创新医疗技术范文10篇
时间:2024-05-14 09:22:10
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浅谈医学领域矛盾与医学科技创新
【摘要】新时代医学领域的主要矛盾,是人民日益增长的美好健康需要与医疗资源不平衡不充分的发展之间的矛盾。这种矛盾作为新时代中国社会主要矛盾在医学领域的特殊存在方式和表现,既有其生成转化的逻辑前阶和现实依据,又有其特殊科学内涵、具体内容和解决途径。医学科技创新作为解决新时代医学领域主要矛盾的根本途径,主要表现在:医学科技创新可以从促进医疗设备创新、新药研发、医疗技术进步等方面切实解决医疗资源发展不充分问题;医学科技创新是技术创新和理论创新的统一,二者相互结合可以解决医疗资源在区域、城乡、不同社会群体之间发展不平衡的问题。
【关键词】新时代;医学领域;主要矛盾;医疗资源;医学科技创新;根本途径
1新时代医学领域的主要矛盾
新时代医学领域的主要矛盾的根本是人民日益增长的美好健康需要与医疗资源不平衡不充分的发展之间的矛盾[1]。这种矛盾作为新时代中国社会主要矛盾在医学领域的特殊存在方式和表现,既有其生成转化的逻辑前阶和现实依据,又有其特殊科学内涵、具体内容和解决途径。就其生成转化的逻辑前阶而言,这种矛盾是人民日益增长的基本健康需要同落后的社会医疗生产之间的矛盾的生成和转化,是初级阶段医学领域主要矛盾的逻辑展进。就其生成转化的现实依据来看,随着医疗生产和医疗事业获得的巨大进步,原来落后的社会医疗生产发生了时代性变化,人民在获得基本健康需要的同时,日益增长着对美好健康的需求,同时,医疗资源配置的地区差距、城乡差距、居民享有差距问题日益凸显,人民的健康需求未能得到积极响应,导致了新时代医学领域主要矛盾的产生。
2如何解决新时代医学领域的主要矛盾
解决上述矛盾的特殊方式是在医学领域实施并贯彻“大众创业、万众创新”精神,这种创新既包括医学技术创新,也包括医疗生产、分配、流通、消费的制度体系创新。医学科技创新乃是解决这个主要矛盾的根本途径。医学科技创新是医学理论创新和医学技术创新的统称,医学理论创新作为基础性的科学研究过程,是医学技术创新得以展开的首要前提;医学技术创新则是医学理论在医疗生产中的应用,是理论在实践中的技术展现。医学科技创新就是医学理论研究过程和应用过程的统一。可见,医学科技创新不仅能为社会不断提供新的医学理论和理念,而且能为社会不断提供先进的医疗设备、优质高效的医疗产品、先进的医疗技术和方法、先进的医疗管理和医疗体制改革及医疗资源配置理念等,从而在提高医务人员工作效率,减轻其临床负担的同时解决患者健康需求的转变,因此医疗科技创新在解决新时代医学领域主要矛盾中起着最重要作用。
县级医院医疗卫生档案创新管理探讨
摘要:在分析县级医院医疗卫生档案管理方式存在问题的基础上,从深化领导班子认识、完善档案管理制度、提升管理人员素质能力、提高档案管理科学化信息化管理水平四个方面提出加强县级医院医疗卫生档案创新管理的对策建议。
关键词:县级医院;医疗卫生档案;创新管理;建议
2020年第9期档案是历史的真实记录、宝贵的研究资料和不可再生的重要资源。医疗卫生档案是指在医疗卫生活动中形成的具有保存价值的文件资料,其中大多数是指医务人员诊治疗过程中所形成的资料。医疗卫生档案是我国档案管理工作的重要组成部分,是今后疾病防控、工作查考、经验借鉴、学术研讨和医学研究的重要数据和维权依据。创新医疗卫生档案管理,提升其管理质量,是把以人民为中心的发展思想落到实处的重要举措。
一、县级医院医疗卫生档案管理存在的问题
