卫生健康局上半年工作汇报

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2021年是中国共产党成立100周年，是“十四五”开局起始之年、是淳安特别生态功能区建设纵深推进之年，也是医疗卫生体制改革破浪前行的关键之年。在即将过去的半年里，我们围绕“至善至美生态特区、共建共享全民健康”这一理念目标，医共体建设、三乙创建等工作有序推进，现将有关情况汇报如下：

一、主要做法和特色亮点

（一）持续巩固新冠疫情防控成果，推进全民接种构筑免疫屏障

持续深化“网格管理+硬核隔离+精密智控”工作机制，紧盯关键环节、重点场所、重要领域、重点人员，压紧压实“四方责任”，全力抓好全民接种工作，扎紧扎牢疫情防线，牢牢守住“零疫情”品牌。一是防控能力提升有力，投资90余万元，开展P2加强型生物安全实验室建设提升工程，2月份通过省级评估并投入运行；争取财政补助资金125万元，实施23个基层医疗机构发热诊室建设工程，明确属地政府主体责任，统一建设标准，力争在6月底前全面完工。出台医疗机构疫情防控网格化管理办法，严守医院三道门，严控陪护人员，严管民办医疗机构，建立县乡村三级巡查指导体系，累计开展督查和指导共1100余人次，堵住风险点135个。二是重点人员管控有力，动态调整政策措施，并与国家省市步调保持同步、一致，开展密接、次密接人员协查7次共15人，落实168人入淳重点人员点对点受控管理。提升集中隔离点防控级别，实施专班运作，规范流程操作，全力压缩降低可能输入的风险，累计接收十三批次入境人员共2651人，闭环转运7名阳性病例，无脱管、漏管、失管现象。三是疫苗接种推动有力，结合淳安实际，按“整体统筹、分区实施、逐步推进”的原则，在全县设置接种点10个，实施线上精准预约、线下有序发放预约单，开出转运车，开设夜接种门诊，推出多部门协作、乡镇组团机制，提前7天完成市里下达的6月9日第一针剂的接种指标任务。截至6月6日，全县已完成新冠疫苗接种214405针次，其中第一针151429剂次，完成全人群的42.3%；第二针62976剂次，完成全人群的17.59%，全县接种工作整体平稳、安全、有序。

（二）统盘谋划区域卫健事业发展，推动医疗综合能力提档升级

聚焦我县实际，以淳安特别生态功能区建设为依托，以亚残运医疗服务保障为机遇，以医疗卫生“山海”提升工程为起点，进一步做实谋篇布局，有序推动县域医疗能力提升。一是织好三张蓝图，注重顶层设计，推动三个结合，即制定我县卫健事业“十四五”规划与特别生态功能区建设相结合；制定由我们卫健部门牵头的淳安五色工程之一的“成色工程”与亚运服务保障相结合；制定新时代卫生健康事业高质量发展意见与淳安未来三年民生健康领域发展相结合。目前十四五、成色工程已形成定稿方案，高质量发展实施意见已组建专班力量，正在调研谋划，计划10月份提交政府常务会研究出台。二是推动三大工程，聚焦硬件提升和优质就医环境打造，持续推动基础设施建设，总建筑面积为3.4万平方米的县一医院二期工程已基本完工，将于下半年正式投入使用；总投资约1.96亿元县中医院病房综合楼已完成总进度的30%，年内将实施室内装修；姜家中心卫生院迁建工程和23个乡镇医疗卫生环境改造提升工程有序推动。三是抓好三件大事，一件是抓好县一医院、县中医院两家医院的“三乙”创建，经过前期的攻坚准备，其中县一医院二类准入综合指标30项已达标27项，其他评审指标整体良好。另一件是抓好医疗卫生“山海”提升工程，目前与省人民医院已签订了框架协议和细化合作协议，在省定“3342”的基础上，推出了县级强院、医共体提升、人才培养、数字赋能四大工程12个子目标，12位专家已派驻到位并开展工作。再一件是抓好生态功能区建设淳安两项措施清单的落实落地，前期根据市里的专题调研，我县已细化了需求清单，重点在学科建设上、基层能力提升上、公卫政策保障上找短板寻突破，希望得到市卫健委和市属单位的鼎立支持。

（三）紧盯紧抓医疗卫生体制改革，医共体一体化建设推向纵深

围绕党建共联、人员下沉、设备下沉、技术下沉，在人事、业务集团化管理、一体化经营、连续式服务上下功夫、创亮点。一是医共体建设进一步深入。对标省市医共体建设重点任务目标，制定淳安版工作清单。分级分层建立全县统一药品目录，实施医共体药品目录调整，有序推动分级诊疗制度的再落实再优化，精准推进抗菌药物临床应用管理等工作的实施，不断降低药占比和DDDs值。继续推动“人员、技术、设备”三下沉，今年又在石林分院开通了“亚运服务运动康复直通车”、在梓桐分院探索实施慢病患者免费用药。二是县域医疗资源共享进一步紧密。打破基层卫生院设备不足、技术欠缺等瓶颈，强化区域医学影像、临床检验、技能培训、心电会诊、病理会诊等五大中心共享应用，让便捷推向基层，实现“基层放射拍片、县院读片会诊”“基层抽血采样、县院检验检测”，有效提升基层卫生院慢病性、常见病等诊治能力。今年以来，县医学影像中心基层读片会诊2695例、县临床检验中心基层标本检验28713例、县心电会诊中心基层诊断44例。三是公立医院改革进一步深化。加强对医疗总费、均次费、药占比、检查化验比等各项医改指标的管理，不打折扣的落实医改重点任务；全面推进二级医院DRGS付费法；部署落实国家、省的“4+7”带量采购药品使用。2020年公立医院考核继续保持全市第一。截止2021年5月底，全县医共体总门诊91.53万人次，较上期同比增长5.67%，其中县级医院增长28.82%，基层同比下降7.35%；医共体总出院24919人次，较上期同期增长14.78%，其中基层增长54.96%。

