高级卫生论文范文10篇

1对象与方法

1.1对象

以2010年374名基层医疗卫生人员申报高级职称的基本数据和2010年全省基层医疗卫生人员高级职称的相关资料为研究对象。基层医疗卫生人员主要是指在我国城市社区卫生服务中心、农村乡镇卫生院或村卫生室工作的医生、公共卫生人员、管理人员、护士及其他人员。

1.2方法

1.2.1调查方法

在现有文献资料和政策分析的基础上，本研究选取四川省南充市西充县为样本地区，对西充县卫生行政主管部门相关人员进行了个人访谈，对22家基层医疗卫生机构负责人进行了小组访谈，以进一步分析四川省基层医疗卫生人员高级职称评审过程中存在的问题。

1资料与方法

1.1资料来源

本研究数据均来自问卷调查。根据地理位置和卫生事业发展水平，选择江苏、江西、广州、甘肃四省，采用分层抽样法，选取各级医疗机构的临床护理人员进行问卷调查，了解以《护理学专业高级专业技术资格标准条件（试行）》为基础的指标体系的重要性、可行性。共发出问卷185份，回收有效问卷166份。本次调查还对受访人员的权威程度进行了调查。权威程度（Ca）由受访者对问题进行判断的依据（判断系数Ci）和对问题的熟悉程度（熟悉程度系数Cs)两个因素决定，Ca=(Ci+Cs)/2。Ca≥0.70表示具有较好的权威性。根据本调查受访人员的自评，本次调查的166人的Ca平均值为0.87，权威程度较高。

1.2分析方法

回收问卷使用EpiData3.1录入，使用SAS9.1.3进行数据统计分析。

2结果与分析

一、职称论文规定的反思

迄今为止，各职称系列（专业）仍沿袭传统的、滞后的职称论文规定，评价效果不甚理想；乃至评价机制本身的缺陷，所带来的导向偏差及其负面作用，已经直接影响到职称评审的质量和声誉，须予以认真反思。

职称论文规定，涵盖了所有职称系列（专业）中、高级职务，界面过大，层面过宽，不切实际。

国家制定并实施的工程技术、农业技术、卫生技术、各类教师、经济专业等计29个职称系列（专业）。目前为止，会计、审计、统计、经济、卫生等专业中级职务任职资格，采取“以考代评”获得，论文条件被自然免除，其余的仍要求论文作为申报评审的必备条件之一。

评价各类专业技术人员，确需执行同一性、普遍性的评审标准，方可起到综合平衡的作用。但是，切不可忽视不同职称系列（专业）之间、即使同一职称系列（专业）中、高级专业技术人员之间的差异性、特殊性。

仅举科学研究人员与艺术专业人员为例。社会科学研究人员、自然科学研究人员，主要从事基础理论、应用基础和应用技术研究，工作性质有较强的探索性、挑战性和创见性。其研究课题、水平能力、创新思维、应用价值、科研成果、业绩贡献等，通常以学术论文、论著等方式反映出来。对科研系列中、高级专业技术人员，尤其破格申报副研究员、研究员的对象，要求高水平、多篇数的专业论文，实不为过。但是，艺术专业职务（艺术等级）则不然。

职称是专业技术人才学术水平和专业能力的主要标志。职称制度是专业技术人才评价和管理的基本制度，对于党和政府团结凝聚专业技术人才、激励专业技术人才职业发展、加强专业技术人才队伍建设具有重要意义。卫生健康行业是关系到国民身心健康的重要民生领域，有着专业性强、技术含量高等特点，此类行业的发展尤其依赖于专业技术人才的培养和选拔，而职称的评定与晋升是激励和选拔人才的必要途径，特别是高级职称人才的专业技术水平、综合能力和自身素质的评审与考核，一定程度上影响着卫生健康行业发展导向。因此，推进卫生职称制度深化改革，优化高级职称人才评审条件和相关制度对于卫生人力资源配置、高水平人才队伍建设和卫生健康事业发展有着至关重要的作用。

