毕业生医院实习个人总结范文

导语：如何才能写好一篇毕业生医院实习个人总结，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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    1.1实习岗位所属领域行业与常见企事业单位

    中药学专业本科毕业生实习岗位主要集中在传统中医药产业领域与中药医药产业链延伸领域,包含九种行业,其常见企事业单位。见表1。

    1.2实习岗位的类型与常见的具体实习岗位名称

    中药学专业本科毕业生具体工作实习岗位的名称多样,按岗位工作内容的相似度可分为七种类型。实习岗位的类型与常见的具体实习岗位名称如表2。

    1.3实习岗位的技能要求

    调研结果表明:中药学专业本科毕业生实习岗位不同的类型有不同的技能要求;同类型但名称不同的实习岗位在主要技能要求的偏重上有所不同,但同一类型的岗位,其主要技能要求基本相同。七种不同类型实习岗位与其对应的主要岗位技能要求如下。

    (1)药品生产工艺类:①了解药品生产中的常见问题及其解决方法;②熟悉原料药、中间品及成品的常用检验方法及分析技术;③正确进行制剂操作和设计;④熟悉药品生产工艺、制备方法及其主要特点;⑤熟悉制药设备,了解生产设备选型与维修;⑥熟悉GMP的相关法规与技术要求;⑦了解原材料的选购途径与处理方法;⑧熟悉制药环境的卫生管理;⑨熟悉所产药品的功效与适用范围。

    (2)中药质量检测与分析类:①掌握常见药品的检验方法和操作技术规范;②熟悉常用药品有效成分提取、分离和检测的基本原理和技能;③掌握常用成药质量标准的制定程序和常用方法;④正确使用检验与分析测量仪器;⑤正确对不合格药品进行控制性管理;⑥了解药品质量档案与收集质量标准建立。

    (3)药品研究与开发类:①掌握常用药品有效成分的提取、分离、鉴定技术;②掌握药品研究常用的药理、毒理学研究技术;③了解新药申报过程中申报、实施、注册、跟踪程序;④独立开展有一定深度的科研实验选题与设计,并撰写实验报告;⑤掌握常用分析、检测及实验仪器的使用操作方法;⑥熟悉新药研究与开发的技术要求;⑦掌握药品生产工艺设计、质量控制标准、稳定性试验、生物药剂学等技术。

    (4)中药鉴定、炮制与养护类:①了解常用中药材资源的形成、分布及保护;②熟悉常用中药材及中药饮片的品种,能对其进行真、伪、优、劣鉴定;③熟悉中药炮制对药物性质及疗效的影响;④掌握中药材(饮片)的炮制方法;⑤熟悉常用中药材及中药饮片仓贮养护的常用方法;⑥熟悉GSP对药品仓储与配送的相关法规及验收标准。

    (5)药品调剂类:①掌握GSP实施要求及药品分类管理办法;②掌握中成药(西药)的调配及中药饮片斗谱设计的规定;③熟悉各类常用方剂的组成、功效等,能判断处方的组成与应用是否合理;④熟练掌握药事管理相关知识及国家医药相关政策法规;⑤熟悉贵重药、毒性药、麻醉药等特殊药物的管理与调剂规定;⑥熟悉药房工作规律、医院药房的工作性质和内容。

    (6)药品市场营销类:①掌握药品分类管理办法及GSP规范实施要求;②掌握医院购销药品(材)的规定;③熟悉药品的批发、零售、市场拓展、终端开发等业务知识;④熟悉药品流通渠道及商业常规;⑤熟悉产品的区域推广与反馈客户产品使用信息工作;⑥掌握药品市场调研与分析、营销策划与执行的方法。

    (7)中药资源调查研究和开发利用类:①掌握中药品种鉴定、品质评价等知识和技能;②掌握道地药材的形成,新资源的开发与保护;③按标准操作规程对药用动植物的生产过程进行文件管理;④掌握药用植物的采收、贮藏运输和保存方法;⑤熟悉中药材栽培与养殖技术;⑥了解环境对药用植物形态结构、化学成分和遗传特性等的影响;⑦熟悉GAP基本条例,掌握中药材的规范化种养及其质量控制的方法和要求。

    1.4实习的考核内容

    中药学专业本科毕业生实习的考核主要是对毕业生在实习岗位实践过程中所掌握岗位技能的水平与实习生个人品质两部分内容进行综合评价。岗位技能考核的具体内容已如上述,个人品质评价的内容通常包含:遵守单位各项规章制度、服从带教老师管理、关心他人与集体、具有较高职业道德素养、能吃苦耐劳、工作积极主动,有责任心、善于沟通合作、工作效率与质量等方面。

    2结论与意义

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【摘 要】 对近几年在我院实习的医学影像专科生的就业情况进行随访，得出目前影像专科生的就业前景良好，就业压力相对较小，为了更好的就业，毕业的影像专科生要看准医院的发展前景及给予你的发展空间，不要盲目的提高自己的就业要求，一味的追求效益及医院规模，更要不断的完善自我，提高业务水平，为更好的就业做好准备。

【关键词】 就业；发展空间；前景；对策

由于连续多年的高校扩招，毕业生数量逐年增多，就业压力明显加大；我国目前正处在医疗改革的关键时期，改革的前景还不明朗，医疗体制政策还不完善，较多医疗卫生单位严重差人也不愿或不能进人，导致医护人员处于超负荷工作状态，医疗事故频发，同时，部分专业的医学毕业生明显供过于求，导致大多数用人单位纷纷提高进人门槛；在这种就业困难的情况下，我院实习的医学影像专科生保持了较高的就业率，现将原因分析如下：

1 就业情况的随访

对近几年在我院实习的31 个医学影像专科生的就业情况进行随访研究，其中男生9 人，占35.8%，女生22 人，占64.2%，已工作或已签约县级、区级及市级医院或同等级医院的共19 人，占61.3%，其中女生13 人，男生6 人，县级以下医院7 人，占22.6%，已经或正在专升本的5 人，占16.1%，；其中从事超声工作的14 人，占45.2%，从事放射技术工作的8 人，占25.8%，同时从事放射诊断及技术工作的4 人，占12.9%，均在县级以下医院工作；通过以上调查，得出影像专科生近几年的就业率达到83.9%，加上已经或正在专升本的5 人，就业率达到100%。

2 就业前景分析

2.1 医学影像毕业生的就业范围

医学影像学科涉及面广，整体性强，发展迅速，是一门独立而成熟的学科。它的研究范围主要由以下三部分组成：①放射医学、包括传统的X 线诊断、计算机体层成像（CT）、磁共振成像（MRI）、介入性放射学；②超声医学（US），包括B 型超声、超声心动图、介入超声；③核医学，包括γ照相、单光子发射计算机断层照相（SPECT）、正电子发射计算机断层照相（PET）和介入核医学。

