超声科实习自我报告范文

导语：如何才能写好一篇超声科实习自我报告，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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关键词：基层县医院；影像学；带教；人才

1基本现状及问题

1.1科室对前来实习、轮转人员的学习管理、重视不够

由于医院病人多，工作比较繁忙，科室工作人员的带教意愿不高，带教的能力水平有限，讲课及读片不多。硬件设施不足，科室已经有PACS系统，但工作电脑有限，不能提供给实习、轮转医生专门工作学习的电脑，影像科没有示教室及投影仪，不利于读片交流、教学及疑难病例讨论。

1.2学生实习时间短，学习积极性不高

实习生、轮转医生由于实习、轮转时间短，有一些实习同学、轮转医生学习积极性不高，对自己要求不严格，甚至出现走过场等问题。

2解决、应对的办法

2.1加强组织领导与管理

（1）医院、科室设立教学干事，安排专人负责管理实习生、轮转医生，负责人应具有中级以上职称，需要有丰富的临床工作经验，有扎实的放射诊断学基本理论知识，有强烈的责任心等。其职责就是负责管理实习生、轮转医生学习指导和思想动态，与科主任配合好、管理好、带教好实习生和前来轮转的医生[1]。（2）科主任应重视实习、轮转医生的教学与管理，安排好实习生、轮转医生的班。科主任要鼓励所有工作人员积极带教，组织科室相关带教工作人员为实习生、轮转医生阅片、讲课及疑难病例讨论等工作，把带教工作与医院科室的绩效及奖惩制度挂钩，以便促进、提高医生带教积极性[2]。同时应向医院领导反映在条件允许的情况下不断改善教学设施条件。科主任要安排科室工作人员轮流到省内外上级大医院进修学习，以提高诊断、技术水平和带教能力。要了解学生的思想动态、组织纪律,定期召开教学座谈会,主要了解同学们实习的情况,要求学生对科室的教学提一些意见、指出有哪些不足及需要改进的地方。

2.2提高实习生、轮转医生设备操作能力，加强诊断技能的培养

对于到科室实习的学生、轮转医生，在实习中不仅应掌握一定的阅片和报告能力,还应了解常见的各种影像设备的一般操作和X线辐射的防护[3]。（1）岗前培训。进入科室实习的学生、轮转医生，由科主任或科室教学干事带他们了解科室及设备情况，了解、熟悉科室工作流程，讲清楚相关注意事项。科主任为他们排班，安排上班时间；教学干事作学习动员，分配到不同的工作岗位由值班医生或专门的老师带教。（2）操作技能训练。尽管科室病人比较多，工作繁忙，作为老师要指导实习生、轮转医生，在条件允许的情况下要尽量让学生参加CT、MRI等设备上机操作,老师应该放手不放眼,有老师在场，学生操作中的问题能及时得以纠正;当然，老师不在场时，学生不要单独给患者做检查，以免造成差错和纠纷。老师要把自己工作中对设备操作的经验和教训以及注意事项毫无保留地传给实习生,使他们少走弯路,使实习生较好完成实习教学大纲的要求[4]。只有这样实习生才能更好地了解、熟悉设备，将来在自己的工作岗位上更好地使用医学影像学的各种新进设备。（3）诊断技能的培养。影像诊断学是以解剖、病理为基础，形态改变为主,实践性较强的学科,单凭理论知识很难想象出各种疾病的形态表现。必须通过大量阅片、书写一定量的报告，才能了解各种疾病的形态特征,应把理论知识和临床诊断工作相结合。我们对实习生、轮转医生的要求主要是对常见病、多发病的诊断，强调对X线、CT、MRI基本影像表现的认识[5]。学习初期主要是了解、熟悉PACS工作站的使用，通过PACS系统查阅大量影像图像，认识、熟悉疾病基本影像表现，后期鼓励学生参与书写部分报告，以加强对各种疾病认识、理解和影像学的诊断。指导学生在书写报告时要按照一定的顺序描述病灶的特点，如病灶的部位、数目、大小、密度、边缘，以及病变及与周围脏器的关系，重要的阴性表现简单描述，规范诊断报告书写,避免描述过于简单,杂乱无章,重点不突出,阴性过于描写，不知道哪些该写或哪些不该写，医学术语和诊断术语混用,提出诊断依据和鉴别诊断,老师修改后签名。在实习、轮转学习过程中，鼓励学生多提问，参与讨论和交流，以便提高学习的积极性、主动性[6]。（4）X线辐射防护。实习生的自身防护意识差，对患者和陪护的防护不重视。总认为使用CR、DRX线的量已大大降低，X、CT机房有防护，因此，尤其对患者受照部位以外的防护很难引起重视。应提醒学生注意的是：加强防护意识，要遵循既给患者检查疾病，又可以尽量减少不必要辐射照射的原则[7]。特别是儿童和生育年龄的年轻人，能缩小照射范围应尽量缩小;能用低剂量检查部位，绝不用高剂量照射;对不检查或敏感部位最好用铅衣(铅橡皮)遮盖，陪护人员在机器曝光时应离开检查室。一句话，要注意自身防护，也要重视防护患者及相关人员。总之，影像学是医学发展最快的学科之一，在临床中的作用和地位越来越重要。尽管基层医院影像学的带教有主、客观因素的问题，但是也担负着培养影像人才的重任,因此要加强自身学习，不断思考探讨，不断创新,不断充实自我，才能不断提高诊断技术水平和带教质量,为培养符合医院发展需要的新型影像技术人才做出应有的贡献。

参考文献

[1]孙小丽，王仁贵，温廷国，等.医学影像医师规范化培训带教工作的实践与思考[J].中国现代医生,2016,54(29):150-152.

[2]常泰，张斌斌，郑新.任务驱动教学法在中医住培医师放射科实习带教中的应用初探[J].中医教育,2015,34(3):56-58.

[3]吴芳，李军，芦桂林.临床专业住院医师超声科规范化培训的实践与体会[J].农垦医学,2017(2)：187-188.

[4]李艳.医学影像专业超声实习带教思考[J].教育界,2014(3):83-83.

[5]张晓雯，解丽梅.医学影像专业本科超声诊断实习带教体会[J].继续医学教育,2017,31(4):65-67.

[6]孙艳平.医学影像专业产前超声诊断实习带教体会[J].中国卫生产业,2016,13(14):134-136.

[7]周山，王海波，黄文亮.医学影像专业实习生带教体会[J].中国误诊学杂志,2012,12(13):3252-3252.

篇2

1资料与方法

1.1精细化管理前纸质检查报告归档管理现状1.1.1精细化管理前纸质检查报告归档管理方法本院的纸质检查报告单由中央运输人员送人我科A,B病区护士站，放人病区贴有“送人”标签的检查报告专用抽屉中暂时存放，每日由各医疗组医师将检查报告及时归人患者病例档案资料中。

1.1.2精细化管理前纸质检查报告归档情况2013年8月一2014年1月，每日由办公班护士收集各类纸质检查报告的总例数及未及时归档的例数并记录在纸质检查报告归档情况登记本，统计出半年来纸质检查报告共10 641份，未及时归档的有1 212张，未及时归档率为11.39%0    超声检查报告、肾脏活体组织检查光学显微镜及电子显微镜病理诊断检验报告、心电图报告、X片CT MRI报、心脏彩色超声报告、病理诊断报告、细胞病理报告单、其他检查报告(如幽门螺旋菌检测报告、结核杆菌检测报告等)未及时归档率依次为7.18% , 27.96% , 17.70% , 2.26% , 6.99% , 7.32% ,7.60% , 11.38%。各类纸质检查报告未及时归档率波动2.26%一27.96% , '肾活体组织检查光学显微镜、电子显微镜病理诊断检验报告未及时归档率最高为27.96%01.2精细化管理前纸质检查报告未及时归档的原因分析

1.2.1临床医护人员对纸质检查报告归档工作重视度不够，法律意识不强，责任心不够临床医护人员专注于临床专科知识的学习，而忽略了法律知识的学习以致法律知识欠缺，对纸质检查报告的法律重要性认识程度不足;认为在临床科室只要治疗好患者的疾病就行，至于检查报告看过知道结果就可以，归不归人病历内并不重要，而忽视了检查报告的归档工作。  

 其次，伴随着网络化的高度发展，医师可以简单地从网络上获取信息，对纸质报告单的重视程度下降导致检查报告久置于检查报告“送人”抽屉中。再者，医护人员的工作非常琐碎，未能及时完成检查报告的归档工作。

1.2.2纸质检查报告专用抽屉并不“专一”我科A,B病区护士站均有贴有“送人”标签的检查报告专用抽屉中，虽仅有2个，但增加了中央运输人员为检查报告分区的流程，多了一重分类犯错的机会，致使医师不能及时找到检查报告，而不能及时的完成检查报告的归档工作。

1.2.3纸质检查报告归档工作无明确的负责人既往纸质检查报告归档工作由各个医疗组医师负责，每个医疗组由一名主治医师和数名进修医师、研究生、实习生组成，检查报告归档工作参与人员多，无明确的负责人。而进修医师、研究生、实习生流动性大，对纸质检查报告归档流程熟悉度不够，对医院各项制度的执行容易遗忘或者欠规范。

1.2.4特殊患者的纸质检查报告归档工作有一定难度特殊患者即转科、出院、死亡患者，由于部分检验项口其检验过程需要几天甚至1周以上才能得出检查报告结果，当其纸质检查报告送人科室时，患者的病例已送病案科或者其他科室，不能及时将检查报告归档。   

在本科，主要以肾活体组织检查光学显微镜、电子显微镜病理诊断检验报告出检查报告的等待时间较长，待检查报告回到科室时，多数病人已出院，这也是导致2013年8月一2014年1月1 699份肾活体组织检查光学显微镜、电子显微镜病理诊断检验报告未及时归档比例(肾活体组织检查光学显微镜、电子显微镜病理诊断检验报告27.96%未及时归档)明显高于其他检查报告的主要原因，如表1所示。

1.3精细化管理:“纸质检查报告归档”方法

1.3.1法制意识的培养与理论知识的学习在科室领导的带领下，科室组织医护人员学习纸质检查报告的重要性，强调纸质检查报告单归档所具有的临床作用及法律意义;学习基础法律知识与医德医风，对当下有关检查报告的医疗纠纷展开讨论与分析;开展精细化管理理论的学习与宣传，根据科室实际情况提出精细化管理思路和方法，并在实施中不断改进和完善。

1.3.2加强检查报告归档流程的环节管理纸质检查报告由中央运输人员送人我科，置于B病区贴有“送人”标签的检查报告专用抽屉暂时存放;中央运输人员和科室负责人在检查报告单签收登记本双方签名及交接，登记本上详细注明科别、住院号、姓名及签收的检查检验报告单项口及数量，做好交接工作;“送人”的检查报告由本科室专人负责整理，及时准确归人患者病历夹，保证患者病历资料的真实性与完整性。

1.3.3将纸质检查报告归档管理工作责任到人科室纸质检查报告归档管理工作具体责任人:白天是办公班护士，夜间是B区加强夜班护士，责任人每天签收纸质检查报告并做好交接工作，对检查报告认真仔细核对、整理并将其归人患者住院病历夹中。

1.3.4加强特殊患者的纸质检查报告管理特殊患者包括转科、出院、死亡患者，患者转科患者纸质检查报告由中央运输人员送达患者所在科室，与相应科室具体负责人员做好签收、交接工作;出院或死亡患者由办公班护士负责将纸质检查报告送病案科归档。

1.4评价指标  

 2014年2月一2014年7月，每日由办公班护士收集各类纸质检查报告归档情况，在纸质检查报告归档情况登记本记录报告总例数及未及时归档例数。   

对实施精细化管理前后的各项指标进行比较分析。评价指标包括:精细化管理实施前后住院患者各类纸质检查报告的未及时归档率(未及时归档例数/总例数100%，各类纸质检查报告未及时归档率差值(精细化管理实施前前未及时归档率一精细化管理实施前后未及时归档率)，精细化管理实施前后住院患者纸质检查报告总的未及时归档率、未及时归档率差值。

1.5统计学方法  

 采用统计学分析软件SPSS 19.0版本进行统计分析，计数资料用丫检验，检验效能a=0.05 0验报告未及时归档率下降幅度最大，下降了23.95%0总未及时归档率由精细化管理前的12.38%下降至1.06%。差异有统计学意义(P<0.05，见表1,

2014年2月一2014年7月，住院患者纸质检查报告采用精细化管理后，检查报告共10 642份，其中107份未及时归档。超声检查报告、肾活体组织检查光学显微镜、电子显微镜病理诊断检验报告、心电图报告、X片CT MRI报、心脏彩色超声报告、病理诊断报告、细胞病理报告单、其他检查报告未及时归档率分别为0.38%,4.01%,0.53%,0.50%,0.59%,1.88%,0.92% , 0.00%，较2013年8月一2014年1月均有一定程度的下降，除X片、CT , MRI报告未及时归档率下降1.76%，其余均下降5个百分点以上，其中以肾活体组织检查光学显微镜、电子显微镜病理诊断检

3讨论  

 所谓精细化管理，就是运用程序化、标准化、数字化和信息化的手段，使各级组织和单元精确、高效、协同、持续运行的一种管理方式;简单地说，就是要使复杂的事情简单化，简单的事情规范化，规范化的事情程序化，程序化的事情标准化。   

精细化管理在本科6个月的成功运用，纸质检查报告归档情况显著提高，主要体现在以下两个方面。

3.1精细化管理提高医务人员对纸质检查报告归档的重视，增强法律意识与责任心   

精细化管理策略中强调指出纸质检查报告的重要性与学习基础法律知识与医德医风的必要性，不仅有助于培养医务人员的法律意识与良好的职业操守，也是从根本上加强医护人员对纸质检查报告及时归档的重视，增强自我防范和管理意识，它是提高纸质检查报告及时归档率的前提。

3.2精细化管理使纸质检查报告归档工作流程化、简单化、细节化，从而提高纸质检查报告及时归档率

3.2.1精细化管理使纸质检查报告归档工作流程化

 检查报告由中央运输人员送人科室，置于B病区贴有“送人”标签的检查报告专用抽屉，并和科室负责人做好签收及交接;本科室负责人及时整理、归人病历。检查报告归档工作流程化管理方式使归档工作衔接协调，保证了归档工作的有序进行，明确了归档工作的责任与口标。

3.2.2精细化管理使纸质检查报告归档工作负责人简单化责任到人的管理方式使每份纸质检查报告有了明确的负责人，与之前的参与人员众多、无明确责任人的管理模式形成鲜明的对比，使纸质检查报告的管理工作有章可循，有据可查。

