市卫生局年终卫生工作报告

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卫生工作以创建省级卫生强市为抓手，年。以推进医药卫生体制改革为主线，落实省、市医改精神，大力加强医疗卫生基础设施建设，切实加快推进健康城市建设，进一步缓解群众“看病难、看病贵”问题。

一、深入推进医药卫生体制改革

去年召开年度全市性医改工作会议，在市委、市政府有力支持下，研究出台了《关于深化医药卫生体制改革工作的实施意见》以及乡村卫生服务一体化管理、实施基本药物制度、医疗纠纷人民调解、加快推进农村改厕等医改配套文件，村卫生室实施基药经费补助办法已经在市长办公会议上通过，将于近期出台，各项改革有序推进。乡村卫生服务一体化工作走在各县（市）前列，目前已完成130家；基本药物制度在乡镇卫生院顺利实施，并于12月25日在一体化管理的村卫生室中运行；公共卫生服务均等化项目经费到位，工作全面开展；市医调会于12月29日揭牌，标志着医疗纠纷第三方调处机制的正式建立并运行；定性定编工作取得实质性突破，基层医疗卫生单位新增人员编制153人。

二、卫生强市创建取得阶段性成效

根据市委、市政府的统一安排下，去年我市正式申报创建省级卫生强市。6月底通过了市初评，近期将要接受省里的暗访、调研和考核。大洋镇创建成为市卫生强镇。自年启动卫生强乡镇创建以来，通过5年的努力，全市已经有14家乡镇（街道）创建成为市卫生强乡镇，覆盖率达到了87.5%，高于市的平均水平76%（112/148）。

三、解决看病难看病贵取得成效

一是实施基本药物制度。从去年10月25日起，我市16家乡镇卫生院、24家卫生分院和实一体化管理的社区卫生服务站实行国家基本药物制度，所有药品实行零差率销售。据统计，10月25日至年底实施基本药物制度期间，全市基层医疗机构的医疗费用明显下降，门急诊均次费用由上年同期的93.77元降到68.24元，下降了27.23%，门急诊人次同比增加1.17万人，增长20.34%；住院均次费用由上年同期的5651.54元降到3547.15元，下降了37.24%，共计让利患者400余万元。二是健全医疗卫生服务网底。去年4月，在寿昌、下涯两镇实施乡村卫生一体化管理工作试点，在试点和广泛调研后，形成《建德市乡村卫生服务一体管理实施意见》提交市政府下文。目前，全市已有130家村卫生室实现“六统一”管理，占全市规划数的73%。去年底，我局选择了58家村卫生室作为第一批实施信息化的单位，购置了电脑、打印机，安装医疗管理和农保网络，组织人员培训，以满足村卫生室基本药物制度的实施和农村群众医保刷卡结报的需要。三是控制人均医疗费用。去年初，卫生局与各医院签订责任书，把控制人均门诊费用、人均住院费用、药品收入比例列入目标责任制考核。为实现这一目标，各医院都积极采取措施，加强监督管理，实行抗生素联合用药审批制度，监管门诊大处方，鼓励引导临床医生使用低价药品。对没正当理由开具大处方医师，由医院党委找当事医生戒勉谈话并按有关规定处理。从实施情况看，医疗机构人均住院费用、人均门诊费用得到有效控制。四是落实便民措施。为了让群众享受到更优质的医疗服务，我市各医院积极采取各项措施，开展特色服务。去年，市一院于开展“爱患爱院爱岗”三位一体的医院文化建设和“关注患者安全”金点子有奖征集活动，设立电子化满意度测评系统；市三院定期开展“星级护士”评比，在临床和医技科室配备质控员等。

四、医疗质量和医院管理水平得到提升

去年，卫生局进一步落实医疗质量管理目标责任，加强病历书写、院感、护理、精麻药品使用管理及检验科质量情况督查，组织急救、中医药、诊疗、护理、职业素养等技能比武，开展血透质控专项检查。引导临床医生规范治疗、合理检查、合理用药，在市一院申报8个临床路径病种开展临床路径试点工作。各医院十分重视内涵建设，努力营造讲学习、钻业务、练技术、比水平的良好氛围。组织医护人员进行基础知识、实践技能的培训，内容包括学科建设、医患沟通技巧、文明礼仪、核心制度、法律法规等。市一院推行医院“早读、晚读、月读、季读”学习制度，举办科技文化周活动；市二院加强处方评价制度，邀请专家来院作学术讲座；市妇保院开展医院文化建设月及业务学习年活动，每周举办业务讲座。组织开展市级2个重点专科终期评估迎检工作和本市级9个重点专科中期评估工作，市一院心血管科积极争取列入省级龙头学科。切实加强卫生队伍建设。去年引进本科8人、硕士研究生6人、副高称职3人，招考录用71人。选送126名医疗机构中层和业务骨干上级医院进修，选送20名大学新生参加面向农村的全科医生定向培养。