2.2 医疗技术及医疗事业的发展

1970 年代，电子计算机X 线断层扫描仪（简称CT）和核磁共振诊断技术的发明和应用，被誉为自伦琴发现X 射线以后，放射诊断学上最重要的成就，随着计算机图像分析技术越来越强，能够对大量的来自高度检测仪的数据进行快速分析，迅速成像；20 世纪后期，世界上掀起了以微创手术为主的医疗技术革命，出现了许多以医学影像设备引导下的介入技术学，通过最新影像诊断技术，可以检测出早期肿瘤和其他许多早期病变，为进一步的治疗提供影像学依据。随着医疗技术的发展，一方面医生越来越倚重仪器设备的检查，另一方面在目前紧张的医患关系下，各项仪器检查结果成为医生在治疗过程中有无过错的重要法律依据，此仪器检查使用率必然提高，导致我国医疗卫生单位医学影像科室的迅速扩张，出现医学影像人才短时间内的相对匮乏。 转贴于

自改革开放以来，随着人民生活水平的不断提高，其个人医疗服务的投入也不断增大，同时国家也加大医疗卫生投入，基本建立起遍及城乡的医疗卫生服务体系及城镇职工医疗保险制度，同时各地政府纷纷提出医疗卫生事业的发展规划，如西部唯一的直辖市重庆政府提出在2015 年前重庆区域内三级综合医院将达到30 所，以上政策和措施进一步促进了我国医疗卫生事业的发展，特别是近几年来各种高端影像设备不断普及到县及县级以下医院，导致目前中国较多医疗卫生单位，特别是西部医疗卫生单位对影像专业人才需求缺口增大；在目前这种医疗体制下，医疗卫生单位需要影像专业人才，但又无法提供足够的人员编制，很多医疗卫生单位不得不以招聘影像专科生来解决这种矛盾。同时，随着医疗技术的发展，影像专业也越分越细，主要分为影像诊断及影像技术两个专业，目前设有影像技术专业的医学院校相对较少，毕业生也较少，特别在西部省份的毕业生就更少，那么他们的就业情况就相对较好。

2.3 医院自身的发展

长期以来，在政府投入严重不足的情况下，公立医院都靠自我创收维持发展，床位越多，病人越多，设备越先进，创收就越多。为了保持领先地位，在激烈竞争中立于不败之地，各同级及同区域医院还互相开展“军备竞赛”，不断要在医院规模上压倒对方，同时还在先进仪器设备数量上压倒对方，先进仪器设备中大部分为影像设备；同时，部分区县级医院没有专门的影像技术人员，为了医院的发展，必须新招收专业的影像技术人才；以上几方面也是导致医学影像技术专业人才短缺的重要原因。

3 就业对策

3.1 努力学习理论知识，尽力提高自己的知识储备

实习生在实习之前，应该做好充分的思想准备，树立搞好实习的信心。充分估计实习中的困难，并作好应对措施。在医学知识方面，实习生在实习前有必要重温与影像学密切相关的临床知识和基础知识，尽快了解和熟悉所到影像科室的有关医疗制度，为今后圆满实习做好准备。在实习过程中，要善于学习、思考、提问、总结，尽量将所学书本知识与临床实习结合起来，做到有的放矢，有意去培养良好的思维方式，为今后的工作打好基础。

3.2 增强带教老师的责任、着重提高实习生的实践技能

影像实习带教中，教师应注重如何使学生更好地运用影像检查手段，知道何种疾病应首选何种检查方法，如何识别疾病的基本影像学表现；加强学生在教学活动中的主体地位，培养学生主动学习的意识和能力。采取以问题为中心的教学方法去引导学生，反复让学生将学到的影像学知识运用到实际的临床病例中来，围绕问题、病例进行影像实习带教，让学生主动地参与日常的工作、读片和病例讨论，为学生提供参与、相互合作、学习的良好学习环境，同时带教老师要多使用多媒体教学形式，为同学们讲解更多的典型临床病例，设置更多形式的自我测试、教学考试等形式，多渠道来提高学生的实践能力，让学生们学会将人体解剖、病理生理、临床检查资料等与影像学资料相结合的方式来自主分析解决问题的能力，同时，也要尽力教会学生如何去书写各系统基本疾病的影像报告。总之，带教老师要想尽一切办法把自己的知识和经验毫无保留的传授给学生。

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部分实习医院对临床带教重视不够目前，医学专科学校与多数临床实习医院无隶属关系，实习基地多为教学医院，其中部分实习医院对带教工作不够重视，组织不健全，缺乏相应的管理制度和措施，对实习生管理不严，放任自流。尤其在医疗市场竞争日趋激烈的形势下，实习医院以医疗为主，只重视医疗工作，注重经济效益，从而削弱了教学工作的地位，影响实习计划的实施，实习任务难以按要求顺利完成。实习医院对临床带教人员缺乏正规的系统培训和严格的考核，导致师资队伍断层、建设滞后，也是造成临床实习质量下降的原因之一。临床教师教学意识淡薄带教教师的责任心、医疗和教学水平是影响临床实习质量的关键因素。由于带教教师没有教学职称，加上医疗工作比较繁忙，教学付出多、所得收益少等因素的影响，导致部分带教教师教学意识淡薄、责任心不强、积极性不高，甚至拒绝带实习生，认为带实习生增加自己的工作量和自己的责任，把它当成一种额外的负担，即使愿意带实习生，思想认识上未到位，导致“教与不教一个样、教多教少一个样、教好教坏一个样”的模糊认识。带教教师担心承担医疗纠纷责任特别是医师法、医疗举证倒置制度的实施，带教教师恐怕检验结果不准确或发出错误报告，出现医疗差错，不敢放手让实习生单独操作，这样使得实习生动手操作的机会较以前大大减少。带教教师担心损坏仪器设备因实习医院的某些仪器设备价格昂贵，带教教师恐怕损坏仪器而承担责任，因而使实习生亲自动手操作的机会较少，只能看着带教教师操作。学生自身方面学生分析解决问题的能力较差部分实习生对基础医学及临床医学的基本知识、基本理论掌握欠牢固，分析问题、解决问题的能力较差，遇到检验结果异常时，不知从何处着手分析，久而久之，势必导致学生的学习兴趣下降，影响实习质量。学生技能操作基本功欠扎实部分实习生的技能操作欠规范、欠娴熟，进入临床实习给带教教师留下的第一印象较差，导致这些学生搞好实习的自信心不足，心理压力加大，遇到问题时，不敢请教指导教师，从而影响实习质量。学生学习缺乏主动性学习的关键是内因，学生缺乏勤奋好学精神是影响实习质量的主要因素。一般来说，自主学习和良好的学习自觉性是搞好临床实习工作、提高实习质量的第一要素。现在的大学专科生多为独生子女，自觉主动学习性较差，当他们进入临床实习后，都有船到码头车到站的思想，加上面临毕业分配、专升本等问题，影响了学生学习、工作积极性，导致学生学习精力分散，实习时间得不到保证，严重影响实习质量。学生就业压力过大随着国家毕业生分配制度改革，学生毕业后实行双向选择，自主择业，加上医学检验毕业生的剧增，就业机会相对减少，导致实习与就业发生冲突，使绝大多数学生临床实习时心理焦急、四处奔波，特别是实习中后期，学生难以安心实习，外出联系就业人数较多，时间少则两周，多则达一个月之久，直接影响临床实习质量。

