卫生工作会议讲话

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同志们：

2008年全县卫生工作会议是在深入学习贯彻党的十七大精神、深化医药卫生体制改革的关键时期召开的一次重要会议。会议的主要任务是：高举中国特色社会主义伟大旗帜，全面贯彻落实科学发展观，传达贯彻全国、全省、全市卫生工作会议精神，紧紧围绕党的十七大对卫生工作提出的新任务，以建立基本医疗卫生制度为目标，深刻分析当前卫生工作面临的新形势，回顾总结20**年卫生工作，安排部署2008年工作。县委县政府对这次会议非常重视，会前县委副书记、县人民政府县长赵吉雄同志就全县卫生工作召开了专题办公会，县委常委、常务副县长叶爱华，副县长邓玉华、邱玉华同志以及县委编办、县财政、发改、人事等部门负责人参加会议，对卫生事业给予极大的关注、关心和支持，并对开好这次会议讲了很多指导性意见。今天，县人民政府副县长邱玉华同志还要做重要讲话，并与各乡镇政府签订卫生工作目标责任书，这充分体现了县委县政府高度关注民生、关心民众，对于推动卫生事业全面、协调和可持续发展具有重要意义。

下面，我讲三个方面的意见。

一、20**年工作回顾

去年以来,我们按照围绕大局、联系实际、突出重点、求是创新的工作要求，以建立基本的医疗救治体系、完善的公共卫生服务体系、推动新型农村合作医疗健康发展为目标，改革创新，勤奋工作，取得了一些成绩。

（一）卫生改革顺利推进。近几年来，国家对卫生事业的日益重视和投入的不断加大，在县委县政府的正确领导和卫生系统全体干部职工的共同努力下，我县医疗卫生服务体系建设取得了长足发展，但是医疗卫生服务体系的发展与广大人民群众日益增长的健康需求相比还有很大的差距。特别是县人民医院和县二医院发展面临体制、规模和标准等诸多限制，人才留不住，专科建设困难，不能有效发挥县级医疗机构在农村卫生服务体系中的龙头和指导作用。由于体制机制上的矛盾，两家医院资源严重不足而又大量浪费资源，人才匮乏而人才作用又不能有效发挥，服务能力不强、无序竞争，病人外流，加重了群众的负担，很不适应形势发展的需要。我们在充分调查的基础上，报县委县政府及省市卫生主管部门同意后，对县人民医院和县二医院进行了整合重组。为了保证两家医院实质性的合并，整合中我们实行了“六统一”。即制度统一制定、科室统一设置、人员统一调配、财物统一管理、工作统一安排、业绩统一考核。合并后，县人民医院名称不变，县二医院改为县人民医院渔洋关院区，同时保留渔洋关中心卫生院牌子。整合过程中，县卫生局党组对医院领导班子进行了充实和调整，医院实行了中层干部竞争上岗，一批年轻有为的骨干走上了中层领导的岗位。整合后，县人民医院科室人员得到合理优化，设备设施得到科学配置，服务能力得到明显加强，医院业务大幅攀升。目前，县人民医院班子领导有力，职工精神焕发，运转协调有序，医院生机勃勃。

随着重大疾病防治、卫生监督执法等公共卫生工作的日益繁重，卫生监督体制改革成为省市卫生行政主管部门近年来重点督查的工作内容之一。由于历史原因，我县疾控中心和县卫生监督局实行的是一套班子，两块牌子，改革存在人员、经费等诸多困难。面对机遇和挑战，我们不等不靠，迎难而上，将县疾控中心和卫生监督局进行了彻底分离，进一步理顺了疾病预防控制和卫生监督的关系，强化了各自的职能定位，顺利完成了省市主管部门交给的工作任务，赢得了上级主管部门的充分肯定。改革后的疾控中心和县卫生监督局按照各自职责，克难奋进，扎实工作，迅速打开了工作局面。

（二）新型农村合作医疗健康发展。去年以来，我们始终把实施新型农村合作医疗当作全县卫生工作的重中之重，不断完善新型农村合作医疗的各项政策，加大监管力度，努力维护新型农村合作医疗的健康发展，收到了“政府得民心，群众得实惠，医疗机构得发展”的良好效果。20**年，我们对方案进行了进一步优化。取消了家庭帐户，实行了门诊统筹，提高了住院补偿比、降低了乡镇卫生院住院补偿的起付线、取消了县内住院转诊审批、治疗所需的特殊材料纳入报销范围、住院补助封顶线由1.5万元调高至2万元、对孕产妇住院分娩定额补助增至100元、增加了门诊慢性大病补助的病种和补助额度，进一步简化了合作医疗的报销程序。20**年7月，我们在充分调查的基础上，又免除了参合农民的挂号费和诊查费，仅此一项，到20**年12月20日止，共减免农民挂号费和诊查费179955人次，减免费用近18万元。

