五保户三化管理考察报告

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一、党政重视。实现供养保障制度化

一实行“一把手”负责制。形成制度常抓不懈。连续6年，党政主要领导亲自抓。市委明确要求全市各级党委、政府要始终把“五保”供养作为“一把手”工程。作为全市惠民行动和民生工程重点项目，作为灾后恢复重建的重点工程，切实做到领导精力倾斜、工作部署到位、财力保障落实、督促检查有力。市委书记蒋仁富连续两年亲自主持召开敬老院建设与管理现场会、五保供养工作会，明确指出：五保供养工作不是办不办得到问题，而是想不想得到问题，不是能不能的问题，而是为不为的问题，要求把敬老院办得最好，办成全一流。市长李静亲自修改完善五保供养配套文件，落实人、财、物保障。市、区县相关领导多次深入敬老院实地调研慰问，解决问题。各乡镇党委、政府主要领导亲自挂帅，狠抓五保供养工作。市县乡三级政府都建立了定期研究五保供养工作制度。全市民政系统也建立了五保供养工作“一票否决”制度。

二坚持政策倾斜。建立健全五保供养人力财力保障制度。全市六个区县分别成立了敬老院管理中心，建立人财保障制度。市政府先后两次出台文件。增加工作力量，专责指导敬老院建设和管理。建立农村敬老院工作人员聘用制度，根据集中供养人数相应配足工作人员，并纳入区县人员编制控制数统一管理。将五保供养配套资金、敬老院运行经费和工作人员工资等纳入县级财政预算，确保按时足额到位。相关部门就水电气和电视收视费用减免等作出明确规定，支持敬老院建设和运行。同时，建立了供养标准和工作经费增长机制，促进了农村敬老院的正常运转和良性发展。

三整合各类资源。完善五保管理办法，形成齐抓共管长效机制。民政部门充分发挥主管部门的职能作用。规范审批程序，加强敬老院配套设施建设与管理，强化工作人员业务培训，提高管理和服务水平；财政部门快速落实各项经费，保证按时足额拨付；卫生部门积极研究制定五保对象参加新型农村合作医疗的补助方案，实施倾斜政策，缓解五保供养对象医疗经费不足的困难；新闻媒体切实加强五保供养工作宣传，为做好农村五保供养工作创造良好的社会环境。各级政府充分动员社会力量，为农村五保供养工作募集资金、物资，不断改善五保对象生活条件。

二、科学定位。确保基础设施标准化

近两年。仅2009年一年就新建、改扩建127所上规模、上档次的敬老院，全市共投入5.1亿元推进敬老院建设。形成了布局合理、设施配套、功能完善的农村五保供养服务机构网络。

一科学定位。按照《农村敬老院等级达标试行标准》中一级敬老院标准，高起点规划。立足“建设区域性养老服务中心、确保敬老院建设水平20年不落后”总体定位。高起点规划设计敬老院，并提供四套初设方案供区县参考。各区县聘请设计人员实地勘察，结合自身实际提出具体方案，并召集相关部门专家进行统一会审把关。条件具备的区县，不仅为五保供养对象设计了标准化住房，还为农村空巢老人设计了集客厅、餐厅、卧室、厨房、卫生间等为一体的标准套房，为建设区域性养老服务中心打下了良好的基础。

二整体推进。敬老院建设所有项目实行统一招标，高质量建设。为确保工程建设质量。工程质量全部由监理公司进行全方位、全过程监督管理。同时，市政府明确要求各区县规划建设部门切实履行质量监管责任，为每个工程落实1名质量监管人员，全程跟踪监督。采取典型引路、倒排工期、进度半月报制度等办法，整体推进敬老院建设进度，确保了按期竣工。

三立足需求。全市从五保对象的需求出发，高标准配套。为将敬老院真正打造成五保对象颐养天年的幸福家园。高标准配套生活用品、娱乐、健身等各类设备设施。特别是体现老有所为方面，按每张床位不低于0.05亩的标准，为每所敬老院留足生产用地，既让五保对象在力所能及的劳动中锻炼了身体，也保障了发展院办经济需要。

