卫生局党组卫生工作汇报

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2012年，市卫生局在市委、市政府的领导和上级卫生主管部门的指导下，认真贯彻落实科学发展观，紧紧围绕宜昌市下达的卫生工作目标及市委市政府的中心工作，扎实工作，稳步推进，圆满完成了全年工作任务。现将工作情况报告如下：

一、2012年全市卫生工作主要成绩

（一）积极稳妥推进医疗卫生体制改革

1、稳步实施国家基本药物制度，减轻群众看病负担

我市是全省实施国家基本药物制度的37个试点县市之一，全市基层医疗卫生单位从1月31日起正式实施国家基本药物制度，实行基本药物零差率销售。一是加强基本药物的采购、配备、使用的管理。全市基层医疗卫生单位从省里公示的药品配送企业中筛选了4家药品配送企业，在1月31日前根据需求采购配备了基本药物，并于1月31日起开始实施国家基本药物制度，实行基本药物零差率销售。基本药物制度实施以来，市卫生局根据运行情况及时组织我市基本药物制度委员会成员与药品配送企业进行询价，就基本药物中的285个品种780个品规的采购价达成协议，其中334个品规的基本药物价格低于原采购价，446个品规的基本药物价格与原采购价持平，药品价格在年零售价基础上平均下降38%。同时，市卫生局加大了基层医疗卫生单位采购、使用基本药物的管理力度。二是合理配备使用非基本药物。根据全省统一要求，我们对基层医疗卫生机构库存非基本药物进行了盘存，在3月31日前按照进价实行零差价销售，3月31日后不再使用非基本药物。5月中旬，省医改办将118个品种非基本药物纳入采购范围，我市基本药物制度委员会成员与药品配送企业进行了询价，就非基本药物中的90个品种、281个品规的采购价达成协议，其中99个品规的非基本药物价格低于原采购价，182个品规的非基本药物价格与原采购价基本持平。5月下旬，各单位开始配备使用非基本药物，非基本药物的使用减小了基层医疗卫生机构用药的局限性，扩大了基层医疗卫生机构诊疗疾病的范围。三是提高新农合补偿标准，为群众谋实惠。为了推动国家基本药物制度在我市顺利实施，市合管办将在本市住院的新农合病人使用基本药物的报销比例由原来的80%提高到85%，同时新增的118种非基本药物纳入新农合用药范围。

月份，全市基层医疗单位共接待门诊病人28.65万人次，门诊次均费用为46.93元，比去年同期的55.30元下降8.43元，同比下降15.30%；接待住院病人1.72万人次，住院例均费用为1156.98元，比去年同期的1394.2元下降237.9元，同比下降13.7%。基层医疗单位业务总收入3463.06万元，同比下降12.1%，其中药品收入1477.43万元，比去年同期1959.65万元下降482.2万元，同比下降24.61%；药品零差率销售减少收入737.16万元。国家基本药物制度的实施，给群众看病带来了更多的实惠，进一步缓解了群众看病贵的问题。

2、积极筹备，抓紧实施人事制度和绩效工资改革

一是认真开展“两类单位”（公共卫生与基层医疗卫生事业单位）人员编制的核定工作。目前我市9个基层医疗卫生事业单位按照1.4‰的比例核定编制数740人，现有在编人员501人，人事人员189人，共计690人，人员总数未超出核定编制数。我市4个公共卫生事业单位共核定编制数144人，现实有在编人员120人，人事人员43人，总计163人，总人数超编19人。为确保公共卫生工作落到实处，需要对市疾病预防控制中心，市卫生监督局和市妇幼保健院适当增加定编。

二是做好绩效工资改革筹备工作。参照义务教育学校绩效工资发放标准并结合“两类单位”实际情况，对“两类单位”绩效工资总量进行了核定，明确了绩效工资基础部分和奖励性绩效工资的分配办法。目前全市“两类单位”绩效工资改革实施方案已经上报审批。

3、抓紧落实，促进基本公共卫生服务逐步均等化

今年，市卫生局成立了枝江市基本公共卫生服务项目考核工作领导小组和专家库，出台了枝江市2012年基本公共卫生服务项目工作指标和考核细则，明确了居民健康档案、健康教育、预防接种、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神病管理等9类基本公共卫生服务项目工作任务，并组织全市医疗卫生单位采取措施抓紧实施，落实了各级医疗机构和公共卫生机构承担的任务和要求，年终进行了考核。使广大人民群众均享受到了基本公共卫生服务。