为了保证新型农村医疗制度的健康运行，我们采取一系列措施，加强了新型农村合作医疗制度的监管。我们通过广播电视、专栏标语、新闻网站等多种形式开展了新型农村合作医疗制度的宣传，加强了乡镇卫生院和新型农村合作医疗管理工作人员的培训，对全县医疗卫生机构的医疗行为进行了规范约束，实行了人均门诊费用、人均住院费用、药品占医疗收入的比例通报制度，采取了超比例扣减卫生事业费等办法，督促医疗机构合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费。同时，我们还加大了巡回检查和违法违纪案件的查处力度，对弄虚作假、骗取新型农村合作医疗资金的个别医疗机构和个别医务人员进行了严肃查处，保证了新型农村合作医疗的健康发展。

20**年全县应参合农民180443人，实际参合158108人，参合率为87.62%，人均筹资50元，筹资总额为790.54万元。截止20**年12月20日，共有319685人次获得新型农村合作医疗补偿，共补偿金额达到778.91万元，受益面达到90%以上。20**年，全县住院人次为7421人次，共补偿582.41万元，住院补偿最高达3.5万元/人次,人均补偿803元,住院补偿率达39.55%。20**年，我县新型农村合作医疗参合率、资金使用率、住院补偿率均高于全省平均水平。2008年，全县实际参合162600人，参合率为90%，比20**年增加4492人。

（三）人才队伍建设迈出新步伐。长期以来，全县卫生事业一直面临着人才总量严重不足，专业结构不合理，高素质人才匮乏，高技能人才紧缺的问题。为此，我们从三个方面大力加强了人才队伍建设。一是加大人才引进的力度。20**年，县委组织部为卫生系统引进了1名大学生，争取省卫生厅为**安排了2名“三支一扶”的支医大学生。我们通过多年的努力，挤进了国家“万名医生支援农村卫生工程”项目，去年，省卫生厅从市三甲医院安排的4名副高级职称医生进山帮助工作，产生了良好的效果。面对人才匮乏的严重局势，我们在有关部门的指导下，通过统一报名、统一资格审查、统一笔试面试、统一考核、统一体检，面向社会公开择优招聘了24名大中专生，有力缓解了人才不足的困难，保证了医疗系统工作的正常运行。

二是加大人才培养力度。注重在提高现有人才素质上下功夫。去年以来，我们相继举办护士长培训班、医疗机构管理干部培训班、全县卫生系统后备管理干部培训班，启动了李兆基温暖工程万名乡村医生培训计划，共培训各类专业人员170多人。同时，要求各医疗卫生单位定期开展学术讲座和交流，并形成制度，制定进修培训计划，每年选送2-10名专业技术人员到上级医疗卫生机构进修学习。通过人才的培训教育，解放了思想，更新了观念，全县卫生系统掀起了学习新知识，探索新领域，争做新贡献的新高潮。

三是在人才使用上下功夫。近几年来，县卫生局在经费十分困难的条件下，挤出部分资金，设立了“人才工作专项经费”，每年拿出部分资金，对专业技术拔尖人才进行奖励，对引进的大学生进行适当补贴。去年，我们在全县卫生技术人员队伍中评选出19名专业技术学科带头人，挑选了100名中青年骨干，更新了“百名专业技术骨干人才库”，实施领导联系制度，局党组成员每人联系几名拔尖人才，为他们办实事，解难事。同时对他们实行跟踪管理，一年一考核，对工作实绩突出的专业技术人员，给予精神奖励和物资奖励。另外我们还将那些专业技术水平高，工作能力强，有责任心的同志提拔到合适的领导岗位，让他们在更加广阔的天地施展才华，发挥作用。与此同时，我们还要求各医疗卫生机构大力改革分配制度，努力建立专业人员发挥作用的激励机制，让知识、技能参与分配，使报酬向专家和一线倾斜。全县卫生系统“尊重知识、尊重人才、尊重劳动、尊重创造”的良好氛围日趋浓厚。20**年，卫生系统共有3人被评为县级拔尖人才，1人被评为市卫生局管拔尖人才。

