实习出科自我总结范文

导语：如何才能写好一篇实习出科自我总结，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

妇科出科总结8篇

妇科出科总结（一）：

经过在产前后产后分别两个星期的实习，对产科的专科知识有了极大的认识和了解，对于产科的常用操作也到达熟练掌握程度，十分感激带教教师在这一个月的时间里的照顾和教导。

我将从以下几方面总结我这一个月的产科实习：

首先，对实习的状态挺满意的，无论在产前还是产后都比在之前的科室表现的主动，比较勇敢地去做事情，而教师也敢于放手让我自我去发挥，这让我真的感到很荣幸，有时自我在内心中也对自我捏一把汗，更加谨慎地去做操作。当自我独立成功完成操作时，那是一种极大的满足。在操作过后，教师会很细心地给我讲解作中的不足之处，给我示范正确的操作。

再者，在实习中，我更加注重了和病人之间的沟通，在做每一项的操作时，都会和病人解释这项操作，病人理解了就会很配合我的操作，不会担心实习生做不好拒绝让实习生进行操作这种情景。这样貌和病人之间的关系就变得很融洽，平时也会打打招呼。能得到病人的信任，做事情病的很顺利，自我也更加自信。

之后，在产科掌握了很多专科知识和专科操作，在产前住的有安胎的孕妇和待产的产妇，产后的主要是产妇等。对她们经常做的操作是静脉输液，会阴抹洗，氧气吸入，导尿，测生命体征，帮小孩洗澡和游泳以及换衣被等。在产前掌握了产科常用药物的使用方法和注意事项，如安宝和硫酸镁的的应用。还有掌握胎心监护仪的使用，在产房里熟悉分娩的三个分期，配合助产士进行分娩工作，学会给新生儿测血糖，帮产后产妇按摩子宫。在产后和教师一齐协助产妇哺乳，对产妇进行健康教育。

最终，对自我在产科实习不满意的地方，实习的时候未能很快的熟悉各种物品的摆放，很多东西得找半天都找不到，需要询问教师。对配合教师这个方面表现的比较差。未能和教师进行有效的沟通，和教师的交流比较少，最主要的原因是对产科的理论知识掌握的不大好，未能进行深入的思考，教师和我讲解我只能全盘理解，没有自我的见解在里面，所以和教师之间的话题也比较少。对于各种知识没能好好整理，回答问题的时候会有些张冠李戴的感觉，答错方向了。

以后我会在以上方面不断加强的。十分感激教师们的辛勤带教。

妇科出科总结（二）：

20**年**月**日上午，我怀着激动、兴奋、又有点不安的心境来到了我的实习第一站。

护士长热情的接待了我们，研究到我们是刚来医院，所以详细的介绍了科室的环境、产科的常见病、实习方法等，我很感动和感激。不知不觉已在产科实习了近4周，医学教育网`搜集整理这段时间我工作认真，遵纪守法，尊敬师长，团结同学，严格要求自我，做到不迟到、不早退，对待病人和蔼可亲，态度良好，我渐渐从一个在校学生的主角向实习护士主角过渡，总体上成长了不少。

在产科实习的4周内，我基本上完成了实习任务，有许多收获。

第一，熟悉了医院与科室的环境、临床护士的工作流程与主要任务、病人的出入院流程与护理等基础资料。

第二，在教师的指导下，我基本掌握了产科一些常见病的特点和护理，如早产、胎膜早破、妊娠高血压综合征、产后出血、妊娠合并糖尿病等，掌握了产科常用药硫酸镁和催产素的使用方法、不良反应及观察要点。

第三，亲身观察并参与了孕妇分娩期和产褥期的护理，见习并参与了孕妇的助产过程，感受三个产程的特点以及孕妇的生理心理变化，重点学习产后2小时护理资料、产后护理要点等。

第四，实习了入院健康宣教、胎心音听诊、电子胎心监护、摸宫缩、会阴擦洗、会阴湿热敷、腹部四部触诊、母乳喂养指导等护理操作，见习待产妇的检查、绘制产程图、科学接生、分娩镇痛、阴道切开、阴道助产、新生儿处理及预防接种、新生儿沐浴等。