（二）加强三级医疗卫生网络基础设施建设，进一步提高服务能力

今年，市卫生局继续加大国债建设项目资金争取力度，进一步加强全市医疗机构基础设施建设，优化了医疗服务环境，提高了农村三级医疗卫生网络的服务能力。一是加快市中医医院整体搬迁进程。市中医医院整体搬迁工程于5月正式破土动工，该工程总投资2300万元，其中争取国债资金1800万元，目前已经完成总投资650万元，预计2011年10月底竣工投入使用。二是加强乡镇卫生院基础设施建设。今年，百里洲镇中心卫生院门诊楼改造和问安镇中心卫生院门诊楼新建项目共投资230万元，其中争取国债资金190万元，两家卫生院建设项目10月份已正式开工，明年竣工投入使用。马家店卫生院新建门诊综合楼概算总投资500万元，目前正在立项审批中，力争明年底竣工投入使用。董市镇卫生院、白洋镇卫生院门诊楼改造项目已进行初步方案设计，待市政府安排专项建设资金后进行建设。三是继续加强村卫生室规范化建设。经过几年的建设，全市198个村卫生室均达到了甲级村卫生室标准。今年，问安镇阳山村、仙女镇烟墩包村、七星台镇董家湾村纳入了新增中央投资项目。同时市卫生局对村卫生室履行公共卫生职能情况进行考核，给予乡村医生每人每月100元的补助。今年以来，全市医疗卫生单位还投入450余万元购买了73台（件）医疗设备，其中10万元以下的63台（件），10-40万元的9台（件），40万以上的1台。

（三）巩固实施新型农村合作医疗制度，落实惠民举措

2012年，我们继续强化了新农合网络化管理，严格规范基金运行程序，加强了基金管理，保障了基金的安全运行；严格定点医疗机构的管理，实行三级医疗审核制度，有效控制了医药费用的不合理增长；实施了新农合门诊统筹工作，筹资60余万元统一建立了农村卫生信息化平台，实现了门诊统筹工作的信息化、规范化、科学化，进一步方便参合农民就医。新农合制度的稳步实施，使农民受益面不断扩大，受益程度不断提高，看病贵问题得到了进一步缓解。

今年，全市参合农民33.4万人，参合率为97.45%，较去年提高了2.23%。1-11月，全市共补偿新农合病人455213人次，其中补偿门诊病人428574人次、住院病人26639人次；补偿金额3996万元，其中门诊补偿453万元，住院补偿3543万元，住院综合补偿率52%。病人就医合理分流，门诊就医人次中，村卫生室占89%，镇（街办）卫生院占11%；住院就医人次中，镇（街办）卫生院占54.1%、市直医院占37.5%、市级以上医院占8.4%，病人就医分布趋势更加合理，基本实现了“小病不出村、常见病（多发病）不出镇、大病不出市”的管理目标。

（四）狠抓公共卫生体系建设，重大疾病防控成效显著

2012年我们继续完善疾病预防控制体系、卫生应急体系、卫生监督执法体系建设，狠抓血吸虫病、艾滋病、结核病等重大传染病的防控工作，保障了人民群众的身心健康。

1、继续完善疾病预防控制体系。进一步规范传染病疫情报告管理，加强疫情网络设施的维护和管理，疫情报告做到了专室、专人、专机、专用，打造高效、畅通、灵敏的疫情信息化管理系统，全市疫情网络直报率100%。今年1-11月，报告法定传染病17种1691例，报告发病率356.81/10万；死亡6例，死亡率1.27/10万。其中，无甲类传染病报告；乙类传染病11种909例，报告发病率191.82/10万，死亡6例，死亡率1.27/10万；丙类传染病6种782例，报告发病率165.02/10万，无死亡病例。

2、不断加强卫生应急能力建设。进一步完善了卫生应急管理机制，成立市卫生局应急办公室，指派专人负责，进一步完善了应急管理预案，充实了应急队伍，开展了应急演练，提高了突发公共卫生事件的应急处置能力。试行120联动快速抢救机制，成立了120指挥中心，对病人急救实行“统一受理、统一指挥、统一调度”，加强院前急救规范化管理，有效调配各医疗机构救护车使用，畅通急救“绿色通道”，保证了急救转运高效、安全，提高危重病人院前快速抢救存活率。

手足口病在幼儿中具有较强的传染性，为了防止手足口病蔓延，今年，我们进一步规范医疗机构诊疗程序，严格要求托幼机构实行晨检制，同时加强手足口病防控知识宣传，提高了群众的防护意识。1-11月，全市累计报告手足口病363例，无重症病例及死亡病例。

