妇科护理实习自我报告范文

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妇科护理实习自我报告

篇1

[目的]观察妇产科引导式教学对护生临床实践的影响。[方法]将80名实习护生按入科先后顺序分为对照组(42名)和观察组(38名),对照组采用传统带教模式,即言传身教,一对一跟班次实习模式,观察组由带教老师实施引导式带教,进行以护生为中心的理论和临床实践、护理查房及出科考核,比较两组护生出科各项考核成绩和满意度情况。[结果]两组护生理论、操作、综合素质、护理查房4项出科考核成绩及满意度比较,观察组均高于对照组(P<0.05)。[结论]引导式教学模式的应用可提高护生自主学习的能力、理论水平及护理实践能力,同时可提高护生对临床教学模式的满意度。

关键词:

引导式带教;临床实践;护生

护生临床实习是护理教育的关键环节,是护生将理论知识与临床实践相结合的重要阶段,也是护生向护士角色转化的重要途径[1]。角色转变对实习护生在今后临床实践影响深远,临床护理教学对护生来说是由课堂式教学转为临床实践的重要一步。带教老师不仅需要较高自身素质与丰富的理论知识,还应不断学习有效的教学方法,结合教学实践摸索出一种适应本科室专科特点的教学方案,从而提高教学质量。本研究旨在探讨引导式教学在临床护理带教中的应用效果,现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

2015年7月—2016年4月入妇产科护理专业护生共80名,包括中专20名,大专40名,本科20名,年龄18岁~22岁。将80名护生按入科先后顺序分为对照组(42名)和观察组(38名),两组护生年龄、文化程度及实习时间比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

1.2.1教学方法

对照组:①护生实习第1天由科室带教老师统一进行入科介绍,然后分配老师。②根据班次安排相应带教老师进行一对一带教。③由总带教老师为护生进行理论授课,根据妇产科病例完成常见疾病的护理查房。④实习期间带教老师不定期抽查带教计划落实情况。观察组:①护生实习第1天由科室带教老师统一进行入科介绍。②第1周由带教老师为护生进行理论授课,进行引导式教学。首先以理论授课形式学习妇科常见疾病的病理、护理要点及围术期完整的治疗、护理过程,将护理要点讲授给护生。然后发放编制好的临床护理病例,护生通过已知的病理及护理要点提出相关治疗护理方案。最后带教老师为其补充、总结,明确妇科围术期病人的主要学习问题,为护生归纳出护理重点。③第2周要求护生将上周所学到的妇产科围术期病人的护理过程运用于临床实际病例。为妇科择期手术病人进行围术期护理及健康教育宣教;第2周末带教老师组织护生互相交流,谈体会及操作经验,带教老师进行总结,并引导护生反思提出问题、解决问题的过程。④第3周掌握仪器设备操作、专科技能操作,掌握妇科急救药物、常见药物的药理作用及用药时机。⑤第4周将前3周所学的知识融会贯通,在带教老师的指导下运用于临床护理病例中为病人提供整体护理服务。

1.2.2评价方法

实习结束最后一天参加科室组织的出科考核,内容包括:①理论考试,包括基础护理知识、妇产科专科护理知识、健康教育;②专科操作技能考核;③护理查房;④综合素质评分,包括学习态度、仪容仪表、服务态度、心理素质、沟通能力、组织纪律6项,由总带教教师从6方面对护生进行优、良、合格、差4级,分别计4分、3分、2分、1分,最后核算6项累计所得总分。带教满意度调查:出科考试后给两组护生发放调查问卷,内容包括对带教模式、带教效果、自我评价是否满意,计算两组的各项满意率。

1.2.3统计学方法

采用SPSS10.0统计软件对数据进行统计学处理,采用t检验、χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

3讨论

3.1提高了护生理论水平和临床实践技能

作为三级甲等教学医院,我院每年要承担多所本科、大专及中专院校的实习护生带教任务。目前,临床带教多采用传统一对一带教模式,护生从入科到出科都由同一老师带教,可能会导致部分护生知识掌握不足,不能全面了解专科特点[2]。而引导式教学以引导护生为系带,将兴趣作为学习的基础,把学习重点设置成有意义的问题情景,护生会更加主动地掌握知识技能,通过让护生合作解决问题,来学习隐含于问题背后的科学知识,形成解决问题的技能,培养自主学习的能力。本研究发现,观察组护生的出科理论、操作、综合素质、护理查房成绩显著优于对照组(P<0.05),说明引导式教学可提高护生理论水平及护理实践能力。

3.2有利于培养护生的自学能力及评判性思维能力

护理病例问题的提出可激发护生的散发思维,培养自主学习能力。积极分析问题可活跃气氛,提升护生人际交往能力及语言表达能力。理论知识与临床护理实践相结合,其过程正是检验理论的有效性,从而不断提高临床实践能力。

3.3提高了护生的满意率和带教教师的整体素质

在临床教学中带教多沿用“师傅带徒弟”的教学方法,带多于教,对结合临床病例进行启发、指导和培养护生主动思考、学习的能力明显不足[3]。引导式教学给带教老师增加了一定的带教压力,促使其加强对自身新理论、新业务、新技术的不断学习,不断提升自己在临床护理中的教学意识、教学技能、教学方法和理论素养,提高其带教水平。观察组护生对带教模式、带教效果和自我评价的满意率显著高于对照组。

作者:胡恩梦 杨绍平 单位:四川省医学科学院

参考文献:

[1]方秀新,郝玉玲.护理临床教学[M].北京:军事医学科学出版社,2004:1.

篇2

【关键词】 宫颈肿瘤;放射疗法;护理;安全管理

【Abstract】 Objective To explore the nursing measure and safety management countermeasures throughout radiotherapy for patients with cervix neoplasm.Methods 195 cases of cervix neoplasm underwent radiotherapy in vitro plus intraperitoneapl,accompanied with more mental care,health education and dietary instruction,more intensive care of radioactivity rectitis and cystitis.The safety management was specially focused.Results All the 195 cases achieved effective central through radiotherapy and intensive care,with radiation complications remittent.Meanwhile,the nursing staff’s self-protecting concept strengthened.Conclusion Nursing intervention and safety management throughout the radiotherapy are effective.

【Key words】 cervix neoplasm;radiotherapy;nursing care;safety management

宫颈癌是我国女性最常见的恶性肿瘤,而放射治疗是宫颈癌的主要治疗手段,以腔内照射配合体外照射的方法应用最普遍,其适应范围广,疗效好[1]。目前,随着社会的进步和人民生活水平的提高,患者对保护自己的就医权意识很强,对医疗质量、护理质量、服务质量、医疗护理安全,其法律观念、经济意识和自我保护意识也不断增强。因此,对放疗病人加强护理及安全管理尤为重要。现将我科2003年7月~2005年6月收治的195例宫颈癌放疗病人的护理及安全管理情况报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 本组宫颈癌病人195例,年龄23~82岁,平均52岁。全部病例经病理确诊,其中鳞癌180例,腺癌15例,梅毒(+)10例,HCV(+)1例。

1.2 治疗方法 全部病例均采用直线加速器体外放射治疗配合高剂量率192铱近距离治疗机行近距离腔内后装放疗。体外照射方法:用直线加速器进行全盆腔和宫旁照射,一般每次2Gy,1次/d,4~5次/周,共10~15次。腔内后装放射治疗方法:采用高剂量率遥控192铱近距离治疗机行近距离腔内放疗,一般每次6~10Gy,每周1次,总剂量为30~40Gy,腔内照射的当日不做外照射。其中辅以顺铂(DDP)化疗增敏40例。

1.3 结果 195例宫颈癌病人接受体外+腔内放射治疗,同时给予心理护理和健康教育指导后,除1例因经济拮据,出院在门诊继续腔内放疗外,其余均在病房完成放疗计划。5例发生轻中度放射性直肠炎,发生率2.56%,2例出现放射性膀胱炎,发生率1.03%,经保守治疗和药物灌注后,均得到有效控制,好转出院,无交叉感染发生。同时护士的自我防护意识有所提高。

2 护理

2.1 心理护理和健康教育指导 多数患者对“放疗”缺乏了解和认识,治疗前应简明扼要地向病人及家属介绍治疗目的、效果、优越性、疗程、治疗的注意事项及可能出现的不良反应、常见处理常识等,并签《放射治疗知情同意书》,发放宣传小册子《放射治疗常识指南》供其阅读,让他们有一定的认识和心理准备,对放疗计划有一个完整的概念,消除对疾病和治疗的恐惧紧张心理。治疗期间定期对患者进行肿瘤防治知识的宣传教育,并进行个性化护理,有针对性地进行相关护理知识传授,介绍治愈病例,增强抗癌信心,使其主动配合治疗和护理。

2.2 营养和饮食护理 宫颈癌体外+腔内放射治疗,直肠是最易受损伤的脏器,出现不同程度的腹痛、腹泻、腹胀,故宜进高蛋白、高维生素、少渣、低纤维饮食,避免吃易产气的食物,如糖、豆类、碳酸类饮料,忌辛辣、刺激性食物。严重腹泻者,需暂停放疗,检测患者脱水和电解质失衡的体征,通过吃水果、喝饮料、肉汤或静脉补液补钾等及时补充水、电解质和营养。

2.3 照射野皮肤的护理 照射野皮肤可出现红肿、干燥、瘙痒、脱皮或溃烂,放疗前应向患者说明保护照射野皮肤对预防皮肤反应的重要性。嘱其保持照射野画线的清晰,穿全棉、柔软、宽大透气的内衣,避免粗糙衣物摩擦。照射野可用温水和柔软毛巾轻轻沾洗,禁用肥皂擦洗,或热水浸浴,禁用碘酒、酒精等刺激性消毒剂,局部皮肤不要搔抓,脱屑切忌用手撕剥,防止损伤皮肤造成感染。保持外阴、腹股沟清洁干燥。

