个案护理论文范文10篇

摘要：［目的］通过“粉红天使团队”对乳腺癌术后病人提供个案护理管理，改善病人术后肩关节活动度，提高生活质量。［方法］将96例乳腺癌病人随机分为对照组和观察组各48例，对照组采取常规的护理管理模式，观察组采用“粉红天使团队”个案护理，乳腺专科护士建立个人档案，组织、协调团队心理咨询师、营养师、康复师、伤口师、PICC专科护士对其开展个体化护理服务。分别于术后1个月、3个月、6个月时采用肩关节活动量表（ROM）和癌症康复评价系统简表（CARES－SF）对病人的上肢功能和生活质量进行评价。［结果］术后3个月、6个月观察组肩关节前屈、外展、内外旋、后伸的活动度明显优于对照组（P＜0．05）；术后1个月、3个月、6个月观察组生活质量总分、生理维度、心理社会维度、与医务人员关系维度、性功能维度、婚姻关系维度得分明显优于对照组（P＜0．05）。［结论］通过“粉红天使团队”对乳腺癌病人进行个案护理管理，能有效提高病人肩关节活动度及生活质量。

关键词：乳腺癌；团队管理；个案护理；护理管理；生活质量

随着医学科学的发展，乳腺癌的治疗已经从单一的手术模式，发展至包括手术、放疗、化疗、内分泌和靶向治疗在内的多学科综合治疗模式［1］。病人在长期治疗和康复过程中，涉及治疗、功能康复、营养、心理等多种学科，需要具备多种学科专业护理团队对病人疾病信息进行评估、整合、分析、计划、实施，对病人及家属进行及时信息沟通、反馈，让其充分了解治疗进展及存在的问题，有利于病人对治疗信息的获取及决策，提高治疗依从性，促进健康行为，改善生活质量，提高病人满意度［2］。本着一切以病人为中心的医疗护理服务理念，我科积极探索成立“粉红天使团队”，借鉴国外个案管理的经验，结合我科现状，将团队管理理念引入到对病人的个案护理管理中，效果满意。现报告如下。

1对象与方法

1．1对象

选择2013年6月—2014年6月在我科进行乳腺癌改良根治术后病人96例，随机分为观察组和对照组各48例。年龄18岁～66岁（49．65岁±6．56岁）。纳入标准：①成年女性；②经病理确诊原发乳腺癌，疾病分期为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期并且知晓自身病情；③居住地为武汉；④自愿接受此次研究及电话随访、访视。排除标准：①精神障碍，不能配合；②非原发性乳腺癌；③其他系统严重疾病；④低于1年预期生活时间。

护理论文是对护理实践中存在的某种护理问题或研究进行分析、讨论和说明的一种论述性文章[1]。完成一篇高质量的护理论文，既是对所从事工作经验的总结，更是传播知识、开展护理科研、发展护理学科的重要途径和方法。本文拟结合本人的写作实践，就临床护理论文撰写存在的难点和对策作一简要介绍。

1撰写护理论文存在的难点

起点低、累积少：尽管近十年普及不同形式的护理大专及以上教育，但目前我国护理队伍仍以中专学历为主体，即使在比较发达的上海市，在职护士中、大专以上学历仅占3.1%[2，3]，造成文化水平的局限；目前，临床护士在业时间短，流失多，尤其是现在聘用合同制人数日趋增多，人员年轻、流动快、文化素质不高，使临床护士整体的知识、经验累积少，难以在理论上进行总结。

提高慢、更新难：护理学科的相对弱势和对工作“简单重复性”的误解，护士外派学习机会相对较少，且自身也满足于简单重复性工作，因而获取知识的途径、能力受限，知识难以更新。

主动性差、创新难：在临床工作中，护理工作平凡、琐碎，多呈被动性，限制了自我发展的空间和创新意识的发挥。

缺乏写作技巧：对初学者来说，由于缺乏写作经验，第一道难关便是找不到写作的素材，其次是有了素材，又找不到写作的灵感、方法和技巧。尽管不同论文的撰写有其相对固定的格式，但面对不同的写作方法、形式，写作者的写作水平、经验也各不相同，有好的素材不一定能写出好的文章。