三、创新模式。力促管理服务人性化

全市各级本着“一切为了五保对象。大胆探索，一切服务五保对象”人本理念。积极创新管理模式，切实让五保对象“进得来、住得下、过得好”

一以规范化管理目标为出发点。积极探索创新，强化制度建设。建立健全各项规章制度和岗位责任制是实现敬老院规范化、标准化的重要基础。总结经验基础上。编撰印发了市农村敬老院标准化管理工作手册》建立16项敬老院管理制度，分类明确9类人员工作职责和7类人员考核标准。积极探索建立人性化管理模式，市委、市政府开展了十佳敬老院”十佳敬老院院长”十佳敬老院护理员”评选活动，树立全市标杆，敬老院内形成自我管理、自我服务、自我约束的良性管理机制。

二以满足院民基本需求为落脚点。让他吃得舒心。根据季节合理安排饮食，规范日常管理。一是从院民饮食生活抓起。每餐注重营养搭配，荤素搭配，尽量满足每位院民味口。二是从院民身心健康抓起，让他活得开心。每年为五保对象办理新型农村合作医疗，建立健康档案，定期检查身体，确保“病有所医”切实关心院民心理需求，让他感受到敬老院这个“家”温暖。三是从院民安全抓起，让他住得放心。实行24小时轮班值守，早、中、晚不定期的查房巡视，做好来人来访及工作对象、供养对象外出登记等。要求院民统一佩戴写有敬老院名称、供养对象名字、院长联系电话的身份卡，避免院民外出走失。

三以构建全新用工形式为着力点。始终坚持“养事不养人”原则，提升队伍素质。一是从改革用工制度和分配制度入手。工作人员一律实行聘用制和绩效挂钩的分配制度。二是精心选用那些有才能、乐意奉献的人担当院长。三是强化培训。对所有工作人员通过以会代训、以老带新、跟班培训等形式，进行全面系统的培训后挂牌上岗，不断提高工作人员的整体素质、职业道德和业务水平。

四以发展院办经济为切入点。也是适合农村老人生活习惯、身体锻炼的重要载体。各敬老院充分利用院内生产经营用地床均不少于0.05亩的优势，提升自给能力。院办经济既是敬老院发展的补充。积极组织有劳动能力的院民，开展蔬菜、水果等生产活动，选择易于掌握的养鸡、养猪等养殖业和适宜老年人的手工业等作为多种经营项目，基本做到院内蔬菜自给、肉食自给、部分生活日用品自给。同时，积极抓好拓展服务，充分利用院内闲余房屋，为空巢老人提供有偿服务，并采取购买服务形式向社区养老、居家养老提供专业的指导、服务等，将敬老院逐步发展成区域性养老服务中心。

五以散居五保对象为关注点。采取多种形式切实关心照顾好散居五保对象生活。一是逐步统一集中供养和分散供养标准。通过定期走访慰问、生活补贴等形式，实现供养均衡。针对全市2266名散居五保对象。努力改变分散供养标准偏低的现状，使两者在综合保障水平上趋于均衡，做到形式有别、标准一致。二是全面改善散居五保对象住房条件。采取部门、乡镇结对帮扶形式，积极为他改善居住条件，确保散居五保对象居住安全舒适。三是切实做好散居五保对象服务工作。通过敬老院工作人员定期上门服务等方式，将服务向分散供养对象延伸，使其得到应有的生活照料。

回顾过去。但仍存在集中供养水平不平衡、敬老院人性化基础设施不足、管理和服务不够规范等问题。将以这次会议为契机，尽管取得了一些成绩。认真学习兄弟市州好的经验做法，站在新的起点，全面加强民政工作，提升服务水平，加大投入力度，强化工作措施，为构建和谐社会作出新的更大贡献。