实习医生自我报告范文
时间:2023-04-12 09:21:56
导语:如何才能写好一篇实习医生自我报告,这就需要搜集整理更多的资料和文献,欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文,供你借鉴。
篇1
1对象与方法
1.1调查对象
以2018年3月~2019年3月进入牙体牙髓病科学习的实习生共计378人为调查对象,其中实习医生282名,实习护士96名。同时,随机抽选临床医生30名,护士20名,开展相同内容问卷调查。
1.2方法
1.2.1调查问卷由感控护士设计调查问卷,内容包括:基本信息;自我评价:对感控工作中消毒与灭菌、医护人员手卫生、一次性医疗用品使用、医疗废物管理、职业防护5个方面进行自我评价,由差到好依次为1、2、3、4、5分;影响原因:对影响自身感控工作的原因进行选择,共有5项,可多选。感控护士均为感控工作技术骨干,熟练掌握基本理论和实践技能,长期从事临床工作,经验丰富。1.2.2问卷调查各批次实习生均在入科学习2w后,采用现场发放、不记名填写的方式进行问卷调查,让其对自己的感控工作各方面进行评分,并分析原因。问卷发放前,由感控护士向实习生说明调查的目的,讲解选项填写方法及要求,强调对各问题实事求是,独立完成。1.2.3带教老师评价在上述问卷调查后,由各带教老师对实习生入科实习期间的感控工作做出评价,包括:感控基本知识;无菌观念养成;手卫生;隔离与自我防护4个方面,评价描述为好、中、差3个等级。
1.3统计学方法
应用SPSS19.0软件,对调查结果进行描述性统计分析,计数资料以例数和百分率表示,计量资料以均数±标准差表示,组间比较采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。
2结果
本次调查共发出问卷378份,因1名实习医生填写个人信息有误,3名实习医生未正确填写选项,故作废处理,最终收回有效问卷374份,有效率为98.94%。带教老师发放和收回问卷50份,有效率为100%。
2.1调查对象医院感控工作自我评价比较
实习生各项评分均数3,平均分最高的项目是一次性医疗用品,最低的是标准预防与职业防护。实习生各项评分均低于带教老师(P0.05),而实习医生各项平均分低于实习护士(P0.05)。见表1。
2.2调查对象影响自身感控工作的原因分析
影响自身感控工作最主要的原因是感控意识不强,其后依次是基础知识不足、防护意识欠缺、监督不够、工作繁忙(表2)。
2.3带教老师对调查对象的评价
从表3可见,中上水平的实习生占大多数,各分项中,手卫生做的最好,基本知识、无菌观念及自我防护意识3方面表现中等水平的学生居多。
3讨论
篇2
【关键词】 循证医学;心血管内科;实习
循证医学(evidencebased medicine,EBM)的核心思想是临床诊疗方法应遵循科学依据,评价和综合分析所得证据,正确应用上述结果以指导疾病的诊断、治疗和预后分析。目前心血管疾病的诊断和治疗理念日新月异,其重要的原因之一就是心血管专业的大规模随机对照临床试验数量众多,不断更新了心血管疾病的诊治原则,充实了心血管实践中的EBM概念。心血管内科因为其疾病专业性强,病情多危重,发生医患矛盾的潜在可能性较大,因此学习正确的EBM理论,培养良好的临床思维习惯是改进心血管专业实习效果的重要方法。
1加强临床诊治能力的训练
临床诊断能力是应用辨证和逻辑思维的方法,诊断和治疗疾病的思维活动。科学的诊断过程就是通过对病史、体征、症状和辅助检查结果的分析,经过抽象思维作出符合疾病本质的判断过程。心血管系统抽象理论多,学生在大课学习中理解本来就较困难,加之部分带教老师因害怕医疗风险,带教中结合临床较少,所以在医学生中存在理论和实践都不足的现状,这造成多数实习生在心血管专业方面的临床思维能力欠佳,尤其在横向思维方面显得更为不足。因此,临床思维能力的培养是心血管内科实习的重要组成部分。临床医师在正确诊断的基础上,结合各种客观临床研究结果和临床经验,才能做出科学的治疗决策[1]。在实习中加强EBM思维的培养,有利于在实习医师中更早地建立正确的诊断和治疗理念。
2自我学习与继续教育模式的更新
临床医学的特点决定了学生毕业后自我学习和继续教育必不可少,而循证医学思维和方法作为临床医生终身自我继续教育的内容不断丰富和更新。实习医师在临床实习中首先接受的是带教老师的经验和技术,但是临床医生的医学信息不能仅仅来源于教科书、上级医生和专家的经验或零散的临床研究报告,这些信息可能并不确切或已经过时。循证医学指导临床医生对有关研究进行系统、全面的文献检索,获得无偏倚的相关结果,对研究的科学性进行正确判断,对研究的结果进行综合分析,所以与传统的文献综述和文献检索显著不同。例如,在临床工作中,医生应首先对某种疾病的病因、诊断、防治或预后等提出问题,根据该问题查寻当前最佳的研究证据,对相关证据的真实性和临床应用的可行性进行严格评价,结合病人的具体情况和专业知识应用有关证据,并进行严格的筛选和采纳。这种以问题为导向的循证实践过程达到了更新知识、自我学习、不断提高的终身教育目的[2]。研究表明,在查房、病例讨论和会诊等医疗工作中引入循证的临床实践模式,对改进临床医生的医疗行为、降低医疗费用和提高医护质量具有重要的现实意义[1]。
3沟通能力的增强能减少医患纠纷
循证医学强调从获取的客观信息着手诊治病人,可以说开拓了一个全新的临床领域,有助于医疗诊治决策的科学化。科学化的诊治决策首先使患者获益,其次使医疗资源得到合理利用,同时还有利于对医务人员自身的保护,尽量减少医患纠纷。医患关系在法律上处于平等地位,但是因为医疗信息不对称,患者和家属对疾病的诊断、治疗、价格等信息不能得到充分了解,容易产生不信任感,对诊断和治疗效果不满意是医患纠纷中患方反映的主要问题[3],所以运用循证医学理论和相关结果,对患方进行解释、沟通,才能做到以理服人,使患者和家属理解医生的诊疗措施不是个人的意向,而是建立在循证医学的证据基础之上。例如,β受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭的效果已经得到证实,可以明显减少心衰患者的死亡率和住院率,随治疗时间的延长其远期效果更加突出,但是部分病人早期服用时可能产生症状加重的表现,这时医生如果从临床药物作用机制和远期循证医学证据出发,多给予解释和沟通,容易提高患者依从性,从而增强治疗效果。
在心内科实习中,坚持给实习医生灌输“循证是诊疗措施出发点”的观念,不但有利于其专业知识的学习和实践,更有利于实习医生在以后工作中增强化解医患纠纷的能力,对培养综合素质有着十分重要的意义。
参考文献
[1] 范亚平. 临床教学中应重视循证医学思维和方法的培养[J]. 中国交通医学杂志,2005,19(5):549-550.
篇3
通过医学生实习,我们不仅向身边的医护人员请教专业的医学知识和宝贵的工作经验,还向他们咨询他们的工作生活状况及他们对现在工作的看法,下面是小编给大家整理的医生顶岗实习心得体会800字,欢迎大家借鉴与参考,肯定对大家有所帮助。
医生顶岗实习心得体会800字1时间稍纵即逝,转眼已是四月,实习快接近尾声。回顾这一路走来,心里满满丰收的喜悦,每天都在进步中,日子过得安静又实在。想起刚来时候的自己,带着对实习生活美好憧憬和期待来到实习医院,心中怀揣着满满的激情;不觉十个月都快结束,收获颇丰,下面我对自己的实习生活做个总结。
在这充实而辛苦的十个月里,我学到了很多临床知识,掌握了一定的临床操作技能,同时也发现自己懂的专业知识是如此之少,要学习的知识还有很多很多,希望在今后工作过程中不断汲取新的知识,巩固已学的知识,能够成为一名合格的口腔科医生。
想起自己从实习室在仿头模上练习一下子过渡到在病人口中操作,从一名医学生一下子成为坐在病人面前的口腔科医生,刚开始有些兴奋,又有些忐忑不安,还记得第一次接诊病人时的紧张,还记得第一次听到病人感谢时的欣慰感觉,还有出现错误时的挫败感,这些都是我人生的宝贵经验,是我人生的宝贵财富。
在进入口腔科的第一周,带教老师就带我对口腔的一些器材设备及操作工具和材料进行了解和熟悉,记得刚开始接触这些东西,心情总是格外的激动和欢喜,对这些设备总是不停的观察。然后才开始实习工作,开始的几天带教老师也没有让我动手工作,只是让我在旁边学习,。com做助手调材料等,有什么不懂的就向他请教,他每次都会帮助我讲解,闲下来的时候还会跟我讲一些工作方面的经验和技巧,慢慢的我对工作上的流程也熟悉了,对动手工作也有信心了,在带教老师的指导和帮助下,我也开始动手实践工作。
开始的时候最经常就是帮小朋友们拔乳牙,每逢周六周日就超多小朋友过来门诊拔乳牙,我认为,拔乳牙也是一件十分困难的工作,因为很多时候小朋友们都是扭扭捏捏的不让拔,后来哄了好久他们才张开口让我们动手。接下来较经常做的就是洁治,医生们都不爱洁牙,老是推来推去的,我觉得洁牙对我们这种刚上临床实习的准医生来说这是的机会,因为可以掌握到基本东西,对以后操作上也有很大帮助,但是同时也要改变一下我们观点,洁牙不难,但要基本上洁净牙齿就难,所以我们洁治的时候就要细心认真,要给病人的服务,让他们放心。在接下来的时间里,我对一些口腔常见疾病的治疗在我的带教老师的指导下也一一上手。
在我实习的十个月时间里,我所接诊的病人中的大多数都是十分配合的,我对他们认真服务,态度热情而诚恳。我觉得自己治疗完一个病人,就像是完成一件艺术品一样,精雕细琢,过程有可能很漫长很耗费时间和心思,但是最后看着做出来的成品,自己心里却体会到了的喜悦。当看到患者治疗结束后露出满意的笑容时,当患者对我的服务给予中肯的评价时,喜悦之情油然而生,伴随着的还有沉重的责任感。
实习期间,我除了在门诊接诊一些口腔常见病例外,我还会跟着口腔外科的老师们上手术室做助手学习一些口腔外科的常见疾病的手术(如:上、下颌骨骨折,囊肿,外伤清创等),我觉得,我们不应该只是熟悉门诊常见病例,我们还要接触一些的特殊病例,这样,我们以后遇上了也知道应该如何处理。
在实习的时候,我们应该多看、多问、多记、多做。这样才会提高我们的工作能力,在学校都学到的是理论上的东西,到临床上要多看。各种病例、症状、体征、鉴别诊断,有些和书本上可能还有些不一样,口腔科医生不仅是学习口腔这个范畴,因为一个人不光患有口腔疾病,其全身还可能有其他疾病,有些和口腔疾病是相互联系的,要有一个整体观念,所以在实习中应该认真的观察和学习。
所以想要学到更多的东西,那么就只有自己动手实践,这样自己才会印象深刻,而且工作时也会有很大的把握和信心。毕竟经验都是慢慢的积累而来,工作时,宁愿慢一点,不怕反复,足够耐心,把病例做好,完成以后自己总结一下,还有哪些做的不满意的地方,下次改进措施,不断地总结经验,我们的动手能力和工作经验才会不断的提高。
医生顶岗实习心得体会800字2“纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行”,在学校学习了两年的理论知识,经过10个月的医院实习,知道了学校与社会的距离,同时也明白了理论与实践的差距,只有通过实践才能检验所学知识,也只有通过实践才能真正学得有用的知识...
在这10个月的医院实习工作中,我从泌尿科、骨科、普放、CT室、MRI室、B超检查室一路走过,看到了许许多多,也学到了许许多多...
