卫生培训班上的讲话

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同志们：

我国已于**年正式加入世界贸易组织。加入WTO是党中央、国务院面对世界多极化、经济全球化和科学技术突飞猛进的国际形势，从国内进一步改革开放的需要出发，做出的重大决策。加入WTO，对扩大开放、深化改革和推进现代化建设事业，必将产生广泛而深远的影响。

加入WTO后，我国在享受权利的同时，也要恪守WTO基本规则和各项协定、协议，切实履行对外承诺，承担相应的义务。总书记明确指出：“要向大型企业，要向各行各业解释清楚什么是世界贸易组织，入世后到底有什么利弊，以便在全国上下对这样一个重大政治外交问题统一认识。”党中央、国务院对WTO知识的培训非常重视，中央党校举办了多期省部级和司局级干部WTO专题培训班。卫生部党组对这项工作非常重视，在今年全国卫生工作会议期间，举办了部分司局级领导干部参加的WTO研讨会，写出了研究报告，并就卫生系统、卫生部机关如何应对加入WTO的新情况新问题提出了建议，党组将作专门研究。最近人事部专门发文，对加强公务员学习世界贸易组织基本知识提出了具体要求。为进一步提高部机关广大公务员和直属单位领导对WTO基本知识的了解，适应我国入世后对政府工作和对卫生行政工作的新要求。部里决定，举行5期机关公务员和部直属单位领导班子成员参加的世界贸易组织基本知识培训班。希望通过这几期培训班，加强机关公务员和直属单位班子成员对WTO的规则、我们的承诺以及入世有关知识，特别是与卫生有关的问题的学习，开阔视野，更新观念，提高能力。下面，我对办好此次培训班讲几点意见：

一、入世给我国卫生事业带来的机遇和挑战

加入WTO后，我国对外开放进入新的阶段，具有新的特点：由以前有限范围和有限领域内的开放，转变为全方位的开放；由以试点为特征的政策主导下的开放，转变为法律框架下可预见的开放；由单方面为主的自我开放，转变为世贸组织成员之间的相互开放。也就是说，加入WTO，对我国带来的是全方位、多层次、宽领域的开放。卫生事业作为我国经济和社会发展中的重要组成部分，入世必然对卫生事业产生全面、系统的影响，对卫生服务的提供、卫生服务和健康相关产品的监管等卫生体制提出严峻的挑战，也提供了新的发展空间。这种影响表现的虽然较为间接，却是很深远。因此，卫生系统的同志必须破除“与己无关”的想法，认清入世对我国卫生事业的影响，带来的机遇和挑战。

据分析，入世对我国卫生领域的影响主要体现在传染病控制、控烟、环境、药品的可及性、卫生服务、食品安全、食品保障和营养，以及生物技术等方面。概括起来主要包括以下6个方面的影响：1、疾病预防控制和卫生监督执法面临新的挑战。加入WTO后，跨国贸易、投资和人员流动的规模更加庞大，往来更为频繁，贸易的自由化和投资便利化，在促进我国经济和社会发展的同时，也可能增加危害我国人民生命健康的危险因素。如跨国界传染病传播；境外食品污染流入；烟草等直接损害健康的货物贸易；职业危害产业的转移等。加强疾病预防控制、食品卫生和职业卫生的监管，成为我国卫生系统面临的巨大挑战。2、医疗卫生需求对卫生服务的提供提出新要求。入世后，海外来华人员人数增多；人民生活水平提高，使医疗需求相应提高；对弱势群体的卫生保障等，使我国卫生服务进一步出现多样化，多层次的趋势，需要进行进一步改革和调整。3、卫生服务体系呈现多元化格局。按WTO的规定，医疗服务属于服务贸易范畴。入世后，以公立医疗机构为主体，私营和个体医疗机构、中外合资合作医疗机构等多种所有制和经营方式并存的医疗服务新格局将逐步形成。市场机制在卫生资源配置中的作用将进一步发挥，使医疗服务体系的所有制形式、管理机制等出现更明显的多元化。4、医学人才竞争加剧，药品和生物技术可及性加强；5、保险、外资和民间资本构成新的卫生筹资渠道。商业性医疗保险包括外资保险公司的发展，将影响卫生筹资机制；外资和民间资本也会出现迅速增加的势头。6、对卫生法律法规体系和政府职能转变、依法行政的要求更加迫切。包括：制定符合国际惯例的法律法规和标准，建立公正、透明、稳定、可预期的卫生法律环境，如何利用WTO规则，充分利用其给予发展中国家的有利条款，趋利弊害；卫生行政部门的职能转变，减少对市场的干预，为市场营造有效运作的基础设施和法治环境；依法行政，建立高效、统一、公开、透明的卫生监督执法体系；医疗市场的监督执法管理；政府工作人员素质的提高等。