2.4 阴道冲洗的护理

2.4.1 阴道冲洗的重要性及目的 我科收治的宫颈癌患者绝大部分为中、晚期,均有不规则的阴道出血及阴道排液,随着癌组织破溃可产生浆液性分泌物、晚期癌组织脱落坏死继发感染,则出现大量脓性或米汤样恶臭白带。因此阴道冲洗是宫颈癌患者在每次体外放射治疗后和腔内放射前必不可少的护理措施。阴道冲洗的目的:清除坏死、脱落的组织,减少感染,促进局部血液循环,改善组织营养状态,避免阴道粘连,以利于炎症的吸收与消退;同时能清除放疗后坏死的组织,提高放疗敏感度,预防盆腔腹膜炎[2]。

2.4.2 冲洗的方法 放疗前首先进行健康宣教,告诉每位患者阴道冲洗的作用及对放疗的影响,让他们主动接受并积极配合冲洗。我科一般患者每日用1∶5000高锰酸钾溶液冲洗1次,对分泌物多、异味浓的病人,每日阴道冲洗2次;对大出血者禁冲洗。冲洗时动作要轻柔,冲洗压力不宜过高,温度要适宜,严格执行消毒隔离制度及无菌技术,防止交叉感染。

2.5 腔内放射治疗的护理

2.5.1 放疗前 按妇科手术前常规准备。放疗前用1∶5000的高锰酸钾溶液进行外阴、阴道冲洗,冲洗要充分、彻底,减少盆腔感染的机会,预防阴道粘连。

2.5.2 放疗后 (1)注意病人排尿情况,排尿困难超过4h者需导尿;(2)观察阴道有无出血、渗血,若发现病人面色苍白、大量出血,甚至晕倒,应立即给予卧床,阴道填塞明胶海绵或碘仿纱条;必要时使用止血剂、输液、输血,并作好抢救准备;(3)观察体温及腹痛情况,注意预防盆腔炎发生;(4)坚持每日阴道冲洗1次,以清除坏死脱落的肿瘤组织,提高放疗的敏感性。

2.6 放射性直肠炎的预防与护理 放射性直肠炎是宫颈癌放射治疗的早期并发症之一,通过减少阴道A点的照射剂量可使直肠炎和膀胱炎的发生率明显降低[3]。放射性直肠炎按严重程度可分轻、中、重3度。发生率因治疗方式及放射总剂量不同而有差别,约10%~20%[4]。其预防与护理措施:(1)病人出现腹痛、腹泻、里急后重等肠道刺激症状,甚至直肠充血、溃疡而导致血便。应配合医生拟定个体放疗计划,通过适当调整,使子宫位置前移。进行腔内治疗时要保持直肠空虚,有利于阴道填塞,减少直肠的辐射受量。(2)对急性直肠炎应立即停止放疗,用消化道黏膜保护剂:思密达,口服,3次/d,或每晚保留灌肠;腹泻次数多,口服易蒙停,抑制肠蠕动,延长肠内容物的滞留时间。(3)严密观察大便的性状、腹痛的性质,防止水电解质紊乱;了解贫血程度,贫血严重者应少量多次输血,并加强全身支持治疗。

2.7 放射性膀胱炎的预防及护理 放疗可引起膀胱黏膜充血、水肿、溃疡、出血,病人出现尿频、尿急、尿痛、血尿、排尿困难。晚期放射性泌尿系统并发症以放射性膀胱炎最常见,表现为反复发生的血尿,可造成严重的贫血,除消炎、止血、解痉、矫正贫血治疗外,可行局部止血处理,必要时行膀胱造瘘术。总之治疗棘手,其发生率2%~10%[4]。其预防及护理措施:(1)在实施盆腔放疗前,嘱病人排空小便;腔内放疗时,在阴道内填塞纱布,以增加放射源与膀胱间的距离,减少膀胱受累。(2)轻、中度急性放射性膀胱炎,主要采用保守疗法:嘱病人每天饮水1000~2000ml,及时应用抗感染、止血及对症治疗,以缓解膀胱刺激征;每次排尿后注意外阴及尿道口清洁,防止逆行感染。重度出血者输新鲜血,纠正贫血,改善全身情况。(3)重度放射性膀胱炎反复出现肉眼血尿者遵医嘱用:庆大霉素24万u+地塞米松5mg+肾上腺素1mg+生理盐水50ml膀胱灌注,嘱病人排尽尿液后灌注,勤翻身、改变,使药液充分接触膀胱内壁,消炎、止血,促进上皮组织修复和黏膜愈合。

2.8 造血系统不良反应的预防和护理 放疗可引起病人血液系统的变化较多,主要因放射线抑制骨髓的造血功能所致,这与接触放疗的剂量、次数、照射面积有关;辅助化疗增敏亦与抗肿瘤药物副作用有关。因此放疗病人每周应化验血常规1次,根据不同症状及时对症处理,如口服维生素、利血生、复方阿胶浆等,必要时输成分血和升白细胞治疗。

2.9 出院指导 出院前制定指导计划:(1)保持阴道清洁,教会病人阴道冲洗的方法、适宜的冲洗液温度、冲洗头放入阴道的深度,转动冲洗头冲洗;(2)合理饮食,注意营养;(3)避免重体力劳动,适当休息;(4)性生活指导,保持生存质量;(5)定期随访。

3 安全管理

护理管理是日常护理质量中的重要部分,安全管理是保障患者生命安全的必备条件,是减少质量缺陷、提高护理水平的关键环节,是控制或消灭不安全因素、避免发生医疗纠纷和事故的客观需要[5]。

3.1 高度的责任感是保证病人安全的关键 (1)为病人提供安静、安全、舒适的住院及治疗环境,根据不同病情制定合理的治疗方案,减少并发症的发生,改善生活质量。(2)加强业务学习,提高业务技能,提高护理人员的整体素质,确保护理质量。(3)正确执行医嘱是护理安全管理的一个重要环节;长期坚持“三查七对”制度,是一种有效的防范程序。(4)严格执行消毒隔离制度及无菌技术,预防交叉感染。(5)放疗后,定期监测血常规;腔内放疗后注意观察病情,预防阴道大出血发生,并作好抢救准备。

3.2 严格管理是放疗安全进行的保障 (1)每位放疗病人在放疗前签《放射治疗知情同意书》。(2)了解妇科护士职业暴露的高危因素。由于妇科病人的特点,护士在日常工作的很多操作中不可避免较多地接触到血液、分泌物、体液。我科部分宫颈癌病人合并梅毒、丙肝等,应注意防护。(3)加强管理与教育,加强对医务人员的教育是减少职业损伤的有效措施之一。护士长要将护理人员职业防护作为管理职责的一部分,加强职业损伤防护的宣传,教育提高护士的自我防护、主动防护意识,建立完善操作规程,督促检查感染性疾病预防措施的执行情况。安全操作,从根本上减少职业感染血源性传染疾病。(4)护理操作时应戴手套。接触患者血液、分泌物、体液、排泄物等操作时,戴手套是十分必要的,手套可起到屏障作用。护士是医务人员中最容易接触病人血液、体液的人群,如经皮肤接触[6]。戴手套是为了避免与任何可能引起感染物质的接触,在为患者服务的同时,既保护了患者也保护了自己。(5)采取有效隔离和自我保护措施。无论什么病人,只要手被患者的血液或体液污染就一定要洗手,洗手是预防疾病传播和安全防护的最经济而有效的手段。(6)意外暴露后的处理原则:接触到血液、分泌物、排泄物,立即清洗局部。锐器伤后要立即挤血(从近心端挤向远心端)+清水清洗+碘伏消毒,并检查患者的检验报告单[7]。必要时采取针对预防措施并立即通知医院感染科,请专家评估,必要时接受医学观察及可能的预防性治疗。

4 讨论

体外+腔内放疗是治疗宫颈癌的主要方法,由于射线辐射的影响,使子宫邻近器官造成损伤而产生一系列的不良反应。因此放疗前、后的全程护理和安全管理是不可缺少的,及时、正确、有效、仔细的护理可以帮助病人达到良好的治疗效果。本组病人除5例出现轻中度放射性直肠炎、2例发生放射性膀胱炎外,无一例出现严重不良反应,也无交叉感染的发生。病人得到高质、优效、安全的护理,减少和杜绝了因护理工作缺陷而造成的医源性问题的发生,最终病人满意度提高,护理人员的自我防护意识也大大增强。

1 殷蔚伯,谷铣之.肿瘤放射治疗学,第3版.北京:中国协和医科大学出版社,2002,898.

2 胡显玲.221例宫颈癌体外放疗配合腔内后装放疗的护理.福建医药杂志,2005,27(1):155-156.

3 李荷连,何津.宫颈癌治疗方法对生存质量的影响.中国实用妇科与产科杂志,2003,19(3):142-144.

4 王伊洵.宫颈癌放射治疗的相关问题.中国实用妇科与产科杂志,2004,20(7):391-393.

5 左月然.对加强护理安全管理的认识和思考.中华护理杂志,2004,39(3):191.

