中学甲型h1n1流感防控阶段性工作汇报

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2009年10月17日，我县××中学甲型h1n1流感疫情发生后，我局在县委、县人民政府的正确领导下，在××镇党委、政府和上级有关部门的支持指导下，与教育部门密切配合、共同协作，规范、科学、有效地展开防控工作，在短期内迅速控制了疫情，防止了疫情的进一步扩散。现将阶段性工作总结如下：

一、基本概况

××中学位于××镇政府所在地，距离××县城23公里，学校现有教职工53人，有学生742人。10月15日，××卫生院发现因“感冒”就诊的中学学生逐日增多，即向县疾控中心汇报，县疾控中心派员到××中学流调后认为：不能排除流感，采样6份向上级送检。10月17日，州疾控中心反馈：5份标本为甲型h1n1流感阳性标本。县疾控中心一方面按照疫情报告规范逐级报告疫情;另一方面派员到××中学开展流调，通过流调，发现有47名学生(含5名确诊病例)发热并具有流感样症状。当晚，州卫生局、州疾控中心专家到达××镇帮助指导开展防控工作，在查看流调资料、询问学生病情后确定：××中学此次疫情为甲型h1n1流感疫情，47名发热学生中确定：5例为确诊病例，14例为临床诊断病例，其余28例为观察病例，并判定64名学生为密切接触者。

二、工作开展情况

一是领导重视、周密部署。在接到疫情报告后，县委、县人民政府高度重视，于10月17日连夜组织教育、卫生、广电、财政、公安、农业等22家县甲型h1n1流感防控成员单位领导赴××镇召开了现场防控工作会议，县长李建波、分管教育的周黎红副县长、分管卫生的李静媛副县长、州卫生局董应宽副局长、州疾控中心董廷荣副主任亲自到会指导。通过会议，启动了《××县甲型h1n1流感防控应急预案》，成立了由李静媛副县长任指挥长，教育、卫生等部门领导为成员的县甲型h1n1流感防控指挥部，全面负责全县的甲型h1n1流感防控工作，确立了“高度重视、积极应对、联防联控、科学处置”的防控原则和就地隔离治疗病人，防止严重病例及死亡病例的发生;加强密切接触者追踪管理和流感样病例的监测工作，严防疫情扩散;加强环境清洁，彻底卫生消毒;加强发热门诊管理，落实预检分诊制度;普及卫生宣传，提高防病意识等防控措施。

县级防控工作会议结束后，我局立即组织局机关、县人民医院、县中医医院、县疾控中心、县卫生监督所、县保健院派出的应急队伍及××卫生院相关人员召开了紧急会议，会议确定：××卫生院住院部为××镇甲型h1n1流感病例的隔离治疗区。要求：局机关应急队伍要加强疫情审核，定时报送信息，派人赴疫区坚守、指挥卫生防控工作;县人民医院、县中医医院应急队伍要全力做好病人的医疗救治工作，防止严重病例及死亡病例的发生;县疾控中心应急队伍要认真开展密切接触者追踪管理，防止疫情进一步扩散;县卫生监督所应急队伍要加强对全县医疗机构和教育机构，尤其是××镇的卫生监管，确保防控措施落到实处;县保健院应急队伍要加强对追踪回校隔离留观密切接触学生的监测，发现异常及时报告;××卫生院要认真做好应急人员的食宿安排，确保应急人员安心工作;全县各医疗机构实行24小时值班制度;开启发热门诊，启动预检分诊程序;加强流感样病例监测，发现疫情及时上报;加强宣传工作，普及健康知识，提高广大群众的防病意识和能力。

10月18日，州委常委、州人民政府副州长李红民深入××镇检查指导防控工作，在全面了解疫情情况、处置措施后，李副州长对防控工作给予了肯定，作出了重要指示：全县各级各部门要按照《甲型h1n1流感防控应急预案》，切实加强组织领导，充分履行工作职责，共同做好防控工作，尤其卫生部门要全力救治病人，确保无重症病例及死亡病例发生。

10月18日，县甲型h1n1流感防控指挥部指挥长、副县长李静媛根据疫情形势，及时组织防控专家组成员召开××中学停课风险评估会议后，果断做出了××中学停课1周(10月19日—25日)的决定。

二是密切协作，全力防控。按照州、县领导的指示精神，我局一方面切实履行工作职责，认真落实防控措施，另一方面加强同其它部门，尤其是教育部门的沟通联系，共同促进防控工作的顺利开展。

1、全力救治病人，确保无重症病例及死亡病例发生。10月17日，县人民医院、县中医院业务骨干组成的医疗救治队伍入住××卫生院住院部隔离治疗区，对甲型h1n1流感病例展开就地隔离治疗工作。入住后，医疗救治队伍24小时坚守值班。通过精心治疗，××中学5名确诊病例、14名临床诊断病例、28名留观病例(合计47例)病例病情相继好转，按《甲型h1n1流感诊疗方案》出院标准陆续给予出院。至10月27日，全部病例好转出院。在积极救治病人的同时，医务人员认真做好医院感染控制和个人防护，截止目前，无医务人员发生感染。

