磁共振室实习个人总结范文

导语：如何才能写好一篇磁共振室实习个人总结，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

1　日常医疗工作中的提问式教学

在现行的三级查房制度(每天至少2次住院医生查房，每周2次主治医师查房，每周1次教授查房)中，每一级教师都抓住查房这个时机对实习医生进行提问式教学。针对不同病人的具体情况，有的放矢地向实习医生提问，并启发他们去复习、思考，寻找正确答案，同时，及时对实习医生的答案及操作手法给予肯定或纠正，并在临床实践中要求学生掌握神经疾病的常见症状和体征。这种提问式教学侧重于基本功的训练，教师不仅“授人以鱼”，而且“授人以渔”，教会学生神经系统疾病诊治的临床思维方法，尤其有利于症候学的学习。此外，我们也鼓励实习医生多提问题，这对教师尤其是年轻教师也是一个学习和提高的机会。

2　讨论式教学查房

神经科的临床工作比较繁忙，带教教师难以对每一种疾病都讲解透彻，故对实习医生在神经科实习的2周里，每周安排1次住院医师和1次主治医师的教学查房。被安排查房的病例多为神经科的常见病、多发(f如脑血管病、脊髓疾病等)，而对某些症状与体征均典型的少见病种更要及时示教。因此，要求实习医生在查房前先了解病情，并复习相关的理论知识，倡导学生主动询问采集病史，观察病情变化，积极参与神经系统查体，对诊断和鉴别诊断进行讨论，使学生变被动学习为主动学习，把对枯燥的疾病学习变为对活生生的病人的学习。查房时由教师示范正确的询问病史和详细的体格检查方法，然后详细讨论此病的病因、发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断的方法和治疗措施。讨论时变“一言堂”为“大家秀”川，学生主动感受和自己观点的表达能使个人思维充分发挥，取长补短，最后由教师总结。通过教学查房，激发了实习医生的学习兴趣及热情，使书本知识与临床实践相结合，加深了他们对神经系统常见病、多发病和部分典型的少见病种的认识，提高了实习教学的质量。

3　神经影像学的教学阅片

神经影像学检查在神经系统疾病的诊治过程中具有重要的作用。临床上颅脑或脊髓的CT扫描、磁共振及脑血管造影(CTA、DSA、MRA、MRV)检查的照片很多，实习医生对这些照片很感兴趣。为此，我们邀请放射科教授每周对实习医生进行1次教学阅片，简明扼要地告诉实习医生脑梗死、脑出血和急性脊髓炎等常见疾病的CT、MRI表现，指导他们学习如何从片子上找出病变部位，如何估计病灶的大小继而决定处理方法。同时在临床实践中，把患者的症状、体征与神经影像学相结合，有利于定位诊断的掌握。通过学习，实习医生们不仅掌握了初步的阅片知识，而且还加深了对书本知识的理解，提高了他们对神经科实习的兴趣。

4　动手能力的训练

神经系统查体是实习带教的重点，也是难点，实习生很难在短时期内掌握查体的正确手法和理解病理体征的临床意义。针对这一难点，在每天查房的病人体格检查中。带教老师示范和实习生动手实践相结合，力求手法准确到位并理解每一项目的临床意义。出科时组织实习生进行临床技能考核，促使实习生对神经内科基本技能操作全面理解和正确执行，逐步积累临床经验，帮助其由医学生顺利过渡到临床医生。腰椎穿刺术是神经科常见的一项基本操作。是除了神经系统检查以外的另一个要求实习医生必须掌握的基本技能。我们一向重视腰椎穿刺术的训练，规定来神经科实习的每个学生除要观摩临床医师的操作外，还要争取做至少1次腰椎穿刺术。操作前，要求实习医生复习腰椎穿刺术的适应证、禁忌证和操作规程，再由带教教师讲解腰椎穿刺过程中应该注意的问题，实习医生正式操作时带教教师在旁边认真地指导，腰椎穿刺结束后进行总结，肯定成绩，纠正缺点。通过对临床操作的系统指导，提高他们的动手能力。

5　灵活运用多媒体课件

临床实习应该以接触病人、向病人学习为主，但神经病学的实习有时间短、内容多的特点，在这种情况下。应用大量的图片和视听资料，变抽象为具体，化复杂为简单，增加信息量，降低理解难度，以便于学生记忆，提高学习效率。

5，1 CAI课件集图像、声音、文字、图表、动画于一体，具有形象、生动、直观、互动的特点，能够吸引学生的注意力，提高学生的学习兴趣。在“神经传导通路”及“癫痫”的教学中，我们采用了CAI课件，并结合临床进行讲解，使实习生觉得更容易理解和记忆，听课的热情非常高。

5，2在本科室教学中还会涉及很多相关学科的内容，如在讲授多发性硬化、急性播散性脑脊髓炎等疾病时会涉及免疫学，脑寄生虫病、脑脊膜膨出需观察实体或标本。以往的教学通常是先课堂讲解，再到实验室观察镜下或实体结构，容易造成理论与实际的脱节，再加上各实验室的条件不同，易影响教学效果。如将相关的内容制作成多媒体软件，在讲授某一类疾病时同时显示该病的典型形态特点，则有利于学生把基础知识与临床实践相结合，同时，多媒体教学还可克服实物教学的局限性，能生动显示内窥镜所见的活体结构，有助于改善并提高教学质量。

5，3锥体外系疾病有发病率低、症状多样的特点，并多于门诊诊治，学生在实习过程中接触机会少，印象不深刻，多媒体课件是对这部分内容的补充，有利于学生全面地掌握神经科疾病。