修订人才培养方案，更新教学内容根据人才市场需求，修订人才培养方案，调整课程间学时，适当增加计算机、专业英语、基础课程及临床课程教学时数，注重医学检验相关课程的知识学习，提高学生分析问题、解决问题能力。紧密结合临床工作实际应用及时更新教学内容，淘汰过时的检验项目，选择临床上最新的知识内容进行教学。注重开放实验室，强化校内技能训练校内专业课学习时，实行定期或不定期开放实验室，增加学生训练机会；生产实习前学生掌握检验基本技能的熟练程度，直接影响到实习时带教教师是否放手，因此，在离校前必须进行专门的技能操作基本功训练，使学生的操作技能比较娴熟，才会使学生进入实习岗位后得心应手，提高操作自信心。适当控制招生人数，不断优化实践教学基地招生前应进行人才市场调研，依据医学检验人才需求状况确定招生数量，招生人数应控制在充分挖掘潜力、能够保证教学质量的基础之上。另外，在加强原有实习基地建设的基础上，可积极开创新的临床生产实习基地，有条件尽量向省外发展，这样可以扩大学校的知名度，拓宽就业市场，增加就业机会。健全实习管理机构和规章制度学校应加强与实习医院的联系及协调，完善各级实习管理机构和规章制度，建立实习组、实习科室、医院、学校四级管理网络，走学校、医院共育人才之路。近年来．学校在实习管理上实施了许多有效举措，修订和完善了临床实习管理规定和医学检验专业实纲及实习考核手册，制定了《优秀实习生评选暂行办法》，明确了医院在实习管理和教师带教中的职责，使实习管理逐步迈向科学化、规范化、制度化。强化实习前教育在实习前聘请医院、科室领导或专家教授对学生进行医德医风、吃苦耐劳、勤奋好学、组织纪律、生物安全教育和专业实习教育培训等，让学生了解、熟悉医院检验科的规章制度及实习工作规范和实习要求，增强学生搞好实习的自信心。同时，加强实习组建设，选配组织能力强、学习成绩好、医德医风及组织纪律过硬的学生担任实，实习前对实进行培训，提出要求、明确职责，传授管理方法及处理实习中可能出现问题的解决办法，以提高他们的组织管理能力和协调能力。加强督查考核，建立评优激励机制纪律是实习的保证，一些实习生脱离学校管理，组织纪律自由散漫，因此，为了加强对学生的督查，平时医院实习管理人员应对实习生执行严格请销假制度，定期与不定期检查迟到、早退及到岗情况；实习中期，学校应组织一次临床实习质量检查，由学校领导任组长，教务处实习科、检验系负责人及专业课教师等人员组成考核组，对学生的实习态度、工作作风、医德医风、组织纪律等进行全面的综合评估考核，便于了解学生实习中存在的问题，及时予以解决，为搞好后期实习工作创造良好条件；实习后期，对学生进行理论考试和技能操作考核；实习结束时，开展评选优秀实习生活动。通过对实习全过程的督查考核，评优激励机制，可促使实习生主动学习、遵守纪律。实践证明，这些新的管理举措可以提高实习质量。

完善医院带教制度，强化指导教师带教意识医院应充分认识到“教学相长”，完善带教管理制度，把带教工作纳入指导教师日常工作的职责范围之中，每月检查指导教师的责任心、知识传授及对实习生的严格管理等情况，将检查结果与科室和指导教师的奖金、晋升、评优等挂钩，以调动指导教师的带教积极性，不断提高带教水平。管理人员应深入科室和实习生之中，架起实习生与科主任、指导教师之间的沟通桥梁，共同找出学生实习过程中存在的问题的症结所在，并商讨解决对策。此外，将专升本报名、考试和参加人才市场招聘的时间尽可能的集中，这样可减少与实习的冲突。加强就业教育，正确引导学生就业由于医学院校招生规模的不断扩大，医学检验技术专业人才在城市出现供过于求，而在广大农村及边远地区仍然存在供不应求的现象。因此，必须加强就业教育，使学生认清当前的就业形势，引导学生树立正确的人生观、价值观和就业观。毕业生要依据社会需要，面向基层、面向社区，将个人的发展目标同国家、社会的需要紧密结合，准确定位，不要把个人的就业目标定得太高，要有意识地调整好就业目标和心态。只要毕业生能够及时更新就业观念，准确进行自我分析与定位，就能找到充分发挥自己才能的岗位［2］。总之，影响学生临床实习质量的因素较多且相互作用，随着招生规模扩大、教育对象的变化、教学改革的深入、医学模式的转变，临床毕业实习将面临一系列新的挑战，为培养符合基层需要的技能应用型医学检验技术人才，提高实习质量还需要我们共同努力，不断地总结经验和探索新方法。

作者：李树平 舒向俊 阳大庆 桂芳 张申 费嫦 单位：怀化医学高等专科学校 怀化医专附属医院 教务处实习管理科

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护理毕业生自我鉴定

珍贵的卫校生活已经结束了，现在要来总结一下这几年来的得失，从中继承做得好的方面改进不足的地方，使自己回顾走过的路，也更是为了看清将来要走的路。

虽然我的学习成绩不是非常好，但我却在学习的过程中收获了很多。首先是我端正了学习态度。在我考进卫校时，本来想解放一下自己的，但是很快我就明白了，卫校的学习是更需要努力认真的。看到周围的同学们拼命的学习，开始了卫校的学习旅程，觉得自己落后了。卫校的学习不象初中那样是填鸭式的，而是老师把课讲完，然后自己去看，去理解。这个时候自习能力和自制能力是很重要的。长期自习以来我知道了要想学好只埋头苦学是不行的，要学会“方法”，做事情的方法。古人云：“授之以鱼不如授之以渔”我来这里的目的就是要学会“渔”，做什么都勤于思考，遇到不懂的地方能勤于请教。在学习时，以”独立思考”作为自己的座右铭，时刻不忘警戒。在学习知识这段时间里，我更与老师建立了浓厚的师生情谊。老师们的谆谆教导，使我体会了学习的乐趣。我与身边许多同学，也建立了良好的学习关系，互帮互助，克服难关。

学习护理单有理论是不行的，还要有良好的护理技术。所以在上实践课的时候我都会争取机会多操作几次，加上卫校本来就少学生可给学生用的空间可不少。所以我可以再趁放学时间多练习一下。

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一、医学生压力源结构分析

国内学者对大学生心理压力来源提出不同的见解，朱逢九（2001）指出，当今大学生的心理压力主要有三种：大学生活压力、个人成长压力和社会大环境压力。其中生活压力包括适应的压力、学业的压力和集体生活的压力；个人成长压力包括人际成长的压力、自我完善的压力、与性和爱情有关的成长压力；社会大环境压力包括就业压力、社会对人才的高要求压力和经济压力。李虹等（2002）的研究识别出15种主要的校园压力源，顺序为：学习、就业、人际关系、生活、恋爱关系、经济、社会、考试、家庭、生活及学习环境、未来、能力、人（成长、外表、自信）、健康、竞争[5]。相对于医学生而言，以就业压力、学习压力和经济压力三方面尤为突出。