3.2.3精细化管理使纸质检查报告归档工作特殊情况细节化细节化的管理模式针对高频率发生情况特殊管理，促进出院、转科及死亡患者的纸质检查报告及时归档，促进病例资料的完整性。其中以肾活检光镜、电镜病理诊断检验报告未及时归档率下降幅度最大，下降了23.95%，这无疑是细节化的管理模式的成功之处。   

篇3

  医生优秀实习工作总结

  短短4周的手术室实习生活已接近尾声，回顾这段时刻的实习生活，我感受很深。

  手术室是我来本院实习的第一个科室，在这个科室里，有两个老师带过我，她们都很耐心，教会了我很多。

  在手术室实习期间，透过各位老师的帮忙指导及自己的实践，我熟练掌握了手术室各项规章制度，严格遵守手术室要求的无菌操作原则，熟记各项常用手术操作流程标准。透过自己的亲手实践，我学到了很多教科书上没有的实际手术配合经验。

  从术前对病人的访问开始，到手术当天的核对及对病人的心理护理，再到手术中做好各项手术准备工作，器械传递配合，以及手术结束前的各项清点工作，甚至于麻醉病人清醒前的陪护观察，以及手术器械的清理和保养工作，每一个环节都是不可忽视的部分。对我来说，每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验。

  透过在手术室这段时刻的实习，我个性感谢各位老师前辈的悉心指教，我会牢记她们以身作则的优良作风，谨慎严谨的工作态度。并将不断鞭策自己，不断提醒自己，发奋改善自己的不足之处，持续自己的优点，争取在今后的工作中，取得更大的进步。

  医生优秀实习工作总结

  “纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行”，在学校学习了两年的理论知识，经过10个月的医院实习，知道了学校与社会的距离，同时也明白了理论与实践的差距，只有通过实践才能检验所学知识，也只有通过实践才能真正学得有用的知识。

  在这10个月的医院实习工作中，我从泌尿科、骨科、普放、CT室、MRI室、B超检查室一路走过，看到了许许多多，也学到了许许多多。

  在医院实习中，我虽只是一个“大专”毕业生，但不甘于平庸，我乐观、自信、上进心强，能够很好地处理人际关系，并且有较强的责任心与使命感。曲靖医专两年的砺炼为我实现梦想打下了坚实的基础。在校两年大学的医学理论知识的学习使我形成了严谨的学习态度、严密的思维方式，培养了良好的学习习惯，10个月的临床实习工作经历更提高了我分析问题解、决问题的能力。

  尤其是在实习过程中实习医院给我提供了许多动手实践机会，使我对外科的无菌操作及换药及影像科室的CT、DR、CR、C臂及床旁X线机等影像设备有了更深的认识及培养了我坚实的独立操作能力，对于常见部位的拍照已不是问题，并能对常见的影像表现作出正确的诊断。同时也对B超、MRI检查技术有了深入的认识并能对相关影像表现作出正确的诊断意见。强烈的责任感、浓厚的学习兴趣，动手能力强、接受能力快，并且能够出色的完成各项工作任务，使我赢得了带教老师的一致好评。

  从一名在校医学生到一名医院“实习医生”，在踏入医院实习之前，我认为我们应该解决以下问题：

  一、明白实习学什么，也就是实习的目的

  关于实习学什么？我的观点则认为：实习学的主要是“方法”，而不是疾病。理由很简单，熟悉和掌握了一个疾病，终究只是一个疾病，而掌握了认识疾病的方法，就可以发现更多的疾病，从而认识和掌握更多的疾病。

  二、理解实习医生的双重身份

  “实习医生”，顾名思意，实习医生即实习生加医生，因此，作为一名实习医生本身就具备了双重身份，在带教老师的眼里，实习医生是一名学生，在病人的眼里实习医生又是一名医生，正确处理好这种双重身份，是实习医生首先应解决好的问题之一。

  在实习的过程中，“学习”自然应放在主要的地位，而这种“学习”又与学校的“学习”有很大的不同。首先，在内容上有其不同，在学校“学习”，重点在学习理论知识方面，而实习的“学习”不仅要学习有关的理论知识，而且还要学习作为一名医生应具备的基本素质，临床工作的基本方法，治疗方法，思维方法，甚至包括社会适应能力的的学习，因此说实习中的学习内容要比学校的学习内容要广泛得多。其次，在学习方式上也有不同，在学校主要是老师的讲解为主，而实习则是从理论到实践的应验过程，因而实习的学习方式则应以独立思考为主，有的甚至是一种潜移默化的感染，如带教老师的工作方式，医疗作风等等。

  在临床实习的三个多月的时间里，可以说临床实习所涉及的内容几乎是在校学习的所有内容，而实习的时间却相对较短，我每到一个临床科室我都会应用联系的方法学习影像专业知识。因为影像检查技术是每一个临床科室所不能缺少的辅助检查方法，每在一个临床科室我都能找到X线、CT、MRI的片子及B超检查报告单等影像学资料，在实习临床疾病的同时我也在学习我的专业知识，可谓一举两得，这样最的好处就是可以系统的了解疾病的全部资料，包括临床症状、个人史、病理及影像学表现。下面我将我所实习过的临床科室的感悟做一些总结：

  一、内一（心血管）内科实习：

  内一科是我的第一个实习科室。心血管内科同时也与影像密切联系，因为其最为重要的一个辅助检查就是影像技术的检查，如超声心动图、胸部X线检查等等。

  影像诊断对于心、大血管疾病的诊治，具有非常重要的价值。在实际临床中，心、大血管的超声成像和传统X线检查是最常用和

  首选的影像检查方法，能明确许多心、大血管疾病的诊断。透视的优点是可以从不同角度观察心、大血管的形状、搏动及其与周围结构的关系，还便于选择最适当的角度进行斜位摄影。但其影像清晰度较差，时间也短促，需与摄影结合进行诊断。我们在曲靖市第二人民医院实习期间最常见到的是心脏二位片的摄影检查，即吞钡摄取胸部后前位和右前斜位。

  近代一些新成像技术的进展和临床应用如超声心动图、CT、MRI等极大地弥补了传统X线检查的不足，使心血管疾病的临床诊断加准确可靠。

  二、在外三科（骨科）的实习：

  骨科是实习的重点科室之一，也是与我们专业密切联系的一个科室。

  在骨科所有的辅助检查中，与骨科关系最密切的莫过于X—线检查了，特别是对外伤病人，它不仅为临床医生提供准确有效的临床诊断依据，而且为医生选择治疗方法提供重要的参考资料。

  在骨科实习得出过程中，我利用上班及休息时间总结了有关骨折的基本知识，如骨折的临床表现、影像学检查方法如骨折的X线检查、骨折的治疗原则（骨折的治疗有三大原则，即复位、固定和康复治疗）及骨折的复位标准，这些知识同时也是每个实习生在进入骨科实习应该具备的基本知识。

  在骨科实习过程中，掌握了这些基本基本知识就能实习得很轻松，并能学到更多的有关骨科的知识，此外还学习到了骨科的基本手术及换药知识。

  三、内二科（呼吸内科）实习

  在呼吸科实习，是学习和掌握呼吸系统疾病体征的极好机会。利用实习时间很好的弄清楚清音、过清音、浊音、实音的区分，干罗音、湿罗音、粗湿罗音、细湿罗音、哮鸣音、痰鸣音的区分等等，弄清楚这些疾病体征将有助于呼吸内科基本疾病的诊治。

  在呼吸科，与我们影像专业密切联系的也是其相关辅助检查。在辅助检查方面，我都会结合实际病人，了解肺炎、肺结核、肺癌病人X线的特点及临床表现，同时这些疾病的知识同时也是我们影像专业的基础知识，系统的理解影像学表现及其治疗方法，有助于自己全面的发展和提升自己的医学知识能力，这种结合实际病人学习的效果，要比看书的效果好得多。

  四、外四科（泌尿外科）实习：

  泌尿外科与我们影像检查学业联系也十分密切。

  在实习过程中我通过学习提前掌握了腹部平片的摄取范围和条件、检查前准备、检查时及结石的X线表现（包括肾结石x线表现、输尿管结石x线表现、膀胱结石x线表现、盆腔静脉石x线表现）及其静脉尿路造影（KUBIVP）检查方法及其临床意义。

  同时应用临床资料了解到了有关B超检查对于泌尿系结石的目的。

  要明确泌尿外科常见的临床症状的定义、临床意义以及有关的鉴别诊断及辅助检查，对泌尿系常见疾病进行诊断及鉴别诊断十分有用。

  经过前面几个临床科室的认真实习，严格遵守医院的各项规章制度，所有操作都严格遵循无菌原则，在所实习的各个科室里，都是认真细心的做好各项工作，我对临床基本医疗文书的书写有了深刻的认识，同时也对基本操作如心电图的打印、血糖值的测定及外科的手术及换药、无菌观念有了深层次的理解和应用，在实习过程中我也充分应用临床病例学习专业影像知识，为以后的实习打下了坚实的基础。

  五、结束了临床科室的实习，我开始了影像专业科室的实习。

  影像科室的实习相对临床科室来说简单多了，因为在学校已经了解了一些，加上我在临床科室的学习，更加深刻的理解了影像对于临床的意义及作用。通过在影像科室（普放、CT检查技术、MRI检查技术及B超检查技术）七个多月的实习，初步掌握了专业基本知识及影像学表现，能对独立操作影像检查设备如DR、CT等并能对基本病变做出准确的诊断意见。通过实习，我明白X线摄片、CT、磁共振成像及B超检查技术可称为四驾马车，四者有机地结合，使当前影像学检查既扩大了检查范围，又提高了诊断水平。

  实习的及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种诊疗技能。所以在带教老师“放手不放眼，放眼不放心”的带教原则下，我们积极努力的争取每一次的锻炼机会，同时还不断丰富临床理论知识，积极主动地思考各类问题，对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教，做好知识笔记；加上每个周影像科上都有一次讲座，还有梁主任、龚主任耐心、细致的给我们讲解、分析病例，比如在遇到成骨不全症时，龚老师带领我们收集临床资料，分析片子，教会了我们如何系统的收集及分析一个病例，从中获益匪浅。

  “工欲善其事，必先利其器”。在无涯的学海里，我不断地挑战自我、充实自我。要成为一名合格的影像师，我觉得我们应该做的还很多。影像专业不同于临床医学专业，在掌握了基本的理论知识、入门以后需要多看，看图片、看病例，只要肯下功夫，病例资源有很多，这一点决定影像这个专业业务水平提升的速度可以很快；学好影像必须学好解剖学、病理学、影像诊断专业课程及临床；初级水平的工作者，在掌握好基础学科的基础上，要提升很高的水平还要提升自己的临床知识。

  通过在曲靖市第二人民医院10个月的的实习，我受益匪浅，我对自己的专业有了更为详尽而深刻的了解，认识到了许多在学校学不到的东西，不再局限于书本，而是有了一个比较全面的了解。总结过去，只为更好的收获将来，相信只要用心，我的未来不是梦！

医生优秀实习工作总结   

  不知不觉中，实习已经悄然结束，现在回想起来时间过得真的很快，转眼间自己即将真正踏上社会的大船，去乘风破浪，去接受波涛的洗礼，去开启人生的征程。实习是我们追逐人生梦想的一块跳板，从学生到医生，一个华丽蜕变的转折点。实习对于每个人来说都是极其重要的。实习像一条纽带，将理论知识和临床操作紧密联结在一起的纽带，让我们在临床工作中检验自己的理论知识并用理论知识指导临床操作。在实习中经过不断学习，不断努力，不断积累，不断进步，才能在今后的工作中从容不迫，游刃有余。实习的时不懂可以翻书，问老师，看老师的操作。而当自己走入临床工作，遇到不懂的问题时，不可能上面躺着个病人，你对人家说不好意思，我先翻翻书。那么病人对你的印象及信任度将大打折扣，甚至会要求换医生。临床工作中分秒必争，患者的伤痛迫切得到解决，而当我们一无所知的站在患者面前时，我们该如何帮助患者？我们该如何面对患者？所以，我们必须重视实习，端正态度。可能有的人会说，怕什么，不懂可以在以后的工作中慢慢学。首先任何单位是不会招聘一个连基本的专业知识都不懂的人，其次我们再也不是以一个学生的身份去工作，而是一名医生。我们必须在没有带教老师的情况下完成我们的工作，必须为我们的操作负相应的法律责任。在兴义市京州口腔医院实习这10个月，真的收获很多东西，有悲伤，有欢乐，有动摇，也有坚持。但更多的是成长。

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医学生是指在医学院校学习各类医学知识的人员。包括基础医学、临床医学、预防医学、口腔医学、食品卫生与营养学、中医学、医学影像学等方向。下面是小编给大家整理的医生在医院的实习心得体会600字，欢迎大家借鉴与参考，肯定对大家有所帮助。

医生在医院的实习心得体会600字1在骨科实习的一个月里，大大小小的手术经历了二十多个，值过三个夜班，一个周末白班。

可以说，通过这些手术以及术后的处理，使我学到了很多。不仅有技术上的，还有人文关怀上的。在这短短的30天里，痛苦与快乐并存。而的痛苦，莫过于身体上的劳累——在创伤骨科的手术中，有很多是四肢的骨折，而在四肢骨折中，下肢的骨折尤其多见。

骨折按照不同的角度有不同的分类，按照骨折部位是否有骨折断端暴露于外界而将骨折分为闭合骨折和开放骨折，其中开放骨折必须进行手术复位，而闭合骨折可根据手法复位的情况及病情严重程度决定是否需要切开复位。当一个下肢骨折确定要进行手术切开复位，那么在手术之前都要将整个创肢消毒。

消毒的过程是这样的，先用2%的碘酒消毒，再用75%的酒精脱碘。病人平是躺在手术台上的，当我们消过腿的正面及侧面之后，你就会发现问题，腿与手术台接触的部分如何消毒?对，你的想法完全正确——把腿抬高，消毒后面就可以了，但事情远没有你想象的那么简单和轻松。很多人以为只需要抬一下腿嘛，没什么大不了的。可是，当腿骨断开之后，断端会变成一把极其锋利的刀，如果我们单纯的抬高患肢，在重力作用下，骨折错开的角度越大，周围血管神经损伤的几率就越大，所以，我们不能只抬高患肢，还要沿力线的方向牵引患肢。

有句话说的好，胳膊拧不过大腿，当你一边抬高患肢一边向外牵引它，并且要保证你的身体不碰到手术台的情况下保持5分钟，你会发现你的胳膊在颤抖，呼吸在加快，看到好多金色的小星星，你会后悔早上没多吃一点早餐。呵呵，是不是有点痛苦啊?