经过不断的临床观察和学习，加深了我对书本知识的理解和记忆，比如什么是宫缩及其特点、怎样摸宫缩等。同样我也努力将自我在书本中所学知识用于实际。我明白临床工作并不简单，异常需要善于观察、灵活和经验的积累，我刚来实习，所以要从一点一滴做起，努力多观察、多操作，多积累经验。

我感觉实习是一种简单又复杂的生活，既要学会做事也要学会做人。做事即充实理论与操作；做人，处理好自我和同伴、带教教师、护士长、医生及病人和家属的关系，异常是建立良好护患关系是很重要，在产科，比较容易与产妇及家属建立良好护患关系，经过与他们的沟通，既可帮忙他们解决一些疑问，也可让自我在工作中获得满足感。学会与病人沟通是实习的一个重要资料。

妇科出科总结（三）：

在妇科近一个月的实习生活中，在教师的指导下，我基本掌握了产科一些常见病的护理以及一些基本操作。使我从一个实习生逐步向护士过渡，使我觉得临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上，此刻接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单，并非如书上所写那么典型，好多时候都是要靠自我平时在工作中的经验积累。所以仅有扎实投入实习，好好体会才会慢慢积累经验。

一转眼，一个月的*科实习生涯已结束，回顾这些日子，是苦是乐，是酸是甜，相信每一个人心中都有一种属于自我的味道。

在妇科近一个月的实习生活中受益颇多，即将要出科了，却有好多的不舍。对于我们的实习，科里的教师们都很重视，每周的实习安排也谨然有序，从而让我们循序渐进的学习与成长。在此，对各位教师表示衷心的感激。

尤记得第一天来到妇科的我带着惶恐不安的心境杵在护士站，听着带教教师介绍妇科的情景，直到跟着慢慢熟悉环境之后，心境才放松下来随着我的带教教师---***开始接下来的实习生活。

总之我觉得在这段实习的日子里，我学到了很多。在那里我要向我的教师及护理教师以及我的病人说声多谢，是他们指导培育了我，给了我机会，让我慢慢成长

下一周是我们待在妇科的最终一周，虽然我还只是学生，也许我的本事有限，可是我用我的努力充足我的知识与技能，期望能用我的微笑送走病人健康的离去。渴望在学习中成长，争做一名默默唱歌、努力飞翔的白衣天使。

在一个科室里待久了，感觉大家真的如同一家人一样，教师的关心和教导，，整个科室的协作，让忙碌的工作变得充实而欢乐。

妇科出科总结（四）：

关于妇科出科小结的话题，相信大家都有所了解，其实妇科实习是比较麻烦的，同时妇科实习学到的东西也可能会更多更全面，主要有吸氧，红外线照射切口，冲洗膀胱，更换引流袋。其实产科、妇科的工作没有绝对的界限，都是互帮互助的，比如输液，测体温、血压、血糖等，都是谁有空就谁去做。

妇科主要的工作如下：照顾待产妇，协助生产及母婴健康宣教。早上除了协助教师进行婴儿洗澡，测量黄疸值，打疫苗及抽血、测血糖等，还有婴儿抚触，午时便是铺婴儿床和打包器械。虽然我还没有结婚，可是这一切我此刻都已经习惯了，仅有在医院认真学习和实习，自我才能学到属于自我的知识。[由整理]

在医院教师安排我做的事儿，我一件也不拉下，每次都是认真的执行和完成，虽然中间有很多不愉快，医学。教育网搜集整理可是我还会努力的完成，工作笔记还有各项事宜我都暗示执行，好好体会才能慢慢积累经验。我在医院妇产科实习期间，遵守医院的各项规章制度，无迟到、早退现象，尊敬教师，工作进取主动，努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在教师的指导下，我基本掌握了妇产科一些常见病的护理以及一些基本操作，使我从一个实习生逐步向护士过渡，从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以上是我总结的关于妇科出科小结。

