护理年度考核总结范文

导语：如何才能写好一篇护理年度考核总结，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

总结是应用写作的一种，是对已经做过的工作进行理性的思考，作为一名护士，知道怎么写年度考核工作总结吗?下面是小编给大家带来的2021护士年度考核工作总结优秀范文5篇，以供大家参考，我们共同阅读吧!

护士年度考核工作总结优秀范文(一)在护士的工作岗位上任职的这一年时光，我都是有认真的做好自己的分内之事，就是希望自己的努力能够被领导看见，更是能够收获到领导的肯定。为了让我更好的开展新的一年的工作，我便是对自己的工作情况做个简单的汇总，总结。

一、护士的工作职责

在工作的过程中，我都是有非常认真的做好自己的工作，为每一位病人都做更好的护理工作，通过自己的不懈努力与奋斗去收获到病人的肯定。将领导交代下来的工作都认真的做好，为医生做好辅导工作，更是争取让个人的努力来促成我更好的发展。在每天的工作进行中我都是有认真的做好属于自己的工作，在工作进行前我都是为自己的制定一个较好的工作计划，争取能够让自己以较好的顺序，较好的方式来促进工作的完成，真正的让自己学有所获，做有所得。

二、护理工作的情况

在自己的任职的过程，最为重要的就是为病人做好护理工作，所以我一直都是有非常严格的要求自己，将每一位病人的情况与相应需要完成的工作都做简单的记录，这样更是能够让我明白病人的需求，更是及时地为病人做更多的努力与奋斗。当然在工作工作，更多的是要保持好一个服务的态度，将更加积极向上的态度与思想都传递给病人，让病人在医院能够有更好的发展，真正的感受到幸福与温暖。通过自己的努力也是基本有将属于自己的工作的都完成好，当然在通过自己的奋斗之下，我也是真正的收获到病人的肯定，让他们感受到我的真心。

三、下一年的工作计划

即将展开的全新一年的工作，我也是会在工作上做更多的努力，希望自己的努力与付出都能够收获到回报，并且在个人的工作中也是能够让自己变得优秀起来。我相信自己的努力是一定能够让我拥有非常优秀的成绩，所以我在接下来的时光中更是会加倍努力地去促成自己更好的发展。身为护士我也是会严格的按照护士的要求来管理好我，争取能够让自己在工作中收获到成长，也是希望可以通过自己的努力与奋斗让自己在这份工作中有更好的成绩。在平时的工作中也是需要不断地对自己进行反思，通过自己的不懈努力与奋斗，来改变，来促成自己的成长。

面对全新的未来我更是会以积极向上的态度去成长，去奋斗，我相信未来的时光我一定是能有更好的收获，并给让领导能够看到我的进步与成长。

护士年度考核工作总结优秀范文(二)时光宛若白驹过隙，现如今20_年的工作便是已经结束了，回过头来看这一年的成长与改变，也是让我的人生收获到了更多的精彩。在这年底的时刻也是对自己的工作情况进行了深刻的总结。

一、专业知识与技能上

在目前的助产岗位，我一直都是非常认真的对待自己的工作，同时每一天都是怀抱着极大的激情去面对工作。同时我更是坚守在助产岗位的所有标准，努力的为母婴的健康成长做更多的贡献。在这一年中为了提升我个人的能力，也是有较多的参与到各项的培训中，在每一次的培训中去感受更不一样的知识，并且让个人的能力在其中得到提升。对于医院领导对我在工作上的安排与指导，我都是有非常认真的在进行核对与检查，就希望自己能够将自己所负责的全部做都完成好，并且保证所有母婴的健康。

二、思想与工作状态上

一直以来我都保持着非常严格的按照医院的要求来管理自己，争取让自己在医院的助产科中有非常棒的表现，更是以自己的努力来让自己得到更大的成长。领导对我的安排与批评，我都是非常认真的去思考，去反思其中的道理，让自己可以在每天的工作中得到更大的成长与改变。而我也是有很积极的参与到科室的各项活动中，主动在其中承担一定的角色与任务，努力的让自己的生活变得更加的精彩与美好。在工作中遇到任何的问题与不好的地方，我都是有及时的去请教并自主的钻研，就希望这样的自己是可以在工作中有更好的完成度。

三、往后目标

为了让自己能够更佳的适应目前的岗位，便是需要在工作中不断去成长，去努力的完成好每一件事，努力通过自己的能够让母婴们都有的照顾。身为护士更需要注重与母婴及其家人的交流，更是要将每一点需要注意的事项都交代清楚，并且债照顾的过程中时刻留意，做好自己的工作。当然在自己的工作期间更是需要定期的反思自己，这样便是能够真正的明白自己还需要去成长，去改变的地方，一这样的方式来让自己得到更大的成长，同时促成医院的更好发展。

医院的发展是由每一位员工的共同努力所带来的，所以身为员工的我更是要顾全每一位病人的要求，给他们以的照顾，将自己的温暖带给母婴们，让他们会都可以在医院得到最棒的照顾，看到他们的健康出院便是我们最为幸福与快心的瞬间。

护士年度考核工作总结优秀范文(三)时光荏苒，转眼，一年的时间又过去了我来到医院工作已有3年多了，在护士长及科主任的正确领导下，在科室同事的密切配合和支持下，我本着“以病人为中心”的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命精神，踏踏实实做好护理工作，认真地完成了本年的工作任务，并且在个人思想政治素质和业务工作能力都取得了一定的进步。

一、政治思想方面

坚持以病人为中心，以质量为核心的护理服务理念适应新的护理模式，社会发展的新形势，积极参加一切政治活动，以服务病人奉献社会为宗旨，以病人满意为标准，全心全意为病人服务。

二、在业务方面

在这一年里本人能自觉遵守医院的各项规章制度，服从科室领导的各项安排，认真履行自己的岗位职责，完成各项护理操作，学会认真对待每一件事情，在用心的同时更能细心的帮助病人解决每一件事情，认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人。认真做好医疗文书的书写工作，认真学习科室文件书写规范，认真书写一般护理记录，危重护理记录及抢救记录，对于自己的工作，严格要求自己，三查七对，牢记三基。

三、增强法律意识

认真学习《护士条例》及其它法律法规，积极参于医院组织的学习班。意识到，社会主义市场经济体制的建立，法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对护理服务提出更高、更新的需求，因而要丰富法律知识，增强安全保护意识，懂法、用法，依法保护自己。

在这3年多的护理工作中，我的体会是“三分治疗，七分护理”，于是我越来越能够感觉出护理工作的重要性。曾经有人说过：“拉开人生帷幕的人是护士，拉上人生帷幕的人也是护士。”是啊，在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢?“护理工作是一门精细的艺术”。“护士要有一颗同情的心，要有一双愿意工作的手。”我会用我的爱心耐心，细心和责任心解除病人的病痛，用无私的奉献支撑起无力的生命，重新扬起生的风帆，让痛苦的脸上重绽笑颜，让一个个家庭都重现欢声笑语。在今后的工作中一定努力提高自己的技术，提高微笑服务，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人，经常换位思考别人的难处，端正工作态度，我希望通过自己的努力获得病员广泛好评的同时，也得到各级领导、护士长的认可。

我觉得护理事业是一项崇高而神圣的事业，我为自己是护士队伍中的一员而自豪，在今后工作中，我将加倍努力，为人类的护理事业做出自己应有的贡献。

护士年度考核工作总结优秀范文(四)今年这一年的工作都非常的紧张，我们护士的工作依旧是保持一个非常高的警惕度。走到现在，其实我对今年这一年的经历还是有很大的感触的。一方面是我对这份工作的一个深入，其次是我对这份事业的责任上的认识。因此，在这里，我利用了一些时间做了一个总结，希望可以引导自己更好的进行下一年的护理工作，为我们科室营造一个更好的护理环境。

一、保持学习，做好基础工作

这是我进入医院的第二年，第一年为我这一年打的工作下了一个不错的基础。所以在这份工作上，我还是保持着一个很高的自信度的。今年对于我们全科人员来说，都是一次巨大的挑战。不管是外界还是我们内部的压力都是很大的。这一年在这么大的压力之下，我依旧保持学习，不管是在理论上还是在实战上，我都坚持学习和实际操作。争取去提升个人能力，更好的完成自己的基本工作。