（四）做优做强医心为民品牌形象，不断优化提升健康服务品质

紧紧围绕学党史、悟思想、办实事、开新局的目标要求，着力打造医心为民服务品牌，将优化服务品质、服务水平、服务流程、服务效率、服务环境等“五个优化”贯穿于卫生健康各个服务领域。一是组建一批为民服务队，依托三大医共体和疾控、卫健执法队两大专业机构，整合县乡村医卫人才资源，成立7支“学党史·医心为民提优强质大行动”服务队，定制一张医心为民服务事项清单，推出“5﹢X”个性化健康服务便民举措，为下半年党史学习教育的实践转换提供载体。二是办好一批民生实事，结合行政村规模调整及我县实际，并通过前期充分调研，选定并改建一家社区卫生服务站，总投入约32万元，现已动工。推进婴幼儿照护服务项目，确定了6个婴幼儿成长驿站建设项目点，完成托位建设120个。同时按1万、5万、10万等不同标准向财政争取了补助政策。三是抓好一批优质服务项目，以慢性病综合防控示范县复审为助推点，加强公卫项目的组织实施，进一步探索我县家庭医生签约示范点建设，新增乡村两级试点26个。开发应用“医疗卫生领域理赔直报系统”，推出理赔直报“一元不差、一个不要、一次不跑”信息化工作体系，受益低收入农户达2000余户，成效做法在改革中予以刊发宣传。推出“生育关怀圆梦微心愿”行动，为70个困难计生家庭提供了帮助。推动青春健康、生育关怀“三留守”人员等整体型项目建设，争取省级项目1个、市级2个。

（五）巩固创卫成果共享健康淳安，全力构建至善至美生态特区

2021年我县以卫生创建为抓手，加快推进健康淳安建设，全面推动“至善至美生态特区、共建共享全民健康”目标的实现。一是卫生创建扎实推进。高标准推进千岛湖镇“国卫县城”第五轮复评，创新行业监管指导新模式，举办了建筑、餐饮、住宿等八大重点行业1000余人的专项培训，实现行业管理全覆盖;全面启动了千岛湖镇病媒生物防制控制水平C级评估，探索无蚊村建设和亚运场馆病媒生物防制工作。组建工作专班，强化“一对一”创建指导，持续巩固“三级联创”成果，里商、金峰等9个乡的创建“国卫”乡镇通过通过市级评估、省级暗访。二是健康细胞培育不断扩面。将所有省卫村纳入了健康村培育范围，实现健康促进学校培育全覆盖。全面推进健康淳安26项行动，探索健康科普讲师团建设淳安模式。依托国卫创建全覆盖目标，全面推进控烟工作，将无烟党政机关建设纳入政府综合目标考核内容，以“无烟、无烟亚运”为载体，全面规范禁烟标识和推动无烟党政机关建设。三是老龄健康事业融合发展。探索建立老年友好型社区创建工作模式和长效机制，制定了创建工作方案，健全工作机制，明确任务分工。完成枫树岭镇下姜村和千岛湖镇3个社区（新北、江滨、火炉尖）创建推荐，到今年底，力争在全县建成4个“淳安县老年友好型社区”，并按照好中选优的原则，争取推荐1个“全国示范性老年友好型社区”，与卫生健康工作同部署、同落实、同推动。

三、下步重点工作

1.聚焦发展动能，实施县域医疗能力提升攻坚战。开展广泛调研和各层面意见征集，研究出台《淳安县关于着力推进新时代卫生健康事业高质量发展的意见》，从政策支持体系、经费保障体系、人才培养体系、学科建设体系、资源整合体系等方面争取配套政策，在十四五规划的基础上，进一步明确未来三到五年的发展目标和具体措施。加快推进县级医院等级创建，争取县一医院通过“三乙”创建，强化呼吸、感染、重症医学等学科建设，推进“名院、名科、名医”三名工程。细化《亚运成色工程实施方案》，制定医疗保障人员标准和选拔方案，启动县一医院亚运保障定点救治医院建设。加强亚运场馆和赛道沿线医疗保障设施建设和“水上救援”“医疗救护”等保障团队的培训与管理，提升县域应急救护能力。

2.聚焦短板弱项，实施特别生态功能区建设攻坚战。围绕淳安特别生态功能区建设两项措施清单，进一步细化方案、落实举措，建立市县两级联动机制。依靠市级支持，推动市十大高峰学科与我县四家医院开展深度合作，并建立团队培养机制，全面参与重点学科建设，培养新技术新项目本土化。推动我县23家基层卫生院与市主城区23家社区卫生服务中心建立帮扶机制，帮扶解决乡镇卫生院设备落后、技术不强等问题，并争取在今年有10家基本达到“优质服务基层行”标准要求。加强与财政部门对接，加大签约经费的保障力度，争取在年底前达到全市平均水平，即达到90元/人/年，实现市县两级考核任务圆满落地落实。

3.聚焦数字赋能，实施卫生健康领域整体智治攻坚战。在继续完善多元化就医服务流程的同时，拓展智慧医疗服务功能，给患者提供“少跑、不跑、就近跑”的医疗服务环境。深入推进检验、检查、体检结果共享服务质量提升，探索互联网诊疗、护理、医保结算、送药上门等应用服务。按照等级创建的要求，完善和提升县级医院卫生信息化水平。进一步深化“先看病后付费”、“健康码”等城市大脑“知冷知暖”场景应用，推进疫情防控、社会治理、托育服务等领域数字化改革。