此刻我的妇产科的实习生涯即将结束，在那一个多月的练习期间，我对待妇产科病人和蔼可亲，勤恳将所学理论学问应用于实践。在此过程外我努力提高独立思虑、独立处置问题、独立工作的本事，尽本事将我在书本外所学学问用于现实。在教员的指点下，我认识了妇产科一些常见病的护理以及一些基本操作，是我从一个练习生逐渐向护士过度，从而让我认识到临床工作的特殊性和必须性。以前在学校所学都是理论上的，现正接触临床才发觉实际工作所见并非想象那么简单，并非如书上说写那么典型，很多时候都是要靠一些日常工作的经验积累，所以仅有认真投入练习，好好体会才能慢慢累积经验，以上关于妇科出科小结就这么多了，期望对各位朋友有所帮忙！

妇科出科总结（五）：

在妇产科的实习实习即将结束，在为一个摸底实习期间在科室实习的时期。遵守医院规整制度。不迟到，不早退，数量掌握妇产科的基础护理操作及各项仪器的使用，会使用口腔护理，会阴护理，雾化吸入；氧气吸入，以及孕产妇的产前产后护理，正确指导母乳喂养，能配合教师进取抢校。工作无差错，事故发生，受到家属和教师的一致好评。

其实在妇产科学到的东西可能会更多更全面，主要有红外线照射等等。其实，在妇产科的工作，没有绝对的界限，都是正常帮忙的。比如，输液、测体温、血压、血糖等，都是谁有空谁来做。妇产科的工作如下：照顾带产妇，帮忙生产及母婴健康宣教。早上除了帮忙教师进行婴儿洗澡，打疫苗及抽血，测量糖浆，还有婴儿接触，午时便是铺婴儿床和打包器械。在医院教师安排我的事我一件也不拉下。每次都是认真执行和完成。虽然中间有很多的不愉快，可是我还是努力的完成，工作笔记还有各项事宜，我都按时执行。好好体会才能慢慢积累经验。在教师的指导下我基本掌握了妇产科一些常见病得护理及一些基本操作，使我从一个实习生逐步想护士过度，从从而让我认识到临床工作的特殊性和必要性。

以前在学校学每一天都会理论的，此刻接触临床才发现实际工作所见并非想象的那么简单，并非书上说的那么典型，好多时候都是靠自我平时在工作中的经验积累，仅有扎实投入实习好好体会才能慢慢积累经验。

妇科出科总结（六）：

时间过得十分之快，我已经实习将快九个月了，想想我这九个月的实习经历，实在是很充实。社会真的是一个很大的学堂。在学校上课的时候，学的东西很多，但实际运用到临床实践的却很少，一半都没有到达，唯有自我总结经验，努力地去实践了。在医院实习期间，也认识了新的教师、新的同事、新的事物。因张教师的精心指导之下，我熟悉了各类医疗器械、药物等等东西的摆放位置，也慢慢地学会了做胎监、听胎音等。在妇产科说忙也算不上，进产房看做清宫手术的时候，刚开始的几天有点吃不消。觉得太残忍了，但时间长了，看多了，也不觉得怎样惊奇。虽然很累，但觉得很充实。每一天以微笑应对每一位病人，耐心的讲解她们不懂的问题。并指导她们将如何照顾宝宝、要注意什么等等。

妇科出科总结（七）：

不知不觉我们已在产科呆了一个月了，在这一个月来，使我充分扎实的学到了不少专业知识。妇产科不一样于其他科室，它的专业功底是很雄厚的，仅有真正的去努力学会吃透，才算得上是精益求精。

在带教王教师的指导下，每个星期我们都获得了理论的灌输，如：专科的知识要点，注意事项，护理操作。从而使我更深入地理论联系到实践中去，比方说，给婴儿洗澡时应注意什么，虽然还轮不到我们为婴儿洗澡，但我可从中学习，此外在产房的时候，为病人消毒皮肤，之中我有不足的地方，但我更愿意汲取教训，努力更正，争取做好。

经过妇产科实习，巩固妇产科的理论知识，熟悉妊娠、分娩、产后的正常过程及其护理，异常过程及患病妇女的护理、计划生育和妇女保健指导资料等，同时要了解国内外新技术、新疗法的进展情景，如互动式亲情沐浴、导乐分娩、婴儿抚触、婴儿游泳等以家庭为中心的护理技术，开展护理科研，撰写论文，培养学生的综合素质，提高学生的实践技能。

产科的实习工作虽然忙，但忙有所得。不管任何科室，我都会努力进取地去做好!