1.管理层认识不到位。党和国家历来重视档案管理工作,特别是改革开放以来,更是将加强档案管理工作提升到了应有的高度,医疗卫生档案也不例外。而单一以医疗为中心的医院管理,领导层面普遍存在“重经济,轻档案”的倾向,面对生存与发展矛盾时,优先考虑的往往是追逐经济利益,对档案工作的重要性认识不够,忽视了医疗卫生档案在疾病诊疗、疫病防控、科学研究、医疗纠纷处置乃至医院管理等方面的重要作用,认为其与医疗工作相比只是辅助工作,因而医疗卫生档案管理得不到应有的重视[1]。2.管理手段缺乏创新。由于种种原因以及档案材料的特殊性,档案工作历来是保密管理模式。近年来,随着我国医疗卫生事业的发展,县级医院医疗卫生档案管理手段有所改善,但整体来看技术落后、手段缺少创新。虽然在档案、财务管理上正在逐步网络化,但档案管理基本仍处于经验管理状态,未能实现全程全网的信息化,档案利用率低。同时,县级医院档案保管条件普遍较差,自然通风、光照强度、温度湿度难以达标,缺乏必要的安全防护措施。3.管理人员缺乏且能力不能满足。创新发展需要县级医院医疗卫生档案管理缺乏专业技术人员。从事医疗档案管理的人员大多由其他专业转岗而来,不是档案管理的专业技术人员。其中虽有部分人员从事过医生和护理专业实践或者具备相关专业理论知识,但缺乏全面、规范的医疗卫生档案管理方面的专业知识和技能。绝大多数非专业人员仅是在工作实践中边学习、边摸索,逐步积累经验,以适应工作需要,谈不上研究创新管理;再加之受编制制约,聘用人员又不适宜做档案管理工作,面对医疗档案管理创新发展需要和信息化管理水平的提升,管理人员不仅缺乏而且能力不足,从而影响了医疗卫生档案管理工作的质量[2]。4.管理制度不健全。随着大数据、云计算、信息化时代的到来,法制建设的日益完善,人们的自我保护与知情权意识不断增强,医疗卫生档案在科学研究、疫病防控以及医疗纠纷处理等方面的作用越来越大,利用频次也大为增加。目前,县级医院医疗卫生档案科及各相关科室规章制度不健全,不能适应创新发展的时代要求,档案归档率低,少数病案没归档或归档不完整,档案丢失的现象也时有发生。
二、加强县级医院医疗卫生档案管理的对策建议
医疗技术临床应用规范化管理分析
医疗技术可以说是凝聚着医务人员智慧的结晶,由于临床工作存在很多不确定的风险,如不加强监管,临床科室随意开展各种医疗新技术,很可能对患者的生命安全造成一定的安全隐患,甚至影响医院的声誉。新技术管理是医疗技术规范化管理的重要内容之一,其主要内容包括技术准入、过程控制、效果评价、安全管理、伦理把握等方面。医疗技术的管理是一项经常性工作,既需要常抓不懈,更需要与时俱进。一方面开展医疗新技术给医疗机构、医务人员带来技术进步、声誉和经济上的获益,另一方面开展医疗新技术作为一种创新性实践,具有探索性特征,因此,进行系统规范的管理,不断探索医疗新技术应用管理的理论和制度体系,在促进医疗新技术的健康发展的同时,维护患者健康安全,是非常有必要的[1]。
1医疗技术临床应用规范管理的必要性
2015年7月为贯彻落实国务院行政审批制度改革要求,根据《国务院关于取消非行政许可审批事项的决定》,国家、省卫计委分别取消第二、三类医疗技术临床应用准入审批,改为备案公示制度,医疗机构对本机构医疗技术临床应用和管理承担主体责任。医疗技术的广泛开展和应用,作为一种创新实践,具有探索性特征,存在潜在的安全风险,包括:①技术风险。医疗新技术因其创新性和探索性,存在技术上的不确定性,以及医务人员对技术应用不熟悉等情况;②管理风险。医疗新技术的应用往往需要多学科的协调配合,在临床应用过程及医疗保障环节,需要磨合、完善,必须全面、系统地管控,以达到预期实施目标;③法规风险。开展医疗新技术面临管理法律法规滞后,必须通过科学严谨的程序规避法规风险;④伦理风险。医疗新技术的开展,可能带来医学及社会伦理问题。构建医疗技术规范化管理模式,可以促进医疗技术规范化管理,有效提高医疗服务质量,加速学科建设,扩大医院辐射能力,提高医院核心竞争力。南京鼓楼医院重视医疗技术管理,经过多年的实践与探索,构建了较为全面的制度和体系[2]。