篇3

1.课程基本情况

1.1课程性质与作用。

《妇产科护理》是高职护理专业必修的核心课程之一,是护士执业资格考试的重要内容之一。本课程按照高职高专护理专业基本知识体系和技能要求,主要研究正常孕产妇妇女的护理、异常孕产妇妇女的护理、妇科疾病病人的护理、妇女保健、计划生育妇女的护理等内容,具有专科性、综合性和实践性等特点。本课程突出了妇产科护理的基本理论和实践,简化医疗知识,以现代护理观为指导,根据妇女的生理、心理、社会特点,运用护理程序对孕、产妇疾病病人进行系统化整体护理。学习《妇产科护理》有助于学生适应现代护理发展的需要,有利于提高学生临床思维能力、疾病观察能力、配合用药能力、综合护理能力,也为从事专科护理工作奠定了基础。《妇产科护理》课程是实现护理专业人才培养目标的主干课程之一。本课程以胜任临床护理岗位需求为目标,以护士执业考试大纲为参考,以案例教学法为主线,重在临床能力的培养。

1.2与前后课程的衔接关系。

《妇产科护理》的前导课程有《人体形态》、《人体机能》、《护理技巧》、《健康评估》、《护理药理》、《人际沟通》等课程,与《社区护理》、《外科护理》、《急救护理技术》、《儿科护理》等专业课程一起构成培养学生临床护理能力的核心课程,并为后期临床实习打下良好的基础。

1.3课程目标。

根据专业人才培养目标和岗位需求,课程组与校内外专家一道,认真分析护理岗位应具备的职业能力和本课程的特点,确定了本课程的知识、技能和素质目标。

1.3.1知识目标。

1.3.1.1理解妊娠生理的基本知识;

1.3.1.2掌握妊娠期监护、保健的基本知识及分娩三个产程的经过、处理和护理措施;

1.3.1.3掌握妇产科常见病的护理评估、护理诊断及护理措施;

1.3.1.4理解妇产科常见急、危重病人的急救原则及护理措施;

1.3.1.5理解计划生育的基本知识、适应症、禁忌症、用物准备和护理措施;

1.3.1.6了解妇产科常见病的病因、病理、临床表现及处理原则。

1.3.2技能目标。

1.3.2.1具备妇产科常见病病人的病情观察、疾病初步判断及观察治疗效果的能力;

1.3.2.2运用所学知识对妇产科病人进行整体护理;

1.3.2.3运用人际沟通技巧对妇产科病人进行心理护理、健康教育,访视和计划生育指导;

1.3.2.4能熟练掌握妇产科手术病人术前、术后整体护理;

1.3.2.5能熟练掌握妇产科常用护理操作技术。

1.3.3素质目标。

1.3.3.1具有勤奋学习的态度,严谨求实的工作作风;

1.3.3.2具有良好的心理素质和职业道德素质;

1.3.3.3具有博大爱心和高度责任心;

1.3.3.4具有一定的科学思维方式和判断分析问题的能力;

1.3.3.5具有自学发展及创新能力。

2.课程设计

2.1课程设计理念。

课程组与卫生服务行业紧密合作,通过行业调查,在专业建设的基础上,依据高职教育理论,以护理职业岗位能力培养为目标,以护理工作过程为导向,以护理工作岗位实际任务为载体,设计项目教学,构建理实结合、教学做一体化、动态变化的适应行业发展的课程形式,充分体现课程的职业性、实践性和开放性,以达到以能力为本位,强化技能的高职护理人才培养目标。

2.2课程设计思路。

课程组组织以护理行业专家和护理教育专家组成的专业建设委员会,对护理行业开展深入调查,主要从五个方面对课程进行设计开发。

2.2.1围绕行业需求及任职资格,进行课程设置。

课程组认真分析卫生服务行业对护理专业的需求情况及任职资格要求,对护理专业工作岗位及岗位群的工作过程中的实际工作任务进行分析,并归纳整合典型工作任务,依此设计学习性工作任务,按照学生的认知规律和职业成长的规律,构建以护理职业能力递增、工作任务难度递增的基于护理工作过程的课程体系,该课程体系突出学生职业能力和职业素质的培养,体现“突出护理,加强人文”的专业发展理念。

2.2.2根据行业标准对本课程应培养的职业能力作全面分析,制定课程目标。

从护理专业职业岗位群及其能力构成分析中可以看出,本课程属于护理专业核心课程,培养学生核心岗位能力。本课程主要培养四个方面的职业能力,即识别常见妇产科疾病的病情并对病情变化做出判断能力;正确进行妇产科常见护理技术操作及多项操作的护理配合能力;对妇产科常见疾病病人进行护理评估,并制定正确、有效的护理措施及提供健康指导的能力;具备对妇产科常见危重急病的监护及配合抢救能力。

2.2.3围绕职业岗位工作过程,序化教学内容。

以护理工作过程为主线,选取各主要工作阶段应完成的工作任务为主项目,并对主项目按典型工作岗位进行任务分解,设置子项目即各项典型工作任务,构建课程的项目训练体系,序化教学内容。

2.2.4以工作任务为载体,设计教学做一体化项目训练方案。

以岗位职业能力培养为核心,基于护理工作过程设置教学内容,以工作任务为载体,按照“教学做一体化”的原则设计“项目训练方案”,在真实和仿真的工作情境中进行教学,将理论渗透项目中,按行业实际工作要求,使项目处于动态变化中,让项目训练源于工作,又高于工作。

2.2.5改革考核评价体系。

建立基于工作过程的以专业技术标准和职业素质为基础的考核体系。在考试考核方式选择方面,以一个完整的实际工作过程为背景选择“问题”,学生自行设计并实施解决“问题”的方案,记录试验、调查、资料收集筛选的结果,注重学生自我积累考核证据,实现职业素质为基础的考核。这种考核,既是学生学习、探索的过程,又是评价、考核学习成绩的依据,真正做到既考知识,又考能力(技能)和素质。

3.教学内容

3.1内容选取依据。

根据护士执业资格考试标准、护理专业发展需要和完成工作岗位实际工作任务所需的知识、技能、素质及学生实际情况选取教学内容,既要体现人才培养目标和课程目标要求,又要有利于培养学生运用所学知识和技术分析问题和解决问题的能力。科学地进行教学设计,按教学设计结果组织教学实施,并根据实施反馈结果对课程内容和结构进行动态调整。

3.2教学内容的针对性与适用性。

3.2.1课程内容充分体现职业标准要求。

课程开发分职业能力分析、工作过程分析、教学设计、教学实施四个阶段进行。通过职业能力分析,形成实际工作任务;通过工作过程分析,对职业能力进行整合,产生行动领域;对行动领域教学化处理,创设学习情境,选取教学内容,为学生可持续发展奠定良好基础。

3.2.2建立课程内容遴选机制。

本课程根据妇产科护士临床工作的特征,建立了较为完善的教学内容遴选机制,与合作医院专家共同进行课程开发。首先请市中心医院等合作医院一线护理人员和医院护理专家进行职业分析,确定工作过程与工作任务,保证能够及时吸纳新知识、新技术、新标准,紧跟妇产科护理发展的最新潮流;课程内容由教学专家和专业教师讨论,再通过医院或社区、行业专家论证后确定,然后由专业教师进行内容组织设计,从中提炼出工作任务、典型案例,由专业老师、临床专家、行业专家和学生一起,共同实施教学,并将实施结果及时形成反馈信息,为进一步的课程开发提供依据。课程内容紧跟专业技术发展和人才需求变化的步伐,更新周期保持在12个月左右。本课程开发过程中,注意吸收国际先进护理教育经验,并将职业道德和职业素质的培养融入教学内容中,结合护理专业的具体职业需求,自主进行了《妇产科护理》学习项目的开发,整合教学内容,构建了以职业岗位工作流程为导向的教学项目,形成了基于行动导向的项目化课程结构。

3.2.3内容的组织与安排。

遵循职业能力培养的基本规律和学生的认知规律,根据临床护理工作实际流程组织教学内容,将“工作任务”和“学习任务”进行融合,形成一个有机整体,注重将临床的真实情景再现于课堂,注意根据课程目标选择和组合知识。在学院与合作医院共建的教学平台上,实施教学环境的循环、教学师资的循环、技能培训循环,让学生在学中做,做中学,学做合一。学生经过循环教学,基本能够熟悉临床护理的各个流程和环节,从而提高学生的适应能力和综合能力,达到突出岗位职业能力培养和让学生零距离上岗就业的人才培养目标,以真实护理工作任务为驱动,构建相应的项目式课程结构。每个项目的教学内容都由若干个工作任务组成。以学生为主体,因材施教,进行教、学、做相结合,突出职业能力的培养。

3.2.4表现形式。

3.2.4.1制定了基于工作过程的课程标准

通过行业调查,与医院护理专家一道,按照临床护理工作过程开发了符合高职教育理念的课程标准。

3.2.4.2与行业专家共同编写护理实训教程

受湖北省教育厅委托,联合省内一流医院(华中科技大学同济医院、协和医院、武汉大学人民医院、中南医院等)的护理专家及兄弟院校骨干教师,共同开发并出版了《护理实训教程》(含妇产科护理操作教程)。

3.2.4.3制作了图文并茂的多媒体课件

课程组在近5年来收集制作了大量的影像图片,在此基础上又按序化的教学内容制作了500多张图文并茂、形象生动的多媒体课件,这些课件不仅有利于教学,而且是学生自学很好的参考资料。

3.2.4.4建立了内容丰富的课程网站

为实现课程的开放性,课程组建立了能与学生互动的网络教学平台,建立了资源丰富的课程网站,其中包括课程设置、课程内容、课程资源、在线互动,以及妇产科护理技能操作录像。