6　综合能力的培养

篇2

关键词：中医院校 影像诊断学 教学改革

影像诊断学作为一门西医院校临床专业课,对于中医院校各专业学生来说会由于种种原因（比如说课堂教学、西医其他基础课程的开设等）造成学习上的困难，进而使学生在以后的临床应用上出现短板。所以对于从事中医院校影像诊断学教学的教师来说，如何能够提高本课程的教学效果，使中医院校各专业学生更有效的学习，是我们教师的最终目标。

一、教材的使用

以我们学院为例，我院中西医结合临床专业、针推专业以及留学生等专业所使用的教材均为“全国高等中医药院校规划教材――《诊断学基础》（供中医类专业用）”，讲授内容为本书第五篇影像诊断中第二十四章放射诊断的内容。本书以总论和个论的分类方式介绍X线、CT、MRI等的成像原理、图像特点以及人体各个系统（分为呼吸、循环、消化、泌尿、骨关节、中枢以及五官系统）常见病的影像学表现和诊断方法。本书基本概括了上述各个系统当中的常见病以及多发病，基本上可以满足中医各专业学生学习影像诊断学的要求，从使用的效果来看还是比较理想的。但随着我们医疗水平的进步，网络平台的丰富以及学生视野的开阔，单纯的从内容上来看，本书已经不能够满足课堂教学以及学生的自学要求了。首先，本书的内容比较简单，无论从介绍成像方法以及图像特点等，还是各个系统的疾病的诊断方法都介绍的比较简单。这虽然说可以帮助初次接触影像诊断学的学生迅速理解本课程的内容，但是在进一步的学习当中，尤其是那些学有余力而且对影像学比较感兴趣的同学来说是不够的。更重要的是现在临床实践工作中应用影像学的机会比较多，学生们也了解这一点，这更加促使学生要求更深入的学习，这种情况下本书内容已经不能满足这种要求了。其次，本书内容在安排上重点不够突出，这使得在课堂教学时教师的讲授受到影响。最后，本书当中的插图不够多（这对影像诊断学的教学影响较大）、在学科内容的先进性上也不够好。例如，CT和MRI的内容比较少，不利于学生了解本门学科的最新学术动态等。基于以上理由，我们的教材应该更换，可以使用西医院校的本科教材。当然，西医院校的本科教材内容非常的多，那么我们在教学过程中就可以摘选其中最经典的、最实用的、最常见的病变去重点讲授，这样既可以使学生了解到常见病、多发病的诊断方法以及影像诊断的思维方法等，对于学有余力的学生来说也可以通过自学学习更多的内容，可以满足不同学力的学生的不同要求。

二、教学大纲的修改

老的教学大纲在新形势下也要加以完善。教学大纲要求：通过学习，使中医学生开拓视野，增进能力，掌握足够的西医诊断方法，丰富中医临床诊断手段，为培养高层次的临床实用型人才服务；理论联系实际，注重临床实用性，贯彻少而精的原则。使学生掌握各种影像诊断方法及其适应症，熟悉或了解其正常表现和异常表现的临床意义。我认为，我们对于中医院校的学生的要求是：首先，能够通过本门课程的学习，了解影像诊断学各种检查方法的使用范围以及适应症，这样学生在今后的临床工作中会更加合理的利用本学科知识为临床诊疗服务；其次，在前一要求的基础上再熟练的阅读影像科诊断报告，熟悉各种影像学诊断术语，对图像能够作出自己的诊断意见。这些完全可以写进教学大纲，使学生有的放失的学习。

另外，教学大纲中的学时的设置也可以适当增加，现在我们学院的设置是中西医结合专业54学时，针推专业36学时，见习时间均为3～4学时。对于中医院校的学生学习影像诊断来说就有些少了，而且我们的影像诊断课都是考查课，造成了学生在思想上也不够重视，所以也可以在这方面作出适当调整。

三、课堂教学手段的丰富

课堂教学质量是高等学校的生命线，任何课程的教学目标都要通过课堂教学来实现，对于影像诊断学来说也是如此。现在我们的课堂教学以多媒体教学为主，通过对图片的展示和具体分析使学生们对于具体疾病形成比较深刻的印象，进而加深对课程内容的理解。但是对于多媒体教学来说，我们也要注意以下问题：图片的典型性，典型的图片可以加深学生对某种疾病的直观认识，更能使学生理解理论内容；图片的多样性，因为一种病变可能会有一些不太典型的或不常见的影像表现，这就要求我们选取的图片要尽可能的让学生多了解一些表现，以便在以后碰到不同的表现时也可以作出比较准确的诊断；图片与文字的合理结合。只有文字没有图片学生不能形成直观印象，只有图片没有文字学生在课后复习时也会遇到麻烦，所以两者要比较好的结合起来才能更好的发挥多媒体教学的作用。这些是我在教学过程中总结出的使用多媒体课件时要注意的内容，但要想取得好的课堂教学效果，光有多媒体是不够的，这就要求我们教师利用一切可以利用的条件有机的组合起来，共同的提高课堂教学效果。比如，我们可以在课堂上带一些片子，让大家通过实际的片子的阅读和教师的讲解，增强对某种疾病的认识；我们也可以采用课堂讨论的方式，让大家组成若干小组，大家共同讨论某张片子，然后得出诊断结果，最后由教师来逐一点评各小组得出的诊断结果，指出大家在分析片子时出现的问题以及今后在分析类似病变时需要注意的诊断要点，这样最后形成的对某种疾病的影像表现的认识就会更加深刻。