具体的影响和对策，在接下来的培训中，有关专家和部机关司局长会全面阐述，这里我就不再细谈。

二、加强世贸组织基本知识培训的必要性

面对挑战和机遇，我们就会了解存在巨大的差距，我们首先必须加强学习。最近，中组部、等13个部门共同编写了首批全国干部培训教材，江总书记为教材编写了《序言》，江总书记的《序言》，站在历史和时代的高度，精确概括了我们党重视学习的历史经验，深刻论述了新形势下加强学习的重要性和紧迫性，进一步强调了学习的重点和要求，向全党发出了“坚持学习，加强学习，改善学习”的号召，我们一定要认真学习贯彻。为应对入世带来的机遇和挑战，作为卫生行政主管部门，作为一名国家机关的公务员，新的形势要求我们尽快熟悉并掌握世贸组织相关知识。包括世贸组织的基本原则和有关规则，切实做好加入世贸组织后的各项应对工作。学习要注意学习的方式方法，我们一定要紧密结合卫生工作和行业的实际，有针对性地进行学习、思考和应用。希望同志们在这一点上做出成绩来。

三、几点要求

1、要刻苦学习。世界贸易组织的前身是关税和贸易总协定，从关贸总协定到世界贸易组织前后已有五六十年，世贸组织逐步形成了它的基本规则，包括非歧视原则（最惠国待遇原则和国民待遇原则）、透明度原则、自由贸易原则和公平竞争原则。这些原则又贯穿于WTO的各个协定和协议之中，包括关贸总协定、农业协议和纺织品与服务协议、非关税措施协议、贸易救济措施协议、服务贸易总协定、知识产权协定、其他协议。WTO又有一整套运行机制，我国加入WTO又有一系列对外承诺。这些基本原则、协定协议、运行机制本身十分复杂，不断演变，学来很不容易，对我们卫生部们的人来说，更是生疏和困难。再说，与卫生行业有关的部门又不是经济贸易部门的专家重点研究的部分，很难请到这方面的专家。因此，我们要有刻苦学习的准备，好在我们卫生部的研讨会为大家开了个好头，他们的研讨成果能给大家以有益的启发。

2、要勤于思考。刚来我已提到，学习要注意方式方法，要有针对性地进行学习、思考和应用。

外经贸部主编的中国加入世界贸易组织知识读本就三大本，我们不可能也没必要全部学习掌握。学习首先要有针对性，就是根据不同工作和行业的具体需要，要做到这一点也是不容易的。卫生部研讨会的同志提出，与医疗卫生领域最为相关的协议有1994年关税总协定、服务贸易总协定、实施卫生和植物卫生措施协定、技术性贸易壁垒协定和与贸易相关知识产权协议。根据我国的具体承诺，将扩大医疗卫生服务市场和健康相关产品的市场准入。这包括：开放牙医和医疗服务市场；开放保险市场和药品分销市场；在食品、药品、医疗器械贸易中降低关税；规范非关税措施，保护知识产权。这就为我们学习的针对性提供了有益的启示。

学习不仅要有针对性，还要勤于思考。我们光了解与卫生行业有关的权利义务、协定和协议是不行的，还要结合卫生工作实践，思考这些基本原则、协议协定会给卫生行业那些机遇和挑战，我们如何应对。这一切，我们基本上没有现成的答案。向外贸部要，不行。现在往往是他们向我们要，而这是合理的。因此，我们要勤于思考。

当然学习的目的是为了应用，我提出的第三个要求是：

3、要善于应用。

学习的目的在于应用。我们卫生部是政府最高卫生行政部门，我们有责任研究提出入世后在卫生领域中应当采取的一系列应对措施。怎么享受权利，又怎么恪守规则、协定和协议，怎么履行对外承诺，承担相应的义务。如开放医疗服务市场和保险市场，我们怎么办？在食品、药品、医疗器械贸易中降低关税，开放分销市场，我们怎么办？执行知识产权协定，我们又怎么办？这方面我们做了不少工作，但很不够。现在国内有关部门，国外有关单位常常问我们这方面的问题，我们往往显得比较被动。衷心希望同志们在应用上作出成绩。

4、要持之以恒。

WTO的基本知识是内容非常广泛、复杂，即使与卫生行业有关的内容也非常多，光靠三天的时间显然是不够的。我要说的是，首先要把这三天用好。人事司、党校为此作了认真的安排，请了国务院法制办、外经贸部的专家授课，希望大家珍惜机会，不要请什么假了，磨刀不误砍柴工。今天不学习，明天就不胜任工作了。第二是培训班之后还要持之以恒的学习。刚才我已提到，党组将就这个问题专门进行讨论和部署，会给各个司局提出不少课题和任务，你不好好学习，你就交不出答案，完不成任务。

就提这四个要求，相信同志们一定能够做到。怎么检查呢？请参加培训班的同志结合自己的业务每人写一篇学习心得。总的要求是，在掌握WTO基本知识的基础上，探讨一二个实际问题。