妇科肿瘤论文范文10篇
时间:2024-05-11 06:56:45
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原发性腹膜后肿瘤分析论文
资料与方法
一般资料:本组男2例,女6例,年龄28~75岁,平均51.9岁。临床症状:8例中2例无自觉症状,体检经B型超声发现肿物。其余6例中,首发症状为腹部肿块有4例,有胃肠压迫症状及伴气促者2例。全组患者无1例有明显腹痛,病程15天~16年。
肿块位置、大小及活动度:8例腹部都可以触及肿块,肿块位于右上腹1例,左上腹1例,在中下腹1例,盆腔4例,全腹部1例。肿块长径8~10cm2例,11~20cm4例,21cm以上2例。肿瘤最大的1例大小为58cm×40cm×30cm,重21kg。肿块固定不动5例,活动度差3例。
影像检查:腹部平片6例,有2例在肿块相应部位见不规则密度影。胃肠钡餐、钡灌肠3例,胃肠道均未见器质性病变,2例显示胃肠道受压移位。静脉肾盂造影2例,有1例显示输尿管受压移位。B型超声检查7例,均探及肿块。CT扫描6例,均发现肿块,为低密度影及密度不均的肿块影。
治疗与结果
本组中1例因慢性支气管炎、肺气肿、肺部感染而采取非手术治疗,1例自动出院未行手术治疗。3例为妇科手术中发现后腹膜肿瘤而转普外科,共6例行手术治疗,完整切除5例,手术切除率为83.3%。探查取病理检查1例。
李积敏治疗乳腺增生病临床研究论文
论文关键词:李积敏乳腺增生病临床经验
内容摘要:
本文初步阐述了李积敏(慎言)治疗乳腺增生病临床经验.
论文内容:
乳腺增生病属于祖国医学的“乳癖”、“乳痞”等范畴。多由于郁怒伤肝,肝郁气滞;思虑伤脾,脾失健运,痰湿内蕴,以致肝脾两伤,痰气互结,瘀滞而成块。或因肝肾不足,冲任失调,阳虚痰湿内结所致。其特点是:乳房肿块,经前肿痛加重,经后减轻。好发于30--40岁妇女,是较为常见的乳腺疾病。
李积敏、字慎言,号淡园主人。中医疑难病学科创始人及中医疑难病学理论奠基人,著名中医妇科疑难病专家,清医家李世泰第七世孙,清.光裕堂第七代传人。临床擅长治疗子宫肿瘤、子宫内膜异位症、外阴白色病变、不孕症、乳腺增生病等各种妇科疑难病症,并积累了丰富的临床经验,慎言先生长期从事中医疑难病学科理论及临床研究,提出“创建中医疑难病学科理论体系”学术思想,提出中医妇科疑难病“肾虚血瘀”病机理论,这些理论对中医疑难病学科的建立、发展与进步均作出了卓越的贡献。现将李积敏博士治疗本病的临床经验初步总结如下。以供同道临床中参考学习。
绝经期妇女安全性治疗论文
[论文关键词]激素替代治疗;子宫内膜;血脂
[论文摘要]目的:探讨激素替代治疗(HRT)的安全性。方法:2002年1月~2007年1月用HRT治疗绝经期妇女106例,应用尼尔雌醇和安宫黄体酮。每半年进行妇科、乳腺的B超检查,每年进行血生化系列检查。结果:用药后高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显上升(P<0.05),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显下降(P<0.05),甘油三脂(TG)无明显变化。子宫出血例数在绝经初期为多,用药后子宫内膜厚度和乳腺增生程度无明显增加。结论:定期对接受HRT的妇女进行检查和评价,使HRT的应用更为安全有效。
激素替代治疗(HRT)可有效治疗妇女绝经期症状,提高绝经妇女生活质量,是无可置疑的,已使无数妇女受益[1]。但绝经妇女应用HRT的安全性问题,亦是公众所关注的,现将我院106例应用HRT5年的病例分析如下:
1资料与方法
1.1一般资料