总之，教师在课堂教学时要积极的调动一切可以利用的条件为课堂教学服务，这样才能更好的利用课堂的时间使学生学的更多、学的更好、学的更扎实。

四、结语

教师个人的专业知识及学术素养、课后作业的布置、教学实习的安排等，这些因素都或多或少的影响着影像诊断学的课堂教学效果。拿教师的专业素质来说，现在的影像诊断学的教学均由学院附属医院影像科的教师们完成，他们丰富的临床经验可以使学生学习更加轻松有趣。但需要我们注意的是，现在影像科的专业分工非常细致，不同科室有着相对固定的人员。那么就会出现一个问题：不同部门的教师在课堂讲授时的内容就会相对侧重本部门的知识，比如放射科的教师讲授时会侧重X线和CT的诊断，磁共振室的教师在讲授时会侧重磁共振的诊断，其他的内容虽然也会讲解，但由于专业的侧重不同就会造成对其他不甚熟悉的内容讲解不够透彻，造成学生的学习不够全面。我们的解决办法是：集体备课。通过集体备课，不同专业的教师可以互相交流日常工作当中的诊断经验、相互渗透本专业的前沿知识、互相补充相关病变的片子等，做到互通有无，取长补短，使我们的课堂教学内容更加完善、更加全面，我们培养出来的学生也会具有全面的思维方式。

综上所述，在中医院校的影像诊断学的教学活动当中，为了更好的提高教学效果，使学生对本门学科知识的学习更加全面、更加实用、更加能够体现我们的教学大纲以及培养目标的内容，我们就应该根据本单位的实际情况作出一些积极的探索。

参考文献：

[1]吴恩惠.医学影像学[M].北京：人民卫生出版社，2003.

[2]戴捷.医学影像学多媒体教学研究[J].实用医技杂志，2004，11（8）.

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关键词：精神病患者；离院；护理安全；对策；结果

护理安全是指在实施护理过程中，患者不发生法律、法规允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。从广义的角度和现代护理管理的发展看，护理安全还应包括护士的执业安全和公共安全（大众财产和人身安全）[1]。

安全的管理是护理管理的重点，是护理质量的保证。提高护理安全是一个不可忽视的课题，也是衡量医院护理管理水平的标准。随着我国公共卫生体系的不断完善及医疗技术的快速发展，护理服务作为医疗服务的重要组成部分，如何保证护理行为的安全、及时、准确，降低不良事件的发生率，已越来越成为各级医院管理工作的重点[2]。

1 案例介绍

患者杜XX，男，26岁，于2013年5月8日入院，诉右耳疼痛，间断性流脓20年余，诊断为"右慢性化脓性中耳炎"，患者于5月14日在全麻下行乳突根治术，5月17日起发热38℃～39℃，精神状态较差，不爱说话，医护人员查房与之交流也不搭理，抗生素治疗效果不佳，5月21日请神经内科和内三科会诊后，准备行血培养、CT及磁共振，结果就在5月22日凌晨2点离院出走，就连陪护在他身边的母亲都没有发现。2h后，患者母亲发现睡在床上的儿子不见了，在病房里找了一遍未果，遂来告知值班护士，并说出患者有精神病史，而且患者唯一的哥哥也患有精神病，数年前离家出走后至今下落不明。发现该患者出走后，值夜班的护士（本人）立即通知了护士长，总值班，并向分管院长报告，下夜班后和护士长一起亲自寻找未果，打了110报警。护士长5月23日上午和患者家属一起到派出所立案，3d后因警方接到一养鸭户报案说发现一精神异常青年睡在他家鸭鹏里，这位精神异常男子正是杜XX，警方去捉拿时还与干警打了起来。后经确诊精神病后将患者送往精神病院就诊。

事情发生后，作为当班护士的我深感自责，科室也组织了病例的讨论。经过一段时间的思考，本人决定把这个案例引发的思考发给广大的医务工作者，让广大基层管理者及医务工作者能更加重视护理安全问题，减少护理不良事件的发生。

2 案例分析

此案例暴露出下面几个安全隐患。

2.1耳鼻喉科患者大多为择期手术的患者，他们生活能自理，且80%以上均为青壮年，让他们一天到晚待在病房里卧床休息是件很难的事情，特别是家在城区的患者，基本上输完液就回家了，下面乡镇来的会去逛街，有的甚至泡网吧，护士下午和晚上治疗时往往找不到人，这样不仅影响治疗，还给医疗安全埋下很多隐患。加上每个患者的身体状况、疾病状况、生活方式、社会因素及心理因素、理解能力等都各不相同，医护人员一时半刻也难得了解清楚，因此，每个患者都存在危险性。该患者有可能因手术诱发精神病。

2.2护理人员因素 患者半夜离院出走，值班护士没有仔细询问其原因，安全意识淡薄。

2.3环境因素 基层医院门道四通八达，门卫形同虚设，没有人值守；病房管理不严密，夜晚门窗没有关好。

2.4组织管理因素 本院中午和晚上门诊无耳鼻喉值班人员，门诊患者来住院部就诊，也给住院部安全带来一些不利因素。

2.5医护人员业务素质因素 医护人员对患者的观察不仔细或对精神疾病认识不足，没有事先发现患者精神异常的先兆（不爱说话，查房时不搭理人）；首诊医生和主管医生护士都没能问出患者的精神病史。

2.6陪护因素 精神病患者在法律上属于无民事行为能力的人，加之精神症状的支配，可能发生攻击他人、毁物、自杀、自伤、离家（院）出走等意外事件，这给值班的医护人员及他人带来安全隐患。该患者母亲明知患者有精神疾患，应该能预测到这些问题却故意隐瞒。

2.7护理安全除了包括患者安全外，还应该包括工作人员的安全，护士晚上独自一人坐在护士站，万一这个精神病患者行凶，那后果不堪设想。这次10月25号浙江温岭事件就是血腥的教训！