（一）学习压力

学习压力一直是国内学生的主要压力源之一，医学生的学习压力尤为突出，普遍把学习压力放在诸多压力源的首位。医学生的学习压力主要表现为客观和主观两个方面，客观方面包括课程多、科目难度大、要求掌握和识记的内容多、学制长等，在人才培养方案中对于授予医学学士学位的专业较非医学学士学位的专业从基本培育要求、学制、学时、学分、毕业条件等都提出了更高的要求。如，广州医科大学授予医学学士学位的专业学制为五年，必修课和限选课的门数为45-50门，学时3081-3554，学分181-210分，授予非医学学士学位的专业学制为四年，必修课和限选课的门数为39-43门，学时2493-2772学时，学分233-261分。为了通过相应科目的考试，以达到毕业条件，争取优异的成绩，为就业增加砝码，实现更高质量的就业，医学生要花更多的时间和精力在学习上，在学业上面临更大的压力。压力的主观方面表现为医学生为了保持自己在学习中处于不败之地的一种紧张心态，他们一方面害怕挂科，另一方面又害怕因为成绩不好而找不到理想的工作，辜负父母的期望，更害怕不能牢固掌握专业知识而为以后的工作埋下祸根。

在性别方面，医学院校女学生在学习上的压力要高于男生，从传统的角度分析，可能由于医学院校大部分专业均属于理科，男生在理科的学习上有相对的优势；独生子女方面，非独生子女由于家庭经济负担会导致比独生子女有更高的学业压力；生源地方面，来自农村的医学生同样可能由于经济以及自卑等原因，比来自城镇学生付出更大的努力来争取奖学金等，心中难免感受到更多学习上带来的压力。

（二）就业压力

就业问题也是医学生压力的一个重要来源，主要由于区域经济发展不平衡与医学生扎堆就业而引起的区域性矛盾，医学生就业期望值与用人单位实际需求不相适应，造成医学生就业竞争激烈，从而给医学生的就业带来较大的压力。现阶段不断出现“医闹”事件、医患关系紧张等对整个社会的冲击，医学生在选择就业的时候心理不仅仅承受竞争带来的压力，身心也受到外界舆论的压力。

在2013年4月对广州医科大学2013年医学类应届毕业生进行就业意向调查，随机抽查了428名学生，调查结果显示65%的毕业生希望留在珠三角地区的三甲医院工作；25%的毕业生希望在珠三角地区以外的三甲医院工作；只有10%的毕业生愿意到乡镇基层医疗卫生机构工作。大部分的医学生希望到大城市或沿海发达城市工作，希望到条件好、待遇高的地方工作，希望到经济效益好的单位去工作；即使待业也不愿意到国家需要的基层、艰苦地区就业。与他们大部分人的意愿相矛盾的现实是，经济发达地区人才需求旺盛，就业渠道通畅，就业环境好，吸引了很多高素质的人才，国家部属重点院校和‘211工程’院校的毕业生、高学历毕业生、“海龟”都涌入经济发达地区就业，且经济发达地区产业结构稳定，人才市场趋于饱和，本科医学毕业生在该地区就业时处于劣势。2013年12月对2013届广州医科大学1084名医学类毕业生的就业去向进行跟踪调查，调查结果显示30.63%的毕业生在三甲医院就业，7.10%毕业生在社区基层医院就业，19%的毕业生继续深造。社会对医学毕业生需求的客观情况与毕业生的主观愿望相矛盾这一实际情况，往往是构成医学生心理压力的又一个重要原因。

（三）经济压力

目前，我国高等院校中困难学生约占学生总数的 10%-20%不等，其中家庭经济特别困难学生占 5%-10%。虽然高校建立了完善的资助体系，保证没有一位学生因为经济困难而辍学，但是这并不能完全解决这部分学生的经济压力。作为医学生，课程多，任务重，为了可以顺利毕业，医学生的学习时间较其他专业长，因此，医学生较少时间进行勤工助学。值得一提的是，医学生在毕业前需要有长达一年的医院实习经历，在医院实习这段时间中，他们几乎没有任何收入，生活支出也比在学校多，这样一来让他们本来就已经捉襟见肘的经济压力更加雪上加霜。大部分三甲医院会招收住院医师，但是收入较低，这对于来自农村的医学生来讲他们的心理压力更大，收入很难维持在大城市的基本生活开支，这让他们在就业时面临的挑战更大。

王道阳（2004）的研究表明，压力源构成成分随着年级增长有显著变化，经济压力增长明显。医学准毕业生经济压力相对于低年级医学生同样呈现增加的趋势。目前，各级政府和高校建立了完善的资助体系，保证没有一名学生因为经济困难而辍学，这虽然解决他们学习和生活的基本费用，但是也可能会增加他们的自卑感。所以，经济压力之于医学生来说是一种不可忽视的压力源。

除上述讨论的几项突出压力源，医学生还包括生活方面的压力，医学专业作为一个特殊的专业，它会让非该专业的人认为医学生会治所有基本的疾病，如一些临床专业的学生曾经和辅导员说他们在与家里通电话时，恰好碰到家里有人生病了，家人问他们应该怎样治，当他们建议家人去看医生时，往往会受到家人的质疑“你是学医的，这些小病应该会处理”。这种日常生活的情况屡见不鲜，而且会让医学生产生一种内疚感和由于家人对自己不理解的愤怒感。医学生还有比较严峻的社交压力。这种社交压力的主要表现除了同学之间或师生之间的交往压力外，还表现为医患之间的沟通交往压力。医学生在进入医院见习或者实习的时候，对于患者而言他们就是医生，他们每一句话都代表专业权威，因此，医学生此时说的每一句话都要慎之又慎。

二、医学生压力应对的教育策略及措施

（一）加强心理健康教育，培养积极的压力应对方式

作为一名医学生，其心理健康水平直接影响到其对医学专业的学习态度，乃至影响对将来工作的态度以及生活的质量。学校要加强医学生的心理健康教育，点面结合，把《大学生心理健康教育》课程纳入医学生的人才培养体系中，通过讲授大学生心理适应、心身健康、需要与动机、学习心理、人际关系、自我意识、人格发展、情绪与情感、性心理、心理危机问题、网络心理与行为问题、等内容，提高学生的心理健康意识，增强心理素质，培养学生心理调适、应对挫折和环境压力的能力。在《大学生心理健康教育》课程满足学生共性需求的基础上，注重学生的个体差异，为学生提供一对一的心理咨询服务，帮助学生解决大学生活、学习、成长中遇到的困惑，疏导不良情绪，改变不合理认知，形成积极的压力应对方式，缓解心理压力，帮助医学生顺利地完成学业。