江苏省职称评价标准和评价方式的现状分析

随着全国各省（区、市）卫生专业技术人员高级职称（以下简称高级职称）申报和评价人数逐年增加，一些问题与矛盾逐渐暴露，其中，如何进一步优化高级职称评价标准和指标，完善人才评价机制成为国内相关领域专家学者的关注点之一。江苏省于2021年进行了高级职称政策分析研究，以全省卫生专业技术人员、行业专家和卫生健康主管部门人员为调查对象，随机发放问卷，最终收到有效样本6111个。本研究通过调研了解江苏省卫生专业技术人员对于高级职称评定资格条件的选择偏好，分析评价标准和评价方式现况，并提出优化建议，为江苏省深入推进卫生专业技术人员职称制度改革，完善卫生人才选拔机制和队伍建设，科学合理制定相关政策提供依据和参考。在评价标准方面，一是虽然江苏省在出台的职称评审相关政策文件中提出要破除“唯学历、资历”倾向，但医疗卫生行业对从业人员专业能力和综合素质有更高的要求。调查显示，在学历资历方面，绝大多数卫生专业技术人员认为，评定高级职称需要具备较高的学历条件，例如，申报正高级或副高级职称应达到本科学历及以上。二是尽管政府出台政策希望可以破除论文限制，但在此次对于职称评定业绩成果条件的偏好调查中，仍有近一半的人员认为申报职称必须有论文条件，部分医疗机构在职称评定时淡化论文要求，但不可否认论文的撰写有助于医务人员总结经验，提高科研思维和逻辑能力。三是超过2/3的卫生专业技术人员对于继续教育在评价标准中的应用持认可态度。他们认为，继续教育是卫生专业技术人员学习掌握各领域内的新理论、新知识、新技术和新方法必不可少的途径之一。不过，医师对于继续教育应用的条件偏好于“不作要求”或“有要求但不限定学时、学分”。笔者分析，这可能与医师需要临床、科研两手抓，日常工作量大，继续教育课程可能会过多占用其工作或休息时间有关。在评价方式方面，绝大部分专业技术人员仍然支持在高级职称评价中采取考试和评审相结合的方式，并且认为申报人员应具有良好的职业道德和敬业精神，应严格遵守医德规范，医德考评不合格者不能将该年计入申报职称的资历年限，这样才能与我国“德才兼备，以德为先”的人才评价导向一致。但不同级别医疗机构的卫生专业技术人员在职称评定各项条件的选择偏好上存在显著差异。一级和二级医疗机构偏好于认为专科或中专学历即可申报正高、副高级职称，一级医疗机构卫生专业技术人员认为应提高继续教育相关要求；二级医疗机构卫生专业技术人员在评价方式方面倾向于“以考代评”。而三级医院卫生专业技术人员并不倾向于在职称评审条件中对继续教育提出较高要求，且三级医疗机构卫生专业技术人员倾向于“考评结合”。笔者分析偏好差异的原因，评价指标的内容存在偏好差异，可能是不同级别医疗机构卫生专业技术人员获取相关领域前沿知识的途径不尽相同。基层医疗机构的卫生专业技术人员更需要通过继续教育来提升自身的专业素养和能力，因此希望增加继续教育在评价指标中的比重，例如，限定学时、学分，这样基层医疗机构卫生专业技术人员在职称申报和评定时将具备一定优势。评价方式存在偏好差异，可能是由于三级医疗机构人力资源丰富，竞争相对较大，只依靠职称考试难以选拔出更加优秀的人才，需要专家结合申报者的基本条件、学历资历、业绩成果等其他方面进行评审，以保证卫生专业技术人才的质量。此外，不同专业技术岗位人员对于评价方式偏好也有显著差异。医护在职称评定的评价方式偏好选择上存在不同。医师倾向于“以考代评”，而护士则倾向于“考评结合”。笔者分析其原因，对于医师来说，其培养周期长、工作压力较大，因此期望尽早晋升扩大自身影响、体现自身价值，同时也可以获得患者的信赖；对于护士来说，各医疗机构护士数量较多，职称晋升竞争大，考试加评审可以降低竞争压力。

思考与建议

卫生专业技术人员对高级职称评审条件的偏好和选择对于改善江苏省卫生人才职称评价制度，优化人才评价机制和队伍建设具有一定的意义，因此，卫生健康主管部门可考虑在制定相关举措时将其作为借鉴。首先，加强医疗机构医德医风建设，提高卫生专业技术人员对医德医风的重视程度。高尚的医德医风是评价卫生领域人才的重要指标，各层级、各类别卫生专业技术人员在工作中都应以德为先。医疗机构要完善和优化单位医德医风评价体系，提高卫生专业技术人员职业道德、思想品德的考核标准。其次，探索多元化的职称评价方式，广泛开展评聘结合的职称评定方式。卫生专业技术人员申报评审，根据高级职称岗位空缺择优推荐人选进行考试和材料申报，可有效控制申报人员准备考试和申报材料的成本。再次，针对苏南、苏中、苏北地区高级职称评审现状和专业技术人员偏好差异，应加强各地区人力资源配置的优化和平衡，因地制宜地制定评审制度。例如，苏南地区三甲医院可以提高对高级职称申报人员的业绩成果要求，适当降低继续教育的学时、学分要求，鼓励自学并提出一定的科研成果要求。最后，对于不同层级医疗机构、不同专业技术岗位类别人员应进行分级、分类评价，改变统一化标准，以突出不同级别和不同类型卫生专业技术人员的特点。