手术室里的无菌观念的要求是很严格的，而且手术室里的护士又是极其严格的，稍有不遵守无菌规范的动作就会立刻招致她们的不满，很多实习医生因此挨过不少骂，而我则因为在模拟手术室和见习时受过严格的训练，所以在手术室里极少看过她们的脸色，并且基于我的表现很专业，她们不知不觉中已经不再把我当成一个学生，而是当成一个标准的手术医生来对待。

我的优秀表现自然也让我们手术小组的李正维教授看在眼里，所以他对我也特别放心，有些活也放心让我去做。最让我兴奋的是一次股骨干手术，他主刀，一共上台了5个人，他，他手下的住院医生，进修医生，还有一个他的研究生，还有我，论资排辈我最小，但就在这台手术上，我完成了自己首次表演。当时的情况是，骨折部位已切开，骨折对位良好，李教授将钢板架好，当他打完第一个骨钉之后，对我说，小杨，来，你来打。我当时很兴奋。在那三个大夫羡慕的目光的注视下，我手持电钻，稳稳的将钻头打进股骨内，随后用钢钉固定，手法很好，教授很满意的点了点头。

医生在医院的实习心得体会600字2医学是一门专业性很强的学科，生命所系，健康依托，也是一种不确定的学科和什么都可能的艺术。要求扎实的医学知识，更重要的是一颗责任之心。一年的实习时光在病房的进出之间即将结束，对这一年的感悟是;身体上的苦黄，心里的甘草。一年的实习是一个医学生转变为一个医生最重要的过渡。

实习生的工作就是开粘化验单、写病记、查病房，内容看似简单，但过程却是烦琐冗长的，等你忙完这一切这一天也就结束了，时间寸土寸金，只有晚上时间才是自己的，面对一天的工作，总结是很重要的，你的头脑中放映了所管床位的一般情况，相关检查，下步治疗，今天主任查房时所考虑的问题，为什么用这个药，它的用药指征等情况，你都必须弄明白，而主动的获取则是必须的，在实习的第一个科室—消化内科。当第一个病人刚来，我就去采集病史，而采集病史既是一份技术，也是一份艺术，当一个急性腹痛的患者在你的脑海中应该有这些印象：急性胰腺炎、急性心肌梗死、胃肠穿孔、胆道病变，急性阑尾炎、宫外孕、肠梗阻。

而问诊的方式应该是关怀式的，让患者心里明白他的这个病我有办法医治，虽然我只是个实习生，但是在病人的眼中，你就是他们的希望，因为你是个大夫。然后到对这个科室的常见病掌握之后，我主动向我的带教老师要求自己接受新病人，从病史、大病历书写、到医嘱，并在查房时主动提级自己的观点，而不仅仅是一个“男秘书”。

出科时的体会：内科不光是你会处理多少个疾病，更重要的是你对疾病的一个严谨的诊断思维，不断的总结，每天都在进步，而这是我在这一个月的蜕变，也是在我即将实习结束的这一年中累积吧，因为我相信：工欲善其事，必先利其器。实习是劳苦，艰辛的，在即将毕业，医学路漫漫，吾将上下而求索，而待宝剑锋从磨砺出，梅花方可香自苦寒来。

医生在医院的实习心得体会600字3作为一名预防医学的学生，这是我的第一次个人社会实践。在经过深思熟虑之后，我决定去社区服务中心东街服务站里面提前感受见习的氛围，真正到医学领域去实践，找出自己的不足，为以后的学习增添动力!在征得负责人的同意后，进行了为期一周的见习实践工作。

第一天主要了解各项规章制度、安全注意事项及如何与病人沟通。在实践的七天中必须8点正式上班，听从医生安排。对待病人，要聆听病人主诉，对病人进行必要检查。在言语方面，必须亲和友善，不能命令不能冷淡，要与病人及其家属如亲人一般耐心询问。当天晚上做好小结。

按张医生的指导，给病人量体温、抓药、换药。

向医生、护士学打针、挂点滴、测血压。根据自己所学的医学知识。输液换液的基本要领;掌握了测量血压的要领;抽血的要领等。下面简述血压测量方法：患者坐位或者卧位，血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。气囊绑在患者上臂中部，松紧以塞进一指为宜，听诊器应放在肱动脉处，缓慢充气。放气后出现第一音时为收缩压(高压)，继续放气至声音消失(或变调)时为舒张压(低压)。刚开始还抓不住要领，后面测了几回，慢慢才有点感觉，动作也越来越规范。

学习如何料理卧床病人及张医生对我此次实践做出评价几提出今后工作的意见。

医德方面。医务工作者承担着的“救死扶伤、解除病痛、防病治并康复保奖的使命。唐代“医圣”孙思邈在所著《千金方》论大医精诚有这样的论述：“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救寒灵之苦。”因此，医生必然要掌握先进医疗技术，同时更要具有爱岗敬业、廉洁奉献、全心全意为人民服务的品格。从这几天的实践观察中，每位医护人员的真诚笑容，对病人和家属的亲切问候，都深深地打动着我。医生治病救人的初衷一直都存在。要做一个好的医生，首先要有好的品德。我一定会牢记于心的。

个人方面。虽然我不是真正意义上的见习生，但是我有着真心求学的态度。在七天与医院的亲密接触中，我明白了，知识是永远学不完的，实践才是检验真理的标准。而作为见习或实习生，要做到：1、待人真诚，学会微笑;2、对工作对学习有热情有信心;3、善于沟通，对病人要细致耐心，对老师要勤学好问;4、主动出击，不要等问题出现才想解决方案;5、踏踏实实，不要骄傲自负，真正在实践中锻炼能力。再过两年我将真正走进医院见习实习，这次的经历为我以后的学习提供了经验。

在这期间，我发现医护人员真的很辛苦，每天都要微笑面对每一个病人及家属，给予他们温暖和信心。至于红包送礼的问题，也由于制度严格，从来没有见到过。这种严谨，这种一切为了病人的心，真的让人感动。我所追求的，不正是如此么?

以上就是我一周的医院实地学习实践的体会。通过实践，我更加坚定了学医的信念。相信在以后的学习中，我将时刻以三甲医院的高标准要求自己，为圆我的医学之梦而奋斗下去。

此次社会实践，我始终保持了高度的热情，吃苦耐劳，充分发挥互帮互助的精神，与其他队员门交流经验，最后与队友们圆满完成了任务。

通过此次社会实践社会实践活动，我感到自己学的东西太少，能够帮助和给予他们的也太少，作为大学生，我感到责任重大，更应该努力学习，不怨天尤人，找准自己的位置，激发对生活的热情，为祖国建设贡献自己的青春和力量!

医生在医院的实习心得体会600字4时间稍纵即逝，转眼已是四月，实习快接近尾声。回顾这一路走来，心里满满丰收的喜悦，每天都在进步中，日子过得安静又实在。想起刚来时候的自己，带着对实习生活美好憧憬和期待来到实习医院，心中怀揣着满满的激情;不觉十个月都快结束，收获颇丰，下面我对自己的实习生活做个总结。

在这充实而辛苦的十个月里，我学到了很多临床知识，掌握了一定的临床操作技能，同时也发现自己懂的专业知识是如此之少，要学习的知识还有很多很多，希望在今后工作过程中不断汲取新的知识，巩固已学的知识，能够成为一名合格的口腔科医生。

想起自己从实习室在仿头模上练习一下子过渡到在病人口中操作，从一名医学生一下子成为坐在病人面前的口腔科医生，刚开始有些兴奋，又有些忐忑不安，还记得第一次接诊病人时的紧张，还记得第一次听到病人感谢时的欣慰感觉，还有出现错误时的挫败感，这些都是我人生的宝贵经验，是我人生的宝贵财富。

在进入口腔科的第一周，带教老师就带我对口腔的一些器材设备及操作工具和材料进行了解和熟悉，记得刚开始接触这些东西，心情总是格外的激动和欢喜，对这些设备总是不停的观察。然后才开始实习工作，开始的几天带教老师也没有让我动手工作，只是让我在旁边学习，。com做助手调材料等，有什么不懂的就向他请教，他每次都会帮助我讲解，闲下来的时候还会跟我讲一些工作方面的经验和技巧，慢慢的我对工作上的流程也熟悉了，对动手工作也有信心了，在带教老师的指导和帮助下，我也开始动手实践工作。

开始的时候最经常就是帮小朋友们拔乳牙，每逢周六周日就超多小朋友过来门诊拔乳牙，我认为，拔乳牙也是一件十分困难的工作，因为很多时候小朋友们都是扭扭捏捏的不让拔，后来哄了好久他们才张开口让我们动手。接下来较经常做的就是洁治，医生们都不爱洁牙，老是推来推去的，我觉得洁牙对我们这种刚上临床实习的准医生来说这是的机会，因为可以掌握到基本东西，对以后操作上也有很大帮助，但是同时也要改变一下我们观点，洁牙不难，但要基本上洁净牙齿就难，所以我们洁治的时候就要细心认真，要给病人的服务，让他们放心。在接下来的时间里，我对一些口腔常见疾病的治疗在我的带教老师的指导下也一一上手。

在我实习的十个月时间里，我所接诊的病人中的大多数都是十分配合的，我对他们认真服务，态度热情而诚恳。我觉得自己治疗完一个病人，就像是完成一件艺术品一样，精雕细琢，过程有可能很漫长很耗费时间和心思，但是最后看着做出来的成品，自己心里却体会到了的喜悦。当看到患者治疗结束后露出满意的笑容时，当患者对我的服务给予中肯的评价时，喜悦之情油然而生，伴随着的还有沉重的责任感。

实习期间，我除了在门诊接诊一些口腔常见病例外，我还会跟着口腔外科的老师们上手术室做助手学习一些口腔外科的常见疾病的手术(如：上、下颌骨骨折，囊肿，外伤清创等)，我觉得，我们不应该只是熟悉门诊常见病例，我们还要接触一些的特殊病例，这样，我们以后遇上了也知道应该如何处理。

在实习的时候，我们应该多看、多问、多记、多做。这样才会提高我们的工作能力，在学校都学到的是理论上的东西，到临床上要多看。各种病例、症状、体征、鉴别诊断，有些和书本上可能还有些不一样，口腔科医生不仅是学习口腔这个范畴，因为一个人不光患有口腔疾病，其全身还可能有其他疾病，有些和口腔疾病是相互联系的，要有一个整体观念，所以在实习中应该认真的观察和学习。

所以想要学到更多的东西，那么就只有自己动手实践，这样自己才会印象深刻，而且工作时也会有很大的把握和信心。毕竟经验都是慢慢的积累而来，工作时，宁愿慢一点，不怕反复，足够耐心，把病例做好，完成以后自己总结一下，还有哪些做的不满意的地方，下次改进措施，不断地总结经验，我们的动手能力和工作经验才会不断的提高。

医生在医院的实习心得体会600字5“纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行”，在学校学习了两年的理论知识，经过10个月的医院实习，知道了学校与社会的距离，同时也明白了理论与实践的差距，只有通过实践才能检验所学知识，也只有通过实践才能真正学得有用的知识...

在这10个月的医院实习工作中，我从泌尿科、骨科、普放、CT室、MRI室、B超检查室一路走过，看到了许许多多，也学到了许许多多...

在医院实习中，我虽只是一个“大专”毕业生，但不甘于平庸，我乐观、自信、上进心强，能够很好地处理人际关系，并且有较强的责任心与使命感。曲靖医专两年的砺炼为我实现梦想打下了坚实的基础。在校两年大学的医学理论知识的学习使我形成了严谨的学习态度、严密的思维方式，培养了良好的学习习惯，10个月的临床实习工作经历更提高了我分析问题解、决问题的能力。

尤其是在实习过程中实习医院给我提供了许多动手实践机会，使我对外科的无菌操作及换药及影像科室的CT、DR、CR、C臂及床旁_线机等影像设备有了更深的认识及培养了我坚实的独立操作能力，对于常见部位的拍照已不是问题，并能对常见的影像表现作出正确的诊断。同时也对B超、MRI检查技术有了深入的认识并能对相关影像表现作出正确的诊断意见。强烈的责任感、浓厚的学习兴趣，动手能力强、接受能力快，并且能够出色的完成各项工作任务，使我赢得了带教老师的一致好评。

从一名在校医学生到一名医院“实习医生”，在踏入医院实习之前，我认为我们应该解决以下问题：

一、明白实习学什么，也就是实习的目的

关于实习学什么?我的观点则认为：实习学的主要是“方法”，而不是疾病。理由很简单，熟悉和掌握了一个疾病，终究只是一个疾病，而掌握了认识疾病的方法，就可以发现更多的疾病，从而认识和掌握更多的疾病。

二、理解实习医生的双重身份

“实习医生”，顾名思意，实习医生即实习生加医生，因此，作为一名实习医生本身就具备了双重身份，在带教老师的眼里，实习医生是一名学生，在病人的眼里实习医生又是一名医生，正确处理好这种双重身份，是实习医生首先应解决好的问题之一。

在实习的过程中，“学习”自然应放在主要的地位，而这种“学习”又与学校的“学习”有很大的不同。首先，在内容上有其不同，在学校“学习”，重点在学习理论知识方面，而实习的“学习”不仅要学习有关的理论知识，而且还要学习作为一名医生应具备的基本素质，临床工作的基本方法，治疗方法，思维方法，甚至包括社会适应能力的的学习，因此说实习中的学习内容要比学校的学习内容要广泛得多。其次，在学习方式上也有不同，在学校主要是老师的讲解为主，而实习则是从理论到实践的应验过程，因而实习的学习方式则应以独立思考为主，有的甚至是一种潜移默化的感染，如带教老师的工作方式，医疗作风等等。

在临床实习的三个多月的时间里，可以说临床实习所涉及的内容几乎是在校学习的所有内容，而实习的时间却相对较短，我每到一个临床科室我都会应用联系的方法学习影像专业知识。因为影像检查技术是每一个临床科室所不能缺少的辅助检查方法，每在一个临床科室我都能找到_线、CT、MRI的片子及B超检查报告单等影像学资料，在实习临床疾病的同时我也在学习我的专业知识，可谓一举两得，这样最的好处就是可以系统的了解疾病的全部资料，包括临床症状、个人史、病理及影像学表现。下面我将我所实习过的临床科室的感悟做一些总结：