在医院实习中,我虽只是一个“大专”毕业生,但不甘于平庸,我乐观、自信、上进心强,能够很好地处理人际关系,并且有较强的责任心与使命感。曲靖医专两年的砺炼为我实现梦想打下了坚实的基础。在校两年大学的医学理论知识的学习使我形成了严谨的学习态度、严密的思维方式,培养了良好的学习习惯,10个月的临床实习工作经历更提高了我分析问题解、决问题的能力。
尤其是在实习过程中实习医院给我提供了许多动手实践机会,使我对外科的无菌操作及换药及影像科室的CT、DR、CR、C臂及床旁X线机等影像设备有了更深的认识及培养了我坚实的独立操作能力,对于常见部位的拍照已不是问题,并能对常见的影像表现作出正确的诊断。同时也对B超、MRI检查技术有了深入的认识并能对相关影像表现作出正确的诊断意见。强烈的责任感、浓厚的学习兴趣,动手能力强、接受能力快,并且能够出色的完成各项工作任务,使我赢得了带教老师的一致好评。
从一名在校医学生到一名医院“实习医生”,在踏入医院实习之前,我认为我们应该解决以下问题:
一、明白实习学什么,也就是实习的目的
关于实习学什么?我的观点则认为:实习学的主要是“方法”,而不是疾病。理由很简单,熟悉和掌握了一个疾病,终究只是一个疾病,而掌握了认识疾病的方法,就可以发现更多的疾病,从而认识和掌握更多的疾病。
二、理解实习医生的双重身份
“实习医生”,顾名思意,实习医生即实习生加医生,因此,作为一名实习医生本身就具备了双重身份,在带教老师的眼里,实习医生是一名学生,在病人的眼里实习医生又是一名医生,正确处理好这种双重身份,是实习医生首先应解决好的问题之一。
在实习的过程中,“学习”自然应放在主要的地位,而这种“学习”又与学校的“学习”有很大的不同。首先,在内容上有其不同,在学校“学习”,重点在学习理论知识方面,而实习的“学习”不仅要学习有关的理论知识,而且还要学习作为一名医生应具备的基本素质,临床工作的基本方法,治疗方法,思维方法,甚至包括社会适应能力的的学习,因此说实习中的学习内容要比学校的学习内容要广泛得多。其次,在学习方式上也有不同,在学校主要是老师的讲解为主,而实习则是从理论到实践的应验过程,因而实习的学习方式则应以独立思考为主,有的甚至是一种潜移默化的感染,如带教老师的工作方式,医疗作风等等。
在临床实习的三个多月的时间里,可以说临床实习所涉及的内容几乎是在校学习的所有内容,而实习的时间却相对较短,我每到一个临床科室我都会应用联系的方法学习影像专业知识。因为影像检查技术是每一个临床科室所不能缺少的辅助检查方法,每在一个临床科室我都能找到X线、CT、MRI的片子及B超检查报告单等影像学资料,在实习临床疾病的同时我也在学习我的专业知识,可谓一举两得,这样最的好处就是可以系统的了解疾病的全部资料,包括临床症状、个人史、病理及影像学表现。下面我将我所实习过的临床科室的感悟做一些总结:
一、内一(心血管)内科实习:
内一科是我的第一个实习科室。心血管内科同时也与影像密切联系,因为其最为重要的一个辅助检查就是影像技术的检查,如超声心动图、胸部X线检查等等。
影像诊断对于心、大血管疾病的诊治,具有非常重要的价值。在实际临床中,心、大血管的超声成像和传统X线检查是最常用和
首选的影像检查方法,能明确许多心、大血管疾病的诊断。透视的优点是可以从不同角度观察心、大血管的形状、搏动及其与周围结构的关系,还便于选择最适当的角度进行斜位摄影。但其影像清晰度较差,时间也短促,需与摄影结合进行诊断。我们在曲靖市第二人民医院实习期间最常见到的是心脏二位片的摄影检查,即吞钡摄取胸部后前位和右前斜位。
近代一些新成像技术的进展和临床应用如超声心动图、CT、MRI等极大地弥补了传统X线检查的不足,使心血管疾病的临床诊断加准确可靠。
二、在外三科(骨科)的实习:
骨科是实习的重点科室之一,也是与我们专业密切联系的一个科室。
在骨科所有的辅助检查中,与骨科关系最密切的莫过于X—线检查了,特别是对外伤病人,它不仅为临床医生提供准确有效的临床诊断依据,而且为医生选择治疗方法提供重要的参考资料。
在骨科实习得出过程中,我利用上班及休息时间总结了有关骨折的基本知识,如骨折的临床表现、影像学检查方法如骨折的X线检查、骨折的治疗原则(骨折的治疗有三大原则,即复位、固定和康复治疗)及骨折的复位标准,这些知识同时也是每个实习生在进入骨科实习应该具备的基本知识。
在骨科实习过程中,掌握了这些基本基本知识就能实习得很轻松,并能学到更多的有关骨科的知识,此外还学习到了骨科的基本手术及换药知识。
三、内二科(呼吸内科)实习
在呼吸科实习,是学习和掌握呼吸系统疾病体征的极好机会。利用实习时间很好的弄清楚清音、过清音、浊音、实音的区分,干罗音、湿罗音、粗湿罗音、细湿罗音、哮鸣音、痰鸣音的区分等等,弄清楚这些疾病体征将有助于呼吸内科基本疾病的诊治。
在呼吸科,与我们影像专业密切联系的也是其相关辅助检查。在辅助检查方面,我都会结合实际病人,了解肺炎、肺结核、肺癌病人X线的特点及临床表现,同时这些疾病的知识同时也是我们影像专业的基础知识,系统的理解影像学表现及其治疗方法,有助于自己全面的发展和提升自己的医学知识能力,这种结合实际病人学习的效果,要比看书的效果好得多。
四、外四科(泌尿外科)实习:
泌尿外科与我们影像检查学业联系也十分密切。
在实习过程中我通过学习提前掌握了腹部平片的摄取范围和条件、检查前准备、检查时及结石的X线表现(包括肾结石x线表现、输尿管结石x线表现、膀胱结石x线表现、盆腔静脉石x线表现)及其静脉尿路造影(KUBIVP)检查方法及其临床意义。
同时应用临床资料了解到了有关B超检查对于泌尿系结石的目的。
要明确泌尿外科常见的临床症状的定义、临床意义以及有关的鉴别诊断及辅助检查,对泌尿系常见疾病进行诊断及鉴别诊断十分有用。
经过前面几个临床科室的认真实习,严格遵守医院的各项规章制度,所有操作都严格遵循无菌原则,在所实习的各个科室里,都是认真细心的做好各项工作,我对临床基本医疗文书的书写有了深刻的认识,同时也对基本操作如心电图的打印、血糖值的测定及外科的手术及换药、无菌观念有了深层次的理解和应用,在实习过程中我也充分应用临床病例学习专业影像知识,为以后的实习打下了坚实的基础。
五、结束了临床科室的实习,我开始了影像专业科室的实习。
影像科室的实习相对临床科室来说简单多了,因为在学校已经了解了一些,加上我在临床科室的学习,更加深刻的理解了影像对于临床的意义及作用。通过在影像科室(普放、CT检查技术、MRI检查技术及B超检查技术)七个多月的实习,初步掌握了专业基本知识及影像学表现,能对独立操作影像检查设备如DR、CT等并能对基本病变做出准确的诊断意见。通过实习,我明白X线摄片、CT、磁共振成像及B超检查技术可称为四驾马车,四者有机地结合,使当前影像学检查既扩大了检查范围,又提高了诊断水平。
实习的及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种诊疗技能。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记;加上每个周影像科上都有一次讲座,还有梁主任、龚主任耐心、细致的给我们讲解、分析病例,比如在遇到成骨不全症时,龚老师带领我们收集临床资料,分析片子,教会了我们如何系统的收集及分析一个病例,从中获益匪浅。
“工欲善其事,必先利其器”。在无涯的学海里,我不断地挑战自我、充实自我。要成为一名合格的影像师,我觉得我们应该做的还很多。影像专业不同于临床医学专业,在掌握了基本的理论知识、入门以后需要多看,看图片、看病例,只要肯下功夫,病例资源有很多,这一点决定影像这个专业业务水平提升的速度可以很快;学好影像必须学好解剖学、病理学、影像诊断专业课程及临床;初级水平的工作者,在掌握好基础学科的基础上,要提升很高的水平还要提升自己的临床知识。
通过在曲靖市第二人民医院10个月的的实习,我受益匪浅,我对自己的专业有了更为详尽而深刻的了解,认识到了许多在学校学不到的东西,不再局限于书本,而是有了一个比较全面的了解。总结过去,只为更好的收获将来,相信只要用心,我的未来不是梦!
医生顶岗实习心得体会800字3实习是一件很具意义的事情,在实习中能够学到书本上没有的知识,增加社会实践能力,我们必须在实践中来检验自己所学的知识,尽管有时候会认为,书本上的知识根本用不上,但是,具备了知识也就等于具备了学习的能力,所以,我想实习的目的不在于通过结业考试,而是为了获取知识,获取工作技能,换句话说,在学校学习是为了能够适应社会的需要,通过学习保证能够完成将来的工作,为社会作出贡献。然而步出象牙塔步入社会是有很大落差的,能够以进入公司实习来作为缓冲,对我而言是一件幸事,通过实习工作了解到工作的实际需要,使得学习的目的性更明确,得到的效果也相应的更学好。
我实习的地方并不是和我的专业对口的报社或者是电台,而是医院。今年放假的时候正好赶上“光明·微笑”工程的实施,这个工程是针对贫困白内障患者进行免费的白内障手术,帮助贫困白内障患者重新恢复光明和微习笑。
此次活动将按照“就近、就便、就亲”原则,要求一名卫生工作者至少选取一名白内障或唇腭裂患者实行“一对一”结对帮扶。具体帮扶内容为“五个一”:一是深入帮扶对象家中,进行一次“光明·微笑”工程的免费政策宣传,主动发现白内障和唇腭裂患者;二是提供一系列服务,做好帮扶对象参加当地医疗机构组织的筛查和确诊,做好帮扶对象手术实施期间的跟踪服务,帮助解决家属陪护、术后康复等实际困难;三是至少做好一次帮扶对象术后回访,帮助指导其康复;四是开展一次送温暖活动,至少到帮扶对象家中送一次爱心,送去党和政府的温暖;五是解决一个实际问题,至少帮助帮扶对象家庭解决一个健康或卫生服务方面的实际问题,办好一件实网事。
由于我外公也是白内障患者,而且因为经济原因,一直没有去就医,现在开展“微笑·光明”这一活动,使得我的外公也有机会去做这个白内障手术,正因为这一一个特殊的原因我来到了医院进行护理工作的实习。在医院看到那么多的老人去做这样的手术,他们做这样手术原因很简单,“能看到脚下的路就好了,这样就不会摔倒了,不会拖累儿女们”一位83岁的老人这样对我说。
在医院实习的那段时间真是感触良多,看到那么多贫困的白内障患者因为没有钱,而饱受黑暗的折磨,让他们的脸上失去了那丝微笑,两鬓的白发,额头上的皱纹,这些都是岁月走过的痕迹,岁月的沧桑消磨了那原来年轻的心。
在实习中我学到了很多,看到了很多,虽然不是专业对口,但是这样的实习还是很有意义的。我知道了工作和学习的差别,这样的差别也让我积累了更多的经验,不管是工作还是学习,我们都要用一颗真诚的心去对待。
在实习中我们知道了工作和在学校学习完全是不一样的,在学校有老师,有作业,有考试,而在工作中完全要靠自己自主的去学去做。只要你想学习,那些老员工会毫不吝啬的把他们多年的经验教授给你,让你在工作中少走弯路。在实习的过程中也可以更好的了解自己,了解自己喜欢什么,对什么感兴趣,做起工作来就更顺手。
虽然在学校也有培养学生的团队协作精神,但是还是没有工作中体现的那么明显,在工作中团队精神尤其重要。工作往往不是一个人的事情,是一个团队在完成一个项目,在工作的过程中如何去保持和团队中其他同事的交流和沟通也是相当重要的。一位资深人力资源专家曾对团队精神的能力要求有这样的观点:要有与别人沟通、交流的能力以及与人合作的能力。合理的分工可以使大家在工作中各尽所长,团结合作,配合默契,共赴成功。个人要想成功及获得好的业绩,必须牢记一个规则:我们永远不能将个人利益凌驾于团队利益之上,在团队工作中,会出现在自己的协助下同时也从中受益的情况,反过来看,自己本身受益其中,这是保证自己成功的最重要的因素之一。
学校也是一个小小的社会,在这个小的社会中我们也在学习着怎么样来为人处事,但是毕竟还是比较没有那么老道或者说是左右逢源。但是在社会中我们碰到的事情多了,次数多了,我们就能够很快学会怎么样来处理社会中的事情,就能够学会怎么样在这个复杂的社会中生存下去。
在实习中我学到了很多,也感受到了很多,在实习中,要学会自主学习,要有团队精神,要懂得为人处事,要有积极学习的态度,要懂得礼貌对人……很多的东西在学校是学不到的,通过实习这一实践训练,我们才能更好的掌握经验,获得提高。
虽然实习是一件并不轻松的事情,有时候会感觉很累,累倒你会不想再回到实习的地方去,但是等你恢复过来的时候,你就会觉得我今天又做了多么有意义的事情啊,疲惫被驱散了。
我坚信通过这一段时间的实习,从中获得的实践经验使我终身受益,并会在我毕业后的实际工作中不断地得到印证,我会持续地理解和体会实习中所学到的东西。这些将会使我终生受益的,期望我在将来的学习和工作中能够更好的展示自己的人生价值。
医生顶岗实习心得体会800字4转眼间实习期马上就要结束了,在这段时间里我进行教育社会实践学习,回想起实习的日子,收获丰富,特别感受到以下是本人此次学习的一些实习鉴定。
在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,热爱儿童事业,全心全意为患儿着想。同时要理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说对不起,是家属也理解儿科护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下,我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。特别是对于小儿头皮针的穿刺技术,在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患儿病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断。总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成长,真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使
1.实习前对心内科的一些基本操作要掌握,如做心电图、测血压、心脏的体格检查等,不要小看这些,以最简单的测血压为例,很多人都没有规范的掌握。
2.搞熟心内科常见疾病的书本知识,如高血压、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;
然后再在临床上将上级医生的诊疗方案与书本相对应,看看如何与患者个体结合,不懂就问,水平会提高很快。
3.学会一些急诊处理,如高血压急症、急性肺水肿、心律失常等,急诊的东西会处理了,后面慢的也不用着急,这样做到心中有数,一切尽在掌握,呵呵!
