手术室护士年度总结范文
时间:2023-03-22 12:58:25
导语:如何才能写好一篇手术室护士年度总结,这就需要搜集整理更多的资料和文献,欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文,供你借鉴。
篇1
一、在思想政治方面,积极拥护医院的各项方针和规章制度,以病人为中心,严格按一名优秀合格护士的标准要求自己,视病人如亲人,坚持以质量为核心,病人的满意度为标准,牢固树立团队精神。
二、积极学习各项新技术、新业务。作为一名手术室护士,在工作中严格执行各项操作规程,遵守医院科室的规章制度,时刻注意保持无菌观念,对待工作认真负责,一丝不苟,加班加点,树立高度的集体责任感和荣誉感,团结同志,凡事以工作为重。为患者提供全方位优质服务,与手术医生积极密切配合,团结协作,打造和谐的工作氛围,保证手术顺利完成。
三、积极参加科室组织的危重病人抢救工作,配合各科室做好抢救工作,工作中团结同事,积极进取,严格查对,严谨细致,杜绝差错事故的发生,在保质保量完成手术过程的同时,还要不断提高自己的操作水平,积极参加各项新业务的开展。参加工作一年来,我在科室同志们指导下刻苦学习积极进取,掌握了各科手术配合步骤如:普外、骨科、胸科、妇产科及脑外科等等,加深了自己的无菌观念和操作要求。
进入手术室的第一天,老师便对手 术室的环境与器械向我们做了详细的介绍,让我认识到了解环境和认识器械的重要意义——这并不是简单的参观了解,更重要的是让我们能够在最短的时间内熟悉并掌握它,在环境中能够迅速的找到所需的物品!同时也使我们认识到时间就是生命,我们必须争分夺秒!
第一次上台做洗手护士,紧张的心理挥之不去,可在带教老师的耐心指导与鼓励下,我很快调整好了自己的心态,从开台开始,到无菌衣与无菌手套的穿戴,到器械的传递,再到上刀片与穿针线等等,工作过程中我更加懂得了“百看不如一练”的含义!巡回护士的工作体验,让我认识到这项工作的重要性,看似简单,其实不然,必须有扎实的理论基础与丰富的临床经验才能更好的完成工作。同时与洗手护士一样,承担着重大的责任与压力。
在手术室的实习中,强化了我的无菌观念,增加了无菌原则意识。让我对洗手护士和巡回护士的工作任务有了更深刻的认识与了解,使我更加懂得工作之间互相配合的重要性。手术室的工作让我体会到生命的可贵与脆弱,让我更加意识到护理工作的重要性。
新的一年即将来到,回顾过去的一年我感慨万千,展望XX年我信心百倍,在新一年的工作中我将克服XX年度自身的一切不足,取长补短,戒骄戒躁,不断完善自己,提高自己业务水平,争取在新的一年在各方面都更上一层楼,取得辉煌业绩。
短短4周的手术室实习生活已接近尾声,回顾这段时间的实习生活,我感受很深。
手术室是我来本院实习的第一个科室,在这个科室里,有两个老师带过我,她们都很耐心,教会了我很多。
在手术室实习期间,通过各位老师的帮助指导及自己的实践,我熟练掌握了手术室各项规章制度,严格遵守手术室要求的无菌操作原则,熟记各项常用手术操作流程标准。通过自己的亲手实践,我学到了很多教科书上没有的实际手术配合经验。
从术前对病人的访问开始,到手术当天的核对及对病人的心理护理,再到手术中做好各项手术准备工作,器械传递配合,以及手术结束前的各项清点工作,甚至于麻醉病人清醒前的陪护观察,以及手术器械的清理和保养工作,每一个环节都是不可忽视的部分。对我来说,每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验。
通过在手术室这段时间的实习,医学教。育网我特别感谢各位老师前辈的悉心指教,我会牢记她们以身作则的优良作风,谨慎严谨的工作态度。并将不断鞭策自己,不断提醒自己,努力改善自己的不足之处,保持自己的优点,争取在今后的工作中,取得更大的进步。护士手术室实习自我小结:
转眼,又是年末了,我来到医院工作已有8个月了,在护士长及科主任的正确领导下,在科室同事的密切配合和支持下,认真地完成了工作任务,并且在个人思想政治素质和业务工作能力都取得了一定的进步。
篇2
一、在思想政治方面,积极拥护医院的各项方针和规章制度,以病人为中心,严格按一名优秀合格护士的标准要求自己,视病人如亲人,坚持以质量为核心,病人的满意度为标准,牢固树立团队精神。
二、积极学习各项新技术、新业务。作为一名手术室护士,在工作中严格执行各项操作规程,遵守医院科室的规章制度,时刻注意保持无菌观念,对待工作认真负责,一丝不苟,加班加点,树立高度的集体责任感和荣誉感,团结同志,凡事以工作为重。为患者提供全方位优质服务,与手术医生积极密切配合,团结协作,打造和谐的工作氛围,保证手术顺利完成。
三、积极参加科室组织的危重病人抢救工作,配合各科室做好抢救工作,工作中团结同事,积极进取,严格查对,严谨细致,杜绝差错事故的发生,在保质保量完成手术过程的同时,还要不断提高自己的操作水平,积极参加各项新业务的开展。参加工作一年来,我在科室同志们指导下刻苦学习积极进取,掌握了各科手术配合步骤如:普外、骨科、胸科、妇产科及脑外科等等,加深了自己的无菌观念和操作要求。
进入手术室的第一天,老师便对手术室的环境与器械向我们做了详细的介绍,让我认识到了解环境和认识器械的重要意义——这并不是简单的参观了解,更重要的是让我们能够在最短的时间内熟悉并掌握它,在环境中能够迅速的找到所需的物品!同时也使我们认识到时间就是生命,我们必须争分夺秒!
第一次上台做洗手护士,紧张的心理挥之不去,可在带教老师的耐心指导与鼓励下,我很快调整好了自己的心态,从开台开始,到无菌衣与无菌手套的穿戴,到器械的传递,再到上刀片与穿针线等等,工作过程中我更加懂得了“百看不如一练”的含义!巡回护士的工作体验,让我认识到这项工作的重要性,看似简单,其实不然,必须有扎实的理论基础与丰富的临床经验才能更好的完成工作。同时与洗手护士一样,承担着重大的责任与压力。
篇3
1、思想政治方面
能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过早会、报纸、网络积极学习政治理论,遵纪守法,爱岗敬业,积极拥护医院以及手术室的各项方针政策和规章制度,一切以病人为中心,严格以一名优秀护士的标准要求自己,坚持以医疗服务质量为核心,以病人的满意度为标准,牢固树立团队合作精神。
2、工作态度方面
作为一名手术室护士,我能做到在工作中严格执行各项操作规程和流程,遵守医院科室的规章制度,时刻注意保持无菌观念,做到不怕苦累、全天侯待命以应付突发事件。树立强烈的集体责任感和荣誉感,团结同事,以工作为中心。坚持为患者提供全方位的优质服务,与手术医师密切配合,积极协作,打造和谐融洽的工作氛围,保证手术顺利进行和完成。
3、专业技能方面
过去的一年里,我参与了手术室质量管理,持续质量改进方面的工作,在xx手术室开展了“加强手术器械的管理”项目的cqi工作。通过一年来的持续质量改进项目开展,手术室手术器械管理工作取得了很大进步。
在护士长布置的专项管理工作中,能够做好药品间、抢救车、冰箱及温箱的专项管理,圆满完成了各项专项工作任务。在日常工作中,能掌握巡回、洗手护士的操作流程,并参与手术科室的多例大手术配合,保证手术顺利进行。在工作中能积极参加危重病人的抢救工作,熟练掌握护理急救技术,抢救程序及抢救药械的使用。日常做到严格查对,严谨细致,杜绝细小差错事故的发生,在保质保量完成手术过程的同时,还要不断提高自己的操作水平,积极参加各项新业务的开展。
4、20xx年度展望
20xx年,在立足拓展现有知识层面的基础上要多接触新技术、新知识,做到在思想上、知识水平更新方面跟上时展的需要。在20xx年度cqi工作中,准备立项开展“实施手术部位标识”工作,提高患者安全保障水平。
篇4
一、思想政治方面
能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过早会、报纸、网络积极学习政治理论,遵纪守法,爱岗敬业,积极拥护医院以及手术室的各项方针政策和规章制度,一切以病人为中心,严格以一名优秀护士的标准要求自己,坚持以医疗服务质量为核心,以病人的满意度为标准,牢固树立团队合作精神。
二、工作态度方面
作为一名手术室护士,我能做到在工作中严格执行各项操作规程和流程,遵守医院科室的规章制度,时刻注意保持消毒无菌观念,做到不怕苦累、全天侯待命以应付突发事件。树立强烈的集体责任感和荣誉感,团结同事,以工作为中心。坚持为患者提供全方位的优质服务,与手术医师密切配合,积极协作,打造和谐融洽的工作氛围 , 保证手术顺利进行和完成。在医院组织大型活动科室人员紧缺的情况下,做到绝对服从组织安排,全力做好保障,保证医疗工作的顺利开展。
三、专业技能方面
过去的一年里,我参加了多台体外循环手术的配合,能基本掌握巡回护士的操作流程,并参与其他科室的多台特大手术配合,保证手术顺利进行。在工作中能积极参加危重病人的抢救工作,熟练掌握护理急救技术,抢救程序及抢救药械的使用。日常做到严格查对,严谨细致,杜绝细小差错事故的发生,在保质保量完成手术过程的同时,还要不断提高自己的操作水平,积极参加各项新业务的开展。
四、XX年度展望
XX年,我将参加全国护士中级职称考试,我会利用业余时间认真复习,争取一次通过。在立足拓展现有知识层面的基础上要多接触新技术、新知识,做到在思想上、见识上不落人后。
篇5
转眼间又是年末了!20xx年是我在手术室工作的第二年!在这过去的两年里,在护士长及科室主任的领导下,在同事密切的配合和支持下,认真的完成咯工作任务。现总结如下:
一、在思想政治方面,积极拥护医院的各项方针和规章制度,以病人为中心,严格按一名优秀合格护士的标准要求自己,视病人如亲人,坚持以病人为核心,病人的满意度为标准。
二、积极学习各项新技术、新业务。作为一名手术室护士,在工作中严格执行各项操作规程,遵守医院科室的规章制度,时刻注意保持无菌观念,对待工作认真负责,加班加点,树立高度的集体责任感和荣誉感,团结同事,凡事以工作为重。为患者提供全方位优质服务,与手术医生麻醉医生积极密切配合,团结协作,打造和谐的工作氛围,保证手术顺利完成。
三、积极参加科室组织的危重病人抢救工作,配合各科室做好抢救工作,工作中团结同事,积极进取,严格查对,严谨细致,严防差错事故的发生,在保质保量完成手术过程的同时,还要不断提高自己的操作水平,积极参加各项新业务的开展。参加工作两年年来,我在科室同志们指导下刻苦学习积极进取,掌握了各科手术配合步骤如妇产科、泌尿外科、普外科、肝胆科等等,加深了自己的无菌观念和操作要求。
新的一年即将来到,回顾过去的一年我感慨万千,展望20XX年我信心百倍,在新一年的工作中我将克服2010年度自身的一切不足,取长补短,医学。全在线戒骄戒躁,不断完善自己,提高自己业务水平,争取在新的一年在各方面都更上一层楼,取得辉煌业绩。
今后的目标:
我决心进一步振奋精神,加强个人世界观的改造,努力克服自己存在的问题,做到:
(1)扎实抓好理论学习,保持政治上的坚定性。 (2)在护士长、科主任的关心和指导下,顺利完成医疗护理工作任务,认真履行职责,爱岗敬业。
(3)以科室为家,工作积极主动,对待病员热情、耐心,满足病人的需求。
护理工作是平凡的工作,然而,我们却用真诚的爱去抚平病人心灵的创伤,用火一样的热情去点燃患者战胜疾病的勇气。护理工作是一项崇高而神圣的事业——用有限的生命投入到无限的护理工作中。我为自己是护士队伍中的一员而自豪。在今后工作中,我将加倍努力,为人类的护理事业作出自己应有的贡献!虽然护理工作琐碎平淡,但有时我真的很为自己骄傲。我是生命的守候者,许许多多的人因为我的努力我的辛勤我的认真我的热情我的奉献,过着幸福快乐的日子。我的双手我的微笑我的善待让这个世界温暖!虽然他们不能记忆我的名字,虽然他们不知道我的付出,虽然他们不了解我的辛苦,但赠人玫瑰手有余香!我们是那样的天使!所以在许许多多的深夜白昼,我虽然游走在病人、疼痛、鲜血、、伤病中,但我快乐!
