家庭医生签约服务民生工程自评报告

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按照县民生工程工作要求，现依据省卫生计生委和省财政厅联合印发的《关于印发2018年省卫生计生民生工程绩效评价办法的通知》文件，对我县2020年家庭医生签约服务民生工程绩效自评情况报告如下。

一、投入（满分15分，自评得分15分）

（一）项目立项（满分5分，自评得分5分）

1、项目立项依据（1分）

按照《省人民政府关于2020年实施33项民生工程的通知》精神，智慧医疗与家庭医生签约服务民生工程项目作为2020年实施项目。按照《省人民政府关于印发省“十三五”卫生与健康规划的通知》精神，主要工作目标包含家庭医生签约服务制度基本全覆盖。依照上述两个文件精神，家庭医生签约服务项目立项符合国家和我省的法规政策文件要求。（自评得分：1分）

2、绩效目标编制（2分）

依据《县人民政府办公室关于印发县“十三五”卫生与健康规划的通知》精神，对家庭医生签约服务制定了中长期目标任务，符合项目考核的绩效目标编制要求。（自评得分：2分）

3、绩效指标合理（2分）

县卫健委制定并印发了《关于印发县家庭医生签约服务绩效考核办法的通知》，考核细则中设定了全面、具体和量化的指标，主要包括组织管理、签约服务数量指标、有效履约指标和签约居民满意度、知晓率等。围绕签约服务组织实施、项目执行和项目效果等整个过程科学、合理的建立了考核和经费分配体系，确保签约服务有效实施。（自评得分：2分）

（二）资金落实（满分10分，自评得分10分）

1、资金到位率（10分）

根据省财政厅、省卫生健康委员会联合印发的《关于清算下达2020年中央及省级部分卫生健康补助资金的通知》文件精神，中央和省财政2020年度共下达我县基本公共卫生服务经费6969.4万元，补助人均标准达60元/人。专项经费均已按照县财政部门预算及时足额落实到位。（自评得分：10分）

二、过程（满分15分，自评得分15分)

（一）组织管理（满分10分，自评得分10分）

1、项目制度建设（4分）

县卫健委制定并印发了《县2020年家庭医生签约服务工作实施方案》，明确签约服务在就医、转诊、用药和医保等方面对签约居民实行差异化政策。依据服务包类型和服务内容合理设定各级各类服务包医保补偿标准和个人自付标准。依据《关于印发2020年卫生健康民生工程实施办法的通知》（霍卫健〔2020〕15号），明确了医保基金和基本公共卫生服务经费补偿标准。《关于印发县家庭医生签约服务绩效考核办法的通知》文件中明确了服务数量、质量、健康管理和满意度为核心的考核指标，并指出签约服务经费主要用于签约责任医生及服务团队的劳务报酬，不纳入绩效工资和其他应得的奖补经费总额，建立了家庭医生签约服务激励分配机制。（自评得分：4分）

2、人员机构培训（1分）

县卫健委每年度在全县范围内均组织开展家庭医生签约服务业务培训，2020年11月13日在全县基本公共卫生服务、家庭医生签约服务暨“两卡制”工作培训会议中，对全县约1000名基层医务人员开展了2020年度家庭医生签约服务项目培训。（自评得分：1分）

3、信息系统建设（2分）

为实时掌握全县签约服务签约、履约和服务质量情况，及时、快速、准确统计分析签约进度和服务包执行进度情况，县卫健委依托县基本公共卫生服务信息平台研发家庭医生签约服务信息系统模块，依据签约服务方案内容对平台项目进行更新、修订和完善，拓宽服务平台监管功能，为推进签约服务工作提供科学的数据支撑。（自评得分：2分）

4、日常管理制度（1分）

县卫健委要求各乡镇医疗卫生机构每季度对各村级医疗机构开展签约服务季度考核，县卫健委每年度组织开展一次年终绩效考核，建立并实施了对基层医疗卫生机构开展日常工作检查的报告和反馈机制，能及时、准确报告项目实施情况。（自评得分：1分）

5、考核结果运用（1分）

2020年度6月县卫健委组织开展了对全县各基层医疗机构家庭医生签约服务的绩效考核工作，县卫健委印发了《关于开展县2018年度家庭医生签约服务绩效考核的通知》和《关于县2018年度家庭医生签约服务绩效考核情况的通报》。通过考核得分、有效履约服务包数和满意度等指标对经费进行了科学分配和奖惩，极大的提高了各医疗卫生机构工作积极性。（自评得分：1分）

