药剂科实习自我报告范文

导语：如何才能写好一篇药剂科实习自我报告，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

药剂科是直接应对患者的重要窗口，是树立全院良好形象的重中之重。如何方便患者、如何提高工作效率，成为科室工作的重点。合理设置岗位、机动配备人员，全体工作人员齐心协力，克服困难，提高工作效率，保证、方便了国内外患者24小时的药品供应。下面由小编来给大家分享药剂科工作心得，欢迎大家参阅。

药剂科工作心得120__年以来，我认真执行党的各项卫生工作方针政策，遵守医院的规章制度，以深入学习实践科学发展观主题活动为契机，遵守院规院纪，不迟到，不早退。认真执行《药品管理法》及《处方管理办法》，坚决抵制违法违纪行为和行业不正之风，树立全心全意为患者服务意识和团体荣誉感。认真学习《药品管理法》及《处方管理办法》和抗菌药物的合理应用，并利用业余时间进修学习，不断提高业务水平和技能，爱岗敬业，同心协力为患者服务，虚心向同行学习专业知识，及时妥善处理工作中出现的临时性问题。药品摆放整齐，严格管理毒、麻、限、剧及贵重药品、定期盘存，协助财务部做好药品经济核算工作，发现问题及时查找原因，研究处理并及时解决。每一天的工作是负责药品发放和二类精神药品的请领、发放、处方登记和保管。摆药室是一个整体，每个人就像一个零件，全体齐心协力，上下一心，互相配合，互相帮忙，保质保量的完成了上级交给的各项任务。

20__年的工作方向：

继续改善服务态度和提高服务质量，发现问题及时解决纠正，结合工作实际进取改善服务态度。进一步加强业务学习，把业务学习列为重中之重。进取参加院上组织的业务学习，增加新知识。调剂药品工作要求我们要异常认真、细心，不能在工作中出现任何差错，轻则经济受损，重者就会给病人的身心健康和医院的经济、声誉等造成无法挽回的损失。建立、健全各项规章制度尤为重要，能保证药品质量的管理制度及程序并落到实处，加强规范化操作，发挥长处，提高工作质量和效率，杜绝差错事故发生。对所发生药品不良反应按规定及时上报。做好药品盘点，协助财务部做好药品经济核算工作。存在的不足是专业知识不够扎实，必须努力改善。

药剂科工作心得27月1日-31日，我在西门药店中医馆进行了为期一个月的实践锻炼。虽然仅有短短一个月，可是对药理知识、为人处事和经营管理等方面的认识都有了必须的提高。

药理知识有所丰富。中药是我们国家特有且博大精深的一门学问。对我们这一代来说，接触中药的机会是比较少的，即使在自我生病的时候也是西药主治，所以，对中药进行基本的药理知识学习和药物实体认识是十分必要的。从生活上而言，平常的小痛小病能够自行处理，并且中药的药性比较温和，没有西药那么大的副作用;从思想上而言，有助于中药这项国粹的继承和发扬。经过一个月的实习，我已经能分辨一些常用的药物，如党参、生晒参(西洋参)、麦冬、苍术等，并对其药性和作用有必须的认识;能看懂一部分药方，对一些需要先煎、后下、灌纱布袋的药物都能确定;对于药物的包裹也有必须的技术熟练度。

为人处事有所成熟。中医馆是一个向外开放的窗口，所以在做好撮药这项工作的同时还要和顾客、坐堂专家和同事进行必须的交流。对中医馆而言，顾客群比较大，可是年龄特征比较明显，大部分是老年人。老年人由于生理上处于衰退期，所以必须对他们多一份耐心、多一点关心、多一些爱心。另外，也要区别对待患有某些异常病症的病人，如精神上的疾病，这并不是说对他们抱有歧视的心理，但由于其所患病症的特殊性，往往伴随出现一些突发性事件，我们需要对其多加关注。突发事件其实十分能锻炼一个人的随机应变本事，可是必须把握原则。拿药店来说，就必须坚持顾客第一的原则。比如由于工作人员的估计错误，一位患者拿不到代煎的中药，并且此时正好碰到药店停水，这位患者十分愤怒，一向指责药店不信守诺言，那么此时，我们能够断定职责方是我们，需要弥补顾客的时间和精力，所以我们提出了药煎好后送货上门的对策，并且得到了患者的认同。