2.8从护理学发展的角度来看，护理安全还应包括公私财产，公共灾害等安全问题。医院门道四通八达，没有门卫值守，有可能引起财物遭窃、火灾；进出的人员复杂还有可能引发院感、传染病流行等公共灾害，这些均显现出基层医院组织管理的欠缺。

3 总结

归纳起来，护理安全的影响因素包括以下几方面，后面将从以下几方面寻找对策[3]：①患者因素（即个人因素）；②组织管理因素；③背景环境因素；④护理人员因素；⑤陪护因素。

4 对策

4.1医院管理层的对护理安全的高度重视及良好的组织管理 院领导应高度重视安全管理，定期组织安全知识讲座，急救演练，法律法规的学习等。对医护人员还应提倡无处罚的安全文化，发生差错后担心被处罚是当今医院患者安全促进的唯一最大障碍[3]。

4.2环境设施的安全布局及管理 环境不安全，仪器设备不健全或不处于良好状态，都是较为严重的安全隐患。因此，医院建房时首先应考虑安全问题；值班护士除了查看患者外，还应查看病房的环境，各种物质的交接也应仔仔细细，医院各科室也应该有专人负责各种设施和仪器的检查，对各种安全隐患做到早发现，早处理。

4.3医护人员业务素质的提高和安全意思的增强 加强专科知识的学习，学会对就诊的每一个患者进行护理安全评估，规范护理病历的书写，熟练掌握各种危急重症的抢救与护理，加强对护理安全高危患者的巡视，注意气道管理，防止窒息；护士治疗护理及晚夜班必须清点患者，发现不在病房者，电话联系并有登记；公开本院接受患者投诉的主管部门、方式及途径，方便患者监督。

4.4加强与患者和陪护人员的沟通，积极引导患者参与的医院安全管理 医疗安全是医患双方的责任，把"患者参与医疗安全"[4]纳入患者安全目标，这样做充分体现患者的权利和医院"以患者为中心"的服务理念[5]。主要措施：

4..4.1教育患者就诊时提供真实病情，真实信息（尤其是既往史、精神病史），并告知其对服务质量和安全的影响和重要性。

4.4.2主动邀请患者参与医疗护理安全管理，对患者进行安全防护知识教育，告知患者随意外出的后果，让其自觉遵守医院规章制度及作息时间；对安全问题重点强调，入院宣教时要求患者签订安全协议。

4.4.3针对患者的疾病诊疗信息，为患者（或家属）提供个性化的健康知识教育，协助患者对诊疗方案的了解与选择。

4.4.4就诊时预留双方电话 （院方留科室电话），确实有事需要外出者，必须先向值班医护人员说明，并书面请假，有事及时联系。

4.5公共安全知识的宣传和普及 主要是防火、防盗及急救知识的宣传和各种灾害的应急预案，让医院黑板报充分发挥作用。教育患者住院期间戒烟酒的目的和重要性（吸烟引起火灾，诱发很多疾病，百害无一益；喝酒后酒精与头孢类药物作用引起甲硫样反应，事实证明这样说患者容易理解并记住和遵守）。

4.6护理法律知识的普及 让每位护理人员树立依法施护的观念和自我保护意识，定期进行护理安全管理的专题讲座，加强实习护士、进修护士、见习护士的安全管理，实行岗前培训，学习《医疗事故处理条例》、《护士管理办法》、《护理核心制度》、《护理差错标准及处理方法》并考核。

4.7加强对陪护的管理，住院部值晚班的护士每天晚上22：00前清点患者和陪护后锁门，有事情时再开；对不在病房的患者电话通知其回房。有事回不来的在《患者动态登记本》上记录。

4.8应急电话要求每位医护人员记住，关键部门和后勤部门电话贴在显目的地方，比如手术室，ICU，支助中心的电话要记住，发电房，修理室，各科主任和护士长，总值班，警室的电话要贴在显目处。

5 结果

本科自进行该病例讨论后，遵照上述对策重新制订了耳鼻喉科护理安全管理措施，现在住院患者基本没有外出现象，医护人员亦人人能背诵安全制度和常用应急电话号码，护理安全不良事件得到有效控制，患者满意度明显提高。

参考文献：

[1]赵桂凤，庆华.护理安全教育在护理操作教学中的应用[J].中国实用护理杂志，2012，28（25）：5-7.

[2]王芳，叶志弘，葛学娣，等.三级综合医院护理安全管理指标体系的研究[J].中华护理杂志，2010，45（9）：777-778.

[3]昌子艳，贾士峰，刘红.基层医院不良事件管理现状调查分析[J].护理学杂志，2013，9（5）：49-50.

篇4

关键词：研究性教学；教学质量；学科知识；研究经验；学生成功体验

人才培养是高等教育的重要功能，质量保证是高等教育的永恒主题。在我国高校持续扩招、科研压力不断加大的情况下，研究型大学应如何提高本科教学质量，使其培养的人才适应21世纪经济和社会发展的需要，已成为我国教育研究领域的一个重要问题。教学模式的革新无疑是解决该问题重要途径之一。作为一种培养高素质、厚基础、强能力和创新型的高质量人才的有效教学模式，研究性教学(research-oriented teaching／learning)在我国越来越受到重视。国内研究型大学包括南京大学、清华大学等高校近年来纷纷致力于研究性教学的实践和研究，并取得了显著效果。

