高等护理教育范文10篇

关键词：世纪之交；护理教育，高等；机遇；挑战

摘要高等护理教育对促进一个国家护理学科的发展、护理水平的提高有着举足轻重的作用。作者对我国高等护理教育面临的三大机遇和挑战进行了论述：①分析了国际市场经济对促进高等护理教育发展的经验，提出发展我国高等护理教育是市场经济的需要；②论述了护理素质教育的内涵及途径；③分析了知识经济的主要特征，提出了知识经济时代对培养护理人才的要求及建议。

中国图书资料分类号G64

HigherNursingEducationinOurCountryFacesThreeOpportunitiesandChallengesattheTurnoftheCentury

LiShuzhen(TheSecondMilitaryMedicalUniversityofPLA,Shanghai200433China)

AbstractHighernursingeducationplaysanimportantrolebothinthedevelopmentofnursingsubjectandintheimprovementofnursingcare.ThreeOpportunitiesandchallengesthathighernursingeducationinourcountryfacedwerediscussed.①Experiencesinthedevelopmentofhighernursingeducationacceleratedbyinternationalmarketeconomywereanalysed.Proposedthattodevelophighernursingeducationbetheneedsofmarketeconomy.②Theconnotationandwaysofnursingqualityeducationwerediscussed.③Themaincharacteristicsofknowledgeeconomywereanalysed.Demandsandsuggestionsoffosteringqualifiednursingpersonnelinthetimesofknowledgeeconomywereputforward.

摘要：总结在爱尔兰高等护理教育培训见闻，介绍爱尔兰护理教育的教学过程和护理实践教学的特点，为我国护理学专业人文教育的发展提供管理新思路。

关键词：护理教育；人文教育；管理；爱尔兰；护理

我国护理学专业自2011年被列为一级学科，护理学专业教育在不断变革中迅速发展。《全国护理事业发展规划（2016—2020年）》［1］中规定：护理院校需加强护理专业人文教育和职业素质教育，护理专业人文教育被列为护理教育的重点内容。爱尔兰高等教育历史悠久，爱尔兰高等护理教育极具人文特色。爱尔兰的教育体系主要由大学和理工学院构成［2］。2018年，笔者有幸赴爱尔兰国立科克大学（UniversityCollegeCork，UCC）和特拉利理工学院（InstituteofTechnologyTralee，ITT）学习，学习时间分别为1个月和3个月，护理学专业是2所院校的重点专业。通过此次学习交流，笔者深刻体会到爱尔兰护理人文教育的优势，现汇报如下，以期为我国护理学专业人文教育提供新的路径和思路。

1学习环境，极致人文

科克大学位于爱尔兰第二大城市科克，是世界知名综合性研究型大学，在食品与健康、医学和护理学方面的研究世界领先。学员的住宿地点是CastleWhite公寓，每人一个带有洗漱台、书桌和衣柜的独立房间，十分注重个人空间；每层楼有4间或5间房间，公寓成员共用厨房、客厅和浴室；依据19世纪著名数学家乔治·布尔的名字命名的科克大学图书馆———布尔图书馆（boolelibrary）坐落在科克大学教学楼旁，共4层，有近百万册的书籍，是科克最大的图书馆；一进入图书馆就能看到一排排电脑，用一卡通账号即可登录，检索资料；学员也可以用一卡通免费去健身房锻炼身体，游泳、跑步、瑜伽、攀岩、篮球、足球等项目应有尽有；学校为学生提供心理、法律、道德方面的咨询机构，这些机构的介绍语以海报的形式张贴在校园的不同地点，如商场门口、洗手池旁、健身房等公共场所，当学生遇到困难时，可以向专业部门寻求帮助；科克大学专门为新生设置有学生成功中心（StudentsSuccessCenter），帮助新生尽快适应大学的学习和生活；科克大学校园很重视节能环保，因其在保护环境方面的突出贡献，多次被环境教育基金会（DoundationforEnvironmentalEducation）评为全球第一的“绿色环保校园”称号［3］。