4.教学方法与手段

4.1教学方法。

4.1.1问题引导法。

以问题为基础,首先提出相关问题,然后引导学生分析,寻求解决问题的方法,提高学生的学习兴趣,以及分析问题、解决问题的能力。

4.1.2小组讨论法。

以小组为单位,先自学、查资料,进行讨论,最后由老师总结、评价,提高学生的的自学能力。

4.1.3任务驱动法。

以完成“任务”为线索,将教学内容贯穿于“任务”之中,由学生自己或在教师的指导下完成“任务”,提高学生自主学习能力。

4.1.4案例教学法。

结合临床病例,引发学生思考,通过护理程序完成任务,最后进行总结评价。

4.1.5角色扮演法。

通过角色扮演,学生掌握工作过程中应具备的知识和能力,活跃课堂气氛,充分调动学生的积极性。

4.1.6课堂延伸学习。

组织各种类型的知识及技能竞赛,激发学生学习热情;创造条件使学生参加社会实践,服务社会,提高实践能力。

4.2教学手段。

4.2.1多媒体教学手段。

在课程建设的一开始,即鼓励所有任课老师采用多媒体的方式进行教学,借助学校有关资源的资助,在电子教案的基础上,任课老师采用黑板书写和多媒体教学结合的方式,把我们制作的教学课件用多媒体的形式展示,结合动画讲解。对于较复杂的内容借助多媒体进行辅助教学,充分利用教学课件的动画效果,化解教学中的难点,以利于学生对其概念的理解,方法的掌握。在教学方法上灵活掌握教学手段的恰当应用,不为追求形式而呆板地使用某一教学方法,把传统的方法和现代教育技术有机结合起来,既能节省时间,增强记忆效果,又能使学生更牢固掌握所学知识。

4.2.2网络教学手段。

建立《妇产科护理》教学网站,将教学大纲、教材、教案、参考资料、教学录像、教学课件、技能操作录像、习题,以及习题答案全部上网,实行网上辅导答疑,使教学资源共享。学生可通过互联网自主学习、自我检测。优化教学过程,实现了教、学、做一体化,增强教学效果。

4.2.3课程考核与评价。

建立基于工作过程的以专业技术标准和职业素质为基础的多元考查与评价体系。

4.2.3.1评价内容的多元化

除考核本专业基本理论、基本知识、基本技能外,还注重对学生的创新精神、团队精神、沟通能力等方面进行考查。

4.2.3.2评价方法的多样化

除传统的笔试考核外,还采用了技能考核、作品展示、实验报告、论文答辩、调查报告、社会实践等多种方法。

4.2.3.3评价主体的立体化

评价主体有学生、教师、校内外专家。以学生为主体的评价包括学生自我评价、小组评价、学生互评等形式;教师评价包括作业批改、技能考核、论文答辩等形式;校内外专家可采用随堂听课、学生问卷调查等形式参与考核与评价。

4.2.3.4评价过程的全程化

不仅关注学生的学习结果,而且注重学生成长发展的过程,实行阶段考核与终末考核结合,医院考核与学校考核相结合,实现对学生学习过程的全程评价。

5.教学条件

5.1教学团队。

《妇产科护理学》课程组由8名爱岗敬业、责任感强,理论扎实、业务精湛,富有团队协作精神的中青年业务骨干教师组成。课程组成员年龄和学历结构合理,副高及以上职称6人,中级及初级职称各1人。专职教师均取得护士执业证书或医师执业资格证书和高校教师资格证,每年利用寒暑假到医院上班,注重理论联系实际,不断提高专业实践能力。兼职教师具有较高的理论水平和丰富的临床经验,使教学与临床实践紧密结合,增强教学效果。

5.2实训条件。

5.2.1校内实训基地。

校内实训中心有丰富的教学实训资源,建设有妇科检查室、模拟产房、母婴病房等,配有大量的模拟设备,如GMD-S551高级分娩模型、FL1004孕妇腹部触诊模型、SMF122避孕药具操作实习教学模型等,方便学生练习的同时,广泛用于开展社会培训。

5.2.2校外实训基地。

在校外广泛建立实习实训基地,包括2个社区卫生服务站,1家乡镇卫生院,2个老年社会福利院,与36家医院签订校企合作协议,并制定巡回检查制度,保证实践教学计划的落实,加强实习、实践教学的组织与管理,完成学生接触临床、服务社会的教育过程,完成顶岗实习、能力导向的培训过程。

6.教学效果与评价

课程改革成效显著,学生在校经过严格的专业技能、职业能力、职业素质培养,形成“四强”的人才培养特色,即技术应用能力强、职业道德强、综合能力强、人文素质强。很多学生因操作能力强、综合素质高被实习医院聘用。护理专业人才培养质量得到了校内外专家和社会的一致好评。由于《妇产科护理》课程的先进性及实用性,获得了校外专家、校内督导的认可,在学生中具有较大的影响力及较高的评价,于2004年8月被评为“院级优质课程”,于2005年3月被评为“省级精品课程”。

7.课程特色

7.1根据妇产科护理工作过程,序化教学内容,设计教学情境。

本课程在建设过程中,经常与医院护理专家一道,分析妇产科护理工作过程,并总结提炼每一工作过程的工作任务和职业能力要求,依此创设学习情境,序化教学内容。这种教学设计可以很好地将教、学、做融为一体,激发学生的求知欲,强化职业素质的培养,使学生获得的职业技能与临床岗位要求相一致。

7.2与行业专家一道开发实训教程。

我院与省内一流医院(华中科技大学同济医院、协和医院、武汉大学人民医院、中南医院等)的护理专家及兄弟院校骨干教师,共同开发并出版了《护理实训教程》(含妇产科护理操作教程)。以《护理实训教程》为指导,改革妇产科护理实践教学,规范学生的技能训练,使学生学、做、练与临床护理实际接轨。

参考文献:

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关键词亲情化护理;手术室护理;作用

中图分类号:R47 文献标识码:B

随着现代医学模式的转变,临床上也逐渐认识到了以患者为中心的服务理念的重要性,逐渐在手术室护理中开展以人为核心的亲情护理模式。研究表明亲情护理模式在改善患者手术前应激反应、提高护理效果方面有较显著的作用。总结亲情护理模式在手术室护理中的应用情况,并与常规护理方式在手术室护理中的应用效果进行对比。报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

随机从近两年间在我院进行手术治疗的患者中选取88例作为本次的研究对象,随机分为观察组和对照组,每组44例。对照组44例,男29例,女15例,年龄20~66岁;其中普外科18例,肛肠科12例,妇科8例,骨科6例;麻醉方式:硬膜外麻醉及腰麻26例,局麻12例,硬膜外麻醉与腰麻4例,臂丛神经阻滞麻醉与颈丛神经阻滞麻醉2例。观察组44例,男28例,女16例,年龄18~65岁;其中普外科17例,肛肠科13例,妇产科9例,骨科5例;麻醉方式:硬膜外麻醉及腰麻26例,局麻13例,硬膜外麻醉与腰麻3例,臂丛神经阻滞麻醉与颈丛神经阻滞麻醉2例。两组患者年龄、性别、麻醉方式等临床资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

两组患者均行针对性手术治疗,并以患者具体手术情况为依据选用不同麻醉方式,妇科及普外科手术行硬膜外麻醉及腰麻,下肢骨折患者行硬膜外麻醉与腰麻,上肢骨折患者行臂丛神经阻滞麻醉与颈丛神经阻滞麻醉,肛肠科手术患者行局麻。对照组采用常规护理方式。具体内容包括:对患者进行术前访视,并进行对应的宣教,告知患者及其家属术中配合事宜,例如术前禁食、禁水,着宽松衣物等;给予心理安抚,消除患者术前紧张心理状态。观察组在常规护理的基础上运用亲情化护理模式展开护理。第一,术前亲情护理:患者进入手术室等待手术期间其心理最为恐惧、紧张,此时,护理人员必须要设身处地为患者考虑,了解患者的不安及担忧,亲切、耐心地和患者进行交流,安慰、鼓励患者。交谈时护理人员可先进行自我介绍,消除患者的陌生感,且可向患者介绍术前相关事宜、手术操作过程及方法,向患者示范最佳等;同时护理人员还应态度和善地向患者介绍主治医生的情况,重点介绍主治医生的丰富临床经验及深厚造诣,并可列举其治疗的成功案例,逐渐增强患者的信心及勇气;同时还应向患者介绍手术器械的先进性以及采用该器械治疗的优点等,逐渐消除患者的担忧,主动配合主治医生进行手术。另外,护理人员应耐心回答患者提出的问题,消除患者疑虑,且交谈过程中应保持微笑,帮助患者放松情绪,调节患者心态。此外,护理人员应及时对手术室温度、湿度进行调整,温度和湿度应控制在患者舒适且科学、适宜的范围内。对于情绪紧张的患者,护理人员应指导其进行深呼吸,且可通过轻抚或轻握患者手部的方式给予支持。第二,术后亲情护理:手术完成后护理人员应及时告知患者手术情况,并耐心询问患者情况,了解患者是否有不适感。手术完成后护理人员应及时利用温盐水清洗患者身体上的消毒液及血渍,协助患者更换衣裤,并将患者送回病房。搬动患者过程中应做到动作轻柔,以防止引流管脱落。提前向患者说明麻醉消失后可能会产生的正常反应,让患者做好充足的心理准备。此外,护理人员还应耐心地向患者及其家属讲解术后注意事项,且应多次叮嘱以增强患者重视程度。

1.3观察指标及标准

采用两种方式对患者进行护理干预,患者出院前对两组患者的心理状态、术前生理反应、护理满意度及舒适度评分进行比较。舒适度以美国舒适护理专家Kolcabal研制的简化舒适状况量表为依据,主要包含生理、心理、环境、社会文化四个维度,总分为100分,分值越高,舒适度越高。心理状态分为正常、害怕、恐惧三种:正常为情绪无异常;害怕为身体紧张、哭泣、出汗等;恐惧为心悸、声音颤抖、肌张力增大。生理反应主要包含心率及血压值。护理满意度由我院自制问卷调查表进行研究[1-3]。1.4统计学方法利用SPSS18.0软件进行统计学处理。以x珋±s表示计量资料,并进行t检验,以百分率表示计数资料,并进行χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组心理状态比较