护理论文是对护理实践中存在的某种护理问题或研究进行分析、讨论和说明的一种论述性文章[1]。完成一篇高质量的护理论文，既是对所从事工作经验的总结，更是传播知识、开展护理科研、发展护理学科的重要途径和方法。本文拟结合本人的写作实践，就临床护理论文撰写存在的难点和对策作一简要介绍。

1撰写护理论文存在的难点

起点低、累积少：尽管近十年普及不同形式的护理大专及以上教育，但目前我国护理队伍仍以中专学历为主体，即使在比较发达的上海市，在职护士中、大专以上学历仅占3.1%[2，3]，造成文化水平的局限；目前，临床护士在业时间短，流失多，尤其是现在聘用合同制人数日趋增多，人员年轻、流动快、文化素质不高，使临床护士整体的知识、经验累积少，难以在理论上进行总结。

提高慢、更新难：护理学科的相对弱势和对工作“简单重复性”的误解，护士外派学习机会相对较少，且自身也满足于简单重复性工作，因而获取知识的途径、能力受限，知识难以更新。

主动性差、创新难：在临床工作中，护理工作平凡、琐碎，多呈被动性，限制了自我发展的空间和创新意识的发挥。

缺乏写作技巧：对初学者来说，由于缺乏写作经验，第一道难关便是找不到写作的素材，其次是有了素材，又找不到写作的灵感、方法和技巧。尽管不同论文的撰写有其相对固定的格式，但面对不同的写作方法、形式，写作者的写作水平、经验也各不相同，有好的素材不一定能写出好的文章。

护理学科正经历着迅速发展阶段，研究生教育逐渐成为护理高等教育体系的重要组成部分。2010年，国务院学位委员会审议通过了护理学硕士专业学位（masterofnursingspecialist，MNS）设置方案［1］。这体现出我国的护理学高等教育逐渐与国际接轨，开始注重培养实用型人才。学术学位所要培养的是临床护理专家、高级实践护士，是“高层次、应用型、专科型”的护理人才。护理学硕士专业学位设置方案的实施，顺应了护理专科化的发展趋势，也将有利于护理学科的可持续发展，但是，由于专业学位硕士研究生教育培养还处在一个起始阶段，在该类型研究生的培养方向、课程设置、临床实践模式、考核评价等方面存在很大的空缺，有的甚至是零起点。但如何建立科学的培养方案，实现护理学专业学位教育的稳步发展，是各院校面临的共同问题。结合我院具体情况，通过查阅文献、访谈法和问卷调查法，建立了护理学专业学位硕士研究生培养模式。

1资料与方法

通过对国外文献库PubMed，国内文献库中国学术期刊网等数据库进行文献查阅，并参考《教育部关于做好全日制硕士专业学位研究生培养工作的若干意见》、国务院学位委员会《关于印发金融硕士等19种硕士专业学位设置方案的通知》等政策性文件，自行设计问卷。问卷以封闭型选择题为主，内容包括护理学硕士研究生的培养方向、课程设置、专业实践、评价体系等方面。对我院的硕士研究生导师、硕士研究生进行调查，已毕业学生通过邮件问卷调查，同时征求研究生教育管理干部、硕士生导师和研究生的意见。对一些个案问题，对导师、研究生进行研讨、小组讨论，共组织1次导师讨论、2次研究生讨论，内容主要针对专业学位硕士研究生的教育现状、课程设置、临床实践等，并及时提炼主题。针对重要问题，对7位专家进行访谈，其中2位为护理教育专家，2位临床护理管理者，3位经验丰富（临床工作＞10年）的临床护理工作者。