2、加强密切接触者追踪管理，严防疫情扩散。根据流感流行规律及预防控制工作需要，10月18日，县卫生局组织县疾控中心及部分乡镇卫生院医生分赴××镇各村组展开密切接触者追踪工作，将全部64名密切接触学生隔离至××中学进行观察。并因地制宜，将××中学学生宿舍分为密切接触者留观区(主要留观密切接触学生)、治疗好转学生观察区(主要留观卫生院治疗好转后转入的学生)、体温异常学生处置区(主要用于学校各观察区体温异常学生的观察治疗)，由县妇幼保健院应急队伍驻守中学每日三次开展体温检测，对异常学生及时处置，症状明显者及时转到卫生院诊疗，截止10月30日，××中学共有37例密切接触学生发热并出现头痛、咽痛、咳嗽等症状，相继转入××卫生院留观治疗后好转，10月30日，卫生院尚有留观学生2名，病情平稳，近日内可出院。

3、加强沟通联系，及时掌握居家学生健康状况。停课期内，××中学每日1次与学生家长定时联系，掌握学生健康状况，经了解，停课期内多数离校学生身体健康，个别异常学生到当地村卫生所诊疗后好转。

4、加强环境治理，确保清洁卫生。疫情发生后，××中学加强了环境治理，对学生宿舍、教室、食堂、厕所、垃圾场等重点场所彻底清扫后每日进行2次消毒，××镇各小学也进行了认真的环境治理、每日开展2次环境消毒，学校总体面貌较前大为改观。

5、加强疫情监测，规范疫情报送。自10月17日起，全县各医疗卫生机构实行24小时值班制度，开放了发热门诊，启动预检分诊制度，加强对流感样病例的监测工作，实行村—乡—县的逐级报送程序。经监测，其它乡镇未发现类似病例，同时，全县各中小学校加强因病缺课学生监测，发现异常及时向当地卫生部门报告，截止目前，全县各中、小学校未发现类似疫情。

6、加强卫生监管，确保各项防控措施得以落实。自10月17日起，县卫生监督所加强了对全县医疗机构甲型h1n1流感防控工作的监管，指导医疗机构开放发热门诊，启动预检分诊，加强感染控制，规范疫情报送。同时，派出应急队伍驻守在××镇，督促各中、小学校落实防控措施，有效推进防控工作，保障全县甲型h1n1流感防控工作按照《应急预案》要求顺利实施。

7、加强健康宣传，普及防病知识。10月19日，县卫生局紧急制作了50000份甲型h1n1流感防控知识宣传单发放到全县各家各户，同时，县、乡、村三级医疗机构通过播放电子屏、出板报、张贴宣传画等方式广泛宣传甲型h1n1流感防控知识，对促进广大群众正确认识疾病、消除心理恐慌、科学开展防治起到了积极的作用。

8、加强返校学生检测，保障学生健康复课。10月24日，××中学复课风险评估会议在××卫生院召开，参会的县教育、卫生部门共15位领导、专家在认真分析当前疫情形势后一致认为：本次××中学甲型h1n1流感疫情防控工作措施有力，效果明显，已达《学校甲型h1n1流感防控工作方案》中复课标准，同意按期复课。10月26日，经县甲型h1n1流感防控指挥部指挥长、副县长李静媛的批准，××中学如期复课。全部共742名学生中，仅有21名未到校，返校率达98%。复课当天，××中学在校门口设立了体温检测关卡，对返校学生逐一进行体温测试，异常学生由卫生专业人员再次复检，通过检测，共发现7名学生发热并具有头痛、咳嗽等症状，给予相应处理后居家留观。

三、疫情处置结论

××中学发生甲型h1n1流感疫情后，领导重视，组织得当、措施有力，防控工作有效开展。目前，全部确诊病例及临床诊断病例已好转复课，现卫生院尚有2例留观病例，病情平稳，近日内可解除留观。××镇各村卫生所监测点未发现流感样病例。××镇各中小学校在卫生部门指导下，扎实开展健康宣教，在校学生“三检”，环境卫生清洁、消毒，因病缺课学生监测等工作，疫情已得到较好控制。

四、下步工作重点

一是提高思想认识。国家卫生部29日新闻：当前80%的流感为甲型h1n1流感，今年冬天全国将迎来流感高峰期。根据这一形势，全县各级各部门要提高思想认识，做好长期、持续防控的准备。

二是加强健康宣教。全县各级、各部门要结合单位实际，采取行之有效的办法，多形式、深层次开展宣教工作，提高广大群众对甲型h1n1流感防控知识的知晓率。

三是加强疫情监测。医疗机构要加强流感样病例监测，发现疫情要规范上报，及时按“四早”原则进行处置。

四是加强监督检查。县卫生监督所要加强卫生监管，督促医疗机构、学校等部门按照《××县甲型h1n1流感防控应急预案要求》做好防控工作，确保各项防控措施落到实处。

五是加强防控指导。县疾控中心派出工作人员驻守××中学半个月，帮助指导开展学生“三检”及环境消杀工作，

六是积极救治病人。××卫生院继续加强发热门诊管理，住院部隔离治疗区继续设立，对到卫生院诊疗的发热病人，尤其是体温超过38℃并具有流感样症状者，要收到隔离治疗期留观，病情平稳3天后方可解除留观。

七是加强环境消毒。××镇各中小学校要继续开展环境卫生治理与消毒工作，对学生宿舍、教室、食堂、厕所、垃圾场等重点场所要彻底清理，不留死角，并每日开展2次消杀，确保环境清洁卫生。

八是继续开展“三检”。××镇各中小学校要认真开展“三检”工作，加强因病缺课学生监测，××中学设置男、女学生留观区，对在校发热学生及时隔离、留观，并及时通知其父母领回家隔离、诊治，直至正常后方可复课。