管理经验有所积累。在经营管理方面，西门药店给我的感觉是严格要求、顾客第一。作为一家药店，严格的要求是必须的，因为经营的是药材，关系病人的健康，甚至生命，所以不能有丝毫差错。进货，有专门的正规渠道(萧山医药公司);验货，由资深的老药师带领仓库部门人员对每一袋进店的药品进行形、味、色的严格审核;出货，由一套电脑系统控制，每次出货都需要登记，并在每个星期一进行盘仓。在撮药时，经理严格要求营业员间不得相互嬉笑，以免因分心而造成药物种类或剂量的差错。作为一家店，顾客的要求和利益应是第一位的，在工作和解决问题上都必须牢记这一点。比如，一次几位黄岩来的患者到药店抓药，撮完药，一位患者发现自我的药撮多了十付，于是，硬要退，一向坚持自我只要抓十付。但当时，店里刷医保和收银台的工作人员发现该患者药量比较多、数额比较大，都异常跟她确认过。顾客一向坚持是店员的失误，坚持要退，最终经过调解，还是给她们退了，让她们满意的回去。由此，我得到启示：有时候，一点小利是不足挂齿的，像西门药店这样名声响亮的百年老店，信誉和形象才是最重要的。

可是，在实习期间，我觉得药店人员分工不是很明确。刷医保和收银的人员是不固定的，撮药的工作人员会被轮流安排操作，异常是刷医保的人员，很多时候是谁有空就去。所以，我提议各班次应当明确人员分工，落实职责，将刷医保和收银的人员固定下来。这样能够避免因人员流动频繁，交接-班时交代不清楚而发生错误;避免代刷医保而产生的职责不清现象;减少员工经常需要帮忙加班刷医保的现象。可是中药师的专业认证还是要同步进行，因为即使是刷医保和收银工作也需要必须的药理知识。

在西门药店实习的一个月，让我看到了万丰“大气经营，精细管理，开放合作，诚信发展”的现代化科学管理理念，让我相信，万丰是我们社会新人锻炼本事的良好途径、踏入社会的坚实桥梁、自我发展的平台。

药剂科工作心得3药剂科201_年工作在院长高度重视和主管院长的正确领导下，在有关职能部门和全院临床相关科室的大力支持下，紧紧围绕全院的工作重点和要求，全科室人员本着安全、经济、有效的原则，共同拼搏，以团结协作、求真务实的工作作风，顺利的完成了各项工作任务。现将201_年工作总结如下：

一、经济方面：

1、药品收入11月为止西药销售额利润元;

中药销售额，利润，纯利润比去年同期增长1225.035.58元。

2、严格药品入库、出库、销售的对账工作，每月和财务对账，半年一次盘点，帐物相符率超过99.9%。

3、重视药品有效期管理，建立效期记录卡，每月底都进行效期药品自查，将近期药品及时调换或报告临床。

全年没有破损情景上报财务，给院里减少了损失。

二、服务方面：

1、完善工作流程，提高工作效率，方便患者。

药剂科是直接应对患者的重要窗口，是树立全院良好形象的重中之重。如何方便患者、如何提高工作效率，成为科室工作的重点。合理设置岗位、机动配备人员，全体工作人员齐心协力，克服困难，提高工作效率，保证、方便了国内外患者24小时的药品供应。

2、在日常繁忙的工作中，不拘形式，结合科室的实际情景安排学习和讨论，全科人员认真学习、贯彻执行药政管理的有关法律法规，以提高窗口服务为己任，以质量第一、服务取胜的理念全心全意为中外患者服务。

3、不断加强专业、理论知识的学习，加强俄语学习，并在工作中不断吸取新的知识来提高业务素质。

从而，以更加专业、精湛的服务技能赢得中外患者的一致好评。

三、业务方面：

1、做到采购透明、质量透明、临床用药透明，及时了解各临床科室药品需求动态，确保临床药品的合理性、安全性、患者满意性供应。

2、对滞销、近期药品及时与临床沟通，以便及时合理应用，减少药品的浪费。

对新进药品及时掌握使用的适应症，以便指导临床使用。广泛开展临床药品不良反应监测，发现问题及时上报，避免药品不良反应的重复发生。

3、重视药品储备工作，加强药品质量管理，在购进验收、入库等环节的质量管理，严格执行国家药监局《医疗机构药品使用质量管理暂行规定》的要求，保障患者用药安全。

4、加强卫生清洁工作，做好防尘工作，保证发出的药品整洁.