选自2002年1月~2007年1月在我院门诊就诊的绝经妇女106例,应用HRT已满5年者作为研究对象,年龄(51±9)岁,绝经年限1~8年。有子宫者95例,子宫切除术后11例。病例符合以下条件:促卵泡素(FSH)>40U/L,雌二醇(E2)<73.2pmol/L;既往无HRT史;无应用HRT的禁忌证;无内、外科合并症。
卵巢癌靶向治疗研究论文
【论文关键词】卵巢癌分子靶向治疗化疗耐药临床试验
【论文摘要】化疗是目前卵巢恶性肿瘤的重要手段,但卵巢癌细胞对顺铂等化疗药物产生耐药,对卵巢癌MDR以及靶向治疗的研究日趋激烈,大量的临床试验已经开展,通过单剂靶向药物、靶向联合化疗、靶向联合靶向等各个方面寻求更多的卵巢癌治疗手段,辅助诊断及预后因子方面也有新的,发现寻求更多卵巢癌治疗的靶标及相应的靶向治疗药物对卵巢癌患者尤其重要。。
近年来,卵巢癌诊疗出现了很多新进展。卵巢癌在女性生殖器官恶性肿瘤中的发病率占第三位,但病死率却居第1位[1]。因卵巢癌临床早期无症状,行剖腹探查术中发现肿瘤局限于卵巢的仅占30%,大多数已扩散到子宫双侧附件,大网膜及盆腔各器官。铂类和紫杉醇联合是目前治疗顽固性卵巢癌的首选方案,但大部分患者对铂类药物存在耐药性[2]。为提高治疗效果,应从分子水平上了解卵巢癌对化疗耐药机制并寻找更有效的药物作用于卵巢癌耐药靶点。本文就近年来相关研究做一概括。
一.卵巢癌化学治疗
卵巢癌的化学治疗从上世纪60年代的烷化剂到70~80年代的铂类,再到90年代的紫杉醇,不断进展。Vieira等针对铂类敏感(经铂类初治后≥12个月复发)卵巢癌患者,评估了常用二线化疗方案的疗效,认为铂类药物仍是敏感卵巢癌复发后的主要治疗药物,但经治疗患者复发后5年生存率很低。目前,多项国际多中心临床研究(如:GOG182-ICON5等)表明:紫杉醇联合卡铂仍然是晚期卵巢癌治疗的金标准,TC方案中加入其他化疗药物并不能改善晚期卵巢癌患者的疗效[3]。新辅助化疗对晚期卵巢癌的治疗价值一直存在争议。
尽管近年来化学治疗进展较快,但卵巢癌确诊时就已为晚期,化疗耐药亦是导致卵巢癌综合治疗失败,病死率居高不下的重要原因。肺耐药蛋白(LRP)是化疗耐药谱主要为铂类的多药耐药蛋白,可能通过以下两种机制引起多药耐药[4]:(1)使以胞核为靶点的药物不能通过核孔进入胞核,即使进入也可在其发生药效前被泵出胞核,降低药物的核质分布比率,从而降低药物的绝对浓度。(2)使胞质中的药物进入胞囊,并通过胞吐作用排出细胞外,导致细胞内药物聚集缺陷,降低药物的有效浓度。而且化学治疗在杀伤肿瘤细胞的同时,对正常细胞也造成损害,常常引起骨髓抑制、恶心呕吐,食欲减退、脱发、腹痛腹泻等的不良反应,而靶向给药是将药物选择性分布于病变部位以降低其对正常组织的毒副作用,并使病变组织的药物浓度增大,从而提高药物生物利用度[5]。
卵巢癌治疗进展研究论文
【论文关键词】卵巢癌分子靶向治疗化疗耐药临床试验
【论文摘要】化疗是目前卵巢恶性肿瘤的重要手段,但卵巢癌细胞对顺铂等化疗药物产生耐药,对卵巢癌MDR以及靶向治疗的研究日趋激烈,大量的临床试验已经开展,通过单剂靶向药物、靶向联合化疗、靶向联合靶向等各个方面寻求更多的卵巢癌治疗手段,辅助诊断及预后因子方面也有新的,发现寻求更多卵巢癌治疗的靶标及相应的靶向治疗药物对卵巢癌患者尤其重要。。
近年来,卵巢癌诊疗出现了很多新进展。卵巢癌在女性生殖器官恶性肿瘤中的发病率占第三位,但病死率却居第1位[1]。因卵巢癌临床早期无症状,行剖腹探查术中发现肿瘤局限于卵巢的仅占30%,大多数已扩散到子宫双侧附件,大网膜及盆腔各器官。铂类和紫杉醇联合是目前治疗顽固性卵巢癌的首选方案,但大部分患者对铂类药物存在耐药性[2]。为提高治疗效果,应从分子水平上了解卵巢癌对化疗耐药机制并寻找更有效的药物作用于卵巢癌耐药靶点。本文就近年来相关研究做一概括。