2医疗技术临床应用规范化管理的建议
2.1建立规范化制度,健全体系框架。2.1.1健全医疗技术临床应用相关管理制度。医疗机构应积极探索和创新医疗技术分类分级管理方法,遵循“围绕临床工作需求,细化分类分级,突出管理核心”的原则。在《医疗技术临床应用管理办法(试行)》、《医疗机构手术分级管理办法(试行)》等政策文件基础上,因地制宜健全完善本机构医疗技术临床应用相关管理制度,进一步加强对医疗技术临床应用的管理[3]。2.1.2构建医疗技术临床应用的管理体系。医疗机构可以构建院科两级医疗技术临床应用管理体系,成立医疗技术临床应用管理委员会,负责全院医疗技术临床应用管理工作。技术管理委员会下可成立医疗技术临床应用专家库。设置医疗技术管理办公室或指定职能部门,具体负责医疗技术管理工作。科室成立医疗技术临床应用管理小组,负责本科室医疗技术管理。医疗机构医学伦理委员会负责医疗技术的伦理审查及监督工作。2.1.3建立重点医疗技术临床应用规范化培训制度。医疗机构应建立对重点技术临床应用规范化培训制度,加强对本机构医务人员的技术培养[4]。如成立腔镜培训中心,配备多台腔镜模拟操作系统,动物腔镜手术室,理论和实践相结合,邀请国内外著名专家前来授课等。2.2强化临床应用管理,构建评估体系。2.2.1重点加强医疗新技术临床应用管理。医疗新技术发展是医疗机构创新驱动的核心竞争力,医疗机构应重点加强医疗新技术临床应用管理,包括准入管理、过程管理及评估管理等。开展医疗技术评估,实行医疗技术准入管理制度,是规范医疗技术临床应用,提高医疗服务质量和水平,保护患者利益,维护医务人员实施技术的合法权益,是不断提升医学科学技术水平、科研能力的有力手段。2.2.2建立医疗技术临床应用相关评估体系。医疗机构建立医疗技术临床应用相关评估体系,建立科学的评价方法和指标体系,包括医疗新技术准入评估、过程评估、成果评估等,利用定量及定性指标加强对医疗新技术临床应用的管理。医疗技术评估是新技术临床准入和应用推广的基础,是医院实施激励、扶持措施的前提也是项目推广的依据[5]。2.3加强过程监督控制,持续质量改进。2.3.1加强医疗技术临床应用质量控制。医疗新技术开展往往伴随着高风险,因其具有创新性、探索性的特征,实施风险远大于一般医疗活动,医疗机构在开展医疗新技术的同时,要加强对医疗新技术临床应用的质量控制,确保患者人身安全。如对批准医疗新技术开展的前5例应按医疗机构相关规定到医务处备案。在开展医疗新技术前要加强医患沟通并签署知情同意书等,对患者进行随访和记录,产生不良事件时及时处理并上报等。2.3.2完善医疗技术临床应用档案管理。医疗技术档案具有真实性、实用性、保密性、专业性的特点。医疗机构应重视并完善医疗技术临床应用相关档案管理,完善对医疗技术应用管理中的相关资料及患者随访记录,进行留档保存,便于随时查阅,总结上报。应以医院档案管理部门为依托,建立健全医疗技术档案管理体系,由指定部门负责部署、监控及协调技术档案的开展,指导临床科室规范开展医疗新技术。2.3.3对医疗技术实行负面清单管理。“负面清单”管理作为一种创新管理模式,是指医疗机构制定禁止类医疗技术和限制类医疗技术目录,禁止类医疗技术不得开展,限制类医疗技术经医疗机构准入后开展,清单外技术由科室做好技术档案记录后可开展。医疗机构可以全面梳理本机构临床应用的医疗技术,实行负面清单管理,根据实际情况制定本机构《限制临床应用的医疗技术》目录,对存在多重身份的医疗技术进行统一、分类的管理[6]。2.3.4充分利用信息技术对医疗技术授权及动态监管。设计开发“医疗技术管理系统”,可以实现加快信息传递、加强技术监管、规范评审过程、充分利用资源、减少管理成本。医疗机构应充分利用信息技术对医疗技术临床应用进行授权及动态监管,建立医疗技术管理信息系统、手术分级管理信息系统、不良事件直报系统等[7]。