中医院发展讲话

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创新，是中华民族的灵魂，是中医药事业改革发展走向现代化的强大动力。江门市五邑中医院人凭着“敢走别人没有走过的路，敢做别人没有做过的事，敢吃别人没有吃过的苦”的创新精神，取得了五邑地区中医医院发展史上令人瞩目的成绩，闯出了一条中医医院发展的新路。

一、服务创新——从加强素质教育入手，树立现代医院服务新理念，打造优质诚信服务品牌

五邑中医院在年搬迁之前，虽经近四十年的发展，规模仍然很小，面临严重的生存危机。在市委、市政府、市卫生局及港澳乡亲的支持下，医院搬迁扩建并正式更名为江门市五邑中医院。新一届领导班子把医院搬迁扩建更名视为医院实现崛起的一次契机，把树立良好医德医风和诚信品牌形象，当作医院发展的根基和突破口，从加强素质教育入手，以改善服务态度为着力点，以树立优质服务和诚信经营的医院形象为目标，开始了艰苦的文化建设、品牌创建之路。

（一）加强素质教育，树立现代医院服务新理念

优质服务的基础，是员工发自内心的认同“一切以病人为中心”的价值观，并自觉将这种价值观转化为行动。医院从患者、医院、员工三者利益相统一的角度，教育全院员工转变思想观念，让员工认真认识到，病人是我们的衣食父母，病人的利益得到保障，我们的利益才有保障，医院才有发展的希望。

为了使这些理念落实到工作中去，使口号成为行动，使规范成为习惯，我院开展了以“以病人为中心，优质服务树新风”为主题的一系列服务素质教育和精神文明建设活动。同时，医院制定了《文明行医守则》、《文明礼貌岗位用语》，编订《医院服务礼仪言行规范》，特别规定了统一的礼貌用语，形成了“病者入院时有热情称呼声，询问病情时有耐心解说声，病人及家属情绪激动时有安慰声，病者出院时有健康宣传和祝福声”的良好氛围。

要使服务规范真正落到实处，必须从细微处抓起，不放过任何一个细节。在每次全院职工大会上，诵读病人的投诉信，对病人投诉多的科室、部门、员工公开点名批评，不留情面，促其警醒。将病人感谢信和优秀员工的先进事迹刊登《院报》，公开表扬，树立榜样，使员工自觉“学先进”，“赶先进”，“超先进”，让“一切以病人为中心”的服务理念渗入到员工的思想中，逐步形成医院文化，做到“以榜样感染人，以文化引导人”。做到让病人康复而归、满意而归，进而实现从追求“主动服务”到“满意服务”再到“感动服务”的服务境界的升华。

（二）构建诚信服务的道德价值体系，塑造诚信经营的金色品牌

以良好的信誉取信于病人、赢得病人，是市场经济条件下医院的一种有效竞争力。医院搬迁初期就确立了“以质优取信于病人，以价廉竞争于对手”，“人品决定产品，产品体现人品”的经营方针。近年来，我们进一步加深员工对信誉与医院发展关系的认识，坚持以信誉为导向，努力为患者提供真情、真心、真意的医疗服务，把注重社会效益、取信于民作为医院的生命线。

医院深入开展以诚信为本的宣传教育活动，利用每年三月的“全员素质教育月”向大家反复灌输诚信是金的思想。将诚信融入医院文化体系，通过医院文化熏陶，将医院倡导的“诚信经营”理念融入每位员工的血脉。医院整体素质得到提升，在人人讲诚信、重操守的风尚中，打造“诚信五邑中医院”的金色品牌。

（三）创新服务举措，为群众提供优质、优惠、便利的医疗服务

有好的服务理念，还需要有完善的措施来落实。五邑中医院要树立优质服务的品牌形象，必须实现从服务理念到服务模式和运行机制的根本转变，打破长期以来形成的病人围着医生转、围着医院转的传统。

九年来，医院深入开展创“三优”（优质服务、优良秩序、优美环境）和为“三民”（便民、利民、惠民）活动。医院追求的优质服务，就是要把人民群众的生命健康时刻挂在心上，从一切以病人为中心，想病人之所想，急病人之所急，谋病人之所需出发，设计便民、利民、惠民，为民排忧解难的服务措施。医院搬迁初期，就开始着手简化传统诊病流程，解决患者就诊“三长一短”问题；开辟了急诊“绿色通道”，救护车免费接诊病人；在全市率先开设全天候门诊导诊服务；门诊候诊、候药或候检区均有舒适的座椅，并免费供应开水、中药凉茶；免费为早上空腹抽血检验的患者提供早餐；免费为病人提供停车车位；住院病人做检查有专人陪送；病人刚入院，就会收到一张鼓励他（她）战胜疾病、早日康复的《院长慰问卡》和病房《温馨提示》……总之，医院力求在每一细微处体现人性化关怀，让病人在五邑中医院时时刻刻都感受到家一般的温暖、舒适和方便。