经过近20年探索和实践，南京大学卢德馨教授的研究性教学模式已成为我国研究型大学提高本科教学质量的成功个案。事实证明，卢德馨研究性教学模式符合我国具体国情，教学效果显著，培养的学生具有鲜明的群体特征。为了进一步总结和挖掘卢德馨教授研究性教学模式背后的教育思想，课题组分别于2006年6月和12月对其进行了访谈。笔者在两次访谈的基础上，结合卢德馨教授在多篇论文中阐发的观点和思想，对卢德馨研究性教学模式进行重新认识，以期对我国高校推广研究性教学，提高本科教学质量做出一点贡献。

一、卢德馨研究性教学模式的产生与发展

1985年，卢德馨教授在南京大学上“热力学与统计物理”课程时已经采用了一些蕴含研究性思想的举措，后经不断改进一直沿用至今。1987年，卢德馨教授开始讲授“大学物理学”课程，进行研究性教学的进一步思考与探索。两年后，随着我国高等理科教育改革的不断深化，南京大学响应当时国家教委要保护和加强基础学科的号召，成立基础学科教学强化部(以下简称为强化部)。强化部率先提出了学科群基础课的概念，作为最重要的学科群基础课之一，卢德馨教授的“大学物理学”课程面向包括物理在内6个学科方向的40名学生。为适应新的形势，卢德馨教授正式开始了以研究性教学为目标的大学物理学课程建设，初步形成了其研究性教学模式的基本框架。1993年，卢德馨教授荣获“全国优秀教师”荣誉称号。

由于强化部人才培养模式的初步成功，学校决定开始新一轮的试验。1998年，南京大学成立基础学科教育学院。在对全院九个学科超过300学生的大学物理学大班教学中，卢德馨教授的研究性教学模式得到进一步发展并趋于成熟。同年，作为教育部“面向21世纪课程体系和教学内容改革”项目的成果之一，卢德馨教授的《大学物理学》教材出版发行。1999年，该教材英文版UniversityPhysics由我国高等教育出版社与德国施普林格出版社联合向国外出版发行。2000年，全国高等学校教学研究会现代教育技术部召开工作会议，公布首批七个示范性的“名教授、名课程、名教材网上工作室”，卢德馨教授的大学物理学课程名列其中。2002年，卢德馨教授的“大学物理学”荣获“全国普通学校优秀教材一等奖”。2003年9月，卢德馨教授荣获首届国家级教学名师奖。

随着教学实践的不断深入，卢德馨教授的研究性教学模式也有了新的发展。在2006年南京大学纪念冯端院士从教60周年的座谈会上，卢德馨教授做了研究性教学的专题发言。他表示，近一年多来又有很多新体验，研究性教学的全国性研讨会将再次召开。研究性教学的研究已经不只是方式方法问题，而已经深入到学科的科学内容、内在逻辑性、内容的结构和表述等等。破规范、立规范问题，增强可操作性问题也已被列入议事日程。

二、卢德馨研究性教学模式的特点

和其他许多教育学科概念一样，当今国际高等教育界对研究性教学这一概念尚没有达成统一的意见。国内对研究性教学的定义也是众说纷纭，莫衷一是。不过，值得一提的是，1998年美国博耶研究型大学本科生教育委员会在其《重建本科教育：美国研究型大学发展蓝图》报告中正式提出了一个重要思想：提倡教学与研究相结合，学生的学习基于研究，建立以研究为基础的教学模式。关于研究性教学的概念，在访谈中，卢德馨教授提出自己的基本看法：“其实一句话，就要把研究所需要的很多元素，都融入到教学里去，用科学研究的要求组织教学。”因此，与传统的传授性教学相比，卢德馨研究性教学模式呈现出全新的特点。

1．整体研究性特点

卢德馨研究性教学模式整体性地渗透着研究的精神。在访谈中，卢德馨教授说：“用科学研究的素养和要求去设计整个教学才是要点。”卢德馨研究性教学中的研究性特点主要体现为强调探究，强调创新，强调规范。卢德馨教授说，“探究贯穿课堂教学、讨论课、习题、论文、课外学习等等(教学环节)。”笔者认为，习题环节最能反映卢德馨教授对探究的强调。习题环节本来是教学的有机组成部分，但是我国应试教育体制下的题海战术对学生产生了不良影响，学生认为凡是题目都有答案，对错由老师说了算。实际上，高等教育是专业教育，学生可能所处的领域恰是本学科中已知与未知交界的边缘状态，不总是存在绝对的标准答案。但是，要想扭转学生这种根深蒂固的错误观念是很不易的。在访谈中，卢德馨教授说：“[学生]要题目做得多，跟我的观念完全不一样，上个学期整个斗了一个学期……”卢德馨教授在研究性教学过程中，鼓励学生行使“解题者的权利”：质疑题目的正确性、科学性，做必要的赋值，讨论结果的扩大或变化可能。[1]根据这一理念，卢德馨教授提出精品习题概念，在国内引起巨大反响。精品习题旨在拓宽学生的思路，培养学生探究精神，特别强调物理思想。

卢德馨教授说：“……论文环节更多的是创新精神和学术规范。”很多人意想不到，卢德馨教授在本科生一年级刚入门时就引入课程论文，尽管论文质量并不一定达到发表水平。在近20年的教学实践中，卢德馨教授建立了一整套包括论题展示、立题咨询、讨论、写作指导、评阅、论文评价、论文报告会等系列性的举措。学生通过这一系列过程，熟悉了从寻找课题、查找文献到专题研究、论文写作的全过程。卢德馨教授发现，在此过程中学生表现出极大的热情和惊人的创新精神。规范性主要是论文环节中文献的引用和标注、诚信教育(伪科学、

