数字化卫生服务工作汇报

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为贯彻落实国家和省市有关卫生信息化发展规划文件精神，按照市人民政府与国家数字卫生项目课题组签订的《国家数字卫生项目课题合作研发任务书》的要求，我市加快了各医疗机构点信息化建设的步伐，作为全市数字卫生社区卫生服务机构的首个试点单位，我们镇卫生服务中心加强对社区卫生服务信息化建设的统一协调和指导，结合当地实际情况，制定建设发展规划，落实责任，攻坚克难，夯实基础，部门联动，合力鼎力推进卫生信息化建设，达到资源共享。目前，区域数字化卫生服务体系构建已经初见成效，现将我们有关的工作情况汇报如下：

一、基本概况

市镇区域面积平方公里，户籍人口人，下辖个村居。2009年全镇实现生产总值元，财政总收入元；城镇居民人均可支配收入元，农村居民人均纯收入元。我们镇卫生服务中心新一届领导班子上任以后，充实了社区卫生服务队伍。2014年社区办新增工作人员1名，疾控科新增工作人员1名，妇儿各新增1名。目前，我中心共有工作人员名，内设室科。下辖7个基层卫生服务站，名卫生员。

二、主要做法

（一）领导重视，落实工作责任

自我中心被市卫生局批准为市数字卫生社区卫生服务机构的首个试点单位之后，中心领导十分重视“数字卫生”建设项目的进程，作为2014年度我中心卫生重点工作和中心工作来抓，全力以赴，抓紧抓实。

一是组成以中心主任为组长，分管副主任为副组长的信息化建设领导小组。主任亲手抓、中心办专人总负责、各卫生保健站区域负总责的格局，多级管理，统筹规划，形成强大推动力，促进数字卫生工程快速、高效地开展。二是抽调精干力量，组成技术攻关小组。并由计算机专家、疾控中心部分业务骨干组成的专家组、业务组，对项目实施进行把关。三是中心制定了详尽的工作汇报制度。信息化项目负责人每日一小报、每周一大报，直接向中心主任长汇报每日、每周工作情况。同时项目负责人每周召开电子健康档案信息管理员例会，中心每周召开工作例会，通报建设进度，发现问题总结经验，充分发挥中心协调管理能力，共同促进电子健康档案录入工作。

（二）培训促进，提高人员素质

实行电子信息化进程是具有重大现实意义的一项革命性工程，它的实施不仅是个机遇，也是个挑战，在启动之初，就遇到很多的困难，部分工作人员不仅面临操作习惯的转变，更要面临思想观念上的转变。因此，必须强化培训，提高素质，适应新的形势发展。

中心在对全体工作人员进行了摸底，掌握基本情况后，强化培训，提高素质。一是要求责任医生必须限期掌握信息化操作规范，利用各种学习手段，督促责任医生掌握相关操作手法，不掌握电子信息化操作流程及方法，将直接面临淘汰。二是采取多种形式对责任医生进行培训，发放建档流程、专项档案录入标准、诊断标准等材料，对其建档进行技术指导。三是加强交流，邀请市卫生局社区责任医生代表来中心进行交流指导，传授建档经验，并组织机房式培训课，为全镇责任医生上了一堂生动的现场交流课。通过多种培训促进方式，对责任医生尽快熟悉信息化操作、实现观念的大转变，起到了积极的推动作用，为今后实现社区信息化操作规范，打下良好的技术操作基础。

（三）调查摸底，进度质量齐抓

由于我市电子健康档案启动较晚，为圆满完成省市卫生厅布置的任务，我镇实行“抓进度、重质量”的分级考核工作机制，促进电子健康档案尽快完成。一是严格建档进度。我中心制定了严格的目标进度要求，要求有关人员必须在6月底前完成电子健康档案建档任务，村卫生室统一于月日完成全部建档进度要求。各卫生服务站明确任务要求，有目的、有重点地落实与实施。二是落实考核制度。我局克服建档时间紧、任务重、软件不完善等原因，制定考核办法、奖惩制度、分配考核任务，实行“抓两头，管中间”的策略。每日建档进度表，及时统计并消除档案录入过程中的盲区。对未及时完成建档目标要求的人员，采取暂停其门诊的方法，督促其限期完成。三是专门抽调力量，组成信息录入工作突击队，集中时间，集中精力，突击完成这项工作。