5、提高了_品、精神药品的管理工作，每一天交接班制度，做到帐物相符，保证_品安全合理使用。

四、其他方面：

1、随着国家药政法规相继颁布，为适应药事管理工作的要求，在认真总结工作经验的基础上，结合相关法规和医院评审标准，对科内各项规章制度进行了补充，完善了制度，以制度管人，以制度规范服务。

2、全科人员进取响应院里各项号召，踊跃参加各项文体活动和义务劳动。

认真学习院有关会议文件精神，进取参与推进全院各项改革措施的落实和实施。

回首这一年我们药剂科日日夜夜，所获得的感受是欣慰，每个人都深切体会到我们疗养院对社会所负的使命，都自觉充实自我，不断向上。总而言之，药剂科在201_年的工作中也存在不足之处，在新一年的工作中我们努力改善、改善，提高完善服务质量，全心全意为患者服务，困难面前迎难而上，成绩面前骄傲备战，为我院的社会效益、经济效益更好的发展保驾护航，为疗养院的兴旺发达创造出更大的经济效益。

药剂科工作心得4本人在药剂科工作已经有半年了，在这期间，在领导的指导、关心下，在同事们的帮忙支持、密切配合下，我不断加强学习，对工作精益求精，能够较为顺利地完成自我所承担的各项工作，个人的业务工作本事有必须的提高，大家也能够去看看手术室年终总结，能够给大家一些参考。现将这一段时间的药剂科个人年终总结汇报如下：

1、制剂检验工作这是科室领导交给我的主要工作任务。

由于自我有一段时间没有接触检验方面的工作了，对理化检验有些陌生了，对卫生学检验只明白个大概;经过不断学习，参加培训班，不断熟悉、积累，已经能够较好地完成检验方面的工作

2、进取参加业务学习由于本人缺乏医院药剂方面的工作经历，对这方面的业务知识需要加强学习。

进取参加院里组织的业务学习，并参加市药检所的业务培训一次，参加省药检所业务培训一次;同时自我每一天挤出一点时间不断充实自我，学习有关的法律法规，临床药学知识等等。

3、不断改善工作方法制剂检验工作除了完成每周制剂生产过程中的原辅料、半成品、成品外，还需要进行留样观察和稳定性考察这两方面的检验，往往会有未按预定日期完成的情景，我自行设计了一张工作表，将所有上述两者工作按月填好，能够方便地明白当月有多少检验任务，有利于工作安排。

在这半年的工作中，我能认真遵守单位的各项规章制度，工作中严以律己，忠于职守，生活中勤俭节朴，宽以待人，能够胜任自我所承担的工作，但我深知自我还存在一些缺点和不足，政治思想学习有待加强，来自业务知识不够全面，有些工作还不够熟练。在今后的工作中，我要努力做到戒骄戒躁，加强各方面的学习，积累工作中的经验教训，不断调整自我的思维方式和工作方法，在工作中磨练自我，圆满完成自我承担的各项工作。

本人自参加工作以来，在各药店领导和各位同仁的关怀帮忙下，经过自身的努力和工作相关经验的积累，知识不断拓宽，业务不断提高。工作多年来，我的政治和业务素质都有较大的提高。在药店工作期间，认真学习《药品管理法》、《经营管理制度》、《产品质量法》、《商品质量养护》等相关法规，进取参加药品监督、管理局组织开办的岗位培训。以安全有效用药作为自我的职业道德要求。全心全意为人民服务，以礼待人。热情服务，耐心解答问题，为患者供给一些用药的保健知识，在不断的实践中提高自身素质和业务水平，让患者能够用到安全、有效、稳定的药品而不断努力。

