社区卫生督导汇报

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各镇人民政府（街道办事处），市府直属各单位：

根据《关于印发<东莞市社区卫生服务工作督导方案>的通知》（东府办〔2008〕40号）要求，市社区卫生服务工作领导小组成员单位组成10个督导小组，于2008年5月通过听取汇报、查阅资料、现场察看、座谈等形式对全市各镇街社区卫生服务工作进行了督导。现将督导情况汇报如下：

一、工作成绩

（一）领导重视，组织有力

各镇街政府比较重视社区卫生服务工作，基本做到了“三个到位”。

1．认识到位

去年10月市政府召开全市社区卫生服务工作动员大会之后，各镇街政府把发展社区卫生服务作为一项重要任务进行了布置，尤其是今年3月市政府召开社区卫生工作座谈会以来，各镇街政府进一步统一了思想，把发展社区卫生服务摆上了重要的议事日程。

2．组织到位

去年10月市政府召开全市社区卫生服务工作动员大会之后，各镇街政府迅速行动起来，成立了专门的领导小组，抽调人员组建了镇街社卫办。各镇街医院也相应成立了协调小组负责社区卫生服务机构的转型移交。

3．政策到位

去年10月市政府召开全市社区卫生服务工作动员大会之后，各镇街政府在充分调研论证的基础上，制定了镇街发展社区卫生服务工作方案、年度发展计划和中长期发展规划。

（二）措施落实，势头良好

1．深入动员，加大宣传力度

去年10月市政府召开全市社区卫生服务工作动员大会之后，各镇街政府迅速召开社区卫生服务工作动员大会，传达全市社区卫生服务工作动员大会精神，对镇街社区卫生服务工作进行了动员和布置。各镇街开展了形式多样的宣传活动，提高了广大干部群众对发展社区卫生服务的认识。莞城、塘厦等镇街在各社区、主要路段悬挂宣传标语；石碣镇定期派出专家深入社区、工厂企业进行宣传教育；麻涌、长安等镇编发社区卫生工作简报，及时通报社区卫生工作进展情况。

2．合理规划，加强网络建设

目前，全市大部分镇街完成了社区卫生服务机构的选点工作。截至2008年6月3日，经市卫生局确认的社区卫生服务机构布点达274个，占全市总规划布点的73.3％。设置形式主要有：一是整合现有社区卫生服务资源，如樟木头镇采取整体转型模式，所要建设的1个社区卫生服务中心和6个社区卫生服务站全部由樟木头医院门诊部转型完成。截至2008年6月3日，全市有127个镇街医院门诊部、12个村（社区）卫生站转型为社区卫生服务机构。二是将现有的建筑物改建、重新装修作为社区卫生服务机构业务用房，如道滘镇由各村（社区）无偿提供物业，重新装修作为社区卫生服务机构业务用房投入使用。三是新建社区卫生服务机构，如中堂、麻涌等镇，由村（社区）提供土地，新建社区卫生服务机构业务用房。在完成选址的确认工作后，各镇街按照“五个统一”的标准，规范社区卫生服务机构建设，建筑面积、内部布局设计基本符合有关要求。部分镇街高起点、高标准启动社区卫生服务机构建设，如中堂镇的9个社区卫生服务站，都是由村（社区）免费提供1－2亩土地，统一选址、设计和新建。

3．落实政策，加大财政投入

目前，各镇街都在2008年镇级财政预算中安排了发展社区卫生服务专项经费，如东城、万江、南城等3个街道在2008年镇级财政预算中分别安排发展社区卫生服务专项经费3000万元、1000万元、1242万元。各镇街政府均表示将进一步加大财政投入力度，确保社区卫生服务机构筹建工作在投入上有保障。

4．制定计划，解决人才问题

目前，各镇街都结合社区卫生服务工作需求，制定了社区卫生服务人才发展计划。推荐社区卫生服务中心领导、引进社区卫生服务人才等工作均在有序进行中。各镇街医院积极动员、大力支持目前在门诊工作的部分医务人员转入社区卫生服务机构工作。

二、存在问题

（一）进展比较慢

目前，部分镇街政府对发展社区卫生服务的重要性和紧迫性仍然认识不足，个别镇街甚至处于观望等待状态，社区卫生服务工作进展缓慢，机构不健全，人员不到位，经费不落实；部分镇街新建社区卫生服务机构较多，需要办理的征地、规划、招标等手续较多，影响了社区卫生服务工作推进速度；部分镇街社区卫生服务机构的业务用房由村（社区）提供或租用已有建筑，由于房屋报批手续不齐，难以完成竣工验收等工作，影响了社区卫生服务工作推进速度。