一、内一(心血管)内科实习：

内一科是我的第一个实习科室。心血管内科同时也与影像密切联系，因为其最为重要的一个辅助检查就是影像技术的检查，如超声心动图、胸部_线检查等等。

影像诊断对于心、大血管疾病的诊治，具有非常重要的价值。在实际临床中，心、大血管的超声成像和传统_线检查是最常用和

首选的影像检查方法，能明确许多心、大血管疾病的诊断。透视的优点是可以从不同角度观察心、大血管的形状、搏动及其与周围结构的关系，还便于选择最适当的角度进行斜位摄影。但其影像清晰度较差，时间也短促，需与摄影结合进行诊断。我们在曲靖市第二人民医院实习期间最常见到的是心脏二位片的摄影检查，即吞钡摄取胸部后前位和右前斜位。

近代一些新成像技术的进展和临床应用如超声心动图、CT、MRI等极大地弥补了传统_线检查的不足，使心血管疾病的临床诊断加准确可靠。

二、在外三科(骨科)的实习：

骨科是实习的重点科室之一，也是与我们专业密切联系的一个科室。

在骨科所有的辅助检查中，与骨科关系最密切的莫过于_—线检查了，特别是对外伤病人，它不仅为临床医生提供准确有效的临床诊断依据，而且为医生选择治疗方法提供重要的参考资料。

在骨科实习得出过程中，我利用上班及休息时间总结了有关骨折的基本知识，如骨折的临床表现、影像学检查方法如骨折的_线检查、骨折的治疗原则(骨折的治疗有三大原则，即复位、固定和康复治疗)及骨折的复位标准，这些知识同时也是每个实习生在进入骨科实习应该具备的基本知识。

在骨科实习过程中，掌握了这些基本基本知识就能实习得很轻松，并能学到更多的有关骨科的知识，此外还学习到了骨科的基本手术及换药知识。

三、内二科(呼吸内科)实习

在呼吸科实习，是学习和掌握呼吸系统疾病体征的极好机会。利用实习时间很好的弄清楚清音、过清音、浊音、实音的区分，干罗音、湿罗音、粗湿罗音、细湿罗音、哮鸣音、痰鸣音的区分等等，弄清楚这些疾病体征将有助于呼吸内科基本疾病的诊治。

在呼吸科，与我们影像专业密切联系的也是其相关辅助检查。在辅助检查方面，我都会结合实际病人，了解肺炎、肺结核、肺癌病人_线的特点及临床表现，同时这些疾病的知识同时也是我们影像专业的基础知识，系统的理解影像学表现及其治疗方法，有助于自己全面的发展和提升自己的医学知识能力，这种结合实际病人学习的效果，要比看书的效果好得多。

四、外四科(泌尿外科)实习：

泌尿外科与我们影像检查学业联系也十分密切。

在实习过程中我通过学习提前掌握了腹部平片的摄取范围和条件、检查前准备、检查时及结石的_线表现(包括肾结石_线表现、输尿管结石_线表现、膀胱结石_线表现、盆腔静脉石_线表现)及其静脉尿路造影(KUBIVP)检查方法及其临床意义。

同时应用临床资料了解到了有关B超检查对于泌尿系结石的目的。

要明确泌尿外科常见的临床症状的定义、临床意义以及有关的鉴别诊断及辅助检查，对泌尿系常见疾病进行诊断及鉴别诊断十分有用。

经过前面几个临床科室的认真实习，严格遵守医院的各项规章制度，所有操作都严格遵循无菌原则，在所实习的各个科室里，都是认真细心的做好各项工作，我对临床基本医疗文书的书写有了深刻的认识，同时也对基本操作如心电图的打印、血糖值的测定及外科的手术及换药、无菌观念有了深层次的理解和应用，在实习过程中我也充分应用临床病例学习专业影像知识，为以后的实习打下了坚实的基础。

五、结束了临床科室的实习，我开始了影像专业科室的实习。

影像科室的实习相对临床科室来说简单多了，因为在学校已经了解了一些，加上我在临床科室的学习，更加深刻的理解了影像对于临床的意义及作用。通过在影像科室(普放、CT检查技术、MRI检查技术及B超检查技术)七个多月的实习，初步掌握了专业基本知识及影像学表现，能对独立操作影像检查设备如DR、CT等并能对基本病变做出准确的诊断意见。通过实习，我明白_线摄片、CT、磁共振成像及B超检查技术可称为四驾马车，四者有机地结合，使当前影像学检查既扩大了检查范围，又提高了诊断水平。

实习的及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种诊疗技能。所以在带教老师“放手不放眼，放眼不放心”的带教原则下，我们积极努力的争取每一次的锻炼机会，同时还不断丰富临床理论知识，积极主动地思考各类问题，对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教，做好知识笔记;加上每个周影像科上都有一次讲座，还有梁主任、龚主任耐心、细致的给我们讲解、分析病例，比如在遇到成骨不全症时，龚老师带领我们收集临床资料，分析片子，教会了我们如何系统的收集及分析一个病例，从中获益匪浅。

“工欲善其事，必先利其器”。在无涯的学海里，我不断地挑战自我、充实自我。要成为一名合格的影像师，我觉得我们应该做的还很多。影像专业不同于临床医学专业，在掌握了基本的理论知识、入门以后需要多看，看图片、看病例，只要肯下功夫，病例资源有很多，这一点决定影像这个专业业务水平提升的速度可以很快;学好影像必须学好解剖学、病理学、影像诊断专业课程及临床;初级水平的工作者，在掌握好基础学科的基础上，要提升很高的水平还要提升自己的临床知识。

通过在曲靖市第二人民医院10个月的的实习，我受益匪浅，我对自己的专业有了更为详尽而深刻的了解，认识到了许多在学校学不到的东西，不再局限于书本，而是有了一个比较全面的了解。总结过去，只为更好的收获将来，相信只要用心，我的未来不是梦!

医生在医院的实习心得体会600字6随着春回大地，枯木逢春让这个寂静的世界重新回归到了生气。而白衣天使的降临更让这个世界多了一份纯洁，犹如锦上添花。走在田间，油菜花正开的茂盛。看，金灿灿的花朵在奔放、在呼喊、好像是再说春天来了，春天来了。听，忙着采花蜜的昆虫嗡嗡的作响，好像是在说健康、健康。辛苦的劳作，只要有付出就会有回报的。这些景象使到处都是一片生机勃勃的景象。岚山满园的盛开，随处可见娇滴滴的露珠与花叶为伍，微风拂来好像是一个窈窕淑女在荡秋千;桃花的粉绿是让人沉醉的，犹如一个小女子羞答答滴!

不知不觉我已经回来实习差不多半个月了。一开始我以为会把我分到急诊科或者消化内科去，可后来我发现我想多了，我真的是想多了。老师居然把我和另一个小伙伴分到儿科去了，在将近半个月的儿科实习过程中，我从刚进入科室的头一天星期的拘谨到现在可以和老师时不时的开一下玩笑，唠唠家常，谈谈以后的医学大计。带我的老师是儿科的副主任周老师，记得她第一次谈话的内容，我记忆犹新：1、我们也是从医学生到医生的这个角色转变而来的，我们作为一个医学实习生一定要把这个角色转变适应，要相信自己，病人与家属才会相信你。2、我们一定要以病人的健康为中心。3、我们一定要细心，多问几个为什么。不懂就要问，要不耻下问。老师不会因为你问的问题非常简单就不回答你，每个老师都喜欢好学的学生。4、每天待在医院是有好处的，没事的时候多看看书、看看病历、跟着值班医生去接诊病人，多注意他的做法与用药规律，每个医生都有自己独特的用药习惯，因为只有这样才能学到东西。她对待病人总是微笑、温声细语的询问，非常耐心的倾听病人及其家属的问题和建议，她总是为病人着想所做的诊疗计划全是按照实际情况来指定的。每次去查房的时候都会认真的与病人交谈，她的一些做法是值得我学习的，相信对我的医生生涯一定会有帮助的。

在这个科室，主要的常见病多发病是支气管肺炎、急性肠胃炎、急性上呼吸道感染和新生儿黄疸。将近半个月的深入病房的查房工作，虽然和老师去查房比较好，但我总是习惯在下午的时候自己到病房去问问他们的情况。有些特殊的病我总是和我的小伙伴一起去，和她共同探讨。有几个小朋友跟我真的是很有缘啊，分别是29床、47床和65床的每次护士帮他们打针的时候总会哭，但一看到我的时候就笑、抱一抱他们他们打针的时候都不会哭了。看来我和他们还真的是有缘分啊，哈哈!其实在儿科大部分家长们对我都挺有礼貌的，也很配合我。也许这就是一种信任的体现吧。只是个别家长对于我这样的实习生可能多多少少都会有些不信任，因为都是为了孩子我也能理解。为了以后能够获得更多家长的信任我想现在我能做的就是要积极摆脱这种不自信负面情绪，要对自己有信心更、要不断看书补充知识、不断发现和问题解决问题，只有这样不断的去充实自己和提高自信心才能成功。

就像老师说的：要以病人的健康为中心。而我只希望大家都能够平平安安的，如果这个世界没有疾病和痛苦，那么有多少家庭虽没有足够的钱财但却能让家充满爱和快乐，共享天伦之乐。其实这是我最希望看到的，平安是福啊!钱财无数，不如平安是福!

医生在医院的实习心得体会600字7今年暑假,怀着对学习的一份惶恐,对自己缺乏信心的不安,对自己无法适应新环境的担忧,更有怕自己会无所适从的焦虑,带着一份希冀和一份茫然来到了位于”山水甲天下”桂林市中心的桂林医学院附属医院见习.

见习,是一种磨练,是对自己感受医院环境,了解医院事务的一种巩固理论知识的社会实践活动,更是对自己医护梦想的期前准备.见习,让我明白了许多.

附院是一所环境优美设备先进技术精良融医疗教学科研为一体的综合性医院.自1985年建校以来,医院建设得到了飞速发展特别是改革开放以来在医疗教学科研以及医院规模功能综合实力方面已经成为桂北地区首家通过国家评审的综合性”三级甲等医院”.该院始终坚持”以病人为中心”的医疗工作方向坚持”医疗第一,服务态度第一,病人利益第一,医院声誉第一”的办院宗旨以建立科学管理机制大力实施科技兴院强化基础医疗支流昂和精神文明建设来达到高水平三级甲等医院的目标----“以病人为中心,创优质服务”是桂林医学院附属医院全体医务人员的执着追求.

见习10天,让我感受最深的是:临床是理论基础知识的巩固基地,,临床的实地见闻,实地操作,让我重现在校那些枯燥又顽固的知识时提出的种种问题.例如:每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影,我心里只有怨叹,怨自己无法将理论应用于实践,怨自己在见习前没有好好学习,加上填鸭式的传统教育模式,被动的接受知识害惨了学生,更可悲的是,我们只能获得短暂的记忆,不能成为此时对抗疾病的材料,只要不断翻书,真有种”书到用时方恨少”的悔恨与喟叹啊.曾几何时闹出了这样的笑话:”一位实习医生在接受病人的询问时,因囫囵吞枣,对于该知识的不甚了解,就借口说要上厕所,而实际上却偷偷摸摸回到办公室翻书去饿.那么再遇到下一个问题,该以什么借口去逃避呢?”因此,学习科学知识,尤其是生命攸关的医护知识,来不得半点虚假,我们一定要做到理论根基扎实,更重要的是要学会理论联系实际,以免误人误己,酿成大错啊.

学会了理论联系实际,在那里,我也深知建立良好的护患关系,对于顺利实施护理是势在必行的.那么怎样才能够建立良好的护患关系呢?

众所周知.建立和谐的护患关系,首先要做到将心比心.用一颗博爱之心,一种换位思考的思维去想象病人的疼与痛,矛盾与徘徊,将病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛,用心去体会病人的茫然与不知所措,只要你及时伸出一双温暖的手,病人就能感受来自你手心的力量,也许他们就会获取一份战胜病魔的决心与信心,疾病不攻自破,那该是医学界灿烂的风景.其次,擅于与病人沟通.其中,微笑是一把出奇制胜的尚方宝剑.在这里,我看到的是笑容可掬的脸孔,也都觉得特别地漂亮与可爱,让我有种轻松与温馨舒适的感觉,如果我是一位病人,我会毫不犹豫地选择住在这里,因此,我也要求自己不把情绪带到工作中,每天保持阳光灿烂的笑容,让病人每天都能感受温暖,无论是寒冬还是炎炎酷暑,微笑总是一道美不胜收的风景.”微笑服务”既有利于自身的愉悦,又能减轻病人的的恐惧与病痛,这等一箭双雕的好事何乐而不为呢?再次,在病人面前要永葆一份不泯灭的自信.不善于与人接粗是我的一大弱点,那种胆怯与不自然会使我失去很多的学习机会,由于我的自卑,不主动而没有得到相应的操作训练,这样的现实冷不丁给我泼了一身冷水,感觉我们实习了这么长时间,又是本科生,做起事来应该是得心应手才是,面队老师的无奈我真的无地自容.好在我有一名耐心十足的老师,做事畏首畏尾,前怕狼后怕虎,不敢大胆尝试才铸成我的不知进取,之后在她的知道下,我重拾操作,确实是另一翻感觉,假如病人看到你一张自信而稳重的脸庞,他们的恐惧也就减少了一半.因此,自信心是一颗无形的定心丸,无论是护士本身,抑或是病人,都是必不可少的东西.

病人的肯定是护士的成就;病人的称赞是护士的光荣;病人的疼惜是护士最暖的宽慰;病人的微笑是护士的回馈^^^^^^^^”护士职业是尚的!护士直接与病人接触.你看,旁边小孩刚入院时,病情危重,全身浮肿,西那在精神好了,症状也消失了.做护士真好!是你们让我们有了第二次生命的机会,是你们,用亲切的话语安慰我们,让我们有战胜疾病的信心,是你们细心的照顾,让我们迅速康复.”这是出自住院病人的心声,相信可爱的白衣天使们听到这些来自病人对她们工作的谅解该是何等的感动万分啊.我因此也备受激励,我立志要为我即将展开的救死扶伤的医护事业奋斗终生.

再次走进病房,少了一份陌生,多了一份亲切;少了一份负担,多了一份安慰;少了一份担心,多了一份真诚.在这里,我不仅真正学到了知识,还明白了一些道理,踏踏实实做人,认认真真做事,提高自己与人沟通的能力,建立良好的护患关系,遵从导师的教诲,理论联系实际,立誓为医学事业贡献自己的力量.