二、严纪守矩，保持高度责任感

进入医院之后，我一直都是保持一个非常谨慎的工作态度，严格遵守医院的各项规章制度，保持一个高度的责任感。今年的确是我在护士行业经历的第一个大挫折，同时也在这一次抗争中得到了很大的提升。今年不管怎样，我都对自己提出了很高的要求，那就是培养好自己的专业技术，并且培养一个良好的职业精神，保持一个好的工作面貌，给每一位患者一份安心，也让患者家属得到一份欣慰。其实护理工作的确是一份两难的工作，不仅是对患者，还有对他们的家属，护士都应该去妥善的处理好，不应该留下任何不好的影响。

三、能力提升，提高专业素质

这一年，我的专业能力提高了不少，我的专业素质也得到较大的提升。这一年护士长给了我很大的肯定，这也没有辜负我这一年艰苦的努力和奋斗。其实护理工作难不是难在做事上面，而是在我们的意志力上，如果我没有坚强的一个新年，那么我可能早就被击垮了。每日要面对这么多患者，加上今年情况比较特殊，我们的装备也是比较缺少的，所以对于我们心理上的考验是很大的。我很幸运自己走过了那一段艰难的时光，迎接了今日的光明和荣耀。感谢科室里医生和同事平时对我的帮助和鼓舞，未来一年，我会继续提升自己，做好这一份护理工作，为我们医院增添一份光亮。

护士年度考核工作总结优秀范文(五)通过这一年的不懈奋斗与努力，也算是将这一年的工作有一个较好的交代，各项工作的完成也是相当不错的。当然在这年底的时候也是应该要对自己已经完成的工作有较好的认知，更是为下一年的开始做更好的规划。

一、在工作思想上

一直以来我都是认真的在自己的岗位上做着所负责的工作，每天更是将自己以医院的严格标准来要求自己，努力让自己在工作上去争取有更好的成绩。当然对于我个人来说，在这一年中我基本上没有迟到、早退过，都是按照医院对护士的要求在做好自己。当然身为护士，肯定也是将自己摆放在正确的护士的岗位上，将服务的工作努力作到最好。在如此的情况下我也是有加倍的让我可以在其中去成长，去真正的收获到更好，更棒的事情。

二、服务工作的完成

这一年我在服务工作的岗位上，认真的完成好个人的工作，并且将个人的精力都放在病人的身上，尽可能地给他们最好的照顾，并且让他们感受到我的真诚。于我个人来说，我非常的庆幸自己能够有如此的收获，并且真正的在其中感受到护士工作的重要性，所以我更是坚定了自己要做好护士这份工作，真正的为他人带来更好，更幸福的生活。很感谢每一位病人对我的肯定，虽然我在工作中仍旧是有差错的出现，但是大家都还是如此的相信于我，对我这般的理解与宽容，我是真的非常的幸福。

三、工作上的不足

对于我个人来说，我明白自己的工作能力是有所欠缺的，在平时的较多的工作中也是没有真正的做好，所以这是非常不好的一方面。再者就是在工作中我确实是不够的仔细，尤其是在大多数的工作上都会存在着些许的慌乱，虽然最后都还是有完成好，但是总体情况还是需要更多的锻炼。当然在工作的承受能力上也是需要去提升的，在平时与各位病人的相处中一点点的小事就会让我心中被牵动，更是在工作上会有小情绪的产生，都是极为不对的。

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关键词：积极性；改革；绩效工资；职工

众所周知，医院岗位设置多而杂，上到院长、主任医师等，下到后勤工作者，每个岗位的工资标准均不同，绩效考核标准也有区别，但如何既保证岗位绩效工资设置的合理性，又确保每个岗位间绩效工资的差距在合理范围内，是医院绩效工资改革的重点内容，医院要实行以岗定薪制、岗内薪水提升制和薪随岗变制，健全临床、护理、行政、后勤等岗位的绩效工资分配标准，并建立一套完整的绩效考核体系。

一、绩效工资改革面临的突出问题

（一）确保绩效考核及分配的公平、公正。医院内部制定绩效考核标准时是否能保证劳动成果与收益相匹配是衡量绩效考核的重要标准。在制定绩效考核标准的过程中，很可能会出现的不公正、不客观的现象，领导滥用权力，照顾自己人的现象。

（二）确保绩效工资改革落到实处。政策的巨大变化需要职工在理解的基础上适应并接受，不然势必会影响职工情绪稳定。绩效工资改革的实施需要具体执行者的正确理解和准确执行。

（三）绩效工资改革时保证内部稳定。绩效工资改革会带来人事制度改革，改变现行的利益分配方式，必定会触动部分职工原有的利益，造成既得利益者的抵触心理，从各方面抵制绩效工资改革，可能会给单位稳定发展带来不稳定的因素。

二、实施绩效考核对职工的积极影响

从长远利益来看实行绩效工资改革可以提高职工的工作积极性及效率。医院发展与进步需要由广大工作人员来完成，通过他们的不懈努力与辛勤工作，才能实现医院预定的工作任务和各项诊疗指标，才能建设更具竞争力的现代化医院。能否进一步提高医院职工队伍的工作积极性，不断增强职工队伍的效率与质量将关系到医院的建设与发展，也关系到企业能否真正成为具有发展潜力的新型医院。

三、绩效工资改革的相关策略

（一）合理设置岗位及做好岗位评价与分析。岗位是选人与用人的基础，而岗位评价与分析是实现科学设岗的重要依据。医院要达到合理改革绩效工资的目的，就必须让所有的工作人员参与岗位评价。首先，进一步加强和完善岗位研究，岗位设置过程中做到权责对等，分析研究各岗位的性质、任务、承担本岗位所需的资格条件，编写岗位说明书；其次，根据岗位说明书对岗位考核指标进行量化，以利于后期的绩效考核；最后，应将所有岗位在单位内部公示，使全体职工对各自岗位的职责范围、责任大小、晋升途径都有准确的了解，对薪酬、绩效考核有正确的理解，对自己的职业生涯有合理的预期。

（二）确保科学、量化、公平的考核制度。严格绩效管理是体现职工实绩和贡献的重要途径，是实施绩效工资的基础和前提。一，各单位应按精简高效的原则定岗设岗，明确岗位职责，实行岗位聘任、竞聘上岗。根据不同科室、岗位的工作目标和任务制定岗位责任书，应先明确整体目标责任，然后按各科室岗位责任将目标责任逐级分解，转化为各科室、个人的分目标；二，既要搞好专项考核，又要搞好季度考核、年中考核和年度考核：以年度考核为主，在一个年度考核中授权考核人应关注被考核人的工作情况，动态发展，并与其进行沟通，观察、调整被考核人的思维方式、行为方式等，使其顺利实现年度考核目标。

（三）加强对绩效工资改革的监督管理。第一，对负责绩效工资改革的部门人员进行专业指导和培训，确保结合医院的具体发展情况，制定适合本单位的绩效工资改革操作细则；第二，联合相关纪检财务部门检查医院绩效工资改革执行情况，对于违规发放津补贴等违反绩效工资改革政策的行为进行严格处理；第三，建立职工监督机制，接受广大职工的意见和建议，提高绩效工资改革的公开性和透明性。

（四）强化医改力度并完善绩效工资分配体制。其一，建立科学的医务人员工作业绩考核标准。建立科学的医院考核评价标准，优化考核技术，确保考核结果的公正、客观，真正反映出医疗从业人员的劳动价值，为医院薪酬分配提供合理的客观依据。完善医院临床、医技、护理、行政、后勤等岗位的绩效工资分配标准，主要是实行以岗定薪制、岗内薪水提升制和薪随岗变制；其二，建立有效的医务人员工作业绩考核体系。设计出一整套完整的科学的绩效考核体系，是实施绩效管理，推进绩效工资改革的基础和前提。在考核内容上，可以“根据不同科室、岗位的工作目标和任务制定岗位责任书，应先明确整体目标责任，然后按各科室岗位责任将目标责任逐级分解，转化为各科室、个人的分目标”。在考核方式上，要实行有专项动态考核；其三，建立专业、独立、权威的医务人员工作业绩考核机构，要加强医院绩效考核评价机构建设。

四、结语

综上所述，t院绩效工资考核的改革与完善，是医院规范化管理的必然要求，通过改革绩效工资，既提高了职工工作的积极性，又对医院的资金资源进行了合理配置，本着人性化、灵活机动的分配原则，确保绩效工资改革的科学性。

参考文献：

[1]郑长蓉.绩效工资改革对职工工作积极性影响解析[J].劳动保障世界，2016，09：3.