（二）加强综合素质培养，提升压力应对的能力

提高医学生的综合素质，是提高就业率和就业质量的关键，也是提升医学生压力应对能力的有效途径。学校应加强医学生的职业生涯规划教育，引导学生把人生理想和职业理想结合起来，运用科学的、正确的方法进行自我探索和职业探索，根据自身的条件和客观环境，理性地规划自身未来的发展，找准就业方向，根据岗位要求，夯实基础知识和专业知识，参加职业培训，积极主动参加社会实践，培养学习能力、团结协作能力和创新精神，塑造优良的品德和健康的心理，树立良好的职业道德，把自己培养成专业基础扎实、知识面广和能力强的高素质人才，提升核心竞争力。

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关键词 高校 360度 就业

近年来，赣南医学院结合学校自身特点和学生实际需求，积极探索多元化多层次的就业工作新模式、新方法，经过多年的学生就业工作理论与实践探索，　摸索出“360度就业工作模式”创新工作思路，全力塑造自身特色，很好地实现了毕业生“充分就业、公平就业、体面就业、安全就业”；形成了“全员关心就业，关心全程就业”、“分类指导，热情服务，搭建学生与招聘单位沟通渠道”、“专业队伍与教师良性互补共同推进就业工作”的良好氛围。

一、360度就业工作模式的理论内涵

“360度就业工作模式”主要突出全校上下总动员，挖掘与整合各方资源，在学生就业过程中尽最大可能性发挥各方力量。

――数量概念：360意指“全员关心就业，全员参与就业”、“全员充分就业，全员体面就业”。

――时间概念：360意指“全天候、全年就业与指导”。

――空间概念：360意指“全覆盖、全方位就业”。

“360度就业工作模式”的实质就是就业工作服务理念的高度概况：人人参与就业，时时都有就业服务人员与就业岗位信息，处处都有合作就业医疗单位。

人人――学校所有教职员工、在校生、毕业生、校友以及关心学校发展的一切人员。

时时――全天候均有专门就业服务工作人员对就业政策的咨询与解答；同时随时通过飞信、qq群以及博客等通讯网站与更新单位招聘信息。

处处――“走出去、请进来”的方式在全国各级省、市、县或乡镇等相关单位建立长期人才合作关系，同时依据学校人才培养定位以及学生就业心理倾向，在就业单位的地域选择上，力图涵盖所有生源地所在县市各个企、事业单位。

二、360度就业工作模式的应用―以赣南医学院为例

1.重视学生就业工作，各年级积极配合和协助

为做好毕业生就业工作，在学生毕业前一年学院就确定了就业联络员，专门负责毕业年级学生的学生管理、学生就业工作，把毕业年级学生实习、学生管理与毕业生就业工作有机地结合起来。始终坚持以“就业为导向”的培养目标，根据就业政策研究制定出符合我院实际的毕业生就业工作意见，并积极抓好贯彻和落实。

2.整合多方资源，搜集就业信息，拓宽就业领域

人才培养是一个系统工程，赣南医学院就业工作小组将就业引导工作与人才培养紧密结合，把宝贵的校友资源和单位资源纳入到学生培养过程。

（1）走出去，请进来，主动与全国各省市几十家用人单位及校友进行走访与沟通，掌握足够的信息，以有利于学生异地生实习的安排和毕业生就业率的不断提高。

（2）积极主动，提供并创造优质就业环境与机会。

为提供优质就业服务，创造良好的就业环境与机会，学校利用校友与合作医疗单位等各种资源，主动邀请全国各地相关医疗卫生单位来我校招聘人才，为广大毕业生的安心就业、体面就业提供了保障。

3.关注全程化职业辅导，引领学生做好自我探索和职业规划

首先，通过就业指导课、就业指导专题讲座、就业指导咨询等方式，积极引导毕业生认清当前形势，树立正确的就业、择业观念，避免期望值过高的现象。

其次，加大动手能力的培养，增加社会实践活动内容，使他们真正成为能吃苦、乐奉献、勇创业的新时代合格人才。对于文化课成绩较好的学生，鼓励他们考研或进一步深造；对于文化课成绩较差的学生，通过临床技能操作大赛、实践教学等多种手段加强他们实践能力和技能的提高，要求他们参加各种活动，争取多拿一些奖证，为就业作好充分的准备，同学们基本上能找准定位。

第三，针对家庭贫困以及拿不到学位证书等就业困难的个人与群体，首先注重日常就业心理的咨询，帮助他们排解心理障碍，缓解不必要的心理压力，帮助他们建立就业自信心；其次根据每个贫困生的具体情况量体裁衣，为他们组织专场招聘会，提供个性化服务，提高面试成功率；再次，建立就业困难毕业生档案，向急需人才的用人单位优先推荐。

三、总结

实践表明，赣南医学院积极探索和实践360度多元化多层次的就业工作模式，已经在2011届毕业生的就业工作中取得了一定的成效。在今后的工作中，我院将进一步在理论与实践中并不断完善360度就业工作模式，争取取得新的进展。

参考文献：

[1]龙惠萍.以大学生就业能力的提高促进就业率的提高　中国新技术新产品[J].2012（15）.

[3]黄贞贞.就业观念对大学生就业影响分析[J].金田（励志），2012（07）.

基金项目：

本文系2010年江西省高等学校教学改革研究课题《高校学习型辅导员队伍建设研究》阶段性成果　，课题编号：JXJG-10-16。

作者简介：

邓寿群（1975-），男，江西石城人，赣南医学院第一附属医院，管理学硕士，讲师，毕业于福建师范大学，研究方向为教育经济与管理。

陈S琪（1973-），男，赣南医学院人文学院，讲师，研究方向，行政管理理论与实践。

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天气阴冷有雨，而见面会现场的热闹丝毫不减。我接待的是广西凯瑞医药科技有限公司，其共来了五个人。凯瑞是XX年8月份建立的，其挺过了全球严峻的金融危机。作为一家新兴的医药企业，其急需充满鲜活血液加入。他来我校主要想招收区域医药销售代表的应届毕业生实习生。

我观察了见面会现场的很多企业的应聘过程，其中很多问题和程序是相似的。现在我只说说凯瑞与其他企业在招聘中的不同之处，并就次把自己的想法简单总结。

凯瑞不限专业招收医药销售代表，其会在应聘者的自我介绍中初步评判应聘者的语言表达能力和逻辑思维能力，其在应聘者地上的应聘书上主要从三方面决定要不要一个人。

一是应聘者的做事态度上。这主要从应聘者的学习成绩上初步评定。作为学生其主要任务是学习。凯瑞招聘者认为学生起码要搞好自己的学习，打好专业基础，培养学会学习的良好习惯。这对以后对待自己服务的公司和工作起很大作用。所以凯瑞对学习成绩好的应聘者会有更进一步的了解。