2结果

共发出问卷62份；其中研究生52份，回收有效问卷47份（90．4％）；导师11份，回收有效问卷11份。多数调查对象和访谈对象表示现行的科学学位与专业学位培养上侧重并无较大不同，应突出专业学位的临床应用型特点，培养临床护理专家、高级实践护士。研究生与导师均认为专业学位研究生课程应侧重于临床护理、护理管理、专科护理等。专家提出应在课程上进行分类与细化，如糖尿病专科护理等。专业学位研究生应接受一定的管理培训，如人力资源管理等。座谈中导师组提出临床实践除各科轮转外，应注重主要方向科室的实践，并培养临床带教能力。研究生组提出应设置“双导师”或“导师组”制度，除本身导师，应安排临床导师指导实践工作。多数认为对专业学位研究生考核与评价应包含科研能力（毕业论文）、临床实践能力考核（个案护理等）、临床带教能力等。在轮转出科时应加设出科考试，包括个案护理、整体护理、护理查房，临床案例分析和专科技能操作等。问卷调查结果见表1。

3讨论

现代护理学是研究如何确诊和处理人类对存在的或潜在的健康问题反响的一门科学。强调“人的行为反响”，表现在人们对一件事从生理、心思、社会、文化和精力诸方面的行为反响。

1、“点”、“线”结合法

在护理医学论文上找打破关于基层医院的护理人员来说首要是在护理医学论文写作上找打破，此类文章是护理期刊中较常见的一种论文，其间的数据材料首要来源于长时间的护理实践中所堆集的日常材料及临床作业经历总结，简单在临床作业中取得。因此，这类文章的写作难度要比护理科研论文的难度少许多，写作的含义在于将日常作业中的经历进行总结，为进一步深入评论某一方面的临床护理问题供给参考和头绪，是发生新理论、新办法、新技能的根底。论文写作应在“点”上做文章，也就是说选题要小，挑选一个写作的切入途径，叙事要深，对所描述的护理问题的存在原因、处理办法、临床作用等详细分析，使写作的文章有深度，易理解、可学习;一起论文写作还应在“线”上找打破，经过相关观点构成线，对一个问题的多个方面进行研究，总结构成高质量系列化的。

2、加强“三基”学习，强化“三新”“三基”

是临床医务人员完成任务的条件，也是写好护理医学论文的根底。在根底护理操作和理论上不断强化，尤其是关于护理职称阶段的人员，理论上每季度考试1次，操作上随时抽考，使她们在基本技能上逐步进步，一起使用年轻有奋发向上和生机的性格特征，常常安排各种形式的比赛。只要在丰厚理论常识和专业技能的条件下她们才能在临床中发现材料。现在新理论、新常识、新技能层出不穷，要把“三新”学习融入到作业中，带着问题学，向专家请教，多看书，勤动脑。一起应积极参加各种学术活动，了解专科开展前沿，取得新信息，把握新办法，有利于专业理论常识的进步和断定写作方向。

3、勤于思考，促发创意

【摘要】总结了提高护理论文水平及质量的有效方法。通过成立护理科研组及专家组，进行护理科研或论文写作前期强化培训、初期督促选题与课题指导、中期上报科研或论文写作进度、论文完成后修改及指导投稿等工作，近3年护理数逐年上升。分别为47篇、71篇、9l篇。

【关键词】护理研究；论文，学术；护理，监督

护理科研论文是传播护理科研成果的重要环节。是护理学术交流不可缺少的途径。近年来，我国护理人员的科研意识在逐步提高。但是由于我国高等护理教育起步比较晚，目前在医院从事护理工作的护士中。有加的初始学历为护理中专。随着继续教育的不断重视，护理人员的学历层次逐渐提高。但是仍然有多数护士感觉进行护理科研及撰写护理论文难度较大。我们对本院600名护理人员的问卷调查显示。

96％的护理人员科研知识缺乏。撰写护理论文的能力欠缺。针对这种情况，从2006年9月开始。我们成立了护理科研组及科研专家组（下称专家组）。着重进行护理科研与论文写作的全程督促与指导，取得了较好的效果，现报告如下。