妇科出科总结（八）：

篇2

【一】

回顾在儿科实习的这二星期，使我获得了不少见识，例如在二组中，为儿科中的孩子作雾化，以及一组的测肛温，使我学会了如何地去测肛表。在儿科的实习是受益匪浅的，从理论中，我学习到了新生儿黄疸的辨别，支气管肺炎的临床表现，护理诊断及护理措施，患儿轻、中、重度缺水的划分等。

在儿科的实习中，同样跟着老师上了中夜班，以至于在中夜班中应注意到的事项，在新生儿中，了解并掌握了早产儿在暖箱中的注意点，新生儿黄疸照蓝光时需要注意的几方面，以及蓝光疗法的目的，新生儿各个年龄阶段的划分，实际操作中，学会了如何给新生儿喂奶、换尿布等等。

总之，在儿科的实习中，所学的、所做的、所领悟，都是有所收获的，在此同时，也同样和患儿们建立了良好的护患关系，也能很好的配合老师完成各项任务。

相信：一步一个脚印，踏踏实实地做好自己的本职工作，所有实习过的科室相比之下，我更喜欢儿科，因为能听到孩子们的欢笑声。

【二】

通过一个月的实习，我得到了一次较全面的、系统的锻炼，也学到了许多书本上所学不到的知识和技能，儿科实习生自我鉴定。

在学生心理辅导员和高一年级班主任的实习中，我深深地体会到我们的学生如此的渴求有一位知识比较丰富、能力比较全面的、能倾听自己心声的朋友。作为他们的朋友，我惟有仔细倾听、耐心询问、认真思考，最终协助他们增强认知正确看待和科学处理他们所面临的困难;作为语文老师，面对几十双渴求知识的眼睛，我精心备课、认真组织，用真诚的心对待每一个同学，用清晰的话讲解好每一个问题，用深切的情表达每一个核心思想。

这一个月来，我受到了老师和同学们的热切关注。他们以真诚而友善的眼神看着这么一个身材矮小却能力突出的老师充满自信的走过，走过令我难忘的实习。

同学们在我的讲座上积极提问、仔细听讲，尔后以热烈的掌声鼓励，鞭策着我在学习和工作中创新开拓，不断进步!

我，以一颗真诚的心、朴实的情，以一名普通教师的身份打动了学校的领导、老师和亲切、可爱的同学。

在此，我衷心的向他们表示感谢，特别感谢我的指导老师李老师、分管领导;同时还要感谢我的大学老师、关心和帮助过我的同学.

实习完毕了，这个实习是我生命中最难忘的日子，一开始的时候很怕，现在想来，日子还是过去了，而且可以拿到优秀实习生，所以，得到一个启示：不论遇到什么困难，不要对自己失去信心。

【三】

本人在儿科实习期间，遵守医院及科室各项规章制度，尊敬老师，团结同学，关心病人，不迟到早退。在带教老师的悉心指导下能完成生命体征的测量，新生儿的各项生活护理，以及新生儿培养箱，蓝光箱，心电监护仪的使用。希望在接下的科室能更完善自己，提高自己。

带教老师评语：医学教.育网搜集整理该生在妇科实习期间，严格遵守医院各项规章制度，尊敬老师，团结同学。无菌观念强，基本掌握儿科常见病的护理常规。

短短的1个月儿科实习即将结束，回想这期间的点点滴滴，似乎在尝试无味瓶里的味道一样。临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对临床技能操作的培养和锻炼。我们倍偿珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。