由于药品是用于防病治病，康复疗养，以防假药劣药的流通，做一个合格的药品把关者。当患者购药时，我们应当礼貌热心的理解患者的咨询。并了解患者的身体状况，为患者供给安全、有效、廉价的药物，同时向患者详细讲解药物的性味、功效、用途、用法用量及注意事项和副作用，让患者能够放心的使用。配药过程中不能随意更改用药剂量，有些药包含重金属，如长期使用将留下后遗症和不良反应，保证患者用药和生命安全，经过知识由浅至深，从理论到实践，又经过实践不断深化对药理学的理解也总结了一些药理常识。

药剂科工作心得5201_年度全院工作已尽尾声，药房工作也不例外，作为药房管理人员，对于药房的工作有了更深刻的认识，流程性的工作也更加细致与及时。同时随着玉门市药监局与市卫生局质量互查工作的开展及督导，我院药房的系统化工作也已完善并拥有了属于自我的模式与体系。在这一年中，药房认真贯彻执行药政管理的有关法律法规，在上级部门和院领导的关心和领导下，在有关职能部门和科室的大力支持下，紧紧围绕卫生院的工作重点和要求，体员工以团结协作、求真务实的精神状态，顺利完成了各项工作任务和目标。限将20__年度卫生院药房工作总结如下：

一、完善工作流程，提高工作效率，方便病人。门诊药房是药剂科直接应对病人的重要窗口，如何方便病人、如何提高工作效率，是药房工作的重点。1、我药房的药剂人员固定为三人，但随着日门诊量的增加，药剂人员配备也逐渐紧张，工作也随机加大，为了完善药房工作，提高工作效率，也为了方便病人，在满足其要求的前提下，首先做好与病人的沟通，告知其耐心等待，药?a href='//xuexila.com/yangsheng/kesou/' target='_blank'>咳嗽迸浜辖?a href='//xuexila.com/yangsheng/fangji/' target='_blank'>方剂尽快调配;其次在门诊饱和的情景下，与病人进行商议，留取病人的联系方式，告知病人我们将尽快调配处方并电话通知取药，以免增加其在医院内等候时间。2、经过完善工作流程、机动配备人员、与病人沟通等一系列措施，保障了药房工作的正常运作，提高工作效率，有效改变了取药排队、取药难等现象，为病人供给方便。也充分体现了全体人员的进取性，齐心协力，克服困难。3、做好每周提药、每月药品检查工作。把每一项工作做实做细，为下一步的工作开展打好基础。每一天当班人员进行药品整理和收支核算。为保证信息系统药品运行数据的准确性，随时核对计算机。严格执行操作规程和处方制度，年度检查工作进行顺利，库存药品做到电脑数与账本相符，账物相符，无差错事故发生。且检查药品做到了心里有数、摆放合理、整齐。

二、做好药品管理。药品入库后，认真做好进药的查对和验收，药品的效期管理和药品的日常养护。在工作中根据季节的变化和门诊的用药情景及时调整进药计划少量多次进药，做到药品常用常新，同时还能节省很多的进药资金。

三、做好财务对账工作。1、根据医院的统一管理及要求，于每一天进行结账并及时上交金额及财务报表。特殊情景理解财务室的统一安排及时结账并上交金额及财务报表。盘库结束后及时汇总相关信息送交财务，做到药房帐物相符，本年度财务工作基本做到了结账及时、准确。2、20__年我院开展医保刷卡实时结算工作，截止20__年12月1日，共计进行门诊刷卡结算交易肆千多人次，数据上传做到了及时、准确，登记详细、及时。上报及结算、对账工作及时、准确，未出现异常。

四、规范抗菌药物管理。严格处方管理，按照药剂人员处方调配操作规程调配处方，严格比对。每日与医生进行处方检查，及时发现问题、及时更正。加强抗生素药物的合理使用的管理，每季度开展例会，检查处方用药情景，作来源方点评工作，每月做好抗菌药物动态监测，了解抗菌药物的使用情景。

五、规范特殊药品管理。对毒麻精神药品严格按“一双四专交接班”管理，即：专人、专柜、双锁、专账、专用处方、并严格执行交接班制度。本年度院内做到了处方、药品、库存的统一，未出现无处方药品的发放、及药品缺失等问题。

