沟通案例分析范文10篇

【摘要】目的探讨案例分析法对提高临床低年资护士沟通能力的作用。方法选取2011年8月至2013年8月我院毕业年限3年以内的护士120名随机分为两组。对照组训练方法采取传统的理论授课进行沟通能力培训；试验组采用沟通不良案例分析法对护士进行沟通能力培训。采用护患沟通测评表进行评价及自行设计临床护士护患沟通技能培训评价表，评价护士掌握沟通能力程度。结果实验组的护士沟通能力效果高于对照组（P<0.01）。结论案例分析法能够提高低年资护士与患者之间信息交流的能力，有利于和谐护患关系的建立。

【关键词】案例分析法；低年资护士；沟通能力

随着社会的发展及医学模式的转变，护理的模式也在发生着相应的变化，在护理的工作中越来越凸显出“以人为本”的理念，这就要求护理人员除了掌握专业的知识及技能，还要有良好的沟通能力，使患者能够得到系统、全面、整体的护理[1]。案例分析法（CaseAnalysisMethod）是指把实际的护理工作中遇到的问题作为一个案例，交给低年资的见习护士进行研究分析，从而培养见习护士的判断能力、分析能力、解决问题及执行能力的培训方法。本研究采用案例分析对我院低年资护士进行沟通能力培训，培养员工间良好的人际关系，提高了低年资护士的沟通能力，报道如下。

1对象与方法

1.1对象：选取2011年8月至2013年8月我院毕业年限3年以内的护士120名随机分为两组。入选标准：在门诊、急诊、病房工作；签署知情同意书，自愿参加本研究。排除标准：在非临床科室工作；手术室护士；正在休假的护士；不愿意参加本研究的护士。1.2方法1.2.1对照组训练方法：采取传统的理论授课进行沟通能力培训，每周一次课，每次90min，为期4周，课程为护理部年轻护士规范化培训课程中的沟通能力提高部分，授课老师由科护士长担任。1.2.2试验组：采用沟通不良案例分析法对护士进行沟通能力培训，每周集中分析讨论1次，每次90min，为期4周。案例准备工作由各护理护士长负责，根据近几年投诉案例、护士被打事件以及网络新闻医院暴力事件，经由4名大科护士长对案例进行筛选，选择契合护理工作实际、有警示作用的案例作为试验组沟通能力培训案例分析材料。每次案例分析讨论由一名科护士长主持，要求每名受训的见习护士对每一个案例进行判断分析，针对患者的行为和心理状态、存在的问题、纠正及预防的措施、沟通的技巧等方面自由发言表达自己的思想，最后主持者总结、点评，找出最优解决的问题方法。1.2.3评价的方法：采用杨芳宇编制的《护士临床沟通能力测评量表》进行评估，该量表由敏锐的倾听、确认患者存在的问题、建立和谐的关系、共同参与并传递有效的信息以及验证所有的感受等六个维度总计28个子项目构成。量表采用Likertscale方式，根据护士人员对自己的行为进行评价，从经常的使用到从不使用划划分为4个等级，4表示比较的常用，3表示偶尔的使用，2表示经常的使用，1表示从不使用，各个方面正向的问题分值越高就表示越满意。在临床上沟通能力的量表中有7个项目是反向的计分，在统计分析时先将反向的计分进行相应的转换（即4-1，1-4，3-2，2-3），然后再计算量表的总分。见习护士沟通能力的各方面分值在2.5分以上即表示满意，其分值越高就表明沟通的能力越好。总量表的Alpha的系数为0.89，各项条目的CVR值在0.7-1之间，各条目CVR值的平均数为0.90。1.2.4统计学方法：所有的数据均采用SPSS13.0进行统计和分析，所有数据的统计描述主要是采用百分数、x-±s等。两组护士年龄、工龄、沟通能力评分比较采用t检验；性别、职称采用χ2检验。检验水准为α=0.05，P＜0.05具有统计学差异。

2结果

摘要：据了解，小组合作学习法是近年来新兴的一种教学方式，不仅有助于学生学习积极性和主动性的激发，实现了对所学内容的有效掌握，而且在合作学习过程中也能学会分享与合作，是提升教学效果的重要措施。本文主要就小组合作学习法在《电子商务案例分析》课程教学中的应用进行讨论。

关键词：小组合作学习法；《电子商务案例分析》；应用

《电子商务案例分析》简单来讲就是依托电子商务行业典型案例学习，实现对电子商务多样化模式的充分了解与掌握，清晰现阶段电子商务具体发展趋势，并能够将课堂所学知识灵活运用到实际工作当中。此门课程具有极强的综合性和跨学科性特征，在教学工作开展过程中侧重于学生知识灵活运用能力和分析能力的培养。小组合作学习法在于学生主体地位和主观能动性的充分发挥，从而在学生合作探究过程中获得相应知识，契合了《电子商务案例分析》课程特征。

1小组合作学习法概念界定

小组合作学习简单来讲就是指以学生为主体，以特定方法或手段为途径，将班内学生以小组进行划分，且划分出的各个小组借助合作、沟通和分享等方式以此来进行的共同学习活动。小组合作学习是对学生主体地位予以的尊重和充分突出，基于各个合作小组中的学生无论是特征、学习成绩还是认知能力等方面都存在明显的不同，但是在相互合作和沟通过程中又可以相互学习与补充，实现对认知的重新构建，这也是强化学习效果，进而推动新的思想意识形成的重要途径。