2理论教学过程，因材施教，就地取材

论文摘要：目的分析中美两国在护理高等教育评价上的研究方向以及各自护理高等教育评价的特点，找出差异，为完善我国护理高等教育评价体系提供借鉴。方法检索PubMed和CNKI数据库于1997～2008年发表的关于中美护理高等教育评价的文献，运用内容分析法、比较研究法以及SPSS13.0统计软件进行分析。结果两国对护理高等教育评价的研究内容主要包括评价机构、评价指标体系、评价程序（或模式）以及评价手段。两国的评价机构和指标体系有很大不同。我国评价程序单一，对评价程序（或模式）的研究比例少于美国（P<0.01），且对评价手段的研究文献多属于综述类文献，研究类文献少。结论我国政府行政部门和护理专业学者已意识到护理高等教育评价的紧迫性和重要性。我们要借鉴美国的先进经验，成立适合我国国情的护理高等教育评价专业机构，构建评价指标体系，加强评价程序（或模式）和评价手段的研究，完善护理高等教育评价体系，促进护理高等教育的发展。

论文关键词：护理高等教育；评价；比较

教育评价作为教育过程的一个重要环节，是改善教育质量的重要手段。因此，关注和重视护理高等教育评价已势在必行。美国自1983年展开护理高等教育评价以来，至今已形成较为成熟的评价体系。而我国由于护理高等教育起步晚，其评价无论是理论研究还是实际工作都比较滞后。因此，笔者认为有必要借鉴美国的护理高等教育评价体系，以完善我国护理高等教育评价体系，促进护理高等教育发展。

一、资料和方法

1.1资料收集方法

检索系统：英文检索系统采用PubMed，中文检索系统采用CNKI（中国知网）。其中CNKI检索数据库包括：中国期刊全文数据库、中国博士学位论文全文数据库、中国优秀硕士学位论文全文数据库、中国重要会议论文全文数据库、中国重要报纸全文数据库、中国图书全文数据库、中国年鉴全文数据库、中国标准数据库、国外标准数据库和中国引文数据库。检索主题词：英文主题词为“nursingeducation”，“evaluation”，“accredit”，“AmericaorChina”；中文主题词为“护理教育”，“评价”，“评估”。检索时间段：1997年1月1日～2008年6月28日。

摘要:近年来，南京卫生高等职业技术学校五年制高职护理专业与英国伦敦国王学院南丁格尔护理学院护理与助产学院(其护理专业在全球处于领先地位)开展深度合作，双方经过多轮协商与研讨，成立了南京南丁格尔护理学院，为南京卫生高等职业技术学校的护理专业建设打造更高平台，从护理的人才培养、专业课程体系的构建、师资的培养与发展等方面，达成了全面的合作协议，形成了本土高职类医护学校对接全球一流大学、几方共同推进护理专业建设的合作模式。其中，双方合作的课程体系的建设，是指在中英双方学校合作的基础上构建适用于五年制高职护理专业的课程体系，包括在课程计划、课程标准及教学资源、师资培养等多个方面。

关键词:中英合作;高职护理;课程体系

随着经济全球化不断深入，高等教育国际化已经成为世界高等教育发展的必然趋势［1］。国家中外合作办学条例鼓励高等教育开展中外合作办学，教育部对培养具有国际视野和对外交流人才给予了肯定与鼓励。自2015年起，南京卫生高等职业技术学校与英国伦敦国王学院开展办学合作，逐渐形成了与世界一流大学对接并深度合作的专业建设合作模式。其中，双方的课程合作，是诸多合作项目第一，其中如何合作开发护理专业的课程计划、课程标准及教学资源以及如何进行师资培养与提升等方面，双方都在不断地尝试与探索。