观察组患者平常心态率明显高于对照组,恐惧率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)(见表1)。2.2两组患者术前生理反应和舒适度评分比较术前观察组患者血压及心率情况均明显优于对照组(P<0.05),观察组患者采用亲情护理后其舒适度评分明显优于对照组(P<0.05)(见表2)。

2.3两组患者护理总满意度比较

观察组患者采用亲情护理后其护理总满意度为95.5%,明显高于对照组的72.7%,差异有统计学意义(P<0.05)3讨论手术作为外科患者常用的一种治疗方法,其不仅会在一定程度上对患者的生理造成刺激,而且还会对患者的循环系统、神经系统及内分泌系统造成影响,进而可导致患者机体抵抗力及手术耐受力下降[4-5]。手术室作为医院内危险度最高的科室,其护理质量会直接影响患者的心理和身体情况[6]。故而,在对患者开展手术治疗的同时,临床上还需加强对手术室护理质量改善的重视。现阶段的医疗服务中,软服务也是医疗品牌效益的一种体现方式,而护理工作也属于软服务的重要组成部分[7]。传统的护理服务工作中,特别是在手术室护理中,医护人员通常将医疗护理作为护理重点,而忽略了对人性化、患者情绪、心理等软服务的重视,不能提高患者的信心、勇气及配合情况[8-9]。故而,必须要有效地改善手术室护理质量,尤其要加强对患者心理、情绪及人性化等软服务的重视。亲情护理服务是一种以人文关怀为核心的护理模式,其合理地在护理服务工作中融入了现代人文关怀理念,树立更高层次的护理服务理念,落实人文关怀,让患者切实感受到优质、温馨的服务,进而不断地提高医疗卫生体系的服务质量[10-11]。研究表明将手术室亲情化护理模式应用到手术室护理中,对改善传统手术室护理中只重视医疗服务、忽略软服务有重要作用[12]。手术室亲情护理可从以下几点着手:第一,应做到全面、细致、温馨,且应同时对患者进行心理疏导。第二,由于多数患者缺乏对疾病的认识从而产生不同程度的紧张情绪。因而,护理人员应对患者开展必要的心理疏导,态度和善地和患者交流,转移其注意力。可通过向患者介绍医生情况及设备情况来增强患者的信心及勇气,有效地改善患者的心理状态[13-14]。本次研究结果显示术前观察组患者血压及心率情况均明显优于对照组(P<0.05),表明亲情护理在改善患者心理状态方面有重要价值。第三,手术室环境也会对患者造成一定的影响,因而,护理人员需合理控制手术室温度及湿度[15]。本研究显示观察组患者采用亲情护理后其舒适度评分明显优于对照组(P<0.05)。第四,手术过程中护理人员应严密观察患者各方面情况,必要时可轻抚患者以缓解其紧张情绪;手术结束后应及时擦拭患者皮肤,将其送回病房时应小心、轻柔,避免增强患者痛苦。通过为患者提供全面、周到的护理,让患者感受到如亲人般的关心及爱护;从而可在一定程度上改善患者及家属对护理服务的满意度。本研究结果显示观察组患者护理总满意度为95.4%,明显高于对照组的72.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。总之,亲情化服务模式在手术室护理中的应用价值较高,其不仅可稳定患者心理状态,减少生理指标出现较大波动,而且还可提高患者护理满意度,对改善护患关系有较高价值。

参考文献:

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篇5

[关键词] 微信;护理学;延续性护理;综述

[中图分类号] R192.6 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2016)11(b)-0170-04

[Abstract] WeChat is a kind of communication tools is which widely used in all waiks of life. This article summarizes the quantity, scope of application and the insufficiency in the field of Chinese nursing, and puts forward for the future research. The scope of application include nursing education, clinical nursing and nursing management, and application of various aspects has carried on the detailed introduction, in order to provide a reference for future research.

[Key word] WeChat; Nursing; Transitional care; Review

S着信息化领域的不断扩展,医疗行业的信息化模式也发生了巨大变化,微信公共平台在我国护理学领域的使用也愈来愈多。微信(WeChat)是一款通过手机或平板发送语音、视频、图片和文字,具有支持朋友圈、消息推送等功能的软件。2016年版《微信数据化报告》显示[1],目前微信和WeChat的合并月活跃账户数达到7.62亿个。本文将微信公共平台在我国护理学领域的研究现状加以综述,以期为今后的研究提供参考依据。

1 微信在护理学领域中的研究数量

随着当今信息化建设的发展,微信已经逐渐普及到人们的日常生活中,且在护理学领域中的应用也越数据库来越多。目前我国众多学者已经将其引入护理学领域,通过以“微信”和“护理学”为关键词在中国知网数据库中检索可以发现,2011年以来,相关文献共有389篇,其中2013年6篇,2014年63篇,2015年158篇,2016年162篇,在这些文献中,中华类共10篇。在万方数据库中检索发现,相关文献共227篇,其中2014年19篇,2015年89篇,2016年119篇,在这些文献中,中华类共8篇。虽然不同数据库检索的结果不同,但总体上可以发现,近年来,微信这一软件在护理学领域中的研究不断增多,呈递增趋势,但高水平文献相对较少。

2 微信在我国护理学领域实践中的应用

2.1 微信在护理教育中的应用

2.1.1 微信在本科护理教学中的应用 本科护理学专业有很多基础课程,大学授课主要以课堂讲授方式进行,课后沟通较少,且学生在课堂中由于内容枯燥或复杂常常会失去听课的兴趣。为方便讲解物质代谢等知识,弥补传统教学模式内容抽象的不足,段正秀[2]将微信公众平台作为一种辅助教学工具,应用到本科护理学的生物化学课堂中,主要进行三方面的改变:在课前群发资料,并收集反馈的预习信息;课堂上对知识进行针对性讲解,提高效率;课后通过投票对课上知识点进行检查,并总结改善。在最终的期末考试成绩比较中发现,与对照组(常规传统教学模式)相比,实验组学生的理论总成绩和部分章节成绩均显著提高,且学生对教学效果的满意度也较高。该初步探索为传统教学模式提供了一种新的思路与方法,也证实了微信用于教学操作的多元性、高效性和可行性。

为探索网络教育对护理学专业人文素质的影响,徐娜等[3]在基本人文课程讲座的基础上建立了一个微信群,实验组学生进行实名制加入。通过微信平台,营造读书氛围,师生可在群中互相推荐好书,从而加强师生间的联系,拉近师生感情。该研究采用护生人文素质测评量表进行评定,结果显示,实验组学生量表各维度得分和总分均较对照组显著提高(P

2.1.2 微信在临床护生带教中的应用 实习是每个护理学专业学生的必经之路,为加强对临床护生的教育,提高其在工作中的评判性思维,高桂秀等[5]将60名护生分为实验组和对照组,实验组护生在传统带教的模式上增加了教学微信群,护生每天18:00~22:00可以在群中分享实习体验和问题,担任群主的带教老师会每天在群中推送护理工作中的知识,并总结护生提出的问题,及时给予解答;对照组护生不加入微信群。在评判性思维态度倾向性调查表(CTDI-CV)的得分比较中发现,对照组各维度得分和总分均低于实验组,总结原因发现,对照组护生不善于沟通、依赖性强,缺乏主动思考,评判性思维较差;而实验组护生通过微信平台加强了主观能动性和积极性,对其思维能力的提高起到积极作用,与帅国花等[6]将微信应用到儿科带教中得出的结果一致。章美芬[7]将微信平台应用到产科护生的教学中发现,护生主动学习的热情和操作技能显著提高,不良事件的发生率也明显下降。

2.1.3 微信在临床护士继续教育中的应用 董玉红等[8]将微信群应用到护士的业务学习中,护士长建立微信群,科室护士可以在此平台中进行平时工作交流,护士长定期在群里推送学习资料,供护士查阅,并定期组织团体学习。1年后,通过自身对照发现,护士的理论成绩均显著提高,晨间提问学习时间明显缩短,微信群聊信息化平台有效提高了护士的临床知识水平,减少了护士休息时间的占用。张景春等[9]设置了微信公众号,护士通过订阅此公众号来学习推送的相关护理工作知识,在1年多的数据统计中得出,微信作为一种辅助学习平台,其方便、快捷、无额外资费的优势提高了护士的学习体验,在潜移默化中提升了护士的人文素质。闫中梅[10]对外科在职护士进行培训时引入了微信平台,设计了5个模块,并根据不同模块设置对应的培训内容,在培训结束后通过问卷调查和考试合格率来统计培训效果发现,护士普遍认为移动教学模式更有利于其对知识的掌握,能提高其学习的积极性和解决实际工作问题的能力,部分参与培训的护士甚至主动提出培训方案中的不足,并给予了改善意见,丰富了培训内容。钟新华等[11]在护士基础知识培训时加入了职业安全防护的微信平台,并定期推送职业安全知识,半年后发现,71.8%的护士都主动阅读推送的知识,且部分人希望能更多地了解职业安全相关知识,其操作简单、方便,可作为培训的辅助工具。

2.2 微信在护理工作中的应用

2.2.1 微信在术前访视中的应用 术前访视是手术室护士对手术的提前准备阶段,良好的术前访视可提升患者迎接手术时的积极心态。廖敏等[12]将微信平台服务于术前访视中,在微信公众账号中建立不同模块,介绍手术相关知识,包括环境、流程、疾病宣教、家属须知等,发现患者对访视内容的知晓度、术前准备质量和手术的配合度显著提高,且对访视的满意度也明显上升,提高了术前访视效率。