2小组合作学习法在《电子商务案例分析》课课程教学中应用

[摘要]目的探讨案例教学法在内科学教学中的实施效果。方法选取贵州医科大学临床医学专业2017级两个班级的80名学生作为研究对象，按照班级将其分为对照组（n=40）和观察组（n=40）。对照组采用常规讲授法教学，观察组采用案例教学法教学。比较两组学生教学效果评价得分、教学质量评价得分以及教学前后内科学理论知识掌握程度、案例分析能力得分，并使用自制满意度量表评估学生对教学方法的满意度。结果观察组教学效果评价中沟通能力、学习积极性、团队协作、注意事项、文案书写五项指标得分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组教学质量中教师态度、教学能力、师生沟通、内容掌握、总体评价得分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。教学前，两组学生内科学理论知识掌握程度、案例分析能力得分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。教学后，两组学生内科学理论知识掌握程度、案例分析能力得分均高于教学前，且观察组得分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组对案例教学法的满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在内科学教学中应用案例教学法可提升教学质量和教学效果，提高学生理论知识掌握度、案例分析能力，且学生对案例教学法满意度高，值得推广。

[关键词]案例教学法；内科学；教学质量；教学效果；满意度

内科学是医学重要的学科之一，也是涉及面较广、整体性较强的一门学科，被认为是临床医学各学科的基础学科[1]。因此，临床医学专业学生必须掌握常见疾病、多发疾病病因以及发病机制、临床表现、诊断、防治等方面的内容，还需具备丰富的理论知识和较强的实践技能，这就对学生的教学方法提出了更高的要求[2]。目前，医学专业教学多采用讲授法授课，教学过程枯燥、乏味，加之内科学知识繁杂、内容记忆难度高等因素，学生学习积极性较低，教学效果并不甚理想。而案例教学法能够充分发挥典型案例在加强理解、加深记忆等方面的积极作用，并通过有目的的设计问题，让学生能够充分发散自主思维，有效思考，从而进一步加深印象，更好地掌握所学知识，为日后步入工作打好基础[3]。本研究选择贵州医科大学临床医学专业2017级的80名学生作为研究对象，探究案例教学法的应用效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选取贵州医科大学临床医学专业2017级两个班级的80名学生作为研究对象，按照班级将其分为对照组（n=40）和观察组（n=40）。对照组中，男24例，女16例；年龄19~24岁，平均（22.28±0.54）岁。观察组中，男25例，女15例；年龄18~24岁，平均（22.25±0.55）岁。两组学生的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。该研究已经相关伦理委员会批准，参与研究者了解研究内容，并知情同意。纳入标准：①贵州医科大学五年制临床医学专业四年级在校大学生；②以往两个班级综合成绩相似。排除标准：无法按照要求完成学习。

从1999年开始，我国高等教育启动了大众化运动，到2002年，我国高等教育毛入学率达到了15%，实现了从精英教育到大众教育的阶段性跨越；2014年，我国高等教育毛入学率高达37.5%，距离45%的高等教育普及化门槛越来越近。2010年，教育部开始实施质量工程，推动地方高校向应用技术大学转型，以满足多元化的就业和社会需要。2015年10月，教育部、国家发展和改革委员会、财政部联合了《关于引导部分地方普通本科高校向应用型转变的指导意见》，要求2000年以后“专升本”的地方本科院校逐步向应用型转型。2016年9月，肇庆学院入选“广东省首批普通本科转型试点高校”，向应用型转型，这意味着学校在专业建设、人才培养方向上将做出重大调整。行政管理学科随着国家专业调整，从1998年开始，就被定性为一门涉及政治学、管理学、经济学、法学的综合交叉的应用型学科，该专业的人才培养模式由传统的学术型（理论型）向应用型（实务型）转变，以适应市场经济和社会快速发展的需要。[1]所谓应用型，是相对于学术研究型而言的，是指能将所学知识和技能直接运用到社会实践中。[2]教育部《普通高等学校本科专业目录和专业介绍》（2012年版）中指出，行政管理专业需要培养学生的逻辑思维能力、沟通交流能力、组织协调能力、语言表达与写作能力等基本技能。案例教学本身是一种偏重于实践、并能和社会生活实现有效对接的方法，该种教学方法可以结合教学内容，提出具有针对性的教学案例，让学生在对案例进行阅读分析的过程中，深化知识理解，促进知识的应用。案例教学法已经有140多年的历史，最早应用于医学教学，相继在法学、管理学和经济学等学科流行，直至20世纪80年代才引入国内，现在已经成为文科专业实践教学的主要方法之一，而行政学则是国内较早应用案例分析法的领域之一。行政案例分析是行政管理专业重要的实践课程，可以有效地培养学生的逻辑思维能力、沟通交流能力、组织协调能力、语言表达等方面的基本技能。行政案例分析的研究一度十分火热，但现有研究呈现出在较低水平上重复的特点，鲜有突破。关于案例界定，劳伦斯•E.列恩是行政管理案例方面的权威，他认为，案例是对一个复杂情境的记录，一个好的案例是一种把部分真实生活引入课堂，从而使教师和学生对之进行分析和学习的工具，它可使课堂讨论一直围绕着真实生活中的棘手问题来进行，但一个好的案例首先必须是一篇好报道。[3]克里斯坦森认为，案例就是对实际行动中执行官或其他管理人士曾面临的情景所进行的一个部分的、历史的、诊断性的分析。它运用叙述式的表达方式，鼓励学生参与，并提供对于分析这一特定情景至关重要的实质和过程，以此来设计替代行动方案，进而实现认清现实世界的复杂性和模糊性的目的。[4]这些界定非常准确，但无法涵盖并有效回应行政案例分析中的特色问题，比如行政决策案例中存在的“黑箱”问题。关于行政案例的功能，公共行政领域第一本案例书籍的主编哈罗德•斯坦认为，一般说来，行政案例学习被看作是一种学生从对实例的观察获得见解或建议，或在这一过程中他们被引导去检验自己归纳的预先判断。[5]但在行政案例教学中，笔者发现当代大学生深受智能手机和互联网的影响，缺乏独立思考和形成自己见解的兴趣和动力，凡事必上“百度”、“中国知网”等。因此，需要重新认识行政案例的功能及互联网时代的案例教学。