一、护理科研组及专家组的人员组成和资质情况

我院护理部成立了由护理部负责人和护理科研骨干组成的护理科研组。组长由具有一定护理科研能力及管理能力的高级职称护理人员担任。其主要任务是制定年度护理科研管理工作计划、各项管理制度及科研督导流程，并组织实施、指导与检查等工作：聘请了本院的6名教授组成护理科研专家组，其中2名从事临床医疗、教学与科研工作，1名为统计源医学期刊副主编。1名是科研管理工作者（医学统计学硕士），另2名是护理科研专家（曾为统计源护理期刊审稿专家）。专家组的任务是负责授课、审题与护理论文修改等工作。

以家庭为中心的护理（family－centeredcare，FCC）模式是指通过家庭和专业人员的合作共同促进孩子健康，尊重合作关系中每个人的力量、文化、传统及特长，是提高服务质量的实践标准［1］。FCC模式的护理理念最早于1972年由Fond提出［2］，关键点是家庭和健康促进实践者以合作互助的关系共同促进孩子健康［3］。“以家庭为中心”是儿科护理的理念，强调家庭在患儿疾病治疗康复中的作用，鼓励患儿、家长参与，与医务人员合作，共同促进儿童健康。在儿科护理的应用方面，1960年美国率先提出在孩子患病时应由其父母及其家庭成员在医院陪伴［4］。我国于2001年首先引入FCC理念，经过10多年的发展，FCC模式在促进患者康复等方面获得了较理想的效果［5］。近年来，我国越来越重视FCC模式在儿科护理中的应用，已被学者广泛应用于儿科临床护理实践中［6－7］。为了了解FCC模式在我国儿科护理的研究现况，本研究通过中文常用数据库平台，对FCC模式在我国儿科护理中的相关文献进行全面检索及量化分析，为该模式的进一步研究和发展提供参考依据。

1资料与方法

1．1研究资料

在中国知网数据库、中文科技期刊数据库、万方数据知识服务系统、中国生物医学文献服务系统上全面检索从建库至2016年9月30日国内公开发表的所有医药卫生期刊关于FCC模式在儿科护理中应用的相关文献。

1．2文献纳入与排除标准

①纳入以“FCC模式、儿科护理”为主题的相关文献，包括硕博士论文、综述、个案报道、会议文献和体会；②排除重复性文献，连载或分期发表相同篇名相同作者的学术论文只计1篇，期刊文献和会议论文重复或学位论文和期刊文献重复只计1篇。