一、课程合作拟解决的教育问题

(一)国际化对高职护理教育提出要求。教育国际化成为高等教育发展的必然趋势［2］。衡量一国高等教育发展水平的重要评价标准之一就是国际化程度［3］。护理专业的高等教育同样如此。英国伯恩茅斯大学Freshwater教授［4］等提出，护理是全球化的一个议题，应该站在更为宽泛和国际化的视野下去审视和讨论。课程的建设是高等教育重要组成部分，是教育国际化的重要共享资源［5］。因此，为推动我国护理学高职教育的国际化进程，顺应高等教育国际化的趋势，探索与国际接轨的高职护理专业教育课程体系就显得很有必要。双方在通过考察中、英护理学课程体系发展现状，比较课程国际化水平的差异，在此基础上，双方经过对国内护理教学现状的调研，合作开发适用于国内护理高等职业教育的课程体系。(二)护理人才的国际流动对高职护理教育提出了新的挑战。课程是人才培养路径中的具体体现，是实现培养目标和教育目的基本手段，所培养的护士能够胜任国际护理岗位需要通过学习合适的专业课程才能达成。因此，在五年制高等职业教育体系不变的情况下，同时需要培养国际化护理人才，合适的课程体系的建设是其中的关键。当前，基于各国国情不同，国内的护理高职类学校培养出的护理人才，与高质量的国际护理人才之间尚存在较大的差距，所以，借鉴国外护理高等教育先进的专业经验和课程建设理念，构建出合适的、恰当的、符合本土护理职业教育国情的国际化课程体系。(三)实证课程体系国际化对接对高职护理教育的推动。为了将世界一流的护理教育理念真正融入五年制护理专业人才培养，基于中外护理行业及护理教育的现状，面向未来发展，经过前期英方的专家对我国临床护理及五年制高职护理教育现况深入调研与师资培训，拟进一步基于我国国情研究、磋商共同选定护理专业课程，积极开展课程建设，进而构建打磨成一套与国际接轨且符合我国国情的课程体系。

二、国内、外护理学高职教育国际化课程研究与发展现状的启示

1《护理解剖学》教材编写的必要性

《人体解剖学》是高等护理教育护理专业学生最先接触的、必修的医学基础课程。该课程为学习后续的专业课程和职业技能，进而提高全面素质，增强适应职业变化的能力奠定坚实基础。但在人体解剖学教学中，缺少护理专业的专用教材，且其内容远远满足不了护理专业的需求，未能体现高等护理教育的培养目标。现有供本科护理专业用的人体解剖学教材与供其他专业用的教材并无明显差别，如国内大多数高等护理教育使用的人体解剖学教材，仍与临床专业共用由柏树令主编人民卫生出版社出版的《系统解剖学》教材；如国内部分高等护理教育使用针对护理专业编写的《人体解剖学》教材，打破了长期沿用的临床专业人体解剖学教材编写模式，但大多教材是本科教材的压缩版，其内容的选取侧重学科内容的完整性，坚守基础课程的定位；如国内部分高等护理教育使用《人体结构学》教材，把人体解剖学、组织学和胚胎学内容融合为一体，但90％以上护理学院本科生的人体解剖学和组织胚胎学属于两门课程，分别由基础医学院人体解剖教研室和组织胚胎学教研室承担，教学与考核存在较多问题，无法实现真正的融合。近年来高等护理教育人体解剖教学借鉴医疗专业人体解剖学的教学形式，部分高校将护理专业人体解剖学教学分为系统解剖学和护理应用解剖学两门课程分别开设。实践已证明这种培养模式对高等护理教育护理专业的学生是切实可行的。不但提高护理专业教学质量和学生临床操作技能，而且也为高等护理教育护理专业人体解剖学教学改革提供实践依据。鉴于国内高等护理教育本科护理专业人体解剖学教学现状以及发展趋势，结合近年来郑州大学护理学院本科护理解剖学教学经验，改革传统的人体解剖学教学模式，将传统的《人体解剖学》和近几年我们开发的《护理应用解剖学》教材融为一体，编写适合本科护理教育的《护理解剖学》创新教材势在必行。

