医学检验血液室实习总结范文
时间:2023-03-27 16:40:42
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篇1
[关键词] PBL;教学;麻醉学
[中图分类号] G420 [文献标识码] C [文章编号] 1673-7210(2011)06(c)-136-02
Observation on effect of problem-based learning in anesthesiology
LIAO Huihua, HE Qixia, MO Jian,CAO Dianqing
Department of Anesthesiology, the Affiliated Hospital of Guangdong Medical College, Zhanjiang 524001, China
[Abstract] Objective: To investigate the effect of problem-based learning in anesthesiology. Methods: The 60 students were divided into the observe group and the control group. The control group received the normal teaching model, and the observe group received the teaching model of PBL. Results: The score of question and answer, case analysis and average score in the observe groups were higher than those in control group, and there was significant difference in them (P<0.05). The degree of satisfaction of improving the learning interest, learning efficiency, memory, logical thinking, analysis ability, the problem solving and cooperation were higher than those in control group, and there was significant difference in them (P<0.05). Conclusion: The effect of problem-based learning in anesthesiology is obvious, so it is worth being used.
[Key words] PBL; Teaching; Anesthesiology
PBL(problem-based learning)教学法是以学生为中心的基于现实问题的教育方式,该教学模式能极大的提高学生分析和解决问题的技能以及终身自主学习的能力,目前在临床教学中应用越来越广泛。笔者采用PBL教学法对麻醉专业学生实施教学并获得满意效果,现报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2008年6月~2010年6月在我院两个平行班的学生60例,所有学生均接受过系统的医学基础知识教育。将入选学生随机分为观察组和对照组,其中观察组30例,男13例,女17例;年龄17~19岁,平均(18.25±2.10)岁;对照组30例,男15例,女15例;年龄17~19岁,平均(18.30±2.12)岁;两个班的学生在性别比例、年龄、对专业的热爱度、基础医学成绩、批判思维能力等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
两组教学均由担任临床麻醉学教学的专职教师进行,各位教师针对两组同学教学方法不同,但讲授内容相同。观察组学生接受PBL教学模式,具体步骤如下:授课有教师每周定期与学生见面,教师通过病案给学生提供有关信息并进行讨论,提出临床麻醉可能面临的问题,并指导每个学生从不同的途径如书籍、期刊以及多媒体资料等收集自学资料,鼓励学生组织讨论,对其病理生理、术前准备、麻醉评估、麻醉方案及术中麻醉管理进行更为深入的分析,直到达到预期的教学目的为止,最后教师进行总结,让学生复述临床推理技巧,回答学生提出的与PBL相关的问题;同时适当地安排专题讲课向学生提供更多的相关新观念、新动态及新方法,并向学生示范开展模拟操作训练,提高实习生椎管内麻醉的操作、神经阻滞术、气管插管技术、深静脉穿刺技术、动脉穿刺技术、心肺复苏术等实践操作基本技能。对照组采用传统的教学方式,由教师按照教学大纲大课讲授临床麻醉学教学内容并向学生示范开展模拟操作训练,内容与观察组相同。学期结束后由麻醉教研室统一命题并进行闭卷考试,评估教学效果。试题内容分为名词解释(15分)、选择题(30分)、判断题(15分)、问答题(20分)、病例分析(20分)。
1.3 统计学方法
所有患者资料建立数据库,并采用SPSS 10.0统计软件对计量资料进行t检验、计数资料进行χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组教学成绩比较
观察组在问答题、病例分析及平均成绩方面明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。
2.2 两组教学效果满意评价比较
观察组在提高学习兴趣、学习效率、记忆、逻辑思维、分析能力、解决问题能力及协作能力方面的满意度明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),见表2。
3 讨论
1969年美国的神经病学教授Barrows在加拿大的Mc Marster大学创立PBL教学模式,尝试实施学生自学与导师指导相结合的小组教学法,其教学经验和教学理论逐渐被其他学院采纳和接受,至20世纪90年代后欧洲部分医学院也开始进行PBL教学的试验。近年来我国多个院校的医学教育工作者在某些医学课程的教学中应用或借鉴PBL教学模式并进行有益的尝试和探索,均取得了一定的经验[1]。PBL是以学生为中心的基于现实问题的教育方式,它强调把学习过程设置到复杂的、有意义的问题情景中,通过学习者之间以及学习者与学习指导者之问的合作来解决实际中的问题。在小组成员的共同学习、讨论中把隐含在问题背后的与各学科相关的知识学到手,并形成分析和解决问题的技能和终身自主学习的能力。麻醉学是一门基础医学与临床医学密切结合的学科,麻醉学的发展日新月异,给临床教学带来了一定的困难并提出了新的挑战,如何在医学教学中融入创新因素,通过教学的各个环节启发诱导学生自我学习,思考问题,培养学生主动摄取知识并利用所学知识去解决实际问题成为教学改革的重要课题[2-3]。随着PBL教学法在各领域的逐步应用以及取得的成效,其在麻醉教学中的应用也引起了广泛的关注。
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本研究显示,应用PBL教学法的观察组学生在名词解释、选择题、判断题等客观题型方面两组无明显的差别,主要是客观题靠学生的死记硬背得到印象,而问答题、病例分析及平均成绩方面明显高于对照组,此类主观题目的解答主要靠学生根据自己的所学发挥主观能动性进行创造性的回答,而观察组在此方面较对照组显示了明显的优势;进一步的研究也证明,观察组在提高学习兴趣、学习效率、记忆、逻辑思维、分析能力、解决问题能力及写作能力方面的满意度明显高于对照组,提示通过PBL教学确实让学生在麻醉教学活动中得到了分析问题、解决问题的能力,具有显著的教学效果。
通过本研究,笔者体会到PBL教学模式在麻醉教学中具有如下优点:①在PBL教学过程中,学生不仅是被动接受知识,同时也积极参与全过程,需要学生对教师所提出的问题进行积极思考,还要提出自己的问题,大大加深了学生对知识点的理解记忆,也提高了实际操作能力。②提高了学生的学习兴趣和热情,有利于培养自学能力、独立思考能力和表达能力,也使讨论课堂氛围更为热烈,促进了麻醉教学质量的提高。③围绕问题将基础知识和麻醉实践紧密结合起来,有助于学生形成完整的知识体系。④训练学生口头表达能力和人际交流能力,从而能在术前谈话、术后随访以及与患者及其家属的沟通方面运用自如。⑤对教师的要求更高,促进教师更新知识结构,要求教师不仅要熟悉本专业的内容,还要了解相关学科知识,做到教学相长。由于PBL教学方法的特殊性,也使其自身存在一定的限制,如PBL教学对场地、图书、网络等教学资源有较高的要求,它需要更多的电脑网络设备、更大的图书馆藏书量及必要的实验仪器和教学器具等;教师的数量成为开展PBL教学的先决条件,因此高质量、高素质的师资队伍需要具备;PBL教学方法的改革需要相应的考试方式、评价标准与之配套,而目前关于PBL的评价与考核大多采用综合评定表的形式进行,其客观性将受到一定的影响[4-10]。尽管PBL教学存在一定的限制,但由于其能明显的提高教学治疗和效果,将会在今后的教学活动中逐步发展、完善,并得到进一步的广泛应用。
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(收稿日期:2011-03-18)
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