2.2.2 微信在康复护理中的应用 李强等[13]回顾性分析了40例股骨干骨折的患者,将微信软件管理应用到患者的康复中,并设立不应用软件的对照管理组,实验组患者通过微信接收各种系统知识(健康指导、功能锻炼、复查提醒等)的同时,出院后可将患肢的具体情况通过图片、视频的形式告知主管医生,医生再给予合适的处理意见。对照组仅通过常规护理和院外电话随访。结果显示,实验组患者就医成本降低,增加了医患之间的沟通,提高了患者满意度和医疗的及时性。豆勇刚等[14]将微信平台应用到前交叉韧带重建术后患者的家庭康复中发现,术后实验组患者的主动屈曲ROM有显著改善,术后6个月两组患者的大腿周径差值有显著差异,微信平台的康复指导加快了患者功能恢复的进程,提高了患者的治疗依从性。

2.2.3 微信在健康教育中的应用 健康教育是指一种帮助患者预防疾病和恢复健康的方式,传统的健康教育受时间、地点和患者各方面因素的影响,患者对知识的知晓率和满意度不尽人意。沈玫玉等[15]在对妇产科良性疾病手术患者健康教育时加入了微信公众平台教育,通过这一“护患桥”定期推送疾病相关知识,专科疾病指导,患者通过输入关键词还可以查询自动回复的内容。使出院患者满意度显著提高,健康知识知晓度达标率也明显上升。微信教育时间自由、形式多样,更受患者青睐,与尹丽萍[16]将微信平台用在骨科患者的健康教育中得出的结论一致。黄小英等[17]在对妊娠期糖尿病高龄孕D营养食谱指导时以微信的方式进行,发现此方式有利于孕妇的血糖控制,且产妇的剖宫产率和阴道助产率显著降低。王伟[18]的研究发现,基于微信的健康教育在提高PICC置管患者的自我管理能力和对护理质量满意度上有显著效果,微信发送信息除了流量以外是不收取任何费用的,减少了担心费用的问题后,患者更愿意与护理人员之间进行沟通,潜移默化地提高了患者对导管的自我管理能力,充分调动了患者的积极性。唐莉[19]的研究发现,微信教育能明显提高造口术后患者对知识的掌握度,提高患者日常生活中的自信心和自理能力。

2.2.4 微信在延续性护理中的应用 传统的延续性护理形式主要有短信、电话、家访和门诊,随着微信在护理领域的不断扩展,众多研究者将微信平台引入到延续性护理中。徐雪芳等[20]将基于微信平台的延续性护理应用到门诊PICC患者的导管维护中发现,应用微信教育的患者导管相关并发症的发生率显著降低,且提高了患者对导管维护的依从性。王松锋等[21]也得出完全一致的研究结果。宋欢欢等[22]统计了基于微信的PICC维护网点,发现患者对于导管维护的满意度高达98.17%。刘淑敏等[23]利用微信平台对支气管哮喘患者进行延续性护理,发现患者的生活质量显著提高,哮喘控制效果增强。胡竹芳等[24]的研究表明,微信的延续性护理可以降低强直性脊柱炎患者的焦虑抑郁情绪,提高治疗效果。李香风等[25]发现基于微信平台的个性化延续性护理指导虽然不能减轻癌症患者的疼痛程度,但能减轻患者疼痛对其日常生活的影响。赵茜等[26]在植物人家属的指导中增加了网络(微信群和QQ群)延续性护理,发现家属对出院指导的依从性显著提高,对医院的满意度明显上升,对植物人单项康复训练的方法更准确,复诊率提高,符合家庭延续性护理的需求。众多学者的研究均发现,增加微信平台的延续性护理可提高患者的依从性[23-25],其经济快捷的方式为未来的延续性护理提供了更多的思路和选择。

2.3 微信在护理管理中的应用

2.3.1 微信在病区管理中的应用 手术室为临床病区的特殊科室,手术器械的供求比例会影响手术的进度和质量,为更好地与供应室实现病区器械的管理,李宏彬等[27]将微信平台应用到手术室的管理中,通过微信群快速地进行信息通知,同时还在群中分享人员排班和文化管理信息,应用1年后发现,微信平台的应用节约了人力和时间,保证了信息传达的及时性,加强了多科室间的联系,加快了问题解决的进程,提高了人员的工作效率。钱小洁等[28]在普外科护士中建立微信群,通过微信分享新知识和病区管理中的问题,并制订微信管理办法,科室每月给予群长和组长一定的补贴,群长和组长各司其职,定时更新内容,保证护士工作的科学化和专业化。结果显示,微信平台的管理模式提高了病区的管理效率,加强了护理人员之间的沟通和主观能动性,专科管理水平也不断提升。黄伟群等[29]在儿童急诊科的管理中加入了微信,发现微信平台传递信息及时、准确和有效的特点提高了护士学习的积极性,有利于团队的建设,但部分护士由于自律性较差会在上班时间玩手机,违反了科室优质护理服务的管理内容。

2.3.2 微信在护理质量管理中的应用 护理质控是护理质量持续改进的重要环节,李海燕等[30]将微信应用于护理质控的实施中,通过微信群质控结果,并进行微信群讨论分析,在自身前后对照中发现,基于微信平台的质控模式使护士对质控结果的知晓速度、知晓率、满意度和问题重复发生率均显著改善,调动了护士的主观能动性,使管理更为合理化和人性化。武婷等[31]研究发现,应用微信能明显提高管理的质量和实效性。黄伟群等[29]发现,微信平台的实施提高了科室护理质控的成绩,护理质量持续上升,稳定了护理队伍,节约了时间。刘俏俊等[32]发现基于微信平台的护理质量管理是科室质量改进的有效措施,符合现代社会信息化发展的潮流,提高了参与质量管理的护理人员的积极性,满足了护士学习的需求。

2.3.3 微信在安全管理中的应用 张园园等[33]将微信群应用到脑卒中患者的溶栓安全管理中,医生和护士在群中及时分享患者的各项指标,并讨论之后的处理办法和安全隐患,优化溶栓流程,采用急性缺血性脑卒中患者门-针时间(DNT)、日常生活活动能力(ADL)和卒中量表(NIHSS)来进行评价,结果显示,实验组患者DNT明显长于对照组,溶栓前和出院时实验组患者的ADL评分和NIHSS评分显著改善。微信群这一合作化平台保证了溶栓工作的质量,优化了溶栓流程。

3 微信用于护理学领域的不足及展望

微信作为一种新时代的通讯工具,虽然在护理学领域的众多研究中均显示出其便捷、低廉和性价比高的优势,但仍有其局限性与不足。主要有以下几个方面:①微信作为一种公开化的软件,在使用的过程中,若微信群中涉及患者隐私的信息泄露就可能会威胁到患者的疾病隐私等问题[13],若健康教育的信息在转载和再编写的过程中未经原作者同意或未表明其出处,就涉及到著作人的著作权。早前,尚有媒体报道丁香园因在再编纂信息知识的过程中未标明出处而被著作人控诉的信息。②微信作为一种新技术,需要有智能手机的支持才能发挥其效益,而老年人由于年龄和文化的限制,在使用这些新工具时具有一定的难度[21-23]。③虽然微信平台消息发送快速,但仍受众多客观因素的影响,如网络信号不好或未及时看到信息等,导致其实效性延迟。④护士在微信中进行延续性护理或病例讨论中,基本属于非工作时间段,无形中延长了医护人员的工作时间,加重了工作负担。⑤部分护士的自律性较差,会在上班时间用手机微信查看与工作无关的信息,违反了科室规章制度,需要健全微信管理制度,保证信息及时性的同时提高护理人员的自觉性。

微信作为信息化潮流发展中的新武器,具有经济、便捷、快速、直观、完整的特点,在今后的应用中,在享受其便利的同时,也需要考虑其局限性和不足,争取能妥善地改善其缺点,扬长避短,为其在护理学领域发挥更多的作用。

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篇6

不知不觉的又过了一年,这一年辛苦的工作已经告一段落了,回顾这段时间,我们的工作能力、经验都有所成长,是不是该好好写一份工作总结记录一下呢?小编在这给大家带来护士2021年个人年度工作总结报告最新7篇,欢迎大家借鉴参考!

护士个人年度工作总结120_年很快过去了,在过去的一年里,在院领导、护士长及科主任的正确领导下,坚持“以病人为中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命人道主义精神,立足本职岗位,善于总结工作中的经验教训,踏踏实实做好医疗护理工作。在获得病员广泛好评的同时,也得到各级领导、护士长的认可。较好的完成了20_年度的工作任务。具体状况总结如下:

一、尽心尽责,搞好本职工作。

我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,用心圆满的完成了以下本职工作:协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自我的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。

二、思想道德、政治品质方面。

能够认真贯彻党的基本路线方针政策,透过报纸、杂志、书籍用心学习政治理论;遵纪守法,认真学习法律知识;爱岗敬业,具有强烈的职责感和事业心,用心主动认真的学习护士专业知识,工作态度端正,认真负责。在医疗实践过程中,严格遵守医德规范,规范操作。

三、发挥作用,做好帮带工作。

对于病人来说,护理工作不是一个护士能够主管负责的,而是一个需要团队轮值配合的工作。近年来,医院为护理队伍补充了新生力量,工作中,自我能够充分发挥自我的优势,主动搞好帮带工作,为部分年轻护士讲解业务技术、与病人沟通等方面的知识,解决护理业务上的疑难问题,指导落实护理措施,帮忙她人尽快成长,为整体护理水平的提高做出了自我的贡献。

四、不断学习,提高思想业务水平。

在过去的一年里,我能够认真学习党的方针路线政策,学习上级的各项指示精神和规章制度,透过学习,提高了自我的政治理论水平,进一步端正了服务态度,增强了做好本职工作、自觉维护医院良好形象的用心性。同时,自我用心主动地参加医院和科室组织的业务学习和技能培训,并坚持自学了相关的业务书籍,透过不停地学习新知识,更新自我的知识积累,较好地提高了自我的专业修养和业务潜力,适应了不断提高的医疗专业发展的需要。

护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试,对于自我的工作要高要求严标准。工作态度要端正,“医者父母心”,本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我期望所有的患者都能尽快的康复,于是每次当我进入病房时,我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们,耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心,当看到病人康复时,觉得是十分幸福的事情。

护理事业是一项崇高而神圣的事业,我为自我是护士队伍中的一员而自豪。在今后工作中,我将加倍努力,为人类的护理事业作出自我应有的贡献!在即将迎来的20_年,我会继续发扬我在过去的一年中的精神,做好我自我的工作,急病人之所急,为病人负责,绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化,我对自我的工作要做到绝对负责,这才是一名救死扶伤的好护士就应做的最起码的工作。

随着社会的发展进步,病人对护理质量的要求也越来越高。在今后的工作中,我将进一步牢固树立“为病人服务、树医院形象”的思想,立足岗位,勤奋工作,履尽职责,为提升社区医务人员整体形象增光添彩。作为一名护士,我时刻的意识到我担子上的重任,我不会为医院抹黑,我只会来激励我更加努力的工作。在生活中我也是会严格要求自我,我相信我会做到!