2《护理解剖学》创新教材编写思路

人体解剖学基础知识是为学生以后临床护理服务，但临床上到底需求哪些内容？如何根据护理职业岗位需要重组《护理解剖学》教学内容？真正将知识传授、能力培养和素质提高融为一体；如何确定教材结构、教材形式以及编写思想上的创新点？特别是教材编写思想上的创新；如何将最新的高等护理教育教学改革成果运用于《护理解剖学》教材的编写中？首先，根据临床护理工作调查发现，随着人口老龄化以及医疗技术的不断进步，目前各级护理工作统计中急危重症监护病人显著上升；随着介入治疗的大量开展深静脉穿刺和动脉穿刺急剧增加，术后导管护理大量增加；尤其随着护理学科的飞速发展，专科护理操作如心内注射、胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺、骨髓穿刺、泪道冲洗等逐渐增多。其次，分析以上述临床护理工作调查结果设计座谈提纲，组织高年级学生、临床护理专家召开座谈会，主题贴近护理岗位来确定编写重点内容。如为提高学生护理操作的准确定位编写教材突出全身体表标志内容；为提高学生护理操作的准确性和成功率编写教材突出表浅血管神经体表投影；为提高学生防范失误的能力编写教材突出与各种注射、穿刺、插管、急救等操作定位、操作技术控制的解剖学知识。最后，结合对国内外高等护理教育人体解剖学教研相关文献检索分析，最终确定编写思想、教材内容和教材形式的创新，形成详实的文字材料并进行校本教材的编写，最后通过课堂实践，将学生反馈的意见和建议及时用于教材内容的调整上，以编写出既能够体现高等护理教育特色又能兼顾终身教育的高等学校《护理解剖学》创新教材。

3《护理解剖学》教材编写创新

3．1思想创新

论文关键词：民族地区护理本科人才培养

论文摘要：社会需要什么标准的护理人才，以及如何培养适应现代社会发展要求的护理人才一直是困绕护理教育工作者的首要问题。尤其是对民族地区院校而言，优化护理本科人才培养模式显得尤为迫切。本文将在分析我区护理本科教育现状的基础上,主要围绕目前护理本科教育是否适应社会需求,应培养什么标准的护理本科人才等问题进行探讨。

由于科学技术的迅猛发展和社会的全面进步，使医学教育模式及卫生服务模式发生了根本性变化，特别是少数民族地区的护理工作日益成为医学教育界越来越关注的重要课题。无论是护理学的内涵和外延，随着社会的发展和变化也发生了历史性的变革，从而对医学护理人员的综合素质培养也提出了更高的要求，也为民族地区护理本科人才的教育事业提出新的要求和挑战。因此，如何正确认识民族地区高等护理人才的现状，明确高级护理人才培养的方法和内容，改革教学方法，进一步适应社会需求。努力探索民族地区护理本科人才的培养模式，积极创造适合于民族地区的特色的本科护理模式已经成为医学类高等教育工作者的一项重要任务。

1民族地区高等护理人才培养的现状

民族地区护理人才的培养，决定着该地区医学类高等学校发展的总体目标，在新的形势下，民族地区护理人才的培养必须认真审视和思考护理本科教育的基本现状，结合国内外该类专业人才培养的新方法、新模式和新经验，提出适合于本地区护理本科人才培养的方法和模式，在正确认识现状，注重机制完善，明确培养方法与内容，加强模式构建等方面尽快适应多元化的护理本科专业人才模式轨道。

1.1学制设置过长

【关键词】护理教育

随着医学护理模式的改变，社会人类对护理服务提出更高的要求:护理人员应具备良好的健康宣教知识与能力;良好的人际交往沟通能力;扎实的专业知识、科学思维、独立工作的能力;掌握现代信息网络知识、熟练使用计算机能力;不断加强自身修养、提高自身素质［1］。而且社会市场经济不断发展，科学技术日新月异，三年制中专护理教育明显滞后，发展高等护理教育已刻不容缓。鉴此笔者分析一下三年制中专护理教育。

1中专护理教育的特点

1.1三年制中专教育授学课程概括为:“四轻”、“四重”，重理论，轻实践;重基础，轻护理;重学科，轻应用;重专业，轻人文［2］。临床以病人为中心的整体护理，推行的健康教育、社区服务，应用的人际关系远远超出课本理论知识，不能给予指点。

1.2中专护理人员工作后压力大工作环境中中专几乎为最低学历，起点低;护理人员多为女同志，结婚育子家务多;“三八”轮转班很辛苦，生物钟的颠倒常常精神不爽，身体不适。