医生在医院的实习心得体会600字8我是从__市中心医院实习的，实习时间不到一年。总的感觉自己实习效果不是太好，倒不是因为医院不好，主要原因还是自己实习态度和时间问题，后来因为考研很多可是都没有好好实习。

实习态度

现在想想实习态度真的很重要，这关系到你的实习效果。刚开始进科的时候真的是很认真心态也很好，真的是本着来学东西的心态。

记得刚到泌尿外科(第一站)的时候，可能是什么也不会的原因，每天都忙到晚上10点左右，手忙脚乱，但是那时候感觉很充实，感觉能学到很多东西，那时候什么不会也去问老师。但是随着时间的推移，加上得复习考研，心态发生了很大变化，说句不好听的，{疲沓}了，很多不懂的知识点也不去问老师了，课本也不翻了，这样一个个不明白的知识点都成了空白点，实习结束了也没有弄明白，并且很多知识点课本上是找不到的。所以奉劝还没有实习或者正在实习的各位，实习的时候一定要养成良好的实习态度并且持之以恒，可能良好的开始很重要，但是坚持更为重要。实习的时候养养成不懂就问的好习惯，老师是喜欢你问问题的，并且绝大多数情况下老师是不会主动问你问题的，所以说要捉住一切可能抓住的机会去找老师解答问题。

面子问题

不要以为问老师问题会很没面子，恰恰相反，你如果去问老师问题倒是会给老师留下个爱问问题的好印象。当然这里说的老师有个范围，有个别老师可能会很有个性，会自傲，这样的老师就算了吧，估计就算主任问他问题他都会反问几句。看看旁边的同学，爱问爱思考的往往都学到很多，这从平时的疾病讨论中就可以看出来。所以，不要抹不开面，知识学到肚里是自己的，否则会后悔莫及，别忘了你医院实习或者某些科室实习的机会可能就。甚至于当时可能感觉有点没面子，后来想开了就没什么感觉了。再者说了，实习完了以后各奔东西了，老师还会认识你吗?总之，练就一张厚脸皮，学到N多真知识。

贵在坚持

那句俗话：说起来容易做起来难。一句话，不要因为任何原因不要以任何理由放弃自己原已养成的良好习惯。否则你会后悔失去的太多，得到的太少。

转折点

说说实习过程中自我感觉的心态容易发生变化的几个转折点。一个是入科后的一个月左右：这时候对科室里需要干什么，不需要干什么，怎么开化验单之类的问题已经掌握的差不多了，很多同学就开始松懈了，做事情就开始毛毛操操了，这样做的直接后果可能就是会招来老师甚至主任的批评，老师会{熊}你的，这样不仅会损坏你在老师心目中的形象，可能还会给你以后的实习带来诸多麻烦，老师看你都不顺眼了你会好过吗?另外一个很关键的转折点就是考研：可能很多成绩不是很理想的同学需要考研，就面临一个是实习还是复习的问题。我的观点是前几个月好好实习，用心去学东西，后几个月塌下心来复习考研，毕竟咱没有分身术，鱼和熊掌不可兼得，在目前找工作如此难的情况下，就暂时扔掉实习这条鱼拿好研究生这只熊吧。当然不是说就不实习了，实习的时候可以选择性的实习自己需要的，比如说对考研有用的，临床用处很大的，一些体力活可以分配到同组里已经保研的或者决定工作的同学去做，具体要和组长商量了，相信应该能够轻松搞定。还有一个转折点就是考研成绩下来基本定了以后：大家这时候都回到了轨道上来，一般没有不去实习的了(还有找工作的)，这时候需要调整一下自己的实习态度。不要因为即将离开医院就不好好实习了，不要因为不学这个专业就不好好实习了。因为在某个科室实习的机会可能只有，实习了就是收获。

科室选择

说说关键时期的实习。可能后来复习考研的时候很多同学会选择不去科室实习，自我认为这种做法不妥。某些小科室比如放射科皮肤科必须去实习，这几个科室总共可能也就23周的实习时间，但是如果不实习的话很多日常生活中的问题就会不知所措。教训啊!我那时候皮肤科总共就去了一天，还只是忙着给老师抄方了，啥都没有学到，后来想想后悔啊，现在身上起个疙瘩有个皮损啥的都不知道怎么处理。我放射科也没怎么去，现在真是后悔莫及，因为学外科阅读片子是必不可少的，真该当时好好向老师请教一下。虽然后来跟着同学科室的老师学了一些阅片的知识技巧，但是感觉还是太少，水平不高，甚至很有限。某些科室倒是可以放弃，当然前提有几个：①考研②这个科室不是你想学的专业③这个专业专业性极强④实习的后半阶段。

干活OR学习

这个问题或许是困扰很多同学的问题。选择前者可能会给留下一个勤快的好印象，可能会整天遭到老师的表扬，但是会浪费很多本可以用来学习的时间。选择后者可能会学到知识的同时被老师批评懒惰之类的。孰重孰轻?建议大家随机应变，协调好两者的关系。不要仅仅干活，我们还要学东西。一句话：我们是来实习的，实习里面还有个习字。我们不要被人讽刺地说【我们干住院医的活】。

关于夜班

中心这边有几个科室要求值夜班的，急诊产科骨外普外。建议大家没什么非常重要的事情都要值夜班。因为夜班可以锻炼自己的操作水平，平时几个人的活需要你一个人干，平十几个人的操作需要你一个人操作，何乐而不为呢?可能你会说值夜班累，确实值夜班时不如在宿舍睡觉舒服，但是自己手练熟了不比睡觉那点舒服强百倍?年轻人不要为了暂时的利益毁掉自己光明的前程(说重了啊，哈)。急诊一定要常去，缝缝手啥的，会很有成就感的。用夜班的时间获取比别人更多的知识，这或许比睡觉更有意义。

关于手术

后来的同学都不太愿意上手术了，不知道什么原因，累?麻烦?没手术餐?应该原因都有吧~有些科室确实挺累，比如普外科，手术多，一个胃癌根治要好几个小时;有些科室确实挺抠，比如妇产等等等等科，手术到两三点都不带管饭的，管几个馒头也行啊，倒不是想吃他的饭，这个点确实也没地方买饭啊~但是还是建议大家去手术，熟能生巧嘛，尤其对于要学外科和妇产科的同学来说。

内科查体

一定要亲自去查体。你不去查体可能老师不会说什么但是可能会失去很多机会。

病历书写

不要因为书写病历而书写病历，不要照抄诊断书，不要照抄老师写的入院录，要写出自己的东西。

医生在医院的实习心得体会600字9时光飞逝，一转眼，我在___医院检验科一年的实习即将结束，回顾自己在实习阶段所经历的点点滴滴，心里面百感交集。原本迷茫与无知，现如今满载而归，第一次被人唤作医生时的欣喜，第一次学会操作仪器以及独立进行各种检验工作时的快乐，还有实习医院领导老师们无私的关心及教导仍历历在目，至今仍让我为之感动。现在，我即将要离开这个第一次工作的地方，心里有许许多多的不舍，但是，离开是为了能够在更多的地方更好的发挥自己的社会价值，我相信这第一次的实习经历会让我铭记一生。

实习是一件很具意义的事情，在实习中能够学到书本上没有的知识，增加社会实践能力，我们必须在实践中来检验自己所学的知识，尽管有时候会认为，书本上的知识根本用不上，但是，具备了知识也就等于具备了学习的能力，所以，我想实习的目的不是为了毕业证，而是为了获取知识，获取工作技能，换句话说，在学校学习是为了能够适应社会的需要，通过学习保证能够完成将来的工作，为社会作出贡献，然而走出大学这个象牙塔步入社会，必然会有很大的落差，特别是医学这一相对而言特殊的行业，理论与实践的差距实在是太大。因此，能够以以这一年的实习来作为缓冲，对我而言是一件幸事，通过实习工作了解到工作的实际需要，使得学习的目的性更明确，得到的效果也必然更好。

实习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对检验技能操作的培养和锻炼，同时也是就业岗前的训练。尽管这段时间不是很长，但对每个人都很重要。刚进入检验科，总有一种茫然的感觉，对于检验工作处于比较陌生的状态，也对如何适应这样的新环境感到迷茫。庆幸的是，检验科的带教老师们耐心的讲解，让我很快地熟悉了工作流程，老师们传授的经验，也让我对于检验这一专业有了更加深入的认识，我了解到许许多多在学校无法学到的更加具体的检验知识。

检验是一门需要十分的认真和仔细的专业，尽管在未进入医院之前也有所了解，但是真正进入科室后，感触又更深了。相对于医院其它科室而言，检验科不是一个大科室，但它有着不可或缺的作用，检验科工作人员就像是临床医生的眼睛，责任重大，我们所得到的每一个结果都与病人能否得到及时的治疗息息相关。在实习的过程中，我谨记着“认真”、“仔细”四字，对于每一个经手的标本都做到了按照规定流程细致处理，不出差错。因为我知道，这不仅是为将来养成良好的工作习惯奠定基础，更是对病人的负责。因为有了这一年的检验科实习经验，我们才更全面而深刻的了解了认真仔细对于检验这份工作的重要性。

在这段短暂的实习时间里，我获益匪浅，实习期间的收获将为我们今后工作和学习打下良好的基础。无法用言语简单准确和清晰的地概括我此刻的感受，有感激，也有不舍，感谢___医院领导以及检验科的老师们对我的关心和教导，我将以更积极主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识，走上将来的工作岗位!

医生在医院的实习心得体会600字10实习结束了，原本迷茫与无知，现如今满载而归。因而十分感谢医院给我们提供了这样好的实习环境和各种优越条件，感谢所有的带教老师对我们的辛勤教导，让我们在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会。

临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对护理技能操作的培养和锻炼，同时也是我们就业岗前的训练。尽管这段时间很短，但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是，我们有老师为我们介绍，介绍各班工作，带教老师们的丰富经验，让我们可以较快地适应医院各科护理工作。能够尽快地适应医院环境，为在医院实习和工作打定了良好的基础，这应该算的上是实习阶段的第一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。

医学实习生的工作是非常繁重，尽管在未入临床之前也有所感悟，但是真正进入病房后，感触又更深了。的确，医学实习生医学教`育网的活很零碎，很杂乱，还可以说是很低微，可是透过多数人的不理解，我们发现，医学实习生有着其独特的魅力。医院不可能没有医学实习生，这就说明了医学实习生的重要性。医生离不开医学实习生，病人离不开医学实习生，整个环境都离不开医学实习生。

篇5

儿科医生个人自我鉴定阅读

为期1年的进修学习刚刚结束，我又回到了我所熟悉的工作岗位。首先要感谢医院、领导给予我这个宝贵的机会，还要感谢各位同事，因为他们的辛勤工作，使我安心完成学业。

我进修的单位是中国第四军医大学唐都医院呼吸科，它是我国首批硕士学位授予学科，陕西省优势医疗学科，国家药物临床试验机构，第四军医大学基层建设标兵科室，是西北地区支气管镜诊治培训中心、呼吸机培训基地。陕西省医学会呼吸结核分会主任委员单位和全军呼吸学科副主任委员单位。呼吸内科共两个病区，设有床位80张，另有过敏反应疾病研究室，肺功血气室、支气管镜室、呼吸内科重症加强病房及呼吸内科实验室。是陕西省和西北地区呼吸内科技术、设备最精良的先进单位。这儿的老师医德高尚、知识渊博、平易近人，不仅诊疗水平在国内名列前茅，而且十分重视后辈的培养，保持着强大的人才梯队，桃李遍天下。

他们科室主任每周查房1次，三线每周查房2次。查房时感觉气氛和-谐，讲求实事求是、重视循证医学证据，很多原则性的问题已达成共识，但允许不违反原则的分歧。唐都医院一向强调综合治疗，全科不定期组织有放射诊断科、病理科、外科、内科、放疗科等多学科参加的联合大查房。查房时，先由一线或进修医生报告病史;上级医生仔细阅片，分析可能诊断，进一步检查及治疗方案。这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗，同时年轻医生了解很多相关知识。合理的综合治疗是唐都医院高诊疗水平的重要因素之一。

科室要发展，必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。我参加的学术活动主要有：每周2次理论学习、治疗新进展;每周1次科内学术讨论;不定期的对外学术交流，包括国内外著名专家的讲课、国内外的学术会议。长期高强度、自觉的学习、交流也是他们长盛不衰的重要因素。

我也小有收获。首先是系统学习了相关基础知识、最新的诊疗技术，全面熟练掌握了呼吸科及相关科室常见并多发病的诊断治疗，熟练掌握呼吸科常规操作如胸膜腔闭式引流、胸膜活检、经超声、CT引导下经皮肺穿，基本掌握支气管镜、胸腔镜等操作要领。

再次，各学科人员的通力协作是提高诊治水平的保证。各个科室都有技术专长，每位医生也有技术专长，才能使科室的诊疗水平得到保证。光有好的临床医生还不够，必须有先进的设备和完善的辅助检查，才能设计出理想的治疗方案。同时医院各科室间的协作也很重要，如手术科室、病理科、诊断科等。综合实力的突出，才能有诊疗高水平。

先进的设备及技术也给我留下很深的印象。在我们基层医院有许多困扰我们的难题，有了先进医疗设备及技术，会让我们迎刃而解，豁然开朗。尽管如此，常规治疗仍是最常使用的治疗手段。我觉得，依靠我院目前的技术、设备，只要能规范的、合理的运用常规技术，开展力所能及的新业务、新技术，也可以使大多数患者获得满意的疗效。

进修体会及建议：

1、科室要发展，医院要强大，在竞争的医疗市场中立于不败之地，必须要走专科化建设道路，学科门类齐全，科学在发展，学术有专攻，学科门类越分越细，必须加强各学科人才培养，必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。

2、医院要发展，必须要加强内科各亚科、外科各亚科、儿科、妇产科、放射科、CT室、超声室、心电图、肺功能室等各科室之间的合作，光有好的临床医生还不够，必须有先进的设备和完善的辅助检查，才能设计出理想的治疗方案。才能有诊疗高水平，使更多的患者受益，更好地提高医院的社会效益、经济效益，提高医院的知名度。