一.卵巢癌化学治疗
卵巢癌的化学治疗从上世纪60年代的烷化剂到70~80年代的铂类,再到90年代的紫杉醇,不断进展。Vieira等针对铂类敏感(经铂类初治后≥12个月复发)卵巢癌患者,评估了常用二线化疗方案的疗效,认为铂类药物仍是敏感卵巢癌复发后的主要治疗药物,但经治疗患者复发后5年生存率很低。目前,多项国际多中心临床研究(如:GOG182-ICON5等)表明:紫杉醇联合卡铂仍然是晚期卵巢癌治疗的金标准,TC方案中加入其他化疗药物并不能改善晚期卵巢癌患者的疗效[3]。新辅助化疗对晚期卵巢癌的治疗价值一直存在争议。
尽管近年来化学治疗进展较快,但卵巢癌确诊时就已为晚期,化疗耐药亦是导致卵巢癌综合治疗失败,病死率居高不下的重要原因。肺耐药蛋白(LRP)是化疗耐药谱主要为铂类的多药耐药蛋白,可能通过以下两种机制引起多药耐药[4]:(1)使以胞核为靶点的药物不能通过核孔进入胞核,即使进入也可在其发生药效前被泵出胞核,降低药物的核质分布比率,从而降低药物的绝对浓度。(2)使胞质中的药物进入胞囊,并通过胞吐作用排出细胞外,导致细胞内药物聚集缺陷,降低药物的有效浓度。而且化学治疗在杀伤肿瘤细胞的同时,对正常细胞也造成损害,常常引起骨髓抑制、恶心呕吐,食欲减退、脱发、腹痛腹泻等的不良反应,而靶向给药是将药物选择性分布于病变部位以降低其对正常组织的毒副作用,并使病变组织的药物浓度增大,从而提高药物生物利用度[5]。
把婚育服务中心建成育龄群众温馨港湾
我叫,是妇婴医院院长。五年前,当我接过妇婴医院院长的帅印时,也把全局惟一的一所婚育健康服务中心的重担承担了起来。那时的医院基本上还是会战初期的水平。房屋陈旧,设施简陋,看病人少,业务量小。为走出困境,我带领班子成员认真分析医疗卫生市场的形势以及作为专科医院的优势和劣势,确立了“人无我有、人有我新、人新我特、人特我精”的建院方针,积极探寻适应医疗市场需要和妇婴医院生存发展的空间,紧紧围绕全油田育龄人群在生育、节育、不育和生殖健康方面的实际需求,提供优质的技术服务,坚持科技兴院、诚信建院,经过顽强拼搏,劣势变成了优势,妇婴医院五年迈了五大步,住院人数由五年前的不足人增长为××年的人;门诊量上升到年万人次,手术量近例,危重病人抢救成功率达到,床位使用率达到了,超过国家规定一级甲等医院床位使用标准个百分点。原创:收入逐年上升,由年的万元增长到××年的万元。妇婴医院先后被评为局双文明先进单位、全局卫生系统示范单位、省卫生系统形象工程先进单位××年被省委省政府授予文明单位荣誉称号××年被省卫生厅授予辽宁省卫生系统行风建设先进单位。我本人也多次被局评为优秀共产党员,××年被评为辽宁省优秀共产党员。
下面向各位领导和代表汇报一下创建婚育健康服务中心过程中自己的一些作法和体会。
一、提高认识,健全机制,在想服务上动脑筋
婚育健康服务中心在我院挂牌成立后,我感到了从未有过的压力,也深感肩上责任的重大。作为全油田惟一的一所婚育健康服务中心,作为一项新生事物,既没有现成的模式,也没有可供借鉴的经验,只能是在不断摸索中寻找切入点和突破口。为此,中心成立伊始,我通过各种方式频繁地与局和各单位的计生办主任接触,了解全油田人口计生工作的基本情况,了解育龄职工在生育、节育、不育方面的现状和需求,在准确掌握了大量第一手资料后,我对如何办好婚育健康服务中心的基本思路逐渐清晰起来。妇婴医院的主打业务是妇产科,主要的工作内容也是围绕职工群众的“生育、节育、不育”提供优质的技术服务,也就是说,婚育健康服务中心的宗旨、目标同我院办院的宗旨、目标是完全一致的。