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关键词：社区健康管理责任团队；管理模式；团队考核

1社区健康管理责任团队

随着社区卫生服务工作的不断深入与发展，从人员结构、素质特点、综合的工作效率、基本医疗与公共卫生任务等已不能满足群众的基本卫生服务需求与政府的卫生防病决策工作要求，所以必须通过团队的组织架构与整合机制来充分利用与开发团队的人力资源，提高社区团队的综合效率，完成医疗与社区卫生服务各项工作。本社区近几年一直采用社区健康管理责任团队的模式进行社区健康管理，明确的任务、分工和有效的绩效考核，不仅大大缓解了社区人力资源紧缺，任务繁重的困境，也使高血压、糖尿病等社区主要慢性病的管理更加深入民心，对社区居民健康的发展起了极大的推动作用[1]。

2团队考核

本社区卫生服务中心管辖服务区域面积58.9平方公里，11个行政村，31个自然村，合计10532户，约2.78万人口，65岁以上老年人4142人，约占14.87%。本中心自2012年以来积极探索社区卫生实践，实现”四个化“－服务网络化、责任网格化、管理一体化、信息现代化”，“五个转变”——服务功能转变、服务模式转变、知识结构转变、运行机制转变、投入机制转变，率先提出：“中心围着社区转，医生围着居民转”，实行社区责任医生制分片网格化团队服务。目前本中心社区责任医生配备原则：以行政村为单位，约2000人口成立社区健康管理责任团队，实行团队长负责分片网格化责任制。本社区共组建9个团队，每个团队5-6人，其中全科医生2名，全科护士2人，其他科室相关人员1名和乡村医生1人，同时将团队又分成两个团小队（全科医生1人、护士1人和其他相关人员或乡村医生1名），为了充分发挥社区健康管理责任团队网底优势，实行辖区乡村医生一体化管理（全部并入本社区卫生服务中心下设的社区卫生服务站），统筹协调，合理利用乡村医生熟悉本村群众基本健康状况的优势，在团队长统一协调、指挥与监督下，各司其职，各负其责，共同承担起社区健康管理服务任务。团队长职责是对团队一切工作负责，协调团队工作，负责安排工作任务、上交报表。每月向院团队工作会议汇报本团队工作情况，传达会议精神。随访员职责是随访员必须按时下村，每月不少于3天，按规定完成对随访对象的随访工作，并及时做好记录，每月向信息员提供本月随访情况。信息员职责是对随访信息输入家庭档案中，并对随访情况提出建议和整改措施，每月向团队长提供团队信息报告。配合档案管理员做好家庭档案建档工作和体检资料的整理和录入工作。档案管理员职责是完善家庭纸质档案和电子档案[2]。对档案的错误和缺项及时提供给随访员进行信息落实和完善，做好体检治疗的整理和录入工作。联络员职责是配合随访员做好随访工作。联村（责任）医生工作内容是了解所联村工作的基本状况，掌握联村范围内慢性病人数（心脑血管疾病、糖尿病、高血压、恶性肿瘤）和个体基本情况，对高血压、糖尿病进行分级，并按分级规范进行随访。每月定时下村进行慢性病随访工作（每月不少于3个工作日），对新发现慢性病及时上报。对随访干预效果不明显的慢性病患者进行会诊，并按要求进行转诊。在联村范围内开展多种形式的健康教育和医疗咨询服务。负责建立规范化家庭健康档案。

3管理模式

现代慢性病管理是社区健康管理责任团队的一项重要工作。本社区充分利用团队优势，与建团队前的相关管理率均有不同程度的增加，目前本社区网格化管理覆盖率92.5%。高血压发现率13.35%，35岁以上门诊首诊病人测血压率100%，高血压规范管理率85.5%，高血压患者服药率78.2%，血压控制率65.8%，高血压防治知识知晓率85.22%；糖尿病发现率3.03%，糖尿病规范管理率82.28%，糖尿病管理人群血糖控制率52.88%。全人群规范建档率91.25%；重点人群（60岁以上老人、孕产妇、3岁以下儿童、残疾人和高血压、糖尿病等慢性病人）居民健康档案规范（有动态记录）建档率97.38%，健康档案合格率91.55%，档案使用率78.2%；60岁以上老人年度健康体检率86.28%，健康体检表完整率91.5%.辖区内学生体检率达100%。社区健康管理质量管理过程中，考核占有重要地位，应将考核作为评价社区健康管理质量管理的重要组成部分。坚持社区健康管理责任团队绩效考核，并制定考核细则。建立以完成工作任务、工作质量和居民满意度相结合的激励考评机制，提高社区健康管理责任团队管理下社区工作的积极性。结合市卫生局指导团队的每月考核情况，对团队工作实行月结月报制度，团队长对每月工作都要作认真的记录，及时向社区办填报当月工作报表。中心与团队签订责任书，每月对团队工作进行督查，定期对团队工作进行考核（考核分为季度考核和年度考核，考核内容包括团队工作完成情况、服务对象满意度评价、相关资料上报情况，原则上绩效考核成绩不得低于90分）[3]。中心成立由业务院长为组长，各团队长为组员的绩效考核办，采用二级管理模式。团队长每月对团队成员的工作量进行考核，考核办负责对各团队的考核。院办根据季度考核结果，确定团队成员考核期内的基础性绩效工资和奖励性绩效工资核发系数。年度考核由绩效考核办组织实施并结合市局年终对我院社区与公共卫生绩效考核成绩，对各团队年度工作综合评定，确定各团队年度绩效工资系数及岗位目标考核等级[4]。经过深化“网格化管理组团式服务”，目前工作中职责明确，信息共享，服务有效的网格体系形成，促进了社会和谐稳定，同时还形成了稳固的宣传教育阵地，提升了团队人员的素质，提高了广大群众的思想觉悟，进一步优化了发展环境，形成了政府—医院—居民三赢的新局面[5]。

4总结

因此在当今社区卫生服务工作人员紧缺、效率普遍较低的形势下，通过建设一支高效团队来完成社区卫生服务的繁重任务是一条值得探索的途经。

参考文献

[1]包家明，付伟，胡斌春.社区护理人力资源管理现状分析与对策研究[J].中国实用护理杂志，2004（22）.

[2]薛锦花.推行社区家庭医生责任制服务模式存在的困难与对策[J].中国当代医药，2011（11）.

[3]蒲昭谦.社区卫生服务健康档案及其管理运作模式探讨[J].中国卫生事业管理，2007（09）.

[4]高秀芹,肖建彪,吴浩,张亚峰,王静.社区团队模式在社区糖尿病健康管理中的效果评价[J].现代中西医结合杂志,2010,22:2776-2777.

篇4

【关键词】 基层医院;社区护理;护理安全隐患;对策

作者单位:518114深圳龙岗区沙湾医院

笔者原系深圳龙岗区一家街道二甲医院下属的社区护士,因工作原因调往现在的医院,也是社区护士。我现所在的医院是龙岗区一家基层医院,规模小。在区政府的大力支持下,采用“院办院管”和多种渠道筹资相结合的管理模式,现发展为7家社康中心。目前我院的社区护士工作与深圳其他医院一样,主要以治疗护理为主。据专家统计,护士参与最多的三项分别是社区医疗占67.5%,家庭护理占60%,健康教育占50%[1]。笔者通过每月的护理质量检查,发现存在护理安全隐患,原因如下。

1 管理因素

主要管理制度不健全,基层医院不太重视社区护理,对社区健康服务中心的护理管理没有一套规范的统一的管理制度,各个社康护士都按自己的习惯做事,易引起管理混乱。医院没有专人管理社区护理,由护理部兼管,现护理部只有主任一人,平时工作任务较重,加上还要兼职别的工作,所以基层社区护理存在更大的安全隐患。

2 医院感染制度执行不力

我院虽然本着院办院管原则,但因政府投入足,部分社康属个人承包。责任制的社康负责人为了追求经济效益,减少开支,加上护士对医院感染知识不重视,消毒隔离制度及无菌技术掌握不好,如消毒液浓度配制和监测、消毒物品的更换和有效期、各诊室未按要求定时消毒等,虽然我院多次检查反馈,反复整改,但收效不大,成为老大难问题。

3 查对制度执行不好

我院社康中心规模较小,一般10人左右,全科医生和护士各为3人,妇保、医技人员和药房各1人。上班时间9:00-21:00,全科医生和护士每天分两班,早班是9:00-14:30,晚班是14:30-21:00,除去休息每班只有一个护士,中午晚上还要兼药房收费和发药,没有第二人与之查对,要不找医生查对。有时工作一忙,“三七查对”很难保证,这是一个很大的护理安全隐患。