今年5月，还成功处置了白洋镇雅畈小学流行性腮腺炎暴发疫情，共报告病例28例，全部治愈出院。

3、继续加强卫生监督执法体系建设。继续履行了餐饮消费环节的食品安全监管职责，进一步规范了卫生监督执法程序，简化了审批手续，18个卫生行政审批事项平均压缩时间达到65%以上，提高了办事效率。1-11月，共签发餐饮服务许可证522个，公共场所卫生许可证177个，预防性健康体检5776人，办理从业人员健康证5770个。对餐饮服务单位和住宿行业实行量化分级管理，量化分级管理率100%。扎实开展了节假日期间食品卫生安全专项整治行动、清查地沟油及一次性筷子专项行动、乳品和含乳食品集中清查行动、重大活动（桃花艺术节、高考、中考等）和重要会议的期间的食品安全监管等活动，共出动车辆157台次，出动卫生监督员573人次，检查单位2535家次。扎实开展了打击非法行医行为，1-11月份共立案查处11起，其中8起已经结案，3起正在调查之中。开展了职业卫生监督，对9家职业危害用人单位进行了现场监督检查，督促企业改善作业条件，保障工人的劳动健康。开展了放射卫生监督。对19家医疗卫生机构的X线机机房、防护区及外环境和1家核医学工作场所外照射水平进行了监测，监测率达到100%，对69名放射工作人员开展了个人计量监测。对三宁化工的2500余名职工进行了职业健康体检，并建立了健康档案。

4、重大疾病防控工作成效显著。扎实开展了血吸虫病防治工作。全市调查钉螺面积2155.46万㎡，完成全年任务数的105.76%，查出有螺面积6.62万㎡，药物灭螺204.22万㎡，完成全年任务数的134.35%。完成人群查病17544人次，占年度任务数16153人次的108.6%，扩大化疗8760人次，占年度任务数8753人次的100.1%，全市普查耕牛6513头，占年度任务数4000头的162.8%。开展沮漳河水系血防联防，加强综合防治，实施了“六个同步”措施。认真落实了晚期血吸虫病人的救治工作，今年以来救治了8例。加强了艾滋病防治工作。继续实施娱乐场所100%安全套项目工程。1-11月，完成高危人群和重点人群HIV监测6522人，其中主动监测1601人，母婴监测4115人，免费自愿咨询监测559人，监管场所检测249人。加强对高危人群高危行为的干预，共干预高危人群9067人次，聘请同伴教导员7人。今年新增艾滋病感染病例2例，累计管理HIV感染者和病人21人，已死亡11人，“四免一关怀”政策落实率达100%，为10例艾滋病病人报销机会性感染治疗补助6785.97元。认真组织实施现代结核病控制策略和防治措施。1-11月，初诊病人1435例，发现、治疗肺结核病人281例，其中初治涂阳59例，复治涂阳11例，涂阴209例，查胸片2人。在仙女镇开展了全国第五次结核病流行病学现场调查工作，调查人数1694人，受检率达到96.8%，经省、宜昌市、枝江市三家专家组联合诊断，发现活动性肺结核（涂阴）1人，发现率0.06%。扎实开展扩大免疫规划工作，基础“五苗”接种率99.9%，报告AFP病例（急性弛缓性麻痹等相关疾病）3例。开展了15岁以下儿童乙肝疫苗查漏补种工作，目前已完成第一针剂补种1386针次。完成了8月龄-4岁儿童麻疹后续强化免疫工作，共接种儿童11188人。加强了重性精神疾病患者的管理。今年以来，全市共排查疑似精神疾病患者1916人，经专家组复核确诊重性精神疾病患者1608人，已管理830人。健康门诊工作顺利推进，目前在治人员68人。

（五）加强医院内涵建设，进一步提高医疗卫生服务水平

今年，继续深入开展医院管理年、医疗质量荆楚行、平安医院、护理示范医院、百镇千村示范卫生机构创建活动，狠抓医疗质量和医疗安全管理，进一步提高了医疗服务质量和医疗卫生人员的素质，医院的服务水平和社会效益得到提升。

1、建立健全管理机制，落实责任。各级医疗机构明确了专人负责医疗质量工作，形成了院长重点抓、业务院长亲自抓、医务科长具体抓的三级质量管理体系，层层落实责任追究。进一步完善了三级医师查房制度、手术分级管理制度、医师外出会诊制度、交接班制度、首诊负责制、分级护理、医患沟通双签名等核心制度，做到依法行医、规范执业。