（四）项目争取工作取得新成绩。一年来，我们在县委县政府正确领导下，在发改、财政、民政、民宗等部门的大力支持下，多次陪同县领导赴北京、省、市有关部门汇报工作，争取帮扶。一年来，仁和坪镇卫生院基础设施建设项目、澳门红十字会援建的采花中心卫生院门诊楼建设项目、16个甲级村卫生室建设项目、万名医师支援农村卫生工程项目、李兆基基金乡村医生培训项目、采花楠木桥博爱卫生站建设项目先后落户**。县中医院门诊部改建项目取得重大进展。县人民医院渔洋关院区住院部改造项目已经进入征地环节，采花中心卫生院门诊楼新建项目、湾潭中心卫生院住院部改建项目均已开工建设。

（五）其它工作取得新进步。一是计划生育工作配合有力。20**年，卫生系统全体干部职工按照计卫联手的职责要求，服从大局，不计得失，加强领导、规范执业，开展优质服务、强化两非管理、加强信息沟通，圆满完成了工作任务，配合计生部门顺利通过了上级的检查验收。二是药品询价采购效果显著。20**年，我们进一步完善了药品采购管理方法，集中招标后，与湖北省药品挂网招标价相比下降了24.08%，按采购量测算，全年让利于民360多万多元。三是宫颈癌早诊早治项目进展顺利。去年是实施宫颈癌早诊早治项目的第二年，我们提出了“一年打基础，两年上台阶，三年创一流”的目标。在县委县政府主要领导的直接关怀下，在目标乡镇党委政府的高度重视下，克服目标乡镇灾害疫情后的诸多困难，圆满完成了工作任务。20**年完成新增筛查对象1500人，试验区筛查顺应性达到72.8%，完成随访3676人，随访率达90%，查出宫颈癌及癌前病变患者处置率达到100%。各项指标均超过项目试验的要求，得到了省级主管部门的充分肯定。四是红十字会工作开创新局面。在20**年抗击6.22特大暴雨自然灾害中，我们通过红十字会，争取救灾物资124666元。争取到两个灾后重建项目，项目建设资金达35万元，其中采花中心卫生院“博爱卫生院”援建项目30万元，采花乡楠木桥村“博爱卫生站”捐建项目资金5万元。其他灾后重建项目正在争取中。五是甲级村卫生建设取得新进展。去年以来，我们以甲级村卫生室建设项目为契机，落实甲级村卫生室建设项目16个，20**年完成13个，甲级村卫生室总数达到90个，达标率为92.8%。六是妇幼卫生工作稳步推进。20**年，继续大力实施“降消”项目，努力提高孕产妇住院分娩率，全年住院分娩1483人，住院分娩率为99.13%，继续保持了全年孕产妇零死亡的记录。七是疾病预防控制工作不断深入。艾滋病防治采取了宣传教育、主动监测、行为干预等有效措施。结核病防治实施目标管理，较好地完成了肺结核病人发现、收治任务。计划免疫有效落实，五苗全程接种率为95.2%，建成了2个免疫接种示范门诊，完成了改炉降氟1000户和碘盐监测等任务。八是卫生监督工作逐步加强。卫生监督局分离之后，积极开展了相关工作，重大节日期间保障有力，食品安全专项整治有效，打击两非行动积极。九是力尽所能开展了扶贫帮困工作。

过去的一年，是我县卫生事业的丰收之年。各项卫生工作取得了新的进展和显著成绩，人民群众在医疗卫生服务方面得到了较多实惠，卫生事业得到了长足发展。这些成绩的取得，是县委县政府高度重视、正确领导的结果，是各级党委政府和县直有关部门大力支持的结果，是全县卫生系统广大干部职工团结一致、共同努力的结果，也是社会各界和人民群众关心的结果。在此，我代表县卫生局，向关心、支持卫生事业发展的各级各部门领导，向全县广大医疗卫生工作者和人民群众表示衷心的感谢！

二、贯彻落实党的十七大精神，着力建设基本医疗卫生制度

党的十七大从新的高度、以新的视角深刻阐明了新时期的卫生工作方针，为卫生工作和医药卫生体制改革指明了方向。全市卫生系统要深入学习贯彻党的十七大精神，始终坚持科学发展观，并自觉运用到卫生改革与发展的各项工作中去。

（一）充分认识卫生事业在全面建设小康社会中的地位和作用

党的十七大报告明确提出，“健康是人全面发展的基础，关系千家万户的幸福”，健康既是建设中国特色社会主义事业的目标之一，又是全面建设小康社会的重要条件，卫生事业关系到经济社会发展的全局。贯彻落实十七大精神，实现卫生事业的科学发展，必须进一步提高对卫生事业发展内在规律的认识，将卫生事业作为构建社会主义和谐社会的基础性工作，坚持公益性质，强化政府的职责和投入。将发展卫生事业，作为贯彻落实科学发展观的重要行动，作为检验政府绩效的重要标准。把解决人民群众最关心、最直接、最现实的健康需求，放在更加突出的位置上，与经济社会同步推进、协调发展。卫生系统广大医疗卫生工作者要充分认识到自身肩负的光荣使命，加强管理、改善服务、提高水平、努力工作，着力推进以农村卫生、公共卫生、中医药服务为重点的基本医疗卫生制度建设，切实满足人民群众日益增长的健康需求，不断提高全民健康素质。