2.4实行公正评选,加大经费投入公平公正的奖励是提高医务人员进行医疗技术创新的增强剂。因此医院成立“医疗新技术”专家评审委员会,负责医院内医疗新技术申报材料审查、评议和评选工作,每年组织对提交的医疗新技术项目进行公平、公正、公开的评选,设有专门的评选指标。医院为鼓励医疗新技术开展,合理加大对医疗新技术临床研究经费投入及保障,并扶持新技术的开展。如腔镜手术补助,晋升前强制进修培训,进修后待遇提升,腔镜及配套设备,医保政策的支持;开通绿色通道,优先改善硬件条件;加强人才培养,满足医疗新技术人才需求。
3小结
医疗器械计算机仿真技术现状及发展
本文主要研究医疗器械计算机模拟仿真技术现状及发展趋势,首先分析医疗器械计算机模拟仿真技术应用实现的价值、验证模型的建立和使用的特点、医疗器械的市场供应份额情况,然后探讨医疗器械计算机模拟仿真技术发展趋势,实现医疗器械生产的智能化一体化;开展农村医疗器械的生产;需要医疗器械企业提高自身创新能力;与药品的联系日益紧密,希望能为关注此话题的研究学者提供参考意见。
引言
在现代工业生产中,医疗器械的加工是重要的构成。如今信息技术在快速的发展,并且得到了广泛的应用。因此增加医疗器械的信息技术含量已经成为发展的重要方向。仔细研究目前医疗器械生产加工的情况,可以发现国内的生产技术和国外的生产技术相比仍有较大的差距,所以国内的医疗器械生产企业十分的需要引入先进的技术,让企业生产产品的转型能够有所突破。
一、医疗器械计算机模拟仿真技术现状
(一)医疗器械计算机模拟仿真技术应用实现的价值
医疗器械CAE技术的出现反应了传统医疗器械生产和计算机技术的融合。应用该技术在整个器械生产的过程中都会有计算机技术的辅助。应用计算机技术能够准确的分析医疗器械的强度、刚度以及医疗器械的弹塑性。应用医疗器械CAE技术实现对器械结构的优化,提高器械的性能。在医疗器械领域应用的计算机模拟技术包括计算机图形技术、数字交换技术、管理工程数据信息技术。其中的计算机图形处理技术是模拟仿真技术应用的基础,只有实现图形信息的完善,才能实现技术应用的良好效果。信息管理机制的建立是技术应用取得较好成效的关键因素。CAE系统的高效利用能够促进计算机模拟仿真技术的成熟。CAE系统的作用是提高计算的精度,进而实现医疗器械设备的较高精度,也能保证医疗器械设备使用性能的科学合理。当医疗器械的设计制作趋于完善,那么器械制作的返工率和废品率就会大大降低,因此能够减少生产成本的投入。
制造业企业产品设计与创新能力探讨
一、引言
随着经济全球一体化的进程逐步加快,国内的制造业企业不仅要面对国内越来越激烈的竞争市场,还要面对来自国外企业的竞争压力,因此为了在当今社会取得可持续性的发展,制造业企业就必须增强自身的产品设计以及技术创新的能力。虽然我国经过多年的努力,已经成为了全球的制造大国,但想要成为制造强国,我们还有很长的路要走,这就需要提高我国制造业企业的综合实力,提高创新能力,从而进一步增强我国的综合实力。
二、制造业企业产品设计以及创新能力的研究分析
(一)现代产品设计以及技术创新能力的内涵概述。对于制造业企业来说,如果想要在市场上取得可持续发展,赢得企业优势,其核心在于取得产品竞争的胜利。而诸如产品性能、价格、售后服务以及产品相容性等这些重要的产品竞争要素都是在进行产品设计时就已经确定的,由此可见,产品的设计阶段几乎决定了产品整个生命周期,因此制造业企业想要在市场上获得竞争优势,其重点就在于产品的设计。而随着时代的变迁,大众的需求以及审美在不断变化,因此现代的制造业产品在设计上有着设计的竞争性以及设计智力资源的分布式存在这两个基本的特性。因此对于现代制造业产品的设计来说,其理论的核心在于创新。而对于制造业来说,其技术的创新一般有三种类型,分别是改良型的技术创新、自主技术创新以及产品集成型的技术创新。制造业企业通过先进的产品设计推出满足大众需求的新产品,而技术的创新能够让消费者享受到极佳的售后服务,从而通过不断推陈出新,成为大众需求的引导者,在竞争愈来愈激烈的市场上站稳脚跟,推动制造业行业的发展。