1.3微机网络系统未接解，临床实习管理松懈没有理论知识掌握计算机操作是很不容易的，目前微机联网工作是很被动的。护生踏进医院被教条地分成几组，科室例行公事似地进行理论、操作考试，实习结束后翻阅实习报告千篇一律，毫无意义。

1分级护理执行现状

1.1存在问题

1.1.1分级护理医嘱的准确性肖小文[2]调查发现:一级、二级护理所占比例高,达43.2%、50.4%,比相关资料[3]高;一级护理符合率仅27.8%,二级护理符合率仅36.2%,护理级别实际评定符合率低;从入院到出院一直是一级护理者占38.5%,一直是二级护理者占40.0%,护理级别大多未能客观反映病情变化;医生下达的护理级别整体向一级护理偏移,而且多数护士认为医生确定的护理级别与病情不符,毕慧敏等[4]调查结果是52.55%,具有大专学历或中级职称的护士持这一观点的比例更高。毕慧敏等[5]将医嘱护理分级和标准护理分级作比较,发现两者有统计学意义。王淑琴等[6,7]将医嘱护理分级与Barthel指数护理分级作比较,也得出同样结论。

1.1.2护士落实分级护理的随意性较大由于没有明确的执行标准和护理级别的不确定性,使医嘱逐渐失去严肃性和应有的权威性[4,8];护士淡化分级护理并形成思维定势,对不按相应护理级别护理司空见惯,对确需按规定执行的护理也敷衍了事,结果是分级护理对部分病人只是一种形式[2,8]。

1.1.3临床护理人力资源配置不合理魏畅[9]调查发现,分级护理执行人员中有9.01%~58.57%是由分级护理服务体系规定的最低资质标准人员提供的;2.21%~87.96%是由低于规定的最低资质标准人员执行的;1.83%~41.68%是由超过最低资质标准人员执行的,这说明临床护理人力资源配置不合理。

1.2原因分析

论文关键词:护士护嘱病人分级护理可行性

论文摘要:阐述现行分级护理中存在的一些问题和原因,从护理学科的课程设置、高等护理教育发展现状、医院护士发展现状、护理专业的自主性、护理伦理角度等分析由护士下达分级护理护嘱的可行性。

分级护理是按照国家卫生部统一制定的分级护理标准和要求,对不同病情的病人实施相应的护理和照顾的制度,通常是在病人入院后由医生下达、护士依据医嘱实施[1],目前已成为护理工作中一项重要的管理制度。分级护理在规范临床医疗护理工作方面起了重要作用,但是在执行中出现了很多问题,从而引发了护士下达分级护理的思考。

1分级护理执行现状

1.1存在问题

1.1.1分级护理医嘱的准确性肖小文[2]调查发现:一级、二级护理所占比例高,达43.2%、50.4%,比相关资料[3]高;一级护理符合率仅27.8%,二级护理符合率仅36.2%,护理级别实际评定符合率低;从入院到出院一直是一级护理者占38.5%,一直是二级护理者占40.0%,护理级别大多未能客观反映病情变化;医生下达的护理级别整体向一级护理偏移,而且多数护士认为医生确定的护理级别与病情不符,毕慧敏等[4]调查结果是52.55%,具有大专学历或中级职称的护士持这一观点的比例更高。毕慧敏等[5]将医嘱护理分级和标准护理分级作比较,发现两者有统计学意义。王淑琴等[6,7]将医嘱护理分级与Barthel指数护理分级作比较,也得出同样结论。

1资料与方法

1.1对象

选择新疆医科大学护理学院全日制护理高职2012-1班和2012-2班。两个班级均已开设《护理学基础》、《护士礼仪和美学》、《人际沟通》，《儿科护理学》为研究阶段开设课程。

1.2方法

1.2.1依据Bloom教育目标分类理论，设计护理专业基础知识测评问卷，内容涉及《护理学基础》、《护士礼仪和美学》、《人际沟通》课程。两个班级均在已完成专业基础课程后发放问卷。发放问卷131份，当场回收有效问卷130份，回收率99.24%。

1.2.2整合专业基础课程和《儿科护理学》专业课程实验教学内容，设置《（儿科护理学）综合实验教学大纲》及《实验教学指导手册（教师版）》和《实验教学指导手册（学生版）》。