1培训基地的建设

1.1基本条件。基地所在医院江苏省人民医院为综合性三级甲等医院，临床护理是卫生部首批国家重点专科，2017年被江苏省卫计委评为“护理学医学创新团队”。消化科是国家重点临床专科；消化科还拥有现代化的内镜中心；消化科护理单元是全国第一批整体护理试点病区，部省级优质护理示范病区；现代化的临床技能培训中心定期开放；图书馆藏书及信息网络资源，供学员查阅文献资料。1.2组织管理。基地所在医院设有统一的专科护士培训管理机构，分管护理院长及护理部主任担任管理机构的主任与副主任，定期对教学执行情况及学员学习情况进行检查。各专科培训基地人员组成包括授课教师团队、专家顾问组、导师、秘书[3]。制定了相关的培训基地管理细则和专科护士培训考核制度，每期学员结束后都进行相关的考核，考核结果备案成册。1.3组建师资队伍。专科护士培训师资队伍达26人，有临床医学专家、临床护理专家、护理管理专家；参与授课人数达到41人，包括省内外的学科领域的外请专家，在个案护理、护理能力拓展和护理科研上给予指导。临床实践带教由经过医院教学培训及考核，取得带教资质的护理人员担当，以一对一的形式负责专科业务培训。1.4学员遴选。由江苏省卫计委及医院官网统一招生通知，报名要求：具有本科及以上学历，5年以上临床护理、3年以上专科护理工作经验。经医院推荐及网站报名后，统一接受培训基地组织的理论考试与面试，理论与面试成绩分别占总成绩的50%。因每期招生人数限定为20-30人，根据报考者理论与面试成绩综合考虑，确定当期录取学员人数，并予以发放录取通知书。1.5培训计划。每期培训周期为7~9个月，包括3个月的培训基地集中培训，4~6个月的结业答辩前的准备。集中培训采取全脱产方式，包括为期1个月的理论学习和2个月的临床实践。1.6培训计划的落实。1.6.1注重特色课程的设置。组织14名消化专科护理专家以提高护士核心能力为导向制定培训大纲和临床实习手册。通过特殊的护理个案，提高她们的对于重点问题的护理措施落实及难点问题如何去通过循证等手段进行问题解决的思路与方法。1.6.2注重培训方式的改变。整个教学过程中采用情景模拟、工作坊、微课、PBL、辩论赛等教学模式[4-5]，全面提升学员核心能力，提高综合素质。1.6.3注重培训内容的调整。责任制整体护理要求护士在临床实践中独立判断、做出决策，必须具备评判性思维能力，采用严密求实的质疑能力和分析推理技巧，解决病人的护理问题。1.6.4注重临床实践教学。每位学员被分配到不同的实习基地，以轮转科室和分区域带教的方式，进行专科护理实习，基地制定统一的学习手册，入科后采用一对一教学，带教老师为学员拟定详细的教学计划，并严格按照教学计划通过床边护理查房、个案追踪等形式进行教学。1.6.5注重学员的反馈意见。在培训过程中分阶段对专科护士进行问卷调查，对基地培训科程设计、教师授课技巧、课程内容安排、计划生活安排等多方面进行综合满意度测评。1.7培训效果评价。1.7.1培训基地考核。在培训前、后以闭卷的形式进行专科理论考试；专业技能以临床实践能力考核的方式行床边考核，基地成绩占30分。1.7.2结业答辩。各学员完成个案、开题及专科拓展三个部分，并参加省卫计委组织统一答辩，答辩成绩共70分，其中个案30分、开题20分、拓展20分。1.7.3核心能力评价。采用中国注册护士核心能力量表[6]对学员进行核心能力的评估。分数越高表示核心能力越强。

2培训基地实践效果

2.1结业答辩。本基地自2014年至2015年招收了2期学员共57名，其中顺利通过结业答辩的学员为56名，通过率达98.2%。2.2学员科研意识与科研能力得到大幅度提升。2014及2015届学员共57人，近三年发表各级论文792018年第18卷第92期309篇，申报各类课题19项，申报专利32项，参加大会学术交流11人次，有3人获得省市级护理创新奖，有1人获得市级第三批次人才培养等。2.3学员对基地的评价。从课程设置、教师教学、专科带教、生活安排、设施设备等多维度进行满意度调查，满意度为100%。

3讨论

3.1专科护士的培养是提升护士核心能力的有效途径。消化系统疾病护理专科化发展离不开消化专科护士。专科护士的能力主要体现在对职业核心能力的掌握上[7]。研究显示，核心能力的提高能明显提升服务质量和降低医疗成本[8-11]。因此，对专科护士进行核心能力培养能有效地改善专科护理质量。3.2构建有特色的专科培训课程及多样化的培训方式。目前我国专科护士培训与管理处于探索阶段，缺乏统一的培训模式，我们需借鉴国内外的经验，在培训过程中及时反馈学员意见，结合具体情况，探索有特色的消化专科护士培养模式。通过3年的基地建设及培养的专科护士在临床一线所取得的成绩，虽然只统计2批次的专科护士57名，已经说明消化专科护士培训的模式已经初步形成，后期将不断的总结与完善，同时更加深刻地认识到专科护士培养是提高护理专业水平和促进护理事业发展的重要策略和方向,专科化护理人才的发展逐渐成为趋势和需要。