把婚育健康服务中心办好,就等于把医院办好,婚育中心建在我院,就等于搭建了让油田职工了解我院,让我院走向全油田的沟通交流的平台。我多次召开班子会,提高班子成员对建好婚育健康服务中心重要性的认识,在不断统一思想的基础上研究制定办好婚育中心的思路、举措。建立了以妇产科为龙头,以相关科室为辅助的服务链。成立了婚育咨询门诊、婚育健康宣传门诊、婚前检查门诊、计划生育门诊,在妇科门诊和妇科病房开设了婚育咨询热线电话和紧急避孕求助电话,使妇产科的职责范围进一步拓展和延伸,为了发挥好各门诊作用,制定了各门诊的工作职责,制定了面向社会、面向全油田广大育龄群众的公开服务承诺制度,为婚育健康服务中心起好步、开好头奠定了坚实的基础。
二、以人为本,奉献爱心,在会服务上下功夫
面对日趋激烈的医疗市场竞争,我深知要想在激烈的竞争中捷足先登,占领同行业的制高点,就要有比竞争对手更加过硬的技术和优质的服务。为此,我和院党政班子始终坚持推行人性化服务,把人文理念、人本关怀体现在诊疗的全过程。首先从改善院容院貌入手,为患者创造一个温馨舒适的就医环境。为病房更换了新被褥、配上了新窗帘;根据产妇的经济条件,设有不同标准的房间,单间病房安装了空调,配上了微波炉、彩电、沙发、壁柜,并在墙壁上挂上了温馨的花篮和壁画,为四个病区安装了自动热水器,每天三次由专职人员将开水送到病人床头。在门诊大厅设立了导诊台,导诊员及时将行动不便的病人护送到应去的诊室;开设了孕妇学校,每天全天候开放,并定期由围产期保健学科带头人王宇珍主任主讲孕产期保健、优生优育、避孕节育等知识,平均每年上课次以上。孕妇学校开办几年来,不仅得到了省、局人口计生部门的高度评价,也得到了准爸爸、准妈妈的一致好评。有的准爸爸、准妈妈专程赶到孕妇学校听讲座、看录像。同时,我们还统一印制了几万份婚育健康科普知识宣传材料,免费发放到有不同需要的育龄群众手中。为确保计划生育节育手术质量,制定并严格履行“节育手术术前同意书”制度,要求医护人员对每名前来做节育手术的育龄妇女详细介绍手术过程、术后注意事项,对特殊情况者,不仅告知受术者本人及家属,还及时同受术者单位沟通,使医院和单位能够共同架起对育龄妇女关心、关爱的桥梁。为住院产妇送上一份《致产妇的一封信》,介绍产时、产后相关知识,让产妇做好产前心理准备,赠送婴儿纪念册,详细记录了婴儿出生第一时间的状态及科学育儿知识,开展并强化了星级服务活动,实行“四个一”的服务措施,即:一声亲切的问候、一个温馨的微笑、一张整洁的床铺、一次热情周到的入院介绍。手术室的医务人员实施了术前问候、术中陪伴、术后回访制度;医技科室对急诊和远道的就诊患者快速出报告;门诊药局发药时向病人介绍药品用法及注意事项;建立统一的医患沟通记录,使患者在任何情况下都能了解到自己的病情及用药情况,充分尊重了患者的知情权。通过采取上述措施,从大处着眼,从小处入手,把以人为本、以诚为根、以信为荣的理念渗透和融入到医疗的每个环节,医院的形象、声誉越来越好,慕名前来就医的人也越来越多。据统计,仅去年一年,我院就收到锦旗面,表扬信封,拒收红包余元,拒吃请多次,为患者做好事余件次,患者满意率达到了以上。
妇产科巾帼文明科室争创汇报材料
在市工会“巾帼建功”活动小组的号召下,在院工会的领导下,我院妇产科热烈响应,广大女职工积极投身于两个文明建设,以饱满的激情参加到“巾帼文明科室”的争创活动中,现将有关材料汇报如下:
一、妇产科基本情况
我院妇产科现有医护人员57名,女职工占全科人数98%。全科拥有主任医师2名,副主任医师6名,医学博士生1名,主治医师9名,住院医师3名;护理人员共有35名,其中,主管护师9名,护师14名,护士12名。蒋芝蓉主任是数界市人大代表,欧容清主任担任省、市医学会妇产科专委会委员。全科有共产党员6名,入党积极分子3名,共青团员12名,年龄结构从22-54岁,是一个充满活力,团结向上的集体。