3、建议成立专门的呼吸内科，成立强大的胸外科，目前流行病学显示，呼吸系统疾病(不包括肺癌)在城市的死亡病因中第4位，在农村占第3位，肺癌无论是发病率(120万年)还是死亡率(110万年)均居全球癌症首位，在我国肺癌已超过癌症死因的20%，根据疾病谱及我院目前情况，为了争取这部分病员，为医院创造更好的社会效益及经济效益，建议尽快添置支气管镜、胸腔镜等先进设备，并加快这方面人员的培养，开展新业务、新技术，胸外科、呼吸科没有支气管镜是无法生存的，更不用谈发展。加大及严格掌握使用呼吸机辅助呼吸治疗重危病人的适应症，可以挽救大部分呼吸科患者的生命，延长生命，提高生活质量。建议重危病人(尤其是呼吸科的病人)常规检查动脉血气分析，这样可以更好的对患者病情预后有更好的判断，同时也提高了设备使用率。暂时可以开展胸膜活检、经皮肺穿等新业务，可以开展肿瘤的胸腔灌注治疗等综合治疗。可以开展呼吸机治疗。

4、建议医院成立综合急救中心，建立急救留观室，合并撤销输液室，这样也有利于留观室的病人的管理及得到更好地治疗，符合住院条件的建议患者应该收住院治疗，同时也给医院创造了更好的经济收入。全院各科室医务人员轮转，急诊科医生不固定，让急诊科医生也学有专长，学而有所用，让全院医务人员得到全面发展，让住院部的医生得到急诊方面的培训，掌握急救知识及技术。

以上是我对医院的一点小小的建议，如有不妥，还望各位领导谅解，因为我是中医院的人，院兴我荣，我爱医院。

儿科医生优秀的自我鉴定

自20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日，响应省卫生厅发起的“全省妇幼骨干医师培训”活动，到XXXXX医院儿童保健科进行为期6个月进修培训，现将进修学习过鉴定如下：

我在儿童保健科 轮转二个月，先后经过保健门诊、骨密度室、小儿膳食营养分析指导、小儿运动神经发育干预治疗、小儿智力测定等多个相关保健科室。日常工作包括：跟随各主任医师门诊值班，普通儿科门诊查体，协助带教老师对患者进行体检，独立做幼儿运动功能锻炼，协助带教老师行幼儿膳食营养分析，协助带教老师行幼儿骨密度检查，对就诊患儿进行保健指导等。

了解的新技术有：婴幼儿智力发育测评、婴幼儿膳食营养分析、婴幼儿气质类型分析、儿童心理健康咨询、脑电图在儿童癫痫的早期诊断中的应用，婴幼儿眼科检查及眼保健在儿童保健中的应用，婴幼儿口腔保健在儿童保健中的应运。可能应运于我院儿童保健工作的技术有：广泛推广骨密度在儿童体检中的应运，大力提倡微量元素在儿童保健中的应运，加强早期新生儿保健管理，加强婴幼儿各阶段发育评价，实现从患儿出生到各年龄阶段保健一条龙服务，充分发挥儿童保健手册在婴幼儿生长发育中的应运。

进修学习结束后，我认为自己感受到了医学这个行业的重要性。 进入科室后发现科室内部浓厚的学习氛围，感觉又回到了学生时代，每天在处理完医嘱后，针对疑难病例或特殊病例科室内部都会展开集体讨论，在讨论过程中发现的疑点，甚至主任会亲自带领大家到患者病床前反复详细查体。每周都会在科室内部展开教学，由各组带头人组织发言，讲解一些个人诊疗中的心得体会及一些国内外最新的治疗方案及研究成果。科室内部有自己的图书室，所有书籍对外开放，可以随时调阅。上到科室主任，下到实习学生，任何人有疑问，都可以随时提问，都可以得到满意答复。感受最深的还是老师们对于知识的渴求，相比较对于学习的态度，我们的学习仅仅知识被动的接受知识，在需要的时候才想到学习，上级医院的老师们他们的学习经常年累月的积累，已经形成一种可在骨子里、血液里的习惯，就跟我们每天必须得吃饭喝水一样。在这样的学习氛围中，整个科室工作人员会形成一种良性竞争模式，在相互督促、相互鞭策中业务水平得到整体提升。

同时在XXXXX医院进修的这段日子里，真正切实的感受到了作为一名医生肩负的那种责任感，这种责任感尤其在新生儿科被体现的淋漓精致。在新生儿重症监护室，由于其岗位的特殊性，一线临床大夫基本没有休息时间，值班往往一上就是三十几个小时，几乎是一刻不停的转病房，查孩子。新生儿科的石主任曾经说：不是我们不想休息，责任所系、性命相托，家属吧孩子交到我们手中，我们就必须竭尽全力，保孩子周全。在这样高强度工作压力之下，新生儿科的每一个大夫都有着高度的责任感，一旦病房孩子出现险情，总能在第一时间赶到病房抢救，在我到重症监护室的两个月里，每天在院的重症新生儿平均90例以上，但是没有遇到一例因为救治不利而导致死亡的，正是由于作为一名医师的那种责任感，才使得以收住危重新生儿为主的新生儿重症监护室患儿有着极高的存活率，才使得每天疲于奔命，高度紧张，身心劳累的医生们继续默默的坚守在岗位上。古代圣贤曾说过：武官不怕死、文官不贪财则天下大定，我们医生也是一样的，我想一个医院真正得以发展壮大，不是因为他的硬件设施有多好、也不是因为他的医疗器械有多先进，而是因为有这样一批心存信仰的医生们。

再者， 充分理解了紧抓细节的重要性。在XXXXX医院随处可以遇到许多的规矩，大到处方、医嘱，诊疗规范，小到穿着打扮、行为举止，进修开始后我经历了处处不懂规矩、处处碰壁、到开始理解规矩、遵守规矩，到后来高度认同这些规矩的过程，在这个过程中，我明白了细节的重要性。在新生儿科有个不成文的规矩，不管哪一级的大夫，只要犯了规矩，任何人都可以批评指正，所以久而久之好多细小环节的规矩都变成了一种习惯。比如洗手，在进修之前，我从来没想过，一个简单的不能再简单的日常动作，竟然有这么多说法，除了严格按照规定的“七步洗手法”之外，还要知道干什么的时候该洗手，该用哪种洗手液，该用哪种消毒液消手，就这么一个简单的动作，在我入科一周内竟然考了三次。在日常生活中，什么时候该穿哪种工作服，衣服、鞋子拜访的位臵，医疗垃圾与生活垃圾的分类，以及在与患者家属交流沟通时的坐姿，保持的距离，一些习惯性问候语的场合，都有明确的规定。这些种种规定措施，从根本上杜绝了一些不良行为习惯的滋生，也为科室的良性发展奠定了基础，由此，我联想到了我们基层的实际情况，如果我们都能像省妇幼的科室那样，充分发挥相互监督、权责分明的作用，严格制定和执行规章制度，又怎么能有差错事故的发生呢。

短短的半年进修时间结束了，在这半年里，经历过痛苦、失落，也经历了快乐、充实。在经过了繁重工作的磨练之后，自己感觉整个身心都有了巨大的蜕变，在见识了外面的世界后，才知道天有多高，地有多宽，在经历了许多之后，才发现，不要说做一名优秀的医师，就是做一名合格的医师都有差距，所以我会更加努力。

儿科医生自我鉴定范文参考

儿科医师进修自我鉴定20xx年8月在xx中医药大学中医医疗专业毕业，同年分配到xx市职业防治所任临床和职业病防治医师，20xx年至20xx年底在xxx端州区人民医院工作，曾任传染病科、内科、急诊科、儿科医师，担任过内科、医务科副主任，期间进修过小儿内科和呼吸内科专业。20xx年底至今在xxx医院工作，曾任业务副院长，现任院

长、端州区人大常委，除完成行政管理工作外，每周坚持四个半天临床工作，临床主要从事中医小儿内科和中西医结合呼吸内科二个专科临床工作。在职业病防治所工作期间，主要是从事用中医药治疗职业病和临床常见并多发病治疗工作。例如在治疗职业病方面，应用益气补血养阴法治疗苯中毒、放射性白细胞降低症，疗效良好。在端州区人民医院工作期间，根据在西医院和临床一线工作特点，坚持使用中西医结合的方法治疗疾病，亦把中药现代剂型用于抢救危急重症患者，并擅长于总结前人的经验，应用中医辨证施治和专方专药治疗黄疸性肝炎，重症肝炎、肝硬化等，使用中医药治疗慢性心肺衰歇疾病等亦收到良效。使用名老中医良方“苍苓汤”治疗小儿病毒性肠炎腹泻疗效明显。此期间也从事了呼吸系统疾病的临床科研，例如：进行了常规检查和swan—ganz导管与肺动脉平均压的关系研究，活血祛瘀法治疗肺动脉高压的研究探讨。鱼腥草注射液胸腔内注入对癌性胸水的疗效观察，中药对晚期癌症疼痛的治疗观察等。

篇6

关键词：CDIO理念；课程改革；工程应用能力培养

作者简介：宋国庆（1963-），男，江苏灌南人，江苏城市职业学院机电工程系，副教授；杨旭东（1977-），男，江苏铜山人，江苏城市职业学院机电工程系，讲师。（江苏 徐州 221006）

基金项目：本文系江苏城市职业学院重点科研课题（项目编号：11-ZD-05）、江苏城市职业学院（徐州校区）立项课题研究成果之一。

中图分类号：G712.0 文献标识码：A 文章编号：1007-0079（2013）32-0150-03

我国高职教育经过多年的量的扩张，正逐步跨入内涵建设的可持续发展轨道。加强高等职业院校内涵建设的关键是人才培养模式的改革，而人才培养模式改革的重要抓手就是课程建设。课程建设与改革是提高教学质量的核心，也是教学改革的重点和难点。本文认为，自动检测与转换技术等工科课程改革的突破口在于借鉴国外工程教育的创新模式——CDIO理念，梳理整合教学内容，调整改变教学形式，充分利用现有实训实习机会，形成基于项目完成的教学模式，强化工程应用能力的培养。

一、自动检测与转换技术课程教学目前存在的问题

自动检测与转换技术作为高职工科机电、数控、应用电子等专业的主干课程，其教学内容主要包括传感器的基本知识和基本特性、传感器的标定和校准方法以及应用技术；课程重点阐述各类传感器的转换原理、组成结构、特性分析、设计方法、信号调理技术及其在生产过程中的典型应用，并对现代新型传感器做简要介绍。课程对培养学生自动检测、自动控制及生产过程自动化设计能力具有重要作用。由于课程内容涉及高等数学、物理、工程材料与工程力学、电子技术、计算机等多学科知识，因此，它在相关专业的人才培养、课程建设和教学改革中起基础和引领作用。现有的自动检测与转换技术课程在教学中仍存在的问题有：

1.课程教学观念偏离高职教学目标

课程教学观念对教学起着指导和统率作用，但一直以来，高等职业教育深受普通本科学科教育的影响，课程体系大多是一种微缩化的本科学科模式。在本质上体现出“先知识，后能力”的传统教学模式，人为地隔离了知识和能力并行培养，过分强调学科知识的系统性和完整性，课程体系的职业岗位针对性不够。

2.课程教学内容和工程实际相脱节

现行的教学内容不利于学生更好地掌握完成典型工作任务所需要的知识和技能，忽视了传感器技术在具体工业现场的选型、安装和调试等能力培养，而这恰恰是高职生将来职业岗位所需要的技能。

3.课程教学方法缺乏创新

教师对如何针对课程特点，采取有效的教学方法和手段，从根本上解决学生学习困难的问题缺乏深入思考和研究，教学方法仍以灌输为主，双主体意识中的学生主体地位不够突出，对学生的创新思维培养滞后。

4.课程评价体系单一

在“学”的方面，不能充分反映学生主体在学习过程中的实际体验和感受，以及学生对自己成绩的话语权；在“教”的方面，对教师的教学工作业绩考核中，关于教学方法创新成果的考核不够。

二、自动检测与转换技术课程教学改革思路

CDIO是由美国麻省理工学院、瑞典查尔姆斯技术学院等四所世界一流大学合作开发的新型工程教育项目。过去十多年来，国外许多大学和企业一直在努力，希望尽快缩小工程教育与工程实践之间的距离，不少大的现代企业（如Boeing公司）就公布了他们所期望的毕业生的个人品质，同时，工业界也希望对工程技术人员的资格能够形成新的共识。由此，CDIO工程教育模式应运而生。

CDIO即构思（Conceive）、设计（Design）、实现（Implement）、

运作（Operate）。该模式强调以主动的、实践的及课程之间有机联系的方式来学习工科课程，充分反映了系统论中整体性、结构性、层次性特征。CDIO工程教育模式是“做中学”和“基于项目教育和学习”的集中概括和抽象表达。CDIO提出：优秀的工程人才是以“丰富的技术知识和推理能力、优秀的个人与职业技能、优良的人际交往和沟通能力”为基础的，显然，CDIO倡导的是通过应用项目的全过程来培养学生的能力。针对自动检测与转换技术课程特点，结合CDIO教学大纲，课程教研组形成了课程教学改革的思路：打破传统培养模式中的偏重工程理论知识、轻视工程实践训练；偏重专业知识传授、轻视综合素质与能力培养；偏重专业教育，轻视人文、经济及环保作用的状况，构建理论实践一体化教学体系，满足学生工程应用能力培养需要。

1.调整教学内容，改进教学方法

在所选教材的基础上，精选教学内容，增加新知识、新技术的讲解。自动检测与转换技术知识面宽泛，应以相互具有有机联系的方式传授，要求教学内容的理论浅显易懂，简洁明了，切实贯彻“必需、够用”的原则。在优化现有课堂教学的基础上，采用多种教学方法，突出实用性和可操作性，让学生亲手做一些简单的东西。

2.注重培养学生可持续发展的自我学习能力

CDIO教学的核心是培养学生深厚的工程基础应用知识，为此，教学中应加强学生实践能力和创新能力的培养，为学生将来的职业发展奠定基础。

3.加强品质、意志和团队整体意识的培养

在教学过程中，精讲多练，用任务驱动学习过程，强化对相关知识的理解和运用，尽力使学生体验到团队协作的意义，形成良好思维习惯和初步的工程意识。

4.强化教学活动的过程管理，改革学习评价方式

增加项目制作方案、工艺文件等师生互动环节，并让学生通过自评、互评等方式改变学习和生活态度，彰显学生在教学过程中的实际体验和感受。

总之，基于CDIO理念的教学一体化设计，重在构建一个融知识获取、能力训练、习惯养成于一体的课程体系，其显著特点是以工程项目作为载体与运行机制。教学设施过程中，要全面体现CDIO所倡导的让学生以课程内容与项目之间的有机联系方式进行学习，既不能单纯传授知识，也不能单纯训练学生的某种技能，充分体现集专业知识学习、职业能力培养、综合素质养成于一体的立体化育人原则。