本科毕业论文是培养大学生实践能力的一个重要教学环节，在提高学生创新思维、科研基本能力、综合实践能力等方面，对提高学生专业技能和综合实践能力具有关键性作用。［1］目前我国大学本科毕业论文的质量呈现不同程度的滑坡现象。［2］综合各方面的分析，导致我国本科毕业论文质量总体偏低的原因主要包括:毕业论文的实用价值不高，与学生实习就业相关性不强;考核约束不够，学生忙于实习、考研和找工作，投入时间和精力严重不足;指导教师本身水平有限或对于学生要求不够严格，不能为学生提供有效的指导;平时理论指导太少，学生对于论文的格式和内容不熟悉。深入分析本科毕业论文现存问题的成因，缺乏系统、有效的毕业论文质量管理是其中的重要方面。［3］随着近年来本科毕业论文管理工作的逐步正规化，尤其是在国家本科教学工作水平评估的推动下，各院校已经普遍制定了本科生毕业论文(设计)规范和评分标准，建立起了本科毕业论文的质量评价标准体系。这些标准虽然表述方式各有不同，但都是对毕业论文从创新性、专业性、学术性、规范性、写作水平这五个方面提出了要求［4］，其质量标准的内涵可以归为形式质量标准、内容质量标准和过程质量标准三大部分。但目前各院校制定的质量标准大多数都是从学校层面制定的面向全校所有专业的统一的标准，这种同质化的标准模式虽然可能会使得学生的毕业论文外观形式比较统一，但却忽略了各个专业自身的学术特点，使得某些专业毕业论文的撰写和指导面临很大困难，标准也无法得到贯彻和落实。［5］北京城市学院生物医药学部围绕首都医疗卫生事业和医药健康产业的发展需求，培养具备护理、康复治疗、药学服务、食品安全检测、药物研发、生产、检验等医药健康领域一线岗位工作能力的应用型高技能人才。学部目前的六个本科专业中药学、药学、生物技术、食品质量与安全、护理学和康复治疗学，涵盖了理学、工学和医学三大学科门类。为了更好地发挥毕业论文在应用型本科人才培养过程中的重要作用，各专业均要求将毕业论文与毕业实习相结合。在毕业论文的形式方面，各专业一直不断地进行适合不同实习单位及工作内容的毕业论文形式探索。因此，在国家对于毕业论文标准及学校毕业论文管理制度的基础上，针对生物医药学部专业门类多的特点，建立适合学部各专业的本科毕业论文管理制度细则和质量评价方法，对于提高学部本科毕业论文的质量、实现各专业应用型人才的培养目标及提升学部整体教学管理质量都具有重要意义。

一、本科毕业论文存在的主要问题

(一)部分学生毕业论文的形式有待改进，质量有待提高。由于生物医药学部要求学生毕业论文必须与实习工作内容相结合，并保证“一人一题，真题真做”的毕业论文原则，因此，学生的毕业论文受到实习单位及具体工作岗位的限制，会不可避免地造成部分学生的毕业论文存在学术性有限、创新性不强等问题。比如，2018届药学专业部分在医药药房实习的同学从事调剂工作，因其先进性及科学性并不突出，所以毕业论文只能采用关于大量处方统计相关的调研型论文。此外，在论文完成过程中，由于药房无法提供数据库中数据，学生虽然耗费了大量的时间，但论文的质量仍然非常有限。因此，将论文管理工作前移，加强对实习基地及工作岗位的筛选，是完成高质量毕业论文的重要前提。(二)学生对待论文的重视程度、写作能力。和表达能力仍需加强由于学生完成毕业论文的过程与学生实习、考研或考公务员，以及寻找就业机会的时间基本重合，所以学生的思想会一定的波动和起伏。部分学生会在毕业论文的工作上投入较少的精力，在论文完成过程中比较依赖指导老师，缺乏主观能动性，不能及时回应指导老师。个别论文内容和格式达不到专业要求，论文率比较高，这反映出毕业论文的相关训练仍存在不足。答辩过程中个别学生的语言表述不准确、回答问题不自信，也说明该方面的训练有待加强。因此，制定更符合学部学生实际情况的管理制度，加强对学生毕业论文工作的过程化管理，是提升毕业论文工作的重要保证。(三)论文指导教师队伍应进一步建设。部分新开设专业具备论文指导能力的教师数量不足，需要从进一步引进高水平师资和加强现有教师队伍建设两方面入手加以解决。除了加强人才引进的工作外，提高教师对本科毕业论文指导的重视程度也是非常重要的。教师对学生的指导既要包括毕业论文的整体设计(即论文的创新性、学术性及科学性)，又要包括毕业论文格式的指导(即论文的严谨性和规范性)。为保证指导教师的指导质量，迫切需要详细可行的论文管理制度及学生反馈制度，提高教师对毕业论文的重视程度，规范教师的指导过程，明确有效的奖惩机制，从而保证和提高生物医药学部本科毕业论文的质量。