2、落实管理措施，提高服务质量。认真落实医疗质量安全管理。贯彻落实《执业医师法》、《医疗机构管理条例》，严格专业技术人员资质、医疗机构诊疗科目、新业务范围的准入。认真做好医疗机构校验工作，共完成校验医疗机构388家，进一步规范了医疗机构执业行为。严格执行药事管理制度，不断规范抗菌药物临床应用，全面推行了药品通用名制度，促进医疗机构临床合理用药。进一步落实医院感染管理规范，健全院感监测网络，认真落实《医疗废物管理条例》、《医院感染管理办法》，确保了医疗机构100%使用一次性医疗用品，严格毁形、浸泡、消毒、焚烧的无害化处理过程，防止了医源性感染的发生。加强了临床输血管理，确保了用血安全。推行最直接、最准确的辅助检查手段，提高检查阳性率。认真督办各医疗机构强化合理检查、合理治疗、合理用药，狠抓了二级医院门诊人均费用及住院人均费用、住院床日费用的控制工作，切实减轻患者负担。

3、重视人才队伍建设，增强医疗卫生服务能力。一是加大人才引进力度。今年，我们与组织部、人事局联合公开招聘了各类专业技术人才27人，充实到医疗卫生机构工作，进一步缓解人才缺乏的现状。二是有计划地选送专业技术骨干到上级医院进修，今年来共安排了37名专业技术人员到宜昌以上级医院进修，更新知识结构，带动医院专科建设。三是开展“三基”训练，组织处方点评、病历质量书写、护理操作等业务技能竞赛活动，组织参加了宜昌市护士技能大赛，获得了县市区第一名。通过这些活动的开展，进一步提升了医务人员的业务水平。四是加强继续医学教育，有针对性的设置继续医学教育课程，进一步巩固和提高专业技术人员的理论素养。今年继续医学教育立项6项，26个课题，目前已经开展了5项24个课题的继教培训，主要涉及护士礼仪、急诊急救、小儿内科、合理应用抗菌药物等项，参加培训的医务人员8600余人次。

（六）加强农村、社区、妇幼卫生工作，进一步提高农村、社区居民健康水平

今年来，我们进一步理顺社区卫生服务体制，加大社区卫生服务建设力度，实施农村卫生一体化管理，扎实开展妇幼卫生保健工作，保障人民群众身体健康。

1、扎实开展社区卫生工作。今年，为进一步加强社区卫生服务机构标准化管理，规范社区卫生服务行为，按照区域卫生规划的要求，市卫生局推行了社区卫生服务中心与站一体化管理，实行中心与站资源共享，实行行政、业务、财务、药械、人员“五统一”管理，严格了社区卫生人员和技术服务项目的准入管理，确保社区卫生服务机构为社区居民提供便捷、优质的服务。

2、实施居民健康档案试点工作。今年初，市卫生局从每个镇（街办）中选择了人口集中的2-3个村作为试点开展居民健康档案建档工作，由各镇（街办）卫生院具体指导试点村卫生室进行农村居民健康档案的采集，将居民的体检表、各项检查、检验单等体检资料纳入个人和家庭健康档案管理范围，采取统一编号、一户一档的方式建立家庭老年保健、妇女保健和慢病防治档案，形成规范的居民健康基础资料，并录入健康档案电子系统进行电子化管理。同时，市卫生局建立健全了居民健康档案管理责任制，落实责任到个人，加强健康档案安全管理，保证居民信息的安全性。今年以来，全市共确定60个村为试点村，累计建档145540人，其中城区居民建档41479人，建档率49.4%，农村居民建档104061人，建档率30%。

3、实施农村卫生一体化管理，创建百镇千村示范卫生机构。今年，市卫生局研究制定了枝江市农村卫生服务一体化管理实施方案，由镇（街办）卫生院通过村办院管、院办院管等方式，对村卫生室实行“五统一”、“两独立”的一体化管理，即对村卫生室的行政、人员、业务、药械和财务进行统一管理，村卫生室的法律责任独立，财务核算独立。通过实行农村卫生一体化管理，进一步理顺了管理关系，构建了镇村一体、防治结合、分工合理的新型农村卫生服务体系。同时，市卫生局以实施农村卫生服务一体化管理为契机，大力开展百镇千村示范卫生机构创建，从室内外硬件设施、院感控制、慢病管理、妇幼保健、健康档案建立、免疫规划接种、爱卫工作、医德医风、财务管理等方面对卫生院、卫生室加强管理。目前安福寺镇中心卫生院、七星台镇卫生院、七星台镇沈家店村卫生室、安福寺镇桑树河村卫生室等22个院、室正在积极争创百镇千村示范卫生机构。

