医保局三项制度落实情况自查报告

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县医疗保障局于20**年3月份挂牌成立，在县委、县政府的正确领导下，在上级部门的指导下，积极推行基金监管行政执法责任，进一步规范行政执法行为，强化行政执法监督，在开展机关及队伍建设的同时，各项工作正逐步开展，现将推进行政执法“三项制度”落实情况报告如下：

一、工作推进情况

根据全面推进行政执法“三项制度”工作要求，明确目标、找准定位、认真履职，积极组织开展相关工作。一是认真梳理编制清单。为完善医保系统行政执法的监督机制、责任落实、规范公正，按照要求编制了部门权责清单，共有1项行政处罚、1项行政检查、1项行政确认事项。二是及时公示公开三项制度。为更好的规范执行执法行为，配合“放管服”工作的开展，在机关和经办机构将权责清单进行了公示公开。三是积极培养执法人员。为提高学习的针对性和时效性，我们年初做好培训工作计划，按要求每位基金监管监督员年培训时间达到12天以上。并按计划开展学习活动，学习活动将学习与基金监管监督员工作责任相结合、与执法技巧相结合、采取多种途径、以灵活多变的方式进行培训，进一步提高基金监管监督员执法业务水平。

二、存在主要问题

一是行政执法队伍不健全。缺乏行政执法人员。现有的执法人员主要来自经办机构稽核人员按照医保定点协议进行协议监管，执法队伍的建设尚需整体考虑。

二是缺乏推动“三项制度”工作经验。是新组建单位，没有工作经验，导致对推进“三项制度”的认知不够。

三是相关组织制度未健全。记录信息调阅监督制度、法制审核目录、法审目录清单、协调机制等正在梳理中。

三、下一步工作打算

一是进一步加强执法队伍建设。引进医学、财务、计算机等专业人员，强化执法力量，加强机关队伍建设，明确专职人员做好相关工作分配安排，确保执法工作可以顺利开展。

二是加强行政执法业务培训。多向推行三项制度工作做得好的单位交流学习，借鉴工作思路和方法。建议多组织一些专门的业务培训，提高工作能力。

三是制定完善相关组织和制度。出台各医保相关领域单项制度，制定记录信息调阅监督制度、法审目录清单、协调机制等重要三项制度。