篇6
护士必须热爱护理事业,热爱本职工作,具有为人类健康服务的敬业精神。想要成为一名优秀的护士,我们在平时就应该养成善于总结的好习惯,在总结中不断完善自己。下面就是小编给大家带来的2020护士个人优秀工作总结范文,希望能帮助到大家!
2020护士个人优秀工作总结一时光荏苒,20__年已经过去了,回首过去的一年,我在院领导、科主任的关心与领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,刻苦钻研业务知识,努力提高理论知识和熟练地掌握了各项临床操作技能。较好的完成了各级院领导布置的各项护理工作,并在思想、学习和工作等方面取得了新的进步,现总结如下:
一、严于律已
一年来,坚持用正确的世界观、人生观、价值观指导自己的学习、工作和生活实践。认真贯彻执行党的路线、方针、政策,为加快社会主义建设事业认真做好本职工作。工作积极主动,勤奋努力,不畏艰难,尽职尽责,在平凡的工作岗位上作出力所能及的贡献。
二、强化理论和业务学习,不断提高自身综合素质
在繁忙的工作之余,勤奋学习专业知识,努力充实自己,不断实践和探索,熟练掌握各项操作技能,积累了丰富的临床经验。并学以致用,把学到的新理论、新观念及时运用到护理工作的具体实践中,改进工作方法,改进护理理念。在技术上精益求精,通过临床磨练和刻苦钻研,熟练地掌握新儿新法复苏,气管插管,早产儿喂养技术及呼吸机、监护仪的使用,特别是静脉穿刺方面更有“神”的美誉。
加强自我职业道德教育。坚持“廉洁自律、热情服务”的方针,把病人满意作为做好工作的出发点,始终把病人的利益放在首位,树立完美“白衣天使”形象。我很注重护士职业形象,在平时工作中注意文明礼貌服务,并把护士的各种礼仪制成课件进行专题讲解。坚持文明用语,工作时仪表端庄、着装整洁、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。坚持危重病人护理查房,护理人员三基训练,在护理部组织的每次考试中,均取得优异的成绩。
三、努力工作,按时完成工作任务
在担任护士长的一年来,一直坚持按常规管理护理工作,要求护理人员按规程进行护理技术操作,注重工作的程序化,科学化,坚决杜绝麻痹大意思想,加强职业道德修养,勤奋扎实工作。时刻牢记“以人为本,诚信服务”,急病人之所急,想病人之所想,做到服务热情、周到细致,关心病人、体贴病人。创新护理意识,积极协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。严格遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)、三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。
我还特别注重护士的综合素质和能力的培养。面对新手护士,不仅从技术上带教,还从做人的原则,职业道德上言传身教,将自己多年积累的临床经验传授给她们,使她们不但学到了技术,还树立了正确的人生观、价值观、世界观。同时也塑造了同舟共济、和谐进取的科室文化。
成绩属于过去,展望未来我将以严谨的工作态度、更好的服务质量、加倍地努力工作,为开创我院护理事业的新面貌作出自己的贡献。
2020护士个人优秀工作总结二一年来,在护士长及同事的支持帮助下,比较好的完成了各项工作任务,现将20__年的工作和20__年的展望总结如下:
一、思想政治方面
能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过早会、报纸、网络积极学习政治理论,遵纪守法,爱岗敬业,积极拥护医院以及手术室的各项方针政策和规章制度,一切以病人为中心,严格以一名优秀护士的标准要求自己,坚持以医疗服务质量为核心,以病人的满意度为标准,牢固树立团队合作精神。
二、工作态度方面
作为一名手术室护士,我能做到在工作中严格执行各项操作规程和流程,遵守医院科室的规章制度,时刻注意保持无菌观念,做到不怕苦累、全天侯待命以应付突发事件。树立强烈的集体责任感和荣誉感,团结同事,以工作为中心。坚持为患者提供全方位的优质服务,与手术医师密切配合,积极协作,打造和谐融洽的工作氛围,保证手术顺利进行和完成。
三、专业技能方面
过去的一年里,我参与了手术室质量管理,持续质量改进方面的工作,在20__年手术室开展了“加强手术器械的管理”项目的cqi工作。通过一年来的持续质量改进项目开展,手术室手术器械管理工作取得了很大进步。
在护士长布置的专项管理工作中,能够做好药品间、抢救车、冰箱及温箱的专项管理,圆满完成了各项专项工作任务。在日常工作中,能掌握巡回、洗手护士的操作流程,并参与手术科室的多例大手术配合,保证手术顺利进行。在工作中能积极参加危重病人的抢救工作,熟练掌握护理急救技术,抢救程序及抢救药械的使用。日常做到严格查对,严谨细致,杜绝细小差错事故的发生,在保质保量完成手术过程的同时,还要不断提高自己的操作水平,积极参加各项新业务的开展。
四、20__年度展望
20__年,在立足拓展现有知识层面的基础上要多接触新技术、新知识,做到在思想上、知识水平更新方面跟上时展的需要。在20__年度cqi工作中,准备立项开展“实施手术部位标识”工作,提高患者安全保障水平。
希望在新的一年里,在护士长的领导下与手术室全体同仁携手共进,以“团队精神、品质医院”为宗旨,坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,以病人满意为标准,全心全意为人民服务。
2020护士个人优秀工作总结三20__年,在院领导及科主任、护士长的领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了产科各项护理工作。现将本人本年度工作完成情况总结如下:
一、认真学习产科护理新知识,加强护理人员在职培训及三期护士、实习生的培训工作,落实专科护理常规及护理操作规范。
1、本人认真学习产科护理管理新知识,不断提高自身专科知识及管理水平。
不定期通过网络及相关护理书籍学习产科护理管理知识。今年6月外出参加了妇产儿循证护理学校班,学习后回科室向护理人员传达了会议内容。
2、对新上岗护理人员采取个案培训计划、20__年新上岗护理人员2名,通过新上岗护士强化培训,两名护理人员现在均能够独立上岗完成护理各项工作。
3、认真落实产科护理人员在职培训计划。
每月定期进行专科知识护理常规、护理业务学习、护理操作、制度职责等方面的培训。培训后每季度对低年资护士理论及操作考试两次,高年资护士及责任组长理论及操作考试一次。
4、每次理论及操作考试后及时对考试情况进行错题分析,并落实到个人。
要求个人将错题重做并自我分析原因,通过不定期抽问的方式了解护理人员对错题的掌握情况并及时进行效果评价。
5、每月对三期护士及实习生进行入科培训一次,教学查房一次,小讲课一次,每次小讲课后及时进行学员效果评价,了解三期护士及实习生对课题的掌握情况及建议。
操作培训一次。转科前对三期护士及实习生进行理论及操作考核一次。带教老师及实习生相互进行评价,了解护理带教情况。科室教学管理小组每季度教学工作改进讨论会议对产科教学工作进行持续改进。
二、加强绩效管理,提高护理人员工作积极性。
1、根据护理部绩效分配方案协助护士长制定本科室护理绩效分配方案。
2、科室成立了护理绩效管理小组,每月护理绩效按照护理工作量、工作质量、岗位指标、加分项目(承担科室的护理管理及各项护理工作来计算)。
3、每季度按照{护理人员相互满意度、医生对护理人员满意度、日评价(11月改为周评价)、护理工作满意度}评选护理明星及护理小组明星一次。
被选为护理明星及护理明星小组者当月奖励200元。
4、每月护理绩效分配由敖萍护士长来监督,樊登萍护士来统计护理各项指标,由本人来计算绩效额,最后由科主任审核。
5、采取民主投票的方式来制定科室绩效方案大部分护理人员表示满意。
三、加强护理质量管理,落实优质护理服务,提升护理满意度。
1、切实加强基础护理,落实专科健康教育。
每天对危重、手术、分娩、新人病员的护理工作落实情况及健康教育反馈情况进行督查,对未落实或母乳喂养及用药反馈差的立即向责任组长及责任护士提出并要求立即整改。
2、坚持巡视病房,多与患者沟通及时了解护理落实情况及患者的意见。
3、增加了乳房护理,有效控制了乳涨的现象,提高了母乳喂养率。
4、按照基础护理质量标准对护理人员进行培训并要求落实,加强基础护理落实的督查。
5、教会产妇在母婴分离下如何保持泌乳及挤奶的手法。
对凹陷的产妇要教会如何矫正的方法及喂奶的方法。
6、坚持进行出院病人电话随访工作,不定期督查电话回访情况。
对电话回访有意见的及时沟通处理。协助护士长针对医院随访的问题及时分析原因并提出整改措施。
7、每月按时进行护理人员满意度调查及护患沟通率的调查,对存在的问题及时分析并制定整改措施,次月进行效果评价。
8、每周按计划进行护理质量评价。
四、工作中存在的问题及未达到的目标:
1、实习生管理不到位:个别实习生有旷工及迟到现象。
2、护理质量管理不到位:10月毛丽萍提前书写护理记录。
五、今后的打算及目标:
1、加强对实习护士的培训工作,加强实习生的管理,入科宣教时要着重强调组织纪律方面内容,带教老师对实习生要再次强化培训。
2、加强护理质量管理,特别是护理文件书写,要求护理人员书写护理记录时要客观、真实、准确、及时。
不得提前书写护理记录。
以上就是我在已过的一年中所做的点点成绩和存在的缺点和不足。成绩只能代表过去,我要面对的是未来的继续工作。同时要克服自身存在的缺点和不足,内强管理,外塑形象,为医院的发展出一份力!