（二）深刻领会新时期卫生工作战略目标的本质和内涵

党的十七大将“人人享有基本医疗卫生服务”确立为全面建设小康社会的目标之一，这是党中央从我国目前的基本国情、我国现阶段的基本矛盾出发，在全面科学分析卫生工作面临的新问题和新挑战的基础上，制定的切实可行的战略发展目标。“人人享有”的本质就是“公平享有”，“基本医疗卫生服务”就是与我国现阶段经济社会发展水平相适应的，国家、社会、个人能够负担得起的，投入低、效果好的医疗卫生服务。实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，必须充分发挥政府的动员、领导、投入、服务和监管职能，通过加强法制建设、完善公共财政体系，加大卫生投入，发挥政府、社会、个人的积极性，逐步建立健全医疗保障体系，不断满足人民群众基本医疗卫生服务需求。

（三）着力推进基本医疗卫生制度建设

“建立基本医疗卫生制度”和让人民群众“病有所医”，是党中央对卫生工作提出的新任务。现阶段，建设基本医疗卫生制度的核心工作是，努力建设和完善覆盖城乡的公共卫生服务、医疗服务、医疗保障和药品供应保障等四大体系，努力为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。建设基本医疗卫生制度，必须按照科学发展观的要求，坚持公共医疗卫生的公益性质，坚持政府主导、社会及个人参与，共建共享。必须进一步健全和完善城乡基层卫生体系，优先发展基本卫生设施、配备基本卫生人力、装备基本卫生设备、采用基本药物，用有限的卫生资源尽可能创造较高的卫生效益；要充分整合卫生资源，提升卫生系统整体效能。

（四）坚持卫生事业全面协调可持续发展

卫生事业发展必须从维护全体人民健康的全局出发，以科学发展观为指导，以建立基本医疗卫生制度为核心，统筹“四大体系”协调发展，实现卫生事业与经济社会的协调发展；统筹城乡发展，建立以城带乡的长效机制，形成城乡卫生一体化发展的新局面；统筹区域发展，实施区域卫生发展规划，形成区域卫生协调互动发展的机制；统筹中西医发展，坚持中西医结合，突出中医药特色和优势，扩大中医药服务的覆盖面和可及性；统筹卫生资源配置，调整医疗卫生结构，大力加强公共卫生、农村卫生等薄弱环节的建设，推广采用适宜技术。必须以可持续发展为目标，努力建设资源节约型和医患关系友好型的卫生事业。必须科学界定政府、社会和个人在基本医疗卫生服务中的权利与义务，统筹兼顾各方面的利益关系，维护人民群众的健康权益，维护医疗卫生人员的合法利益，充分调动广大人民群众和医疗卫生工作者参与卫生改革与发展的主动性和创造性，努力实现卫生事业的科学发展。

（五）积极稳步参与医药卫生体制改革

医药卫生体制改革，是当前社会最关注、群众最关心的热点问题。目前，国家深化医药卫生体制改革的基本思路和政策框架已经形成，改革的基本原则，是立足国情、以人为本、统筹兼顾，坚持公平与效率统一，实现政府主导与市场机制相结合。改革的总体目标是建立覆盖城乡的基本医疗卫生制度，实现人人享有基本医疗卫生服务。改革的重点是加强“四大体系”建设，实行“四个分开”。改革的政策措施，是建立协调统一的医药卫生管理体制、高效规范的医药卫生运行机制、政府主导的卫生投入机制、科学合理的医药价格形成机制、严格有效的医药卫生监管体制、可持续发展的医药科技创新机制和人才保障机制、实用共享的医药卫生信息系统和健全完善的卫生法律制度体系。

医改方案通过后，将采取试点的形式进行。我们不能坐等，要提高认识，正确理解医药卫生体制改革的原则，立足全局、把握方向，提前思考、超前谋划，在深入分析本地卫生发展实际的基础上，提出切实可行、操作性强的办法措施，做好改革的各项准备。教育引导广大医务工作正确对待，积极参与，争做贡献。