4.还有就是,医生不光要掌握高超的医术,同时还要很好的沟通技巧,与患者、与同事,平时多学学上级老师的沟通、谈话方法和技巧,等到真正工作了会很快上手。
这段外科的实习经历,其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会,酸甜苦辣,无论是什么滋味,都挺值得回味的。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西,也认识了几个不错的朋友,或许这比书本更有价值吧
在老师的辛勤指导下,经过不断的努力,在心内科的实习很快结束,取得了很大成绩。首先,在基础理论方面,温故而知加强了巩固和提高;其次,在临床放面学到了新的知识和处理方法。总之。经过在心内实习,是我对常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高,在突发病方面,学到了应对的知识和技巧。我一定把学到得知识应用到今后的工作中去,并不忘记老师的教诲,不断地学习进步。
算算进心内科实习的日子有半个月了吧,新年刚过。感觉到现在,自己在心内科学到的东西没多少增加。踏进了科室,见识了不少的人,接触了不少的事情。也让我看清楚了有些人的面孔。换句话来说,是不是实习,就代表了自己已经开始接触半个社会了呢?
由于实习时间不是很长,与学生交流少,目前学生的内心世界及现有的学习状态,对我来说还是陌生的,做到真正了解学生,不是易事,有待以后去探索,总之,经过这段时间的实习,对于教师的工作已有所了解,但在一些细节问题上,还不熟悉,尚待完善。
医生顶岗实习心得体会800字5医生是一个神圣的职业,做一名好的医生必须有良好的医德医风,对病人负责,对疾病负责,是我们每一个临床医生义不容辞的责任。我们在临床学习中要学会做聪明的医生,有自我保护意识,避免医疗纠纷,胆大心要细,耐心地为病人家属讲解病情的危重程度,这样一来也能改善医患关系,能更好地促进医生与病人及其家属之间的交流。医患关系很重要,只有相互理解,相互配合,才能有利于疾病的转归,彼此应当“换位思考”,站在对方的角度体验,疾病的难度,患者的焦急,医生的尽力,都需要很好的交流与沟通。我们医生应当把病人与疾病放在第一位,以治好疾病为目的,以减轻病人痛苦为原则,认真耐心地对待每一个病人及每一个疾病。
在医院实习期间,我所做的一切都以病人的身体健康,疾病转归为目的,我严格遵守医院的各项规章制度,所有操作都严格遵循无菌原则,严格执行“三查七对”。在骨科、内科、外科、妇科、儿科等各个科室里,我都是认真细心的做好各项工作,遵守无菌原则,执行查对制度,培养着良好的工作方式,这应该算的上是第四个收获吧,虽不能说很大,却也是非常重要,不可或缺的收获。
在内科的临床实习过程中,我遇见过的一些临床常见疾病总结有:脑出血,脑栓塞,蛛网膜下腔出血,小脑出血,头痛,急性脊髓炎,麻醉意外性脑瘫,周围性面瘫,冠心病心绞痛,急性心肌梗死,高血压病,慢性肾炎,肾病综合征,系膜增生性肾小球肾炎,尿毒症,肾盂肾炎,慢性支气管炎,肺气肿,肺部感染,咯血查因,上消化道出血,酒精性肝硬化,脾肿大,消化性溃疡,慢性胃炎,贫血,糖尿病,低血糖昏迷,急性淋巴细胞白血病,
篇4
述职报告必须以报告履行职责情况、报告德才能绩为主,重点在于展示履行职责的思路、过程和能力,重点和范围有确定性,下面是小编整合的2021年医生年末述职报告范文,共同阅读吧,肯定对你有所帮助的。
2021年医生年末述职报告范文120_年是医疗改革不断深化的一年,也是卫生系统进一步落实“以病人为中心,以提高医疗质量为主题”的提升医院质量关键的一年。回首,一年来的工作总结如下:
一、深入学习,规范医德医风
为了适应时代要求和工作需要,本人一向把加强学习作为重要任务。首先,始终坚持党的路线、方针、政策,全面提高自身的思想觉悟和政治素养,工作中能够讲大局、讲原则。其次,认真学习相关的法律法规,自觉做到学法、知法、懂法、守法。用心参加医患沟通技能培训,进一步树立以人为本的服务理念,增强病人第一、服务第一、质量第一的意识。工作中遵循医师规范,恪守职业道德,不以医谋私。最后,严格遵守单位各项规章制度,服从领导安排,关心群众,团结同事,用心参加单位组织的各项活动。
二、爱岗敬业,提高业务水平
对于一名医务工作者来说,如果满足于自己的现有水平,那他的医疗技术就会止步不前,更谈不上更好地服务于病人。现代医学进入到了技术领域和人文的深层次境界,优质的服务必然离不开优质的医疗水平,这就要求医务工作者务必技术过硬。本人爱岗敬业,事业心强,熟悉科内各种检查设备的操作使用。在科内能胜任主治医师职责范围内的工作,高质量地完成报告审核任务,晨会读片中勤于思考、用心发言,毫无保留地传、帮、带科室年轻同志成长,及时做好放射质控疑难病例的定期随访及手术追踪记录,参与课题研究和。同事之间团结协作,互尊互学,取长补短,共同进步。业余时间透过各种媒体手段了解放射影像学的进展,用心参与网上影像学习、交流和疑难病例的讨论。定期参加继教充电,从而学习新知识、积累新经验用于本职工作。钻研业务,精益求精,诊断水平走在科室前列。今年在没有磁共振设备和未系统学习的状况下透过自学顺利透过了全国大型医疗设备诊断上岗证考试。我对畸形性骨炎、腹茧症和家族性骨干发育异常等疑难病例的确诊解除了病人多年的思想顾虑和无谓的奔波求医,给患者留下了深刻印象。
三、沟通交流,和谐医患关系
本人工作尽心尽责,始终把病人利益放在第一位,坚持“优质,方便,规范,真诚”的服务准则,把以“病人为中心”的服务理念落实到实处。接待病人热情主动、礼貌礼貌,不“生、冷、硬、顶、推”,不与病人争吵。站在病人角度换位思考,急病人之所急,想病人之所想,配合医院绿色通道合理优化检查流程,尽量缩短检查及取片时间。严格履行岗位职责,安全意识强,用“爱心、耐心、职责心”对待每一位患者,严防医疗事故的发生。规范操作每一次检查,仔细阅读每一张片子,认真书写每一份报告。加强医患交流与沟通,耐心解释,尽量满足病人需求,取得病人信任,多次协调和化解了几起可能导致医疗纠纷的投诉,给科室和医院减少了不必要的损失。遵守医德规范要求,坚决响应反商业贿赂,廉洁行医、严以律已,自觉做到“八不准”和“十个严禁”。用心开展批评与自我批评,经常找差距、找不足,从点滴做起,在实践中不断改善和提高服务质量。
独丝难以成线,独木难以成林。其实,我所做的一切都离不开领导们的支持和同事们的帮忙,正是有了“我们”这个大群众,让我对工作充满激情,更让我对未来充满期望。虽然取得了一些成绩,但我深知服务无止境的道理,仍将一如既往地以务实的态度和扎实的工作不断挑战自我、超越自我。明年当以进修为契机,争取在德、能、勤、绩等多方面收获更多,做一名出色的白衣战士,为医院和广大患者多作贡献。
2021年医生年末述职报告范文2时光荏苒,光阴似箭,充满机遇与挑战的年已经过去,在院领导的领导下,全科通力合作,协调发展,在汗水和智慧的投入中,收获了新的成就,新的进步,新的跨越。看到科室发展前景蒸蒸日上,我内心感到无比欣慰和骄傲。我用全身心的投入工作来回报我自己选择的这份职业和为之而付出的辛勤努力。下面我把这些年来的思想和工作情况等进行总结汇报:
一、职业道德
我认为医生的执业是神圣的,我们踏入医学学府,曾经的誓言记忆犹新,我觉得良好的职业道德应具备如下:
1、救死扶伤,实行革命的人道主义,以病人为中心,全心全意为人民服务,多讲奉献,多尽责任。
2、热爱本专业,忠于职守,履行岗位职责。
3、廉洁奉公、遵纪守法,不以医谋私,执行各项规章制度。
4、服从工作安排,互相帮助,团结协作。
5、加强自身素质建设,举止端庄,文明礼貌,树立良好的医务人员形象。
6、努力学习,不断提高业务技术水平,减轻病人痛苦。
7、对待病人和蔼可亲,语言文明,解释耐心。
8、关心病人痛苦,平等对待病人,维护病人合法权益,实行保护性医疗制度。
9、工作严谨,实事求是,力求科学、准确、快捷、安全、果断
二、工作责任
1、清晰记录病案等各种档案
2、增强技术能力
3、检查好药品、医疗器械的供应和管理工作
4、做好泌尿外科手术及其会诊工作
5、做好白班、夜班的工作交接,切勿有事不关己心理
6、增加培训(我们的技术不够娴熟、能力还有很多需要提高)
7、增强科研能力,医院有很多便利条件,我们要为我国医疗卫生行业作出贡献
三、未来
除了思想上要与时俱进时时进步,还要提高自己的业务,年已经基本可以独立完成整台小手术,未来要娴熟基本功,增加大型手术、医疗介入、各科会诊等手术的能力。
20_年我要好好加油,未来是我们的!