六、做好药房各种表格的登记。1、药品不良反应事件报告表：加强对药品不良反应的监测与收集工作，及时向上级卫生部门报告，利用院内的有利条件与护士长及时做好沟通。本年度未发生药品不良反应。2、温湿度、冰箱温度登记：加强医院药房药品的管理，对库房药品的存储条件进行规范，每日观察温度、湿度的变化，并做好登记工作。随时观察及调整冰箱温度，并及时登记。

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1.1药学保健的概念

药学保健（pharmaceuticalcare，有的译为药学服务、药学监护）的定义：“药学保健是提供负责任的药物治疗，目的在于实现改善病人生存质量的既定结果。这些结果包括治愈疾病、消除和减轻不良症状、阻止或延缓疾病进程、防止疾病或症状的发生。”美国医院药学人员协会对药学保健的统一定义是：“药学人员的使命是提供药学保健。药学保健是提供直接的、负责的、与药物有关的关心与照顾，目的是获得改善病人生存质量的确切效果。”药学保健的这些定义传递了一个非常重要的思想，即药学人员的职责不仅仅是保障药品的供应，而应当对每位用药病人的药物治疗结果（包括防治疾病和改善生存质量）承担责任。

1.2药学保健中药学人员的职责

在实施药学保健的过程中，药学人员与病人之间构成新型的信托关系，病人把自己的用药事务托付给药学人员，药学人员接受委托、承担责任，保护病人不受与用药有关的伤害。具体来说，药学人员在药学保健中应承担以下主要职责：（1）收集和整理病人的相关信息；（2）确定存在的药物治疗问题；（3）概括病人的卫生保健需要；（4）明确药物治疗目标；（5）设计药物治疗方案；（6）设计药物治疗方案的监测计划；（7）制订药物治疗方案及相应的监测计划；（8）开始实施药物治疗方案；（9）监测药物治疗方案的结果；（10）修订药物治疗方案和监测计划。

2现代社会对药学人员的要求

2.1药学人员要具有良好的职业道德

职业理想、职业作风、职业纪律、职业习惯是职业道德的内涵。药学人员要具有高度的责任感和同情心，要有全心全意为病人服务的思想，这是从事药剂专业工作的基本条件。

2.2药学人员的工作思维和工作方式要向药学保健模式转变

药学人员必须更新观念，强化以病人为中心的思想，从思想上到行动上完成“对药品质量负责”向“对病人用药结果负责”的转变。药学人员应深入临床，加入原来由医生、护士组成的治疗队伍，发挥熟悉药物性能、掌握药物信息多的特长，承担向病人提供高质量药物治疗的责任。药学人员每天工作都应思考用什么样的方法去解决病人的哪些问题，充分体现药剂工作的独立性。

3药学保健观对药学教育的影响

3.1药学保健模式的实施有利于激发学生的职业自豪感和学习动机

学生在校所学的专业知识在药房中用处不大，专业基础扎实的学生在药房工作并无很大的优势，长此以往，学生学习专业知识的热情就会受到打击。而药学保健模式的实施，要求药学人员对病人的用药结果负责，药学人员的地位便发生了根本变化，从服从于医护的地位发展为参与药物治疗的地位，开展知识含量和技术层次更高的工作。药学人员专业形象的提升会激发学生的职业自豪感，学习目的会更加明确。

3.2药学保健观对传统药学教育提出了新的挑战

实施药学保健模式对药学人员提出了较高的要求，药学人员不仅要有渊博的药学知识，还必须具备一定的临床知识，以观察病情及鉴别疾病症状与药物不良反应症状。而传统的药学教育是以药品为中心来设计的，因此课程设置以化学为主，各学科内容偏重于药物的制备、保管，不能很好地与药物的临床应用联系起来，且医学基础课过于简单，内容上缺乏与临床学科的纵向联系，医学知识和药物治疗学知识的缺乏很难让学生进入药学保健的角色。

4将药学保健观引入药学专业教学

实施药学保健模式后，药学人员的工作方式和内容都发生了很大改变，药学教育也应做出相应改革。

4.1巧用第二课堂

学生在入学前对药学工作的认识是：药房发药、调配处方。针对这种情况，在教学中，教师应首先向学生介绍国内外药学工作的实际情况、药学人员的职责、药学以及医院药学的发展情况；利用第二课堂，邀请医院的药学专家做报告。通过一系列活动，学生感触很深，重新认识到了自身的价值，激发了强烈的职业自豪感，学习热情和求知欲日渐高涨。