三、突出重点，狠抓落实，全面完成2008年卫生工作任务

2008年，全县卫生系统要认真贯彻落实党的十七大精神，高举中国特色社会主义伟大旗帜，紧紧围绕县委县政府中心工作，全面把握建设小康社会奋斗目标的新要求，以构建覆盖全县的医疗体系，公共卫生服务体系，医疗保障体系和药品供应保障体系为目标，开拓进取，克难奋进，奋力推动全县卫生事业又好又快发展。

围绕上述要求，2008年，我们要努力抓好以下工作。

（一）加强农村卫生服务体系建设，提高农村医疗卫生服务能力

巩固完善新型农村合作医疗制度，不断提高农民医疗保障水平。2008年，要按照国务院提出的增加补助、全面覆盖、巩固提高的总体要求，认真做好新农合提标扩面工作。一是加强宣传发动，探索建立稳定的筹资机制，确保新农合基金筹集到位。今年中央和地方财政对参合农民的补助标准由人均40元提高到80元，农民个人筹资08年不再征缴，09年统一提高至20元，人均筹资标准将达到100元。各乡镇要积极探索建立常年便民的缴费办法，确保2009年农民自愿参合率达到95%。二是加强经管机构能力建设和基金运行管理，提高新农合的管理能力。完善新农合信息网络管理，在全县推行网上实时监控、及时核算、信息快速传输统计和参合农民网上实时查询管理系统，努力提高新农合管理效能。进一步完善符合我县实际的筹资、管理、监督和补偿长效机制，切实加强对合作医疗定点医疗机构服务行为和医疗费用监管，采取有效措施遏制医药费用不合理增长，既要提高新型农村合作医疗资金的使用效益，又要确保基金安全。三是进一步完善和规范统筹补偿方案，努力提高参合农民受益程度。提高乡镇卫生院服务能力，引导参合病人流向乡镇就医，提高中医药费用的报销比例，进一步扩大参合农民受益面，让新农合制度更有吸引力。四是加强医疗服务和医药费用的监管。开展新农合定点医疗机构服务行为评估，建立“准入”与“退出”机制；严格执行基本用药目录，大力推广中医药适宜技术，努力降低参合农民医疗费用，为农民提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务，切实解决农民看病就医问题。

加强农村卫生服务基础设施建设，不断改善农村卫生基础条件。今年要完成2006年安排的采花中心卫生院门诊综合楼新建、湾潭中心卫生院门诊楼改扩建以及县人民医院渔洋关院区住院主体工程建设任务。启动仁和坪卫生院住院部建设项目，积极争取县中医院、县妇幼保健院和1个乡镇卫生院建设项目。积极争取省级村卫生室的建设项目，完成甲级村卫生室建设任务，实现我县甲级村卫生室达到100%的目标。

积极探索乡镇卫生院综合改革，巩固和完善乡村卫生服务机构、人员、业务、财务、药品一体化管理。积极配合人事劳动和社会保障局做好卫生系统人员参加社会养老保险问题的专题调研，推行卫生系统人事制度改革。改革院长管理考核办法，促进医院管理的不断创新。继续抓好乡村药品集中招标采购工作，推进乡村一体化管理。落实好乡村医生中专学历教育和培训，加强乡村医生转化为执业助理医师的知识和技能培训，为乡村医生取得执业助理医师资格打好基础；通过实施“万名医师支援农村卫生工程”、“三支一扶”和农村卫生人员培训项目以及外出进修等多种方式，培养农村卫生技术骨干，不断提高乡镇卫生院人员专业素质和服务能力。

（二）加强公共卫生服务体系建设，不断提升防控重大疾病和突发公共卫生事件的能力

深化疾病预防控制体系能力建设。继续加大对上争取力度，提高县疾病预防控制中心服务能力，为疾病预防控制、卫生应急、卫生监督提供有力的技术支撑。强化医疗机构的公共卫生职能，加强预防和医疗机构间的联系、协调与互动，提高县乡医疗机构对疾病预防控制工作、突发公共卫生事件应急处置的能力。进一步规范县、乡、村医疗机构的传染病防控、免疫预防、慢病防治、健康教育与管理等公共卫生服务职能，使疾病防控工作重心下沉、关口前移。

进一步完善卫生应急管理体制机制。加强医疗卫生单位卫生应急管理，形成县疾控中心有卫生应急管理科室、县直医疗机构有卫生应急医疗救援组织机构、乡镇有专人负责卫生应急工作的管理体制。加强传染病报告网络管理，提高传染病疫情预测预警能力，网络直报率100%，漏报率控制在4%以内，确保不发生重大传染病疫情、重大食物中毒等突发公共卫生事件。县疾控中心和县直医疗机构要组织开展卫生应急人员培训和应急预案演练，落实各类应急物资储备，及时有效处理各种突发公共卫生事件，为各类重大活动提供医疗和食品安全保障。