6、资料报送情况（1分）

按照市卫健委和县民生办要求，每月28日前县卫健委均会及时、准确上报我县签约服务工作开展情况月报表至上级行政主管部门和县民生工程主管部门，并通过民生工程信息平台及时准确上报进度情况和经费落实到位情况。（自评得分：1分)

（二）财务管理（满分5分，自评得分5分）

1、财务管理规范（1分）

县卫健委财务制度健全，管理规范，项目执行严格按照财务有关制度和民生工程实施办法规范操作，保障项目有序实施。（自评得分:1分）

2、财务数据准确（2分）

全县各基层医疗机构报表数据与机构实际收支金额之间的差错率≦3%。（自评得分：2分）

3、资金使用合规（2分）

家庭医生签约服务补偿经费为专项资金，资金在使用过程中符合项目资金管理制度的有关规定，不存在截留、挤占、挪用、虚列支出等情况，全县的签约服务经费严格按照考核结果中的任务完成情况、履约服务质量情况、考核综合得分和群众满意度等指标科学、合理、足额分配到位。（自评得分：2分）

三、产出（满分50分，自评得分50分）

（一）项目产出（50分，自评得分50分）

1、签约服务覆盖率（3分）

全县2020年常住人口118.6万人，总签约人数为381067人，签约服务覆盖率32.13%，已完成家庭医生签约服务覆盖率30%的工作任务。（自评得分：3分）

2、重点人群签约服务覆盖率（4分）

2020年全县常住人口118.6万人，重点人群签约214439人，重点人群签约覆盖率60.27%，已完成家庭医生签约服务覆盖率60%的工作任务。（自评得分：4分）

3、有偿签约率（5分）

2020年全县开展有偿签约194426人，有偿签约率16.39%，已完成有偿签约服务10%的工作任务。（自评得分：5分）

4、高血压有偿签约率（4分）

2020年全县开展高血压有偿签约服务76315人，有偿签约服务率6.43%，已完成有偿签约服务2%的工作任务。（自评得分：4分）

5、糖尿病人有偿签约率（4分）

2020年全县开展糖尿病人有偿签约服务19614人，有偿签约服务率1.65%，已完成有偿签约服务1%的工作任务。（自评得分：4分）

6、签约服务履约率（10分）

2020年全县共签约381067人，截止到12月底，服务包完成率91.2%，服务包项目完成率95.8%，健康一体机使用次数达92万余次。（自评得分：10分）

7、家庭医生签约服务质量提升（10分）

县卫健委2020年继续推进签约服务示范点创建工作。根据《关于印发2020年县家庭医生签约服务示范点创建培育方案的通知》文件，确定镇中心卫生院和镇中心卫生院为我县2020年签约服务示范点创建重点单位。示范点通过推进家庭签约服务团队建设优质化、推进服务对象分类管理精准化、推进签约服务考核和收入分配激励政策规范化、推进签约服务经费保障多元化等内容创建，全面提升示范点签约服务质量、水平和内涵，引领全县基层医疗卫生机构逐步规范家庭医生签约服务。（自评得分：10分）

8、国家基本公共卫生服务项目当年省级绩效考核（10分）2020年省级基本公共卫生服务绩效考核工作暂未开展，此项分数将按照考核最终结果进行评分。(自评得分：10分）

四、效果（满分20分，自评得分20分）

（一）项目效益（满分20分，自评得分20分）

1、社会效益（10分）

家庭医生签约服务实施以来，全县基层医疗卫生机构从业人数、诊疗人次、人均收入均有所提升，分级诊疗实施效果良好，健康管理效果明显，居民健康素养显著提升。（自评得分：10分）

2、社会满意度（10分）

通过随机问卷调查、电话访问和现场走访等形式，共抽查930名签约居民，签约服务知晓率96.5%，签约服务满意度达98.6%。

五、绩效自评结果

根据《关于印发2018年省卫生计生民生工程绩效评价办法的通知》，我委对照各项绩效评价指标，认真开展自评工作，项目投入总分15分，自评15分；项目过程总分15分，自评15分；项目产出总分50分，自评50分；项目效果总分20分，自评20分。绩效评价满分100分，自评100分。