害,无法走路,又不得不住院治疗。我本来打算保守治疗好一些之后继续上班的,没想到有人在背后议论我“她哪里有病,是癔病。”无法解释又无人理解的事情,只能让事实说话。在没有办法的情况下,我决定手术去除这个“癔病”。可恼的是,在我手术当日早晨,还有人故意来病房劝我这个得“癔病”的人“你还是不动手术为好。”我相信谁呢?我不想再被人忽悠下去,更不想失去我的生命和事业,我唯有健康的身心,才能继续作战,做出我当护士应有的贡献。
手术台上,我听到了医生护士的真言:“唉,这个徐同志啊,硬是能吃亏,两颗拇指大的结石把整个胆囊都填满了,难道她平时不疼吗?如果不及时手术摘除,真的胀破了胆囊,是会掉命的。那些说她装病的人,不知心里抱什么想法。”……
“姐姐,我的肩膀痛死了。”“啊,妹妹,你终于醒了!你不知道你刚从手术室出来的那个模样,你的脸就像一张白纸一样,吓死我了。医生说,你在手术台上差点没命了,是通过抢救才救过来的(后来我才知道,我的胆囊位置深藏在心脏后面,牵拉胆囊时,出现了心跳骤停,把所有在场的医生护士吓坏了),你现在还在输氧气,你不要乱动,我帮你按摩一下肩膀。”守护在我身边的姐姐一边落泪一边告诉我术中情况。想起自己是一名护士,就不能护理好自己,还要亲人牵挂和陪护,我心里非常难受。只希望自己的病很快好起来,尽早穿上白大褂、戴上燕尾帽,只有穿戴整齐的我才像一位白衣天使啊!在病床上的日日夜夜,我辗转反侧,思考着护士的出路在哪里?我为何要苦苦守住我的信念——做一名爱岗敬业的护士照样能彰显人生价值?
只有得过病的人,才会真正体会到当病人的痛苦,才会将心比心替病人着想,为病人做些力所能及的事情。我是一名护士,躺在病床上就是一位病人,可是个别医生护士并没有把我当病人看待,让我得到应有的尊重和照顾。我是护士得病了都有可能受到冷落,那些从农村来的很穷的病人就更不用说了。为何我们护士抱怨的多,扎实的少呢?为何护理工作总是围绕各种检查在打转转,走形式呢?我真想大声呐喊:各位领导,请您们重视护士和护理工作吧!请让护士多在病人身边做些宣教,给些帮助吧,别把输液治疗当作唯一的经济手段,累垮了护士,害苦了病人。病人也是人,我们的父母、兄弟姐妹、还有自己都可能得病,我们护士不想输液太多,工作量更大,也不希望病人出了钱买痛苦啊!一颗善良的心在滴血,在行动。我在医患之间,在医护人员之间周旋,想尽自己的微薄之力,尽量减轻病人的经济负担和心身痛苦。可是,我很矛盾,也很苦恼。因为我们是靠完成工作任务来拿工资福利的,科室收入少,个人所得肯定会少。我不忍心看到病人受苦受难,就厚着脸皮向医生求情:某医生,这是我的亲戚,请您帮忙,节省一些费用。他家里条件实在不好,此次住院还是向信用社借的钱。大多数好医生还是接受了我的建议,给病人节省了几百、几千至上万元的医药费用。但是,极个别医生就不领情,还教训我“你到底是在这里拿工资的,还是在这里当说客的,专门为病人说话,我们还要不要生存了?你有本事,你掏钱给病人治病啊!”我进退两难,既心痛又没有办法解决这些现实问题。护士是医院最底层的“打工妹”,眼睁睁地看着病人受苦,自己也受难,无休止地“执行医嘱”——为病人从住院到出院的输液从未间断。如果间断,那是因为病人没有及时交钱,只要病人有钱不喊出院,各种各样的打针药、口服药就会开出来用在病人身上。如果没有农村合作医疗、职工医保及城镇医保等国家政策保障,“因病返贫”的贫困家庭及人口会更多!