二、努力提高医护人员的思想素质,做爱岗敬业的白衣战士
优良的职业道德品质是从事医疗护理工作的前提,科室始终把加强职工的思想政治素质教育、不断提高思想觉悟作为工作重点。全科医护人员自觉树立全心全意为人民服务的意识,弘扬白求恩精神,为开展“巾帼建功,争创文民科室”的活动奠定了坚实的理论基础,同时使整个科室形成一种团结进取的气氛.由于妇产科工作的特殊性,直接关系到妇女儿童的生命安全,生活质量和家庭幸福,而且妇产科是高危和纠纷多发科室,病情变化多端,来势凶猛,因此全体医生护士深知肩上的责任重大。“多做一点,再看一眼”是我们的口头禅,突如其来的抢救常常使大家加班加点,通宵达旦,哪怕在家休息,只要接到科室的电话,任何一位同志都会立即赶到医院,无怨无悔地投入到工作。
产科护士长王文敏,是我军特级试飞员、一级奖章获得者梁万俊同志的妻子。试飞是一项高风险、高技术性的工作,王文敏的丈夫长年在部队承担各种任务繁重的试飞项目,完全不能够照顾家庭。王文敏深深理解丈夫的事业,作为军属,她是贤内助,赡养长辈,悉心照顾,教育孩子,引导才;而作为护士长,她是顶梁柱,带领产科全体护士姐妹们奋战在临床一线。去年春节,王文敏的婆母不幸去世,为了不影响丈夫的工作情绪,为了不影响整个节日期间病房的工作秩序和排班,她怀者巨大的悲痛,没吭一声,独自安排好孩子,仍然坚持完成了病区的工作后,最后才默默料理了婆婆的后事。为了保卫祖国,丈夫在蓝天上奉献着青春和热血,为了新生命的平安和母亲的微笑,妻子在护理岗位上辛勤地抛洒汗水。正是这平凡的理解和支持,去年在一次执行重大飞行任务中,梁万俊同志凭借高超的技术,临危不惧,冒者生命危险抢险成功,不仅避免了我军一次重大经济损失,同时带回了宝贵的试飞资料,受到中央军委表彰,并被评为度感动中国十大人物。而王文敏也连续两年被医院评为优秀共产党员。
老年妇科术后护理论文
【论文关键词】老年妇科;术后护理
【论文摘要】目的探讨老年妇科术后护理对术后康复的影响。方法根据老年人生理特点及手术特殊性采用心理护理、合理体位、营养饮食、基础护理进行护理与指导。结果有计划、针对性的术后护理能减少术后风险,增强患者抵抗力,减少并发症。结论有针对性的采用综合护理手段是老年妇科患者术后康复的关键保证。
在妇产科工作中,手术治疗占有相当重要的地位,手术既是治疗的过程,也是创伤的过程。尤其是妇科肿瘤患者的主要治疗手段之一。
老年人由于年龄的增大,重要器官出现不同程度的退行性病变,消化、吸收、应激、代偿、修复、愈合等功能低下,因此,对手术的耐受性差。老年妇科患者由于生殖解剖特点的特殊性,生殖系统有自己独特的功能,又与其他系统的功能相互联系,互相影响,其护理工作亦有相应的特殊性。有计划、针对性地做好精心的术后护理,是保证手术达到理想效果的重要保证。近年来由于手术技术的提高,术式的改进及与手术有关条件的完善,尽管老年妇科手术风险大,机体抵抗力差,并发症发生率高,但实践证明老年妇女是可以接受大手术治疗的,关键是加强术后的护理。
1病情观察
患者术毕回到病房后,需依手术大小、病情,认真观察并记录生命体征。通常术后每0.5~1h观察血压、脉搏、呼吸并记录1次,平稳后,每4h观察1次。术后至少每天测量体温、血压、脉搏、呼吸4次,直至正常后3d。术后1~2d体温稍有升高,但一般不超过38℃,此为手术正常反应,术后持续高热,或体温正常后再次升高,提示有感染存在。注意伤口有无渗血,各种引流管是否通畅,引流液的性质、颜色及量。老年患者常伴有多器官疾患,病情变化常有隐匿性和突发性的特点,有些症状临床表现不典型,故在护理中有足够认识,如出现嗜唾,精神差,低热时应考虑并发症的可能。为防止电解质紊乱,应严格记录出入量,严格控制输液速度。
