乳腺科护士实习个人总结范文
时间:2023-03-15 06:11:55
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篇1
我科自2010年以来为了提高产科护理质量,满足产妇需要,根据我们医院的条件,在科室人员紧张、住院环境欠佳以及产妇大部分是来自农村,我们对产褥期护理进行了积极的探索,总结出了一套对产褥期产妇实施健康教育的方法,取得了良好效果,现总结如下:
1 健康教育的方法
每日床头交接班后由责任护士带着实习同学到自己分管的病房,对晚班分娩的产妇及当日分娩的产妇进行健康教育,包括基础护理、专科护理、个人卫生、饮食指导以及正确的母乳喂养方法。
2 健康教育的内容
2.1饮食指导 对于顺产的产妇指导其进食高蛋白、低脂肪、高维生素等清淡饮食,应进食一定的蔬菜水果,防偏食或进食过量,应少量多餐、夜间加餐1次,多喝汤,忌食酸、辣、过冷或过硬食物及红糖、桂圆等活血食物。多吃粗纤维食物,保持大便通畅。对于剖宫产的产妇在未排气之前指导其进食温开水、米汤、肉汤、鱼汤等饮食,待排气后指导其进食面条、稀饭、肉饼等饮食。
2.2休息指导 产后最初24小时应卧床休息,病情无特殊,24小时后下床活动,以促进恶露排出,有利于子宫复原,保持大便通畅,防止盆腔和下肢静脉血栓形成。保证充分的休息和睡眠,有利于产后机体恢复。避免从事过重的体力劳动,以防发生子宫脱垂。剖宫产的产妇鼓励其拔除尿管后下床活动,这样可以避免肠粘连,促进肠蠕动,加快排气。排气后就可以早点进食,身体恢复就更快点。
2.3自我护理方法指导
2.3.1指导产妇产后多进食汤和水,在4-6h内要自行排尿,排尿困难时采取相应措施。
2.3.2子宫复旧 产后10日子宫降入骨盆腔内,宫缩痛属正常,但多见于经产妇。
2.3.3褥汗 产褥早期,皮肤排泄功能旺盛,排出大量汗液,以夜间睡眠和初醒时更明显,不属病变,产后1周内自行好转。
2.3.4恶露 正常恶露有血腥味,无臭味,血腥恶露持续3日,逐渐转为浆液性恶露,约2周变为白色恶露,一般持续3周干净,如异常需就诊。
2.3.5产后健身操 拆线后伤口不疼痛,可做健身操,平卧双替抬起可增强腹肌能力。仰卧起坐可锻炼骨盆底肌及筋膜的缩肛动作。产后2周开始做胸膝卧位,可预防和纠正子宫后倾。以上动作每日3次,每次15分钟。
2.4母乳喂养指导 母乳是最方便、安全、经济新鲜不变质的天然食物,有利于婴儿的生长发育,产后无特殊,分娩后要求喂母乳,原则是按需哺乳。
2.4.1母乳喂养的方法 产后30分钟开始哺乳,每次哺乳前均要产妇把手洗干净,用温开水清洁乳房及,哺乳时母亲与婴儿应胸贴胸,腹贴腹,婴儿应含住和大部分乳晕,产妇一手以“C”字型托住乳房,防止乳房堵住婴儿的鼻孔。哺乳完毕要挤出少量乳汁涂在和乳晕上,这样可以减少皲裂的发生。
2.4.2乳房的护理 乳房胀痛多因乳房过度充盈及乳腺管阻塞所致,我们采用抓抖法进行乳房护理,也就是一手握住乳房上下左右抖动,然后拇指与食指分开,在距2-3公分处先往下按再向上挤,如此反复的挤压,将淤积在乳腺管的乳汁排出。
2.5婴儿护理指导 新生儿乳腺肿大及女婴阴道少许流血,是由于母体雌激素刺激引起,无需特殊处理。新生儿黄疸,生后2~3天出现,4~5日最明显,7~14日自然消退,在此期间给婴儿多喝水,少包裹棉被。同时要观察新生儿的精神状态及吃奶情况,如果精神状态差、吃奶少要及时到新生儿科就诊。新生儿睡眠时保持侧卧位,以防呕吐胃内容物引起吸入性肺炎。
2.6计划生育指导 产褥期禁忌性生活,产后42天应采取避孕措施。顺产后3个月不管月经是否来潮到我院门诊上环,剖宫产满6个月上环。
2.7出院指导 产妇产后42天到我院门诊三楼妇产科复诊。加强营养,少进食姜、酒等刺激性食物,多吃新鲜蔬菜和水果,保持大便通畅。注意个人卫生,勤换卫生垫,尽量卧床休息,避免重体力活动,保持心情愉快。居室空气新鲜、流通、夏季注意开窗通风,降低室温,防止中暑,冬天取暖不可紧闭门窗,以防一氧化碳中毒。坚持母乳喂养,按需哺乳,保持乳汁通畅。满月带宝宝到当地防疫站预防接种,办理接种卡。坚持每天傍晚给宝宝洗澡,这样可以养成一个良好的睡眠习惯,也利于产妇及家属休息。
3 效果
篇2
一、科研教学