(二)现代制造业企业产品设计以及创新能力的现状。1984年,自美国产品开发管理协会创办了《产品新管理》杂志之后,产品的创新管理系统开始流行。虽然目前国内外学者就制造业企业的产品创新模式仍然没有达成绝对的共识,但通过查阅大量的文献可以得出制造业企业产品的创新模式就是通过有关技术的选择以及运用,为企业的产品设计提供工作思路,具有一定的指导意义。如今,相关学者对制造业企业产品设计以及创新模式的研究主要通过创新动力源、创新过程、创新主体以及创新平台这四个角度进行,虽然已经取得一定的成绩,为制造业企业的未来发展提供了相关的参考策略,但是,由于对制造业产品的创新模式的研究较少,因此没有客观被公认的观点作为参考标准,因此相关的研究学者大多是仁者见仁、智者见智,各执己见,没有办法形成一个完整统一的理论体系,因此在对制造业企业产品设计以及创新能力研究的过程中仍然存在着诸多问题。以医疗器械制造为例,一是过去对于产品设计创新能力的研究都是通过宏观角度开展的,因此对其的研究结果一般适用范围较广,但适用的针对性较弱,基本没有针对医疗器械的产品设计以及创新能力做专门的研究。二是由于过去的文献一般是研究产品创新模式的类型、特征,各种模式的优势、劣势,很少注重产品设计与创新能力的融合。特别是对于医疗器械产品,其设计的重点在于基于病情的实用性,对于创新模式的研究更是少之又少。三是制造业企业产品设计以及创新能力的研究方法有误。目前相关学者对其的研究一般采用的是定性分析的研究手段,基本上没有采用定量分析的研究方法。除此之外,当今的研究学者过于注重理论分析,忽略实际操作的重要性,从而往往导致纸上谈兵的结果,而医疗器械产品侧重的是治疗效果,这样一来就导致对医疗器械产品设计以及创新能力的研究失去真正意义上的指导意义。
三、提升制造业企业产品设计以及创新能力的策略
医院财务管理创新模式研究
摘要:财务管理作为医院管理中不可或缺的部分,是确保医院得以有序经营和发展的核心。随着大数据时代的到来,医院财务管理模式的发展和创新在此基础上获得了新的机遇。因此,本文首先阐述了大数据背景下医院财务管理创新的必要性,然后,基于此背景分析了我国医院财务管理存在的问题,最后,提出了大数据背景下医院财务管理的创新策略。
关键词:大数据;财务管理;医院
大数据指的是以信息技术为基础,全面收集数据,确定以科学分析为导向的发展方向,使内部机制得以健全,在医院的财务管理中占据了举足轻重的地位,将大数据财务管理模式应用在医院当中,可以使医疗资源的利用率得以提升,使中国医疗事业的改革得以进一步深化,推动中国医疗事业的现代化发展。
一、大数据背景下医院财务管理创新的必要性
通过分析医院的财务管理工作可知,科学的应用大数据技术可以有效提升医院的财务管理工作水平,规范医院财务管理范畴,以此从最大程度上发挥管理价值与管理工作的有效性。因此,医院的财务管理人员也应该在医院自身的发展情况下,运用大数据技术,并以此为前提优化与创新目前的财务管理工作,如此才能有效的提升医院自身的经济效益,并使医院的现代化发展需求得到满足。因此,医院的财务管理人员必须在大数据时代下合理开展各项工作,以现有的财务管理特征有针对性的对医院进行创新与改革,以此提升医院的财务管理质量。
二、大数据背景下医院财务管理存在的问题
医院质量建设思考
摘要:精准医学将带来了一场变革,医院的质量建设也将随之发生深刻的变化。本文通过对精准医学时代医院质量建设发展趋势进行分析,认为医院管理机制、诊疗服务体系、医务人员素质、医疗信息安全等四个方面在精准医学时代首当其冲,面临新的挑战。医院管理者应从促进合理医疗、优化学科布局、搭建数据平台、健全创新机制四个方面探讨精准医学时代医院质量建设的应对策略。