4.2开设一些与学科交叉的选修课程

4.2.1一般疾病与非处方药物选修课的设计

随着我国药品分类管理制度和医疗保险制度的实施，非处方药物的市场日益扩大，消费者希望在购买非处方药物时得到用药咨询服务。如果以疾病为线索，整合生理、生化、药理和临床医学等学科内容，开设一般疾病与非处方药物的选修课，讲述诸如“发烧怎么办”、“腹痛怎么办”、“口腔疾病与用药”、“运动伤害”等专题内容，可以更好地帮助学生适应药物咨询的要求。

4.2.2保健用药选修课设计

随着全社会文明程度的提高和医学知识的普及，人们的自我保健意识不断增强，因而保健药品在社会药房的销售中占了很大比例。但普通人的医学知识毕竟有限，加上广告的误导，保健药品市场比较混乱，人们也希望在这方面得到一些指导。为此，我们可以从围产期保健用药、儿童保健用药、成年人保健用药和老年人保健用药等方面分专题来讲述。

4.3安排学生去医院见习、实习

结合理论课程进度，安排药学本科学生到医院各科室轮转见习1个月，临床药学的学生到医院各科室轮转实习1年。让学生就业前就能充分了解医疗机构的部门设置及药事管理，药学部的任务、组织和人员配备，医院药剂科调剂业务和处方管理，医疗机构制剂管理，医疗机构药品供应管理，药物临床应用管理和临床药学研究等。

4.4合理安排实习内容

药学保健工作需要的是实用型高级医药人才，实习中兼顾医、药，医、药结合使学生具备医、药工作所需的双重技能。为此，合理安排好实习时间，让学生对医院药学工作的各个环节有所了解。实习分两个阶段：第一阶段药剂科实习，包括药房、药库、制剂室、临床药学室、科研实验等。第二阶段临床实习，以内、外、妇、儿科为主，以常见病、多发病为主线，以疾病的药物治疗为核心，全面加强和提高学生的临床用药水平。

4.5重视语言及非语言沟通技巧的培养

语言是沟通人与人之间情感的桥梁。药学人员要深入临床面对病人，语言的沟通是很关键的，所以让学生进行语言技巧的练习很重要。如：可以让学生相互之间扮演药学人员与病人，练习如何向病人做耐心的解释和讲解，向病人进行用药方面的指导。要求面对病人时应注意举止稳重、面带微笑、态度和蔼，为病人创造一个愉快的氛围。

4.6鼓励学生多学习，掌握其他更多知识

鼓励学生在学好本专业知识的基础上，掌握其他学科（内科学、急诊学、营养学、儿科学等）知识，多看国内外的医学杂志，了解更多的医药学信息，使自己成为一名具有高素质、多方面才能的药学专业人才。

4.7加强对学生能力的培养

药学教育强调培养学生的自学能力、分析解决问题能力、沟通能力、药学信息检索能力以及外语能力，因而我们的教学方法、考核方法都要围绕这些能力的提高来设计。如课堂教学应由“灌输式”向讨论式、启发式转变，由知识传授为主向自学能力培养为主转变，由教师为主体向学生为主体转变；实验教学由单纯验证性和模仿性实验向设计性、探索性实验转变；学生考试应将闭卷、开卷考试相结合，降低记忆性内容的考核比例，提高理解应用性内容的考核比例。

5结语

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1．1开展临床药师的选拔工作由于临床药学人才严重缺乏，在医院药学人才中兼备专业知识和临床经验的人才少之又少，因此选择合适的药师至关重要。目前我国药学教育课程设置严重偏向化学类课程，医学和生物类的课程过少、过浅，因此承担临床药师就力所不及。这种形势下我院要开展临床药学，就将面临缺少具有临床药学专业资格人才的问题，因此我院应该面向社会广招具有药学专业本科以上学历，并取得中级以上药学专业技术资格的人员［2］，再进行临床药师的培训。我院应该严格挑选药师，不仅要有学历，还要求药师有扎实的基础知识。我院应该先进行初步筛选，符合资格的人员再进行专业知识的考核，最终进行面试，确保进入面试的人员符合我院对临床药师的要求。