2020护士个人优秀工作总结四怀着激动与自豪的心情,我很荣幸地成为__县人民医院队伍中的一员。怀着对社会的好奇心,对工作的热情,开始了自己人生的新征程。现将试用期期间的工作总结如下:
首先,通过这段时间的学习,我对医院的办院宗旨、行为规范、服务理念都有了一个深入的了解。同时我还认真学习了医务人员的职业道德,职业礼仪运用,医患沟通技巧,消毒隔离与职业防护,护理核心制度及护理程序等相关知识,了解在以后工作中会遇到的常见问题及解决办法。
其次,也使我的执业素质有了提高,为能够快速成长为一名有修养,有素质,有能力,有水平的护士奠定了良好的基础,也帮助我在平凡的工作中发现专业的价值和自身的价值。常言道:三分治疗,七分护理。特别是在心内科,许多患者都病情危重,又大多是些老年人,所以基础护理较多,病情变化较快。一切的病情都有待于护士在工作的过程中要勤于、善于观察,才能及时地掌握患者的病情变化,作出准确判断,并及时向医生汇报,使患者能转危为安,从而有利于治疗和护理。而要做到善于观察,就要求护士必须有扎实的医学基本知识和技能,根据患者的疾病有的放矢地进行观察,减少不必要的疏忽。因此护士在工作的同时必须不断认真学习和总结经验,才能更好地工作,更好地为患者服务。
最后,通过护士长对护理的核心制度、护理程序的讲解,我了解了工作中各项工作的操作程序。护士工作职责为我们明确了工作内容和责任,有利于提高责任心,做好本职工作。作为护士一定要脑勤、眼勤、口勤、手勤,要细心,有爱心、耐心、责任心,这样才能提高自己的专业技术水平,更好地服务于患者。我还认识到建立良好的工作与人际关系对我个人专业素质的提高和服务质量,服务意识的提高有重要意义。医护人员与患者及家属关系融洽,将有利于医嘱、护嘱的执行,达到更好的治疗效果。
通过这几个月的学习,我所受的启迪和教育对我以后的发展起了很大的作用。如何成为一名令人尊敬的好护士是我奋斗的目标,从身边的小事做起,从细节做起,时刻谨记自己是一名救死扶伤的白衣天使。
2020护士个人优秀工作总结五光阴似箭,岁月如梭。转科的一年很快过去了,在这忙碌而又充实的一年里,我在院领导、科主任及护士长的正确领导下,立足本职岗位,总结经验教训,踏踏实实做好护理管理工作,在获得病员广泛好评的同时,也得到各级领导、护士长的认可,较好地完成了本年度的工作任务。
人总是在不断成熟与长大,如果说昨天的自己还有那么些稚嫩那么些紧张,那么今天的自己则更加的成熟更加的稳健,对护理工作也有了崭新的诠释,更加明白自己的职责和重担,从而更好更用心地为每一个病人服务。现就具体情况总结如下:
政治方面:坚持“以病人为中心,以质量为核心”的护理服务理念,发扬“救死扶伤”的革命人道主义精神,适应卫生改革,社会发展的新形势,积极投入到“两好一满意”活动中,以服务人民奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为人民服务。
工作方面:认真学习护士专业知识,工作态度端正。在医疗实践过程中,严格遵守医德规范,规范操作。牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法),顺利通过护理部每月一次进行的理论及操作考试。根据所轮转的产科、儿科、妇科及肛肠科的不同科室特点,及时调整心态,使得自己的每一项工作都达到高要求严标准。对于所带实习生,真正尽到带教职责,严格、耐心教导她们各项护理技能,着重培养她们的职业道德。
生活方面:积极参加社会公益活动及劳动锻炼,坚持德智体全面发展。尊重领导,团结同事,爱护同学。在临床工作中自己是一名好护士,在现实生活中自己更是一名好公民。
护理工作是琐碎的、辛劳的,但更是充实的、神圣的。虽然许许多多的人不能记忆我的名字、不会了解我的辛苦,但是因为我的热情我的奉献,他们过着健康而幸福的日子;因为我的双手我的微笑,世界多了一些温暖。作为生命的守护者,作为神圣的白衣天使,我感到更多的是自豪、是骄傲!
篇7
大家知道吗?对一段时间的工作进行总结是为了肯定成绩,找出问题,归纳出经验教训,作为医院护士如何写半年工作总结好呢?下面是小编给大家带来的2021医院护士半年工作总结优秀范文5篇,以供大家参考,我们共同阅读吧!
医院护士半年工作总结优秀范文(一)半年来,在护士长及同事的支持帮助下,比较好的完成了各项工作任务,现将20_上半年的工作和20_下半年的展望总结如下:
一、思想政治方面
能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过早会、报纸、网络积极学习政治理论,遵纪守法,爱岗敬业,积极拥护医院以及手术室的各项方针政策和规章制度,一切以病人为中心,严格以一名优秀护士的标准要求自己,坚持以医疗服务质量为核心,以病人的满意度为标准,牢固树立团队合作精神。
二、工作态度方面
作为一名手术室护士,我能做到在工作中严格执行各项操作规程和流程,遵守医院科室的规章制度,时刻注意保持无菌观念,做到不怕苦累、全天侯待命以应付突发事件。树立强烈的集体责任感和荣誉感,团结同事,以工作为中心。坚持为患者提供全方位的优质服务,与手术医师密切配合,积极协作,打造和谐融洽的工作氛围,保证手术顺利进行和完成。
三、专业技能方面
过去的一年里,我参与了手术室质量管理,持续质量改进方面的工作,在20_上半年年手术室开展了“加强手术器械的管理”项目的cqi工作。通过一年来的持续质量改进项目开展,手术室手术器械管理工作取得了很大进步。在护士长布置的专项管理工作中,能够做好药品间、抢救车、冰箱及温箱的专项管理,圆满完成了各项专项工作任务。在日常工作中,能掌握巡回、洗手护士的操作流程,并参与手术科室的多例大手术配合,保证手术顺利进行。在工作中能积极参加危重病人的抢救工作,熟练掌握护理急救技术,抢救程序及抢救药械的使用。日常做到严格查对,严谨细致,杜绝细小差错事故的发生,在保质保量完成手术过程的同时,还要不断提高自己的操作水平,积极参加各项新业务的开展。
四、20_下半年年度展望
20_下半年,在立足拓展现有知识层面的基础上要多接触新技术、新知识,做到在思想上、知识水平更新方面跟上时展的需要。在20_下半年度cqi工作中,准备立项开展“实施手术部位标识”工作,提高患者安全保障水平。希望在新的一年里,在护士长的领导下与手术室全体同仁携手共进,以“团队精神、品质医院”为宗旨,坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,以病人满意为标准,全心全意为人民服务。
医院护士半年工作总结优秀范文(二)转眼,20_上半年过去了。我来到医院工作已有_年多了,在护士长及科主任的正确领导下,在科室同事的密切配合和支持下,我本着“以病人为中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命精神,踏踏实实做好护理工作,认真地完成了上半年的工作任务,并且在个人思想政治素质和业务工作能力都取得了一定的进步。
一、政治思想方面
坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念适应新的护理模式,社会发展的新形势,积极参加一切政治活动,以服务病人奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为病人服务。
二、业务方面
在这半年里本人能自觉遵守医院的各项规章制度,服从科室领导的各项安排,认真履行自己的岗位职责,完成各项护理操作,学会认真对待每一件事情,在用心的同时更能细心的帮助病人解决每一件事情,认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人。认真做好医疗文书的书写工作,认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录,对于自己的工作,严格要求自己,三查七对,牢记三基。
三、增强法律意识
认真学习《护士条例》及其它法律法规,积极参于医院组织的学习班。意识到,社会主义市场经济体制的建立,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对护理服务提出更高、更新的需求,因而要丰富法律知识,增强安全保护意识,懂法、用法,依法保护自己。
在这_年多的护理工作中,我的体会是“三分治疗,七分护理”,于是我越来越能够感觉出护理工作的重要性。曾经有人说过:“拉开人生帷幕的人是护士,拉上人生帷幕的人也是护士。”是啊,在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢?“护理工作是一门精细的艺术”。“护士要有一颗同情的心,要有一双愿意工作的手。”我会用我的爱心耐心,细心和责任心解除病人的病痛,用无私的奉献支撑起无力的生命,重新扬起生的风帆,让痛苦的脸上重绽笑颜,让一个个家庭都重现欢声笑语。在今后的工作中一定努力提高自己的技术,提高微笑服务,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的难处,端正工作态度,我希望通过自己的努力获得病员广泛好评的同时,也得到各级领导、护士长的认可。
我觉得护理事业是一项崇高而神圣的事业,我为自己是护士队伍中的一员而自豪,在下半年的工作中,我将加倍努力,为人类的护理事业做出自己应有的贡献。
医院护士半年工作总结优秀范文(三)时间总是会在忙碌之中过的格外的快,半年的时间马上就要结束了,暂时工作上也有了暂时的空闲,为了能让自己下半年的工作完成的更加顺利,我整体回顾了自己上半年的工作,总体而言,我还是比较满意的,我觉得自己越来越像一名专业的护士了,我要对得起自己白衣天使的这个称呼,所以我会在下半年更加的努力,一切工作都做到事无巨细。
一、纪律方面