病态科学、民间科学家等等)。

卢德馨教授紧密结合教学内容，通过“回到现实世界”、“逆向思维”、改变维度、组合、移植、基于实验、根据学生的业余爱好等方法形成论文选题。在论文写作过程中，通过发现学科知识的深层含义，创造新的“知识产品”，学生更深刻地理解和应用教学内容，从而对教学产生强有力的促进作用。一个杰出的例子是，一位学生把开普勒问题和“相互作用以有限速度传播”组合在一起，卢德馨教授把这一思想引入教学，起到了对经典问题进行现代评论的作用。

2．思想统摄性特点

卢德馨教授强调对思想对教学内容的统摄，即其所谓的“集成教学”。他说：“集成教学的目的或要义是以知识为载体传递一定的思想。”他不以知识点的多寡为教学内容优劣的判据，而是适当地整合知识点使之成为一个案例，完整地表达一定的思想。关于穆斯堡尔效应的整合案例就是其中较有代表性的一例，通过共振吸收由可能与不可能之间的转化，表达了“事物的数量方面是重要的”这一思想。这些思想是学生难以从书本获得、是当知识已经遗忘而仍然能够留存下来的东西。通过这样的案例学习，学生就可以在需要的时候从相关学科借鉴、移植或自己创造。为达到这个目的，卢德馨教授更多地从文献而不是从同类教材中取材。卢德馨教授深知，如何安排知识点和集成后的思想在一定程度上决定着教学的层次。但是，他认为整合时如果拘泥于集成度的大小或集成模块的多少而对思想挖掘不够，则是舍本逐末。卢德馨教授对前沿内容与传统内容也进行了整合。对于有些前沿内容，卢德馨教授可以做到从经典内容中寻其“根”，例如他成功地从耦合振动的简正模式推出准粒子的概念。

卢德馨教授充分考虑到当前科学研究综合、交叉和渗透的发展趋势，将物理学与其他相关学科进行整合。在“大学物理学”中，不少相关学科的内容都与物理学的内容成功地整合在一起。这些相关学科内容包括：天文学中的潮汐与潮汐撕裂、反康普顿效应、白矮星、中子星、黑洞和宇宙学，地质学中的地震波及地震造成岩石、地磁，化学中的化学反应、化学键和氢键、分子、不对称性合成，生物学中的生物大分子、生物力学，材料科学中的电介质、磁性材料、团簇、C60、液晶、准晶、分形、扫描隧道显微镜、核磁共振、质谱等。

3．师生互动性特点

卢德馨教授重视师生间的互动。在访谈中，卢德馨教授说：“本科是对年轻人的培养，我觉得这既是责任，又是一种乐趣。”“……本科教学是一种完全不同的乐趣，主要是跟年轻人打交道，看着他成长，我的教学特点就是这个。”他鼓励课堂上学生的提问、质疑、讨论，非常理解学生出现的幼稚、错误，并设计从错误中学习的方案，还特别鼓励学生的超常发挥。对于互动过程中自己出现的错误，卢德馨教授均会主动更正。在卢德馨教授眼里，这个过程本身就是十分有效的教学方式。卢德馨教授还认为教师同时也可以从学生那里学到东西，教学本来就是相长的。

卢德馨教授经常组织一些讨论课，这是“学生一学生”互动的形式。他在其间进行引导，控制节奏，讨论层层深入，效果很好。例如学生在运动学阶段讨论上抛物体落点时，就把科里奥利力讨论得趣味盎然、清清楚楚。除了按照惯性力的理解外，学生还根据其本质是运动学效应这一点，通过地道的运动学方法得到非常清晰直观的答案。讨论时，学生可以质疑、批判书上的现有结论，提出自己的新观点。此时，讨论往往并不十分重要，重要的是学生发现自己居然能对常用的判据提出质疑，酣畅淋漓，得到一种全新体验。

4．资源开放性特点

卢德馨教授突破教室和课本的限制，将外部世界作为教学的场所和内容，从而教学资源呈现出开放的特点。卢德馨教授在学生低年级的时候就阅读原始文献。在他的大学物理课上，有两百多种文献，其中有参考书56本之多。这些文献分为经典、专业和通俗三个层次，另外卢德馨教授还在其开发的教学辅助软件中列出段文献作为开始。

网络资源受到卢德馨教授极大地重视。学生可以通过网络，搜索到数以万计的结果。网络世界对于师生都是平等的，面对众多的网络资源，只要在某个专题上认真探索，就会知道得比教师还多。从某种意义上说，网络削弱甚至取消了千百年来教师对知识的垄断地位，学生开始进入可以和教师一起探索知识的新时代。

卢德馨教授对于国内外发行的有意义的科技新闻都会及时向学生通报并予以评论。最典型的是，每年的诺贝尔物理学奖卢德馨教授更是第一时间通报给学生。卢德馨教授通报的科技新闻不仅仅是科技界的理论和技术上的新发展新突破，更有科技界人物的新闻事件，并从中进行引申，对学生进行科学素养的教育。一个典型的例子是，卢德馨教授曾介绍过美国著名科学家舍恩因为捏造和篡改数据而被朗讯公司贝尔试验室开除的轰动性事件，通过讨论，学生从中受到科学道德的深刻教育。

三、卢德馨研究性教学模式的作用机制

著名心理学家皮亚杰(J．Piaget)认为：“一切有成效的工作必须以某种兴趣为先决条件。”[2]杰出的教育心理学家布鲁纳(J．Bruner)也说：“学习的最好动机，乃是对所学教材本身的兴趣。”[3]兴趣具有始动的作用，具有定向的作用，具有动力作用。也就是说，浓厚的兴趣可以激发学生强烈的内在学习动机，引导他发展方向，调动他的学习积极性，启迪其智力潜能并使之处于最活跃的状态。可是，随着社会生活中高强度诱因刺激的增加，学习越来越被大学生视为一件艰苦枯燥的事情，从而很难产生浓厚的学习兴趣。在访谈中，卢德馨教授也意识到这一问题，他说：“其实现在大家很困惑，到底怎么样让学生对你这个学科感兴趣。因为有的时候，可能是社会的影响或其他因素使学生厌学。也确实是。”