在泌尿外科呆的时间是最长的一个科室,虽然有九周的时间,但是感觉时间转眼即逝。
在泌尿外科实习期间,虽然苦累,但通过老师的帮助和指导以及自己的实践,我熟练掌握了泌尿外科各项规章制度,认真学习了膀胱冲洗、颈静脉穿刺口护理、尿道口护理、留置导尿术等专科护理操作,严格遵守泌尿外科要求的无菌操作原则,进一步规范熟练了静脉输液,皮下注射、皮内注射等基础护理操作,认真履行实习护士职责严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,将理论与实践相结合,实习期间,始终以“爱心,细心,耐心”为基本,努力做到“眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”全心全意为患都提供优质服务,严格执行三查七对,严格遵守科室制度,按时参加护理查房,通过自己的亲手实践,我学到了很多教科书上没有的知识。
在泌尿外科主要锻炼我们的临床思维,所以,我们实行管床制,我们每一个实习生都有自己的床位,所以上班时间我们主要精力就是自己管的四个病人,有不懂的几跟自己的老师说,我觉得这样很有成就感和收获,我觉得这样对我们以后工作有很大的帮助,同时我觉得要真真正正做到为患者着想就需要真正的了解患者的内心活动,这就需需要我们尽量多的和患者交流。
在外科最多的还是手术病人,通过这两个月的学习实践,使我明白了很多手术病人的护理,同时也了解了一些疾病的发病原理。在这个科室有一个很好的习惯就是每天早上交完班都会挑一个病人的病历来学习,讲一些病人目前存在的问题和措施,同时还会讲解这个疾病的护理要点,与此同时我们也有参与进来,这样不仅能督促我们学习还能加强我们的临床理论知识,所以收获良多。
通过这段时间的实习,我特别感谢各位老师前辈的悉心指教,我会牢记她们以身作则的优良作风,谨慎严谨的工作态度,并将不断鞭策自己,不断提醒自己,努力改善自己的不足之处,保持自己的优点,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务。争取在今后的工作中,取得更大的进步。
2021年医生年末述职报告范文3一转眼在慈铭已经度过了近3年,在这3年中有过欢笑有过泪水。在这个地方我既交到了朋友,又发挥了自己的长趣。这个地方的每一天对于我来讲都是快乐的,充实的。慈铭对我而言就像一个家一样,对于它我有着难以割舍的情愫。当然它也像一个茁壮成长的孩子,我一天天看着它强大起来。很高兴在这一年中我完成了眼科的工作任务。这一年中我主要做了以下几项工作:
一,提高医疗质量,促进医患和谐。
医疗质量是体检中心的生命线,同时也是搞好医客关系的基础。因此在面对每一位客人时,我都认真询问病史,与客人交谈,仪器下认真检查,不放过任何一个细节。精益求精,以便于让每位客人都做到“小病早防,大病早治”。“眼睛是心灵的窗户”容不得半点马虎!
在这个地方,“爱岗敬业,以院为家”不再是一句空话,而是医务人员的真实写照。
二,眼科是一个讲究“合作”的科室
我在暗室里对客人进行裂隙灯检查和眼底检查时,所有的问题都是反馈给护士,再由护士进行录入到电脑里的。而护士在外屋检查的视力和眼压也会第一时间反馈给我,以便我更快更准确的进行下一步检查。因此这就需要一个有扎实眼科知识和反应灵活的护士来配合我。
三,眼科存在问题:
仪器设备落后,眼压计还是老式的,许多客人反应气流太大,眼睛不舒服。词条需要及时更新,像青光眼这些常见的诊断都没有。北京方面总是反应我们屈光不正这个诊断的不合理,我们并不清楚那边的词条模式是什么,应该抽空让我们去那边培训一下,这样就容易统一了。眼科要固定护士,不要总是换人。四楼检线开通以后减轻了一部分压力,但是也存在这问题,上下比例严重失调,建议以后合理分配,便于提高速度和客人满意度。
四,今后努力的方向
诚然,不足与成绩永远是相依相伴的。在今后的工作中,我会进一步加强理论知识的学习,用发展的眼光看问题,提高自身素质,提高客人的满意度。切实做到“一切为了客人,为了客人的一切”的服务宗旨。争取在新的一年中更上一个台阶。
2021年医生年末述职报告范文4尊敬的领导:
过去的一年,在各级主管部门的直接领导下,本人认真开展各项医疗工作,坚决贯彻执行各级领导安排和布置的各项工作和任务,全面履行了一名门诊医生的岗位职责。现对自身完成的工作述职如下。
一、思想政治方面
努力提升职业道德素质。不断提高自己的政治理论水平,积极参加各项政治活动,更加坚定了对中国特色社会主义的信念,对改革开放和社会主义现代化建设的信心。始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,遵守各项法律、法规、规章和诊疗技术规范、常规,加强医风医德修养,具有较好的职业道德和敬业精神。
二、医疗业务方面
本着为民众健康服务,兢兢业业做好本职工作。“救死扶伤,治病救人”是医疗工作者的职责所在,也是社会文明的重要组成部分,医疗工作的进步在社会发展中具有不可替代的作用,为此,我以对患者负责的精神,积极做好各项工作,关心、爱护、尊重患者,保护患者隐私;严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程;一丝不苟接待并认真负责地处理每一位病人,在程度上避免了误诊误治;认真完成了上级布置的各项任务。
三、专业技能方面
珍惜每一次学习机会,自觉提升治病救命本领。作为一名门诊医生,我知道自己的专业技能还有很大的提升空间,为此,我通过学习不断巩固专业理论;注意总结工作中遇到的问题,一有机会就向科室中经验丰富的人请教,直到把问题解决掉;坚持业务学习不放松,认真完成继续再教育的各期学习,并通过了各期的考核;每年积极参加主管部门举办的规范化培训,聆听专家学者的学术讲座,并经常阅读医学期刊和网络信息,了解新的医疗知识和医疗技术,从而开阔视野,扩大知识面,不断汲取新的营养,促进自己业务水平的不断提高。
在医院、科室领导的帮助和同道们的支持下,本人基本上能够较好地完成作为一个基层医生的各项工作和任务。在今后工作中,自己将不断加强理论学习,坚持理论联系实际并为实际服务的原则,努力克服理论上的不足和实际能力的不足,努力创造更加优异的工作成绩。
2021年医生年末述职报告范文5尊敬的领导:
过去的一年中,在院领导和医院各科室同仁的支持帮助下,我在工作上积极主动,不断解放思想,更新观念,树立高度的事业心和责任心,围绕医院中心工作,严格管理,求真务实,踏实苦干,在医德医风、医疗质量、基层建设等方面取得了较好成绩,收获了成功和喜悦。现对今年工作述职汇报如下:
一、提高个人医德素质及服务质量
端正思想态度。在思想上,时时刻刻都保持严谨工作态度,服从领导,团结同事,爱岗敬业,始终将患者安全及医疗安全放在首位,视其为我所追求的最终目标。把医德医风建设,真正落实到患者服务当中去。
二、努力提高医务人员的业务水平
积极学习专业知识。本年度工作平稳有序,在业余时间,组织科室人员积极学习专业相关知识,提高自身业务水平,每天抽一定时间阅读相关课本专业基础知识,共同讨论病症病理实践操作,在实际手术操作中,为其仔细讲解技术操作过程的注意事项,还注重实习医生的基本技术操作的实践。实习结束后,实习医生在操作中,均能独立熟练操作,丰富了临床经验。鼓励和支持报考参加成人教育考试。参加成人教育继续学习,通过学科考试门,为取得学历有了更进一步的提升。外出学习,提高自身业务能力。
三、改善就医环境,提高服务质量
制作了统一的宣传服务标识,确保正确引导患者认识了解并及时就诊;对房屋内部结构也有了进一步的改进,屋内的房顶装修,使就医环境有了进一步的美观;在资金紧张的情况下,在院领导及同事的热心帮助下,科室安装了取暖设施,大大改善了就医环境质量,方便了冬天来就诊的患者,延长了就诊等待时,医疗服务质量得到了提升。
四、加强医患沟通,构建和谐医患关系
为尊重患者的知情权和选择权,充分尊重患者的知情权、同意权和选择权,详细告知患者疾病诊断、治疗、用药、风险、费用等事项,切实维护患者的健康权益。进一步完善医患沟通制度。牢固树立“以患者为中心”的服务理念,用通俗易懂的语言主动加强与患者的沟通,耐心向患者交代或解释病情,倾听患者的意见,积极主动改进工作,做到让来我院就诊的患者满意。
篇5
口腔科医生个人总结1
____年转瞬即逝,过去的一年中,在院领导和医院各科室同仁的支持帮助下,在工作上积极主动,不断解放思想,更新观念,树立高度的事业心和责任心,围绕口腔科工作性质,围绕医院中心工作,严格管理,求真务实,踏实苦干,在医德医风、医疗质量、基层建设等方面取得了较好成绩,收获了成功和喜悦。
截止____年_月,完成门诊治疗总量人次,其中团购人数超过_人次,网上获得优质评价,网络评分位居首位。在汇报个人工作之前,我首先要感谢院领导,对我个人的信任和支持,为我指明工作目标和方向;感谢医院各科室的同仁们,对我工作的配合和帮助,让我在这样一个富有生机与朝气的大家庭里,倍感振奋。现总结____年工作,如下:
一、坚持党风建设,提高个人医德素质及服务质量
1.端正思想态度。在思想上,始终按照党风要求保持一致,作为一名从军营里出来的医生,时时刻刻都保持严谨工作态度,紧紧围绕医院的百年春光梦,“诚信惠民”的经营理念,服从领导,团结同事,爱岗敬业,始终将患者安全及医疗安全放在首位,视其为我所追求的最终目标。
2.患者说好才是真的好。把医德医风建设,真正落实到患者服务当中去,通过美团等团购网站,____年来我科室就诊的患者超过_余人次,累计就诊人数已超_人次,顾客的好评如潮,美团的评分高达4.9分(5分满分),在网站的销量、评价均排名第一。
3.“惠民”行动落地执行。杜科新村的一名_多岁的患者,身患糖尿病多年,
曾镶带一副义齿,因使用年限过长义齿断裂,跑了很多口腔医院门诊,都没有得到很好的修复,患者来到我门诊处,仔细听取患者的诉说要求及细节,认为义齿还有可修复的使用性,便为其修复,仅此一项为患者节省费用近千元,为减轻了患者的经济负担,患者因此十分感激,成为口腔科的忠实消费者。
二、努力提高医务人员的业务水平
1.积极学习口腔专业知识。本年度工作平稳有序,在业余时间,组织科室人员积极学习专业相关知识,提高自身业务水平,____年度,带教_名实习医生,每天抽一定时间阅读相关课本专业基础知识,共同讨论病症病理实践操作,在实际手术操作中,为其仔细讲解技术操作过程的注意事项,还注重实习医生的基本技术操作的实践。实习结束后,实习医生在操作中,均能独立熟练操作,丰富了临床经验。
2.鼓励和支持报考参加成人教育考试。____年,参加成人教育继续学习,通过学科考试门,为取得学历有了更进一步的提升。
3.外出学习,提高自身业务能力。为跟上社会发展的步伐和节奏,扩大口腔科的经营范围,现消费群体对牙齿美观的需求日益见长,为更好的满足周边群众的需求,有计划的外出学习次,主要学习内容为牙齿美学修复,经过学习和实践,能熟练为来我春光口腔患者实施牙齿美观修复技术的操作。
三、增加医疗设备,提高医疗竞争力
为了提高医疗质量,不断满足人民区中日益增长的医疗需求,根据口腔科的需要,经过多方考察对比,添置了一台牙科综合治疗椅。大大促进了诊疗水平的提高,发挥了更好的社会效益和经济效益。
四、改善就医环境,提高服务质量
____年,我门诊对室内装修更进一步的美化,制作了统一的宣传服务标识,确保正确引导患者认识了解并及时就诊;对房屋内部结构也有了进一步的改进,屋内的房顶装修,使就医环境有了进一步的美观;在资金紧张的情况下,在院领导及同事的热心帮助下,科室安装了取暖设施,大大改善了就医环境质量,方便了冬天来就诊的患者,延长了就诊等待时,医疗服务质量得到了提升。
五、加强医患沟通,构建和谐医患关系
1.增加或重新修订《知情同意书》。为尊重患者的知情权和选择权,根据国家有关的法律规定,结合医院的实际,____年增加或重新修订了《知情同意书》等各种知情同意书,充分尊重患者的知情权、同意权和选择权,详细告知患者疾病诊断、治疗、用药、风险、费用等事项,切实维护患者的健康权益。
2.进一步完善医患沟通制度。牢固树立“以患者为中心”的服务理念,用通俗易懂的语言主动加强与患者的沟通,耐心向患者交代或解释病情,倾听患者的意见,积极主动改进工作,做到让来我院就诊的患者满意。
六、加大宣传力度,参加义务诊疗团队
为扩大医院在周边群众的影响力,积极主动参加医院组织的“清凉一夏,电影下乡”义诊活动,在活动中,为前来咨询的患者,热心的讲解关于牙齿的注意事项及细节,并协助内科医生测量血压。
____年是发展的一年,在市场经济的体制下,我还要加强学习,提高自身素质,做到先知先觉,以忧患意识、自我生存意识、拓荒精神追求科室永远的活力,抓住机遇才能创造市场,我要把冲天的奋斗豪情和严谨的可续态度相结合,创业自强不息,把生存发展的压力变成改善和提高服务的动力,强化服务理念、意识和行动,以优质的服务质量回报群众。在以后的工作中,我将发扬成绩,克服不足,以饱满的工作热情,团结同事,开拓进取,克难奋进,为医院的发展尽自己最大的努力!