4 护士岗位职责落实不到位

部分护士工作责任心不强,输液过程中不按要求调整滴速,未对患者做健康教育,也未认真巡视输液,患者自行调节滴速,导致不安全事件发生。

5 院前急救知识欠缺

由于平时危重患者少,抢救也少,对急救药品的剂量、作用和用药途径掌握不好,对急救技术也不熟悉,平时护理考试也是应付了事,一考完就忘了。对突发事件不能准确快速判断和作出应急措施,延误患者的抢救和治疗,易引起医疗纠纷。

6 对策

6.1 医院加强社区护理管理 收回原来承包出去的健康服务中心,真正做到“院办院管”。根据本院的实际情况制定一套规范的社区健康服务中心护理管理制度,统一管理。护理部每月定期组织开一次社康护理组长会议,结合本月护理工作存在的安全隐患认真分析、总结并提出整改措施,易出现问题的环节制定针对性的护理措施,并安排下月的工作任务。医院定期派专人下来进行护理质量检查并督导改正。社康护理组长每月要进行护理质量检查和组织护士开一次有关护理安全检查会议,并有跟踪改进的记录。

6.2 严格贯彻执行消毒隔离防范措施,减少医源性感染。设消毒隔离质控小组,由护理组长担任组长,相关护士担任组员,在医院感染管理领导小组指导下开展工作,协助医院感染管理人员对医务人员进行有关控制感染的消毒、灭菌、隔离技术培训,要有活动内容记录。每月由护理组长进行全面检查一次,对消毒隔离质量检查进行评分;每月检查的重点内容及时间要有记录;对抽查、监测中存在的感染因素,薄弱环节有分析和改进措施,有“医院感染监测质量控制反馈表”。每月进行卫生学监测一次,对监测项目超标项目需有整改后达标报告。每年度接受区级防疫站进行卫生学监测,未达标者整改后必须达标。

6.3 我院社康因业务量不大,门诊人数也不多,目前还没有考虑增加护士的必要,所以我们应从自身抓起,认真执行查对制度,对患者提出的疑问要认真听取,同时要有独立判断、解决问题和应变的能力。加强护理安全教育系统学习相关法律知识,用法律规范护士的行为,提高自律性,强化自我保护意识。

6.4 各社康护理组长加强护理质控管理,发挥监督指导作用。强化护士工作责任心,认真履行工作职责。加强医患沟通,注重健康宣教,严密输液观察,杜绝发生护理差错事故。

6.5 加强业务学习,特别是急救知识的培训,掌握急救药品的剂量、作用和用药途径,掌握院前急救技术的操作和各种应急预案。开展强化培训考核,并将考核成绩作为护士年度考核的主要参考依据。

总之,在人们法律意识和自我保护意识不断增强的今天,作为基层医院社区护士工作更加要小心谨慎,有慎独精神,不断提高护理安全意识,强化护理安全管理和质量管理,把护理安全隐患消灭在萌芽状态,把医疗风险降到最低程度,共建一个更加和谐文明的社区。

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[关键词] 护理管理； 管理模式

[中图分类号] R47[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515（2011）-03-254-01

为进一步提高我院的护理质量，我院护理部围绕医院的总目标，结合我院的具体情况，从完善管理制度，规范技术操作流程，科学合理地利用护理人力资源等多方面入手，进行规范化管理，通过努力，取得了显著成效，现总结报告如下。

1 一般资料：

我院共有护理人员84人，护理人员平均年龄29岁。具有副主任护师2人，主管护师18人，护师38人，护士26人。在2008年的年度护理质量工作检查中，技术操作合格率为89.88%，特一级护理合格率为91.42%，基础护理合格率为92.84%，患者服务满意率为95.02%，急救物品完好率为95.45%。

2 管理措施

2.1 完善各项管理制度，实施科学规范化管理

2.1.1 建立完善各项管理制度：根据新时期护理工作的特点和医院护理管理的要求[1]，建立健全各项管理制度，制定各级各类护理人员的工作职责和护理工作标准。其中包括护理工作制度24项，工作职责13项。使护理工作有章可循，有据可依，从而促进护理质量的提高。

2.1.2 规范各项临床护理技术操作：将常用的28项基础护理操作标准和各项专科技术操作标准进行统一规范，并根据护理人员的资质实施分层培训，护理部培训将采取阶段考核与年度考核、理论考核与技术操作相结合的多种考核形式，将每次考核成绩进行排榜，每年根据月考核的成绩进行综合评议，每年组织1次全体护理人员的综合绩效考评。

2.2 实施人性化管理，追求制度管理与人性化管理的和谐统一 人性化管理是在严格管理下的人性化。强调人性化管理，就是提醒管理者，不仅仅要把人看成是工作的一部机器，更要重视人的心理需求，启发员工的工作创新思路，尊重每个员工的想法，让员工们在完成本职工作的同时开发其更大潜能。工作中应重视科室护士长的作用，提高其管理能力，要让护士长树立“管理就是服务、管理者即是服务者”的思想，努力当好护士姐妹们的公仆，为护士的培训、晋升、展示各种才艺搭建资源平台。引导护士以诚相待、和睦相处；冷静果断地处理各种问题，并组织护理人员进行多渠道、多形式的学习；引导护理人员主动参与护理管理，让她们人人都有责任感，并有获得成功的满足感。形成一种我为人人，人人为我，自觉与医院、科室荣辱与共的好风尚。

2.3 加强细节管理，确保管理质量

细节管理是医院全面质量控制中最为复杂、难度最大的一环，同时也是质量管理最重要的环节[2]，主要包括如下方面（1）交接班管理：应严格执行交接班制度，规范交接班流程，转科患者的交接和手术患者的交接。（2）查对制度的管理：应完善各种警示标识的规范与完善，严格执行查对制度，同时增加输液注射执行过程中的查对环节。（3）护理操作管理：应严格遵守护理操作规程，并在护理操作过程中实行沟通与告知，加强新毕业护士和实习护士的操作培训。

为此我们在各科室成立了质控小组，质控员对自己所负责管理的内容全程负责，质控小组每半月组织一次全面的质量检查。护理部成立了由护理部主任、护士长组成的护理质量管理委员会，下设护理文书质量组、等级护理质量组、病房管理质量组、特殊区域质量组，完善细化了护理质量考评细则，通过定期综合检查与不定期专项检查的方法，积极干预，重点加强剧毒、品环节的管理，对新人员、新仪器、新物品实施细节管理。把质量问题消灭在萌芽状态，使临床护理质量得到显著的提高。同时，我们还建立了持续质量改进机制，对一些严重不合格项目，由质量管理委员会下发质量改进反馈单，及时反馈并指导改进及复查，加强监控，杜绝类似情况再次发生[3]。质量控制思路的前移以及追踪整改效果的验收，确实将差错降到了最低点，使护理质量得到了明显的提高。

3 结果

实施护理管理模式改革后，护理质量与以前相比有显著性的提高。见表1。

4 讨论

护理工作是医院工作的重要组成部分，护理质量是衡量护理人员素质、护理管理者水平、护理业务技术和工作效果的重要指标，更是“以病人为中心”服务思想的具体体现[4]。由于管理不到位或管理制度不完善，每年都有关于护理缺陷或相关的医疗纠纷报道，从而引起社会对医疗工作的不信任和不满意。当前，随着社会对医疗服务的质量标准要求越来越高，医疗管理也日趋规范化[5]。我们通过建立一套科学化、规范化、标准化的质量管理体系，减少了3年来各种差错事故的发生，保证了医疗安全；通过统一规范临床护理服务路径，对传统的护理工作流程进行重新塑造，提高了护理工作效率；通过加强细节质量管理，使护理工作更加有预见性、连续性、环环相扣；通过采取多形式、多渠道的培训模式，在全科护士培训的基础上，加强专科护士的培训，对毕业3年以内的护士加大培训力度，完善考核方式，加大奖惩力度，提高了新毕业护士的整体素质；通过采取这些切实可行的措施及新的护理服务模式，提高了护理人员的业务技术和服务水平，最终提高了患者的满意率。

实践证明，新的护理管理模式能使护理人员的综合素质得到提升，能有效地提高护理质量和护理服务满意率，取得较好的社会效益。

参考文献

[1] 宋瑰琦，秦玉霞，储爱琴，等.护理部在医院管理中的职能作用[J]．中华护理杂志，2005，40(12)：917-918．

[2] 龚智峰，谭敬礼.抓医疗质量环节管理，促进医疗规范化建设[J]．中国卫生质量管理，2006，13(6)：34-36．

[3] 李瑞兰，刘宜谦，潘宝石，等．护理质量管理督导在护理质量管理中的作用[J]．护理管理杂志，2005，5(8)：27-29．

[4] 郝红霞.加强医院门诊管理的作法与体会.[J]医院管理杂志,2005,12(6):598-599.