4、扎实开展妇幼卫生工作。一是扎实开展妇幼卫生项目管理工作。今年我们在全市范围内开展了农村孕产妇住院分娩补助和增补叶酸预防神经管缺陷项目，增补叶酸621人，农村孕产妇住院分娩补助953人，补助金额28.59万元，进一步提高了新生儿健康水平，保障母婴安全。二是开展妇女健康行动。9月份，圆满完成了农村妇女病普查普治工作，为仙女镇70岁以下的已婚农村妇女进行免费普查，共普查2100人，检查费用减免达30余万元，共查出妇女病患者1242人，患病率为59.14%。三是积极开展儿童保健工作，提高儿童系统管理率。对全市在园儿童9180人进行了体检，体检率98.70%，其中健康人数8950人，健康率97.49%。7岁以下儿童实施保健管理17274人，保健管理率为84.04%。今年妇幼卫生工作各项指标均控制在目标管理范围内，全市孕产妇住院分娩率100%，5岁以下儿童死亡率7.07‰，婴儿死亡率6.15‰，无孕产妇死亡。

（七）加强行业作风建设，优化行业发展环境

我们坚持管行业必须管作风的原则，将行业作风建设和党风廉政建设引入到医院管理中来，加强对医院的管理和监督。

1、开展腐败风险预警防控工作。今年4月，市卫生局被列为全市腐败风险预警防控试点单位之一，局党组将腐败风险预警防控工作纳入重要议事日程，坚持分级负责、预防为主、突出重点、务求实效原则，在全市卫生系统统一开展腐败风险预警防控。一是积极宣传，提高认识。全市医疗卫生单位共召开动员会25次，写宣传标语35条，办宣传专栏17期，制作廉政格言标牌170个。二是开门评价，征求意见。市卫生局邀请了政协委员、人大代表、党代表、社会监督员对我们的工作进行监督，采取召开座谈会、发放征求意见表、上门走访等形式开门评价，阳光运行，向社会广泛征求意见。共召开座谈会22次，发放征求意见表321份，走访人大代表32人次，走访政协委员28人次，走访社会其他人士235人次，征求到意见100条。三是抓住关键，全面排查。各单位通过个人自查、科室互查、群众帮查、领导核查、组织审查的方式，对全系统的事权及风险点进行了仔细排查。共排查梳理了行政职权188项，风险点564个，绘制权力运行流程图210个。四是树立先进带动工作开展。我们选取思想认识深刻、工作作风扎实、责任落实到位、开展范围广、资料整理齐全的市中医医院、问安镇中心卫生院、顾家店镇卫生院作为先进示范单位。同时在中医院召开现场会推广先进经验。通过开展腐败风险预警防控工作，推动系统行业作风进一步好转，为卫生事业发展营造良好的内部环境。

2、开展民主评议政风行风活动。今年，市卫生局再次被列为民主评议政风行风参评单位。我们高度重视，采取措施，抓紧落实，以行评带动业务工作开展。一是加强组织领导，积极宣传动员。市卫生局成立了以王玉凡局长为组长的领导小组，加强对全市卫生系统开展行风评议工作进行指导和协调。制定了《枝江市卫生系统2012年民主评议政风行风工作实施方案》，从6个方面分4个阶段8个环节来指导全系统行评工作有计划、有重点地开展。采取召开动员会、拉横幅、竖站牌、办板报等形式加强行评工作的动员宣传，营造良好氛围。共召开动员会议38场次，动员人数2300余人次，拉横幅18条，竖站牌11块，办板报或橱窗18期，编辑简报7期。二是公开服务承诺，主动接受社会监督。市卫生局就行政执法、医德医风、行政审批、服务态度等方面共对外公开了10项服务承诺，公布监督电话、监督邮箱、监督网站，聘请了18名社会监督员对全市卫生系统开展行评工作、履行服务承诺活动进行监督，确保行评取得实效。三是开门纳谏，征求意见。市卫生系统采取“走出去”、“座下来”、“寻上门”的方式，征求了市直各部门、“两代表一委员”、社会监督员和服务对象、干职工的意见和建议，共发放征求意见表5521份，收集意见、建议107条。四是加强落实整改。针对查找出来的政风行风建设方面存在的突出问题，按照“问题不整改到位不放过，群众不满意不通过”的原则，主要解决医疗卫生系统工作作风、医德医风、群众看病难看病贵等7个方面的问题，制定整改措施25条。