1．2开展临床药师的培训工作药师的知识结构不合理，欠缺临床医学知识与临床思维，如果药师下临床直接开展用药指导，不仅不会达到预期的指导效果，很有可能适得其反。因此就要求我院的药师要细心学习，对临床相关知识可以向临床医请教，并参与到临床治疗方案的制定和讨论中。我院应该把招进来的药师分成两批分别进行培训，药学专业刚毕业的大学生，由于他们刚刚进入社会，未曾涉及过处方用药或临床药品使用等有关工作，因此对于他们的培训计划，我院领导应全面讨论并详细规划。而对于在医院药房或药剂科工作过的并具有很多实践经验的人员而言，对于他们的培训工作，我院也应该制定专门的计划进行培训。我院应该开展的培训工作如:①选派一些高学历、高职称、业务能力强、责任心强的中青年药师到全国性的临床药师培训基地进行脱产学习。②聘请医学专家进行教学辅导。③采取医院及科室内部教学交流相结合的方法，促进各科室人员之间的相互学习，挖掘在职专业技术人员的自学潜力。然后再通过参与查房、会诊及病案讨论等诸多实践，从工作中汲取经验，不断学习和完善自我。同时医院要制订好激励机制，做到奖罚分明，为开展临床药学工作做好充分的人才保证［3］。

1．3开展药物咨询工作我院应设立专门的开放式用药咨询窗口，并且该窗口必须由经验丰富而又擅长文献检索的药师轮流值班，耐心解答患者、患者家属、医生、护士等咨询的各方面问题。如果有的问题当场无法解决，就留下咨询者的联系方式，待检索相关文献并整理后，再以书面或电子邮件的方式送到咨询者手中［4］。我院还应设立专门的咨询电话，使得社会公众也能咨询到用药的相关信息。此外，还可以在我院的网站上设立咨询板块，定期定时由专业药师为广大咨询者提供各类用药品的信息咨询，如药物的适应证、使用方法、剂量和疗程、禁忌证、注意事项等，老年人、孕妇、哺乳期及儿童等特殊人群用药，心、肝、肾功能不全者用药注意事项，药物潜在不良反应及联合用药，药品的贮存、有效期，各种剂型正确使用方法，药物与食品有无配伍禁忌，中毒的解救等信息［5］。这种免费提供合理的用药咨询服务，充分体现了医院的公益性，大大提高了医院在公众心中的地位，增强了医院对社会的影响力。

1．4发挥网络优势现代科学技术发达，网络不仅普及到各个家庭，在医院中网络的功用贯穿整个医疗体系。我院可利用先进的网络技术，建立药物信息服务网络系统，为促进临床合理用药提供高质量的网络平台。建立专业的药学管理平台，进行相关的资料查询及存储，并开展药学情报(ID)活动，及时掌握药品最新信息及国际用药动态，以便药师能够及时掌握最新药品动向，服务于广大咨询者，并向临床科室介绍新药、老药新用、药物不良反应、药学法规、国内外药学动态等。定期编制医院常用药物手册，分类收载医院常用药物的通用名称、别名、外文名称、规格、剂量、用法、用量、作用、常见不良反应及注意事项等，以达到规范和方便临床用药［6］。

1．5监测药物的不良反应(ADR)药品由于其特殊性，在治愈疾病发挥疗效的同时也可能因为剂量问题、药物的相互作用或患者的个体因素引起不良反应，从而对患者造成伤害。我国于2010年12月13日颁布了《药品不良反应报告和监测管理办法》，对医疗机构的不良反应(ADR)监测报告提出了更高的要求。近年来，由于各种原因造成药品滥用，药源性疾病和严重不良反应发生不断提升，因此安全、合理、有效、经济用药成为医药系统的当务之急。监测药物不良反应对于防范用药失误提高用药的安全性起着重要作用，这就对临床药师提出更高的要求。按照国家食品药品监督管理局的文件，我院应成立药品不良反应监测小组，并由专人负责。对临床上发生的ADR，详细记录并及时按要求通过网络上报给国家药品不良反应监测中心。同时进行分析，提出改进意见，并以简报形式印发给各科室，防止或减少相关疾病ADR的发生［6］。