二是应聘者的社会阅历上。这主要从应聘者的社会实践上评定。一个有丰富社会阅历的人，其应具有一定的胆识、信心和能力。作为医药企业的凯瑞，其很看重应聘者的社会实践能力，尤其看重那些在有名的医院、医药企业、药研究所实践过的应聘者。凯瑞对有此实践的应聘者进行如下提问：你知道药厂的采购员要做哪些工作吗？你对药厂的一起的操作原理熟悉吗……三是应聘者的创造能力上。这主要从应聘者参加的校内外活动上评定。大学的课余生活自由安排，课外的活动既能锻炼身心又能扩展各方面知识。企业要不断发展就要有创新。医药产品的生产工艺、技术提取、包装销售等无不需要创新。

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【关键词】 临床实习 临床教学 医学生

近年来， 医学教育改革的深入、大众化教育的普及、市场经济成熟完善，给医学生临床实习带来巨大的冲击和影响，由于毕业分配制度改革等原因的影响， 一些医学毕业生的实习质量呈严重滑波趋势， 给学校、医院的教学管理带来了一定的难度。本文就我校医学生临床实习的教学体会作简要分析。

1 注重培养医学生理论与实际应用的衔接与结合

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【关键词】高职护生;问卷调查;合理引导;职业竞争

一、对象与方法

(一)调查对象:大二大三护理专业大专学生500名,年龄19～23岁,有3名男性,其余均为女性。

(二)方法:采用自行设计的问卷表,内容主要涉及对专业及从业的认识,共9个问题(均为单选题),运用半封闭式无记名问卷法,先向护生讲清填表注意事项,当场发放问卷填写完毕后立刻收回,共发放500份问卷,逐一审查,筛除未完成的问卷4份,有效问卷496份。

二、结果

调查结果显示比例并按照题目类别不同分以下两个方面分析:

(一)对于大专护生对所学专业信念及未来职业追求方面(涉及1―6题),见表1。

(二)对于大专护生对自我素质认识及要求方面(涉及7―9题),见表2。

三、分析与讨论

(一)针对护生专业及未来职业信念方面

从1―6题的相关比例数据看出,护生中有将近一半出于就业来考虑选择自己的高等教育专业方向,实际为追求理想的并不多;在校期间护生可以在不断接触护理专业知识中达到逐步提高兴趣的目的,但仍能有较多不确定因素左右;被调查护生多数对于自己的职业发展没有明确的目标,有清楚目标的不到1/3,出于模糊地带的学生仍然较多,缺少对个人职业生涯的合理规划,对于未来职业的选择眼光仍比较狭隘,从中体现出护生专业思想的不稳定性,择业观念有待改进。

(二)针对护理学生素质方面

从7―9题的数据看出,在被调查的护生心目中位列第一位的仍然是自身对护理专业知识的掌握程度,其次是一定的沟通能力,较强的心理素质也占有较高的比例,外语和计算机能力方面学生普遍认为不能成为他们所考虑的护理最需要的素质,也有的认为是自身外在及个性品质;问及自己在校期间最希望提高及自身最欠缺的与前题基本对应,体现出了学生对于自我认识定位还是十分清晰,在实际与毕业生交流的过程中也体现出了专业知识、沟通交流能力及心理素质对一个人的影响,因此要合理利用学生在校的短暂两年时光,让学生的潜能得到更大的发挥。

四、目前对策及改进方法

(一)针对加强护生相关职业信念方面

1.目前我系已采取的有针对性的措施

(1)新生入学教育:对学生进行不间断职业道德教育,包括职业安全防护、校园主人翁意识培养等。开展一系列活动,如“天使风采系列大赛”(护理礼仪、护理操作、主题征文、演讲比赛等)、个人职业生涯规划大赛等。平时管理加强培养护士素养,使学生能以护士的标准要求自己,从而为将来成为一名真正的、合格的护士作好准备。

(2)大二时期护生开展贯穿参与“天使风采”大赛,有意识在学生实习前开展相关职业指导讲座,邀请相关各大医院护理部主任开设实习前相关讲座;加强专业思想教育,使学生了解护理专业及其发展趋势;组织学生多参加实践活动,通过提前接触临床护理工作等活动,引导学生从身边的事做起;加强实习前指导工作及技能训练,引导护生学会自立,帮助树立信心,为后一年的就业铺垫。[2]

(3)大三实习生的管理引导应保持时时远程监控,帮助毕业生树立积极的专业信念,尽量减少医院及社会给护生带来的负面影响,恰当安排有条件回校的优秀实习生面向低年级护生开设经验交流会,及时解答在校护生的困惑,达到双向沟通目的。[3]对即将走上工作岗位的护生举行“护士帽授帽”仪式,增强她们的职业使命感和责任心。

2.除以上,建议在提高高职护生的素质方面还可以加强如下

(1)面向全体新入学护生集体颂读“南丁格尔誓言”,提升专业意识;实施“零距离”入学教育,第一堂入学教育课将护生带到临床教学医院;通过“身边人”使护生更明白护理专业学习的真正意义;请一位护理临床教学医院的带教老师现身说法对护生进行“爱岗敬业”教育,并提出对新生的希望和要求;播放自制专题片,该专题片可以包括以下内容:①护理专业创始人南丁格尔生平事迹介绍;②中外护理事业的发展简史;③国内护理行业的现状及其与困外之间的差距;④专业课程介绍,毕业后就业前景展望。[4]

(2)以政治辅导员为对象,设立专门的职业指导教师,对护生未来从事的护理职业进行详细的职业描述,充分借用职业测试软件或问卷对每个学生的个人特质进行简单摸底,帮助学生明确自身的优劣势,避免客观原因导致专业选择不当的遗憾。

(3)贯穿整个三年学习过程,尝试让学生寻访已在护理行业工作较长时间的护理工作者,用自我的方式与其交流心得汇总成文字及幻灯材料开设主题交流班会及系部学生大会,获得护理职业心灵的释放。

(4)最大程度发挥护理教师及所属班级辅导员、班主任对护生的影响力,在平时专业知识的传授和思想教育过程中,接受先进的护理哲理,使护生能在浓厚的兴趣中学习,热爱护理专业。

(5)以系部为单位,开展各种形式的讲座、专题讨论会,及时了解国内外护理发展动态,牢牢把握好“护理荣誉感”这个主线,帮助学生对护理专业形成正确的认识,培养其兴趣。

(二)针对在校护生综合素质提高方面

1.目前我系已采取的有效的针对性措施

(1)护理专业技能素质:把加强护生实践能力培养作为教育的中心,培养护生实践动手能力。安排学生在课时和课余时间到市区医院、社区集中见习、分散见习和到生产实习医院顶岗生产实习等,保证护生校内实验实训和校外临床见习及生产实习。

(2)我系在开展的辩论赛、护理礼仪操作大赛中,融入护患沟通技巧训练,增加“护理治疗性沟通示例”和“多元文化背景下的护理人际沟通”等内容,让护理生自编自演“护患沟通”情景小品、角色扮演等,培养护生在面对不同的患者时的语言表达、人际交往能力,提高护生职业适应能力。[5]

(3)关注在校护生的心理动态跟踪,发挥好“心理健康月”在学生心中的影响力,培养正确的处事态度,为提高未来职业环境所需的抗压能力打下基础。[6]