五、医院建设项目大推进

市新一院投入使用后，积极谋划和启动市感染楼、病房楼、科教行政楼等二期工程建设。市妇保院整体迁建项目已于12月28日开工兴建。市四院新建的老年身心病房楼已经竣工，即将投入使用。市三院整体迁建项目已完成项目建议书审批，通过设计方案评审。市二院整体迁建项目已确定项目规划选址，正在编制设计任务书，进行方案招标。市中医院扩建项目也已入列事日程。乾潭中心卫生院新建病房楼正在进行内部装修，将于今年初投入使用，去年还完成劳村卫生院改扩建工程和航头卫生院扩建前期准备工作。

六、公共卫生工作扎实开展

做好参合农民体检工作。去年初对体检项目进行了调整，全市完成12.6万人次的体检，体检率达到了34.64%。落实优生优育“六免”工作。连续4年没有孕产妇死亡。开展免费婚前医学检查。为每对夫妇安排235元经费，全年共免费婚检6878对，婚检率83.09%，较去年提高32%。实施农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目，全年完成叶酸免费发放1712人，全市叶酸服用率达94.77%。开展免费产前筛查和新生儿疾病筛查，免费产前筛查2520人，筛查率为80%；新生儿筛查2997人，筛查率97.05%。实施母婴健康工程，筛查3031名孕妇，筛查率达96.16%，筛查出高危孕妇1699人，高危孕产妇住院分娩率达100%。同时，做好艾滋病、结核病、麻疹、血吸虫病等重大疾病防控和国家免疫规划、血液安全、重性精神疾病管理治疗等重大公共卫生项目。结核病防治工作通过了10年规划的终期评估；开展麻苗强化免疫，共接种14719名儿童，接种率达到了97%。在8个乡镇、35个流行村开展春季查螺工作，共122万平方米，投工历史最多。开展肇事肇祸精神病人排查行动，共计排查总人数3303人，对危险性评估3级以上的66人，并上报至市公安局备案，未发生肇事肇祸事件，为世博会的圆满举办提供了保障。

同时，推进公共卫生规范化建设。完成了疾控绩效考核工作，取得了三优一良的好成绩。市疾控中心通过了职业卫生技术服务资质年检、放射卫生防护监测与评价现场评审和计量扩项认证，提升了服务能力。开展市规范化村卫生室创建活动。启动新一轮接种门诊规范化建设。杨村桥、下涯、更楼、大同、大慈岩5家争创省级三星门诊。认真贯彻、落实《省卫生监督机构规范化建设实施意见》，继续推广卫生监督机构形象规范建设工作。全年开展专项整治50次，重大卫生保障8次，无重大食物中毒发生和突发公共卫生事件、职业中毒事件发生。参与杨村桥镇创建省级“十小”整治示范镇创建，金山湾市打造成国内最清洁城市餐饮示范点“十小”整治示范街、建德市餐饮特色街，航头镇、莲花镇创建市食品安全管理先进镇，全市有8家小餐饮创建成市食品安全示范店。

七、爱国卫生工作深入推进

年，全市爱国卫生工作深入贯彻落实《省爱国卫生促进条例》、《市公共场所控制吸烟条例》，各项工作取得新成效。一是创建工作进一步深入。去年大洋镇创建成为市卫生镇，航头镇通过创建活动，集镇和行政村环境面貌得到很大改观。梅城镇在迎接省级卫生镇督查工作中，广泛发动群众整治卫生薄弱环节，巩固工作得到上级爱卫会充分肯定。去年共申报省卫生村4个，省卫生社区3个，市卫生村33个。组织开展对年前创建的已创镇、村、单位进行复查。二是改水改厕工作进一步加强。去年，以中央农村改厕项目、改厕整体推进村、农村水质消毒监测工作为重点，强化农村改水改厕工作。全市新增自来水受益人口2130人，新增无害化户厕13415座，其中预制式7521座，全市无害化户厕普及率达到80.11%，自来水普及率达到99.45%，水质监测合格率达到98%。去年市政府十分重视农村改水改厕工作，出台了《关于加快推进农村改厕工作的实施意见》、《关于进一步推进农民饮水安全工程建设的意见》，提高了财政补助标准，进一步明确了目标任务。相关部门加强配合，召开现场会，革新改厕新工艺，组织指导督查活动。各乡镇做到早计划、早宣传、早施工，把好任务、资金、质量、进度等关键环节，扎实推进改水改厕工作。三是健康教育活动进一步拓宽。利用讲师团队伍，组织“健康素养巡讲进百村”活动。精心举办了建德市民健康生活大奖赛，组队参加市健康生活大奖赛中取得三等奖的好成绩。全面开展公共场所控烟工作，全市各机关单位吸烟室（区）设置率达到98%。四是除“四害”工作进一步强化。大同、三都、寿昌、梅城、航头、大洋等9个乡镇均与专业服务公司签订外包协议，城区40余家重点单位把除四害工作承包给专业消杀公司，消杀质量和服务效果改善效果明显。去年还顺利通过五年一次“灭鼠先进城区”复评工作。