口腔科医生个人总结2
社区卫生服务中心的口腔科是一个充满朝气、勇于拼搏、乐于奉献的集体。伴随着大家的共同努力,我们又兢兢业业地走过了一年。在这一年里我们始终不忘“一切以病人为中心”的宗旨,用自己的爱心、热心、诚心满足每一位手术病人的需求,努力争创“社会满意、病人满意、自己满意”,把救死扶伤的工作作风贯穿于医疗工作的全过程。
一、打造科室文化,树立团队精神
积极响应中心的号召,科室坚持每月组织医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、接受爱岗敬业等各种医德医风教育,并有讨论记录。坚持以病人为中心,以质量为核心的医疗服务理念,适应卫生改革、社会发展的新形势,积极参加一切政治活动,以服务人民奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为人民服务。积极参加各项社会公益活动,为人民多办实事,爱心奉献社会,为科室增光添彩。
二、以病人为中心,争创一流优质服务
在日常工作中,医务人员时刻牢记“以病人为中心”的服务宗旨,设身处地为病人着想,做到凡事都来换位思考“假如我是病人”。接待好每一个门诊病人,做好每一项工作,关心每一个病人,当病人入院治疗时,医务人员应热情接待,做好各项安抚工作,加强与病人沟通,减少病人对陌生环境的恐惧,增强对手术治疗的信心。科主任经常询问同事的工作技术,态度及病人的要求,对病人提出的意见和建议都能予以重视,及时解决。
三、坚持月阶段总结汇报工作
一年来口腔科坚持每月一小结,向科主任报告每月接诊人数,周六日值班情况,患者对我科工作反馈的一些信息和建议,以此制定出更好的解决方案,并记录一些疑难病例,进行讨论,和总结。
四、提高医师素质、培养一流人才
社会不断前进和发展,我们深刻体会到全面提高医疗人员综合素质是科室发展的重要环节。努力培养一支文化素质高、职业道德好、专业技术精的队伍。首先我们通过不间断的学习,提高医疗专业理论水平,做到每月进行业务学习,每季进行操作考核和“三基”理论考试,不仅如此,医务人员为了使自己的文化层次再上一台阶,在百忙之中积极报名参加各种培训,从中使大家的思维方式、文明礼貌、风度气质等方面在潜移默化中都得到明显提高。我们相信,只有不断提高全体医师的文化素质、职业道德、专业技术,才能更好地服务于社会,为社会做贡献。
成绩尤如金秋累累的硕果,虽然美满,但都已悄悄落下,在品味成功的同时,我们也应该清醒地看到存在的不足:在意识上还要大胆创新,持之以恒;尤其在服务态度、病人满意度上还明显不足。病人的需要是我们服务的范围,病人的满意是我们服务的标准,病人的感动是我们追求的目标,优质服务是永无止境的。我们将不断总结经验、刻苦学习,使服务更情感化和人性化,为中心的服务水平登上新的台阶。
口腔科医生个人总结3
本人于20XX年xx月取得口腔执业助理医师资格,取得执业助理医师资格后,我更加珍惜这份来之不易的工作,因为医生这个名词太高尚、太令人尊敬,他不仅救死扶伤,他更是人类生命的守护神。所以我只能用全身心的投入工作来回报我自己选择的这份职业和为之而付出的辛勤努力。下面我把这二十几年来的思想、工作情况从工作成绩、职业道德和业务水平三方面进行总结如下:
一、职业道德
我之所以选择先汇报职业道德是因为:要想做一名合格的医生,首先要求要有较高的道德素质修养,一名医生在技术上要不断提高,但起码的职业道德必须具备。就像对xx的评价“既然身穿白衣,就要对生命负责。在这个神圣的岗位上,良心远比技巧重要的多”。三个方面的汇报我看重的也是职业道德。所以平时我坚定正确的忠于社会主义医疗事业,热爱本职工作,坚持为人民服务的宗旨,救死扶伤,以一切为了病员为己任;遵守规章制度,对病人热情周到,一视同仁;为病人保守医秘,实行保护性医疗,不泄露病人的隐私和秘密;不利用职务之便谋取私利甚至损害病员的利益;刻苦钻研业务,严谨治学,对技术精益求精;时刻牢记为人民服务的宗旨,明白自己所肩负的责任。始终保持严谨认真的工作态度和一丝不苟的工作作风,勤勤恳恳,任劳任怨。时刻牢记医生的责任和义务,严格要求自己,以白求恩为榜样,发扬救死扶伤,实行革命的人道主义精神。
二、业务水平
对于我来说在牙科方面还是个小学生,有太多需要学习的地方,我在学习书本知识的同时积极和临床相结合,在临床实践中不断思考,虚心请教,现在我已能熟悉牙科常见病多发病的诊疗常规,并能够熟练处理病情,技术也得到了长足的进步,此外,积极学习三基知识,不断学习和引进国内外先进牙科技术,及时更新充分利用现代医学和传统医学结合优势,为患者提供优质服务。
三、工作成绩
我积极参与社会公益活动如:
1、爱牙日为病人免费捡查牙病和治疗。
2、积极为震灾捐款3为地方修路和希望工程捐款。
篇6
《只有医生知道3》又蹿上了各大书店和网站的热销榜。本书的作者、北京协和医院妇产科副教授、副主任医师张羽,被网友调侃成最会写故事的医生和最会看病的作家。
“我始终都是一名医者,无论写作或者看病。”她轻描淡写地笑。成为北京协和医院的实习医生那天起,张羽就不停思考何为医者,救死扶伤?妙手回春?当在临床上摩拳擦掌了十几年后,她发现不停地救治、反复地做病情解释后,同样的病情仍旧会在一拨又一拨、一代又一代的女性身上出现。
世界上没有一劳永逸的方式,但知识却有一劳永逸的存在形式――书。二十几年间经历的人与事,像火山爆发般倾泻而出。张羽奋笔疾书,一一记录。
无论哪一种身份,作家或者医者,张羽始终在践行医者仁心般的使命。
情定协和
1991年高考结束后,张羽进入了哈尔滨医科大学。后来一路挺进,直接读到中国协和医科大学――医学学子们心中高不可攀的医学圣殿――的博士。
进入北京协和医院工作,却是一个怀春少女的意外之喜。
即将毕业之际,协和医院前来学校海选两名实习医生,如果实习期间表现良好,毕业后就有机会留在协和。这对全校学生来讲都是千载难逢的机会。但当时海选的条件却让大多数人望而却步。一个是专业课成绩位列年级前十名,一个是大学英语六级证书。
张羽所在系是日语医学,毕业证、学位证、奖学金等等都和英语学习不搭边,大家更多的是忙着去日本留学。
唯独张羽,在大家各思前程之际却嘻嘻哈哈地搞起了暗恋,还听信了“只要优秀,就能获得大师哥垂爱”的传言。于是,她背完《新概念英语》又背《单词5000》,晚上睡觉都是英语听力磁带催眠。
等她顺利考过英语六级,大师哥却没了踪影,不过,却意外获得了去协和当实夫的面试机会。凭借优异的个人表现,张羽一路过关斩将,竟挤过了那条独木桥,成为了协和的一员。
只有医生知道的故事
协和医院最不缺的就是人才,用张羽的话说,“一块天花板掉下来,砸到10个人里头一半以上是博士,不是博士的,还有可能是博士后或者博士导师。”但就是这样一个菜鸟,在身心还未完全被系统格式化之际,发现了很多著名专家医者都不屑于思考的问题。
实习转正半年后的一个春节,大年初五那天,张羽被赶鸭子上架委以“妇产科急诊室一线值班医生”的重任。
为了不露怯,她搬了一本妇产科教科书坐镇。可第一次坐诊就遇到了难题。一位女大学生在女同学的陪伴下前来问诊,说是痛经,让张羽开点止痛药。
张羽按惯例问完姓名、年龄,接着应该问“有没有过性生活”,当时她自己都没有过性生活,却要问一个21岁的大学生,张羽的脸都红了。
“没有啊,大夫,为什么问这个,我就是痛经,原来吃片止痛药就好,不知道为什么这次不管用了。”
张羽的脸又红了一圈,但问诊流程不能省,在尴尬的氛围中她还是坚持为那姑娘做了身体检查。
可等张羽把手往那姑娘的腹部一放,她的身体差点跟着张羽的手跳起来。直觉告诉张羽,这不是痛经这么简单,一般来说不是炎症就是出血。
她示意那姑娘的女伴到诊室外面等,又问了她一次同样的问题:“你有过性生活吗?”
“没有,刚才不是问过了吗?”
“刚才是刚才,现在是现在,现在诊室里没有你同学。”
“大夫,我真的没有过。”姑娘始终咬紧牙关一脸无辜。
在排除了阑尾炎的可能性后,那就有可能是宫外孕,但对于一个始终不承认有过性生活的姑娘,又不能直说。张羽最终只能通过一张化验单让她低头。尿妊娠实验化验单上一个醒目的红色加号。
“这个化验报告说明你怀孕了。”
见铁证如山,那姑娘才终于垂下眼帘:“对不起大夫,确实有过,但我们只有过一次,还是在安全期,况且我自己也买过验孕试纸试过,试纸上是一道红杠。”
张羽捏了一把冷汗,她不禁回想起读书时就曾听过的那个案例。父母死活不相信自己尚未婚嫁的女儿怀孕,最终导致女儿因未能及时就诊宫外孕死亡。
二十年前中国还视性为洪水猛兽,如今,社会对于,尤其是婚前宽容了太多,前后变迁剧烈。但这并不能说明中国人对性有了足够的认识。尤其像这种有文化、会自学、对避孕略知一二、盲目自信还和医生斗智斗勇的病人,更容易走入误区。
而这些问题在具备一定的妇科知识后,都可以有不同程度的规避。医者负责救人,患者只顾求药,谁人来传播基础知识,以儆效尤?
不能只有医生知道 张羽不遗余力地教女人如何爱自己。
从接手第一个患者开始,这个问题就不断在张羽心中盘桓。当别的医生以每天能做10起人流手术标榜战绩时,医术上同样不断精进的张羽,内心却感到不安。
她兢兢业业,每天提前到医院,中午不休息,很少按时上下班,周末加班家常便饭,经常连续几年没有一次休假;出门诊的时候,常整个上午不喝水、不去一趟厕所,一刻也不离开诊室。但最多也就看几十个病人,且更多时候是在说重复的话,重复地做病情解释,做重复的手术。
张羽感到疲惫,在看到类似的伤害如噩梦轮回般,不断发生在一拨又一拨女性身上时,她更感到痛心。
2010年末,她终于憋不住“不吐不快”, 发泄般地将二十多年从医经验、所经历的人与事,写成一则则鲜为人知而又真实的妇产科故事。
她的笔下,有人因紧急避孕药服用方法不当,导致意外怀孕;小姑娘盲目使用药流,引发并发症;新婚夫妇缺乏性常识,她还在书中传授了知识……
从孕育、子宫健康到怀孕、产子,张羽都用一个个活生生案例,传播了一个个简单易懂的专业知识,帮助女性真正了解自己的身体,懂得爱护并且知道如何爱护自己。“这才是实现了‘大医治未病’的硬道理。”
张羽给这本书起名叫《只有医生知道》,意味着想要告诉给更多的人听。此书出版后,很快登上各大书店和网站的热销榜。当听说有人因为看了自己的书,通过自我判断并及时就诊得救的故事后,张羽总会笑着说:“医生这个行业最大的成就感,就是总会有那么几个人,确实是因为你活了下来。”
当自己成为产妇
但这样一位身经百战、专业能力过硬的妇产科医生,当自己生育时又会遭遇什么样的问题?