关键词:精准医学;质量建设;医院建设;发展战略
继2015年1月美国精准医疗计划之后,我国于2016年3月召开首次精准医学战略专家会议,启动中国的精准医疗计划,着力于发展精准医学,推动健康中国建设[1]。精准医学的发展是一个漫长的过程,真正进入精准医学时代还需要相当长的时间[2]。当务之急应是主动思考如何迎接精准医学时代的到来,准确把握精准医学给医疗服务带来的深刻变化,积极应对精准医学时代医院质量建设新的要求。
1精准医学与医院质量建设
1.1精准医学的概念。一般认为,精准医学是应用现代遗传技术、分子影像技术、生物信息技术等,结合患者生活环境和临床数据,实现精准的疾病分类及诊断,制定个性化的疾病预防和治疗方案的医学模式[3]。与传统医学模式相比较,精准医学更注重大数据分析和个体信息采集,其“精准”体现在疾病的预防、诊断、治疗、康复等整个过程。治疗手段的精准化,只是精准医学的一个重要组成部分。只有从更全面的角度来理解精准医学,把握好精准医学时代的全景,才能更完整地理解精准医学时代医院质量建设的内涵,探讨精准医学时代的医院质量建设意义。1.2精准医学对医院质量建设的影响。美国“精准医疗计划”所涉及的医学领域比较局限,主要是极少部分疾病的基因诊断与靶向治疗[4]。但是美国“精准医疗计划”作为精准医学时代的一个开端,给医学将带来的是一场巨大的变革。医疗服务的内容、形式、方法以及医院质量建设的内涵都将发生深刻变化。与当前更多的关注医疗服务的形式和方法不同,精准医学时代医院质量建设将更注重医疗服务的内涵,通过诊疗技术的变革为患者提供更优质的服务,回归医院质量建设之本义。
2精准医学时代医院质量建设的发展趋势
医院档案管理工作创新探究3篇
第一篇:医院档案管理信息化建设创新工作思考
摘要:随着社会的发展、科技的进步,人们的生活和工作都发生了变化。在这种情况下,作为直接联系着人们的日常生活的地方,医院就应该对其医疗技术进行及时的更新,对档案的信息化管理进行加强,确保医院能够更加科学化、规范化的运转。目前,许多医院都不够重视档案管理工作,在现代化信息建设方面也没有做好,这就会严重威胁到医院在新形势下的发展。
关键词:新形势;医院档案管理;信息化建设;创新
一、新形势下医院档案管理信息化建设的意义
(一)能够对医疗工作进行保障
在医院中其重要的工作任务之一便是医疗服务,进行信息化的医院管理,能够对医疗工作的需求进行满足,对医疗时间进行准确、及时的获取,充分发挥医疗医疗工作的作用,促进档案信息开发服务在发展过程中能够更加多样化。同时,医院档案管理信息化建设,能够清晰明了患者信息,使得医生能够参照患者详细的信息判断患者的病情,从而在医院医疗工作顺利开展的基础上,对医院的档案管理水平进行提升。
局长在医院表彰会讲话
同志们:
今天我非常高兴参加市医院科技创新表彰大会,会议对2007—2008年度医院科技创新项目和晋升高级职称的医护人员进行了隆重表彰,充分体现了市医院对科技创新和人才工作的高度重视。在此我代表市卫生局向受到表彰的先进科室和个人表示热烈的祝贺,向医院全体医务人员表示亲切的慰问!刚才,玉增院长作了一个很好的工作报告,全面总结了近两年医院科技创新取得的成绩,明确提出了今后医院科技创新工作思路。
科学技术是第一生产力,是推动社会进步的关键因素。创新是一个国家发展的不竭动力,是一个民族进步的灵魂,科技创新对于加快医院发展具有十分重要的意义。近几年,市医院坚持“科技兴院”的发展战略,加大科研投入,出台一系列政策,激励医务人员科研创新,在科研、申报科研成果、应用新技术、新疗法等各个方面取得了历史性的突破。今天会议共表彰了63个科研项目,充分说明了医院科技创新的成果令人瞩目,为市医院进一步繁荣发展奠定了坚实的基础。
一、加强科技创新,要夯实基础,强化管理
