农村人口和计划生育工作的思考

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党的十七大报告中明确提出了人均国内生产总值到2020年比2000年“翻两番”的目标，这一目标由“总量”变为“人均”对人口和计划生育工作提出新的更高要求。计划生育是我国的一项基本国策，工作落实的好坏直接关系到我国特色社会主义事业的发展。而计划生育工作的重点、难点在农村，抓好农村计划生育工作是新时期人口和计划生育工作的重中之重。当前，我国人口发展特别是农村人口发展呈现出前所未有的复杂局面。农村人口基数大，人口增长绝大部分来自农村；计生国策贯彻不到位，执行难亦在农村。分析农村计划生育难的原因，突出表现在以下几个方面：

一.群众的生育观念尚未得到根本转变，部分群众的生育意愿与现行的生育政策存在差距。近年来，计划生育坚持“三为主”原则，始终把宣传教育工作放在各项工作的首位，开展了许多*富多彩的宣传教育活动，不论从宣传的形式、内容，还是从宣传的深度、广度来看，都有了实质性的进展。但由于少数育龄群众受封建思想和传统观念的影响，传宗接代、养儿防老、儿女双全等旧观念还相当严重，“有了女孩一定要生男孩，有了男孩生个女孩正好、生个男孩更好”的思想在部分农村比较盛行，也是导致近年来出生人口性别比偏高的原因之一。这种深层的文化心理就成了人们生育行为的指挥棒，计划生育政策的执行在部分农村还有一定难度。

二.管理网络不健全，基层基础工作薄弱。当前一些地方的农村计划生育工作仍然靠行政命令来执行，以突击活动来完成，创新意识不强。由于受各种因素的影响，村级班子素质参差不齐，有的村干部还留恋过去的传统做法，不能适应新形势，致使老办法不敢用，新办法不会用，工作上出现了两难境地；有的村干部思想保守，“怕”字当头，认为都是乡里乡亲，不想也不敢得罪人，对计划生育工作不想管，也不敢管，敷衍了事；再加上村干部待遇较低，激励作用不大，造成极个别村的村干部岗位空缺，无人管理，镇与村管理相脱节，形成了半失控村。

三.利益导向机制不完善，计生家庭与非计生家庭间的差距不明显。虽然各级政府均从“以人为本”、“构建和谐计生”出发，出台了一系列优先优惠政策，而且也实实在在地落实了，但由于优惠的广度和深度不够，在生产力落后、人多好办事的农村，计生家庭甚至还处于弱势的地位，对于改善计生家庭生活也只是杯水车薪，引导广大育龄群众自觉实行计划生育作用不太明显。

四.人口流动加速，计生管理与服务难度增大。目前农村经济欠发达，一部分育龄群众纷纷涌向外地打工、经商、办企业，有的长期外出未归，这是广大农村地区农民增收、发展经济、改善生活的必然要求。但同时也给计划生育工作也带来了一定工作难度。当前流动人口计划生育管理机制还不够完善，户籍地与现居住地管理衔接不够紧密，往往造成现居住地管不清楚，而户籍地想管清楚却鞭长莫及，一些流动人口脱离了管理视线，造成了计划生育管理上的漏洞。

人口和计划生育工作不是一朝一夕的事情，需要长期坚持不懈地抓紧、抓好。这项工作不仅仅是人口计生业务部门的事，还必须依靠各级党政领导的高度重视、各人口计生相关部门的大力支持以及广大群众的积极配合。十一届人大一次会议上也明确指出：稳定现行生育政策和低生育水平，提高出生人口素质，综合治理出生人口性别比偏高问题。全面实施计划生育家庭特别扶助制度，扩大实施农村计划生育家庭奖励制度和少生快富工作范围，提高奖励扶助的标准，加强流动人口计划生育服务管理。经过深入调研，结合多年基层工作经验，我认为提高农村计划生育管理与服务水平应重点抓好以下几个方面的工作：