现代医疗保健服务，除了贴身，更要贴心，不应只停留在医院内。为此，医院专门开展了疾病跟踪随访服务、保健会员制服务、特需医疗服务、家庭病床服务、电话和电子邮件预约挂号服务、送医送药上门、点名请名专家诊疗或手术、每周健康教育讲座等便民利民服务。近年来，医院又增设专家教授夜诊服务,安排弹性值班延长门诊及辅助检查时间,节假日照常服务，努力把五邑中医院办成每天不停诊的医院，致力为患者提供全天候、全方位、全过程的人性化服务。

二、制度创新——建立健全监督管理机制，控制医药费用和杜绝行业歪风，打造“百姓医院”

“看病难、看病贵”是当前社会的热点问题。五邑中医院要树立诚信品牌，必须逾越这道坎。针对“看病难”问题，医院通过创新服务举措加以解决；针对“看病贵”问题，医院则通过建立健全监督管理制度，降低医药费用，杜绝“红包”、“回扣”等行业歪风，减轻群众负担，打造“百姓医院”。

（一）积极采取有效措施，控制医药费用，减轻群众经济负担

1、从调整和完善奖金分配方案入手。医院不再下达经济指标，从根本上切断医护人员收入与创收挂钩的怪链。

2、严格控制药品费用，实行“超一罚二”制度。即科室药品收入超出医院规定比例一个百分点，扣罚科室奖金二个百分点。通过经济分配方案严格控制药品费用增长，使医院药品收入占业务总收入比例由1996年的56.81％控制到现在的38.98％。

3、让利患者，回馈社会。一是按照三级甲等医院的医疗收费标准，下调5个百分点，仅此一项，一年即为群众减收医疗费用约400万元。二是对特困患者，只要出示家庭贫困证明，即给予减免医疗费20％，平均每年减免患者费用30万元。三是九年来坚持每年重阳节大型义诊和送医赠药下乡活动，回馈社会，九年来共投入义诊活动经费达300万元。

（二）建立健全惩防制度体系，杜绝“红包”、“回扣”行业歪风

塑造医院形象，打造诚信品牌，必须要刹住“红包”、“回扣”的歪风邪气。医院通过建章立制，用制度建院，靠机制管人，建立健全惩防制度体系，在医务人员中树起一面隔断“红包”、“回扣”歪风的“防火墙”。

1、针对行业存在的个别医务人员收受患者“红包”的问题，医院重新修订《五邑中医院医德医风奖惩条例规定》，并出台了《“红包”处理办法》，与《“回扣”处理办法》合称“高压线”政策，即谁收受了患者的“红包”，接受了药品回扣，谁就触及了“高压线”，将会受到院规院纪的严惩。对于拒收不成的病人红包，采用“退肉留皮”的更为人性化的处理方式，通过上交住院收费处抵消病人等额医药费的方式返还病人，消除了患者的顾虑，赢得了群众的信任。

2、针对药品、器械购销过程中存在给予和收受回扣的不正之风，医院专门制定了严格的管理办法和整治措施。对内，发现医院工作人员收受回扣的，除如数追缴非法所得收入外，还要扣除奖金和停职检查。对外，要求凡与我院有药品采购等业务往来的供应商，在药品或其他物资进院前必须与医院签订一份“廉洁协议”，一经发现哪种药品“暗箱”操作，则该供应商在医院流通的所有品种一概不予录用。

（三）健全完善内外监督的长效机制，确保医药费用控制与医德医风建设成效

1、建立药品使用监控的长效机制，控制医药费用不合理增长。一是实施贵重药品使用警示制度。二是每月对全院消耗量前10名的药品进行公示。三是每月定期对患者用药处方进行抽查，查药品价格是否与收费标准一致、查药品适用范围、查用药是否超量等问题，对违规科室和责任人进行通报处理并限期整改。多管齐下，加强监督，确保合理用药，保障患者权益。

2、加强医药收费公示和监督。加强内部监督，计财科物价员每月二次对住院及门诊收费进行检查，如发现有不合理收费的现象，即予纠正并对科室或个人进行处罚。同时发挥外部监督作用，坚持执行常用药物及医疗检查项目价格公开制度，坚持住院病人每日费用清单制度等收费公示制度，主动接受社会监督。