科技创新,离不开扎实的基础。对于医院和医疗工作来说,基础就是临床基本功和各项规章制度,这是多年实践经验的总结,是简便、安全、有效的保证,弥足珍贵。从临床医生的职业角度看,详细问诊、仔细查体,即望诊、触诊、叩诊、听诊,使用听诊器、心电图、胸片等无创、基本的检查方法就是基础,如果在此基础上还不能明确诊断,再利用超声、CT、核磁等先进的诊断技术。从医疗护理制度上看,各项诊疗规范以及首诊负责制、三级医师查房制度、疑难病例会诊制度、术前讨论制度和“三查七对”等制度就是最基本的。只有这些最基本的诊疗方法和规章制度得到严格落实,才能为科技创新建立安全有效的平台。这就要求市医院广大医务人员加强“三基三严”训练,苦练内功,严格执行诊疗规范,确保科技创新扎实有序开展。同时,在当前新技术、新疗法日新月异、层出不穷的情况下,医院不仅要注重新技术的引进和开展,更要重视新技术的“软着陆”,即要强化医院管理,优化服务模式。因为,新技术很重要,但如果新技术不能被先进的服务模式和管理方法所承载,那么技术的价值不一定能实现。比如,对于心梗病人,时间就是生命,需要早识别、早发现、早除颤、早转送、早开通、早出院,这几个“早”如果实现不了,病人就会有生命危险。如果病人缺乏相应知识,没有意识到心梗危险的程度,可能没到医院就死了;如果医院的服务模式拖拉,交钱、办住院手续、到监护室、写病历等,那么即使病人到的很早,也不能马上得到救治。所以,如果没有相应的管理和服务模式,纵有再好的技术,也会变得很苍白。希望市人民医院全体医务人员进一步总结经验,苦练内功,夯实基础,加强管理,优化服务,为深入推进科技创新提供良好的条件,打下良好的基础。
二、加强科技创新,要提高质量,注重安全
新形势医院经济管理创新对策
【摘要】社会医疗体系的建设与发展不断完善,在满足了公众差异化、多元化医疗保障服务需求的同时,也对医疗产业的经营管理工作提出了更加精细化、专业化的要求。医疗市场环境的复杂性,使得医疗单位为确保自身竞争与发展的优势,需要在创新经管思维、体系与方法的基础上,积极引进、推广现代技术应用,深入、全面分析医疗系统支付体系、资金结构、运行形式等方面的动态变化,立足于长效管理与经营规划,科学探索现代经管创新发展路径,从根本上提升医疗资源的配置效率,全面增强医疗单位综合服务品质。
【关键词】创新理念;完善制度;现代技术
一、医疗单位新形势下经管工作创新面临的主要问题
1.经管工作创新意识薄弱。医疗体系发展迈入创新改革的重要阶段,政府部门基于公众医疗服务多元化诉求与医疗产业改革的要求,陆续出台了一系列医疗改革政策,从宏观规划的角度出发,对产业的发展进行了整体性的统筹与指导,使得医疗管理与服务体系的建设在协同性目标的引领下,面向公众提供了更加便利化、高效化的卫生保障服务。然而,由于政策改革需要一定的过渡阶段,部分医疗单位长期受传统经管思维的影响,创新意识相对薄弱,尽管已经逐步认识到现代化医疗财务内控、业财融合等模式的优势作用,但在改革政策的实际落实阶段,仍旧缺乏相应的制度、经济、人才支持,导致整体改革进程相对滞后。2.收支形式与资金结构的转变影响。为了进一步推进社会医疗保障体系的健全发展,“新农合”、现代医疗保险等相关制度不断创新,医保付费的模式已经逐步取代了自费医疗模式。当前阶段,随着医疗改革战略的广泛实行与深入影响,社会公共医疗保障服务面的覆盖率已经达到97%以上,原有的医疗服务支付体系也出现了对应的转变。医保管理中心成为第三方付费审核单位,负责对医保项目的实际执行情况进行评估与审核,在医疗报销项目的支付管理阶段,医疗单位需要与医保中心进行有效对接,在核实相关项目情况后,制定医疗服务、用药方案。医疗服务费用支付形式的转变,在优化了医疗收费结构的同时,也对医疗单位财务管理、医疗服务等相关工作人员提出了更专业、严格的要求。