一.多措并举，严格控制农村人口过快增长。要把控制农村人口过快增长作为农村人口和计划生育工作的首要任务，把依法行政、思想政治教育与利益导向紧密结合起来，运用法律、行政、教育、经济等多种手段进行综合治理，进一步夯实农村人口和计划生育工作的基础。一是进一步加强宣传教育。要立足大宣传，推进大联合，共图大发展，协调相关部门和社会各界，充分利用广播、电视、网络、文化墙、文艺节目等形式，在农村广泛开展人口和计划生育法制宣传，深入开展国策、国情、人口形势教育，在全社会形成计划生育基本国策长期坚持不动摇的氛围。积极参与新农村建设，促进农村生育文明、乡风文明，推介先进典型，引导基层婚育新风进万家活动在进农村、进农户、进社区、进家庭、进市场、进校园等“六进”上下功夫、求突破。全面实施新型生育文化建设工程，在内容上进一步突出生育行为的文化内涵，打造生育文化精品，积极倡导科学、文明、进步的婚育观念，引导农民自觉实行计划生育。二是大力推进计划生育村民自治。把农村人口和计划生育工作与基层民主建设结合起来，按照“建章立制、以制治村、民主管理、优质服务”的要求，构建联系群众、服务群众、入户到人的管理服务网络。加大工作力度，优化管理措施，提升双月综合服务质量，推行计划生育村务公开，杜绝管理漏洞。三是强化依法管理。严格按照中组部、人口计生委等11部委联合印发的《关于加强人口和计划生育工作若干政策措施的通知》和省人口计生委关于城镇违法生育专项治理行动方案的要求，集中力量组织开展城镇违法生育专项治理行动。对违法生育的一律依法征收社会抚养费，同时曝光一批影响恶劣的违法生育反面典型。对拒不缴纳社会抚养费的，依法申请法院强制执行。同时坚决打击“收钱放生”、“坐收坐支”挤占挪用社会抚养费等不法行为，狠刹弄虚作假之风。

二.把好性别选择关口，构建综合治理长效工作机制。治理农村出生人口性别比偏高问题，要从性别选择的各个环节上依法加强管理，实施有奖举报制度，加强社会监督，堵塞工作漏洞。导致稳定低生育水平难度大、出生人口性别比偏高现象的一个重要原因就是农村“重男轻女”的传统思想的影响。因此，一要以消除广大农民群众的性别歧视为重点，以“关爱女孩行动”、“婚育新风进万家”活动为载体，广泛宣传保持出生人口性别比结构平衡的重要性，在全社会营造关爱女孩、关心女性的良好环境，大力倡导男女平等，促进广大农民树立新型生育观念。继续推动实施有利于女孩健康成长和妇女发展的社会经济优先优惠政策。二要加强过程管理，把好性别选择关口。在胎儿性别鉴定环节的管理上，必须进一步明确胎儿性别鉴定的医疗保健机构，建立和完善B超机准入和使用管理制度，对B超机操作人员加强管理和培训，开展经常性的法制和职业道德教育，把好B超关。药监部门必须加强终止妊娠药品和促卵药品的管理，切实规范终止妊娠药品和促排卵药品流通渠道，把好药品销售关。在终止妊娠环节的管理上，必须按照有关规定和技术规范，进一步核定从事终止中期以上妊娠手术的机构，完善审批制度，把好中期以上终止妊娠手术证明关。从事引产手术的机构必须严格执行凭证引产制度、终止妊娠药品使用登记制度和引产情况定期报告制度，把好手术关。在孕情监测随访服务环节的管理上，要建立和完善孕情监测及随访制度、建立多渠道婴儿出生死亡报告制度、出生人口性别比公示制度、出生统计数据上报的审核把关制度、相关职能部门联系和信息共享制度，防止有意选择性生育的在弄虚作假、逃避管理上做文章。三要开展专项治理活动，严打“两非”行为。加强区域协作，组织纪检、公安、计生、卫生、药监等相关部门对卫生院、医疗点执行性别比治理规定情况进行突击检查，集中清理黑诊所、黑B超、黑药店。