儿科是一个独特的科室，面对的是个个脆弱的小生命。这更让我意识到医生不仅要医术高，更要懂得如何和他们沟通。对待患儿和蔼可亲，态度良好，虽然有些时候会遇到很多焦虑的患儿家属口不择言，而我们医护人员能做的就是宽容。我们可以体会他们的心情，孩子生病，谁的心里都会着急万分的，说一些伤人的话我们是可以理解的。我们能做的就是继续为患者服务，力争做到最好。每天接触很多患儿和他们亲人的时候，我明白了人生最大的财富不是金钱而是生命和健康，而我们的职责正是捍卫健康的生命。

在实习期间我遵纪守法，遵守医院及儿科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能用于实践，在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德，经过1个月的实践我基本掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写;掌握了临床儿科的特点及儿科常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。

今后，我会继续以"热情、求实、尽职"的作风，持着主动求学的学习态度，积极各科室的老师学习，秉着"健康所系性命相托"的信念，孜孜不倦地吸收医学知识为日后的学习、工作打下坚实的基础。不断追求，不断学习，不断创新，努力发展自我，完善自我，超越自我是我崇尚的理念。

【四】

儿科是一个独特的科室，面对的是个个脆弱的小生命。这更让我意识到医生不仅要医术高，更要懂得如何和他们沟通。对待患儿和蔼可亲，态度良好，虽然有些时候会遇到很多焦虑的患儿家属口不择言，而我们医护人员能做的就是宽容。我们可以体会他们的心情，孩子生病，谁的心里都会着急万分的，说一些伤人的话我们是可以理解的。我们能做的就是继续为患者服务，力争做到最好。每天接触很多患儿和他们亲人的时候，我明白了人生最大的财富不是金钱而是生命和健康，而我们的职责正是捍卫健康的生命。

在实习期间我遵纪守法，遵守医院及儿科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能用于实践，在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，冻断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德，经过1个月的实践我基本掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写;掌握了临床儿科的特点及儿科常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。

今后，我会继续以“热情、求实、尽职”的作风，持着主动求学的学习态度，积极各科室的老师学习，秉着“健康所系性命相 托”的信念，孜孜不倦地吸收医学知识为日后的学 时间过得真快，转眼我即将结束内、外、妇、儿四个大科室的实习，回顾这些日子，是苦是乐，是酸是甜，相信每个人心中都有一种属于自己的味道，在儿科近一个月的实习生活中我受益颇多，即将要出科了，却有好多的不舍，对于我们的实习，科里的老师们都很重视，每周的实习安排也谨然有序，从而让我们循序渐进的学习与成长，在此，对各位老师表示衷心的感谢。

在实习过程中，本人严格遵守医院及各科室的规章制度，认真履行护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，踏实工作，热爱儿童事业，全心全意为患儿着想。同时要理解家属，正确处理好护患关系，能做好解释与安慰工作，多说“对不起”，是家属也理解儿科护士的工作，减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下，我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。特别是对于小儿头皮针的穿刺技术，在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验，能勤于、善于观察患儿病情，从而及时地掌握病情变化，作出准确判断。总之我觉得在这段实习的日子里，我学到了很多，虽然我还只是学生，也许我的能力有限，但是我用我的努力充实我的知识与技能，希望能用我的微笑送走病人健康的离去，渴望在学习中成长，真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使。

【五】

送走了20xx,迎来了20xx!这时我们开始了为期两周儿科的实习!这里的护理对象跟妇科一样，都是特殊的人群。因为面对的是小儿，所以无论从穿刺、注射到各种用药，都跟成年人有很大的区别!在护患关系上也有变化，当今小孩都是爸爸妈妈的心肝宝贝，每一个治疗都要跟家长们沟通好!让他们放心，他们才能安心!