此外,在经管体系的建设与调整环节,部分医疗单位缺乏协同性、统一性的改革规划,使得收付项目管理不合理、信息对接不畅、服务流程不规范等问题时有发生。3.经管信息化建设投入不足。在医疗服务质效不断提升的背景下,医疗资源的配置结构被进一步优化,面向公众提供的服务项目更多样,随之而来的医院经管工作需要处理的财务数据量也大幅度提升。针对该种情况,基于医疗单位实际管理与服务需求,积极引进业财融合、财务一体化等现代经管模式成为优化内控体系、保障服务质效的重要路径。现阶段,尽管部分医疗单位已经逐步认识到智慧医院建设的重要意义,但由于信息化建设基础薄弱、财务管理系统设计与应用不合理、缺乏具有信息素养的管理人才等问题,使得财务信息化整体建设存在迟滞性、单一化的问题。如,在智慧医院模式的实际建设阶段,基于一体化管理平台,可以向公众提供网上预约、咨询等服务。但由于缺乏智能化医疗服务体系的建设经验,有时会出现数据信息处理与反馈不及时、预约信息不完整、服务费用支付流程复杂、医疗服务资源分配不均衡等问题,也在一定程度上影响了经管模式创新改革的进程。
二、医院全面推进经管体系创新的具体对策
1.创新经济管理实践工作理念。现阶段,医疗单位面临的发展环境出现了巨大的转变,医疗市场的竞争、发展形势更复杂,为保证医院长效战略规划的有序、高效落实,需要从思想、技术、制度等层面出发,推进经管制度的合理创新。在创新经管工作思想方面,第一,医院应加强医改政策、现代经管理念、医疗服务责任意识等方面的教育引导,鼓励医疗工作者、财务管理人员树立起创新发展、求真务实的工作意识,切实履行岗位职责,为医院管理创新战略的落实奠定思想基础;第二,制定科学的绩效考核和员工激励制度,通过物质、精神结合的方式激发员工的工作积极性,提升职工参与内部改革的动力,充分发挥自身价值;第三,加强复合型、实践型人才的培养与引进,加大医疗体系专业人才培育制度的优化建设投入。医疗单位应基于管理制度改革过程中人才需求的变化,对配套的人才培训机制与选拔标准进行针对性地调整,为医疗单位探索经管创新路径提供人才保障。2.合理规划,积极引进现代管理技术。信息时代,为提升医院对经管信息的分析与整合效率,推进经管体系信息化、一体化建设势在必行。首先,医疗单位应结合当前医疗单位财务管控、资金分配、信息化建设等相关情况,根据医院长效经营与管理规划,建立协同化的经济管理目标,统筹全局,协调各项医疗、管理资源的调配,以社会公众差异化、多元化的服务需求为改革导向,做好整体规划工作;其次,在引进现代管理技术时,应在原有的信息化建设基础上,实现硬件设施的升级革新与软件程序的配套性定制、引进,合理融入大数据、物联网、远程通讯等技术,提供更便利、高效的线上服务、自主服务等项目;第三,加快财务数据共享中心的建设,将各科室、部门的信息上传到共享中心,通过一体化平台对财务信息进行全面、集中整合,为各部门的业务决策提供助力。3.完善经管规范机制。新形势下,为全面提升现代经管模式的建设效率,医疗单位应逐步完善对应的监督、规范与绩效机制。在制度建设环节,一方面,应构建起动态监管机制,强化资金管控。资金链的管理是经管工作的重要内容,为有效控制医疗领域市场、政策、行业等方面改革带来的风险,医院应不断完善工作监管机制,并建立覆盖资金利用全过程的风险评估、预警、控制机制,为改革战略的全面落实提供制度保障。此外,将现代经济管理体系以制度化的形式实施,还可以为财务人员的实践工作提供规范性的引导,形成常规化的管理模式。另一方面,合理设置绩效评估、考核指标体系,细化成本管理目标,做好医疗资源整合、调配等相关信息的分析处理工作,为绩效管理、经济决策等工作提供可靠的依据。同时,进一步做好以科室为主体的预算编制及经济管理,做好绩效评价体系建设,把抓成本、抓效率变成主动行为。
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