由于自己今年一月份是自己实习结束后,第一次以正式员工的身份加入了一家医院,所以难免还有很多地方是比较生疏的,第一个月的时候,我虽然大错误没发生,但是一些小细节上错误,还是出现过很多次的,比如下班之前忘了清洗压脉带之类的工具;上班存在迟到两三分钟的情况;巡查病房的时候,把病人名字写错的情况……但是每种错误我都只发生了一次,并不会连续发生第二次,因为我在每一次犯完错之后,我都会做到加倍的注意,让同样的情况绝不在自己身上上演第二次。慢慢的我就从来没在工作中出现过任何的差错。
二、工作方面
新来的护士毕竟是新来的,刚开始在有需要给病人换床铺、换衣服的时候,我总会觉得特别的尴尬,手脚慢,服务手法还不好,经常遭到病人的反感,要求换个护士,因为这个事情气馁过,但也仅仅就是那么一会儿而已,后来我就发现,无论是哪个护士,在进行这些看似“恶心”的工作时,都是面不改色,还能继续跟患者交谈,我跟她们比起来,真的就是小巫见大巫了,我也开始放下面子,去请教经验,慢慢的我也就能做到一视同仁,现在在我的眼里,只有患者,没有老、小或者是脏、干净之分,对于每一个患者都会统一护理。工作也开始步入正轨,忙起来的时候,饭都忘了吃,三天没洗过澡,因为一回到家只能抓紧每一分每一秒去睡觉。
三、思想觉悟方面
我的思想觉悟是得到过护士长的称赞的,因为无论是护士长安排什么活,只要没人接手,我都会第一时间的说交给我,并且在医院有培训活动的时候,我也都会积极的报名,因为我知道我作为新护士,要想尽快的追上她们,我能做的就只有加倍的努力。
以上就是我对自己上半年工作的简单总结,在接下来的工作当中我会做到无条件服从上级领导的命令,跟同事相处也会尽可能的互帮互助,对于自己犯的错,我也会做到深刻反思,我相信有着这种思想的我,将来一定可以成为一个非常优秀的护士。
医院护士半年工作总结优秀范文(四)工作半年来在院领导和科室主任护士长言传身教、关心培养下在同事支持帮助下我加强思想政治学习,对工作精益求精,圆满地了所承担工作任务。个人思想政治素质和工作能力都了进步。为今后工作和学习打下了基础。现将20_上半年工作和学习情况总结如下:
一、政治思想
以病人为中心以质量为核心护理服务理念新护理模式社会发展新参加一切政治活动以服务病人奉献社会为宗旨以病人满意为标准全心全意为病人服务
二、法律意识
学习《护士法》及其法律法规让我意识到法律制度法制观念依法办事、依法自身合法权益已人们共识现代护理质量观念全方位、全过程让病人满意这人们对医疗护理服务更高、更新需求这就要求我法律知识安全保护意识使护理人员懂法、用法依法。
三、工作学习
在工作中遵守医院和科室规章制度,查对制度及护理操作规程制度差错事故,无菌操作孕产妇新生儿安全“以病人为中心以质量为核心”服务理念文明礼貌服务文明用语到工作中每个岗位工作仪表端庄、着装整洁、礼貌待患、和蔼、语言规范。对年轻护士传、帮、带护师职责努力护理病历书写质量及护理表格合格率;对缺点、差错总结、分析、查找工作隐患防患于未然。
在工作过程中我深深感到自身传染病知识很少感到自身学习、自身素质紧迫性一向书本学习每天挤出充实汲取“营养”;二向周围同事学习谦虚谨慎、虚心求教向同事请教参加医院和科室组织传染病知识学习班;三在实践中学习把所学知识运用于工作中在实践中检验所学知识查找防止和克服浅尝辄止、一知半解倾向。
我时刻提醒要自身思想道德修养和人格品质锻炼奉献意识把无私忘我做为人格修养不受社会上不良风气从一点一滴小事做起;工作中严以律己忠于职守防微杜渐牢固全心全意为病人服务宗旨。
我在医院半年来感受到医院向上朝气,对未来充满信心!愿意为六院尽一份微薄力量。请同事们监督和支持!
医院护士半年工作总结优秀范文(五)上半年来的护理工作结束,让我感觉非常深刻的事情有很多,我能够清楚的感受到这一点,我也是对自己非常的有信心,我在这一阶段的工作当中做的是非常的用心,这一定是毋庸置疑的,我能够清楚的感受到这一点,现在我也是做的非常不好的,在未来的工作当中我一定要认真的做好护理工作,这是我对自己的要求,如果对自己的学习工作不用心是没有办法做好相关的工作的,这一点让我感觉很是有压力,但是这半年来在医院领导的帮助下我也是完成了自己的本职工作,现在还需总结一下。
首先在工作当中我一直都在提倡去做好细节,作为一名护士我是对自己能力非常的清楚的,这让我感觉非常的好,服务病人是我的本职工作,是我应该去努力提高的事情,这方面我是认为我可以做的更好,这半年来我其实还是做的非常用心的,和医院的同事们都是相处的很好,在一点毋庸置疑,我在周围同事们的影响下其实还是做的很好的,我一直都非常在乎自己的能力,半年来我一直都在尝试去做好自身的情况,这对我而言非常的有意义,半年的工作当中我是一点点的拓展了自己的经验,还有一些自己没有去经历的事情,这些让我都是接触到了很多,也然让我很是语感触,半年来我服从安排,一直都在努力的完成好每天的工作,对于自己这半年来所面临的一切都是让我很充实,每次得到病人的认可就是对我最好的鼓励。
篇8
一、术前的心理护理手术无论大小,患者在心理上都需要承受一定的压力
病人进手术室,往往有种“生命掌握在医护人手中”的心理,医护人员的言行举止会直接影响病人的情结。故手术室护士必须态度和蔼、仪表整洁、举止端庄。注意各方面的修养是做好心理护理的重要前提。不断学习新的的医学理论技术,总结经验,充实自己,弘扬敬业奉献的精神,提高护士的自身素质,消除病人紧张恐惧等心理,使病人能在最佳心理状态下配合手术。
二、术前防视护理
术前到病房防视病人,用自己的言行与病人沟通,让病人表达自己的担忧,提出各种问题,并用科学诚信的态度耐心的解答,使他们消除顾虑,对手术充满信心。大多数患者急于了解麻醉和手术方法,我们就术前到病房防视病人,向病人介绍术和麻醉方法,示范手术时的,使其术前在病房床上预先进行训练,进入手术室后能立主动配合,提高麻醉成功率,保证手术的顺利进行。
阅读病历,询问病史,查看病人的一般情况和化验单据等辅助检查,手术名称、麻醉方法,充分掌握病人的病情,预测术中可能发生的意外情况,及时拟定解决问题的措施。讲解术前留置胃管、尿管、禁食、禁饮的时间和重要性,并告知有关注意事项,取得病人的主动配合。
三、术中麻醉意外的配合护理
常备器械和药物的准备,如麻醉机、气管插管用物、心电监测仪、吸引器等。抢救用药如肾上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、间羟胺、碳酸氢钠等。
麻醉期间严密观察病情,可早期发现,尽快进行抢救。保持呼吸道通畅,如口腔内有异物,协助麻醉医师吸引清除,如果发现气道堵塞,准备气管切开包,必要时作气管切开。在麻醉医师准备气管插管时,护士应先口对口人工呼吸,避免病人的通气中断。建立可行的静脉通道,为抢救时用药争取时间。
如心跳骤停发生在手术前的麻醉中,护士应先行胸外心脏按压,同时加快输液速度,按医嘱准确无误地应用抢救药物。既往复苏病人用药时多用心内直接注射,现主张静脉注射及气管给药,起效时间及药物效果与心内注射相同,避免心内注射对心肌损伤的不利因素,及早进行心肌监测,并向医生准确提供各种数据。
2021年医院护理工作年终总结精选范文 在一年的工作,可总是爱和奉献精神,贯彻“以病人为中心,为核心”的服务理念,提高自身素质和应急能力的质量。
一、脚踏实地,从护理基础工作做起
首先,科室人员偏年轻化,工作经验不足,专科知识欠缺,为提高护理服务质量,从基础护理工作入手,严格执行查房程序和交班制度,将晨间护理与交接班作为交流平台,深入细致的开展专科健康知识教育,和人性化沟通,有效的提高病人满意度,取得良好效果。同时,将核心制度落实作为本年度考核重点,每周考核一项,逐步规范工作流程。
另外,提高服务质量,从改进工作细节入手:
1、改进查对方式,将传统的称呼病人床号、姓名,改为问病人姓名,让病人主动回答,避免查对差错发生的可能性;
2、改进备皮方法,使用一次性备皮刀,撤消民用备皮刀,将滑石粉备皮改为肥皂液备皮,提高工作效率和备皮效果;
3、推广使用家属陪护椅,只象征收取使用费,为病人提供很大方便;
4、建立护士交流沟通本,将日常工作质量控制内容,传达会议内容,交接须注意事项等写入沟通本,各班参阅,减少须开会才能传达的周期长、不能及时改进的弊端,达到质量持续及时改进目的。
5、联合都市宝贝照相馆,免费为新生宝宝提供出生第一照,将新生的喜悦留给我们,也留给病人全家,取得特殊的良好效果。
二、抓制度落实,明确工作分工,防范工作漏洞
将工作细化,进行分工,文书书写由责任护士和质检员三人负责,开成管床护士责任下完成病历,责任护士把管,质检员质控的三级质控模式,有效的控制书写错误和不规范书写,提高书写质量。工休座谈、抢救药品、实习生讲课、业务学习分别责任到人,形成人人有事管,事事有人负责,大家共同参与科室管理,有效提高了大家的积极性。
三、严格产房管理,完成布局改造
加强产房管理,印制产科常见急症抢救流程,张贴在产房内墙,强化操作流程化,落实腕带识别制度,严格执行新生儿腕带配戴工作,建立产房交接流程并督导实施,有效加强产妇及新生儿安全管,同时完善疫苗上报及查对程序,加强疫苗管理。另外,根据管理年验收标准,再次进行产房改进,配置消毒用品,调整待产室、隔离产房、及隔离待产室位置,以达到标准要求。
四、苦练技术,严把质量关
在积极和护士长严格的指导下,我在许多方面取得了长足的进步和改善通常在商业部门参加每月一次学习,每个星期二的上午的会议上,坚持以病人护理的关键轮,护理人员为基础的培训,由部组织的关怀坚持二是技术操作考试,取得了良好的效果。
当然,我发现还有一些不足之处应予改善。例如,在学习,有时有浮躁的情绪,感觉太多的东西需要学习,心浮气躁,尤其是在面对挫折,我们不能冷静处理。在工作中,有时存在着标准不高的现象,
虽然基本上能够履行其职责和义务,但在行动方面也得到进一步改善,这是需要改进和加强我的未来发生。
在即将过去的一年,众议院再次感谢护士长的领导,并确定以教育,指导,批评和帮助,感谢他们的关心和支持同事教学的教师。回想起来,有一些进步和提高,同时,还有一些不足之处,展望未来,应该发展自己的优势和长处,克服其弱点。
2021年医院护理工作年终总结精选范文 时光像流水一样在我身边流过。转眼间,我已经来医院一年多了,一年的时光说长三百多天说短只有短短的十二个月,但是不总结谁有会发现呢?