篇3

1．1调查工具采用一般资料问卷（包括性别、年龄、学历、毕业院校等基本情况）及注册护士核心能力量表（CompetencyInventoryforRegisteredNurse，CIRN）进行调查。注册护士核心能力量表由刘明等［3］编制，可用于自评或者他评，本研究采用其验证版本［4］，含7个维度55个条目，7个维度分别为临床护理能力（10个条目）、领导能力（9个条目）、人际关系（8个条目）、法律和伦理实践能力（8个条目）、专业发展能力（6个条目）、教学和咨询能力（6个条目）、评判性思维和科研能力（8个条目）。量表采用Likert5级评分法：0＝没有能力，1＝有一点能力，2＝有一些能力，3＝有足够的能力，4＝很有能力，总分220分，按分值高低将其分为3个级别，总分165～220分（条目均分＞3分）为核心能力强，110～164分（条目均分2～3分）为核心能力中等，＜110分（条目均分＜2分）为核心能力弱，以此标准评价注册护士核心能力水平。量表的内部一致性Cronbach′sα系数为0．908，7个维度的Cronbach′sα为0．718～0．903，重测信度r为0．830，55个条目的因子负荷值为0．310～0．725，内容效度指数（CVI）为0．852，效标效度r＝0．44（P＜0．05）。

1．2调查方法在新入职护士参加医院岗前培训后发放问卷，调查员为中南大学护理学院全日制在读研究生，经过统一的培训，采用统一指导语，匿名调查，发放问卷1h后收回。共发放问卷487份，回收468份，其中3份问卷为有工作经验的新入职护士填写，予以剔除，27份问卷未填写完整，15份问卷的55个条目均选同一选项，视为无效问卷，因此回收有效问卷423份，有效回收率86．86％。

1．3统计学方法所有数据采用双人录入法录入SPSS18．0软件，采用描述性统计分析。

2结果

2．1新入职护士核心能力水平仅66名（15．60％）新入职护士具有较强的核心能力，277名（65．49％）具有中等水平的核心能力，80名（18．91％）的核心能力弱。新入职护士的核心能力总分及各维度得分，见表1。

2．2新入职护士核心能力得分最低及最高的5个条目见表2。

3讨论

3．1新入职护士整体核心能力处于中等水平核心能力（CoreCompetency）是完成绩效所需的关键能力，虽然它可能只是个人所有能力的20％左右，却影响着几乎80％的工作绩效［5］。本调查结果显示，65．49％新入职护士核心能力处于中等水平，核心能力总分为（137．19±29．74）分，且各维度的条目均分为（2．49±0．54）分，也处于中等水平，与Lima等［6］的研究结果类似。法律和伦理实践能力得分最高，评判性思维和科研能力得分最低，这与国内多位学者［5，7－8］的研究一致，但本研究得分均低于以上学者的调查研究结果，可能与研究对象不同有关，以上学者的研究对象均为医院具备一定工作经验的护士，随着工作经验的积累，护士的核心能力得到锻炼和提高，在护理岗位上越来越得心应手、驾轻就熟，而本研究的对象为刚进入医院1个月内的护士，各方面能力均有很大成长空间。表1、2结果显示，新入职护士法律和伦理实践能力及人际关系得分较高，新入职护士在临床护理工作中熟悉相关法律法规，能尊重患者及委托人的权益，能对自己的工作负责任，并乐于分担、信守诺言，与他人建立良好人际关系，这可能与学校课程安排及岗前培训课程有关。当前医疗环境复杂，频发医疗纠纷［9］，因此，学校和医院均加强了法律及伦理学知识、沟通技巧的灌输，阐述各种经典案例，避免以后发生同类事件，如本院针对新入职护士的岗前培训多为人文社会学知识，包括护患沟通技巧、护理核心制度的贯彻与落实、医疗制度与法律、护理与法律、风险意识的强化、护患纠纷的防范、人性化护理服务等，强化了新入职护士这方面的能力。

新入职护士评判性思维和科研能力维度得分最低，紧急情况下，不能很快分析和确定出首要危机，不擅长在临床工作中发现问题及解决问题，虽然本研究调查的新入职护士95．7％为护理本科生，但评判性思维和科研能力得分仍然处于最低水平，提示国内医学院校尚不够重视对学生进行评判性思维及科研能力的培养，护理本科毕业生对此领域知识接触较少，而目前护理硕士及博士研究生在医院内护士群体中占的比例极少，护理改革创新及科研任务极大地需要本科生去承担。有研究显示以学生为中心、基于问题的学习（Problem－basedLearning，PBL）可提高学生的评判性思维能力及核心能力［10］，建议国内本科医学院校可在以后的本科课程教学中采用灵活多样的授课方式，增加科研基础知识相关课程，注重学生科研思维的培养，激发学生的动力和潜能；医院也可通过举办学术讲座、提供护士之间学术交流的平台来提高新入职护士的评判性思维能力和科研能力。