全面完成重大疾病防治工作任务。加强鼠疫、霍乱、非典、人禽流感等重大传染病监测与防治工作。加大艾滋病综合防治工作力度，实施“农民工预防艾滋病宣传教育工程”，100%安全套使用项目覆盖范围由城镇向农村、由娱乐场所向非娱乐场所扩展，目标场所干预覆盖率达80％以上，目标人群艾滋病知识知晓率达到85％以上；孕妇HIV抗体筛查率达95％以上，对发现的阳性孕妇全部实施免费阻断传播措施；继续做好艾滋病免费自愿咨询检测工作，加强血液安全管理，全县无偿献血率和血液艾滋病抗体检测率达100％；做好艾滋病病人和感染者的治疗和医学监护工作，全面落实“四免一关怀”政策。继续实施现代结核病控制策略和措施，肺结核病人发现率达70%以上，治愈率保持在85%以上。医疗机构肺结核患者和可疑肺结核症状者的报告率和转诊率达到95%以上，转诊到位率和追踪到位率达到70％以上。

全面实施扩大国家免疫规划。今年一类疫苗从5苗7病扩大到14苗15病，疾病预防控制中心及各乡镇卫生院要加强对计划免疫工作的规范化管理，逐步建立健全免疫规划信息网络。全县五苗基础报告接种率达到95%以上，新纳入国家免疫规划的疫苗以乡镇为单位报告接种率达到90%以上。继续保持无脊灰状态，努力消除麻疹，加快控制乙肝等重点疾病，进一步降低疫苗可预防疾病的发病率。

整体推进慢性非传染性疾病、地方病和寄生虫病防治工作。实施以农村为基础、以健康教育和健康促进活动为主要内容、以综合防治为手段的慢病防治策略，做好中央支持地方宫颈癌早诊早治项目工作。开展全民健康生活方式行动，倡导和传播健康生活方式理念，逐步提高居民健康素质。碘盐监测覆盖率达到95%，巩固消除碘缺乏病成果。做好儿童、学生等重点人群的寄生虫病防治工作。

全面加强妇幼卫生工作。认真贯彻执行“一法两纲”，以组织实施“降消”项目为载体，深入开展“母婴安全”活动，降低婴幼儿死亡率，努力实现孕产妇零死亡。加强县、乡、村三级农村妇幼卫生服务网络建设，认真落实农村孕产妇免费住院分娩的政策措施。加强县医院、妇幼保健机构和乡（镇）卫生院产科、儿科建设，提高孕产妇、儿童保健系统管理覆盖率，提高妇幼保健工作水平，保障妇女、儿童生命安全。住院分娩率保持在95%以上，婴儿和5岁以下儿童死亡率分别控制在10‰、12‰以内，降低出生缺陷发生率，提高出生人口素质。

（三）加强和深化医院管理年活动，全面提升医院为社会服务的质量和水平

以病人为中心，加强医疗机构管理和内涵建设，深入开展医院管理年活动。一是要加大对医院业务院长和中层管理人员依法执业、规范管理的培训力度，进一步规范医疗机构、医疗技术人员和诊疗技术的准入管理，认真执行医疗服务管理法规和诊疗护理规范，确保医疗质量和安全。贯彻落实《护士条例》，充分发挥护士质量控制中心的作用，不断提高护理水平。二是要加强处方管理、麻醉和精神药品管理，开展抗菌药物应用情况检查，促进临床合理用药。三是要加强医院感染管理，重视传染病预防控制等公共卫生工作，加强与疾病预防控制机构的互动与合作。加强医疗急救体系和医疗急救能力建设，健全医疗急救网络。四是要以开展创建临床重点专科活动为抓手，加强内涵建设，发挥优势，创建特色品牌；按照医院管理评审工作要求，以持续改进医疗质量，保证医疗安全，改善医疗服务；严格实施“医疗服务信息公示制度”，引导群众理性就医，建立医疗机构良性竞争和自我约束机制。五是要抓好乡镇及以下医疗机构管理年活动。2008年，在市卫生局的统一安排和部署下，要重点开展乡镇及以下医疗机构管理年活动，各乡镇卫生院要以此为契机，推动医院管理、质量和效益上一个新台阶。县级医院要针对20**年医院管理年活动督查中发现的问题，切实落实整改措施。各医疗卫生单位要改革内部运行机制，严禁个人收入与业务收入挂钩。加强医疗服务价格管理，严格物价政策，严格控制医药费用，医院人均医药费用和住院床日费用增长水平不超过物价增长指数。要严格执行经费预算管理，坚持量入为出的原则，确保收支平衡、略有结余。强化资源规划管理，加强医疗机构、医疗技术和人员、设备准入管理，合理配置卫生资源，节约卫生资源，降低患者费用负担。六是要积极开展“平安医院”创建活动，维护医疗机构正常工作秩序，改善患者就医环境。