张羽怀孕时尽管积极运动,严格控制饮食,还是把肚子中的女儿养成了3900克的巨大儿。医生一测量,骨盆太窄,只能剖宫产。
但这绝不是什么难题,最令她头疼的,还是与她那受过传统育儿观念洗礼的婆婆之间的世纪之战。
“战争”从女儿一落地就开始了。张羽把刚出生的女儿抱到胸前准备喂奶,婆婆见状,连忙走过来阻止:“刚下来的奶不能给孩子吃,是脏的,得挤掉。”
可“初乳赛黄金”的道理张羽在念医科大学时就懂,连忙说:“不脏,初乳要尽量喂给孩子,量虽然不多,但里头全是干货。”
婆婆马上摆出一副身经百战的模样:“你没喂过孩子,不懂,这在咱们老家叫灰子奶,要挤了扔掉。就跟放自来水一样,你这头一回喂奶,管道从来没有疏通过,肯定要先放一放脏水。”张羽心里一百个不服气:“这个比喻真形象,只是毫无科学道理,敢情在她眼里,我就是一个生了锈的水管。”趁婆婆一不留意,就把塞到了孩子嘴里。
这只是第一回合。婆婆在一边念念叨叨时,吸了几口没吸出奶水的孙女突然哇哇大哭起来。婆婆赶紧把孩子抱过去,心疼地说:“哎呀,妈妈这小小的、瘪瘪的,一看里头就没奶,什么都吃不到还让我们吃,简直就是糊弄人。”
在中国婆婆眼里,儿媳妇们天生都没奶。但实际上,每个女人都是天生的“奶牛”,宝宝一落地,奶水自然产出,“不管大的小的,盈盈一握,都是一把好乳。”张羽心里这番自豪着,婆婆那边依旧不停休,抖擞着一双干瘪的,例数年轻时喂养三个孩子的丰功伟绩。“我的奶水经常把衣服浸成湿哒哒一片,只好把塑料布缝在衣服里面做内衬……我的奶水,孩子吃左边的时候右边也跟着往外滋,我得常备一个搪瓷缸子接奶,喂完孩子喂邻居家的狗崽儿,完了还能拿来浇花……”
身为医学博士的张羽,竟然无言以对。
月子矛盾更是大小冲突不断,最终张羽只能买来一本本简易教科书给婆婆看,并软硬兼施,与婆婆达成育儿共识。
写书只是一个开始
把自己的生育故事也写进书里,让读者对这个协和女医生有了更亲切的认识。张羽自评:“当你亲身把整个过程经历一遍,就更加能与患者感同身受。”
但她没想到,每一个发生在妇产科内的小故事像被点燃的导火索,让更多五花八门的女性问题浮出水面来。有人直接找到张羽所在门诊求助,在外地的干脆通过微博私信找她。面对铺天盖地塞得满满的私信邮箱,她却丝毫没有自豪感。
为什么女人对身体的关爱不能通过向离自己最近的医生求助来实现?她尽量在繁重的工作之余抽出时间回复一些自己认为重要的问题,但一个人的精力毕竟有限,就像一本书能容纳的常识只能担当抛砖引玉的作用,她想找到另一种辐射面更广的解决办法。
张羽开始站上讲台,在一场又一场的全国巡讲中面对面为大家解惑。这种方式看起来最“笨”,但也最有效――如果有一百个人听了自己的讲座,每个人又可以影响几个身边的人,一个传一个,最终会让成千上万的中国女性走出传统观念的桎梏。
篇7
【关键词】医学临床实践教学;困境及模拟教学;运用价值
临床实践教学是医学生培养的重要环节,以提高医学生基本知识、基本理论,基本技能为出发点,加大实践技能训练已经成为医学教育改革(特别是本科生的医学教育改革)的重点。但是,随着医学院校招生规模的不断扩大,医生、护士执业许可制度的建立,《医疗事故处理条例》的出台及病人维权意识的明显增强,医患关系显得愈加紧张,使得在病人身上进行医学实践技能操作的困难与弊端愈加凸显。临床实践教学出现了诸多的问题,大大地影响了医学实践教学的质量。为解决上述矛盾,临床模拟教学应运而生,以更符合医学伦理学的方式进行医学实践教学。临床模拟教学通过模拟临床情境,以传统教学方式无法比拟的优势[1](训练真实性、时间方便性、病例多样性、训练可调性、病人安全性、操作纠错性、过程可控性、记录和回放、成本低耗性、团队合作性)成为了现代医学教育不可或缺的一部分。
1目前医学临床实践教学面临的困境
1.1缺乏现行法律法规的支持:《执业医师法》和《医疗事故处理条例》颁布实施后,对医师的权利、义务和医疗事故的认定等问题作出了明确的规定,但对实习医生可以从事的临床诊疗活动、书写的医疗文书的效用等并未提出具体要求。医学生参加直接针对患者的临床实践活动从某种程度上存在着不合法性,使学校、医院和带教教师在临床实践教学工作中感到困惑,严重地影响了教学质量[2]。
1.2在患者身上实践的机会越来越少:随着医学模式的转变和经济的飞速发展,全民自我保护意识逐步提高,加之近年医疗体制改革和《医疗事故处理条例》的实施,学生像过去那样直接在病人身上进行技能操作与训练的机会越来越少。如胸腔穿刺、腹腔穿刺、骨髓穿刺等有创操作难以在病人身上多次操作。
在“以病人为中心”的原则下,病人有选择医院和选择医师的权利,多数患者不愿让实习医学生为自己诊疗疾病,而愿意选择资深大夫为自己诊疗或手术。
1.3教学医院和带教教师承担着巨大风险:医疗行业本身属于高风险行业,而医学生的临床实践操作技能差无疑又加大了医疗行业的风险性,但社会对医疗服务高风险性和医疗技术有限性的认识不足,在医疗纠纷中媒体和社会往往偏向“弱势”(患者)一方,而对医生缺乏相对科学和公正的法律保护和保险保护。在现行体制下,优良的带教传统受到了市场经济的冲击。在不少情况下,临床实践教学被认为是医务人员的额外负担。更重要的是,医学生的实习是在上级医师的指导下进行的,出现纠纷和差错一律由医院和带教教师承担,因此,相当一部分带教教师不愿意为学生提供实习机会,以免给患者增加痛苦,引起纠纷和投诉,影响自己的声誉,给医院、科室和个人带来麻烦。
2模拟教学的运用价值
2.1模拟教学的优势:医学模拟教学即利用模拟病人、模拟操作系统和标准病人等手段对学生进行临床诊疗的教学和训练。目前在各大院校已得到广泛重视。模拟教学具有一定程度的真实性,病例可以多样化随机再现,操作安全,纠错性强,有利于对学生的评价和考核[3]。在当前形势下,大力发展模拟教学无疑是提高实践教学质量的有效手段。各医学院校、教学医院应不断扩大对模拟教学硬件的投入和软件的建设,将现代化的技术和理念应用到教学当中去,使学生在严格的模拟训练后再走入临床,最大限度地缓解实践教学中的矛盾,降低教学风险。
2.2模拟教学的实践:临床技能模拟训练中心的建立,使医学理论和临床实践操作能得以很好地结合,同时促进了教学方法的完善。实验教学课小组化,学生操作的次数和时间增加,多种学习方式如扮演病人、SP病人、模拟病人、小组合作等都在模拟医院被有效的应用和实施。各专业的学生不但要掌握自己的专业的操作技能外,还必须掌握在操作过程中与病人的语言沟通技巧。平时结合标准化病人和模拟设备进行技能教学和训练,考试时分作多个考场,按照国家执业医师实践技能考试的要求进行临床客观结构化考试,主要包括:采集病史、病例分析、体格检查、临床基本技能操作、辅助报告认读等方面的考核。利用模拟技术可以创造出多种真实的甚至凶险的病例进行住院医师实践技能训练,以减少医疗差错及医疗事故的发生。
综上所述,在当前形势下如何保证临床实践教学质量是一个必须解决的问题而又急待解决的问题。临床教学要适应当今社会人才市场发展的需求,同时遵循医院管理机制,医学模拟教学就是医学教学发展的产物,它的出现将会带动临床医学教育的改革,医学模拟教学必然是临床教学发展的方向。
参考文献
[1]万学红,孙静.现代医学模拟教学[M].北京:北京大学医学出版社,2006:20-22
篇8
作者:张安勇,刘成玉,赵维呈 张安勇
【摘要】 目的 总结医学生临床实习存在的不足,探讨全面提高实习质量的对策。方法 对医学生临床实习过程中存在的问题和影响因素进行全面分析,结合临床实习的特点和规律,提出相应的对策。结果 通过对影响医学生临床实习诸多因素的预防或克服,提高临床教师教学积极性,激发学生对临床实习的兴趣,加强对实习质量的监控,促使了临床实习的良性循环。结论 形成有利于临床实习的环境,可提高临床实习质量。
【关键词】 临床实习;质量控制;教学方法
[ABSTRACT] Objective To sum up the shortages existing in medical students on their internship practice, and search for the corresponding solutions. Methods Problems and influencing factors in the course of internship training were analyzed and the coping strategy proposed based on the character and rule of clinical practice. Results The interest of the medical students in internship training was provoked through overcoming the factors which affected their study and raised teachers’ activeness. Conclusion Establishment of an environment in favor of internship practice may raise the quality of clinical practice.