护士个人年度工作总结2时光荏苒,转眼,一年的时间又过去了我来到医院工作已有3年多了,在护士长及科主任的正确领导下,在科室同事的密切配合和支持下,我本着“以病人为中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命精神,踏踏实实做好护理工作,认真地完成了本年的工作任务,并且在个人思想政治素质和业务工作能力都取得了一定的进步。

一、政治思想方面

坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念适应新的护理模式,社会发展的新形势,积极参加一切政治活动,以服务病人奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为病人服务。

二、在业务方面

在这一年里本人能自觉遵守医院的各项规章制度,服从科室领导的各项安排,认真履行自己的岗位职责,完成各项护理操作,学会认真对待每一件事情,在用心的同时更能细心的帮助病人解决每一件事情,认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人。

认真做好医疗文书的书写工作,认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录,对于自己的工作,严格要求自己,三查七对,牢记三基。

三、增强法律意识

认真学习《护士条例》及其它法律法规,积极参于医院组织的_。

意识到,社会主义市场经济体制的建立,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对护理服务提出更高、更新的需求,因而要丰富法律知识,增强安全保护意识,懂法、用法,依法保护自己。

在这3年多的护理工作中,我的体会是“三分治疗,七分护理”,于是我越来越能够感觉出护理工作的重要性。

曾经有人说过:“拉开人生帷幕的人是护士,拉上人生帷幕的人也是护士。”是啊,在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢?“护理工作是一门精细的艺术”。

“护士要有一颗同情的心,要有一双愿意工作的手。”我会用我的爱心耐心,细心和责任心解除病人的病痛,用无私的奉献支撑起无力的生命,重新扬起生的风帆,让痛苦的脸上重绽笑颜,让一个个家庭都重现欢声笑语。

在今后的工作中一定努力提高自己的技术,提高微笑服务,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的难处,端正工作态度,我希望通过自己的努力获得病员广泛好评的同时,也得到各级领导、护士长的认可。

我觉得护理事业是一项崇高而神圣的事业,我为自己是护士队伍中的一员而自豪,在今后工作中,我将加倍努力,为人类的护理事业做出自己应有的贡献。

护士个人年度工作总结3一年来,门诊护理在院党政领导班子、护理部的正确领导及科室主任的业务指导下,认真按照护理部及科内护理工作计划开展护理工作,现将20__年护理工作总结如下:

一、工作量完成情况。

一年来共完成分诊导诊26000余人次,协助门诊外科次及外科换药102人次,血气分析人次,查体8700人次。

二、加强护理质量监控,使门诊护理质量得到持续改进。

1、落实岗位责任制:年初针对门诊的具体情况,重新制定了门诊护理人员岗位职责和各班工作标准,使护理人员严格按规范做好本职工作,严格执行首问首迎负责制。

同时,积极响应本市创卫工作,严格执行预检分检工作流程。严防差错事故发生。

2、认真组织护理人员学习本院新的《护理质量检查及评分标准》,使每位护士理解、掌握评分标准,增强护士主动参与质量管理意识,每月进行护理质控讲评,针对门诊科室分布广,护理质量难以监控的特点,每月不定期进行科室自查4~8次,发现问题及时指出,限期改正,使科内的护理质量得到持续改进。

3、加强急救物品管理:每周专人进行全面检查一次,护士长每周检查,随时抽查,保证了急救物品始终处于应急状态,急救物品完好率100%。

4、加强消毒隔离工作的监管:按通过组织学习消毒隔离规范要求,使护士掌握消毒隔离原则,科室院感护士能认真履行职责,积极检查督促技术操作规程,使院感控制指标达到质量标准要求。

三、加强环节质量的管理,保证护理安全。

1、每月进行护理安全隐患排查,加强护理操作环节控制,发现安全隐患,及时指出,分析原因,落实整改措施。

鼓励护士主动上报护理不良事件,每月组织护士进行安全教育学习一次,内容以病人安全管理和护理应急预案为主,增强护士护理安全意识。

2、加强对门诊就诊病人的观察,发现病情变化,及时报告、及时处理。

3、加强对节假日、双休日的合理排班,实行弹性排班,以满足病人的需要。

护士长、质控员不定期到科室进行检查指导,保证护理安全。

四、加强护理人员培训和在职教育,提高了护理人员整体素质。

1、每月对科内护理人员进行分层次的护理业务学习各一次,进一步提高护理人员理论水平。

2、认真组织不同层次护理人员参加科内及院内“三基”培训、考核,加强规范化护理人员的培训、考核力度;

科内理论考试、操作技能培训及考核6次,考核合格率100%。

3、加强急救技能培训,不断提高科内护理人员的急救技能技术水平及应急能力。

20__年强化对护理人员学习护理应急预案、心肺复苏、氧气吸入、简易呼吸器等技能培训、考核,考核合格率100%。

4、鼓励护士参加在职继续教育学习,20_年一名护士取得山东大学本科教育学习机会。

护士个人年度工作总结4我被任命为病房护士长至今已有一年多了,现在我将这一年的工作作个总结,恳请大家对我的工作多多提出宝贵的意见和建议。以下是我的个人年终总结。

说句实话,刚接管该病房时我感到肩上的担子很沉重,心中产生了从未有过的压力。

第一,因为我从未参与过护理管理工作,对管理的实践经验一无所有;

第二,面临综合病房病人的多元化和病情的复杂性,病区环境的简陋,护患比例的失调等因素使我感到无所适从。有句话说的好“路是人走出来的”,我在院长及护理部领导的帮助下化压力为动力,分步制订切实可行的方案。

首先根据科室现有的护理人员数量进行合理的分工和安排,将各班包括护士长的岗位责任制和每周、每月工作重点,汇总成表,标示明确,要求人人熟悉并按之执行,并进行不定期考核,做到奖罚分明,公平对待;另外对科室的基础设施在现有条件上作出一些合理的调整和完善;

第三,对抢救药品和器材及无菌物品作了补充,进行规范化管理;

第四,针对我科的特点和现有条件对病房管理作出了合理的改进和规范;对环境卫生实行包干区责任制,落实到工友个人;

第五,不断深化安全管理,强化安全意识,做好安全护理工作,安全护理是精神科护理工作的重要组成部分,也是护理人员护理精神障碍病人的重要环节。精神障碍病人因受病情支配,常可出现冲动、伤人、自伤、毁物、出走等特殊行为,护理人员稍有不慎就可出现意外,乃至危及生命。

因此,做好安全护理不仅能保障护患双方的安全,而且也能提高医疗护理质量。为此要求每位在岗人员必须掌握病情,尊重病人,了解病人的心理变化,重视心理护理和精神关怀,密切巡视病房,严格执行各项护理常规制度,同时对病室的各种设施、物品及家属要加强安全管理。

第六,了解护理学科发展的新动向,定期组织护理人员进行业务学习,强化三基本训练,学习新业务、新知识、新技术,努力提高每一位护理人员的业务水平,使其跟上时展的需要,我在科内每月至少一次个案护理查房、加强科室业务学习,定期组织护理人员进行科内、院内业务学习及三基理论考试和操作训练;

第七,加强护患沟通,定期组织召开工休座谈会,听取患者及家属的建议,以便护理工作的开展和改进,真正做到想病人所想急病人所急;

最后,护士长是科室的理财人,应发扬勤俭节约的传统美德,杜绝浪费;我要求全体医护、工勤人员,从节约每一度电、每一滴水、每一张纸开始,从我做起,严格控制科室支出,对一切浪费的现象,及时提出批评,必要时辅以经济处罚,虽然这样或许会得罪一些人,但我知道,加强经济核算,降低医疗护理成本,讲究经济效益与医疗护理效果,都是护士长必须做到的。

此外,我知道在目前竞争激烈的形势下,只有不断的学习、学习、再学习,才能使自己适应这竞争、改革的大潮,在这任职的几个月中我做到不断提高自己的业务水平和政治素质,参加了2020年护理专升本考试,并被__医大护理专业录取。

虽然工作是平凡而辛劳的,放弃了不少与家人、孩子团聚的时间,一旦病房里有了危重病人时即使在家心理也总觉的有点不踏实。但可喜的是在医院、护理部领导的帮助与支持下工作逐渐的显露出了成效,得到了患者及其家属的称赞,得到了领导和同事的认可。我知道这只是一个起步,以后的路还很长,“路遥知马力”,我坚信只要通过不断的努力,只要把满腔的激情奉献给医院,把爱心播撒到每一位患者的心里,我就一定会把综合病房的工作开展的更好。