3、开展了《廉政准则》学习活动。我们将学习《廉政准则》活动与党组中心组理论学习、腐败风险预警防控结合起来，同开展，同学习，征订了《中国共产党党员领导干部廉洁从政若干准则问答》资料26套，机关干部人手一册。在学习中，坚持集中学习与个人自学相结合，书面资料学习与网络学习相结合，学习文件与撰写读书笔记相结合，学习讨论与集中交流相结合，努力提高学习效果。领导班子成员均完成了不少于6000字的读书笔记，一般干部完成了不少于3000字的读书笔记。同时组织了3次心得体会交流，组织观看《新闻联播》实况录像和相关专题片2次，进一步提高了党员干职工政治理论水平。

4、开展工程建设、药品采购领域突出问题治理。工程建设和药品采购往往涉及资金数目较大，是很容易造成腐败的风险点。为了确保卫生系统工程建设项目及药品采购工作健康开展，我们进一步健全了重大项目决策机制，严格执行工程建设项目及药品采购招投标程序，药品采购统一实行网上招投标，加强工程建设项目实施和工程质量的监督管理，加大对工程建设和药品采购专项资金的监管力度，确保工程建设和药品采购领域资金和质量安全。今年的市中医医院整体搬迁、百里洲镇中心卫生院门诊楼改造、问安镇中心卫生院门诊楼新建项目、安福寺镇中心卫生院新建住院楼工程等均未发现存在突出问题。全市12家公立医疗机构集中采购药品总金额5183万元，未发现违规行为。

（八）深入开展爱国卫生运动，通过省级卫生城市复核验收

今年来，市爱卫办进一步加强农村卫生环境整治，加强市容管理及城区环境卫生管理，大力开展健康教育宣传，落实“除四害”措施，12月份通过了省级卫生城市复核验收。

1、积极开展健康教育宣传。继续推进了“九亿农民健康行动”，充分利用枝江电视台、新闻媒体、宣传栏等形式广泛宣传艾滋病、血吸虫病、结核病、手足口病、甲型H1N1流感等疾病防治知识，进一步提高群众的卫生防病知识，养成良好的卫生习惯和健康文明的生活方式，有效的预防和控制了传染病的发生流行。今年以来，全市共发放各种爱国卫生宣传资料两万余份，开办健康教育宣传专栏200余期，中小学校健康教育开课达到100%，使农村居民健康知识知晓率达到50%以上，城镇居民健康知识知晓率达到70%以上。

2、开展环境卫生专项整治，推动卫生创建工作开展。进一步强化“门前三包、门内达标”管理责任制，加强市容秩序和环境卫生常规管理，加大了沿街为市、占道经营、乱摆摊点等现象的治理力度，加强城区主次干道环境卫生的日常管理，对城区内在建、待建、已建工地环境卫生进行日常管理，保障城区主次干道垃圾能及时清扫和清运。加强单位清洁卫生的常规管理和“门前三包”“门内达标”的考核、督办，每月底组织爱卫会成员单位交叉互查并进行通报。结合卫生村镇创建积极开展爱国卫生活动月、清洁家园活动。各镇村积极组织以“治五乱”（柴草乱放、粪土乱堆、垃圾乱倒、污水乱泼、畜禽乱跑）、“四改一建”（改水、改厕、改灶、改造环境、建沼气）、“三进户”（健康知识进户、卫生习惯进户、清洁卫生进户）为主要内容的农村爱国卫生运动，有效的改善村容村貌，促进创建卫生村活动的开展，活动期间，全市共清运垃圾2600余吨，清理卫生死角100余处，对城区33所公厕进行了清洁消毒，对200个垃圾收集房和4座垃圾中转站做到了日产日清，对垃圾及时进行了处理。申报省级卫生镇4个，省级卫生村12个，宜昌市级卫生村26个。

3、大力开展除“四害”活动。认真组织开展春季灭鼠、灭蟑活动，市“消、杀、灭”服务中心按照科学的杀、灭方法，认真坚持“四统一”原则（统一时间、统一标准、统一用药、统一投放），提高了消、杀、灭效果，全市投入鼠药1000公斤，灭蟑药物2000包，城区鼠密度控制在1%以内，农村鼠密度控制在3%以内。