[KEY WORDS] clinical clerkship; quality control; teaching methods
医学是一门实践科学,临床实习是医学教育工作中较为重要的环节,是基础理论与临床实践相结合的纽带。而且临床实习教学有着其他任何形式的教学方式难以替代的优点,因为临床实习不但可以提高实习生操作技能和临床诊治能力,还可以培养学生职业道德和对病人关爱精神。可是近年来我院和其他一些医学院校面临同样的问题——实习质量不断滑坡,严重影响医学人才培养质量。为此,我们对影响医学生实习质量的因素及对策进行探讨,现报告如下。
1 影响因素
1.1 教师因素
1.1.1 重临床轻教学
临床教师是一个特殊的群体,救死扶伤和教书育人皆为本职工作。他们既是教师也是临床医生,身份的双重性决定了该群体任务的繁重性和管理的复杂性。部分临床教师存在“医疗是效益,教学是奉献”的重临床轻教学观念。同时,在临床带教中,没有具体的约束指标和量化的管理体系,也造成临床教师带教意识不强、积极性不高的问题。
1.1.2 研究生扩招,挤占了实习资源
研究生的过分扩招严重挤占了本科生的实习资源。
1.1.3 医患关系紧张,影响临床教学
随着一系列医药卫生法律、法规和规章制度的颁布实施以及医患矛盾加剧,医生感觉约束力和压力越来越大,为避免医疗纠纷的发生和不必要的烦恼,往往牺牲实习生临床示教、观摩和操作的机会,这在某种程度上导致实习质量的滑坡。
1.2 学生因素
1.2.1 实习目的不明确,缺乏主动性
理论学习需要理解记忆,而临床实习应该融会贯通。但部分实习生不能有意识把所学知识系统化、条理化,部分带教教师也容易忽略实习生参与临床诊疗活动、操作技能训练、个案病历书写及与病人交流沟通的过程,致使实习生只是机械被动地跟随老师查房,不善于独立思考,始终处于被动状态。
1.2.2 不重视临床技能操作,临床操作不规范
对临床基本技能未能真正明白或正确掌握,偏面认为现代的仪器检测无所不能,对基本的技能不重视,更不会下功夫认真学习。临床操作技能不规范,不能有效地进行采集病史、体格检查,从而造成临床思维的偏差,遗漏病情而出现误诊。同时,医学生整体在文化修养上呈下滑趋势,用词不确切甚至词不达意。但医疗文书是医院和病人的重要档案资料,正确记录病人疾病的发生、发展、康复或死亡的全过程,对疾病的诊断和治疗有着重要的价值,也是医学科研、医学教育和有关法律事务上的重要资料[1]。
1.2.3 忽视职业道德教育,救死扶伤观念淡薄
实习生的心理、道德等人格特征具有相当的可塑性。“医疗回扣”、“红包”、“宴请和乱收费”等把医疗行为作为商品等价交换的丑陋现象,对医学生影响深重。
1.2.4 就业压力增大,就业好坏与在校成绩不挂钩
目前大医院人员饱和,而基层医院学生既不愿意去,医院也不愿意接受(减员增效和人才流失所致),导致就业形势异常严峻。同时,就业渠道不透明,部分在校表现优秀的学生就业情况不理想,严重挫伤了学习的积极性。
1.2.5 考研热的冲击,挤占了实习空间
就业难,只能去考研。为争取更大的就业空间,不得不再次奔向考学大军(只是这次不用家长和老师督促,心甘情愿付出,实习只限于应付,更有甚者擅自离开实习医院)。考研(考托福)挤占实习时间,耗尽了实习生的大部分精力,所以影响了实习生的实习效果。
1.2.6 缺乏信心,心理问题增多
由于对毕业分配无信心,自卑心理严重,人际交往障碍,就业压力大,心理承受能力差等原因,相当多的实习生存在着紧张、焦虑、失落、自暴自弃、妄自菲薄等心理问题,严重影响实习纪律,从而影响实习质量。
1.3 医院因素
健全的教学规章制度、完善的教学管理体系、量化的测评教学效果、素质优良的教学队伍是教学良性循环的前提和保障。在经济利益的冲击下,医院很难把教育教学提到很高的位置,包括重视程度、经费投入、师资培训、教学管理等都不可能像学校一样到位,这些都实实在在地影响实习生的实习效果。
1.4 学校因素
学校因素主要表现在对实习生的管理方面。学校缺少对实习生在实习医院期间的接触、跟踪、管理及实习表现、实习能力的考查工作。
1.5 社会因素
1.5.1 医疗体制改革和医疗市场化
医疗体制改革和医疗市场化迫使医院在激烈的竞争中加大了医疗质量、医疗环境和服务态度上的改革,追求最大化的经济效益是其主要目标。
1.5.2 病人不配合,实习资源减少
随着社会的发展,病人自我维权意识日益增强,医学生的动手机会越来越少[2]。实习资源可通过立法来保护,欧美国家有此法律规定。目前我国的法律法规不健全,对医学生在医疗活动中的责任、权力和工作范围无明确的法律条文予以界定。
2 对策
2.1 严格选拔带教教师,完善监督制度,量化带教任务
①高素质的师资队伍是保证教学质量的前提,所以选拔带教教师标准要明确:要求临床工作满3年以上;具备中级及以上专业技术职称;医德医风端正,上进心强;带教积极性高,无不良带教记录;工作责任心强。②实行带教教师岗前培训制度,邀请医院内外的优秀带教教师专题讲座,对年轻的带教教师进行规范化培训。③针对往届实习生提出的问题,尽量避免再次出现而提前预防,如实践操作机会技能不多,临床实习学到的太少,对实习学生重视不够[3]。④实习学生每月对带教教师进行测评,要求满意度达到80%以上,第一次达不到给予口头警告,第二次达不到给予黄牌警告,一年内3次达不到的取消带教资格,被取消带教资格的人员不得重新申请带教资格。⑤建立有效的教学效果测评措施,对带教教师带教任务完成得如何,采取定性与定量相结合、总结性与形成性相结合的量化指标,科学地进行测评,并不断完善。
2.2 教学业绩作为评优晋级的必备条件
教学工作质量与晋职晋级相结合。从现实来看,应与停留在红头文件和工作报告上的“宣言”不同,将临床教学作为一项重要任务用制度明确下来,并细化分解可考核、可监督、可对照奖励或者惩处的责任型数字指标,形成一种颇具善治意味的管理方式。中级专业技术职务人员如果不具备带教资格,不能评定高级职称,也不能按期晋升职称,任职考核更不能评优。
2.3 加强教学管理,提高带教水平
2.3.1 加强思想教育,激发实习热情
邀请医院知名专家教授结合自己成才的经历做专题讲座,邀请往届优秀实习生做专题报告,使学生认识到实习工作的重要性,激发医学生的实习热情。
2.3.2 改进教学方法,因材施教
以学生为主体,教师启发和引导的床边查房式教学和以问题为中心的教学效果明显优于以灌注为主的课堂教学。建立临床技能模拟培训中心,增加实习生临床技能操作机会,以弥补实习生临床实践机会的不足,保证临床实习质量。
2.3.3 加强临床实习管理,不断完善实习生管理制度
定期与学校沟通实习生信息,严格出科考试制度,实事求是地填写实习评语。考核成绩对于学生的毕业学位、评优、择业、考研等有重要影响,尽量做到客观、公正、透明,充分发挥考试指挥棒的导向功能。在实习生管理工作中坚持“表扬一个,带动一片,处理一个,震动四方”的原则,对他们取得每一点进步及时给予鼓励和表扬,大力宣扬实习生中的好人好事。
2.3.4 修改教学计划,合理安排实习时间
将实习时间与考研、供需见面会的时间错开,实习时间可安排在第8、9学期,甚至第7学期期中考试结束就开始实习,第10学期在校学习,实习期间安排一些理论授课或选修课,带教教师可在带教过程中把本科室内考研的知识点列出来,然后结合病人分析讲解这些知识点[4]。能学以致用,学习积极性自然高。如此,一举两得,各得其所。同时,在一定程度上缓解了教学医院和实习生的矛盾心理,更加容易掌控实习过程。
2.3.5 培养良好的医德
医德不是抽象的概念,而是行为准则的体现。对病人疾病的诊治失败,意味着将给病人及其家庭、社会带来难以估量的损失,因此一个合格的医生应把病人的利益高于一切,勇于牺牲自己的个人利益;不但要有爱心还要有同情心;不但要“独善其身”还要“兼善天下”。
2.3.6 培养浓厚的学习兴趣和上进心
兴趣的培养往往在于对问题的思考。医学内容博大精深、内涵丰富、相互渗透,实习生要不断对自己提出:“为什么”,只有追根问底,才能保持学习兴趣,不断研讨每一例病人的诊治结果;不断检验自己的判断是否准确;不断总结经验教训,最终逐步走向成熟。
2.3.7 提高服务意识,增强沟通能力
优质服务是建立良好医患关系的关键,是一剂良药,是建立医患良好沟通的桥梁。实习医师为病人服务,病人也在为实习医师的实践做贡献。要怀有一颗感恩之心善待病人,提供以人为本的人性化优质服务。掌握沟通技巧,真诚、委婉、善意地与病人沟通,最终实现医患关系的和谐。
2.3.8 做好毕业前的心理辅导
作为医学战线上的一名新兵——实习医生,心理易出现偏差。心理辅导能促使学生勇往直前,增强他们必胜的信心;正视现实,勇于竞争;不怕挫折,放眼于未来。
2.3.9 加强领导重视和师资队伍的建设
建立从院领导到教务管理部门、教研室主任、教学秘书、带教教师的教学质量层层负责制,完善教学质量监控体系。加强师资队伍的建设,每年定期举办临床教学培训班、研讨会、观摩会等,从教学方法、查房技巧、示教带教方法、授课艺术等多方面进行培训,全面提高带教水平。
2.4 改革医疗体制,加大对医院的教学投入
在我国市场经济发展的今天,医院面临着经营管理和竞争意识的冲击。随着政府财政体制的改革和公共财政的建立,政府职能发生转变。政府对卫生事业的主要投入方向由从医疗服务等个人卫生服务转变为疾病控制、卫生监督、妇幼保健、医疗保障等公共卫生服务,大多数医院从政府得到的财政补助资金逐步减少[5]。同时,随着改革开放的不断深化,我国的医疗卫生体制发生了很大的变化,医疗卫生机构的所有制结构从单一公有制变为多种所有制并存,不同医疗卫生服务机构之间的关系从分工协作走向全面竞争[6]。在这种情况下何谈治病救人、教书育人,只有彻底改变在医疗服务流程中的医院处于市场经济与计划经济的交界点(收入是计划经济,成本费用是市场经济)的尴尬局面,把大部分医院设为公益性的事业单位,加大政府投入,提高服务意识和带教的责任意识,才能实现医疗和教学双赢的局面。
我们既要面对现实,开拓思路,多渠道尝试,使临床教学质量得到进一步提高,为我国培养合格医生做出贡献。同时,也期望国家有关部门在医学教育体制和毕业生就业政策等方面进行一系列调整和改革,从宏观上保障医学生临床实习的教学质量。
参考文献
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[2]石华,臧素华. 提高临床教学管理质量培养合格医学人才[J]. 青岛大学医学院学报, 2005,41(3):280.
[3]马光信,王云贵,张秀巧,等. 医学生临床实习质量的影响因素及对策[J]. 河北职工医学院学报, 2007,24(1):68.
[4]单庆文,韦秋文,王琳琳,等. 浅析医学生临床实习的现状及对策[J]. 内科, 2007,4(2):282.
篇9
【论文摘要】人文教育是高等医学教育的内在规定性之一,人文教育与医学专业教育的交叉融合为医学院校开展人文教育奠定了坚实的基础。通过构建新型的合理、有效的人文教育评价体系,提高了临床研究生的教育质量,提高了其综合能力,使其更好地适应临床医疗工作,成为德才兼备全面发展的优秀人才,也是对临床医学专业学位培养的教育教学、改革发展有益尝试和探索。
作为高层次医学人才的培养,加强医学研究生人文素质教育有着极其重要和特殊的内涵。随着我国社会主义市场经济的快速发展和不断完善,社会要求更多高层次、高素质的人才,而卫生行业的特殊性更是要求医学研究生在走向工作岗位后,既是掌握扎实医学知识和技能,能独挡一面的学术骨干或学科带头人,更是具有较强的人文素质,懂得对患者、对社会负责,具备完善人格和高尚情操的高素质人才。但是,随着高等教育的大众化和研究生的大幅度扩招及功利主义和利己主义思想的蔓延,对研究生的培养质量产生了很大程度上的影像,制约了研究生教育的良性发展,也引发了社会对医学研究生教育质量的质疑。
现在的教育当中,有些医学研究生更多地关注于写文章、做实验和找工作,将大部分时间与精力花费在门诊、实验室和图书馆,这是应当肯定的。但是,在人生追求上只是更多地倾向于个人学业的成功,而对时事政治漠不关心、对社会公德消极回应、对病人缺失爱伤意识等都是很不应该的。还有部分研究生片面追求“证书”的现象十分普遍,他们努力学习的目的,往往就为了获得一张文凭和一个个的证书。这种带有强烈功利色彩的片面发展的学习风气,使他们缺失了部分人文素质,在拥有了某种专业知识或技能的同时,自己也感到了迷失。处理事情往往以自我为中心,对他人不关爱,对自我不自制,缺乏诚信和公正,奉行享乐主义和拜金主义。所有这些现象不得不引起我们教育工作者对教育的深思。尽管高等医学院校开设了“两课”、公共关系、社交礼仪等课程,执业医师法也规定了医师执业考试中医学伦理学、医学心理学和卫生法学是必考的内容,但总的看来仍存在着很多不足,效果不尽人意。