老年妇科术护理管理论文
【论文关键词】老年妇科;术后护理
【论文摘要】目的探讨老年妇科术后护理对术后康复的影响。方法根据老年人生理特点及手术特殊性采用心理护理、合理体位、营养饮食、基础护理进行护理与指导。结果有计划、针对性的术后护理能减少术后风险,增强患者抵抗力,减少并发症。结论有针对性的采用综合护理手段是老年妇科患者术后康复的关键保证。
在妇产科工作中,手术治疗占有相当重要的地位,手术既是治疗的过程,也是创伤的过程。尤其是妇科肿瘤患者的主要治疗手段之一。
老年人由于年龄的增大,重要器官出现不同程度的退行性病变,消化、吸收、应激、代偿、修复、愈合等功能低下,因此,对手术的耐受性差。老年妇科患者由于生殖解剖特点的特殊性,生殖系统有自己独特的功能,又与其他系统的功能相互联系,互相影响,其护理工作亦有相应的特殊性。有计划、针对性地做好精心的术后护理,是保证手术达到理想效果的重要保证。近年来由于手术技术的提高,术式的改进及与手术有关条件的完善,尽管老年妇科手术风险大,机体抵抗力差,并发症发生率高,但实践证明老年妇女是可以接受大手术治疗的,关键是加强术后的护理。
1病情观察
患者术毕回到病房后,需依手术大小、病情,认真观察并记录生命体征。通常术后每0.5~1h观察血压、脉搏、呼吸并记录1次,平稳后,每4h观察1次。术后至少每天测量体温、血压、脉搏、呼吸4次,直至正常后3d。术后1~2d体温稍有升高,但一般不超过38℃,此为手术正常反应,术后持续高热,或体温正常后再次升高,提示有感染存在。注意伤口有无渗血,各种引流管是否通畅,引流液的性质、颜色及量。老年患者常伴有多器官疾患,病情变化常有隐匿性和突发性的特点,有些症状临床表现不典型,故在护理中有足够认识,如出现嗜唾,精神差,低热时应考虑并发症的可能。为防止电解质紊乱,应严格记录出入量,严格控制输液速度。
子宫肌瘤剖宫产分析论文
【论文关键词】妊娠合并子宫肌瘤;剖宫产;肌瘤挖除术
【论文摘要】目的探讨妊娠合并子宫肌瘤在剖宫产同时行肌瘤挖除术减少出血量措施及其可行性。方法妊娠合并子宫肌瘤96例在剖宫产时同时行肌瘤挖除术与96例单纯剖宫产的产妇做对照。结果手术时间、产褥病率、术后住院天数两组比较无显著差异(P>0.05),术时出血量肌瘤挖除组多于单纯剖宫产组;肌瘤较大,多发性子宫肌瘤与肌瘤较小、单个肌瘤相比出血量增多,有显著差异(P<0.05)。结论妊娠合并子宫肌瘤在剖宫产时肌瘤挖除术是切实可行的。
妊娠合并子宫肌瘤是较常见的妊娠合并症,近年来,随着剖宫产术的不断上升,术中遇见妇科肌瘤的几率明显增加,包括妊娠合并子宫肌瘤、卵巢肿瘤等。剖宫产时的正确处理是预防产后出血,减少患者痛苦的重要措施,本文就此问题作一探讨。
1资料和方法
1.1一般资料收集自2002年6月至2007年3月收入本院行剖宫产同时行子宫肌瘤挖除术的96例产妇为观察组,年龄(28.3±3.6)岁,其中浆膜下肌瘤31例,肌壁间肌瘤58例,黏膜下肌瘤7例,肌瘤最大约8cm×8cm×6cm,肌瘤直径>5cm者34例,多发性肌瘤40例,单个肌瘤56例,肌瘤以前后壁尾多,其次为子宫角,下段最少,另取同样多单纯剖宫产的产妇做对照,年龄(27.1±4.2)岁。两组孕周均大于37周。两组的年龄、孕周、产次、新生儿体重比较无差异性(P>0.05)。
1.2手术方式两组均采用连续硬膜外麻醉下腹壁横切口子宫下段剖宫取胎术,观察组待胎儿娩出后,静滴缩宫素20U,宫体注射20U,可吸收线缝合子宫,瘤体周围注射缩宫素20U与非妊娠期子宫肌瘤挖除方式相同。