二、2011年工作安排

2011年是十二五规划的开局之年，是医药卫生体制改革全面深化和整体推进的一年，卫生事业面临重大挑战和机遇。我们将紧紧围绕宜昌市政府下达的卫生工作目标任务和市委、市政府的重点工作，积极改善民生，促进卫生事业发展，为建设成“两市一极”作出积极贡献。

1、巩固完善新型农村合作医疗制度，确保党的惠农政策惠及全市农民。规范和完善新农合统筹补偿方案，进一步扩大受益面。努力巩固和提高参合农民住院费用补偿比例，提高新农合基金使用率和参合农民受益水平。参合农民实际住院费用补偿比例要达到50%。严格控制新农合基金结余，当年统筹基金结余不得超过10%，累计结余不得超过当年统筹基金的20%。增加慢性病定额补偿病种，提高基金使用率，扩大参合农民受益面。继续扎实开展门诊统筹工作，方便群众就医。加强新农合管理经办机构建设和定点医疗机构管理。市合管办工作人员进行岗位交流和工作目标管理考核。加强定点医疗机构监管和考核检查，完善“准入”和“退出”机制，促进定点医疗机构提高服务质量，降低参合农民住院费用。强化新农合基金监管力度，确保基金运行安全。加强新农合信息网络管理，全面实现网上实时审核、结算、监控、查询和信息传输等功能。及时公开公示基金的筹集使用情况、住院例均费用及费用补偿情况，广泛接受社会监督。积极探索建立定点医疗机构互认检查结果等机制，方便参合农民就医和报销。

2、夯实基础，继续推进三级农村卫生服务网络建设。加快市中医医院整体搬迁工程建设进度，调整、建设市妇保院。探索实施农村卫生服务体系一体化管理，完善乡村卫生服务机构、人员、财务、业务、药品一体化管理，乡村卫生服务一体化管理率达到80%。积极争取国债项目，实施马家店街办社区卫生服务中心及社区卫生服务站的标准化、规范化建设，新建马家店社区卫生服务中心门诊综合楼，进一步完善社区卫生服务体系建设；加快建设百里洲镇中心卫生院门诊楼改造和问安镇中心卫生院门诊楼新建项目，争取董市、白洋2家卫生院的国债项目建设。努力争取村卫生室拉动内需及省级项目建设；进一步争创百镇千村示范卫生机构；进一步完善村卫生室履行公共卫生职能补助政策。组织开展城市卫生对口支援农村卫生和社区卫生工作，继续实施市人民医院对口帮扶仙女卫生院、市中医院对口帮扶马家店社区卫生服务中心。

3、加强公共卫生体系建设，努力实现公共卫生服务均等化。向城乡居民提供基本公共卫生服务，逐步缩小城乡居民基本公共卫生服务差距，全面提高全民健康水平，努力实现公共卫生服务均等化。进一步完善公共卫生服务机构内部运行机制，建立工作绩效评估考核制度，提高公共卫生服务机构的能力和水平。深化疾病预防控制体系管理体制和运行机制改革，加强疾病预防控制工作规范化建设，继续开展全市疾控体系绩效评估工作。进一步完善疾病预防控制体系，加强疾病预防控制机构内涵建设，继续抓好传染病疫情报告管理。加强以鼠疫、人禽流感、霍乱等重点传染病监测与防治。开展重点人群艾滋病检测和筛查，实施娱乐场所100%安全套使用项目，推广和扩大美沙酮社区药物维持治疗；各级各类医疗机构要坚持使用一次性注射器、输液器，全市无偿献血率和血液艾滋病抗体检测率保持100％；加强艾滋病人的管理与救治，全面落实“四免一关怀”政策。加强结核病的报告、管理，落实免费治疗政策，结核病人发现率达到70%，治愈率保持85%。宣传和贯彻《血吸虫病防治条例》，全面落实以控制传染源为主的综合防治策略，免费救治晚血病人，防止急性感染，巩固血吸虫病防治成果。妇幼卫生工作各项指标均控制在目标管理范围内，无孕产妇死亡。贯彻落实扩大国家免疫规划，加强流动人口和集体儿童等特殊人群的免疫规划工作，适龄儿童卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、乙肝疫苗、白百破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗预防接种率达到95%以上，其它免疫规划疫苗预防接种率达到90%以上。巩固地方病防治成果，开展健康教育，倡导健康的生活方式，提高居民健康素质。健全市、镇（社区）、村三级卫生应急组织管理体系，提高卫生应急处置能力。加强卫生法制体系建设，深入开展卫生法制知识宣传，加大对医疗服务市场监督执法力度，扎实开展食品卫生专项整治行动，加强对小旅馆、小美容美发店、小浴室等的管理，加大传染病防治监督工作力度，强化学校卫生和职业卫生监督工作。