但是，访谈中他同时又指出：“老师自己对学科的魅力，到底把握得怎么样，我觉得这也是个问题。”卢德馨教授指出了一条提高学生学习兴趣、激发学生内在学习动机的有效途径。与布鲁纳强调学生对教材本身的兴趣不同，卢德馨教授强调学生对整个学科的兴趣。进一步说，就是把重点放在学习的知识认知和情感体验方面，依靠卓有成效的智力激励使学生从内心认识到本学科具有的迷人魅力，并在不断挖掘自身潜力中形成积极的体验，从而产生对于学习本身的巨大乐趣。卢德馨教授曾强调，学生是修读一门课还是学习一门学科；只是修读物理课还是学习物理学，这是完全不同层次的事。在教学过程中使学生对学科发生兴趣，从而超越课堂、教材的约束，那是一种值得追求的境界。也许这是研究性教学的最高境界。[4]

实际上，这样的境界并不是高不可攀，因为高等学校的学生尤其是研究型大学的学生已经具备实施研究性教学的条件。潘懋元教授指出，高等学校的学生，大多数是年龄在20岁左右的青年，处于青年的中、晚期，他们的抽象思维能力比较强，已经具备了从事艰巨的抽象

思维活动的能力。同时，他们已经接受过普通教育，有一定的知识积累，有一定的能力水平。他们的自我意识比较强，创造性思维活动正处于活跃的时期。[5]

由此可现，卢德馨研究性教学模式的作用机制就是在于，高质量探究激发学生内在的学习兴趣，学生内在的学习兴趣又反过来推动更高质量探究，两者互相促进，循环往复，从而实现教学质量的持续提高。其中，高质量探究是研究性教学的核心所在。高质量探究主要是以教师和学生对学科知识的质疑、批判、发现和创造的方式进行的，而所有这些方式最终都是指向学科知识的本质的，并在此过程中推动了学生包括科学精神和创新意识等在内的多种素质的发展。

卢德馨研究性教学模式的作用机制是通过教师在各个教学环节一次次地指导学生进行高质量探究实现的。当教师结合某种学习情境，和学生一起进行了一次高质量探究，学生内在的学习兴趣就被强有力地激发出来，就会积极主动地建构知识，努力将探究的理念贯穿于整个学习过程，并期待下一次的高质量探究。实际上，所有真正的学习都是主动的，不是被动的。在这个过程中，学生的知识得到了有效增长，素质也得到相应提高。而教师在指导学生探究时，自身的眼界和学识也得到一定增长。所谓“教学相长”，在研究性教学中表现得格外显著。当教师和学生开始下一次探究时，双方已经位于一个更高的起点。

四、卢德馨研究性教学模式中教师需具备的条件

教师在任何教学改革中的都起到决定性的作用。根据上述分析，并结合相关教育学概念和理论，可以初步认为，教师进行有效的研究性教学必需具备以下三个条件。

1．对学科知识的本质具有深刻理解

这一条件是高质量探究的根基。通观卢德馨教授的研究性教学，处处可感受到学科知识本质的力量。如果将学科知识本质理解为布鲁纳的“学科结构”概念，就会更好地理解为什么要深刻认识学科知识本质。布鲁纳(J．Bruner)认为，掌握了学科结构，就能理解该学科，就能把学科内容迁移到其他情景中，就能更有助于记忆具体细节的知识，就能缩小低级知识与高级知识之间的差距。[6]

美国著名大学课程与教学论专家斯达克(J．S．Stark)也认为，大学教师应该精通本学科的核心概念(coreconcept)，清晰地注意到核心概念间的联系，只有将核心概念与学习心理学的原理相联系，才能从一系列教学策略中做出正确选择。[7]对学科知识本质的深刻理解有助于找到最好的教学方式。卢德馨教授认为，任何有碍于对本质理解的做法都是不可取的。热闹的场面、不恰当的比喻、肤浅的形象化、牵强附会不着边际的类比往往都是对本质的损害。[8]其实，那些“巧夺天工”的教案往往是教师积数年之功才得到的结果，没有长期甚至毕生的学术积累是无法达到这样的高度的。这些教案是一位教师学术造诣的集中体现。

2．亲自参与研究，将研究经验引入教学

这一条件是高质量探究的生长点。访谈中，卢德馨教授说：“[教师]本身要有比较强的研究背景，本身要有比较宽的知识面，所以这就比研究人员要求还高。”卢德馨教授本人是极具研究能力和学术思想的。在强化部进行教学改革前，卢德馨教授多年进行出色的科研工作，从而其对教师参与科研的作用有明确的认识。如何将科研引入教学，将二者有机融合?他认为，在研究性教学中，教师要尽可能展示研究工作的思路、语言和方法，比如在研究工作中如何获取和处理信息、处理好物理和数学的关系、不断调整研究步骤、深入理解结果的意义、扩大成果等等，而这些正是初学者很难接触到的。他还认为，可以在教学内容中建构模拟的科研过程、展示有典型意义的科学发现的典型事件，展示有基础意义的当前科学研究进展，甚至有所前瞻。[9]