二、本科毕业论文的质量管理的探索

针对北京城市学院生物医药学部本科毕业论文的质量及管理现状，为提高学部本科毕业论文质量，构建并完善适合学部学情的本科毕业论文质量管理方法，从而实现对毕业论文的全过程、全环节、全方位的质量保障，具体研究内容包括:(一)确立学部本科毕业论文管理制度细则。1.明确管理方式和岗位职责。为更好的保证学部整体毕业论文质量，管理制度明确采用学部、专业和指导教师参与、分工协作的学部三级毕业论文管理方式。由学部主任主责、教学副主任统筹协调、各专业主任及秘书组成毕业论文质量管理团队，团队人员都具备较高的责任心和丰富的教学管理经验。学生毕业论文采用指导教师负责制，各专业论文指导教师负责解决毕业论文工作中出现的问题，与管理人员共同完成学部本科毕业论文质量保障工作。同时，各专业还聘请具有丰富教学经验或行业实践经验的校外专家，在开题、中期检查和答辩三个阶段中对学生毕业论文的完成情况进行评价及指导，对于学部的本科毕业论文管理工作提出意见和建议。2.强化过程性管理。在学校毕业论文管理制度基础上，通过制定贯穿整个毕业论文全过程的“生物医药学部本科毕业论文工作管理细则”，实现全环节、全方位的毕业论文质量保障，确保毕业论文管理工作的制度化、科学化和规范化。毕业论文管理制度主要从开题、中期和答辩等几个关键环节加强过程性管理，具体措施如下:(1)开题阶段。开题阶段重点监控指导教师的资格和培训、论文选题质量的评价，不合格的学生由专业督促帮助整改。指导教师是保证毕业论文质量的关键因素，在秋季学期开学初，学部组织全体毕业论文指导教师培训，要求指导教师必须参加。在学部培训中明确毕业论文各阶段工作安排和时间节点，要求每一名论文指导教师申请论文指导专用邮箱，邮箱账号和密码交教研室报备。相应指导教师的邮箱地址由教研室或专业秘书通知给所有学生，要求学生将所有文件材料通过邮箱发送，指导教师必须在学生发来文件材料一周内对学生进行指导。具体指导内容要在原有学生文字材料上进行相应批注，并通过邮箱发回，同时要求各位论文指导教师认真填写指导记录，学部和专业将通过邮箱不定期抽查指导教师指导情况和教师指导记录。开题前通过指导教师及其指导记录评价学生配合度和开题阶段表现，对表现差的不能开题者给予警告，学生改进后直接进行二次开题，二次开题成绩仍不合格者毕业论文成绩按不及格论处。针对学校原有开题报告中未能体现学生通过情况的问题，在开题报告中增加开题审查小组意见，同时制订开题报告评分表(表1)，根据题目、内容、研究方法等内容进行量化评价，总成绩分数取三名专家评分的平均数，分数≧60为通过，分数＜60为不通过。(2)中期阶段。中期检查阶段重点监控学生论文工作进展情况。在中期检查过程中，为了使评审专家能够对学生毕业论文完成情况进行更好的评价，制订了中期报告评分表(表2)，增加了评分环节。根据毕业论文工作完成情况、下一步工作计划等内容进行量化评价，总成绩分数取三名专家评分的平均数，分数≧60为通过，分数＜60为不通过。责令中期检查不通过的学生限期改进，进行二次中期检查，如仍达不到要求将停止其进行毕业论文的资格，毕业论文成绩按不及格论处。(3)答辩阶段。答辩阶段重点监控抽查学生论文质量及指导教师的指导情况。制定指导教师毕业论文指导质量评价表(表3)，由专业(随机抽取3名指导学生)和所有被指导学生在答辩结束后对指导教师的指导态度、能力和效果进行评分。将学生评分与专业对指导教师的评价(各占比50%)一起作为衡量指导教师工作的重要指标。评分不及格的老师取消下一年指导资格，不允许参加评优，且奖金绩效评定表中该项成绩不计分。制订毕业论文质量评价标准(表4)，从论文的内容、格式等指标入手，对不同专业本科毕业论文的撰写规范性进行量化;从专业知识角度入手，通过毕业论文选题情况、专业能力水平、创新以及成果等方面的指标，对不同专业的本科毕业论文的内容质量进行量化。将此毕业论文质量评价标准列入学部优秀毕业论文评选细则，从而为专业跨度大、论文同质性低的各专业评价毕业论文质量提供依据，便于学部从不同专业推荐的优秀毕业论文中评选推荐校级优秀毕业论文。(二)确定各类型毕业论文写作模板。为进一步提升及规范学部现有各类毕业论文的质量，毕业论文质量管理团队依据北京城市学院毕业设计(论文)与综合训练撰写规范制订出不同类型的毕业论文写作模板(包含开题报告表、中期检查表等附件的写作模板)，并发放给论文指导教师和学生，有效提高了工作效率，保证毕业论文格式相对规范，减少了学生和指导教师在格式问题上花费过多时间，从而将精力更多集中于毕业论文内容的撰写和指导。