八、无偿献血工作取得可喜成绩

去年，在全国用血形势紧张情况下，我市无偿献血工作在各乡镇、部门的大力支持下，取得可喜成绩。全年无偿献血达到4206人次，采集血液1413.5升，比上年同期增长18%，临床用血1291.2升，无偿献血占临床用血比例为109.5%。主要呈现以下特点：一是政府高度重视，各乡镇街道无偿献血工作扎实开展。7月市政府召开专题会议，明确工作目标任务，会后乡镇街道积极落实会议精神。全年乡镇街道无偿献血总人次达1000人次，较上年增长5.1%，占全市总献血人次24.2%。献血量达356.74升，较上年增长73.6%，献血量占全市献血量的25.2%。完成年初市政府下达献血任务数（按200ml为1人次计）的乡镇街道有5个，分别是钦堂乡、洋溪街道办、更楼街道办、梅城镇、下涯镇；完成70%以上献血任务数的乡镇街道有3个，分别是大慈岩镇、航头镇、大同镇。二是把握重点，机关部门积极组织献血活动。集中组织了“世界献血者日”、“我为七一献热血”和“[献血法]实施十二周年等活动5次，参加献血者达979人次，献血量达334.59升，较2009年(148.4升)增长125.5%。其中“我为七一献热血”活动在市直机关党工委的统一部署、有关部门积极配合下，7月12日和14日两天全市共有41部门单位231党员干部和入党积极分子参加无偿献血，献血量达71.21升。特别7月14日这天下着倾盆大雨，广大党员干部冒着大雨站在雨水中参加献血，场面非常感人。三是加强内部管理，提升服务质量，有力推动街头自愿无偿献血工作。去年血站加强内部管理，充分调动全体员工的工作积极性，全面提升无偿献血服务质量与服务水平，吸引更多的市民主动参与无偿献血，全年街头共有2454人参加无偿献血，献血量达896.63升，比2009年(743.31升)上升20.62%。四是注重血应急名库建设，提高应急能力。为提高突发事件发生后紧急用血的应对能力，在市卫生局的统一部署下，成立建德市突发事件血液救援领导小组，建立由卫生系统工作人员、新安江电厂、新安化工集团员工为主要成员组成的无偿献血应急名库，以有效应对突发事件。今年除3月份启动新安化工集团的应急名库外，未启动其他应急名库。五是加大宣传教育力度，提高宣传效果。通过电视、报刊、户外大型广告牌、公交车视频广告及广场大型电子屏广告等对无偿献血进行宣传与报道，开展无偿献血知识进校园（桐江驾校、新安江职业学校）活动，进一步加大无偿献血宣传的广度与深度，使广大市民在了解的基础上自愿参与到无偿献血行列中来。

九、卫生信息化工作全面推进

去年以来，实施市乡村三级医疗卫生单位信息化建设项目，努力提高医疗卫生服务水平。建设以整合共享卫生信息资源为目的的全市卫生数据中心。该项目投入125万元，12月份完成设备安装，为实现医疗信息资源共享和为民众零距离健康服务提供了基础性条件。建立以电子健康档案管理为重点的社区卫生服务信息系统。完成市卫生专网建设，更新乡镇卫生院人员电脑设备，组织人员培训，初步构建起基于居民电子健康档案的社区卫生服务信息系统。建设以电子病历应用为重点的市级医院信息化项目。市一院与浙医大附属邵逸夫医院合作开发电子病历系统，同时试点网上挂号预约、检验影像信息采集系统；市二院、三院等开发医生工作站、远程会诊系统。

十、统筹做好卫生各项工作

无偿献血工作稳步推进。进一步健全工作机制，改善采供血条件，完成无偿献血占临床用血量的109％。积极推进中医药事业发展，完成中医基本现状调查、评估和中医监测任务，1人荣获首届“市基层名中医”称号。科研科教成效明显，1项课题列入省级科研基金项目，8篇论文获得市级优秀论文奖，完成23名初级继续医学教育招生和66名基层超声及检验人员第二阶段岗位培训。安全生产、信访维稳责任意识得到强化，有效排除了各类不稳定、不安全隐患。开展“健康卫士”为主题的创先争优教育活动，全系统党员干部思想作风、工作作风得到明显提高。