为推进我镇电子档案录入进度，特设立了激励机制即从3月中旬至5月31日期间输入的奖励1元每户，未输入的扣2元每户。目前，我中心已经建立了个人电子健康份，占户籍人口的%，家庭电子健康档案档案份，占全部家庭的%；通过计算机系统实现高血压动态管理人，占高血压病人的%，糖尿病动态管理人，占病人数的%；肝炎、肺结核的动态管理率达到%。基础数据的建立，使我中心对本镇常驻人口和家庭基本情况的分析非常便捷，实现了“鼠标一点，数据即现”的阶段性目标。

（四）夯实基础，加强网络建设

信息化建设中，网络建设是一项最基础性的工作；没有数字化网络，其他的无从谈起。

2014年1月份中心购置了计算机及服务器建立了内部局域网，其工作站涵盖内部各职能科室和7个服务站；5月20日组织相关人员到舟山市临城社区卫生服务中心参观信息化管理系统，我中心开始信息化试点工作。区域内数字卫生信息化建设，即四大系统（HIS系统—实现社区门诊电子处方系统、LIS信息系统—实现检验/检查的信息化管理、社区体检信息系统—实现农保健康体检信息化管理、3G移动随访系统—实现社区医生移动随访管理）将在7月-8月安装及运用。计划在8月底实现移动随访管理。

三、信息共享，提升卫生服务层次

卫生信息化建设的目的是要充分利用信息技术改进卫生管理和提高服务质量、提高卫生管理和服务效率、规范卫生管理和服务行为、支持卫生科学决策。

2014年下半年，随着我市数字卫生项目的推进，我中心区域集中医院管理系统即将上线运行，实现区域集中HIS和社会保险部门一条光缆、一个接口，免去了基层医疗单位HIS重复建设和医保、农保等接口重复开发、系统维护等一系列负担。区域电子病历系统、区域检验系统、就诊一卡通和居民健康信息查询系统等已纳入建设计划。其中就诊一卡通系统，我中心将和市社险部门联合建设，真正实现手持一张卡，刷遍全桐庐。同时，卫生办公自动化、卫生政务信息网计划相继建成，实现公文网上流转和网上，为无纸化办公奠定了基础。

群众电子健康档案的建立，是一项数据庞大的基础工作，工作量大、任务重、时间紧。为此，我中心首先设立“电子健康档案”服务热线，中心领导及软件维护人员实行轮流值班驻守，在线答疑解惑，解决发现的问题。其次，充分发挥各卫生服务站信息管理员上通下达的作用，及时总结建档过程中发现的问题，形成统一的要求的实施方法。第三，是充分运用软件公司维护人员远程协作功能，将建档过程中发现的问题制作成“意见反馈表”，及时反馈需求及录入中的问题。期间我中心提出问题及需求项，软件公司先后派遣工程师次，累计现场工作天，升级版本次，确保技术网络问题及时解决。

虽然，我们在区域数字化卫生服务体系构建方面取得了一定成绩，但是离上级领导的要求还存在不少不足，离先行一步的兄弟市工作还有不少差距，我们有决心和信心，发扬励精图治和衷共济的团队精神，继续推进卫生信息化建设。目前。电子健康档案的录入工作，是实施全镇“数字卫生”建设总体规划的第一步，也是重要的基础工作，随着数据量的不断增大，质量控制越发显的重要。下阶段，我中心将按照统一部署，分阶段对责任医生建档目标进行任务考核及质量考核，落实奖惩制度，做好数据复核工作。同时启动二期社区系统的建设进程，逐步实现区域健康信息的一体化，实现信息共享，为居民提供健康信息服务，最终实现全人全程健康服务的目标。

谢谢大家。