篇6

通过科学的质量管理，通过院方正确的工作体系,保证医护品质与安全,杜绝医疗意外的出现,促使医院医疗技术水平,管理水平,不断进步。

二、目标：

逐步推行全面质量管理，建立任务明确职责权限相互制约，协调与促进的质量保证体系，使医院的医疗质量管理工作达到法制化、标准化，设施规范化，努力提高工作质量及效率。通过全面质量管理，使我院医疗质量达到国家二级甲等医院水平。

三、健全质量管理及考核组织

1、成立院科两级质量管理组织

医院设立医疗质量管理委员会，由分管院长负责，医务科、护理部、医疗质控办及主要临床、医技、药剂科室主任组成。负责制定，修改全院的医疗护理、医技、药剂质量管理目标及质量考核标准，制定适合我院的医疗工作制度，诊疗护理技术操作规程，对医疗、护理、教学、科研、病案的质量实行全面管理。负责制定与修改医疗事故防范与处理预案，对医疗缺陷、差错与纠纷进行调查、处理。负责制定、修改医技质量管理奖惩办法，落实奖惩制度。各临床、医技、药剂科室设立质控小组。由科主任、护士长、质控医、护、技、药师等人组成。负责贯彻执行医疗卫生法律、法规、医疗护理等规章制度及技术操作规章。对科室的医疗质量全面管理。定期逐一检查登记和考核上报。

2、健全三级质量监督考核体系

成立医院医疗质量检查小组，由分管院长担任组长，医务科、护理部主任分别负责医疗组、护理组的监督考核工作。各科室成立医疗质控小组，对本科室的医、护质量随时指导、考核。形成医疗质量管理委员会、医疗质量检查小组、科室医疗质量控制小组三级质量监督、考核体系。

3、建立病案管理委员会、药事委员会、医院感染管理委员会、输血管理委员会、医疗事故预防及处理委员会。分别负责相关事务和管理工作。

四、健全规章制度：

1、逗硬执行以岗位责任制为中心内容的各项规章制度，认真履行各级各类人员岗位职责，严格执行各种诊疗护理技术操作规程常规。

2、重点对以下关键性制度的执行进行监督检查：⑴病历书写制度及规范⑵危急重症抢救制度及首诊责任制⑶三级医师负责制及查房制度⑷术前讨论及手术审批制度⑸医嘱制度⑹会诊制度⑺值班及交班制度⑻危重、疑难病例及死亡病例讨论制度⑼医疗缺陷登记及过失（纠纷）报告制度⑽传染病登记及报告制度⑾业务学习制度⑿查对制度等。

3、医技科室要建立标本签收、查对、质量随访、报告双签字及疑难典型病例（理）讨论制度。逐步建立影像、病理、药剂与临床联合讨论制度。

4、健全医院感染管理制度和传染病管理，疫情登记报告制度，严格执行消毒隔离制度和无菌操作规程。

五、加强全面质量管理、教育，增强法律意识、质量意识。

1、实行执业资格准入制度，严格按照《医师法》规定的范围执业。

2、新进人员岗前教育，必须进行医疗卫生法律法规、部门规章制度和诊疗护理规范、常规及医疗质量管理等内容的学习。

3、不定期举行全员质量管理教育，并纳入专业技术人员考试内容。

4、对违反医疗卫生法律法规、规章制度及技术操作规程的人员进行个别强化教育。

5、各科室医疗质控小组应定期组织本科的人员学习卫生法规，规章制度、操作规程及医院有关规定。

6、医疗质量管理委员会定期对各类医务人员进行"三基"、"三严"强化培训，达到人人参与，人人过关。要把"三基"、"三严"的作用贯彻到各项医疗业务活动和质量管理的始终。医护人员人人掌握徒手心、肺复苏技术操作和常用急诊急救设施、设备的使用方法。

7、建立医务人员医疗技术缺陷档案。

六、建立完整的医疗质量管理监测体系。

1、分级管理及考核：

（1）、各级医疗质量管理组织定期检查考核，对医疗、护理、医技、药品、病案、医院感染管理等的质量进行监督检查、考核、评价，提出改进意见及措施。

（2）、职能部门药定期下科室进行质量检查，重点检查医疗卫生法律、法规和规章制度执行情况，上级医师查房指导能力，住院医师"三基"能力和"三严"作风。

（3）、分管院长应组织职能部门和相关科室负责人，进行节假日前检查，突击性检查及夜查房，督促检查质量管理工作。

（4）、院医疗质量检查小组要定期和不定期组织科室交叉检查、考核。

（5）、各科室医疗质控小组应每月对本科室医疗质量工作进行自查、总结、上报。

2、职能部门及各临床、医技、药剂科室、质控小组要制定切实可行的质量管理措施及评价方法。要建立健全各种医疗质量记录及登记。对各种质量指标做好登记、收集、统计，定期分析评价。

3、建立质量管理效果评价及双向反馈机制。

（1）、科室医疗质控小组每月自查自评，认真分析讨论，确定应改进的事项及重点，制定改进措施，并每月有医疗质控办上报业务工作月报表和科室当月的质控工作总结。

（2）、医疗质量管理委员会定期向临床医技等科室下发医疗质量管理评价表，进行交叉评价，经职能部门汇总分析，在临床、医技等科室主任联系会上通报。

（3）、医务科、护理部、质控办、信息科、院感办等职能部门应将检查考核结果、医疗质量指标等，分析后提出整改意见，及时向临床、医技等科室质控小组反馈。科室质控小组应根据整改建议制定整改措施，并上报相关职能部门。

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实行护理标准化管理就是在护理管理工作中，以标准的制订和贯彻的形式来对护理的过程进行计划、组织、协调、监督和控制，标准化过程就是推广新思路、新技术、新经验的过程，开展护理标准化管理是护理科学管理水平提高的标志。如何在护理质量管理中实现护理标准化管理，笔者认为应加强以下几方面的工作和管理。

护理组织的标准化管理

护理工作因其复杂性，只有加强计划，按照医院的总体计划和目标，结合各科室的实际情况，制定实施计划。质量有要求，处处有制度，形成较严密的质量管理系统，使各项具体工作程序化、系统化、才能做到忙而不乱，提高工作效率，保证护理工作的良性运行。要做到这一点，要做好以下几方面的工作：①建立健全职能明确的护理管理体系。护士长、护士要实行逐级聘任制，并认真监督其履行职权。②要建立健全的系统的护理管理制度。如病房管理制度、分级护理制度、护士交接班制度等。用制度来约束和规范护理人员的行为。③要建立健全各级护理人员岗位职责，这样，护理人员就根据自己的岗位履行相应的岗位职责。④加强护士长护理管理知识、能力培训，提高护士长管理水平，不断更新护士长护理管理理念，提高护理管理技巧，培育护理服务中人文精神，护患沟通的技能培养等；加强护士长目标管理考核，月考评与年终考评相结合，科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标；促进护士长间及科室间的学习交流，每月组织护理质量交叉大检查，在护士长例会上进行工作经验交流，借鉴提高护理管理水平。

护理质量的标准化管理

制订科室护士工作质量标准，建立健全护理质量管理体系，实施“岗位质量标准”“技术质量标准”“培训质量标准”“服务质量标准”管理。实施护理工作标准化，技术操作规范化，优质服务常规化管理。提高护理水平，达到高标准、高质量、高效率的目标。同时狠抓岗位职责、岗位任务，建立科室护理质量管理小组，制订质量标准及质控措施，加大护理质量监督力度。

护理技术的标准化管理

护理人员业务素质的提高是实行标准化管理的重要内容，护理人员的专业基本理论、基础知识和基本技能直接影响护理质量。要逐步提高护理人员的综合素质，就需要我们切实加强对科室护理人员的“三基”“三严”培训和训练，保证基础护理质量。在培训过程中，要注重将每个环节的服务要点、服务艺术、健康教育、健康指导贯穿于每一项护理工作中。同时，护理人员也要增强不断学习新知识的自觉性和主动性，自觉地提高专科护理理论水平和意识。