(4)教学中让护生学会运用礼貌用语、关心体贴语言及安慰性语言,借助镜子、留影和他人评价等方法进行自我调整,课外我系设立“护理礼仪督导队”,通过护生自我督促;开展“护理学生礼仪风采大赛”,树立护生心目中的礼仪形象典范。[7]

(5)在三年护理专业学习过程中,贯穿对护生“五心”教育;培养护生学习自觉性,提升其逻辑思维、判断、创新和独立解决分析问题的能力。

2.除以上方面,建议还可以在以下方面努力加强

(1)加大对护生的职业教育力度,使职业指导与职业态度教育贯穿于护理教育全过程,以满足护士职业形象的要求。

(2)进一步扩大针对护理专业特点的实用性强的选修课程数量,让学生根据自己的兴趣选择。

(3)将沟通能力纳入专业考核中,修改操作考核评分标准,使学生的仪表、态度、沟通意识和能力在考评中占一定比例,根据患者情况进行恰当的护患沟通。

(4)可组织观看电视录像“护士的职业行为规范”,为应聘做好充分准备。以护士的行为规范为主题,定期举办护生职业礼仪素质培训班。

(5)充分发挥政治辅导员在护生三年学习过程中的积极作用,多激励性语言、肯定性评价,善于发现培养学生的“一技之长”,实行轮流班委制,让每个学生都有当“管理者”的机会。

(6)面对医疗这一高风险职业,护生必须涉略相关护理临床的法律知识,适时提高自我的维权意识、极强的身体素质,因此在校期间因注意加强护生的体质锻炼,实习期间让护生书写“护患交流记录”,锻炼其交流及书写能力。[8]

护士的角色是“白衣天使”,高职护生的培养要牢牢把握这一目标,在校期间注重护生职业信念的积极引导,综合素质的提高,突出校园护理职业文化的影响力,全面提高我校护理专业毕业生的就业软硬实力,帮助其成为日趋激烈职业竞争中的佼佼者。

参考文献

[1]于梅等.实习护生职业生涯规划教育需求的研究[J].护理管理杂志,2008,12(8):7-9.

[2]刘登蕉.校园护理职业文化建设的实践和探索[J].卫生职业教育,2009(27):25-26.

[3]章雅青等.加强医院化校园文化建设,提高高职护生职业素质[J].护理学报,2009(2):18-20.

[4]张生皆.高职护理“零距离”教育培养模式的探讨[J].护理研究,2008(6):1687-1688.

[5]马静洁等.角色扮演法在培养护生沟通能力中的应用[J].哈尔滨医药,2007(27):60-61.

[6]戴肖松,等.护生职业心理素质培养的实践[J].中华护理杂志,2006,4(41):347-349.

[7]李艳霞.加强职业礼仪教育,提高高职护理生就业竞争力[J].时代教育,2008(6):99-100.

[8]吕莹.护生素质培养三部曲[J].卫生职业教育,2006,24(16):90-91.

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【摘要】文章总结了我校对多层次、多专业、多成分医学生进行的分层次、分年级能力目标培养的方法与实践，阐述了教学管理部门与学生管理部门齐抓共管的方式，为高等医学院校学生多层次教育管理提出了新的有效途径。

【关键词】多层次；医学生；能力；目标培养

Way and practice of abilities aim culturing on more rank order medical students

Wang Xiao-rui MU Jing-wen Liu hui Yu Mei-jun

【Abstract】 the article summarized the method and practice of abilities aim culturing on more rank order, more specialized subjects and more component medical students, elaborated the way on co-managing by both teaching manage and student manage departments. And this practice provided a new efficacious way on medical students managing of more rank order.

【Key words】 more rank order; medical students; abilities aim culturing

【中图分类号】R102.12【文献标识码】B【文章编号】1005-0515（2011）09-0018-02

我校近几年经历了升格、合校，以及多渠道招生，多层次办学等原因，导致学生层次多，专业多，学生成份复杂，素质参差不齐，管理难度大，评价标准不统一，以及学生的组织性、自律性不强，学习不得要领，学习目标不明确、态度不端正，心理健康隐患多等诸多问题，就如何加强学生的思想政治教育和引导，加强教书育人管理，我校严格把握“以学生为主体”的工作理念，以素质教育及能力培养为教育核心，开展了行之有效的学生能力目标培养及管理工作。

1 实行分层次能力目标培养，因人制宜

1.1 本、专科生以就业考研为目标，全面加强综合能力培养。医学院校本科专业学制较长，本、专科教学成本均较高，高成本的教育投入使得医学生对就业期望值也相应增高，致使毕业生不愿下基层或到艰苦的地方工作，从而也加大了学生的就业压力。我校从新生入校之际，为每个学生制定学生培养手册，帮助规划其学习生活；组织开展学习方法讲座、优秀学生现身说法、专业基础知识竞赛、学风征文、班级优秀学生与学习差生一帮一结对等等，通过宣传教育，让学生确立目标、明确责任、端正学习态度、树立良好学风；提前做好就业规划，加强对本、专科学生的就业宣传和指导；通过实验教学、第二课堂、社会实践等方式，全面培养学生综合能力，以提高就业本领，拓宽就业途径。对有能力考研的学生积极创造学习条件，指导撰写小论文，开展科研讲座，注重对其科研精神和科研能力的培养。

1.2 对专升本学生，注重多关怀，增强其自信心，鼓励其扩展知识面。专升本学生虽然是高职高专中的佼佼者，但升本后与本科生相比基础差，压力大，有些重复课程学习起来索然无味。班主任和任课老师就多与之交流和沟通，指导学习，使其扩展知识面。经常利用其以往学过的课程给同学搞课前讲座（包括内容和学习经验），帮助树立信心，培养和锻炼表达、沟通等综合素质。

1.3 对高职学生，应以引导和鼓励为主，扬长避短。高职学生学习两极分化比较严重，应及时发现闪光点、树立榜样，带动全班树立良好班风、学风。同时，高职学生往往多才多艺，或能歌善舞，或能诗会画，我们就扬长避短，搭建相应的平台，创造机会让其充分展示自身的特点，发掘自身潜能，使其在校园文化活动中展露才华，增加了自信，锻炼了意志，培养了团队意识，增强了集体荣誉感。

2 实行分年级能力目标培养，重点扶持、引导，有的放矢

根据各年级具体情况和要求不同，我校确立了各年级的能力培养和引导、扶持目标，做到工作有的放矢。

2.1 大一新生培养自理和自学能力，规划大学生涯。通过新生入学教育，使其快速熟悉环境，适应大学生活，培养良好生活习惯；学习各项规章制度，指导大学学习方法，“授人以渔”，教会如何自学［1］；帮助每位新生建立大学生涯规划档案，在档案中将个人基本情况、个人表现、突出特长、特殊情况及完成规划情况记录在案，便于临床实习时临床老师对其全面了解，同时利于毕业时个人的档案材料齐全完备。逐年确立奋斗目标，分年度完成，及时总结，使学生既有方向又没有压力，逐年完成确立的目标还会增强学生的自信心和成就感。这些工作不只重视抓形式，同时跟踪管理、随时评价、以观长效，做到全程育人。