（四）突出中医特色和优势，加快发展中医药事业

党的十七大报告重申了“中西医并重”的原则，明确提出要“扶持中医药和民族医药事业发展”，中医药事业迎来了难得的发展机遇期。大力发展中医药事业，对于解决群众看病就医问题、满足人民群众日益增长的健康需求、促进经济社会的发展有着十分重要的意义。各医疗卫生单位要抢抓机遇，采取切实有力措施，加快中医药事业发展。

一是要着力构建以中医医院为龙头，乡镇卫生院、村卫生室为基础，县人民医院为重要力量，布局合理，功能完善的中医药医疗保健服务体系。按照省市卫生行政部门“集中力量办好1所中医医院”的要求，加强中医医院建设，落实中医院申报市级临床重点专科针灸理疗科的申报，80%的专科推广适宜中医药技术不少于1项。县人民医院要设立中医科、中医病房，所有乡镇卫生院要设立中医科、中药房，村卫生室要有中医人员或能中会西的专业技术人员。二是要发挥中医药“简、便、验、廉”的优势，大力推广中医药知识和中医药适宜技术。县人民医院推广适宜中医药技术不少于3项，县中医院80%的专科不少于1项；中医药业务及收入比重，县医院不少于6%，中医院不少于30%。中医药业务及收入比重乡镇卫生院不少于8%，村卫生室不少于10%。凡是在乡镇工作的中医人员都要学习掌握5项以上中医药适宜技术。三是要以开展“三进”、“三创”为抓手，提高中医药服务能力。各医疗卫生单位要以推进中医药服务“进农村、进社区、进家庭”，提高中医药服务的可及性。以中医重点专科建设为载体，实施“名医、名科、名院”战略，着力打造具有广泛社会影响的中医“名科”，带动“名医”培养，推动“名院”建设，打造中医品牌，不断提高中医药服务能力。四是要加大对中医药工作的扶持力度。新型农村合作医疗已经将中医诊疗项目、中医药适宜技术、院内中药制剂和中药饮片纳入定点服务机构支付范围。积极争取落实城镇职工、居民医疗保险将中医药服务纳入支付范围。实行在中医院住院的病人，凡符合医疗保险或合作医疗报销范围的，其报销比例均较同级综合医院提高5个百分点。执行住院起付费在县中医院住院按一级综合医院支付，鼓励使用中医药。

（五）深化卫生监督体制改革，加强卫生法制与监督管理

继续推进卫生监督体系建设，加强农村卫生监督工作。积极探索在乡镇设立卫生监督派出机构的试点工作。抓住机遇，做好卫生监督机构参照公务员管理的有关工作，强化卫生监督经费保障措施，加大投入力度，提升综合执法能力。深入开展普法依法治理，认真落实依法治理示范医院创建活动各项工作。加强卫生监督稽查，贯彻落实卫生监督执法责任制。规范行政许可，全面推进卫生监督政务公开。强化卫生监督队伍管理，提高综合执法水平；积极开展卫生行政执法案卷评价审查和评议考核工作，规范自由裁量权。

大力开展卫生监督综合执法。重点加强医疗服务监督力度，巩固打击非法行医专项整治成效；严厉打击非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠；开展对采供血机构、医疗机构临床用血安全监督检查；以传染病报告、医疗废物处置、内窥镜以及手术科室消毒等为重点，加强对医疗机构和疾病预防控制机构的传染病防治监督检查。加强食品卫生监督，全面实施餐饮业食品卫生监督量化分级管理；完善部门联动工作制度，构建食品安全长效机制。加强化妆品、消毒产品和涉水产品等健康相关产品卫生监督。切实加强职业病防治，抓好职业病危害监测和防治监管。强化学校卫生监督管理，建立学校卫生联防联控机制，保障学校卫生安全。医疗机构和采供血机构监督检查覆盖率达100%，采供血和实验室工作人员持证上岗率100%；无证经营医疗机构取缔率100%；食品卫生量化分级管理率达95%，餐饮业继续保持“四个100%，一个规范”的工作目标。