一年来,我学到了很多。作为一名年轻的护理人员,无时无刻都应该高标准、严要求自己,虚心向他人请教,积极改进工作方式方法,增强工作能力,提高专科护理知识,提高护理服务质量,提高护理操作技术。坚持理论联系实际,坚持批评与自我批评,坚持岗位职责和护理理念。护理工作在常人看来似乎平凡而空闲,而在我亲身体会中感觉是那么的繁忙而劳累,是脑力与体力的综合,它不容许你出现芝麻大小的错误,那就好似在与生命做交易,因为无论医生还是检验员,他们都是患者治疗疾病的吩咐者和诊断者,而护士才是真正的执行者,也就是将所有的外界器械和药品…直接作用与患者的护理人员,甚至你的一句话,一个表情,一个动作直接影响着患者的情绪变化。因此作这个行业真的.要做到外表言行举止的规范得体话。
一年来,始终牢记‘全心全意为人民服务’的宗旨,不计较个人得失。不论从工作时间多少,休息时间多少,得到报酬的多少,都不应在意。毕经我还年轻,经验还不足,没有多的付出,哪会有多的回报,我想即使有也是暂时的,我个人认为若想有大的回报,那就让我们从年轻做起,舍得付出时间、汗水、金钱、利益、暂不需要的荣誉,投入更多,以取得未来出色的成就。因此我坚信在未来的日子里,只要肯努力学习和不断的完善自我,把爱心播撒到每一位患者的心里,我一定会把护理的工作做的更好。
2021年医院护理工作年终总结精选范文
我院自开展“优质护理服务示范工程”活动以来,在院领导的支持和关心下,医院为了更好地开展优质护理服务活动,向社会公开招聘5名护士,充实护理队伍,对试点科室在人力、物力上大力支持和投入,保障了试点科室工作顺利进行。再次建立了和完善了科室的各项规章制度,下发和组织学习培训了相关资料,规范了临床基础护理服务质量标准,按照卫生部《基础护理服务工作规范》、《住院患者基础护理服务项目(试行)》方案和分级护理标准,全面落实和指导基础护理,保障患者生活护理,开展优质护理服务,逐步减少陪护,制定了对自行完成生活护理的患者鼓励做;不能有效完成生活护理患者指导做,不能完成生活护理患者帮助做的原则,从整体上规范了临床基础护理服务;对示范科室护理人员分层次使用,因岗设人,弹性调配,对小组长进行目标考核,与年终评先、评优挂钩。
在开展“优质护理服务示范工程”活动以来,急诊科、内科护理人员对每位患者不分年龄大小,职位高低、病情轻重,都能按照分级护理服务标准,将基础护理服务工作充分落实到位,根据患者病情,对护理标准难度大、技术要求高的护理工作,由护理小组长、护师以上职称的有责任心的护士完成,病情较轻、生活能自理的病人,由低年资护士和护理员协助完成。提高了患者的舒适度和病房的整洁度,得到了患者和家属的好评,通过开展优质护理服务,病人比过去有所增加,护理人员服务态度、技术操作水平、生活护理、基础护理、护理质量、职业道德等方面有所上升。
篇9
1.1仪器设备的选择与腔镜器材的配置
选择合适的仪器设备及合适的腔镜手术器材,是开展腔镜手术前必须完成的工作。怎样去选择及完成这些配置,关系到以后能否顺利开展各种腔镜手术。然而腔镜器械价格昂贵,购买周期长,医院往往为节约成本而控制购进数量,造成器械基数不能满足常规手术需要。
1.2支持系统的建立
包括信息科工程师的支持、仪器及器械商的信息沟通、专业清洗人员对器械的处理及消毒供应中心的配合等。如何取得这些方面的支持、怎样支持,也是一个重要的问题。
1.3常规及意外应急流程的建立
陈妙钿等认为建立常规及应急流程可以避免时间的浪费和实践探索的重复。腔镜设备是精密的医疗仪器,任何环节操作不当均易发生故障,影响手术正常进行。连台手术多,腔镜器械需循环灭菌使用,任何环节衔接不好,均可导致手术等候器械。
2对策
2.1手术室腔镜专科组的设置和人员培训
成立手术室腔镜专科组是手术室护理人力资源的优化重组,是达到专科手术专人配合,技术规范化、程序化、专业化的有效途径。成立手术室腔镜专业护士组,设有专业腔镜小组长,规定任职资格,有利于对手术室护理质量进行全面掌握和管理。腔镜组长每天负责检查腔镜器械、仪器设备的性能及使用情况,检查各种腔镜使用登记本,发现问题及时纠正、正确处理,及时补充更换,发现设备及器械出现故障时上报给护士长,做好腔镜器械、设备的维修与登记,保证其正常运转。所有腔镜器械编号均进行登记,拍摄图片并附在器械常规卡上。各个器械包卡片内附有器械名称、编号、数量。制定详细的腹腔镜设备操作程序,将各种设备的具体使用方法程序化、规范化,并以此为基础使护士手术配合标准化。制定腹腔镜手术配合常规和特殊情况应急处理预案,将手术配合中经常遇到的问题进行归纳总结,制定详细的解决方法,为手术护士提供快速的问题处理指南。小组成员要熟悉器械的名称和用途,掌握手术的配合流程,同时熟练掌握器械重新组装,主刀医生的手术习惯,加强新仪器、新设备的学习,了解仪器、器械的知识性能,准确掌握新知识,培养独立处理术中意外的能力,更好地配合医生开展手术,达到安全、快捷、熟练默契的全方位手术配合,从而提高医生的满意率。组长定期进行专业技能的培训和各科意见和建议的收集,科内定期组织厂家的工程师和腔镜专科组长进行讲课,增强腔镜手术配合人员对仪器和器械进行科学管理的意识,提高其操作技能,减少由于操作不当引起的故障及仪器损坏,使专业组人员熟悉专业业务,熟悉腔镜的使用、清洗和保养,降低腔镜损坏率;提高器械准备的准确率和设备使用率,提高手术配合的质量。组长在掌握腔镜手术配合等问题时,还要注意主动与手术医生进行交流与沟通,善于吸收意见和建议,对手术过程中不同手术医生的喜好、工作习惯等进行明确登记了解,并收集各专科医生的使用习惯和特殊偏好,记录后整理成册,从而使手术过程中腔镜器械的使用更加默契和熟练。人员的培训要一直进行,以专科为核心,以点带面,最后达到全科护理人员都能胜任腔镜手术的配合。通过专科人才的培养和专业的培训,可以更好的突出专科手术配合特色,提高手术配合默契程度和工作效率,降低腔镜器械的损耗和手术切口感染率,提高手术室护理质量。同时,腹腔镜专业组护士的培养,也顺应了新形势下手术室护理人员向高度专业化和多能方向发展的趋势。
2.2规范设备器械的购置、使用与管理
2.2.1仪器设备
刘桂萍等根据临床手术的发展水平及年手术量,结合医院实际情况选择购置合适的仪器设备。选择不同仪器时,需注意仪器之间的兼容性,避免造成浪费和部分仪器的闲置。备用足够的易耗零件和配件,如冷光源灯泡、单双极电线等。每年做好下一年度预期设备申购计划,以满足不断增长的手术需求。
2.2.2腔镜器械
李欣欣根据腔镜手术的发展情况,及时配置好手术所需器械,使腔镜机组得到充分的利用。器械的购置应考虑是否能与原有的仪器设备及器械配套使用,尽量避免品牌过多,给使用及管理过程带来困难。重要的和常用的器械,使用率高,应选择质量好、耐磨损的器械;备用或非常规使用的器械则可选择经济实惠的器械。
2.2.3灭菌设备
考虑在清洁处理和消毒灭菌方面应操作简单和易行的特点。根据手术量与器械的配备比例,购置相应的经卫生部批准的灭菌设备,如环氧乙烷灭菌锅、低温等离子灭菌锅等。
2.2.4设备管理
腔镜主机实行定位放置,以避免移机过程中产生不必要的损伤。巨会萍研究表明腔镜主机实行专人负责、相对固定管理人员,定期轮换,减少因使用不当造成的故障和损坏;同时专科成员必须掌握各腔镜机组的使用方法、常见故障、排除方法、性能评估,并及时与工程师联系,确保所有机组处于正常备用状态,确保每台手术顺利进行。要求厂方专业工程师定期对腔镜设备进行检查维护,做好记录。
2.2.5器械管理
建立各类手术腔镜器械准备卡和手术医生偏好备案,器械准备护士按腔镜器械准备卡和手术医生偏好卡内容逐一准备。对新开展手术的器械准备与手术医生共同商讨,组合一套公用器械,作为准备器械的依据。新增加器械时,组长及时加入器械准备卡,将腔镜器械的清洗、保养、灭菌方法、注意事项等编制成操作流程并制成塑料卡片,挂于明显处,便于人员出现流动时,在最短时间内有条不紊地为患者提供有效的护理,护士长对各环节进行监督和检查。
2.3支持系统在开展和发展腔镜手术中有着重要的地位
首先通过有效的沟通取得医院的重视和支持,配备专业的医院技术工程师及消毒供应中心的专职人员,以保障设备的良好状态,无菌物品的及时供应,特别要和消毒供应中心做好及时沟通、交接工作,确保器械完好使用。与仪器及器械商及时的信息沟通,多方面了解相关信息,通过多渠道的培训,增强腔镜手术配合人员对仪器和器械的科学管理意识,提高操作技能,减少由于操作不当引起的故障及仪器损坏],为开展和发展腔镜手术提供合适的硬件支持和技术支持。
2.4建立完善的流程和快捷绿色通道
相对成熟的腔镜手术,应建立常规流程,相对不成熟的手术,应建立应急流程作为补充,以确保工作的有条不紊,所以制定工作指引,并全员熟知,且不断补充,及时学习,才能更高质量地配合腔镜手术。
3腔镜器械的护理管理流程
3.1腔镜器械的准备
术前1d预清洗室护士和腔镜手术专科组长沟通协商,统筹安排次日腔镜器械和仪器的使用。王丽认为腔镜组专科组长应术前ld根据手术预约通知单了解次日各外科腔镜手术的手术量和手术台次、接台和连台手术的情况,如遇有腔镜仪器和腔镜器械安排不开的情况,及时和护士长及手术医生进行沟通协调,合理调整手术顺序,最后在“手术室腔镜器械发放登记簿”上详细登记每台手术的手术间编号、手术顺序号、手术名称、使用器械名称、手术者、配合护士姓名。手术当日再根据发放器械的具体使用情况详细登记每一台手术使用的摄像头、光缆、硬式内镜及成套器械的序号、数目,进而使器械在使用流程中的每一个环节有可追溯性。由于器械的昂贵加之购买数量的限制,对特殊的、数量有限、使用率相对小的器械,选择用包装袋打包灭菌备用,有效期长达1年,灭菌存放,可减少器械准备的忙乱。