一、研究问题与方法

（一）研究问题。自2011年以来笔者就一直负责行政案例分析课程，该课程是肇庆学院行政管理专业（以下简称行管专业）的必修实践课程，共1个学分，共32节课，一般是在大学二年级的下学期开设。笔者作为本校该课程的唯一负责人和操刀者，对国内外案例教学的现状和问题十分关注，对案例分析课堂教学的探索和案例教学相关资料的积累从未间断。本研究试图立足于行政案例分析课程教学积累，结合案例教学的特点，论证案例教学中主要的教学环节与基本方法，从学生与任课教师等多角度多层面分析案例教学过程的问题并给出回应，努力探究新型应用型人才培养的路径。（二）研究方法。1．观察法和访谈法为了改进教学效果，笔者认真观察课堂教学中的师生表现，并在课后详细记录和分析，比如学生发言、学生的情景模拟、学生间的互动（包括提问和评价）、师生间的互动、小组的合作表现、学生的学习状态等。在观察的基础上，在课间和课后对学生进行访谈。访谈主要集中在以下行政案例分析的主题：你是如何准备案例的、课前小组讨论的情况、小组讨论对你案例分析的启发、你希望老师布置怎样的作业、你是否希望老师提供案例分析参考答案，等等。2．开放式调查法在每次行政案例分析课程的最后一周，要求学生提交一份“特别”作业———关于本课程的意见和建议，不限题材和字数，可以署名，也可以匿名。这个“特别”作业往往会在课程第一周就布置，在第九周时还会再次提醒，明确告知学生“特别”作业如果被笔者认定为有价值，可以给学生的平时成绩加上5～10分。因此，很多学生都署名了，而且写得很用心，对笔者的教学和教学研究大有裨益。本文的很多素材乃至观点与政法学院行管专业历届学生的贡献密不可分。3．文献法通过中国国家数字图书馆、中国知网、维普中文期刊、SpringerLink等检索各类文献103篇（本），经过与笔者的研究主题进行认真比对和筛选，选用了14篇（本），其中著作类6本，论文类8篇（包括一篇在线网络论文）。