作者：袁园 马红兵

[论文摘要]医学职称评价标准对广大医学工作者工作价值观和专业技术能力的发展具有重要导向作用，但职称评定又历来是最棘手且争议最多的问题。本文通过综合评价我国医务人员职称评定的现状及存在的问题，探讨医务人员职称评定的标准及可能的发展方向，为使职称评定能够真正成为医学人才专业技术能力、工作业绩和科研学术水平的标志提供可参考的资料。

[论文关键词]医务人员职称评定绩效评价

医学职称是医学人才专业技术能力、工作业绩和科研学术水平的标志，也是评价、激励医学人才的重要手段。医学职称的评价标准对广大医学工作者工作价值观和专业技术能力的发展具有重要的导向作用。而职称评定也历来是有关单位最棘手，也是争议最多的问题之一。我国的晋升制度目前还难以充分反映每名医生的学术水平和临床技能，需要加以完善。

一、我国医务人员职称评定的现状

目前临床医学专业高级职称的取得一般须经专家评审委员会评审，专家的评审总体上是对临床医学专业人员学术水平、专业工作能力等诸方面的一种综合定性评价。现行的医学职称评定规范是以卫生部颁发的《卫生技术人员职称试行条例》为依据的。在具体实施中，存在评审考核内容不够全面、评价指标不够具体、一般性的文字描述过多，概念普遍较模糊，没有很好地规范的量化标准，主观性强等不足，在操作上存在一定困难，增添了评审过程不可控因素。评审专家很难据此对晋升对象的工作能力、工作业绩作客观评价，更难以对晋升对象的工作态度、诊疗质量乃至医德医风等方面进行较客观地评判、衡量、检测与认定。实际上，对一位要晋升高一级职称者，最需要考察的应是与任职职称相对应的实践能力、工作业绩、管理能力、创新能力以及医德医风、服务水准乃至个人的心理素质等，以及概念较为清晰又可操作的资历、外语、论文等指标。

医学职称评定工作的现状与现代化进程是极不适应的。产生上述现象的主要原因：（1）临床医学专业高级职称评审办法还不够科学、不够完善；（2）量化的评价标准较少，评审导向、评审方式还过于单一；（3）评审过程还不够严密，职称与各种福利待遇联系还过于紧密等等。目前职称评定的方式在许多方面还有待进一步规范，有人为的因素，也有政策的因素，是一个非常复杂的工程，需要注重医生“人”的整体发展，综合考虑。职称评定体系是衡量医师水平的效度和信度，应更有利于推动医疗水平的提升和产生良好的学术氛围。

各县（区）职改办，市直各单位：

为保证20*年度我市专业技术职务任职资格评审工作的顺利进行，经商有关业务主管部门，现就做好20*年度专业技术职务任职资格评审工作的有关问题通知如下：

一、关于事业单位专业技术职务结构比例审核问题

各级人事（职改）部门要结合贯彻落实国家和我省事业单位岗位设置管理办法和实施意见，结合我市事业单位人事制度改革有关精神，与事业单位人事制度改革相配套，与事业单位岗位设置工作相衔接，严格按照我省现行的事业单位专业技术职务结构比例控制标准审核结构比例。

今年市直单位结构比例审核时间为9月1日至9月15日，各县（区）审核时间根据全市统一安排自行确定，其中高级专业技术职务结构比例审核情况9月25日前报市人事（职改）部门备案。

二、关于丰富和完善评价方式问题

为保证20*年度我市专业技术职务任职资格评审工作的顺利进行，经商有关业务主管部门，现就做好20*年度专业技术职务任职资格评审工作的有关问题通知如下：

一、关于事业单位专业技术职务结构比例审核问题

各级人事（职改）部门要结合贯彻落实国家和我省事业单位岗位设置管理办法和实施意见，结合我市事业单位人事制度改革有关精神，与事业单位人事制度改革相配套，与事业单位岗位设置工作相衔接，严格按照我省现行的事业单位专业技术职务结构比例控制标准审核结构比例。