三、课程教学改革的具体实施

1.转变教学理念，融知识点于项目案例中

CDIO工程教育理念搭建了一个工科课程教学改革的平台，围绕检测元件“构思-设计-实现-运作”这一主线，树立课程教学服务行业、企业需求的观念。CDIO是对工科教学和学习活动内在规律认识的集中体现，教师的教学理念转变后，应进一步使学生明确：知识的学习固然重要，但更重要的是应用学过的知识来分析和解决具体的工程实际问题。

在讲解各种传感器时，教研组提出了框架式知识结构的设想，让学生在接受某一个知识点的同时，就明白该知识点在实践中的应用。例如：讲授压阻式压力传感器时，首先利用PPT进行国内外压阻式压力传感器系列产品展示，并对其结构、材料、用途等给予个性化的点评，学生可以自由提问，教师只起穿针引线作用；其次，在分析了解学生特点和知识结构基础上，对压阻效应、测量电路及温度漂移与补偿等理论知识，根据不同专业学生的需求，采取分层教学，为启发式教学提供了前提条件，避免了启而不发；最后，结合各领域的应用图片和视频，介绍压阻式压力传感器在风洞模拟试验、生物医学等领域的具体应用。这样的“产品展示-核心设计-应用领域”框架式知识结构，切合CDIO倡导的基于项目的工程应用能力培养。实践证明，这样的教学形式，打破了“概念-原理-应用”的一贯模式，能引导学生创新思维，激发学生学习兴趣，有利于对知识点的融会贯通。

2.调整教学内容，适应地区行业特色

由于测控技术发展迅速，使现有教材内容滞后于学科发展，且教材内容大多雷同。为弥补这方面的缺陷，在教学内容组织上采用以自行制作的多媒体教材为主，以书本教材为辅的形式，按CDIO提出的工作过程系统化的要求，精选与组织教学内容。整合后的课程内容主要分为三大功能模块：绪论、传感器技术、信号电路等，并将实验训练结合在课程内容中，实行一体化教学。

模块一：绪论。绪论课的导航作用是否得到发挥，是课程教学效果的关键。一直以来，高职的绪论课内容通常被看成是点到为止的“散、大、空”，没有得到应有的重视。其实，绪论课的作用集中体现在让学生在很短的时间内体会课程的价值，从而接受并实现这些价值。同时，通过介绍与本课程密切相关的学科专业发展历程和趋势、本地区知名企业或专家学者等方式，让学生领略工程技术的风采和魅力，激发学生对本课程的学习兴趣、学习动力。教师对绪论课的精彩讲授，定会深深吸引学生，从而达到“亲其师，敬其人，信其道”的目的。

受绪论课良好教学效果的启发，目前，教研组每学期都在一年级新生中开展一月一次的工程教育研讨课，由学科带头人和知名教授主讲，旨在帮助新生了解地方实体经济的新进展，树立学术志趣，完成高职学习的适应性转变。

模块二：传感器技术。这是自动检测和转换技术不可缺少的重要组成部分，也是众多学科相互交叉的综合性和高新技术密集型前沿技术之一。在课程内容的设计中，根据学校所处地域是国家机械重工业基地的优势，兼顾传统机电式传感器，突出现代微电子、仿生学等各类新型传感器的教学。教学中，一方面，既掌握传统的数据处理方法，又增加了数字信号处理、数据融合等现代信号检测与处理的内容；另一方面，增加了教师正在进行的相关科研工作的内容，将相应的思想和方法教给学生，将科研的成果服务反馈于教学，而这是教材中所没有的，也是教材所不能替代的。这样的教学设计，开拓了学生的视野，为学生将来尽快进入职业岗位角色、服务当地企业创造了条件。

例如：讲授电感式传感器时，强调徐工集团生产的挖土机、起重机、叉车等重工业移动机械，要求传感器能够克服极富挑战的环境因素。日常的高温、冰冻、雨雪、盐路、化学腐蚀、无线电频率干扰以及大强度的冲击和震动，这样的特殊环境要求传感器坚固耐用且具有安全认证。其目的是让学生在日常教学中感受到工程意识的熏陶，在设计传感器技术产品时，以市场需求为导向，将客户需求融进产品性能。同时，建立起兼顾经济性、环保性的绿色设计理念。

模块三：信号电路。这部分的理论知识，对高职学生来讲是难点。在分析了解学生现有知识结构基础上，分层教学，以“必需，够用”为教学目标，让学生初步了解工程检测中的基本电路、传感器的基本信号调节电路。通过本模块的学习，为学生进行检测系统的设计打下良好的基础。

例如，在讲授传感器与嵌入式系统、PLC的接口电路时，将科研项目“基于CIMS环境下的物流控制运输装置”中的控制电路与教材结合讲解，学生就易于接受且提问积极，深受启发。

再如，讲授超声波传感器时，让学生动手自制一种超声波电子驱蚊器。随着仿声学的不断发展，人们逐渐揭示了蚊子的一些奥秘和特性。一般说来，雄蚊不咬人，怀卵的雌蚊叮人吸血。雌蚊怀卵期间不喜欢与雄蚊接触，听到雄蚊发出21～23KHz的超声波信号时，便立即逃跑。据此，应用电子线路模仿雄蚊的超声波信号，从而达到驱蚊的目的。电路中用到的单结管BT32是一个张弛振荡器，用电位器来调整震荡频率，三极管3DG6工作在脉冲状态，起功率放大作用，还用了一个续流二极管D。这样的设计性实验，有效地化解了电路理论学习难点，实现了CDIO工程教育“做中学”的理念，学生兴趣盎然，教学效果当然明显。更可贵的是，有的学生花数倍于教学课时的业余时间来完成作品，使不怕失败的意志品格和互帮互学的团队意识得到充分体现。

3.改进教学方法，引导学生融入课堂

通过灵活运用适当的教学模式，创设互动的教学环境，突出学生主体地位，引导学生融入课堂，使工程应用能力培养落到实处。

一是基本技能型教学模式。采用教师边讲边操作的方式，使学生对所学测控知识点和传感器使用步骤有一个直观的了解和认识。这种模式适合于讲授各类传感器的基本知识，常用传感器的选型、安装、调试等教学内容。

二是案例教学模式。教师将实际工业现场的技术融进课堂，整合、提炼出大量的能配合知识点讲授的各种案例，以典型工作任务为载体，使课堂教学生动、形象并贴近实际，从而大大激发学生学习兴趣。

三是CAI课件和CAL学件教学模式。在开课前，教研组反复调研，细致了解学生的基础、需求及兴趣点，提前进行课件和学件的设计、制作、修改工作。在教学过程中，注意收集学生的反馈意见，观察教学的实际效果，随时发现问题并及时解决。学期课程结束后，针对课程资源的使用情况，再回顾反思并进一步整理、调整，做到CAI课件和CAL学件随时能够添加和丰富，年年都有更新和完善。

四是校企联合教学模式。目前，高职院校和地方企业的校企合作人才培养模式，为像自动检测与转换技术这类实践性强的课程进行校企联合教学提供了难得的契机。江苏机电研究所有限责任公司、徐工集团、徐矿集团、江苏铸本混凝土有限公司等大型企业掌握本行业的发展趋势、技术前沿、人才需求等情况，并拥有高职院校不具备的最先进的生产设备和制造技术，将企业工程技术人员的丰富实践经验和学校教师渊博的知识结合起来，相互取长补短，合理地应用于课程教学中，进行联合教学，可以有效地解决教学内容和企业实践相脱节的现象。实践证明：这种教学形式深得学生欢迎和期待！

4.创新考核方式，促进工程应用能力培养

课程考核是测试学生的知识和能力的手段，它具有导向、反馈、评价等多种功能。恰当的考核方式，能引导学生注重形成性学习，改变以往“上课记，考前背，考完忘”的传统做法。针对自动检测与转换技术课程的特点及教学目标，结合CDIO对工程教育的要求，采用基于过程的多维度考核方式。学生的期末课程总评成绩由平时考核、大作业（含实验考核）、期末考试三大模块构成，并且加大过程性考核所占的权重，如表1。

一般地，在讲解完同种原理类型的传感器教学内容时，针对工厂实际课题，留给学生一次大作业。例如，在讲解完光电检测类传感器时，安排学生2～3人一组，完成“夜间红外报警装置”的设计和制作。在设计中，尽量侧重于传感器检测模块的设计，并让学生在实训台上自行调试红外发射、接收电路，教师和学生共同协商给出基于项目的形成性考核成绩。每组学生从阅读资讯、准备元器件、装配调试电路，到填写调试单卡、撰写工艺文件、提交总结报告等，分工合作，边学边练，促进了学生把理论知识应用于实践的能力，对工程应用能力培养起到了激励作用。

四、结语

多年的课程教学实践证明，教学改革不但有效提升了教学效果，而且有效促进了教师专业化发展。自动检测与转换技术课程所在教研组近年来获得省部级教学创新奖1项，市级教学创新奖2项；参与横向课题研发3项，承担多项社会培训项目，共引进资金150万元；在核心期刊4篇，CDIO工程教育课题组（7人）获得市级“教工先锋队”荣誉称号，取得了显著的经济效益和社会效益。学生在国家级、省市级各类技能大赛中获得一等奖2项，二等奖8项，三等奖若干项；学生毕业之前，均能获得多项各级各类技能证书。当然，随着我国高职教学理念的不断更新，面对各高职院校所处地域的差异性和学生情况的差异性，需要不断剖析和反思课程培养目标和教学方式，以达到工程应用能力培养的实效。坚信有先进理念的引导，有广大师生坚持不懈的教学实践，高职教育一定会为地方经济建设和社会发展培养更多更好的应用型人才。

参考文献：

[1]查建中.论“做中学”战略下的CDIO模式[J].高等工程教育研究，2008，（3）.

[2]宋国庆.教师专业化发展与科教融合[J].中国高校科技，2012，

（11）.

[3]何致远，郑玉珍.卓越“现场电气工程师”培养的思考与探索[J].中国大学教学，2011，（3）.

[4]王华荣.以案例教学推动大学课堂教学模式改革的实践与探索[J].中国大学教学，2011，（4）.

篇7

2011年12月7日美国食品和药物管理局（FDA）宣布，它目前正在调查患者服用达比加群（Pradaxa，勃林格殷格翰）后严重出血的事件报告。

FDA表示，会告知公众和临床医生关于出血风险任何新的信息。同时，FDA表示，抗凝血剂对健康提供了重要益处，患者服用达比加群期间，如果没有医嘱，不应该私自停服。

楷莱、万珂存在风险

Ben Venus Laboratories（简称BVL）公司生产的楷莱（通用名“盐酸多柔比星脂质体注射液”）、万珂（通用名“注射用硼替佐米”），因在美国的生产场地进行的联合GMP检查中发现其无菌灌装过程质量管理存在缺陷，为保证公众用药安全，国家食品药品监督管理局要求进口BVL公司上述两种药品的西安杨森制药有限公司采取切实有效的措施控制风险。

药监局要求查处6种假药

近日，国家食品药品监督管理局接到报告，河南省食品药品监督管理部门与公安机关密切配合，破获了一起通过电话和信箱等形式制售假药的违法案件。经查，该案件涉及的“川羚定喘胶囊丸”“康复关节炎胶丸”“风湿骨痛胶囊”“秘特灵”“喘必治胶囊”“刘氏康复关节炎胶丸”等6种假药所标示的生产企业、批准文号均系伪造。

福尔可定收益大于风险

根据欧洲药品管理局人用医药产品委员会的确认，含福尔可定止咳药应继续用于治疗儿童和成人的干咳，因其收益大于风险。原服用含福尔可定止咳药的患者可以继续使用，但如果有任何不适，应与他们的医生或药剂师及时联系。

含丁咯地尔药物或被叫停

2011年11月17日，欧洲药品局(EMA)宣布，基于含丁咯地尔药物存在严重的神经和心脏毒性，建议其从欧盟商场下架。EMA人类应用药物产品委员会针对含丁咯地尔药物的安全性和有效性的数据评估，这些药物的风险，尤其是应用于临床所带来的严重心脏病和神经系统不良反应的风险，大于治疗患者慢性周围动脉闭塞疾病（POAD）的有限作用。这项提案将被呈交到欧洲委员会等待最终决定。

双酚A和羟苯甲酯干扰

乳腺癌药物疗效

美国的一项新研究发现，已被禁止用于婴儿奶瓶的双酚A和常用作化妆品防腐剂的羟苯甲酯会干扰乳腺癌药物的治疗效果。

他莫西芬是目前治疗女性乳腺癌的标准药物，也是男性乳腺癌治疗使用最多的药物，可以减慢正常及癌变乳腺细胞的生长，最终导致细胞死亡。然而，被上述两种化学物质污染的乳腺细胞在他莫西芬面前显得异常“骁勇善战”，没有死亡而是持续生长。这一发现再次为双酚A及羟苯甲酯的危害提供了证据。

乙肝疫苗形同安慰剂

一再拖延之后，重庆啤酒近日关于乙肝疫苗二期临床数据揭盲情况的相关公告。数据显示，重庆啤酒研发13年的治疗用乙肝疫苗疗效远低于市场预期。分析师透露，重庆啤酒此次治疗用乙肝疫苗的提升效果很小，失败的概率很大。

6种产品因违法广告被曝光

日前，国家食品药品监督管理局在监督检查中发现，“东方之子牌双歧胶囊”“寿世宝元牌冬虫夏草（菌丝体）胶囊”“聚能离子穴位贴”“参茸大补膏”“肝郁调经膏”“调经至宝丸”等6种产品的广告宣传内容超出了食品药品监督管理部门批准的范围，含有不科学表示产品功效的断言和保证等内容，严重欺骗和误导消费者。

可必特作为常规支气管扩张剂获批

近日，美国食品和药物管理局（FDA）批准可必特雾化吸入剂作为常规喷雾型支气管扩张剂，用于支气管痉挛治疗或需二次支气管扩张的慢性阻塞性肺病(COPD)患者。可必特雾化吸入剂含有两种扩张肺部呼吸道的药物（异丙托溴铵和沙丁胺醇），可使COPD患者呼吸顺畅。