护士个人年度工作总结5在院领导和护理部的领导下,在科主任的帮助指导下,结合科室工作实际,我作为妇产科护士长,进一步规范护理行为,落实护理核心制度,做好护理安全和护理质量的持续改进,扎实提高护理队伍整体素质。现总结如下:

一、加强政治学习

提高职业道德坚持参加医院组织的各项政治学习,执行医院的各项决定,践行党的群众路线实践活动要求,抵制一切不利于团结和和谐的歪风邪气,建一支具有爱心、耐心、细心、热心、责任心的、具有活力护理团队。一切以病人为中心是我们的服务宗旨,去年_月至今年_月收到病人表扬信数封,锦旗_面,其中单独送给护士的_面。

二、进一步规范责任制整体服务

完善护士绩效考核制度,并严格按制度考核,公布每月考核结果,促使护士提高工作质量。

三、以病人安全为核心,狠抓护理质量

1、依托科室质控小组的质控作用,对影响护理安全的各个环节进行把控,落实护理核心制度及各个管理流程,加强护理安全监控管理,进行护理安全隐患排查及做好护理差错缺陷、护理不良事件的原因分析及讨论记录,提出防范改进措施。

2、做好重点人群、重点病人的管理:落实护士长一日五查房制度,对手术病人、分娩病人、一级护理病人重点巡查。

3、借_爱婴医院复评的契机,思想汇报专题不断完善科室相关制度及流程,对科室人员进行母乳喂养姿势、配方奶的配制等操作进行专科培训,并组织大家对母乳喂养的理论知识进行复习,对患者加强产前及产后的母乳喂养知识宣教和指导,科室母乳喂养成功率达%。

4、强化对科室硬件设施及急救生命支持设备的常规检查意识,自月起每人管理急救药品、仪器设备一个月,加强仪器设备性能和安全性以及药品有效期的检查,护士掌握各种急救药品的位置、仪器设备的使用方法,掌握各种应急预案,保证病人安全。

四、护士的分层培训落实

1、护理理论的培训和考核:科室坚持每日晨讲课和定期业务学习的方式,对三基和专科理论进行学习,完成了各层人员培训计划。

今年科内每人进行了-次业务讲课、-次护理查房,促进了护士的专科成长。

2、护理技能的不断提高:在认真完成护理部年初制定的理论操作培训内容的前提下,根据专科需求及个人技能水平,制定出了科内动态的分层操作培训计划并组织实施。

3、今年科室选派一名护士参加儿童呼吸专科护士培训,取得专科护士证,月科室安排三名助产士进行了新生儿抚触的学习;

月护士长参加了妇产科护理质量管理研讨班的学习,她们学习回来后将学到的知识、理念、技能运用到工作当中。

五、优质护理服务

处处体现以病人为中心的服务宗旨和理念,落实责任制整体护理,在夯实基础护理与落实分级护理的前提下,做好在院病人的健康宣教工作,对妇科病人进行药物及疾病相关知识的宣教,对产科病人,助产士每天上、下午各进行一次产前分娩知识、产后康复知识及新生儿喂养知识的指导,同时仍继续坚持病人的出院回访工作,去年月至今年月共出院_人次,回访_人次,回访率达_%,大部分病人表示满意,并对医护人员表示感谢。

存在的问题及努力方向:

1、科室病房管理仍有不到位的地方,如病区床单元整理不及时,健康宣教不仔细,病房巡视不勤密,护理操作不规范,导致发生护理不良事件例,护理缺陷例。

2、科室低年资护士较多,业务能力与业务需求有不协调发展现象,专科知识的掌握及对急危重症的应急处理能力非常薄弱,培训任务是重中之重。

3、科室护士辞职人,致在科护士思想波动较大,工作稳定性差。

4、在带教的管理上,实习生组织纪律不严,带教老师的管理意识欠缺,需加强对带教老师的培训。

5、需增强护理人员的科研意识,提高护理科研能力及论文的撰写。

护士个人年度工作总结6一年来,在护士长及同事的支持帮助下,比较好的完成了各项工作任务,现将20__年的工作和20__年的展望总结如下:

一、思想政治方面

能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过早会、报纸、网络积极学习政治理论,遵纪守法,爱岗敬业,积极拥护医院以及手术室的各项方针政策和规章制度,一切以病人为中心,严格以一名优秀护士的标准要求自己,坚持以医疗服务质量为核心,以病人的满意度为标准,牢固树立团队合作精神。

二、工作态度方面

作为一名手术室护士,我能做到在工作中严格执行各项操作规程和流程,遵守医院科室的规章制度,时刻注意保持无菌观念,做到不怕苦累、全天侯待命以应付突发事件。树立强烈的集体责任感和荣誉感,团结同事,以工作为中心。坚持为患者提供全方位的优质服务,与手术医师密切配合,积极协作,打造和谐融洽的工作氛围,保证手术顺利进行和完成。

三、专业技能方面

过去的一年里,我参与了手术室质量管理,持续质量改进方面的工作,在20__年手术室开展了“加强手术器械的管理”项目的_工作。通过一年来的持续质量改进项目开展,手术室手术器械管理工作取得了很大进步。

在护士长布置的专项管理工作中,能够做好药品间、抢救车、冰箱及温箱的专项管理,圆满完成了各项专项工作任务。在日常工作中,能掌握巡回、洗手护士的操作流程,并参与手术科室的多例大手术配合,保证手术顺利进行。在工作中能积极参加危重病人的抢救工作,熟练掌握护理急救技术,抢救程序及抢救药械的使用。日常做到严格查对,严谨细致,杜绝细小差错事故的发生,在保质保量完成手术过程的同时,还要不断提高自己的操作水平,积极参加各项新业务的开展。

四、20__年度展望

20__年,在立足拓展现有知识层面的基础上要多接触新技术、新知识,做到在思想上、知识水平更新方面跟上时展的需要。在20_年度_工作中,准备立项开展“实施手术部位标识”工作,提高患者安全保障水平。

希望在新的一年里,在护士长的领导下与手术室全体同仁携手共进,以“团队精神、品质医院”为宗旨,坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,以病人满意为标准,全心全意为人民服务。

护士个人年度工作总结7_年在院领导及上级职能科室的正确领导下,在院后勤等行政部门的帮助下,在科室全体医护人员的支持下,认真完成了_年度的各项工作任务,自身的政治素养、业务水平和综合能力等都有了很大提高。现将一年来的思想和工作情况以及今后的努力方向汇报如下:

一、加强思想政治学习,提高自身素质。

本人在思想上,能够认真贯彻党的基本路线、方针和政策,主动通过报纸、杂志、书籍等方式积极学习《廉政准则》等政治理论,严格按照《廉政准则》中的52个不准要求自己,并认真撰写心得体会和学习笔记,使自身思想政治素质有了很大提高,为自己开展各项工作提供了强大的思想武器。在加强理论学习的同时,重点加强了工作业务知识和法律法规的学习,为完成做好本职工作打下了坚实的基础。

二、恪尽职守,认真作好本职工作。

1、科学合理的排班,培养护理人员的全面素质。

本科室护理人员基本长期从事固定岗位工作,都能很好地完成自己的本职工作,但是如因工作人员病假、事假等原因出现岗位空缺时,很难有比较合适人员进行填充,在2017年8月科室工作人员配备充足的情况下,有针对性在一部分工作人员中进行轮岗,熟悉其他岗位的工作,为个科室医疗护理工作的顺利开展做好了铺垫,同时,也全面提高了护理人员的整体素质。

2、夯实基础护理,提供优质服务。

积极响应优质护理服务示范工程创建活动,积极组织科室护理人员学习、落实卫生部下发的《住院患者基础护理服务项目》、《基础护理服务工作规范》等有关文件,牢固树立服务意识,由被动式服务转变为主动服务、在护理工作中创造性开展工作,始终以病人为中心,落实基础护理,为病区患者提供安全、优质、满意的护理服务

3、建立检查考核制度,强化质量控制。

在科室成立了以我为组长的护理质量控制小组,每周有针对性对护理工作开展护理质量自查,建立健全了各项管理制度和考核制度,细化了护理人员的考核细则,每月进行一次汇总并在科室排名,对于排名在前两名和后两名的人员根据管理细则给予相应的奖励和处罚,各项检查考核制度的建立,进一步的调动了护理人员在工作中相互追赶、比拼的积极性,除此之外,护理质量也得到了进一步的提高。

4、积极开展康复活动,落实全程康复理念。

根据科室患者的实际情况,在科室内开展丰富多彩的康复工娱疗活动,主动深入患者听取患者意见,与患者一起制定康复活动计划,定期在患者中开展康复技能竞赛、生活自理能力训练等活动。2017年3月外出学习回来后,与工作人员一起商讨学习心得,在科内顺利开展了对精神发育迟滞、老年痴呆等患者的模型、数字、字母等康复训练项目,这些项目的开展对患者的治疗、康复起到了积极的作用,缩短了患者住院时间,改善了患者的治疗效果。改变了参加工娱治疗需去康复科的现状,为病区承担工娱治疗做出了初步的尝试,同时,也全面落实了患者自入院到出院的全程康复治疗理念。

三、工作中的不足

1、工作的方式方法不够得当,在工作计划的编排和工作的轻重缓急的把握上不够到位,导致计划中的工作有未按时落实现象。

2、工作中大多只是简单的执行任务和做好常规性工作,缺少创新精神和意识。

3、基础理论知识不足,不能够满足临床需要。

四、下一步工作打算

1、加强精神专科知识的学习,努力掌握专业技能。

2、进一步加大科室管理力度,狠抓基础护理、护患沟通、健康宣教等工作,为争创市级重点专科、专科医院等级评审等工作做好准备。