如果教师将科研作为教学过程的先导，就会使得教学质量的提高充满后劲，而且教学改革就能得以突破，就容易深入下去，就能在教学中不断发现问题，不断更新教学内容，不断引导学生去探索新知的发生过程，使教学活动沿着科学化的轨道进行。[10]虽然个人的经验和成果非常有限，但它是有生命力的教材。往往起到“一滴水可以见太阳”的作用。通过认真备课，教师可以将研究方法、研究的实际组织过程、与社会的需求关系、在科学发现中的的激情和其他感受等有机地溶入这“一滴水”中。[11]亲自参与研究的教师，可以有源源不断的学术思想和研究经验，学生会从中不断汲取营养，获得持续发展。

3．具备促成学生的成功体验的方法和手段

这一条件是高质量探究的着力点。高质量探究正是通过学生的成功体验来有效激发学生内在动机的。学生在学习活动中应有一种求得才能、挑战自身能力的内在动机，这样才能有助于其自觉主动地探究知识。已有调查显示，[10]现在不少大学生缺乏学习的积极性。促成成功体验无疑是一个调动学生积极性的好方法。教师应积极创造条件，让学生从被动到互动、由依赖到自主、从接受性到创造性地体验成功，发展、享受和利用正确的认知和积极的情感。

卢德馨教授善于通过高质量探究促成多种成功体验。通过对题目的质疑，学生学会独立思考和批判性思维，“不唯书，不唯上”，位于和老师平等的位置；通过对前沿问题以及科学新闻事件的学习，学生看问题的敏锐性得到提高，也接触到一些诸如科学道德等的教育：通过知识点的整合，学生对于学科知识的本质产生前所未有的深刻认识：通过课程论文，学生更是体会到探索的艰辛和发现的喜悦。体验这些来自于知识本身的真正魅力，无疑会深深打动学生的内心，产生巨大的学习热情和探究冲动。国外有一种高峰体验课程。在该课程中学生可以思考并写出几组学科课程中各观点之间的联系。这样的课程明显地挑战了以往的核心课程计划，因为较之吸收那些已经被发现并以写明的知识，其更主张学生发现并建构自己的知识。[13]博耶委员会的报告号召，要以一个高峰体验课程来完成对大学本科生教育的终结。

五、结论

综上所述，卢德馨研究性教学模式是我国研究型大学提高本科教学质量的成功个案，其具有四个鲜明特点：整体研究性、思想统摄性、师生互动性和资源开放性。卢德馨研究性教学模式的作用机制在于，高质量探究激发学生的内在学习兴趣，而学生的内在学习兴趣反过来推动更高质量探究，两者互相促进，循环往复，从而实现教学质量的持续提高。高质量探究是卢德馨研究性教学模式之核心所在。要实现高质量探究，教师需具备三个必要条件：对学科知识的本质有深刻理解；亲自参与研究，将研究经验引入教学；具备促成学生成功体验的方法和手段。

博耶委员会的报告发表三年后，为了解报告中所提

出的改进本科教学十项建议(十项建议为：①使基于研究的学习成为标准：②建立研究性学习的“大一”经历；③在“大一”经验上的发展；④打破学科界限；⑤将交流与沟通技能融入课程之中；⑥创造性地运用信息技术；⑦塑造“顶峰体验”；⑧培养研究生成为实习教师；⑨改革教师奖励机制：⑩培养共同体归属感)的影响效果，2001年博伊委员会的派生机构“重建中心”对全美研究型大学进行了跟踪调查。调查结果显示，在“大一”阶段进行研究性教学、发展批判性思维的建议，是普遍受欢迎的建议之一。目前，卢德馨研究性教学模式在国内得到越来越多高校的认可和借鉴，比如清华大学邀请卢德馨教授任教，兰州大学更是积极推广卢德馨教授的研究性教学模式。特别地，由于其对大班教学的有效性，卢德馨研究性教学模式对我国扩招背景下的高校更具有特殊的推广意义。

但是，卢德馨研究性教学模式建立于南大强化部这一特殊平台，借助于南京大学这所著名研究型大学的研究资源，得益于教学与科研要素的长期磨合，其目标定位于优秀的新型理科基础理论研究与教学人才。这说明其卢德馨研究性教学模式具有其一定的产生条件与适用范围，并不是放之四海而皆准的万能模式。国内其它大学尤其是非研究型大学，在借鉴卢德馨研究型教学模式时，一定要在深入理解其精神实质的基础上，结合自己的具体校情做合理调整，也就是说，有一个“本土化”的再创造过程。

参考文献：

[1]卢德馨．大学物理研究性教学[J]．物理与工程，2004(1)．

[2]转引自陈重艺，黄成蕙主编．大学生心理学[M]．厦门：鹭江出版社，1987：220．

[3]转引自阴国恩著．浅谈非智力因素[M]．天津：新蕾出版社，1990：64．

[2][8]卢德馨．关于研究型教学的思考[J]．物理与工程．2005(1)．

[5]潘懋元，王伟廉．高等学校文理基础学科课程与教学改革研究[M]．厦门：厦门大学出版社,1996：155～156．

[6]施良方，崔允．教学理论：课堂教学的原理、策略与研究[M]．上海：华东师范大学出版社，1999：63～64．

[7][13]Stark,J．S．& Lauuca，L．R．Shaping the College Curric-ulum：Academic Plans in Action[M]．Massachusetts：Allyn andIscan,1997．211,201．

[9]贺定修．高校实施研究型教学的思考[J]．教育探索，2004(6)．

[10]卢德馨．关于提高教学质量的思考[J]．中国大学教学，2003(10)．

[11]张红霞，高抒．科研成果转化为大学教学内容的一种模式[J]．江苏高教，2002(1)．

[12]谢安邦，韩映雄，荀渊，罗尧成，王道红．高校扩招后教学质量调查与分析[J]．教育发展研究，2005(8)．