二、分析与讨论

（一）案例分析的主要环节与要求。笔者在案例教学时设置的主要环节包括学生分组、案例选定、寻找分析切入点、确定案例分析的具体负责小组和评论互动小组、个体的准备、小组讨论、课堂呈现、总结提升等。从个体准备环节开始，每一个环节都能很好地锻炼学生，让学生积累经验。一般是6～8人一组，轮流共同负责一个案例。在任课教师的指导下选定案例，教师协助寻找切入点，小组成员先是查找资料，独立分析，接着参与小组讨论，在吸收小组意见的基础上形成个人发言提纲或者发言稿，然后小组成员在课堂上轮流发言。每一位学生发言之后，点评者要给出评价或提出问题，台上发言的学生负责回应。如果该学生无法回应，小组的其他成员也可以回应，如果小组其他成员还是无法回应，教师就要及时予以回应。在对学生的访谈中笔者发现，参与度高的学生感觉在整个案例分析过程中，自身能力和素质的锻炼与提升是显著的，如搜寻资料能力、思维能力、团队协作能力、语言表达能力等。这些环节能有效挖掘学生的内在潜力，提高其自主探究意识与探究能力。[6]笔者在案例教学时也提出了一些具体要求，一是同一组的学生必须坐在一起，这样一方面表现得更像一个团队，可以相互鼓励与支持，也可以增进友谊，另一方面也便于讨论，及时应对各种互动问题；二是轮到的小组每位成员都要上讲台发言，每位成员都能得到锻炼；三是评论互动组的学生必须对发言的学生作点评或者提出互动问题；四是其他学生要记录学生发言要点并附上点评。当然，这些做法会根据学生的意见和笔者教学中的观察和分析不断完善，并非一成不变的。例如，原本规定案例分析的发言者可以带发言提纲上讲台，但部分学生把发言提纲整成了发言稿，甚至照着稿子念。不得已，笔者要求带上讲台的提纲不得超过50个字，只能写上最核心的要点，因为带的提词板内容越多，学生对提词板的依赖程度就越高。所谓“道高一尺，魔高一丈”，有些学生就制作了内容丰富的PPT，把PPT当成提词板，照着PPT念。笔者只好又规定PPT必须简约大方，每一页只能列核心点，每一页PPT不得超过80个字，等等。当然这些要求是否科学，还需要在教学实践中进一步摸索并加以完善。（二）案例选择问题。案例选择是案例教学过程的起点，是案例教学能否成功的重要前提。[7]诚如大多数开设行政案例分析课程的高校一样，选用了一本行政案例教材。但对于案例教学而言，实用性并不是太好，一方面是教材的案例比较陈旧，更新缓慢；另一方面，相对较好的教材较少，选用的学校一多，案例思考题的参考答案就在网络上逐渐流传开来。例如笔者选用的陈世香、王志华等编著的《行政案例分析》教材，里面很多案例的思考题在百度文库里都能找到所谓的参考答案，这进一步加剧了学生的懒散思想，非常不利于学生对课程的投入。[8]同时，如果教师过分依赖教材，就会给教学带来禁锢，尤其不利于对一些灵活性强、发挥空间较大的案例的分析。鉴于此，一方面，笔者重新设计教材中的案例分析切入点，让学生无法“百度”到答案；另一方面，笔者鼓励学生自主搜集比较新的资料形成案例与思考，由笔者进行协助与把关。这样一次完整的案例分析过程下来，学生的成就感油然而生，锻炼价值较高。比如每年3月份是两会时间，两会的重头戏之一是政府预算，稍加整理就是很好的案例，可以分析预算资金分布领域、比例、同比增长及原因；可以与发达国家的政府预算进行比较；还可以进行角色扮演，假如自己是国务院总理，该如何领导编制预算，假如自己是全国人大代表，该如何在预算决策方面更好履职；等等。正如肇庆学院2013行管专业的一位学生所说：“感觉是我在分析案例，而不是老师在帮我分析案例。”从长期处于被动角色转换成积极主动角色，对于提升学生的学习主动性与创造性是有帮助的。（三）案例分析讨论前的专业知识回顾。专业知识的回顾是进行案例分析的前提，是提升案例分析专业性的基础。现有的行政案例教科书，大多只是罗列相关理论知识条目，有的甚至只是在绪论部分讲几个重要概念而已。[8][9]有学者认为应该在案例分析前讲授和解释相关理论，笔者也试图坚持这一点。[10]如在正式分析《广州不明病毒危机》案例之前，笔者或案例分析小组长将行政职能的相关知识点如行政职能的概念、行政职能的特点、政府的基本职能与转变、中国政府基本职能的现状与发展趋势等进行简要回顾，帮助学生应用行政职能的相关理论分析案例。[8]如前所述，行政案例分析课程是在行政学课程之后的一个学期开设，因此上行政案例分析课程时，行政学课程的基本理论和知识学生已经忘记不少，进行相关的理论和知识的简要回顾是必要的。或许有人认为，这些工作应该在课前准备环节就应该完成，实际上由于分组、学生的惰性和自主性不足等诸多原因，部分学生的懈怠行为很难避免。也就是说，部分学生在课前准备环节并没有进行相关理论回顾，甚至也没有进行案例分析的准备工作，只是等着上课时围观一下，这些问题在教学班级较大（多于50人）时尤其突出，因为人越多，这些懈怠行为被任课教师发现的概率越低。（四）案例分析课前准备阶段的监督问题。行政案例分析课程对学生的自主性要求高，课前准备环节多而且重要，学生先是要查找资料并独立分析，接着参与小组讨论，在此基础上形成发言提纲或发言稿。这是一环套一环的工作，任何环节做得不够或者缺失就会导致后续环节工作质量下降。如今大学生沉迷于网络游戏和智能手机的现象比较普遍，学风堪忧。因此，并非每位学生都能按照教师的要求保质保量地完成准备工作，所以需要教师加强监督。下面以课前小组讨论环节的监督为例作简要说明。随着智能手机的普及，教师可以充分利用手机录像功能为教学服务。笔者要求具体负责案例分析的小组必须录制讨论环节的录像，至少要录制课前小组讨论部分最热烈10至20分钟或者更长时间的录像，在上课之前，由小组长负责拷贝到教学电脑中，笔者在课间观看并分析，分析该小组是否认真讨论、小组成员的参与度如何、讨论的中某些成果有没有反映到课堂讨论环节,等等，如果教学时间允许的话就专门对课前讨论环节予以简明扼要的点评。[11]这个作法较好地监督了课前小组讨论环节的真正落实，或许值得其他类似的讨论分析课程借鉴。（五）对学生以课堂发言等为核心的案例环节的评价与提问。一般来说，课堂发言是案例分析最重的环节，因此，对学生案例分析发言的评价也就非常重要了。就笔者的教学经验而言，一般评价有两种选择：一是教师点评，教师点评的优点是专业、客观，权威，教师针对性强的意见往往也有利于学生案例分析水平的提升，但教师与学生的心理“距离”较远。二是学生之间的点评，这种评价方式也被一些国际一流大学在部分课程采用。[12]学生点评包括两个方面，同一个案例分析小组内部（以下简称组内）成员的评价和案例分析小组之外（以下简称组外）成员的评价。一般来说，学生之间的点评与点评者的能力息息相关，但组内的点评者与组外的点评者略有不同，组内成员的评价或许更有针对性，源于组内较长时间的互动，对彼此的认识更加深入，点评也就更加有价值，甚至点评中涉及团队沟通与合作等内容。而组外的学生的评价更依赖点评者自身的能力，在被点评者发言之后马上给出点评，对点评者的能力要求比较高。通过笔者2011年至今连续七个学期的观察，能力强的点评者可以从多个方面进行点评，而能力较差的只能从一个方面给予点评，甚至只能说“讲得很好”之类的话。同时在访谈中还发现，无论是组内还是组外评价，都会存在人情、关系好坏等人际因素的影响。与点评一样，互动提问可以由教师提出，也可以由学生提出。一般案例有一个具体负责的小组，同时设置互动小组，互动小组就是专门针对分析小组成员的发言提出互动问题，一般集中坐在教室第一排，方便他们及时沟通，推举代表提出有针对性的互动问题。当然，其他学生也可以提问。冷场时教师也可以提问。另外，互动提问是多向度的，学生之间可以相互提问，学生也可以向老师提问。（六）案例分析课堂学生注意力分散及应对。部分大学课堂学生注意力下降是不可回避的事实，比如睡觉、走神、聊天、玩手机等。而在比较开放的案例分析课堂上，学生课堂注意力分散的问题一直十分突出。由于是分组进行案例分析，具体负责案例的那个小组注意力会比较集中，一方面，他们要注意听本小组成员的发言，以便及时修正自己的发言（例如，小组成员讲过的内容就不能再讲了）；另一方面，他们要听取点评人（教师或者同学）的点评，及时调整自己的战略战术，避免其他组员的类似失误。但组外的其他学生心情就比较放松，很容易懈怠，特别是发言者的水平达不到倾听者预期时，这种现象尤为突出。经过笔者的摸索，让学生记笔记或许是一个不错的应对之道。一方面，记笔记主要是记下发言者的要点，在记笔记时就得集中注意力，因为有些发言者并没有发言提纲，学生记笔记时就要学会提炼总结；另一方面，要求学生在笔记中写出对发言者观点的评价，也不是件容易事，需要学生集中注意力。同时，教师在课堂上和课间休息时随机抽查学生的笔记，防止课后补记乃至抄袭其他学生的笔记。这样一来，学生不得不集中注意力，玩手机等开小差的行为就少了很多。特别要注意的是，要防止学生为了记而记，埋头苦记笔记不思考或者没有时间思考，所以笔者只要求学生记录要点，边听边记边思考，从而加强对案例深层次的理解。（七）案例分析中的搭便车现象及应对。由于案例分析是分组进行的，搭便车现象就出现了。因为每次的案例只是一个小组负责分析并且进行课堂呈现，另一个小组负责进行评论和互动提问，其他小组的成员很容易成为“围观者”。不仅如此，小组内部也会有搭便车行为。为了应对搭便车现象，在课堂环节的案例分析之前，教师可以随机抽取其他小组3～4位学生阐述案例的主要内容和对案例的疑问。如果说案例的主要内容只要花很短的时间就可以把握，对具体案例的疑问必定是熟悉案例并认真思考之后才能提出来。一般来说，提出问题不是一件容易的事情，有时甚至比回答问题难，因为没有认真思考是提不出高质量问题的。当然，提出的这些问题可以在随后的正式案例分析过程中予以解决，也可以随机抽取其他小组的一位学生就这个问题简明扼要地谈谈看法，时间控制在一分钟之内，可以看成是正式分析的“开胃菜”。对于小组内部而言，可以设置整个小组共同完成的题目，小组的题目应整合每个成员的看法，形成综合观点，由小组长或小组推选的代表发言。（八）案例分析中的个体能力差异问题与激励案例分析依靠教师的指导、小组的团队合作，但在课堂呈现环节主要还是个体能力的体现。学生能力各不相同，个体表现差异大，比如思考的深入程度、语言表达的流畅程度、演讲的精彩程度、现场的感染力等。如在分析“浙江强县扩权改革进行中”案例时，2015级行管的一位学生做了一个动画，将扩权前县政府的权力比喻成猫，将扩权后县政府的权力比喻成老虎，为了监督扩权后县政府的权力，把老虎关进笼子里并挂上一把带有“监督”的大锁，十分形象地对比了扩权前后县政府的权力，而且生动地展示了如何对待扩权之后的县政府，体现了这位学生的良苦用心，也极大提升了其他学生的兴趣。[8]笔者经过访谈了解到，该动画是他独立思考的结果，跟课前的小组讨论几乎没有关系。为了确认其说法的真实性，笔者又访谈了该小组的其他三位成员，确认在这个问题上小组其他成员没有任何贡献。个体差异大，课堂表现千差万别，容易出现强者恒强、弱者更弱的局面。为了防止案例分析课堂沦为“强者的舞台、弱者的伤心地”，教师在进行案例分析的分组时就得注意学生搭配问题，每个小组都要有“优、良、中、差”的学生，同时还得引导不同基础的学生应对相应水准的问题，即该问题对该生而言具有一定的挑战性，但又不至于超出其能力太多，以激励不同能力水平的学生参与案例分析的积极性。例如，结合案例演讲类的问题就可以由比较优秀的学生负责，比如案例中具体事件的失败及其原因方面的问题就可以由基础一般的学生负责。如此一来，基础一般的学生慢慢就能建立起信心，优秀学生也能稳步提升。