4、加强医院管理，积极探索实施公立医院改革。继续深入开展以病人为中心、以提高医疗服务质量为主题的医院管理年活动。建立健全医疗质量评价、监督和控制体系，探索建立医院管理的长效机制。继续推行乡镇一体化管理，规范化、标准化建设卫生院、卫生室。全面推行院务公开制度，将医院服务信息公示制度纳入院务公开制度一并实施。加强临床重点专科建设和管理，加强医疗机构、医务人员、医疗服务项目、临床技术应用、大型医疗设备的准入管理。认真贯彻落实《护士条例》，积极创建“护理示范医院”，不断提高护理管理水平。推进平安医院创建，加强医疗安全管理，建立健全医疗纠纷预防和患者投诉处理机制，将医患纠纷消除于萌芽状态；进一步完善医患纠纷第三方调处机制，维护医患双方合法权益。严格控制医药费用，二级以上医院人均门诊费用和住院床日费用增长水平不超过物价增长指数。继续推进无偿献血工作，加强临床用血指导，促进科学合理用血，确保血液质量和安全。根据国家和省关于医药卫生体制改革的指导意见，围绕管理体制、补偿机制和运行机制，积极思考、探索公立医院改革。

5、实施国家基本药物制度，建立健全药械购销使用机制。继续规范基本药物和非基本药物的配送、使用、报销、不良反应监测系统，建立健全药品安全预警和应急处置机制。定期与4家药品配送企业进行药品询价，进一步降低基本药物价格，切实减轻群众负担。开展合理用药舆论宣传与教育引导工作，提高公众对基本药物制度的认知度和对基本药物的信赖度。

6、完善中医药服务体系，促进中医药事业可持续发展。强化市中医院在全市中医药服务体系中的龙头作用，进一步完善农村三级中医服务网络。落实中医药在新农合与社区卫生服务中的政策措施。推广应用中医药适宜技术，进一步提高中医药业务及收入比重。加强中医药重点专科、特色专科建设，把中医药服务贯穿到预防、治疗、康复、保健全过程，鼓励老中医药专家带教中青年骨干徒弟，大力培养中青年中医药人才。医疗机构要加强中药注射剂临床使用管理，监测和报告中药注射剂不良反应，确保用药安全。

7、建立激励机制，促进人才队伍及学科建设的发展。加强农村卫生人才培养。组织乡镇卫生院卫生技术人员到市级医院进修培训；组织乡村医生参加内儿科专项技能培训；继续组织乡村医生中专学历教育培训。继续开展“三支一扶”支医工作，落实相关政策措施，为高校医学毕业生到基层医疗机构工作创造良好的工作和生活环境。加强社区卫生人员培训，引进人才和专家参与和指导社区卫生服务，带教社区卫生队伍，提高社区卫生服务能力。加强高层次卫生人才培养，完善人才引进和培养长效机制，充分调动人才的积极性，激发人才的创造力。实行重点学科人才目标管理，大力支持不同层次的重点学科人才队伍建设。加强继续医学教育工作。完善继续医学教育现代化管理手段，开通继续医学教育网络信息管理系统。加强临床重点学科建设，鼓励引进和开展新业务、新技术，不断提升我市医学科技创新能力。

8、继续开展行风建设活动，促进行业作风进一步好转。认真抓好卫生系统党风廉政建设和反腐倡廉工作，继续狠抓医务人员收受红包、回扣、开单提成及商业贿赂行为。不断强化医患沟通，强化医疗卫生服务理念，树立卫生行业新形象。同时不断加强法制教育活动，筑牢我市卫生系统广大干部职工思想道德防线。

9、继续深入开展爱国卫生运动，为建设滨江宜居城市贡献力量。积极推进卫生创建活动，加大城乡环境卫生整治力度，全面提高城乡卫生水平。认真组织开展“爱国卫生月”活动，推动爱国卫生运动深入发展。深入开展健康教育与健康促进工作，做好健康教育与健康促进能力建设项目工作。加强以灭鼠为重点的除“四害”工作，加强环境综合治理，消除“四害”孳生地，落实重点场所的防治设施，把“四害”密度常年控制在国家标准以内。