护理服务模式标准化管理

推行全程标准化护理服务模式，重点抓好入院、护理、处置、操作、出院5个环节服务。将健康教育、健康指导、标准化服务内涵与临床护理工作融为一体，为患者提供周到、体贴、快速的服务，尽量减轻患者的陌生感和恐惧感。在科内开展星级护理服务［2 ］，旨在使护理人员更加重视护理工作，让患者感受护士的精湛技术、精心护理，建立和谐、向上、互动、融洽的护患关系，弘扬传统，提升护理价值。开展护理服务承诺，落实护理服务承诺内容，提高患者对护理工作的满意度。把认真执行制度变成每个人的工作作风和习惯。

同时，加强护理人员工作责任心，加强质控，加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效地回避护理风险，也是护理管理的一个重要职能。在日常工作中，要不断强化护理人员安全意识教育，工作中发现不安全因素时，要及时提醒，并提出整改措施。发生了差错事故，要分析原因，采取相应的防范措施，总结经验教训，促进形成一种内在的约束力和执行标准的自觉性。抓好护理人员的环节监控、患者的环节监控、时间的环节监控和护理操作的环节监控。强化护理核心制度、应急预案、各种操作程序告知内容等知识的学习，不定期的考试，将考试成绩与年终考核相结合。落实分级护理制度，严格执行分组护理标准，责任护士必须掌握分级护理内容。完善和规范护理文件记录，减少安全隐患。

病房布局设施的标准化管理

病房布局设施要处处体现“以患者为中心”的理念，使病房管理达到了新水平，为患者创造了温馨、舒适的就医环境，密切护患关系，降低陪护率，提高护理质量。病区管理规范化，各病区的器材药品均按要求进行规范化管理，所有护理用品，有菌、无菌分别放置，药品及一切物品做到定品种、定数量、定位置、定专人管理，物品摆放规范，完好适用，保持良好的备用状态。科室物品管理建立登记册，完善交接制度。要时时保持环境卫生整洁，要把清洁员的清洁工作纳入科室护理质量的评价内容。

护理质量考核的标准化管理

成立院科两级护理质控小组，统一全院护理质量检查考核标准。充分发挥护理质量控制小组的作用，定期与不定期对护理质量进行检查，及时发现问题，及时纠正、处理。不足之处进行原因分析并及时整改，强化护理人员的服务意识、质量意识。在考核过程中，要把对每个科室、每个护理人员贯彻执行标准的情况同年度考核、职称晋升及经济责任制紧密挂钩，这样才能有力地维护标准的权威性，确保标准的贯彻执行，通过以上措施，可保证护理质量持续改进。逐步使护理规范化、制度化、标准化。

讨 论

随着医学科学的迅速发展和医院的现代化建设，病区护士长面临着新的机遇的挑战。护理管理是医院管理的重要组成部分，护士长不仅要有丰富的医院护理管理经验，熟悉医院护理工作的运行规律，还必须掌握和运用科学的管理方法。随着现代医院的建设和医院管理概念的不断深化，护理管理的内涵和范围也不断扩展。同时，人们对健康的需求日益增强，只有实施规范化的护理管理，不断提升医疗护理服务质量，才能取得患者的信任，满足社会的需要。

总之，标准化管理是一种现代化的科学管理方法，它是提高护理工作质量，提高社会效益和经济效益的有效措施。严格的考核评价是取得标准化管理效果的有力手段。质量控制标准化管理要从实际出发，做到人人有职责，事事有标准，办事有程序，考核有依据。坚持标准化的科学性，使管理的每一个阶段始于标准又终于标准，构成良性循环，持之以恒地抓下去，使护理工作质量不断得到强化和提高。

参考文献

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关键词: 强化 竞争意识 人才培养 机制

人才是知识资源的载体，是经济的命脉和竞争的至高点，是医院发展的永恒动力，而人才队伍的建设，实际上是体制和制度的建设。人才管理质量的高低，不仅取决于观念的转变、人才招聘选拔培养手段与方法的更新，更重要的是建立科学的人才开发、培养和管理使用机制。

我院是一所具有89年院龄的市属最大综合性三级甲等医院，融医疗、教学、科研、预防和社会保健于一体。为适应医院向更高层次发展的需要，紧紧围绕人才管理与建设这个核心，进一步强化竞争意识，在人才管理方面实现新的转变，造就一大批适应市场竞争要求的高素质医疗卫生人才，以此打造医院品牌，形成强大的整体竞争能力，从而促进和实现医院全方位的发展。

一、加强组织领导机制,适应医院发展

为了更好地对人才进行培养和管理，医院分别于2007年和2009年出台关于“新世纪人才”培养工作实施意见的文件，并召开了“新世纪人才”培养座谈会。医院对人才培养具体措施如下：

第一，加强组织领导，成立由院领导和职能科室组成的领导小组。医院把人才工作纳入党政领导班子工作目标责任制，院领导在人才培养过程中，统筹规划做好医院人才工作。

第二，职能部门分工及职责：医院办公室负责综合协调工作；人事科负责人才培养日常事务管理，牵头组织考核、检查，并负责职称晋升、出国研修等事务；医务科负责培养人选的医疗业务工作和技术创新的管理、国内进修和培训等事宜的协调工作；科教科负责培养人选的科研教学工作，学术活动开展，继续教育等事务；护理部负责相关培养人选的业务培训和学习等工作。

第三，建立院领导和导师联系制度。（1）院领导：实时掌握人才培养和科研项目的进度，听取培养人才的意见，关心人才的生活，协调、解决培养人才在工作、科研、生活等活动中遇到的人、财、物等困难，指导人才的科研、创新活动，并将实践和解决当前疑难杂症相结合，创造出有实际意义的科研成果。（2）导师：切实承担起人才的专业技术培养任务，指导培养对象制定培养计划，指导、协助解决人才在科研活动中遇到的疑难问题，培养、锻炼人才解决少见、复杂病症的能力和勇于创新的能力，同时为人才扩大知名度起良好的辅助作用。

二、完善培养考核机制，着力提高素质能力

1.制定培养计划。按照计划时间进度，各培养人员要求进行自我培养，自行制定切实可行的培养计划，确定自己主攻的专业医疗技术方向。①每年进行科研工作，五年内完成相应级别的成果奖。②每年在核心期刊杂志发表学术论文。③积极开展新技术、新项目，带动学科的学术氛围。④三年内协助举办省级继续教育项目学习班一次以上。⑤加强外语培训，不断提高外语的听、说、译能力；条件成熟后，实行外语查房、双语教学。培养目标具体实施计划分年度和分阶段制订，由各培养对象按照科研项目、学习培训要求书面上报人事科。

2.制定考核制度。培养对象实行严格的定期考核和动态管理制度。医院对培养对象进行一年两次考核，包括年中抽查考核和年终总结考核。考核内容主要为德、能、勤、绩四个方面，重点为工作实绩和业务能力，对获得资助资金的培养对象还需增加考核资助项目完成情况；“德”考核的内容为培养对象能否做到热爱祖国、遵纪守法，具有优良的职业道德、强烈的事业心、良好的团队合作精神、严谨的工作作风、刻苦钻研的业务技术和奉献精神。

3.完善考核制度是培养结果评估的基础。考核工作在人才培养领导小组领导下，由人事科牵头、各成员科室参加，按照职能分工分别进行，考核成绩记入人才培养档案。医院在各年度考核的基础上就各培养对象政治思想素质、学识水平、学术技术水平、业务工作能力、科研成果、经济和社会效益等6个方面进行全面自查评估，并进行评估和考核验收。

4.对培养对象的管理实行动态培养。培养对象优胜劣汰，年度考核不合格的对象要进行告示和告诫；对连续两年年度考核结果不合格的培养对象建议淘汰，同时医院收回未用完的培养经费。

三、改进人才竞争机制，营造留才环境

开创一流的医院，除了要有一流的设备、一流的管理、一流的服务，更要有一流的人才。当今的时代，人才竞争将直接还原为人事制度的竞争。人才队伍建设不是一劳永逸的，“人才”再也不可能是一个静态的概念。人才的引进、培养固然重要，但我们认为更重要的应是人才得以产生的土壤和赖以生存的条件。良禽择木而栖，因此，医院根据人才培养现状和工作需要，采用多种形式，有计划、有针对性地对人才进行有效的培养，从人、财、物等方面给予充分的支持，营造了留才的良好环境。