在新的医学模式下,在当前的高等医学研究生教育中,既要传授给学生认识疾病、预防疾病、治疗疾病的方法,同时教授学生如何去尊重人、关怀人有着更深层次的意义。因此,只有构建出合理、有效的临床研究生的人文教育评价和建设监控体系,才能更好地提高临床研究生的教育质量,提高其综合能力,使其更好地适应临床医疗工作,成为德才兼备全面发展的优秀人才,也是对临床医学专业学位培养的教育教学、改革发展有益尝试和探索。构建新型人文教育评价体系,主要包括以下几点:
1.促进课程改革,建立医学人文教育课程体系
人文教育主要通过课程得以实现,因此必须改革医学类高校课程设置、优化课程结构,重建人文教育课程体系,从而推动人文教育的顺利开展。在课程设置上体现人文精神,加大培养学生人文素质的人文社科教育教学内容。第一,课程设置要体现人文课程与医学密切结合、强化人文基础、弘扬医学科学道德的特征。如设置医学伦理学、社会医学、医学心理学、医学辩证法、卫生法学等课程。第二,从社会科学教育教学的局部出发,建立通识型的医学教育体系。在医学教育过程中应体现科学与人文的统一,在自然科学教学中挖掘人文因素,在人文课程教学中反映科学思维与精神,使科学与人文的融合一体。人文教育是高等医学教育的内在规定性之一,人文教育与医学专业教育的交叉融合为医学院校开展人文(下转第103页)(上接第101页)教育奠定了坚实的基础。
2.开展校园文化活动,营造浓厚的校园文化氛围
实践证明,开展丰富多彩的校园文化活动,建设浓厚人文氛围的校园文化,对学生的人文教育与科学教育起到促进作用。校园文化总体设计始终要以人文教育与科学教育为主线,构建文明、整洁、优美、有序的校园环境。一是硬件建设,二是软件建设。在硬件建设上,要进行合理的学校总体规划,更新、增加教学设备,建立一些人文景观等;软件建设包括校风、教风、学风、考风及各种校园文化活动等。通过这些活动,让师生的爱国主义和集体义情感得到升华,责任感、使命感、义务感及奉献精神得到强化,创造性才能得到发挥,真正做到寓教于乐。此外,要开设形式多样的学术论坛、讲座。比如博导论坛、硕导论坛、博士讲座等,通过举办高质量的人文讲座、高水平的报告会、讲座,也能使学生从多方面接受人文精神的熏陶。
3.组织社会实践、公益活动,深化人文教育建设
开展社会公益活动,比如三下乡社会实践活动及社区义诊、献血、福利院健康咨询等公益活动,可以拓展人文教育的空间,深化课堂教学,把理性教育和感性教育有机结合起来。医学生社会实践活动的重要环节是临床见习、实习,医学生的人文教育如医德医风、实习态度、遵守纪律、人际沟通能力培养等是医学教育的重要内容,让学生早期进入医生角色,先学做人,再学做事。通过课程体系改革、开辟第二课堂和参观社会实践活动,使医学生能够把医学科学与人文素养有机地交融在一起,从而逐渐产生指导他们今后医疗实践的内在价值导向和行为准则的因素。此外,组织学生深入社会,培养学生队员之间的协作、师生合作精神,锻炼学生组织领导能力、沟通能力,开拓视野、提升分析问题和解决问题的能力,培养学生对社会、对国家、对他人的关怀和责任感。使他们可以在实践中认识社会、改造社会,同是也改造自我,促进自身的健康成长。 转贴于 4.加强医德医风教育工作,提高学生自我修养[2]
医德医风是人们从事医学工作的社会职业道德,是一种群体效应,它们具有共通性。良好的医德医风是人文素质不断得到教育和提高的结果,是对生命价值意义的高尚追求,也是人文精神的一种体现。教师要采用灵活多样的教学方法,将专业教育与医德教育、课内教育和课外教育、校内教育和校外教育相结合,把医德教育渗透到学校教育、专业教育的各个环节中。特别是在医学生的医学见习和临床实习阶段,教师应当根据临床实际案例启发学生分析医德原则,引导学生自主应用医德原则、选择医德规范,促进学生医德修养的自我培育。因此,加强医德医风教育在提高医学人才的整体素质中有着重要的基础性地位和作用。它有利于促进医学生思想道德素质的提高,增强医学生的社会责任感,对提高医学生的业务素质和培养良好的身心素质也起着重要作用。
5.鼓励党团组织培养工作,促进学生身心健康
利用双休日或党团活动时间,有计划、有目的地组织学生跨出校门走向社会,投身于实践之中。如党团知识讲座、影视教材宣教、参观博物馆、展览馆、纪念馆等实践基地;可以搞历史和现状调查;走访劳动模范或先进人物等等。也可以结合医学专业特点,组织学生利用寒暑假期,到基层医疗单位,进行医学专业实践,通过调查研究和做实习医生等活动,加深学生对专业知识理解的同时,也了解了社会,认识了社会。同时鼓励和提倡社团组织开展科技、文化、艺术、体育等文体工作,丰富校园文化,促进学生身心健康,提高学生的人文素养起到了举足轻重的作用。丰富多彩的党团组织及社团活动是校园的活力和魅力所在,也是医学人文教育的重要载体。
6.完善考核评价体系,促进医学人文教育
建立有效、合理的新型人文教育考核评价体系,是促进医学人文教育的重要手段。学校应当把人文教育考核评价纳入学籍管理指标,作为学生奖惩、毕业、学位授予的重要标准。对医学生的人文素质考核评价宜采用定性和定量相结合的方法。尤其对医学生的医德评价不能简单以医德教学考评取代医德教育评价,应将医德课程教学考核与医学见习、临床实习环节的医德行为、案例实务的处理结合起来,进行综合评价考核。
制定中医临床研究生的人文教育评价和建设监控体系是国内临床医学专业学位研究生教育的发展目标和趋势。本项目的实施,将解决部分存在的问题,对于提高中医临床专业学位研究生的综合素质具有重要意义,也为其他院校研究生教育工作提供有益的借鉴和指导,具有重要理论和应用价值。
参考文献
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【关键词】医学生 影像诊断学 理论学习 读片能力 探究
1 医学生影像诊断学理论学习和读片能力现状
1.1医学生影像诊断学理论学习现状
科技的进步使影像设备的发展得到了质的飞越。但是,光有先进的仪器设备对于疾病的诊断是远远不够的,经验丰富、基本知识扎实的影像医生才是诊治疾病的关键。对于病人的负责和生命的尊重,要求我们对疾病的诊断不能有丝毫的差错。理论知识是将来诊断疾病的基础。因此,我们对医学生影像诊断学理论知识的掌握情况以及学习方式进行了调查。通过调查我们发现,仅约6.9%的学生对影像诊断学知识掌握在80%以上,而有约57.1%的学生对于基础知识的掌握在50%以下。同样,大约37.5%的学生上课时仅仅是简单的画书,约9%的学生上课时随便听听,而仅有53.5%的学生上课时认真听讲,同时注重理解和记忆。约17.5%的学生课后花1~3小时的时间学习影像诊断学,而约79.9 %的学生课后学习时间少于1小时或者根本不学习。通过这些数据,我们发现医学生影像诊断学理论知识的学习情况是不容乐观的。理论学习是基础,是将来诊断疾病的关键。a
1.2医学生影像诊断学读片能力现状
学习知识的最终目的是应用。一个影像科医生或者影像专业的学生其能力的最终评判标准都是以临床读片能力为基础。理论知识的积累是为将来走上临床、诊断疾病做准备。而在问卷调查中,我们发现仅约有13.2%的学生读片能力是能够详细地描述影像图片,大约49.7%的学生只能简单地描述,而约有37.1%的学生根本不知道该如何描述。当前,医学生影像诊断的实际读片能力还是十分欠缺的。影像诊断是临床诊治疾病最初步的,同时也是最直接的依据,及时的诊断对于早期发现和治愈疾病发展都起着不可替代的作用。
2 医学生影像诊断理论学习和读片能力现状分析
2.1学习态度不够端正
态度决定高度。作为医学生首先要端正自己的态度,要知道学医是为了解除病人的痛苦,是为了救死扶伤。在调查中我们发现约6.4 %的人根本不喜欢医学。很多人学医可能是由于父母所迫,也有人可能是为了谋求一份体面的工作,但是没有学习的兴趣,也就缺乏了该有的专注。端正学习态度,培养学习兴趣,是学习影像诊断学以及任何一门医学课程所必需的。正确的态度在日常的学习生活中以及将来的临床工作中都起着极为重要的作用。
2.2缺乏自我思考的能力
不断的思考是取得进步的关键。当前,影像诊断课程学习主要以老师讲授和PPT展示的方式进行。在授课的过程中,我们发现很多学生就是一味地接受,没有反思,更没有对老师所讲内容的质疑。这样一种被动的,不交流的学习方式很大程度使得我们的学习变得低效。通过思考,我们才会知道某种疾病为何会出现这样的征象,才能在理论学习的过程中达到事半功倍的效果。一味的被动接受,通过死记硬背的方式去应付考试,则让我们的思维变得僵化、刻板,缺乏创新。
2.3缺乏足够的读片练习
医学是一门综合了理论学习和临床实践的科学,但其终究还是要应用于临床,为临床服务。临床读片能力的提高依赖于大量的读片练习。但是,我们在学习影像诊断学过程中缺乏读片的练习。课堂的时间是有限的,通过课堂上老师讲解的数量有限的影像图片根本无法满足学生掌握这门课程的需要。同样,在影像诊断课程中也鲜有临床见习的机会,这在无形中进一步束缚了学生的学习和探究。与此同时,学校也缺乏相应的适合学生使用的影像读片库。课堂时间有限,而课后练习不足,使得我们的读片能力无法得到实质的提高。临床读片能力的培养没有捷径可走,需要的是不断的重复和不断的练习。
2.4课本典型表现与临床无法衔接
当前在我们的课堂上或书本中所讲授的影像图片都是关于某些疾病最基本的、最典型的影像表现。然而,在临床工作中,我们面对的是不同的病人,每种疾病的影像表现未必都像书本上描述的那样典型和直观。面对这些不典型的影像图片时,很多人往往表现得无所适从。典型的表现是为了更直接地去了解这种疾病,是初学者入门的桥梁和导师。说到底,非典型的影像特征也是从典型发展而来的。这就要求我们抓住根本特征和主要矛盾,顺藤摸瓜,从而正确地诊断疾病。
3 提高医学生影像诊断学理论学习和读片能力的策略
3.1扎实基本知识 建立学科联系
影像诊断是通过影像图片对患者所患疾病进行初步诊断的重要手段。通过一张张影像图片就要对部分疾病进行诊断是一件极其困度的事情,因此要求我们首先要具备扎实的解剖学基础知识。比如,当你拿到一张影像片,你首先要知道这是人体的哪个部位,是头部,胸部还是四肢。其次,要对临床常见疾病,常见的征相高度熟悉。每一个疾病的发展都有其特征性的变化。熟悉疾病的常见表现可以让我们在诊断的过程中形成初步的概念和印象。再者任何疾病的发生、发展和转归都有一定的病理过程,不同的阶段、不同的时间所获得的影像图片,其所表现出的特征是不一样的。这就要求我们加强各学科间的学习和联系。解剖、病理、内科和外科,这些都是和影像诊断学密切相关的学科。在学习的过程中,不断问几个为什么,为什么会出现这样的表现?是什么原因导致的?接下来会出现怎样的变化?疾病最终的转归是怎样的?通过一连串的问题,不断的思考,进而提高自己的影像诊断学理论水平。
3.2画图和观察病理标本
人体的每一个组织结构都有其特征,每一种疾病在影像图片上都有其特殊的表现。面对错综复杂的影像表现,我们的认知能力和记忆力是有限的。在学习的过程中,尤其是基础解剖学,我们可以通过自己画图,将人体各个局部的影像特点了然于心。画图是一种手脑并用的形式。通过我们的绘画,包括肢体的协动,使得我们对疾病有更深层次的认识,加强了我们的记忆,同时也便于理解。而病理标本可以让我们从组织层面,观察病变器官的形态,对于其最终影像表现的形成有更加深刻的了解和认知。通过这些感性的方法,进而提高我们的影像诊断能力。
3.3建立适合学生的影像图片库
影像读片能力的提高归根到底需要我们不断的练习。当前,全国各大医学院校很少有适合学生使用、对学生开放的影像图片库。影像图片库可以让学生更加自由、不受约束地学习自己感兴趣的疾病,很大程度上激发学习的热情,对于提高其读片能力大有裨益。当前,建立影像图片库,加强读片练习可以说是提高医学生读片能力最直接、最有效的方法。
3.4建立合理的考核方式
合理的考核方式对于学生建立正确的学习方式和端正学习态度具有重要作用。当前绝大多数高校的考核方式都是通过试卷的形式对基础理论知识进行检查。然而,这样的考核模式在很大程度上压抑了学生的学习兴趣。试卷的形式、基本理论知识,无疑让很多的学生觉得只要通过考前突击就可以通过考试。同样,理论知识并不能代表一个学生最真实的读片能力。我认为,当前我们的考核应以读片能力为重点。通过提供影像图片、病史,以及其他相关的检查报告,给学生自我诊断的机会。影像图片和病史报告是反映疾病状况最重要的依据。这样的模式可以激发热情,同时对学生来说也是一种挑战。通过这样一种合理有效的考核方式,可以端正学生的学习态度,同时提高学习效率,提高读片能力。
4 提高医学生影像诊断学理论学习和读片能力总结
医学生影像诊断学理论学习和读片能力的提高并非一朝一夕。扎实的理论知识是基础,大量的读片练习是关键,但最根本的是树立正确的态度和观念。对于这门课程的学习,以及如何提高效率,提升能力仍需我们进一步的探索和努力。
【参考文献】
[1]邵成伟,田建明,左长京,萧毅,王敏杰,任丽. 影像医学科实习医生读片能力的培养[J].实用医技杂志, 2006(6).