今年市直单位结构比例审核时间为9月1日至9月15日，各县（区）审核时间根据全市统一安排自行确定，其中高级专业技术职务结构比例审核情况9月25日前报市人事（职改）部门备案。

二、关于丰富和完善评价方式问题

（一）为了进一步提高评审质量，今年我市各系列在评审过程中继续开展论文鉴定、破格人员答辩等评价方式。

摘要：2018年起，浙江省全面下放卫生高级职称评聘权限，三级医院（含等级为三级的社会办医疗机构）及牵头医院等级为二甲（含）以上的县域医共体，实行单位自主评聘。“权力”的下放意味着责任和风险的放大。如何用好这把“双刃剑”，稳定基层医院卫生人才队伍，使之成为推动医院发展的“正能量”，成为了基层医院面临的巨大挑战。杭州市富阳区第一人民医院结合基层医院实际，通过岗位使用规划和分类量化评价，淡化了科研学术导向，形成了重医德、重临床、重能力、重业绩的差异化自主评聘体系，使评聘机制更接“地气”。

关键词：基层医院；高级职称；分类量化；自主评聘

职称是专业技术人才学术水平和专业能力的主要标志。职称评审制度是卫生专业技术人才评价和管理的基本制度，为卫生技术人员的职业发展和职业生涯规划等起到了重要的支撑作用。2018年，浙江省卫健委、省人社厅联合下发了《关于全面下放卫生高级职称评聘权限推进医疗卫生单位自主评聘改革的通知》（浙卫发〔2018〕29号），正式拉开了基层医院职称自主评聘的“序幕”。面对这一职称评聘制度的巨大变革，医院人力资源管理工作面临巨大的挑战。杭州市富阳区第一人民医院积极探索，结合县级基层医院实际，转变了原来粗放式的职称评审模式，通过分类量化评价，让评聘方式更接基层“地气”，为基层医院卫生高级职称自主评聘工作进行了有益的探索和实践。

一、既往职称评聘制度存在的问题

（一）缺乏差异化评价机制

既往的卫生高级专业技术资格评价标准，没有区别省、市、县三级医院的功能定位，存在着评价标准“一把尺子量到底”的问题，缺少差异化的评价机制。在实际工作中，省市级医院的卫生高级专业技术人才应侧重于解决复杂疑难问题，同时应具备一定的科研创新能力。而县级医院卫生高级专业技术人才应扎根基层，根据当地疾病谱，侧重于解决基层群众的常见病、多发病的诊治，并具备对适宜新技术新项目的引进应用能力，相对淡化对论文、科研等方面的能力要求。（二）存在重科研轻临床的导线既往职称评审标准的科学性有待商榷，在基层医院形成了重学历、重考试、重科研、轻临床“三重一轻”的不良导向，致使在基层医院临床工作中，出现了个别医务人员“高分低能”的问题。在该院某临床一线科室，甚至出现了副主任医师实际临床业务水平不如高年资住院医师的“奇怪现象”。

为做好20*年度*省卫生系列高级专业技术职务任职资格评审工作，现将业务技术水平考试和报送评审材料等有关事项通知如下：

一、业务技术水平考试

卫生系列高级专业技术职务任职资格的评价采取业务技术水平考试与评审相结合的办法。业务技术水平考试合格者方可报送评审材料参加评审，考试成绩连续两个评审年度有效。

(一)考试方式和题型

考试采用计算机人机对话方式进行，时间为2小时，题型为选择题。放射诊断、超声诊断、病理诊断、心电图诊断和核医学诊断等有阅图的专业采用人机对话与笔试相结合的方法，即从计算机调出试题和图像，然后把答案写在专用答题纸上。具体考试方式、题型可以参考模拟考试软件。

(二)计分方法

幼儿教育是教育发展建造的开端，而幼儿教育的管理对今后的学生学习有直接的影响。有关幼儿园教师级别为：幼教高级、一级、二级还有一种叫小学中学高级。对于这职称评定时的各项信息是教育行业要注意的方面。

(一)幼儿园高级教师

1.任幼儿园一级教师5年以上;

2.具有比较厚实的幼儿教育工作必备的文明专业知识;能创造性地进行教育教育工作，教育教育经历比较丰富，效果显著;

3.具有组织教育教育研讨工作的才能，能辅导一、二、三级教师的教育教育工作，并在培育、提高教师文明业务水平和教育教育才能方面做出成果;

4.近4年以来，获得校级以上优异教师、优异教育工作者称号或1次考核为优异。