三、结论与进一步的讨论

案例教学是借助现实情景编写案例文字材料，对真实案例进行情景模拟还原，引导学生主动利用所学专业相关的理论知识去分析案例折射出的问题，并力图解决问题的现代教学方法。作为一门实践性与实用性很强的管理类专业，传统的被动灌输式课堂教学已然不能满足当前行政管理专业的人才培养需要。在行政管理专业教学中，引入案例教学法能够转换学生以往的被动学习方式，缩小行政管理理论和应用实践的鸿沟，促使学生掌握行政管理理论体系和学习方法，进而提升教学效果。

一、采用案例教学的应用价值

在行政管理专业教学过程中采用案例教学法既可以加深对现有理论与方法体系的认识与理解，又可以发现既有理论与方法存在的不足，推动发现新的行政管理理论与方法。（一）提升教学效果。鉴于行政管理专业的实践应用性较强，通过案例教学，可以扭转传统课堂教学中学生被动接受的局面，激发学生主动、自主学习的意识，巩固学生理论知识的学习和积累。打破学生既有的死记硬背理论知识的思维定式，学生通过主动的、积极的、独立的、多项度的思考，不断提高自身的理论水平和实践水平。在行政管理专业教学中采用案例教学的方式可以满足学生的信息和思想需求，促使教师不断提高教学技能，进而强化教学效果。（二）提高本科生教育整体质量。开展案例教学，通过模拟工作情境可以使学生熟悉行政管理工作的环境，从而主动适应社会需求，提升本科生教育对社会的支撑服务能力。在高等教育公共管理教学中进一步推广案例教学方法，加强高校与政府机关和非政府公共机构间的沟通，可以为本科生创业、就业提供更多的平台，最终提高本科生教育整体质量。（三）培养学生沟通协作能力。高等教育人才培养正面临着前所未有的新时代，面对社会的洪流，我们无法独处其身，时时要与他人打交道，这对行政管理专业人才的团队协作能力和沟通能力、理解力、凝聚力、创造力提出要求。行政管理专业案例教学较多采取情景模拟的教学方式，学生需要通过分组来完成角色扮演，小组成员之间要相互沟通，协调。案例教学有利于促使学生与小组成员之间进行沟通与协作，在沟通中增进协作，通过协作而加强沟通。（四）引导学生关注公共管理实际问题。案例教学法能够引导学生更加关注我国公共管理实际问题，进一步提高综合运用公共管理理论和公共政策分析方法。案例教学能够增强学生的理论知识、专业知识和实践技能，激发学生的科研潜能和创新能力，以问题启发学生运用行政管理理论和公共政策分析方法解决实际问题。