三、生物医药学部本科毕业论文的质量管理的实践

一、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通

为了适应医疗服务的需求，营造高层次的服务理念和人文关怀，树立良好的社会形象，推动医院持续稳定的发展，我院坚持以病人为中心，在尊重、理解、关怀病人的基础上，为病人提供温馨、周到的人性化服务，尊重病人的人格尊严，重视病人的人格心理需求，以最大限度地满足病人的生理及心理需求，通过方便、快捷、热情周到地为病人提供优质服务，从根本上体现了以病人为中心的服务宗旨。

提倡人性化服务，提高人性化服务的理念，从服务对象的特点和个性出发，开展护理服务，以尊重病人，服务于病人，顺应时展和现代生活需要为切入点，不断改善服务措施。首先，责任护士要热情接待病人，并把病人送至床边，主动向病人或者家属介绍病区环境，作息时间、规章制度及主治医师等，及时发放护患联系卡，了解病人入院后的心理状态与需求。其次，交待特殊用药、饮食的种类以及各种检查注意事项、手术目的、手术大致经过、卧位、放置管道的注意点及拨管时间，安慰鼓励病人，尽最大的努力解决病人的后顾之忧。第三，提供规范化服务，做到“送药到手，看服入口，服后再走”把亲情化服务纳入工作之中，用充满人爱的亲情去慰藉患者，增强患者战胜疾病的信心，促进早日康复。

加强护患沟通是做好一切护理工作的前提和必要条件，护理部推行住院病人一日督促卡的应用，无形中督促了各科护士主动去观察病情，又增加了护患沟通。缩短了护患之间的距离，有效地预防差错事故的发生。为更好地开展护理工作起到良好的促进作用。护理部实行的一提倡三禁忌，提倡就是“见什么人说什么话”禁说三句“忌语”“我不知道，我正忙着，等一会儿再说”。有效地促进了护士与病人沟通的语言技巧。使催款这个很敏感的话题，不再成为医护合作不愉快的导火线。

二、重视提高护士整体素质，优化护理队伍

随着医学科学的发展，社会的需求，人们观念的改变，对护士的整体素质提出了更高的要求。一个合格的护士不仅需要技术精湛，动作敏捷，富有同情心，护士的行为与尽职精神对护理事业的发展起到良好的推动作用。因此，护理部重点从三个方面着手抓。