1．6开展治疗药物浓度监测(TDM)临床药物浓度监测并非对所有患者都进行，主要是对重点患者(儿童、妇女、老弱、慢性病、危重病)所使用的特殊药物(如:地高辛、氨茶碱、氨基糖苷类苯妥英钠、环孢菌素等)作必要的监测，实行个体化给药。我院应开展治疗药物监测，以提高用药安全性，我院治疗药物监测工作的开展将促进医、护、药人员的紧密配合，充分发挥我院药学人员的专业技术特长，为患者设计个体化用药方案，以提高药物的疗效，避免或减少毒性反应，提高我院医疗质量［7］。

2临床药师的主要职责

深入临床了解药物应用情况，对药物临床应用提出改进意见;参与查房和会诊，参加危重患者的救治和病案讨论，对药物治疗提出建议;进行TDM，设计个体化给药方案;并指导护士做好药品请领、保管和正确使用工作;协助临床医师做好新药上市后的临床观察、收集、整理、分析和反馈药物安全信息;提供有关药物咨询服务，宣传合理用药知识;结合临床用药，开展药物评价和药物利用研究等［8］。

2．1药师应实现真正意义的下临床传统药师的工作职能仅停留在药品调剂、药品供应、药品制剂和药品采购等繁杂、技术含量低的事务性工作上，对于临床病房的环境以及工作模式都相当陌生，因此在药师参与临床工作之前应该进行全方位的培训及短期的临床实习(深入指定的临床科室及病房、参与查房、会诊、抢救及病历讨论等工作)，有助于药师下临床后能够很快地适应工作模式并进入状态，否则很容易被动依附于临床。我院应严格确保临床药师每周有80%的时间在临床，参与查房、医嘱审核、患者用药、抢救及病例讨论等工作。我院还应该制定专业式或轮转式的临床药师参与查房制度和会诊制度，让药师参与临床查房，同医护人员进行讨论交流，共同制定治疗方案，特别是对疑难病例、典型病例的用药讨论。我院应督促临床药师养成查阅病历的习惯，使药师能够通过查阅病历发现问题，并及时与临床医师沟通，做到及时发现、及时解决，并进行专科病的用药调查分析，收集与反馈有关药物信息，学习和了解专科病的特定用药规律，协助医师完成合理用药工作［8］。临床药师应与其他医师紧密合作，虚心向临床医师学习并积累经验，提高自身能力，与患者、医师、护士构建交流平台，这不仅可以促进医院发展，而且可以最大限度地服务于患者。

2．2药师进行处方审核及病历审核我院的药学工作人员应严格审核处方，审方时应查看处方规定项目是否齐全、正确、清晰(药名、规格、剂量、用法等)，医生、调配人、复核人员是否按规定签名，更改处方是否有医生签字和修改日期的注明，特殊药品是否用专用处方书写，尤其注意特殊药品在一张处方中的用量，所用药物有无配伍禁忌等事项。病例审核:我院的临床药师应以“药品说明书”、《中华人民共和国药典临床用药须知》等权威性专业书刊为依据，对存在不合理用药，或用药监测指标不够完善等情况的病历进行记录、整理、提出合理化建议，反馈给临床医生，并与医生沟通交流，促进我院的合理用药［9］。我院的临床药师还应该对以往病历进行审查核对，并对新、老药品的疗效和毒副作用进行评价，揭示我院在一定时期的用药现状和趋势，统计药源性疾病的发生率，特别是抗生素的不合理用药，发现问题并迅速干预解决，制定改进措施，防止各种影响患者健康问题的发生［10］。

2．3临床药师应建立患者的药历我院的临床药师应详细了解患者的药物治疗史并取得患者的药物治疗档案，确保药物合理使用。还可通过患者合理的抱怨，检查药物的过敏性和相互作用。一个患者的药历大体可包括以下基本内容:姓名、地址、电话号码、出生年月、过敏反应，特异反应和其他药物反应、患者的疾病和病情、预先的无效治疗、看病日期、药品名称、药品剂型、药品用量、药品用量的分配、开处方医生的姓名、药师的签字［11］。