二、行政管理专业开展案例教学的应用设计

案例教学要具有一定的针对性，走出书本对书本的传统教学模式，要细腻敏锐地搜集整理多类型、多层次的行政管理案例，认真准备案例教学计划并做好分析、总结工作。（一）案例的选取与制作。行政管理活动的发生是具有动态时效性的，在案例教学开展前最为重要的是选择真实性高、时效性强，具备实际应用价值的案例才能提升教学效果。具体应注意以下几点：首先，选用的案例要符合教学目的。在选取案例时，授课教师要首选与管理学知识的重点和难点相吻合的案例，让选取的案例充当理论联系实践的桥梁。其次，选用的案例要与公共管理实际问题相联系。行政管理专业是一门致力于管理社会公共事务，解决公共管理问题的应用型专业，这一特点要求案例教学所选用的案例须切实反映公共管理过程中存在的问题。（二）案例教学计划的准备。授课教师与受众学生在进行案例教学活动前都需要进行教学计划准备。案例教学计划通常涉及选取制作案例、课前阅读案例文本、提出问题、案例讨论、撰写分析报告、案例总结等环节。授课教师要考虑在案例讨论过程中为学生提供案例的发生环境和背景帮助其学习，授课教师应先提供几个案例，要求学员利用自习时间，选择其中的一个案例预习，独立思考、深入分析，做好充分准备在全班发言交流。（三）案例教学的评析与总结。案例教学的评析与总结是案例教学法最为重要的一个环节，教师对案例的总结与点评不是简单地评判“错”与“对”“好”与“不好”，而是应该基于学生分组讨论情况，对每组的案例分析报告进行评析与总结。案例分析应该注重解决问题的逻辑和过程，而不是以案例分析的结果为评判基础。完成课堂案例分析后，应反思其中不足，总结经验，启发学生的思维能力，深化对行政管理专业理论知识内容的理解。

三、优化行政管理专业案例教学的有效途径

一、研究对象

以我校2015级5年制护理专业121名学生为研究对象，全部为女生。随机分为对照组和实验组。对照组60人，实验组61人，两组学生的护理心理学课程开设时间、内容、授课教师一致。两组学生的年龄、以往成绩等差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

二、研究方法

第一，教学方法。其一，对照组：采用传统教学方法，以教师讲授、练习、提问、课后作业方式教学；实验组采用微信功能结合案例分析，情景模拟、微课、分组讨论综合方法教学。其二，案例分析教学法：搜集资料，设计典型案例，通过案例分析，讲解异常心理的形成及异常心理在行为上的反应。其三，情景模拟教学法：设计典型场景，学生模拟心理疾患的病人，通过模拟病人的行为及语言展示，掌握对心理疾患病人的护理技能，缩短临床适应时间。其四，微课应用：制作微课或利用共享微课，课前通过微信或网络让学生自己组织学习及搜集资料，锻炼学生自学的能力及提高学习的兴趣。其五，分组讨论：学生自由分组，通过微信组成朋友圈，利用微课提前学习讨论，在构建问题，寻找答案的过程中完成对知识的学习，同时也增加协作及团队精神。第二，结果评价。期末，教学完成，对两组学生进行护理心理学基本理论知识和综合运用能力测试。对实验组学生进行问卷调查，了解学生对教学方式的评价，评价内容包括促进自我心理发展、激发学习兴趣、提升对患者心理状态的关注度等。根据结果对新的教学方法进行评价与反思，对中职护理心理学教学提供新的思路和借鉴。

三、结果

表1实验组实验组、对照组考试成绩比较（x±s，分）组别理论知识考试成绩技能考试成绩※实验组84±3.1287±3.73对照组71±4.4272±5.11t=18.75P<0.01t※=18.25P※<0.01实验组与对照组的考试成绩有显著性差异，实验组成绩明显优于对照组，表明微信功能结合多种教学方法的教学方式能提高中职护理心理学的教学效果。结果表明实验组学生对微信结合多种教学方法的教学方式比较欢迎，认为该方法对激发学习兴趣、提高学生自学能力、实际操作能力、沟通交流能力方面有帮助，有力于学生对知识的掌握，提高学习成绩。

一、财务管理课程改革的思路

财务管理是一项综合性的管理工作，既要组织企业的财务活动，又要处理在组织财务活动过程中与各有关方面的财务关系。这就要求财务管理人员要能用简明的文字清楚地表述工作要求，并能用极强的说服力说服有关部门对财务管理工作的支持和配合，同时财务管理人员还要具备良好的沟通能力和团队协作能力。而在企业日常经营活动中，常常需要财务管理人员能进行重大投资项目的决策和融资决策，因此财务管理人员的决策能力也是不可或缺。

由于我校的大部分毕业生服务的对象是中小企业，就如何满足中小企业对财务管理人才的需求，提出从业务技能培养入手的财务管理课程改革：

（一）加强案例教学的比重

案例教学法是财务管理教学中作为有效的教学方法，能将抽象的理论知识，通过真实的企业情景来理解和掌握。在案例教学中，需要做如下改革：

1.案例内容的撰写

护士进入临床工作时，很难将学校所学的理论知识和临床工作结合在一起，且观察病情和分析问题的能力有所欠缺，导致应对患者病情变化能力较差，以致出现护理不良事件。而《中国护理事业发展十三五规划纲要(2016-2020年)》和《卫生部关于实施医院护士岗位管理的指导意见》中均指出要加强护理人员的培训[1]。为了研究情景模拟和案例分析应用于护士培训中的效果，进行此次研究，汇总如下。