新型铁螯合剂或可抗肝癌

近日，国际学术期刊《临床癌症研究》在线发表了中科院上海生命科学研究院营养所王慧研究组与上海药物研究所柳红研究组合作的关于抗癌小分子药物研究的最新进展。

研究人员在细胞及动物水平对新型铁螯合剂TSC24的铁螯合效率和抗肝癌活性及其分子机制进行了深入探讨，发现TSC24可螯合铁、抑制铁吸收并打破细胞内铁的代谢平衡，造成细胞缺铁，同时诱导肝癌细胞G2/M 周期阻滞，通过Caspase途径诱导细胞凋亡，从而发挥抗肝癌活性。

前列腺增生新药上市

日前，葛兰素史克公司宣布其治疗良性前列腺增生的新药，全球首个也是唯一的5α还原酶双重抑制剂――安福达（度他雄胺）在中国上市。针对中、重度良性前列腺增生患者，该药物的突出优势在于双重抑制，快速、持续缩小前列腺体积，降低患者急性尿潴留和手术的风险。

有望成功脑血栓新药

日本正在研发一种有效成分为“SMTP-7”的脑血栓新药。在初期动物实验中，这种药物能有效缓解实验鼠的脑血栓病情。

受到初期动物实验成功的鼓舞，东京农工大学的研究人员计划在下一步实验中使用猴子，并希望3年后能够开始人体临床试验。

姜黄灌肠剂可比万古霉素？

一项小型新研究表明，姜黄灌肠剂用于治疗艰难梭菌结肠炎，与万古霉素灌肠剂的耐受性及有效性一样好。但姜黄素的好处在于它比万古霉素便宜得多，每天两次灌肠共14天的成本估计才150美元。

虽然治疗通常还可以忍受，但两名接受姜黄灌肠剂的患者曾抱怨排泄物会染色。Basu博士和他的研究小组通过在进行灌肠后给予患者非医用栓剂来解决渗漏问题。

新型雾剂可肉眼识别癌细胞

美国《科学转化医学》杂志一则报告称，日本和美国研究人员研发出一种喷雾试剂，能在几分钟内使癌细胞“发出”绿色荧光，与健康组织相区别。

该报告研究团队由日本东京大学生物化学教授浦野泰照和美国国家卫生研究所首席科学家小林久隆领头。研究人员把人类卵巢癌细胞植入实验鼠腹部，一段时间后向鼠腹喷洒试剂，癌细胞“发出”肉眼可视绿光。报告显示，这种试剂能识别小于1毫米的癌细胞，可弥补磁共振成像等现有识别方式的不足。在手术过程中，可能有助于发现并彻底清除微小癌肿。

肿瘤新药有希望

最近的一项发现对癌症新药研究和开发可以说是一个好消息。

美国研究人员发现，癌细胞生长能量源自机体回收利用蛋白质的过程。小鼠实验显示，阻断这一过程，肿瘤开始萎缩，癌细胞几乎不再转移。

这项研究有助于开发治癌新药，关键是如何有选择地抑制机体回收利用蛋白质。

艾可扶正片临床前景良好

一种治疗艾滋病的纯中药制剂――艾可扶正片，于2011年10月成为北京市科委、北京市卫生局等联合启动的《首都十大危险疾病科技攻关与管理实施方案》（十病十药项目）的第一批入选品种，成功签约北京同仁堂健康药业有限公司，在国家食品药品监督管理局批准的三家艾滋病临床试验单位进行Ⅱ期临床研究。

治乳腺癌新药赫赛汀

日前，从“高质量HER2检测对于乳腺癌个体化治疗的重要意义”的会议上了解到，为了抢占乳腺癌医药市场，一直专注于乳腺癌研究的罗氏公司，通过联合诊断和制药部门推出新的治疗手段。罗氏制药已经拥有乳腺癌生物靶向治疗药物赫赛汀，为了提高治疗效果，罗氏诊断提供了用于确认患者是否受益于赫赛汀的配套HER2检测。

短缺药品供应将有保障

近日，卫生部、工业和信息化部共同制定了《关于做好传染病治疗药品和急救药品类基本药物供应保障工作的意见》，要求各省级卫生行政部门做好短缺传染病治疗药品和急救药品类基本药物的供应保障工作，确保群众基本用药。

山东将实施最高零售价

从2011年12月1日起，山东将对1161个规格的非处方药品实施“最高零售价格”，限制部分药品以过高价格出售。

根据山东省物价局最新公布的《关于公布部分非处方药品最高零售价格的通知》，山东为468个规格的非处方化学药品、693个规格的非处方中成药品规定了最高零售价格；由于药品种类不同、同种药品规格不同，在此次规定的部分非处方药最高零售价格中，最低限价不超1元，最高限价262元。

广东近500品规中成药将降价

继2011年10月1日起降低省列管的600多个药品价格后，省物价局又对国家授权广东省定价的部分非处方药品进行了复核。

此次公示的中成药共涉及192个品种，842个品规，其中345个品规维持原政府公布价，降价的497个品规，调整后的最高零售价格比现行规定价格降幅最高达52.6%，平均降低16.7%。

《药品差价比规则》公布

近年来，药品剂型、规格、包装材料和形式不断翻新，一些企业通过改换剂型、规格或包装等逃避价格监管变相涨价，加重了社会医药费用负担。针对这些问题，发改委研究提出了“按照药品通用名称，选择有代表性的剂型规格制定最高零售价格，其他剂型规格以代表品为基础，按照合理的差价比关系核定价格”的管理方法。

《药品差价比规则》的正式实施，将进一步增强政府定价的科学性和透明度，对规范药品价格行为，抑制企业通过改换剂型包装、变相涨价将发挥重要作用。

基因捕获新技术研发成功

华大基因和罗氏公司联合宣布已成功研发出全新人类白细胞抗原系统区域基因捕获技术，该技术突破了常规扩增和捕获方法的瓶颈，首次实现了对人类白细胞抗原系统区域的高度覆盖。此技术和新一代高通量技术的完美结合，将有助于科研人员从基因水平深入探究与人类白细胞抗原系统区域相关疾病的病因及遗传机制，对生物医药产业的发展具有极大的推动作用。

急性心梗规范化救治

项目启动

卫生部在北京正式启动“中国急性心肌梗死规范化救治项目”。这个项目的启动为心血管及相关领域学科建设提供了推动力。

据介绍，这个项目由中国医师协会负责组织实施。为保障工作的顺利开展，卫生部在全国范围内认定了北京大学第一医院等48家医院作为试点医院，开展我国急性心肌梗死救治体系和区域性急救网络建设研究，进一步完善我国急性心肌梗死救治规范化流程，并开展相关培训工作。

跨国药厂研发投入前三均超90亿美元

每年药厂都要花费大笔资金用于研发，通常是销售额的15%或更多。最近统计资料显示，全球医药研发投入最多的企业分别是罗氏、辉瑞和诺华。这三家公司都有重大并购，其中罗氏并购基因泰克，辉瑞并购惠氏， 诺华并购爱尔康。合并后的这三家公司， 2010年研发经费均超过90亿美元，其中罗氏居首，花费96.5亿美元；辉瑞居次，花费 94亿美元；诺华90.7亿美元。

人工胰脏临床试验启动

世界上第一个由患者自身控制的人工胰腺已经开始临床试验。新的设备系统仿照的是胰腺中产生胰岛素的B细胞。通过复制胰岛B细胞回应葡萄糖的行为，一个小的芯片可以充当一种“硅B细胞”。就像真正的B细胞，芯片对低水平葡萄糖没有反应，而超过一定阈值则很兴奋。一旦触发，该芯片对胰岛素泵发射无线信号，通过算法程序决定胰岛素给药。

录音蓝牙听诊器

该听诊器由南京医科大学生物医学工程专业朱晓力与几位同学一同设计。该款听诊器的核心装置主要包括四个部分，即拾音器、放大及滤波电路、处理芯片以及蓝牙模块。

这种听诊器可避免医生因为错过稍纵即逝的特殊听诊音而需要反复或长时间听诊的麻烦，也方便医学生实习。目前，国家知识产权局已批准了这项实用新型专利。

可遥控神奇仿生脊柱

据国外媒体报道，一个11岁的英国小女孩，名叫娜塔莎・拉赫曼（Natasha Rahman），她将是英国儿童中第一个被植入仿生脊柱的孩子。这个仿生脊柱内嵌有电子设备，就像一根电子“成长棒”，可以根据小女孩的骨骼生长而改变长度。仿生脊柱主要用于治疗脊柱侧弯的脊髓功能丧失的病理，该病症影响到英国4.5万名儿童的正常成长。同时，植入仿生脊柱也是针对该问题的最新治疗手段。

数字听诊器可更早诊断心脏病

一种革命性的数字听诊器可以让家庭医生更容易发现病人的心脏病早期信号――即使他们并不是在作心脏疾病检查。

这个由欧洲科学家发明的新设备基于计算机技术，可以将听诊器收集到的各种声音与组成人心跳的声音同步。随后，这些声音可以用一种名为独立成分分析（ICA）的技术加以分析，而最终的数据则以易于理解的图表形式呈现在电脑上。

美研制智能气雾吸入器

为帮助患者正确使用气雾吸入器，美国Sagentia医疗器械公司不久前开发出一种智能气雾吸入器。

当患者使用方法不正确时，该吸入器会亮起红灯并发出蜂鸣声，以促使患者纠正使用方法并重新操作；如患者正确使用吸入器，它就会亮起绿灯并发出令人愉悦的音乐声，患者可继续使用它进行自我治疗；若它身上的黄灯亮起，则表明气雾吸入器还未准备好喷射药雾或患者并未将气雾器的喷嘴置于双唇间。

乳腺癌测试仪在日展示

日本大学在“MEDICA 2011”上，展出了便携式“乳腺癌检测仪”，设想用于在家中或其他场合轻松作检测。

该仪器大小和重量使其适合单手握持贴在胸部使用，无须像乳腺X光机那样将胸部夹住。装置在对着胸部的一面，配置了LED发光元件和光敏元件。检查时，装置发出波长850纳米的光，并检测来自胸部的反射光。如果患有癌症，“因血管聚集，其颜色与周围相比会稍有变化（会变红），光线会被吸收，所以反射光会减少”（日本大学称）。这种变化可在安装于发光和光敏元件反面的显示屏上显示和确认。目前这款检测仪正处于“动物实验阶段”。

上网比较医疗器械质量

医务人员和患者最终可以直接登录网站查阅FDA所提供的医疗器械产品之间质量比较的信息。

FDA日前提出的这项计划是其最近公布的解决产品质量问题报告中指出的几项行动方案之一。这份名为《了解医疗器械产品质量的障碍》的报告称：对于类型繁多的医疗器械，消费者、医务人员和支付机构都找不到生产商提供的关于产品质量的独立且可靠的信息来源。

FDA将这些数据整合成一个面向公众的信息库，包括关于产品召回、不良事件、警告信和调查结果等方面的信息，那么公众将很容易挑出质量最高的产品及其生产商。

无线心脏起搏器

目前，一种无线心脏起搏器正在欧洲进行人体试验。这种起搏器可以通过采用发自器官外部的脉冲超声波来无线电击心脏，从而达到调节心跳的目的。无线心脏起搏器技术的商业化开发由英国剑桥咨询公司与EBR系统公司合作进行。

EBR系统公司未透露已植入这一装置的患者数量及何时被批准在临床中使用。据了解，初步的临床试验点分布在荷兰、德国和瑞士。

“零”目标，世界艾滋病日

自1981年美国发现首例艾滋病病例之后，艾滋病在全球范围内迅速蔓延。为提高公众对艾滋病危害的认识，更有效地唤醒人们采取措施预防艾滋病的传播和蔓延，世界卫生组织于1988年1月将每年的12月1日定为世界艾滋病日，号召世界各国和国际组织在这一天举办相关活动，宣传和普及预防艾滋病的知识。

今年世界艾滋病日的主题是“实现‘零’战略目标――零新发感染、零歧视和零死亡”，我国艾滋病日主题是“行动起来，向‘零’艾滋迈进――全面预防、积极治疗、消除歧视”。

今年是发现艾滋病30周年。联合国艾滋病规划署的《2011年世界艾滋病日报告》显示，尽管正值金融危机，资源较为匮乏，但全球防治艾滋病进展显著，2010年新增艾滋病病毒感染者人数及艾滋病相关疾病致死人数均降至各自高峰期以来的最低水平。据统计，截至2010年底，全球共有3400万名艾滋病病毒感染者，较2001年增长17%。不过，随着近年来抗逆转录病毒疗法在中低收入国家不断普及，2010年，全球新增艾滋病病毒感染者270万，较1997年高峰期下降21%。同时，艾滋病相关疾病致死人数也由2005年高峰期的220万人减至180万人。

自1983年人类发现艾滋病病毒以后的近30年间，各国科研人员在开发艾滋病疫苗方面可谓“屡战屡败”，有科学家甚至一度认为，人类可能永远无法找到有效的艾滋病疫苗。

2009年9月24日，美国和泰国研究人员共同宣布，双方合作开发试验的一种“联合疫苗”可以将人体感染艾滋病病毒的风险降低31.2％。这是人类首次获得具有免疫效果的艾滋病疫苗。

2011年11月，新加坡研究人员发现了一种新的艾滋病病毒变种。它由当地原来常见的两种病毒毒株以基因重组的方式结合生成，其危害性也可能比现有的一般毒株强。

全国毒性中药饮片研讨会在中山召开

2011年12月2日至4日，“全国毒性中药饮片学术研讨会暨毒性中药饮片研究现状与使用管理培训班”在中山国际酒店隆重召开，《家庭药师》编辑部应邀参与了本次大会。此次大会由中华中医药学会医院药房管理分会和广东省中医药学会主办，广东省中医药学会医院药剂管理专业委员会、中山市中医院、中山市中医药学会、中山市药学会承办。

会议有来自北京、天津、湖北、重庆、广西及广东省内各地代表350多人参加，就全国毒性中药饮片生产与使用现状、毒性中药饮片的使用与管理存在问题、2010年版《中国药典》载毒性中药质量控制管理方法介绍、毒性中药致药源性疾病的探讨等方面内容进行研讨。

会上分别由中国中药协会副会长兼中药饮片专业委员会主任张世臣教授、中华中医药学会医院药房管理分会主任委员翟胜利教授、广东省药品检验所副所长李泳雪药师、广东省中医药学会医院药学专业委员会副主任委员刘志承、北京中医药大学东直门医院药学部主任曹俊岭、天津市中医药研究院附属医院药剂科副主任中药师李萍、广州中医药大学附属中山医院主任中药师曾聪彦等多位专家对毒性中药饮片的现状、管理、炮制技术，有毒民族药品的研究等方面发表报告。