3.2腔镜器械的术晨核对和终末清点
需要低温灭菌的器械送到消毒供应中心,预清洗室护士术晨进行灭菌后器械的交接核对,腔镜专科组长在下班前与预清洗室护士对当日使用的器械总数进行每天1次的终末清点,有效防止器械的丢失.有计划地做好次日腔镜手术的器械准备。
3.3腔镜器械发放流程
第1台手术所需的腔镜器械由预清洗室护士在完成器械的交接核对后统一发放至各腔镜手术间。接台和连台手术在开台前,由手术配合器械护士找预清洗室护士到无菌腔镜器械储存间领取。
3.4腔镜器械的回收和处理
腔镜器械使用后,由预清洗室护工经污染通道到手术间外回收。首先和手术配合器械护士进行“一对一”清点核对.核对无误后双方在“腔镜器械术后回收交接登记本”上签字.确保器械使用后的完整性,防止器械的缺损和零配件的丢失。檀秀兰认为将器械分类清洗,一般采取单纯手洗和手洗加机器清洗的方法。各种软式和硬式内镜、光缆、摄像头、电凝导线等采取单纯手洗的方法:电凝钩、剪刀、分离钳等污染较重的器械用清洗酶充分浸泡后手工初步清洗,带有细小的管腔、齿槽、关节缝隙的器械用高压水枪冲洗,使之通畅不留血液,然后将器械可拆卸的部位全部打开拆卸,放在全自动清洗消毒器内的专用内镜器械清洗架上,进行机器清洗,根据器械的污染性质选择相应的清洗程序。李媛媛等认为耐高温、耐湿度的物品和器械,如钛夹钳、冲洗针等首先选用压力蒸汽灭菌。其他湿热敏感器械采用环氧乙烷低温灭菌和过氧化氢等离子低温灭菌相结合的灭菌方法。由于环氧乙烷低温灭菌用时较长,对于需要快速接台、重复使用的腔镜器械均采用过氧化氢等离子低温灭菌,该灭菌方法安全、简便、灭菌时间短,可保证接台腔镜手术器械的使用。
3.5腔镜器械的储存
腹腔镜仪器、器械精密昂贵,因此主机使用后要擦拭干净,关闭开关加罩防尘,固定放置在阴凉干燥通风处,避免高温、潮湿、碰撞造成机内电路的损坏。专人保管,定时清理。腹腔镜器械不用时由管理人员每周清洁保养1次,检查关节是否灵活、钳齿咬合及剪刀锐利情况,以保证处于性能完好的备用状态。根据各外科腔镜手术需要,将器械整合成套、编号放置,将腹腔镜、关节镜、脑室镜、纵隔镜、膀胱电切镜等使用器械种类和数量相对固定的手术器械成套放置。采用专用腔镜器械保存盒,盒内设有稳固安全摆放观察镜和锐性器械的设施。盒内放置器械卡片,标有器械的名称、数目,便于器械护士核对。盒外标有器械的名称和序号,所有腔镜器械按名称和种类放置在腔镜器械储存间的固定位置。贵重器械标记序号后有序放置在指定的筐内,标签明显,利于拿取。
3.6健全腔镜器械使用登记制度
设登记本记录器械使用情况,防止遗失,对损坏的器械及时补充,可为增添器械提供依据,为保养维修提供信息,提高手术配合的质量。预清洗室设立腔镜器械清洗登记簿、灭菌登记簿、腔镜器械术后回收交接登记簿:腔镜器械储存间设立腔镜器械发放及灭菌使用期限登记簿。腔镜仪器储存间设立仪器使用登记簿和操作程序登记簿等,完善交接登记、签字制度,腔镜专科组长每天检查,以备仪器设备出现异常情况时能够责任到人。建立护理缺陷登记本,手术相关人员将当天手术中存在的缺陷、安全隐患等不良事件做记录,上班的护士每天查看护理缺陷登记本,了解问题,有则改之,无则加勉。建立专科手术备忘本,记录手术医生的习惯、特别嗜好及使用某些特殊器械,术后记录及时供大家翻阅。建立器械使用登记本,每次手术后均详细登记,洗手护士要向专职护士清点归还器械,避免小件的丢失。
3.7快捷绿色通道
微创腹腔镜主机因镜头、摄像线、导光束、手术器械等多种因素使用物品的限制,不能满足连台微创腹腔镜手术物品需求,术前1d对微创腹腔镜手术物品的紧急清洗消毒、灭菌物品进行登记,填写“紧急待洗/待消器械”管理表,分别放置在器械回收、清洗整理灭菌区,微创腹腔镜手术物品按操作流程步骤高效率进行处理,缩短术后物品的等待处理时间,灭菌出锅后立即送至手术间提供手术使用,加快物品使用的周转。主动与临床进行沟通,及时解决特殊问题,满足使用科室的需求,全员参与保障无菌物品优质、快捷供应和安全使用。
4手术配合流程
4.1术前患者准备
4.1.1心理准备由于腹腔镜是一种新的微创技术,大多数患者对腹腔镜手术缺乏了解,担心手术成功率难免会出现恐惧、焦虑等抑郁情绪。多数研究报道认为,巡回护士应于术前1d到病房访视患者,阅读病历,了解患者的一般情况及术前准备情况,与患者沟通并耐心做好解释工作,介绍手术室环境、手术过程、麻醉方式等手术相关事项。详细告知手术前注意事项,以缓解患者紧张心理,消除不良情绪为手术带来的不良影响,使患者以良好的心态主动配合手术,保证充足睡眠,尽快恢复体力。在保证手术顺利进行的同时,征求患者对手术工作的要求,及时改进手术护理方案,解答患者提出的各种疑问,解除其顾虑。术后1周内巡回护士到病房随访,了解患者的手术效果,鼓励患者配合护理工作,预防并发症。
4.1.2皮肤准备手术切口的皮肤护理是腹腔镜手术重要的护理项目之一。手术前患者要注意个人卫生,术前1d剃除整个腹部至会的毛发,减少切口感染的机会,因术中脐部要进行穿刺,所以最好用棉签蘸着肥皂水或植物油将脐孔内的污垢除掉。虽然具体的护理操作是由临床护士来完成,但手术护士在接受手术患者时,也应对手术切口皮肤的准备情况予以检查,看是否符合手术要求。研究发现,使用不同清洁剂可产生不同的消毒作用。通常手术部位先用肥皂水清洁,再用生理盐水清洗干净,最后用0.5%碘茯棉球消毒。周晓峰等采用“洁肤柔手”消毒剂作为脐部的清洁剂,可杀灭细菌繁殖体和绝大部分芽孢与病毒,起到有效的消毒作用。若发现切口的皮肤有破损、渗液等症状时,可推迟手术,以防脐部穿刺时污染腹腔,引起腹膜炎等并发症。
4.1.3肠道准备患者进手术室之前,手术护士应了解患者的肠道准备状态。肠道准备的目的是刺激肠蠕动、软化和清除粪便,排除肠内积气,防止患者因麻醉后括约肌松弛不能控制排便而增加感染机会,减少肠内积气充盈及存有粪便而影响手术操作,充分的肠道准备是手术成功的必要条件。术前就其病情预防性应用抗生素能降低患者术后感染的机会。患者术前应以清淡、易消化食物为主,忌大鱼大肉,以防引起术后肠胀气。具体有一些不同的操作方法。如金超慧等于术前1日予以患者流质饮食,4h后肥皂水灌肠;术晨给予肥皂水清洁灌肠。刘媛媛等对需要手术的患者术前2d禁食易产气食物,术前12h禁食固体食物,术前4h禁食流质饮食。王春芸认为术前禁食8h、禁水6h,可避免术中呕吐引起患者误吸而窒息。
4.1.4放置尿管一般腹腔镜手术均应在术前30min留置尿管。手术护士接到患者后,要查看引流袋是否持续开放,使膀胱空虚,以免术中膀胱胀满,或因有盆腹腔手术史等而使膀胱正常解剖位置改变引起机体损伤。
4.2巡回护士配合
4.2.1环境准备注意手术间的安静整洁,保证手术室正常温度,避免过高过低,限制温度在22℃~26℃,避免患者的肢体部位暴漏在外。对体质较虚弱的患者床上垫变温毯保暖,使患者体温保持正常手术所需温度。
4.2.2麻醉配合麻醉是手术顺利实施与进展的前提,麻醉工作离不开手术室护士的密切配合,特别是连续多台手术时。选择合适位置,建立静脉通路,选用上肢粗静脉行留置针穿刺并固定好,适时调整输液速度,以保证患者术中有效循环血量、紧急用药及抢救。严密监测各项仪器的运转情况,备好吸痰用物,吸引器应处在良好备用状态。密切观察病情变化,注意患者血压、脉搏、呼吸及血氧饱和度变化,发现问题及时报告手术医生及麻醉师。
4.2.3安置手术安置得当与否直接影响手术的进程。合理的安置,既便于手术操作,又可以避免并发症的发生。巡回护士应能及时根据要求摇动手术床,妥善固定好患者,使其处于功能,防止神经损伤及意外坠故的发生。保护好患者皮肤,预防电灼伤的发生。腹腔镜胆囊切除采用15°~30°的头高脚低及右侧抬高15°~20°;腹腔镜阑尾切除术采用平卧位;腹腔镜乙状结肠切除术头低足高并右侧倾斜的仰卧或截石位、腹腔镜胆总管切开取石术同腹腔镜胆囊切除术。因手术时间较长,患者的各个隆突部位应加棉垫,避免压伤。充分暴露手术部位,同时根据手术类型与方法调整患者,尽量做到利于手术医生操作和患者舒适。
4.2.4人工气腹配合与洗手护士配合正确连接腹腔镜头、气腹导管、光导纤维、电凝线、吸引导管等,确认连接无误后开机,注意气腹机的使用:气腹机进气宜先缓后快,根据术中情况需要调节CO2流量、光源亮度、电凝大小等。输注气体前核对,否则使用电凝会发生燃烧,危及患者生命。调节气腹机压力在14~16mmHg,为了给机体一个适应过程,开始以1~2L/min的速度向腹腔内注入CO2,当注入2L左右时流量可调至4~6L/min,直至腹压达到12mmHg左右时,停止充气。压力过大可导致腹胀、心律减慢及CO2吸入过多。在实际操作中,过高的CO2压力不仅引起高碳酸血症,还可导致内脏血流的改变。尤其是长时间手术时,由于压力和化学因素的影响,会引起全身重要脏器的损伤和机体生理功能的紊乱,因此腹腔镜手术的气腹压力设置尤为重要。一般妇科腹腔镜气腹压力设置在10~14mmHg(1mmHg=0.133kPa),常用压力为12mmHg;腹腔镜胆、胃、脾等手术,CO2气腹压力为10~12mmHg,老年患者气腹压力一般控制在8~10mmHg。