在学校读书期间,老师就教导我们要向白求恩和南丁格尔学习,学习他们的无私奉献和精益求精精神,全心全意为人类健康服务。可是,现实世界里,我们为何不能去真实再现奉献精神,去花时间精益求精呢?医护人员之间相差悬殊的收入,使护士姐妹们恨透了现有的分配制度,后悔自己不该当护士,只要不当护士就是脱离了苦海。参加工作多年的护师、主管护师,陆续改行成为了医生或行政后勤人员,没有改行的护士不得不经常说些抱怨的话语,讲改行的护士靠老公吃饭或走后门送礼达到目的。改行的护士有能干的(从总护士长、护士长到工会后勤当官的),也有差的(不会写护理病历,不会做健康宣教,甚至与病人极其家属经常闹矛盾的低学历护士,到了非常轻松的非临床岗位)。各级医院重医轻护的现象相当严重,基层医院不重视护士及护理学科发展的现象更加突出,不管什么学历、职称的护士,都是做一样的事情——被动地执行医嘱,以完成治疗任务,病人不闹事为目的,没有考虑医院的长远利益,也没有考虑眼前护士缺编严重的深层次原因。护士到了退休年龄就退休回家当婆婆奶奶了,再也不想进医院谈论什么护士及护理工作了。
身在临床,看到了年轻护士的忙累和无奈,也听到了退休护士的心声和遗憾,还在临床转来转去的老护士,我们在想些什么呢?我们大部分是主管护师,少部分是副主任护师,现在在临床科室就做些琐碎事:到药房领取药品,把药品送到治疗室,按药品名称分类放置在各药柜,把一些药品的外包装卸掉,核对药品有无差错;清洗消毒器械、打包送到供应室高压灭菌、再把已经灭菌的包裹拿回科室(这些可以让护工来做的杂事,就安排老护士来做,名义上还是照顾老护士);坐在电脑面前,把医生开出的医嘱进行核对(病历上和电脑输入的医嘱是否有错,有错及时纠正);医生护士谁有什么事情,就请老护士到处跑动,与各科室协调;送化验标本去检验科;把从药房取来的各种口服药、外用药亲自发给病人,并告知病人药物如何使用等。说实话,我们这个年龄阶段的老护士(40-55岁),完全可以承担病人的健康宣教,可以带头开展护理业务查房、学生带教、护理科研等值得思考、总结、传承的利于护理事业发展的工作。但是,除了晋级,除了学历这些关系护士切身利益的被动学习之外,几乎没有人愿意主动学习了,如今不少人晋级需要的论文,也是寄希望用钱买。上班忙碌之后,大部分护士只想放松自己,不想看一个字,不想参加业务考试,只有极少数护士,还在利用业余时间思考护士职业现状,在向往护士职业的美好前景。
用实际行动体现爱岗敬业
我是护士,我要爱岗敬业,就靠实际行动来体现。从踏入卫校第一天起,就证明我选择了护理专业,选择了当护士这个职业。在学习护理专业理论和技术的过程中,我慢慢懂得了护士不仅仅要掌握铺床、打针、输氧、导尿、洗胃、灌肠、测量生命体征、记录等最基本的护理知识和技术,还需要了解全科医学、心理学、伦理学、社会学、人文科学、哲学等与人们健康及生活相关的知识和学问。要做到爱岗敬业,就要顺应时展的需要,积极投入改革,让自己在艰难环境中经受考验,从最低级做起,一步步向高级靠近,实现职业理想——不断提高护士自身素质,持续改进护理工作质量,为人们提供满意的优质服务,实现人人健康。
刚参加工作时,我就想把自己在卫校学到的护理知识和技术毫无保留地用在病人身上,获得病人极其家属的满意,获得父母、领导、同事及周围群众的好评,不辜负党和人民对我的培养,所以,一到医院上班,就不分白天黑夜在病房转,哪里需要就出现在哪里。除了在医院病房忙碌,我还经常上门为居家老人打针,指导家属如何照顾好老人。自己做好了,自然会得到他人的好评。在年终评先进、评优秀的时候,能尽快地抛弃虚荣,脚踏实地地投入临床护理,把自己的汗水和心血献给需要我的病人。在滩头区医院工作期间,六十多岁已经退休还返聘在医院当护理顾问的王琦琳老护士,她对病人无微不至的关怀和体贴,深深地感动了我,我决心向她学习,安心本职工作,不抱怨不议论对护士起负面作用的事情。
当某些院领导说护士只要知道“摸屁股”(打针)就行了时;当一些护士下班之后就只管打牌休闲时;当上完晚夜班精疲力尽、饥饿难忍,还要自己做饭吃时;当孩子出生后因为是女孩家人不高兴时;当病人多需要排队打针而家属发脾气给护士一个耳光时;当护士想到护理部或卫生局发挥更好作用领导不支持时;当准备了几十年的心血无法得到价值体现时……我们护士靠什么来爱岗敬业?我不想离开护理岗位,就只有想办法让自己任劳任怨地承受当护士的一切困难和挫折,让委屈的心在深夜孤独时分,得以释放——日记、唱歌、书法、读书等爱好是可以疗养身心的。我要做到爱岗敬业,就只有用心用情去体验当护士的乐趣——把所有人的微笑和话语当作自己前进的动力。做得好的继续坚持,欠缺的地方虚心接受他人批评和教育,自我鞭策,加强学习和修养,力求达到理想的境界。
当我为病人服务汗流浃背、气喘吁吁,病人感动地说声“谢谢你”时;当同事有困难找我帮助解决问题皆大欢喜,发自内心地感激“多亏你帮忙”时;当我从订阅的《当代护士》、《中华护理杂志》、《现代护理报》等刊物中吸收精神食粮,倍感护理事业充满希望时;当亲人朋友得病之后有我在身边精心护理,他们露出笑脸时;当村民们远途而来,打电话要我找一个好医生,陪他们看病检查,办理住院手续,并提着礼品慰问他们,得到一句“你真好”时;当拿到护理大专毕业证、本科毕业证,陆续晋升主管副主任护师时;当每次外出参加护理专业学术会议,听到全国护理专家的精彩讲课时;当自己也能写文章在刊物上陆续发表,并在网上得到好评时……我还有什么理由不爱岗敬业呢?有付出就有回报,我做到了爱岗敬业,就会收获本专业给我带来的无穷力量和乐趣。