（二）发展不平衡

各镇街政府对发展社区卫生服务的认识程度和对社区卫生服务相关政策的理解程度的不一致，直接导致各镇街社区卫生服务工作发展不平衡，主要表现在社区卫生服务机构建设进度不一致，部分镇街已经启动业务用房内部装修，但部分镇街还没有完成选址布点工作。

（三）人才缺口大

按照各镇街制定的社区卫生服务人才发展计划，到2008年底全市社区卫生服务机构仍然存在较大的人才缺口。以公共卫生医师为例，全市社区卫生服务机构需要公共卫生医师888人，但目前在我市登记注册的公共卫生医师仅542人，而且部分公共卫生医师因待遇、晋升、认识等方面的问题不愿意到社区卫生服务机构工作。

三、工作要求

（一）提高认识，明确领导责任

发展社区卫生服务是政府履行社会管理和公共服务职能的一项重要内容，是2008年市政府十件实事之一，也是我市刚刚启动的医疗保险制度改革成功的关键。各镇街政府务必进一步统一思想，提高认识，切实增强发展社区卫生服务的紧迫感和责任感，明确镇街政府承担发展本镇街社区卫生服务的主要任务，政府主要领导为主要责任人，分管领导为直接责任人，进一步加大推进的力度，进一步加快推进的速度。2008年6月20日前，各镇街要完成社区卫生服务中心领导和社区卫生服务机构筹建人的任职工作。

（二）加强宣传，营造良好氛围

各镇街政府要加大宣传力度，安排专人负责，利用各种形式，广泛深入宣传发展社区卫生服务的重要性和意义，使广大群众了解社区卫生服务，主动接受和充分利用社区卫生服务，营造全社会关心支持社区卫生事业发展的良好氛围。各镇街领导要亲自进行思想动员和宣传教育，鼓励村（社区）大力支持社区卫生事业发展，积极提供社区卫生服务机构业务用房。从现在起到2008年底，东莞广播电视台和各镇街文广中心要制作并安排播放发展社区卫生服务公益广告；各镇街要在各村（社区）、主要路段、公共场所悬挂发展社区卫生服务宣传标语，编发发展社区卫生服务工作简报、宣传单张和宣传小册子。

（三）统筹安排，确保目标实现

各镇街政府要严格按照《东莞市发展社区卫生服务工作方案》（东府办〔2007〕106号），加大投入，统筹安排，强化措施，大力推进，确保全市发展社区卫生服务总目标如期实现。一要尽快完成选址工作。2008年6月20日前，各镇街必须完成选址确认工作。二是加快业务用房的建设和改建工作。各有关部门要在社区卫生服务机构选址、报建、招投标等方面给予大力支持，各镇街要重点抓好社区卫生服务中心的建设，优先考虑转型社区卫生服务机构的装修和改建。三要确保经费到位。各镇街要确保发展社区卫生服务市级财政补助专款专用，确保发展社区卫生服务镇级财政补助按时足额到位。四要加快设置申请工作。2008年7月1日前，各镇街必须完成规划内社区卫生服务机构的申请设置工作，向市卫生局提交申请材料。

（四）积极引进，加强队伍建设

各镇街政府要通过“四个一批”方法积极引进人才，切实解决社区卫生服务机构人员不足的问题。要结合实际面向社会招聘、录用社区卫生服务人才，动员、鼓励镇街医院医务人员转到社区卫生服务机构工作；要采取逐步入编的方法用好社区卫生服务机构人员编制，在保证基本医疗顺利开展的前提下，建立符合社区卫生服务功能需要的人才结构。2008年7月30日前，各镇街要将已录用人员基本情况上报市社卫办。2008年6月底至7月中旬，市社卫办要组织开展各镇街社区卫生服务中心领导管理培训和社区卫生服务人员岗前培训。

（五）不断创新，及时总结经验

各镇街政府要进一步解放思想，积极探索符合实际的社区卫生服务发展模式，要在运行机制、机构建设、资金投入、人才引进、优化服务、规范管理等方面进行深入探索和研究，及时总结形成经验。2008年8月30日前，各镇街要以书面形式将本镇街社区卫生服务工作进展情况上报市社卫办。2008年12月15日前，各镇街要以书面形式将本镇街社区卫生服务工作总结和工作经验上报市社卫办。