第一，落实培养经费。在上级资助经费基础上，本单位根据培养进度、科研资助等培养经费以1：2配套资金投入，并建立新世纪人才培养资金卡。经费不足的人才，如正常需要使用经费，可通过一定的程序和领导审批，给予适当调配，并将培养、培训等经费纳入医院年度预算，以保障培养工程的顺利进行。

第二，积极为培养人选创造条件，优先安排各层次培养人员参加国内外学术交流及选送国外培训，提供相关再教育机会。医院还积极派送培养人选到国内各大医院进修，学习新技术、新项目。并且积极安排参加国内外高质量的学术活动。培养人选进修回院后，开阔了视野，把学到的新知识和技术运用到临床，也促进了学科的发展。

第三，指定高级专家担任导师，对培养对象进行传、帮、教、带，并坚持在实践中培养，让培养对象承担重点医疗工作、重点专科建设和重点科研项目，促使他们在实践中得到锻炼成长。

第四，在培养过程中，优先改善培养对象的学习、工作和生活条件，逐年解决必需的设备、资料、用房，保证培养人才的临床科研工作开展。

第五，培养人选每年增加5天公休学习时间，每年干部体检享受正高标准，解除他们的后顾之忧，使他们安心健康成长。

第六，在培养期间，积极召开培养人选座谈会，在传达医院的措施和希望的同时，倾听他们在工作、学习、生活上的问题和建议，对他们提出的问题，进行及时汇总解决。

四、体会

第一，新世纪人才培养工作是一项历史性任务，需要领导可持续地予以重视，我院领导班子积极与培养人选建立联系制度，保障了这项工作的持续发展。

第二，新世纪人才培养工作是一项培养人才资本工作，需要领导、科室耐心细致的培养、管理，对人才不断予以鼓励、支持，让他们克服困难，树立信心，让他们的知识和技能不断更新，发挥最大的主观能动性。

第三，新世纪人才培养工作是一项全院性工作，需要充分发挥各个部门的有效职能作用，协同配合。各部门应加强沟通，建立定期联系制度，及时调节培养人选遇到的困难等。

第四，新世纪人才的培养工作考核是关键，如何建立一个有效的考核机制，让他们的各项成果体现在医院的效益上，还值得进一步深层次的探索。

参考文献:

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关键词：护理继续教育；管理；实践

中图分类号：G72 文献标志码：A 文章编号：1002-2589（2014）02-0194-02

护理继续教育（nursing continuing education，NCE）是护理人员从业后获取新理论、新知识、新技术和新方法的终身性医学教育[1]。其目的旨在使在职护士不断学习同本专业有关的新知识、新技术，跟上护理科学的发展。因此，从教育的职能上看，它属于成人教育的范畴，是专业教育的继续、补充和完善。 在医学发展日新月异的今天，护理人员参加继续教育学习的好坏不仅直接关系着卫生技术人员自身前途的发展，而且是医院护理水平提高的重要前提之一。

一、医院概况与护理继教人员职称结构

莆田学院附属医院创建于1896年（清光绪廿二年），是一所集医疗、教学、科研、预防、康复、急救为一体的三级甲等大型综合性医院。全院护理人员总数831人，人员职称结构如下。

二、完善培训制度，加强组织领导

护理人员的继续教育是一项系统工程，医院应根据长远发展的需要把其提升到护理质量战略发展的层面上来抓，建立多层次、多渠道、多形式的继续教育体系。提高对继续医学教育工作重要性的认识，把护理人员继续教育工作的开展情况、规划目标的完成情况纳入护士长以及科主任干部考核和护理部年度综合目标管理责任制，并以院部名义下发系列规章制度来约束和规范。

医院设立分管护理副院长为组长、护理部、各科室护士长、科主任组成的全院继续教育领导小组，下设临床、医技和护理等继续教育委员会，分别负责其继续教育计划的完成和落实。护理部特别设置分管部门配备一名副主任和干事负责具体事务的处理。实现院、科职责分明，齐抓共管，互相督促检查的良性运转，使继续教育工作有人抓，有人管。

三、设置合理的护理继续教育方案

（一）教育形式要多元化

医院在院部的高度重视下，对全院的继续教育进行全局规划并为护理人员设置多元化的继续教育形式，尽最大可能为护理人员创造继续教育的途径，包括：由单位组织的学术报告、专题讲座、技术操作示教、现场临床技术观摩教学、新技术推广、临床病理讨论会、多学科多科室组织的案例讨论会、大查房等。另外，医院引进了先进的网络继续教育系统（好医生远程继续教育系统2.0）、ICME等和业内知名远程继续医学教育网站合作并为每位学员配置继续医学教育学上课IC卡，学员持有IC卡听课考勤，极大方便上课管理，有效地提高学员的出勤率，促进继续教育年度计划的顺利完成。

（二）采取积极的激励措施为护理人员提供学习保障

医院鼓励所有护理人员积极参加各种学术培训、学术会议，每年院部的财务预算中拨出一定预算予以固定资金保证。大力支持和鼓励护理人员参加各类成人教育提升学历并对获得学历提升后的人员按顺利获得文凭等级予以报销一定比例的学费。此外，医院每年积极争取主办或者承办各类专业学术会议，不仅方便护理人员参加继续教育就近学习，还极大地增加全院卫生技术人员的学术氛围。

（三）规范培训内容，拓宽教育渠道

根据不同专科护理的发展趋向及卫生专业技术人员的需求来优化和编制培训计划表，以加强NCE的内容层次[2]，刺激参加人员求知的学习欲望，促进个人职业生涯的不断成长和业务技术水平进一步的提高，比如：开办一些创新启发式课程、护理人员经常使用的计算机日常办公软件、外语、医疗卫生有关的法律法规、新业务新理论等知识的培养显得尤为重要。这些举措旨在寻求一个合理的教育模式以便更适应继续教育的快速发展，这种模式的建立也要依托举办单位现有的网络学习技术的硬件支持等，从而在技术上解决了学习者不能脱产集中学习的工学矛盾，让护士直接在岗位上或者利用护士站的现有电脑平台OA网络（办公自动化OfficeAutomation，简称OA），甚至利用能在院外、家中就能得到学习的更先进的VPN网络（虚拟专用网络Virtual Private Network，简称VPN）中的远程视频系统，这种方式的学习能实现就像面对面一对一的授课。从理论上讲，应用先进网络技术或者网络视频学习系统也是NCE 合适的教学方式之一。

（四）定制合理、有效的NCE 效果评估体系

在开展NCE活动的应用过程中，组织者应注重学习效果加强考核，也要不断探索积极改进继续教育学分的科学管理办法，医院主管行政部门不仅要在NCE 的培训计划的制定进行把关，更要在注重数量增加的同时也应该注重加强质量的管理，切勿把NCE流于形式[4]。对于继续教育学习的评价体系要积极引入循证护理理论对授课进行适时有效评价，培训项目和方案不合理的要及时予以更换或者重新修订，寻求更能激发护理人员的求知欲望和主动学习的积极性。

（五）激励培训人员的积极性，探索有效的约束机制

要认真落实卫生部和人事部有关文件精神，把继续教育学分年度考核是否合格纳入卫生技术人员聘任、技术职务晋升和执业再注册的必备条件之一。要对继续医学教育工作开展较好、合格率高的科室和能积极参与并重视继续教育的个人给予表彰，同时也要对不积极开展继续教育或者违反规定的科室和项目负责人予以处罚并通报批评，甚至取消项目举办资格等措施。

四、有关部门应该制定必要的制度为继续教育工作的顺利开展提供良好的实施环境

（一）对任职教师的遴选聘任管理需要制定有效的管理办法

遵守国家的法律、政策，为人师表，教书育人，敬业精神强，热爱继续教育事业；具有相关教师任职资格、本学科大学本科（含）或以上学历、相应的专业技术职称的人员。具有所承担本课程教学任务的业务能力和教学水平，业务基础扎实、教学效果好；能认真编写教材，对医学新知识、新技术、新方法及有关卫生的法律法规兴趣浓厚；勇于进行教学改革和创新，不断总结教学经验，改进教学内容、方法和手段，提高教学培训质量。认真做好成绩考核工作。授课教师组卷、命题主要考核学员专业基础知识水平、专业知识应用能力和临床实际解决问题的能力，并结合平时成绩客观评定学员的成绩。