1、强化领导,加强管理 。年初调整了医学伦理委员会、医学技术委员会。一是通过加大中高端设备配置、技术培训和人才引进,全院全年共开展新项目、新技术的推广实施共计17项,其中产生社会效益和经济效益较好10项已转入常规技术开展,继续临床试用6项,待定1项。项目包括辅检新技术、中医骨伤康复、儿童康复、乳腺手术、宫腔镜手术、腹腔镜手术,妇科肿瘤化疗等。二是通过邀请三级医院的专家、教授,来院会诊手术指导,从而推动我院二甲执业范围内重大手术的开展,缓解我院一些技术上的瓶颈。三是对承担的西南区域自然人群出生队列研究项目工作,做到了启动及时,工作开展有序。
2、教学工作:我院接收南充卫校学生进修实习,并签订了定点实习协议。为落实该项工作,我院规范带教管理制度,出台了带教管理资质人员文件,实施了见习前岗前培训,全年共完成5名应届毕业生实习带教工作,主要分布在护理、助产、影像、药剂专业,实习时间共8个月。并接待其他医学院校见习人员6人,这些学生中最长的见习1月,短期为7天。同时接受基层人员在我院进修妇幼保健5人。
二、科教管理
1、进修学习是提升医疗技术水平的直接方式,本年度制定了年度业务培训计划,进一步规范了外出进修、培训学习管理制度。针对重点、紧缺专业由单位统一安排人员外出到三级以上的医疗机构脱产进修学习,年内共派出医疗、护理、医技等专业10人外出进修学习,分别到省妇幼保健院、川北医学院等。
2、按照上级安排,积极派出相关专业人员参加专项业务培训学习、短训、学术交流、学术年会、资质认证等。全年完成短训14人,参加各类培训、学术讲座等61人次。
3、参加市、县医学会,卫生行政管理部门等举办各类学术活动,年会和专项培训共100余人次。
4、全年医技、护人员参加国家级资格考试,取得执业医师4人,助理医师2人,执业护师1人 ,护士1人,国家职称考试中级职称考试合格2人。
三、继续医学教育工作
1、强化领导,加强管理 ,本年度我院把该项工作纳入单位目标管理考核,并制定了相关制度。
2、规范了继续医学教育和学分管理,各科室成立了继续医学教育管理委员会,年度有计划,目标明确,责任落实到科室及个人,科室设置了继续医学教育专人负责,科室负责人为第一责任人,各科室每月不少于两次科内业务培训。
3、继续医学教育工作取得了预期成效,全院职工共计152人,参加各类业务技术人员培训135人,院部组织的年业务培训有12次,内容涉及传染病管理、母乳喂养知识、医疗安全与风险防范、医院院感管理、毒麻精药品的管理、抗生素的应用管理、医疗核心制度解读与执行、流行性疾病等,医院全员参加继续医学教育,覆盖率100%,达标率99.3%。
4、法律法规,三基三严考试。本年度我院组织了各类形式的业务理论、操作考试,主要针对低年资初级人员,本年度的各项培训、考试开展顺利,并取得了满意的效果。
5、市继续医学项目在我院举办。通过精心筹备,多方努力,我院组织申报的市继续医学项目“xx县2018年妇产科学术年会”顺利开展,圆满完成任务,来自辖区内一百多名妇产科医师及代表参加了会议,此次学术会议的举办,增加了妇产科学术交流,提高了基层妇产科医师的临床诊治水平,取得了良好的效果。为我院创建市级重点专科建设,填补了继教经验的空白。
四、存在的问题
1、全科科研水平实力较低,申报激情不高。
2、市级重点专科建设未落实。
3、各科室新技术新项目整体创新能力不足。
4、科技论文产出少,级别不高,这可能与职称晋升有关。
5、继续医学教育工作,一是流于形式的情况很普遍,部分科室及个人在参加院部的相关培训任务时还是有抵抗情绪。二是医务人员参加院内业务学习兴趣不高,有迟到早退现象。
五、整改措施
1、一是做好科研(含论文、学科建设、科研项目)工作量的统计及奖励工作,重视上级批准课题的进展,加强与上级部门的联络,邀请省、市专家指导,探索科研合作,认真组织全院医师、特别是重点专科申报各级科研项目、课题、对工作中发现的问题进行修订,并制定有关在科研课题的监督,激励方面的鼓励措施。二是加强已开展的课题研究常规管理,使课题研究能够扎实有序的进行,做到有记录、有检查、有总结、有专人负责,并重视课题完成率,总结成绩,找出不足。
2、继续医学教育培训和学分管理有待进一步规范,培训内容有待进改进,一是加强外出学习和院内学习考核力度;二是多请院外专家进行学术讲座,学习别人的先进技术水平,规范并形成专业学习氛围,从而提升培训效果;三是严格考核,与绩效挂钩;四是增加高水平、实用性讲学次数,切实提高院内业务技术水平。
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