资料与方法

2016年8月12日选择我科实施情景模拟结合案例分析的方式培训前后的护理人员各27名，均为女性，分别为传统组和结合组。其中传统组实施传统培训模式，结合组实施情景模拟结合案例分析的培训方式。传统组护理人员年龄21～26岁，平均(24.08±4.26)岁；学历为大专9名，本科18名。结合组护理人员年龄20～27岁，平均(24.09±4.23)岁；学历为大专10名，本科17名。两组护理人员一般资料差异无统计学意义(P＞0.05)。培训方法：传统组实施传统的培训模式，由我科护士长和总带教老师根据本科室的专科特点及我市医疗卫生相关部门编著的《护士规范化培训》的目标和教材制定包括理论知识、操作技能等在内的培训计划，其中理论知识的培训由资深护理人员负责，通过讲授的方式对护理人员进行护理安全、科室常见疾病护理的方案及突发事件的处理等方面培训，而操作技能的培训主要采用跟班培训的方式，即“培训老师演示-护理人员练习-老师评价”。培训结束后由护士长和总带教老师进行考核。结合组实施情景模拟结合案例分析的方式进行培训。①选取我科10个具有代表性的案例，由科室护士长和总带教老师对案例进行整理和归纳，并设计一些针对性的突发事件，带教老师组织护理人员通过多媒体教学的方式学习案例，应用苏格拉底提问法(即不停地追问)引导护理人员对案例中涉及的问题进行评判性分析和大胆质疑[2]，并对护理人员进行分组以方便讨论，鼓励护理人员提出问题，并通过讨论制定针对性的解决措施，最后由带教老师对各组的讨论结果进行点评，并分析错误观点形成的原因，以培养护理人员分析案例、解决问题的能力。②学习完一个案例后，带教老师需根据案例设计针对性的模拟情景，将案例中涉及到的理论知识、操作技能和突发事件均穿插在其中，让护理人员扮演模拟情景中的角色，之后先由护理人员进行自我点评和相互点评，再由总带教老师进行最后的点评和总结。培训结束后，由护士长和总带教老师进行考核。观察指标：观察护理人员培训后的考核成绩和对培训方法的认可度。培训后应用我院自行设计的培训方法认可度调查表了解护理人员的认可度，主要包括调动学习积极性、提高自我学习能力、拓宽知识面、提高护患沟通能力、提高临床思维能力及增强团队协助能力6项内容，每项内容分值1～5分。评分的高低与护理人员的认可度呈正相关。统计学方法：应用SPSS18.0软件分析和处理研究数据，P＜0.05表示差异有统计学意义。

结果

护理人员培训后的考核成绩：结合组培训后护理人员的理论知识和操作技能的考核成绩均明显高于传统组(P＜0.05)，见表1。护理人员培训后对培训方法的认可度：结合组护理人员培训后对培训方法各个方面的认可度评分均高于传统组(P＜0.05)，见表2。讨论传统的培训模式是以带教老师为中心，以讲授为主要的培训方式，硬性地向护理人员灌输知识，既不能最大程度地调动护理人员学习的积极性，也不能提高护理人员的综合能力，同时会导致护理人员之间有效沟通和团队协作能力的欠缺[3]。情境模拟法是主持人对客观真实的问题情境进行描述后，通过引导的方式使护理人员进入特定的情境中，在轻松、融洽的氛围中学习、分析和交流，以掌握处理问题的方法和技术操作的方法[4]。案例分析法是以临床案例为基础，通过假设、质疑、推理、反思和讨论等方法多角度、全方位地思考问题，探究客观存在的事实，并将护理人员潜在的智慧和能力挖掘出来，以提高其分析问题和解决问题能力的一种教学和培训方法[5]，具有直观性、生动性和形象性，也是培养全面型人才理论指导下现代教育的一种创新方法。加强护理人员的培训是为医院培养护理人才的重要环节，也是护理人员提高综合能力的关键。其中护理实践操作是加强护理人员培训的核心内容[6]。

本次研究中，27名护理人员应用情景模拟结合案例分析的方式培训后，其理论知识和操作技能的考核成绩均明显提高(P＜0.05)，对培训方式的认可度也大幅度提升(P＜0.05)，说明该种培训方式具有重要的意义。

一、MBA英语教学的现状

相关的文献检索显示，涉及MBA英语教学方面的研究和实践并不多，各高校尚处于摸索阶段。大多数学者主要是从宏观视角对MBA英语的教学目标、课程设置、教学内容、教学方法等方面进行了一些理论探讨，仅有为数不多的学者进行了教学方法的改革实践，一些成功的做法和经验值得参考和借鉴。如:王松等介绍了哈尔滨工业大学在MBA英语课程建设方面进行的一些有益探索和尝试。孙超平等探讨了“听力—管理—口语”导向的基于视频材料的案例教学模式，通过小组合作撰写案例报告的方式，在拓宽学员管理思维模式、增强学员商务交际技能的同时，提高了学员的合作意识和英语表达能力。李新探索并提出了融合电力行业特色的MBA商务英语教学案例模式。目前，MBA英语教学在课程设置、授课内容和授课方式等方面并没有统一要求，各学校自成体系。除了少数名牌学校以外，MBA英语总体教学效果并不理想，与MBA教育培养目标还存在较大的差距。地方普通院校的MBA英语教学均在学员、教材和教学方法方面存在一些问题，如大部分普通院校的MBA教学是采取集中面授的方式，半脱产学员的工作和生活压力较大，投入学习的时间和精力有限。加之面授课时有限，学员英语基础差异性较大，部分学员距离本科毕业时间较久，英语能力较弱，学习困难大，学习效果不理想。很多院校都选用了商务英语系列教材，但是部分教学内容与学生实际需求不一致，内容较陈旧，缺少国内案例分析，无法满足学生个性化学习的需求，学生学习热情不高;教师大多采用的是“以教师为中心”的教学方法，教学重心为阅读、词汇和语法，沿袭传统的语言知识的传授而忽视了语言实际运用能力和职业综合素质的训练，与普通英语教学没有区别，而且考核方式大多是采用只重视考查语言知识的单一书面试卷，不能够很好地促进学员英语实际应用能力和专业综合素质的提高。