4.2.5其他巡回护士还要认真检查电刀、吸引器、腹腔镜成像系统是否正常,腹腔镜器械是否齐全;认真与器械护士清点好器械物品,做好记录,以防滞留腹腔。手术结束后,及时变换患者,在过床搬运和运送途中,注意保暖和各种管道的保护及患者安全,做好护理交接工作,同时将患者的术中情况及时告诉责任护士。
4.3洗手护士配合
4.3.1器械物品的准备及清点腔镜手术所需的手术器械精细、复杂,因此,术前器械准备直接影响手术的顺利进行和手术效果。洗手护士根据手术种类备齐手术器械,包括基础器械、低温等离子灭菌机灭菌的腔镜器械常规包、无菌布类及敷料、缝针缝线,洗手护士提前30min上台,检查器械的性能和完整性,根据手术需要安装腔镜器械并按使用先后顺序摆放于无菌器械台上,与巡回护士共同清点手术器械,协助医生消毒手术野、铺无菌巾,妥善固定好电刀连线、气腹导管、吸引导管,用腔镜专用无菌保护套套好摄像镜头、光源导线并固定于手术台适当位置,巡回护士应能及时根据要求摇动手术床,妥善固定好患者。手术进程中,根据不用部位严格区分和提供手术器械和所需物品,并于术前和腹腔闭合前检查、清点手术器械。
4.3.2建立人工气腹的配合备好灭菌的腹腔镜及腔镜操作器械,按使用顺序排列于无菌器械桌上,递气腹管、吸引器管、冷光源线及电极线,协助套好摄影镜头。护士递相应器械在脐孔下缘(或上缘)作1~2cm的切口,刺人气腹针,连接气腹管缓慢注入CO2,协助建立人工气腹。洗手护士要判断是否进入到患者的腹腔中,协助医生将穿刺器固定,避免因为脱落而出现皮下气肿的情况。在手术过程中了解腹腔镜手术过程中可能出现的情况,整个手术过程要严格遵守无菌操作原则,做好术中观察与护理。
4.3.3熟练掌握专业知识洗手护士应熟悉手术步骤,掌握专用器械的名称和使用方法。术中认真观看显示屏上手术操作步骤,准确传递器械。传递过程中动作要轻柔、快捷,防止损坏,用完后清除器械上的血污和焦痂并及时收回,以防掉落、污染或损坏。术中所用缝线必须严格控制长度,带针的缝线长度一般在15cm左右,结扎线长度一般6~8cm,过长的线容易和肠管等软组织缠绕,影响术者操作速度。手术过程中要经常用碘伏棉球擦拭镜头或将镜头置于无菌保温杯内热生理盐水,以保证手术野的清晰。由专人负责调试腹腔镜,如果发现腹腔镜出现异常情况及时维护与修理,使用后进行专业的消毒灭菌。手术过程中所使用的工具要明确摆放位置,使用前检查工具的安全性。一些需要散热的工具不要在上面放置其他物品,影响散热。
4.3.4关腔前后的配合手术结束前,冲洗腹腔,根据病情需要,确定是否放置引流管,认真清点台上所有器械、敷料。退出各个器械后放出气体,用4~0可吸收线缝好穿刺点,再次清点器械、敷料,用创可贴或纱布覆盖切口。保存标本,做好记录并及时送检。手术结束后仔细核对器械及配件是否完好,擦干各种导线、导管、阴干后无角度盘旋后收起。
5讨论
5.1科学安排手术,合理调配仪器按照手术难易程度和现有设备情况,合理安排手术,发挥最大效益,便于手术医生和病房护士根据手术时间做好术前准备,保证术前患者的接送及时到位。避免不同患者因手术步骤冲突,等待仪器设备而浪费时间,提高仪器的使用率。杜育芳针对各专科患者的腹腔镜手术特点,手术科室对主机及专科手术的特殊要求,选择相对应的腹腔镜手术物品及手术器械,调配适合手术需求,满足临床使用,明显降低资源有限等因素影响,为患者提供优质的腹腔镜手术物品供应服务。组配微创腹腔镜手术器械,满足多科室的微创腹腔镜手术使用,资源共享协调手术;多科室、多种类微创腹腔镜手术,使用手术器械要求不尽相同,手术器械配备采用多科室兼容、机动灵活、搭配组合完成腹腔镜手术为原则,总之,应有效的协调腹腔镜资源,统筹管理,充分利用现有的微创腹腔镜物品,高效率周转使用以满足日益增长的微创腹腔镜手术需求,达到良好效果。
5.2合理使用人力资源护理人力资源的科学合理配置与有效使用是医疗保障的重要部分。相对固定腔镜手术配合人员,可有效提高其配合手术的主动性、准确性、默契性,提高人力资源的使用效率。由于连台手术多,手术时问短,手术结束洗手护士将腔镜器械立即交给器械管理护士处理,马上进行下一台的开台准备工作,缩短了术前用物准备时问,提高了工作效率,可以保证腔镜器械管理的连续性。器械管理护士统一调配腔镜器械,有计划性、预见性地根据手术需要和医生的手术习惯提前为每台手术提供充足和性能良好的腔镜器械,避免因手术器械而耽误手术的顺利进行。
5.3医护协调配合提高工作效率,科学排班,调配仪器,合理使用人力资源,都需要多科协作的团队精神。手术室是医院的重要组成部分,也是一个集体观念、团队协作非常强的科室,应以患者为中心,从患者的角度出发,改进手术配合和管理工作流程,提高手术室护理质量。
篇10
护理部按照卫生部《2012年推广优质护理服务工作方案》和《医院实施优质护理服务工作标准(试行)》要求,在院领导的关心、支持下,深化“以病人为中心”的服务理念,紧紧围绕“改革护理模式,履行护理职责,提高护理水平”
的工作宗旨,扎实推进优质护理服务,认真落实责任制整体护理,真正将基础护理落到实处,努力为人民群众提供连续、全程、优质、安全的护理服务,从根本上改善护理服务,提升护理质量,做到患者满意、社会满意、政府满意。现将一年来的工作总结如下:
一、贯彻落实政策,全面推进优质护理服务
按照《中国护理事业发展规划纲要(2011一2015年)》要求,根据我院实际情况,全面推进优质护理服务。目前,我院优质护理服务已延伸至特殊科室,真正意义上做到优质护理服务全覆盖。6月份全院召开了优质护理服务推进会,7月份在特殊科室(重症医学科、急诊科、手术室、新生儿病房、血液净化中心、消毒供应中心)全面启动优质护理服务,各科室制定了优质护理服务方案和活动计划,积极想办法,克服困难,开展“以病人为中心”的创新服务,修订和完善各部门工作制度,改变排班模式,优化工作流程,改善了服务态度,提高了服务质量,提升了服务对象的满意度。
二、推行护士岗位管理,调动护士工作积极性
1.按照《卫生部关于实施医院护士岗位管理的指导意见》制定了《民大医院护士岗位管理实施方案》、护士岗位管理相关政策(管理制度、岗位设置、岗位职责、护士配置、护士晋级),修订绩效考核办法
。
2.年初对全院护士进行了岗位管理相关知识的培训,让大家对实施护士岗位管理的目的和程序有了更深的理解。按照医院的条件和各科室的具体情况,科学设置护理岗位,实行按需设岗、按岗聘用、竞聘上岗,逐步建立激励性的用人机制。
3.为了调动护士的积极性,稳定护士队伍,医院采取护士转聘及评选优秀护士等激励措施。5月份护理部协助人力资源部对20名护理人员由聘用制护士转为院内人事;并评选出47名优秀责任护士,在5.12护士节进行了表彰,护理部副主任万秋英和呼吸内科护士长朱敏荣获湖北省优秀护士光荣称号。
三、加强管理,持续改进护理质量,保障护理安全
1.修定和完善各项制度、常规、流程和标准
根据卫生部《三级综合医院评审标准实施细则》及湖北省《护理质量控制检查标准》结合医院实际,护理部完成了《民大医院护理常规》、《民大医院护理管理制度》及《临床护理操作流程》的修订与编写工作。在原有的护理质量评价标准基础上对《优质护理服务先进病房考评标准》等质量控制标准进行了进一步修改,使临床护理工作有章可循,有据可查。
2.定期检查,保证护理质量持续改进
(1)年初,护理部制定了专项督导检查方案,每季度对基础护理、专科护理、病房管理、查对制度落实、护士依法执业等质控项目进行一次全面督查,督查后当面给予书面反馈。科室在三天内给科护士长上交整改措施,科护士长在一周内督查整改措施的落实情况并上交护理部,科室对督查中存在的问题后如在一周内未落实整改措施,将按标准扣分,同时计入
“温馨病区”竞赛活动相应项目中。
(2)2013年,护理部全年共召开了护理质量与安全管理委员会4次,护理质控讲评会和护理安全会议4次,护士长节假日、夜查房共144次,对检查过程中经常发生的突出问题进行分析,提出整改措施。
(3)全年共召开护士长例会共12次,护理不良事件安全讨论会4次。努力营造非惩罚性报告制度的病人安全管理文化,鼓励护士主动上报护理不良事件,全年主动上报不良事件202例,对各科室上报的护理不良事件进行分析、讨论定性,作出处理意见,提出防范措施。本年度严重护理差错较去年明显减少,无护理事故及纠纷发生。
3.专项督导,保证安全
护理部修改和完善患者压疮、坠床、跌倒、管道脱落等管理和报告制度,并有相应的防范预案,各项管理措施到位。并对全院各科室压疮、坠床、跌倒、管道脱落等管理制度进行督导检查,对存在的问题进行认真分析整改,从而保障了病人的安全。全年上报压疮高危人群612例,发生难免压疮14例,难免压疮发生率2.3%;全年上报跌倒/坠床高危人群138例,发生跌倒/坠床1例,跌倒/坠床发生率0.7%;非跌倒/坠床高危人群发生5例。
4.预案演练,防患未然
全年全院共进行应急预案演练8次,对心脏骤停、针刺伤、汞外泄、围手术期、输血、跌倒等进行预案演练,并要求全院各科室进行相关的预案演练,让每位护士熟知演练经过,提高护士的应急能力。
四、加强培训,提高护士整体素质
1.