3、强化社会监督机能。一是建立社会监督员制度，1996年至今，我院先后聘请了4批共50多名社会各界人士为我院院外社会监督员，定期召开监督员工作例会。二是多形式拓宽社会群众监督渠道。通过公布投诉电话，设置患者投诉箱，定期召开医患恳谈会、派发医疗服务质量调查表、每周对一个病区的住院病人进行服务质量随访等多种途径，听取不同群众的意见或建议。三是举办万民投票评选活动，让社会群众检验医院服务质量。多年来，我院坚持与“民”心相连，把患者满意不满意、医疗收费明白不明白、规章制度落实不落实作为检阅服务质量的标准，每年围绕一个主题举办万民投票评选活动，如“十佳员工”、“我最满意的医务工作者”与“我最不满意的员工”、“星级服务窗口”与“服务之星”等专题性万民投票评选活动，让群众成为我们的考评官。

多年来，医院通过加强制度建设，强化监督约束，创新管理机制，形成教育、制度、监督、反馈、改进的良性循环，塑造了良好的医德医风，提高了服务质量，控制了医药费用，减轻了群众负担。

三、技术创新——引进先进设备和高端人才，推动医疗技术的飞跃，确保在竞争中立于不败

医院仅有良好的服务和管理，没有精湛的医术，在竞争中还是难以站稳脚跟的，医院核心问题是能为病人治好病。因此，我们在抓素质教育提高服务质量，抓制度建设降低医药费用的同时，也狠抓技术的提高和创新。雄厚的技术实力才是医院发展的根本保障。

（一）加强硬件、软件建设，打好技术发展的基础

提高医院医疗技术，我们主要从两方面入手：设备和人才。在设备硬件建设方面，五邑中医院从一开始就咬紧牙关、勒紧裤袋，集中财力加强硬件设备的配备。同时在设备引进方面注意做到有规划、重实效，不盲目投资。在技术人才方面，医院大力实施人才引进战略，使得医院在短时间内聚集了一大批各方面的专家和优秀人才，支撑起医院的技术优势。同时加强年轻人才培养，发挥学科带头人和外聘专家教授的作用，通过传、帮、带、教等各种方式，帮助年轻人才迅速成长，使优秀人才脱颖而出。一支医德高尚、医术精湛的技术骨干队伍己经形成。

（二）发扬传统中医特色，以骨科为龙头，带动中医专科建设发展

五邑中医院由于历史原因，医疗技术方面底子弱、基础差，要扭转困境，在激烈的医疗市场竞争中立于不败之地，必须找准一个突破点，以点带面，带动整体医疗技术水平的提高。

五邑中医院骨科，一直以来坚持中医传统特色，运用中医传统疗法治愈患者无数，深受广大患者好评，在五邑地区历史上享有较高声誉。医院自1996年起，将骨科定为医院三大重点专科之一，优先重点发展骨科。基于中西医结合的发展指导思想，引进了一批西医专业人才，促进了技术的交融与创新，为医院骨科技术发展注入了新鲜血液。经过五、六年的发展，五邑中医院骨科人才储备、技术力量、科研能力不断壮大，由单一骨伤科发展成为创伤骨科、显微手外科、骨关节病科、脊柱骨科四个专科，多项创新技术取得重大突破，确立了在五邑地区骨科领域的“龙头”地位。

医院以骨科为突破口，闯出了品牌，树立了口碑，赢得了市场，也为医院其他各专科带来了发展的机遇和空间。现在，医院已经发展了23个临床专科与43个中医特色明显的专科专病门诊，可谓“科有专科特色，人有技术专长”。

（三）实施“科技兴院”战略，促进医疗技术创新

医院坚持“科技兴院”战略。近几年，医院先后投入60多万元重奖科研功臣，开展新技术、新项目30O多项，协作国家级科研课题3项，获得省、市级科研立项课题70多项，20多项科研成果通过鉴定，并分别获得国家、省、市科技进步奖多项。其中肛肠科自行设计的“吻合器痔切除闭合术”更为世界首创。

四、观念创新——根据医疗市场需求，不断更新经营发展策略，确保在竞争中永立潮头

五邑中医院挂牌初期，设备、技术、人才等家底都极为薄弱，根本无法与其他医院相比。如何在短时间内迎头赶上，必须在思想上打破旧框框，采取全新的思维方式，谋划出奇制胜的策略。

首先是“借鸡生蛋”。医院为解决刚起步时技术人才短缺问题，在资金十分紧张的情况下，每年仍然要花150多万元聘请全国著名院校的专家教授来院坐诊和指导。最先采取这一措施的时候，受到来自各方面的压力，大多数人认为花那么多钱请外人还不如将其发给职工改善待遇，提高职工的积极性。现在事实证明当时的做法是正确的。