教学和咨询能力得分稍高于评判性思维和科研能力，处于较低水平，教学和咨询能力强调的是理论知识与表达能力的结合，新入职护士刚离校，理论知识掌握较牢固，但不能很好地将理论运用于实践，表达能力不强，不能很好地将健康知识传达给别人，这可能是其教学和咨询能力得分较低的原因。此外，临床护理能力得分亦较低，临床护理能力是护士最基本的核心能力，是护士为服务对象提供良好照护的前提条件，新入职护士在毕业前均经历8～10个月的临床实习，临床护理能力已基本具备，但实习期间均由带教老师一对一跟班带教，学生多数时候处于被动学习状态，带教老师更多的把注意力放在提高学生操作技能上，临床护理能力的某些方面如提供多元文化护理服务、全面评估患者健康状态、为患者制定护理计划等得不到锻炼和提高，提示在以后的带教中需注意提高其综合临床护理能力。

3．2对策

护理是一份高压力职业，尤其对于新入职护士［11］，从刚毕业的学生转变为一名新护士是压力最大的时候，而核心能力不足是新入职护士最主要的压力源，护士压力过大又是导致新入职护士离职率高的主要原因［12］。本文调查结果显示，新入职护士的整体核心能力处于中等水平，各方面能力均有待继续加强。为了减少新入职护士的压力，留住护理人才，就需尽可能在短时间提升其核心能力。

3．2．1合理制定岗前培训计划新入职护士岗前培训是为了让刚从医学院校毕业、即将走上护理岗位的护士尽快完成角色转变，胜任本职工作而进行的培训活动［13］。目前本院的岗前培训为脱产集中培训1周，培训内容主要包括医院的规章制度、沟通交流、护理与法律、人性化护理服务等，培训内容较单一，不利于新入职护士的快速成长。洪海兰等［13］基于岗位胜任力构建了新护士岗前培训大纲，涵盖了9个培训项目，31项培训内容，紧紧围绕新入职护士这一特殊的群体，结合岗位特点，注重知识、技能、态度、观念等培训之间的连贯性，值得借鉴使用。

3．2．2加强新入职护士的规范化培训及评价对护士进行规范化培训及管理，可提高其核心能力［14－16］。虽然新入职护士已经历岗前培训，但其核心能力仍然不足，需要在之后的岗位适应过程中继续加强培训，尤其对于核心能力处于低水平的新入职护士。目前本院针对新入职护士的培训已形成了规范化培训方案，持续时间3年，主要包括1年轮科培训，每名新入职护士需要去3个专科（内科、外科、急诊急救科或重症监护室）接受一对一导师制培训，每个科室培训4个月，每个月进行2次理论知识授课，病区护士长及带教老师进行不定期的操作技能培训，每个月1次理论考试、1次操作考试，出科时进行自我总结、考试总结及临床反馈，护理部组织专家到病房进行操作能力、沟通交流能力、临床应变能力等综合考核，考核情况在全院护士长会上反馈，针对问题进行原因分析并提出改进措施，年度末进行综合考核并总结上一年、部署下一年的培训工作。此外，还加强新入职护士与党支部、院团委的联系，实行分组管理，开展丰富多彩的班级活动，增强团队凝聚力。目前还缺乏对此培训方法的细化及有效程度的评价，可在新入职护士培训1年后、2年后及3年后再次进行核心能力的调查，以对规范化培训进行客观评价并找出不足之处予以持续改进。此外，还可借鉴他人的研究成果，如注重科研团队建设、举办科研培训班、采用多元化策略开展新入职护士规范化培训［17－18］，以尽可能快地提高新入职护士的核心能力。

4小结