卫生帮扶工作调研报告

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为了顺利的在规定的时限内完成贫困摘帽，加强我县健康扶贫的相关事宜，切实提升我县现有的医疗能力，进一步加强传帮带工作，特制订向市请求帮扶的相关事宜，具体如下：

一、我县卫计系统基本情况：

1、我县本土资源现状：

（1）编制情况全县卫计系统人员总编制332个，实际在岗295人，定向培养生16人、“三支一扶”5人，2017年计划招聘2人，2018年计划招聘6人，空编8个。有村医资格证101人。

（2）卫生专业技术人员持证及学历情况。我县有专业技术人员268人，其中副主任医师1人、医生中级22人、医生初级（含助理）39人；有副主任护师1人、护士中级5人、护士初级（含助理）53人。专业技术人员中有本科学历的20人，占总人数的7.4%；大专学历的162人，占总人数的60.4%；中专学历的84人，占总人数的31.3%。

（3）人员流动情况。2012年以来，我县专业技术人员考试招录及考核招聘人员共102人，调入45人，调出45人，退休22人，辞职7人。

2、对口支援传帮带工程支援队伍现状

2018年元月市县卫计执法大队1名对口支援县卫计执法大队；市人民医院5名、市人民医院5名对口支援县人民医院；市骨科医院3名对口支援县中藏医院；市区人民医院1名、市区中医院1名对口支援县镇卫生院；市县妇计中心2名、市妇计中心1名对口支援县妇计中心；市县疾控中心2名对口支援县疾控中心。本次对口支援人员中副高级职称4名、中级职称16名，专业涵盖了预防医学、检验、骨科、泌尿外科、重症医学、消化内科、呼吸内科、神经内科、肾内科、儿科、护理、超声、放射专业。

3、目前帮扶工作开展情况：各支援单位分别与受援单位签订了对口支援传帮带工程支援协议书，制定了对口支援“传帮带”工程年度计划和三年规划，开展“师带徒”49人次，签订师带徒协议49份重点带教监督执法、儿科、心血管内科、神经外科、检验等我县紧缺专业人员。对口支援人员到岗以来累计开展学术讲座及业务培训12场次、累计诊治基层群众896人次、开展示范手术8台次、开展新技术项目1项次、开展会诊及疑难病例讨论6例、开展教学查房12次、开展新技术新业务1项、培训医务人员268人次。

二、我县卫计系统医技、管理水平存在的问题

（一）医技队伍整体素质低：全县卫生人才队伍整体素质弱，缺少高学历、高职称、专业技术过硬的学科带头人，特别是药剂、检验、放射、公共卫生等专业中，高级职称人才严重缺乏。

（二）卫生人才队伍不稳：我县地处高海拔，常年高寒缺氧，自然环境恶劣，医疗条件落后，服务面积大，工资待遇较内地差距大，引进和留住高层次、紧缺专业人才困难。虽然我县积极落实定向生培养计划，但是定向生在培训完后不愿意到我县开展工作，目前已违约3人。人才引进难、留不住是队伍发展缓慢的重要原因。

（三）现有人才结构不合理：医院管理人才匮乏，医务人员持证率低，全县副主任医师1人，主治医师22人，执业医师（助理）39人，仅占专业技术人员的23.1%。特别是乡镇卫生院，具有初级以上职称的人员少，医务人员一兼多岗，导致医疗设备闲置。

（四）医疗服务质量有待提高：作为行业服务部门，加强医德医风和行业作风建设是提高群众获得感满意度、营造和谐医患关系的重要抓手，但部分医务人员在医疗服务中责任意识薄弱，医患沟通不畅，影响了医疗服务的整体质量。

三、具体帮扶需求

（一）请求接收进修人员的具体事宜

一是2018年底接收乡镇卫生院医院管理及公共卫生人员14人培训10天。

二是2019年8月起接受麻醉、急救、妇产科、儿科等专业技术紧缺人员共计20人在各大医院进行为期半年的跟班学习。

三是2019年底接收28名乡镇卫生院医务人员到较好的乡镇卫生院进行为期10天的公卫工作跟班学习。

四是2020年接收两期共计60人左右的紧缺专业技术人才跟班学习，每期为半年。以上进行学习工作请求进行一对一带教，并为进修人员提供住宿场所和伙食。

（二）请求派进专业技术人员的事宜

一是希望支援单位委派相关医务、医技人员协助我县开展辖区内的贫困人口健康体检工作，具体需求人员为b超7人、心电图7人、检验7人共计21人参与健康体检12天；并在开展健康体检工作期间指导我县本土人员相关体检工作技能知识以便于以后我县本土人员能够独立完成健康体检工作。

二是2018年至2020年，每年9月-10月份派一个医疗团队进行分片区的巡回医疗工作组。

三是2019年初选派公卫专业知识强、长期从事公卫的老师对全县14个乡镇卫生院进行公卫的现场督导。

四是2018年-2020年请求对县医院、中藏医院、妇幼中心和疾控中心、执法大队所有对口帮扶人员的基础上请求增派专业人员9人，每个医院增派2个，执法大队增派1人。

五是希望支援单位除了委派目前支援人员以外、临时委派妇计中心妇产科医师2名和疾控中心检验人员2名协助我县的疾病预防控制中心和妇计中心完成二级乙等创建达标工作，具体时间为2018年7月至8月。

（三）其他请求事宜

一是请求为三个中心卫生院解决3台便携式彩超，为中藏医院解决一台全自动生化分析仪(旧的亦可)。

二是请求为7个重点乡镇解决7台心电图(旧的亦可)。

三是请求为急救站、高海拔宇宙线观测医务站、镇卫生院、乡卫生院、镇卫生院解决5台心电监护仪（旧的亦可）。

四是请求安排6个能力较强镇卫生院对我县乡卫生院、卫生院、乡卫生院、乡卫生院、镇卫生院、镇卫生院进行结对帮扶。

五是希望明年支援单位继续委派相关人员到我县开展临床执业助理医师考前培训工作以提高我县的考试通过率，培养我县的医疗技术本土人才。

六是希望支援单位与我县的受援单位加强协调，通过近年的帮扶工作情况调整制定科学的“传帮带”帮扶规划。根据我县辖区内的医疗机构实际需要每年委派我县目前急需的麻醉、药剂、检验、放射、公共卫生等专业技术人员到我县开展“传帮带”工作以带动我县本土人才的发展。