其次是“请进来”与“送出去”相结合。外聘专家教授并不能解决长远发展之需，其只算是人才“租赁”，而非引进。此时，医院开始每年投入70多万元引进人才，到目前医院已引进高层次人才60多名。人才不单要引得进，还要留得住、用得上才算成功。我们不仅用待遇留人，还要用感情留人，待遇上给予照顾，生活上给予关心，工作上给予支持，才能使人才安心留下并专心发挥作用。另一方面，重视内部人才培养，每年选送有潜质的优秀青年技术骨干外出进修学习，带回先进技术和理念，进一步提升医院技术实力。

第三是“面向农村，拓展发展空间”。江门市城区病源有限，各医院间竞争异常激烈，拓展新的病源成为医院转移市场风险和竞争压力的必然选择。在确保城市医疗市场份额的前提下，我院积极向农村市场拓展，利用中医药成本低廉的价格优势和五邑中医院诚信经营的品牌优势，积极争取农村病人。以“百姓医院”的品牌效应和优质医疗服务为基础，我院在农村群众中树立了良好的口碑，目前已有大量的农村病人前来我院接受治疗。

第四是积极拓展健康体检市场。随着人民生活水平的不断提高，社会医疗观念也逐渐由重视治疗向重视预防与保健转变，医疗机构也开始向以预防为主、防治结合的模式转变。20**年，医院设立了专门的体检中心，并配备当时最先进的设备。同时在软件建设方面做足功夫，如免费为顾客提供早餐、设置环境优美的休息茶室和早餐室，让顾客感觉这里不是医院，而是健康保健中心。医院每年的体检收入由体检中心启用前的20多万元，发展到现在将超过500万元。体检中心不仅成为医院新的业务增长点，还成为医院很好的一面宣传旗帜。

五、体制创新——托管原恩平市中医院，医疗体制改革闯新路

医院于20**年确立了“规模经营、差异化经营、品牌经营、成本领先经营”四大经营策略，作为医院的经营指导思想。其中所谓“规模经营”，即是通过托管、收购、合作办院等形式，走品牌连锁经营的集团化发展道路，扩大医院的经营辐射范围。在这种经营思想的指导下，五邑中医院于20**年4月托管了濒临倒闭的原恩平市中医院，更名为“江门市五邑中医院恩平分院”。托管后通过一系列改革和管理措施，半年内成功带领恩平分院走出困境，走上良性发展的轨道。恩平分院两年多来建设发展成绩斐然，赢得了社会各界群众的一致好评，业务量大幅增长，年门诊量从托管前的6万人次增长到20**年的13万人次，年住院人数从600人次增长到3000人次，取得了良好的社会效益和经济效益。五邑中医院托管恩平分院的改革发展模式是我省地级市医院托管县级市医院的成功先例，为欠发达地区中医事业的改革和发展闯出了一条新路。

九年来，医院坚持以病人为中心，以质量为核心，以管理为轴心，以创新为动力，努力为病人提供人性化的优质医疗服务，同时也推动了医院的大步发展。今天的江门市五邑中医院已发展成为一所三级甲等中医院、全国示范中医院、暨南大学医学院第六附属医院、中国传统医药国际交流中心（江门）培训基地、国家中医药重点学科建设协作单位；获得了广东省百佳文明医院、江门市精神文明标兵单位、江门市文明示范窗口单位、江门市物价计量信得过单位、江门市园林绿化先进单位等国家、省、市荣誉奖项。医院门诊量由1996年的38.98万人次增长到20**年的65万人次；住院人数由年2980人次增长到20**年的1.3万人次。

医院能够快速发展，“勇于创新”是我们最深刻的体会：服务创新——起步阶段，以优质和诚信的服务，赢得信赖；制度创新——巩固发展，以严格的制度控制医药费用，吸引病人；技术创新——站稳脚跟，以人才资源战略和科技兴院战略，增强服务能力，提高服务水平；观念创新——思路决定出路，以适度超前的思维，拓展服务市场；体制创新——坚持改革的永恒主题，走别人没有走过的路，积极探索医疗卫生体制改革和基层中医院发展新模式。

回顾过去，甘苦自知；展望未来，任重道远。五邑中医院将认真贯彻落实广东省建设中医药强省大会精神，并一如既往坚持“一切以病人为中心”的服务宗旨，诚信经营，科学管理，务实创新，一次一个目标地突破，一步一个脚印地迈进，朝着创建国内一流、国际知名的现代化综合性中医院的宏伟目标奋勇前行。