二、MBA英语教学改革拟解决的问题

虽然总体上来说，普通院校MBA英语教学现状还远不尽人意，但是这方面的教学改革实践却比较匮乏，尤其缺乏将英语教育与提升MBA学生职业素养有机结合的、比较系统的教学改革实践。如何根据学员的特点和需求选择教学内容，将英语教育与专业教育有机地结合起来，使学员在提高英语水平的同时，他们的心理素质、合作意识、团队精神、沟通能力等职业综合素质也得到提高?如何创新教学手段、教学方法和评价机制，依托网络教学平台，通过案例教学、协作学习、自主学习等方式，提升学员内的在素质和能力，改变单一的书面测试评价方式，实行全面检验学员创新和实践能力的多元化考核机制?这些都是业界面临并试图解决的问题。MBA英语教学改革应该以培养目标、学生的实际需求和英语水平为依据，而实际情况是，教师们在选择MBA英语课程的教学目标和内容时，却往往会忽视学生的需求，随意性较大。因此，首先采用问卷调查和访谈等形式分别对华东交通大学2012级和2013级部分学员进行需求调查，在此基础上，以需求分析理论和建构主义理论为指导，在MBA英语教学内容、教学方法、教学手段和评价机制等方面进行一系列改革和创新，努力探索出一套系统的“融英语教学与工商管理知识教学为一体”的MBA特色英语教学模式，实现教学效果最优化，促进MBA整体教学质量的提高。

三、MBA英语需求调查与分析

需求分析(needsanalysis)指通过内省、访谈、观察和问卷等手段研究需求的技术和方法。Richterich首次提出外语教学中的需求分析模式，最初应用于专门用途英语教学方面。Widdowson将需求定义为学习者目前的学习需求或未来的工作需求;Brindley认为，需求就是学习者在完成项目要求之外自己的需要(wants)和愿望(desires)。收集和分析学习者在教学前和教学中的信息，是教师制定合理教学目标和教学方案的基本依据。为了帮助教师有针对性地授课和改进教学，笔者设计了一份调查问卷，以了解MBA学生对英语学习的需求和对课程的想法，调查内容包括学生的个人基本信息、对语言知识和技能的需求和期望，以及对目前英语课程的评价三部分，涉及学生的性别、年龄、从事的行业领域、英语水平、工作中使用英语的情况、学习动机和兴趣、对目前教材使用和教学方式的评价等。本次调查的学员为88人，其中56位男性，32位女性。学生总体上偏年轻，有一定的英语基础，30岁以下的占33%，31～40岁之间的占52%，40岁以上的占15%。69%的学生在国企和政府部门工作，在外企和民企等其他单位工作的分别为13%和18%，有81%的学生在本科时通过了大学英语四级或六级考试，还有2人本科是英语专业，通过了英语专业四级考试。调查结果表明，绝大部分学生认同英语能力的重要性，92%的学生认为“具备一些商务英语技能在工作中有明显的优势或有一定的优势”，学生学习英语的主要目的依次为“增强竞争实力，谋求更好的职业发展”，“工作需要、在涉外商务中更好地沟通”，“修满学分”，“兴趣”和“出国需要”。他们认为，企业所需要的MBA人才应具备的英语能力依次为“人际沟通能力”“基本商务知识和技能”“跨文化交际能力”“思辨能力”等，希望通过英语课程学习能够提高的方面依次为“基本商务沟通技巧”“商务听说能力”“商务阅读能力”“商务礼仪和文化”“商务写作和翻译能力”，最感兴趣的技能依次为“社会交际”“商务谈判”“商务信函写作”“会议交谈”“电话交谈”“产品介绍”和“商务合同”。但是调查发现，仅有15%的学生在实际工作中主要或经常使用英语，40%的学生偶尔使用英语，工作内容主要为处理函件、接待客户或联系业务，也有少量的商务谈判、参加会展或参加商务宴会。学生认为，目前使用的教材内容不够丰富、趣味性差、阅读量少、实用性不强、缺少实用案例和真实商务情景，赞成双语授课和普通英语教学与模拟商务活动教学并重，希望教学形式多样，如教师讲解、小组讨论、案例分析、角色扮演等。教学和评估的重点应该包括基本语言技能、交际能力和商务知识三个方面。

中等职业学校的学生文化基础参差不齐，而市场营销学是建立在经济学、管理学、社会学、心理学等多门学科基础上的一门实践性很强的综合性应用学科，案例教学法是实现市场营销课程实践性教学的重要途径。教师如何通过市场营销案例教学，提高学生理论联系实际，分析和解决问题的能力，对中职市场营销专业学生的素质培养目标,具有至关重要的意义。

1案例教学法在市场营销教学中的意义

1.1提高学生对市场营销理论的理解运用

市场营销是一门实用性较强的学科，传统的教学是讲授法，教师讲、学生听，没有生活体验和实际操作。学生只能通过死记硬背的方式学习,可能记住了市场营销的概念、内容、策略和方法等，但一遇到实际问题往往不知所措。而案例教学把案例呈现给学生，让他们有针对性地运用市场营销理论知识去思考和讨论，理论联系实际，从而提高了对市场营销理论知识的理解和运用。

1.2实现师生优势互动

传统的教学大多采用“填鸭式”的教学方法,知识单向流动，学生被动接受。而在案例教学中，教师是导演，学生是演员。同时案例本身是有一定情节的典型事例，有较强的吸引力，能使学生产生浓厚的兴趣，从而有效调动学生学习积极性和主动性，大大改变了被动接受学习的习惯，为主动进取创设了条件。教师也改变了传统授课中“自我说教式”的讲解和“满堂灌”的教学方法，尊重学生参与讨论的主体性地位，充分发挥学生学习的主动性和积极性，激发学生对案例的参与性，引导学生分析案例并阐述自己的观点；同时可以通过角色扮演增强生活体验，引导学生积极参与课堂，把课堂的主动性交给学生。