加强护士长管理培训,提高护理管理水平,通过送出去、请进来的方式对护士长进行管理知识的培训。全年选派护士长外出学习70人次;护理部举办了三期护士长管理培训班,通过专题讲座、经验交流等方式进行了培训学习,使护士长开阔了眼界,大大提升了护士长的管理水平。
护理部拟于2013年12月6至2013年12月8日举办2013年湖北省继续教育项目——护理管理培训班,浓重邀请著名护理学专家李冰、赵庆华、汪波教授为来自省内外150余名护理同仁授课。在培训班上三位专家进行了《卓越管理,构建优质护理长效机制》、《创新护理管理质量,科学控制护理质量》、《强化质量安全,提升品质服务》、《护士职业压力与管理》等多场精彩讲座。此次培训班的举办,不仅为护理同行们搭建了一个重要的学术交流平台,还为培养高素质护理管理人才,增加服务意识,提高服务质量和水平等方面起到了促进作用,推动恩施州护理事业的健康发展。
2.对新护士进行岗前培训和岗位培训,培训内容包括法律法规、岗位职责、护理核心制度、护理专业知识、专业技能等,并进行考核,合格者方能上岗,大大降低了护理风险。
3.加强护士的继续教育,完成在职护士的分层培训,注重新知识、新技术的培训,适应临床护理发展的需要。护理部定期组织学术讲座,强化“三基”和专业技能的培训,全年共完成全员性操作培训六次,参考率100%,考试合格率100%,进行专题讲座22次。
4.加大专科护士的培训力度。按照卫生部《专科护理领域护士培训大纲》的要求,根据临床专科护理发展和专科护理岗位的需要,开展对护士的专科护理培训,重点加强重症监护、急诊急救、血液净化、肿瘤等专业领域的骨干培养,提高专业技术水平。2013年送出10名护士参加专科护士的培训并取得专科护士证书,其中:血液净化2名、手术室护士2名、糖尿病专科2名、PICC专科护士1名、产科护士1名、急诊急救1名,到目前为止,我院已有16名专科护士取得证书,为我院专科护理的发展打下良好的基础。
四、品管圈活动,初显成效
全院各科室积极开展品管圈活动,调动科室年轻护士的积极性,参与科室质量控制,运用先进的管理工具和方法,解决科室突出的问题。5.12护理部组织进行了“民大医院护理品管圈交流评比活动竞赛”,其中眼科(明眸圈)、肝胆外科(肝胆相照圈)、泌尿外科(晨光圈)、内分泌血液内科(泌乐圈)、消毒供应中心(成长圈)获得三等奖,关节外科(蚁族圈)、风湿免疫科(时尚圈)获得二等奖,急救中心(点滴圈)获得一等奖。于11月份,医院派出关节外科(蚁族圈)、眼科(明眸圈)参加了全国首届品管圈活动大赛,通过激烈的竞争,从100名参赛作品中脱颖而出,进入复赛,最终获得优秀奖。
通过品管圈活动的开展,提高了护士的积极性,丰富了护士的知识水平,增强了科室的凝聚力,使护理质量得到持续改进,保障了患者的安全。
五、加强专科建设,创优质护理品牌
(一)2013年4月,护理部经过积极准备,精心组织,在邹莉副院长的带领下,我院糖尿病护理专科、血液净化专科到武汉参加了由湖北省卫生厅举办的全省护理重点专科培训基地的初评答辩会。本次全省参与糖尿病护理专科培训基地答辩的共有31家三级医院,我院成绩88.6分,排名14;参与血液净化专科培训基地答辩的共有35家三级医院,我院成绩81.6分,排名18。5月14日,湖北省卫生厅评审团来我院,对血液净化培训基地进行了现场评审;
5月17日我院血液净化专业获得培训基地资格;10月,我院正式接受第一批培训学员(其中医生2名,护士6名)。
(二)各临床科室根据科室的具体情况,积极开展“一病一品”活动,制定专科疾病临床护理服务路径,并制订成册,指导年轻护士的护理工作,规范了护士的行为。同时,积极配合医生做好科室临床路径和单病种的管理,各科室完成了医院规定病种的护理临床路径的制定工作,并应用于临床。
六、开展温馨病区的评选活动,调动护士的积极性
1.修订和完善了《2013年民大医院优质护理服务先进病房考评标准》并组织实施。
2.全年共评出温馨病区18次,其中内分泌血液内科获得4次,神经内科获得3次,呼吸内科获得3次,普外二科获得2次,心内科获得2次,普外一科获得1次,脊柱外科获得1次,妇科获得1次,肿瘤科获得1次。奖励津贴11.2万元。
通过温馨病区的评选,充分调动护士的工作积极性,改善了服务态度,提高了服务质量。
七、开展特色服务,丰富护理服务内涵
1.呼吸内科自制“呼吸操”光盘,每天下午由护士指导患者进行呼吸功能康复训练;为了减少气管插管时的误吸,科室在通知麻手科的同时,由护士先置入胃管,将胃内溶液抽吸出来,麻醉医生到后再行气管插管,减少了插管的并发症,大大提高了危重患者成活率!
2.内分泌科购进立体式广告机一台,滚动播放糖尿病、甲亢及科室相关疾病的健康教育知识,还自制糖尿病饮食教育模具,将各种食物的单位交换份更形象的展现,让病人更容易理解和接受糖尿病饮食,取得了很好的效果。定时组织科室糖尿病病友会,进行讲课、讨论与交流、看图对话式个性化的健康宣教。
3.普外一科为了方便置管病人下床活动,进行护理创新,制作了防止导管打折和滑脱的保护袋。
4.
关节外科规范新药使用流程,杜绝用药差错发生。
5.部分科室建立了QQ群,如内分泌的“糖友之家”、心内科的“高血压之友”等,加强了与病人的沟通,使护理服务从医院延伸到社区和家庭,使护理服务更贴近患者。
八、改善临床护理服务,提高了病人的满意度
1.
按照民大医院《2013年关于进一步推进优质护理服务工作实施方案》,继续推行责任制整体护理工作模式,为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。责任护士全面履行护理职责,关注患者身心健康,做好专业照顾、病情观察、治疗处置、心理支持、沟通和健康指导等任务,为患者提供整体护理服务。
2.加强护理内涵建设,认真落实临床护理实践指南和护理技术规范,细化工作标准,规范护理行为。责任护士能够正确实施治疗处置,密切观察、评估患者病情并及时与医师沟通,配合医师共同完成诊疗计划,同时,加强与患者的交流,尊重关心爱护患者,增进护患信任。
3.提高专科护理水平。临床护理服务充分突出专科特色,运用专业技术知识,对患者开展个性化的健康教育,指导康复锻炼,促进患者功能恢复,解决护理疑难问题,提高专科护理水平,保障患者安全,提高医疗质量和效率。
4.
2013年2月23日,护理部成立了护士随访工作站,每两月进行一次全院护理满意度的随访调查,2013年全年全院护理总满意度为95.22%,责任护士知晓率99.2%,患者对优质护理知晓率89.7%。2013年共收到锦旗119面。
九、存在的问题
1.医院部分职工观念转变不到位,缺乏对优质护理的理解和支持。
2.医院的支持系统需进一步完善。
3.部分科室护士长排班不合理,不利于责任制整体护理的落实。
4.护士绩效考核未落到实处。
十、下一步工作计划
1.继续深化优质护理服务。
2.继续开展品管圈活动,持续改进护理质量。
3.认真落实责任制整体护理,为病人提供全程、全面、优质、无缝隙的护理服务,改善病人住院期间的感受,提高病人满意度。
4.充分利用医院资源,探索护理垂直管理模式。