（二）任课教师备课、上课管理制度

培训教师授课前应做好充分准备，科学安排培训内容和选择合适的临床教学方式，保证提高教学效果。教师要针对不同职称和年资的卫生专业技术人员特点，因材施教，授课的内容要体现“三基三严”，也应该体现新知识、新技术、新方法的临床实践。授课教师理论上课教案要经继续教育领导小组审核通过后方可上讲台。授课教师严格按培训计划和内容上课，不得减少课时，不得随意调课换课，保证培训课时到位。教师应认真上好每节课，不断创新继续教育培训的教育手段和授课方式。

（三）教学培训质量督导评估制度

通过上级卫生行政部门的各种质量评估，教师可以了解到自己所授课程的质量，包括教学内容是否恰当是否紧跟上级卫生政策的要求；教学方法是否得当，是否既能保证临床工作的特殊性又能很好地完成并指导了学员。医院护理部或科教科成立教学督导并负责检查和跟踪继续教育的培训质量。督查继续教育培训计划、教学方案、课程教学资源、师资配置及其培训工作的落实情况。检查和跟踪教师备课、上课等各个教学环节的临床培训质量情况。听取学员对培训的安排与教学质量的意见，进行分析和汇报。对考试工作进行全过程的检查监督和跟踪。

（四）培训效果跟踪评估制度

利用规范化继续教育培训基地，收集评估基础资料，为培训的效果评估提供一定的量化分析依据。采取多渠道、多形式了解学员的培训感受和收获，定期征求学员的意见和建议，适时总结经验，加强和改进管理工作，不断提高继续教育的质量和水平。认真调查了解全院卫生专业技术人员的培训需求，发挥各学科各自的特色和优势，编制符合广大卫生专业技术人员需求的培训内容和培训计划，在教学组织中严格管理，保证培训质量。

五、存在的问题和需要及时改进的地方

（一）普遍的问题是存在学习重视不够、认识不足的现象

很多护士对学习的动因认识不足甚至是流于形式 还有继续教育学分管理方面也存在不科学、不规范的问题。认为实行学分制管理及建立登记制度不是很有必要，也有部分护士把学分制管理看成是“形式主义”，随便应付下就行了[5]，甚至有些护士在接受继续教育过程中存在这种观念，认为参加继教学习只是为获得学分而学分只是为了晋升，而不是以获得知识为学习目的，出现“混分”“买分”现象。

（二）工学矛盾突出 ，政府层面的立法依据缺失

目前查阅学术期刊或者使用CNKI的网络平台是护士获取专业学术信息的主要途径之一，但是参加继续护理学教育其他项目活动如到上一级医院进修、参加学术会议、或者专题学习班等， 虽然也是重要的学习途径， 但因所在单位的原因可能对护士的鼓励机会不同， 因为受到学习经费、出差时间、职称高低所给予的学习机会限制，临床护理人员编制不够，既要上班又要参加各种学习，造成突出的工学矛盾。2008年卫生部颁布的《中华人民共和国护士条例》中的条款较笼统粗放、注重原则， 可操作性不是很好；在推行、管理、监督继续教育实施中力度不强， 更早期卫生部颁发的《继续护理学教育暂行规定》不是法律条文， 不具有约束力和强制性， 难以保障继续护理学教育工作在有法可依的轨道上健康深入而有效地开展。

参考文献：

[1]王彤华.开展护理继续教育提高护士整体素质[J].齐齐哈尔医学院学报，2010 （2） ：262-263.

[2]黄平.继续教育概论[M] . 北京：中国社会科学出版社，2002 ：151.

[3]DeSilets. Looking back on 25 years of continuing education[J].Journal of Continuing Education in Nursing，2004（1）.

篇10

医院领导高度重视院务公开，把院务公开作为加强医院民主建设与内部管理的一项重要内容来抓，一是成立了以院长孙红绪任组长，院领导班子成员任成员的领导小组和以行政副院长任组长、职能科室主任任成员的工作专班，下设办公室，由医院办公室具体负责院务公开工作，工作专班成员定期对院务公开进行承办和落实。二是以纪检、监察、工会、社会监督员为成员的监督小组，对院务公开实行全面监督，形成了在党委统一领导下，党、政、工共同负责，职工全员参与的工作机制。三是结合医院实际情况，印发了《市人民医院院务公开实施方案》，认真组织实施，保证该项工作有计划、有步骤地开展。四是狠抓党风廉政建设。为把院务公开落到实处，医院把院务公开和行风政风评议结合起来，通过贯彻落实医院各项制度，建立监督反馈、服务承诺、失职追究等机制，进一步推进院务公开。

二、建全机制，为院务公开提供制度保障

为保证院务公开的顺利开展，医院建立了院务公开责任制，将院务公开纳入医院的目标责任制管理，建立了相应的监督检查机制。

首先，把院务公开的情况，作为党风廉政建设达标的重要内容，列入年度考核。院务公开领导小组、工作专班成员和职能部门积极配合，加强对该项工作的督查。重点检查公开的内容是否真实齐全、公开的依据是否符合政策、公开的形式是否规范、公开的时间是否及时、公开后群众反映的问题是否得到解决。考核结束后，对院务公开措施到位、工作开展较好的科室给予表彰，对院务公开工作不落实的科室根据具体情况给予处罚。其次，把院务公开责任制的执行情况，作为考核中层干部的重要内容，也将考核结果记入个人档案，作为年终评先评优和奖惩的依据。最后，建立健全院务公开档案，以便于总结经验。

三、联系实际，采取多种形式公布有关情况

根据卫生部关于全面推行医院院务公开的指导意见和《全国医院院务公开示范点考核标准》，我院将医院信息公开目录（试行），进行分解和分工，加大落实力度，并将公开目录内容在全院中层干部、广大职工中公布，切实提高了医院工作的透明度，保障了人民群众、医院职工的知情权和监督权。目前，我院院务公开的主要内容包括：首先向社会公开的院务：如医疗服务项目信息、医疗服务价格信息、加强医德医风建设的主要规定、医疗服务投诉咨询电话；其次向患者公开的院务：包括住院病人每日费用清单、门诊患者费用清单、按照《医疗机构病历管理规定》向患者提供的病历复印资料；向内部职工公开的院务：①医院重大决策、重要人事任免、重大项目安排及大额度资金使用情况。②年度财务预、决算。③重点监控药品使用情况。④岗位设置、岗位聘用、解聘、辞聘的标准及程序、薪酬体系。⑤领导班子建设和党风廉政建设情况。

为确保院务公开做到日常化、制度化，医院院务公开采用的主要形式如下：一是党委会、办公会、院周会、职代会及医师、护士、离退休等各类人员的座谈会等；二是在门诊、住院部以及显眼的公众服务窗口设立公开专栏、宣传橱窗、电子显示屏；三是编印、发放各类资料；四是医院网站、医院文件与简讯；五是设立电子触摸查询装置及查询电话，通过电子触摸屏，可查询到患者住院期间的所有费用明细；六是设立院务公开意见箱、投诉电话；七是通过报刊、新闻媒体公开。通过以上形式，医院内部真正形成了有效的职工民主管理体系。

四、督导检查，确保院务公开落到实处

其一、实行院务公开监督，接受社会监督员、患者及其家属、医院职工的监督，定期向和医院有联系的单位或社会监督员征求意见和建议。其二、组织院务公开工作专班和职能部门负责人深入各科室检查工作落实情况，提出指导意见和改进措施。其三、设立专项投诉登记本，对群众的来电、来访、投诉进行登记。其四、对群众提出的问题，及时给予解决。凡属医院向社会公布的服务承诺，坚决在承诺的时限内办理，确保了医院在人民群众心目中的社会形象。

五、院务公开，推动医院各项工作大发展

医院院务公开，加强了医院的民主管理与民主监督，激发了广大干部职工的工作热情，增强了凝聚力，提高了医疗质量，促进了各项工作持续、稳步发展。

（一）加强医院管理，创新服务机制，医疗质量稳步提高

近年来，医院本着“求真务实、发展医院”的工作方针，努力创建全市人民满意信赖的医院。为配合院务公开，医院以加强医院管理，提高医疗质量为核心，先后创新开展了“科室规范化管理”、“优质礼仪服务”、“我把病人当亲人”、“优质礼仪护理示范工程”、“护理品管圈”等活动。作为医改试点单位，医院以开展医疗活动为载体，狠抓医疗质量和核心制度的落实，着力解决人民群众反映的“看病难、看病贵”的问题，控制患者用药比例，认真查处不合理检查、不合理用药、不合理治疗等过度医疗行为。启动了第三方满意度调查，每月由中介机构对出院病人进行电话随访，不断改善服务态度，优化服务质量，目前病人满意度已达92.8%。