三.以人为本，积极探索并落实多元化利益导向机制。严格落实各项优先、优惠、优待、奖励、救助政策，就是要让农村实行计划生育的家庭既感到政治上光荣又感到经济上实惠。一是要深入推进奖励扶助、特困救助制度和“少生快富”工程，不断完善人口和计划生育利益导向机制。二是县、镇两级要克服财政困难，在严格落实省市各项奖励优惠政策的同时，结合工作实际，积极探索计划生育利益导向新机制，逐步加大奖励的额度，让不实行计划生育的家庭看了羡慕，切实起到利益导向推动作用。三是党政部门、计划生育各相关部门在按照上级有关文件制定优先优惠政策时，要维护计划生育基本国策的地位，充分考虑到计划生育家庭，让他们感到事事受益，处处优越，特别是在教育、住房、医疗卫生等最切身、最现实的问题上，要充分体现出计划生育家庭与非计划生育家庭在社会地位和经济利益上的区别，增强计划生育家庭的光荣感，并使他们在经济上得到发展。俗话说，身边的事在教育上最有说服力。只有计划生育家庭得到了明显的优越性，身边的群众自然就会敬仰他们、仿效他们、学习他们。

四.创新工作思路，优化外出务工人员随访服务。深化流动人口管理服务体系改革，成立流动人口随访小组，对外出人口集中地区进行走访，深入了解流动人口的避孕节育情况和服务需求，在流动人口居住集中的地区建立同乡计划生育协会。同时与流入地建立协作关系，树立“一盘棋”的思想，建立“信息互通、管理互补、服务互动、责任互担”工作机制，按照“属地化管理、市民化服务”的原则，对流动人口实行与户籍人口统筹管理、同等服务。利用“友情链接”，切实帮助外出务工人员解决实际问题，从而加强对外出务工人员的计划生育管理与服务。

五.延伸服务领域，大力开展农村育龄群众优质服务。要以人为本，以育龄群众的身心健康为中心，把优质服务贯穿于农村人口和计划生育工作的全过程，开展以节育、生殖健康为重点的全程服务。一是*富双月综合服务的内涵。建立“村普查、镇分类、县治疗”的运作机制，最大程度地为育龄群众提供优质、便捷的服务。二是开展以避孕节育为主的“知情选择”服务，让群众自觉选择适宜的避孕节育方法，消除因采取节育措施给育龄群众造成的不健康因素。三是开展优生遗传检测，实施出生缺陷干预。广泛开展农村出生人口健康促进活动，普及预防出生缺陷的科学知识，引导农民自觉实行婚检，提高农民自我预防遗传性疾病的能力和孕期保健意识。对一对夫妇来说，生一个有缺陷的孩子是终生的负担。为此，既要让群众少生，又要让群众优生，切实提高出生人口素质。

六.多管齐下，全面加强基层计划生育干部队伍规范化建设。一是加强教育，坚持依法行政。提高计划生育干部的政治业务素质和职业道德水准，增强法制观念、群众观念和服务观念。贯彻落实国务院《全面推进依法行政实施纲要》精神，不断提高计生干部依法行政能力，落实行政执法责任制，坚决执行“七个不准”、“八项纪律”，建立严格的行政执法过错追究制度，严肃查处违法行政行为，切实维护人民群众实行计划生育的合法权益。二是调优配强计生干部队伍。积极协调组织人事部门，对不适应新形势的计生干部调离计生工作岗位，把一些责任心强的毕业生特别是人口、医学等相关专业的毕业生，充实到县镇两级计划生育干部队伍，增强新鲜“血液”。同时，按照国家14个部门下发的《关于全面加强农村人口和计划生育工作的若干意见》精神，理顺村级计生专干管理体制，将村级计划生育专干全部纳入村干部职数管理，逐步实施“县管、乡聘、村用”管理办法，努力解决村干部年龄偏大、业务素质不高、待遇偏低的问题。三是建立学习培训、持证上岗、考核奖惩、群众监督等加强计生干部队伍建设的制度，用制度来规范工作、推动工作和落实奖惩，实现干部队伍管理的科学化、制度化、法制化。

农村地区人口问题的解决，是一件大事，更是一件难事。如果我们不重视农村计划生育工作，不抓紧抓好农村计划生育工作，经济增长的成果就会被新增人口平衡掉。做好农村人口和计划生育工作，意义重大，任重道远。各级人口计生部门必须以十七大精神为指引，深入贯彻落实科学发展观，把握时代性，增强坚定性，提高主动性，发挥创造性，认真解决一些主观和客观存在的制约因素，因地制宜，真抓实干，抓住发展机遇，实行综合治理，切实控制人口增长，促进经济发展，构建和谐社会。