2.2 大二重点抓基础医学课程和人文类课程学习，提高英语和计算机应用能力，培养学生的综合素质。大二正是基础课和人文类课程相对集中的阶段，掌握好基础科目，可以为后期专业课程学习铺平道路。近几年通过基础医学课程整合、实验课改革和教学方法的改革，学生在创新能力、开拓思维、动手能力、团结协作等方面都得到了极大的锻炼和提高；通过“两课”教学改革，并开设文明礼仪、大学语文、文学赏析、文秘写作等课程，使学生们的精神面貌、礼仪形象、言谈举止、沟通交流、甚至职业使命感等大有改观；通过英语分层次教学和计算机实践教学，英语和计算机的应用能力得到实效性锻炼，英语和计算机过级率逐年提高。

2.3 大三强化专业知识和技能，稳定思想。大三是基础课程和临床课程的衔接时段，实验课程也逐步由基础向临床过渡，因此，扎实基础，更多的强化临床病例的渗透，强化各项临床实践技能，举办临床实用技能比赛等，为进入临床实习打好基础。同时抓好学生的思想稳定工作，大三的学生积累了在校生活的经验，同时会受到社会、家庭多方位的影响，极易受到不良风气沾染，必须在思想上把好关，使其不走歪路。在学生中开展“感恩”教育、文明礼仪讲座、职业道德宣讲、请优秀毕业生回校现身说法……立典型，树正气，加强宣传引导，使学生思想稳定，管理工作稳定。

2.4 大四抓临床课程学习，开展实践技能训练，培养医护实践能力。大四逐步进入医院见习学习，要切实抓好学生临床课程的学习，通过考核、集训、竞赛等活动，做到理论联系实际，进一步强化临床实践技能，为临床医护工作练就扎实的基本功。在开始逐步接触临床的同时，医护职业道德教育要加强，开展向医德高尚医术精湛的资深专家学习活动；观看不良医德医风教育片等。在这一时期，还要同时加强学生人文素养的培育，注重锻炼医患沟通能力和对患者亲情关怀的意识培养。并且选派学生党员干部担任组长，辅导员随时联系学生并到医院听取带教老师反馈，及时发现问题、解决问题。

2.5 大五抓好临床生产实习，做好就业指导工作，培养就业能力。在最后一年的生产实习阶段，是最接近今后职业生活的时期，严格落实临床生产实习的各项环节，使学生在此期间能充分锻炼自身医护能力，拓展本领，提高医技，培养良好的医护习惯、证据意识［2］、循证观念、诚信理念、责任心和使命感，保障实习质量，养成良好医德医风。同时，学校不完全放手，做好毕业去向指导，转变、更新毕业生的观念，找好人生定位，降低就业期望值，立足个人发展前景［3］，促进考研和就业顺利完成。近年医学毕业生数量巨增，用人单位相对饱和，就业压力加大。加强对学生考研的动员、宣传和指导，开设咨询项目，开设考研课程辅导，分流就业人数。同时与用人单位广泛联系，加强学生的就业指导，千方百计增加就业机会，提高就业率。

3 教学管理部门与学生管理部门加强联络、齐抓共管，实施立体教育管理

原来管理部门总是忽视教与学、师与生息息相关不可分割的密切关系，使两方面管理不同步、不协调。现在打破了教学管理部门只管教师、学生管理部门只管学生的各自为政、有问题互相推诿的局面，加强联络，齐抓共管，做到全员育人、全方位育人。

3.1 教师在保证教学质量的前提下，同时肩负教育、引导、批评、指导学生的责任和义务，在教师培训和教学评价指标体系中，加强了教师的责任心和使命感教育，增加了教师组织课堂的评价比重，使教师敢于指出学生的不良习气并进行批评教育，指引学习方向，鼓舞学习士气。同时开展教师对其授课班级的评价工作，使之与学生评议教师相制约、相平衡。并且把教师对班风、学风的评价和学工部门评议优秀班级、辅导员相挂钩，作为评选优秀班级、辅导员的重要依据，形成尊师重教的良好风气。

3.2 学生工作进课堂，学工人员上讲台，比学风、树正气，强化思想政治教育教学管理。从新生入学开始，以学生手册为依据，要求辅导员上好入学教育指导课，使学生对校纪校规弄通弄懂，熟记于心，对日后的教育管理起到事半功倍的效果。由始至终贯穿对学生尊师重教的教育，让学生通过“试讲一堂课”、“评说心中的好老师”等活动体会教师教书育人的辛苦；认真参与教学质量评价与反馈，客观公正地评价老师，参与教学管理［4］。树立优良班风，在学生中开展树正气、比正气教育，摒弃陋习和歪风邪气，抵御社会不良习气影响，多开展有益身心的校园文化活动，树立团结、勤奋、刻苦、向上的整体校风，这需要学工人员常深入班级、摆事实讲道理，付出更多的时间和精力。

3.3 通过改革学生考试管理办法，加强平时考核，有益于对学风、学纪的管理和改善。针对学生平时的表现：课堂纪律、课堂或作业成绩、出勤等给出成绩，并占课程考试成绩的一定比例，以此调控学生平时的学习状态，将极大调动学生平时的积极性、有效地改善课堂纪律。

3.4 发挥班集体的作用，完善大学生心理健康教育。无论授课教师还是学工人员，都充分利用课堂和课外的一切时空，正确引导学生以积极、健康、向上的视角和方式去思维、对待和解决问题，培养乐观向上、开朗豁达的心理和人格；开展“挫败”教育，使学生用正确的心态面对挫折和磨难；发挥班集体的作用，及时发现同学的心理问题，通过咨询、沟通、有益的集体活动等及时解决问题；完善大学生的“授课教师贯穿素质教育――学工人员课外人文教育――班集体团队意识教育和有益活动方式排解压力――‘两课’和心理教师指导、咨询教育”心理健康［5］教育体系。建立良性的校园心理健康氛围。

我校在学生能力培养和教育管理方面进行了几年的摸索实践，在能力培养方面取得了较显著的效果，受到用人单位的广泛好评，但仍有待于广大医学教育工作者不断探索，创新多层次医学生能力目标培养的新途径，培养出适合社会需要、适应医学发展的应用型医护人才。

参考文献

［1］ 高文.学会学习与学习策略［J］.外国教育资料，2000，（1）：48-52

［2］ 李飞，冯华，赵冰梅，陈自强.临床实习带教学过程中学生证据意识培养［J］.中国高等医学教育，2008，（2）：5-6

［3］ 钟初森，吴石佳，陈秀琴.职业发展教育与思想政治工作有机结合的探索［J］.中国高等医学教育，2007，（12）：33-34

［4］ 王丽娜，李明，姚明锋，等.高等学校内部教学质量评估体系的建立与实践［J］.中国高等教育，2008，（9）：53-54