（六）开展多种形式的卫生创建活动，促进爱国卫生工作

一是积极开展卫生创建活动，进一步提高创建水平。要广泛动员群众参与，营造浓厚创建氛围，按照创建标准，落实各级各部门创建职责和工作目标，完成大龙坪村市级卫生村创建任务。二是以“三社联创”为抓手，以建设美好环境、健康教育、除害防病为主要内容，在**镇内通过卫生社区创建活动，防止病媒疾病的传播，切实改善人居环境，提升城镇品味。三是开展健康教育工作，增强全民健康意识。推广县人民医院健康教育示范医院经验，积极开展健康教育示范医院创建活动。广泛深入开展“亿万农民健康促进行动”工作。主动协调有关部门，采取多种形式传播核心信息，抓好艾滋病、结核病、禽流感等重点疾病防治的宣传和健康教育工作。

（七）认真实施“科技兴卫”战略，努力提升卫生科技实力

以高层次卫生人才培养和基层卫生队伍建设为重点，实施卫生人才发展战略。各医疗卫生单位要牢固树立以人为本的理念，把人才对建设放在突出位置，增强“爱才、惜才、重才”的内驱力，努力为他们施展才能创造条件，为他们干事业提供平台。充分发挥“卫生系统专业技术学科带头人”、“百名专业技术骨干人才库”人员以及“县级专业技术拔尖人才”、“市局管专业技术拔尖人才”的技术优势，提升专业技术学科建设水平，培养充实提高各级专业技术拔尖人才，不断提高医务人员服务广大人民群众健康需求的能力和水平。加强对卫生后备管理人才的选拔与培养，充实卫生管理队伍，提高管理水平。同时，依法加强对乡村医生队伍的管理。进一步加强对乡村医生的培训，不断提高乡村医生的专业技术水平。加强继续医学教育，不断提高和改善专业知识结构，提高卫生人员业务水平。

进一步加强临床重点专科建设。县人民医院、县中医院、县妇幼保健院要分别制定消化内科、针灸理疗科和妇科肿瘤重点专科发展规划，力争完成3个乙类市级临床重点专科的申报工作。各医疗卫生单位要加大对取得科技成果的奖励力度，提高卫生科研工作者的积极性和主动性，促进医疗卫生技术进一步提高。

（八）加强行风和精神文明建设，树立卫生系统的良好形象

行业作风是做好卫生工作的根本保证，也关系到卫生部门的社会形象。要按照“管行业必须管行风”的原则，进一步加大对行业的管理和行业作风建设的力度，坚持教育、制度、监督并重，实行标本兼治、综合治理，采取有力的措施，纠正损害群众利益的突出问题，树立卫生系统良好形象，促进卫生系统行业作风建设明显改善。一是要以落实党风廉政建设责任制为重点，严格执行卫生行业纪律和规定，纠正医疗服务和医药购销领域不正之风，坚决查处损害患者利益的行为；继续开展治理医药购销领域商业贿赂工作，建立和完善治理商业贿赂长效机制；二是要以文明创建为重点，大力加强社会主义精神文明建设。深入开展社会主义荣辱观教育实践活动，在医疗卫生单位开展“医德标兵”、“业务技术能手”等评选活动，引导医务人员文明行医、诚信行医、廉洁行医，提升卫生系统干部职工的综合素质，更好地维护群众的健康权益，构建和谐的医患关系，推进和谐卫生建设。三是要以依法行政、依法行医为核心，以提高办事效率、提高医疗服务质量、改善卫生发展环境为目标，大力加强行政效能建设。提高干部职工素质，转变工作作风，提高工作效率。要把群众欢迎不欢迎、高兴不高兴、满意不满意作为想问题、干工作的出发点和落脚点，牢固树立服务观念，提高为人民健康服务的水平。四是要加强卫生文化建设，丰富发展卫生文化的时代精神。完成院长培训班、后备管理干部文稿汇编，完成卫生志的编撰，创作卫生文艺节目，开展丰富多彩的文化娱乐活动，积极参与市卫生局组织卫生文化建设经验交流活动，充分展示卫生部门的人文素养、精神风采和文化建设成果，进一步推动卫生文化建设深入发展。五是要加强卫生新闻宣传，推进政务院务公开。紧密结合卫生中心工作，重点宣传卫生政策、卫生改革、健康知识、科技创新、事业发展、先进人物和先进事迹，弘扬主旋律。各医疗卫生单位要有专人负责新闻宣传工作，完善通讯员组织网络，及时报到卫生工作的新经验、新进展，深入介绍卫生工作的特殊性和复杂性，争取社会各方面的理解和支持，营造卫生事业发展的良好社会氛围。

同志们，2008年是奥运之年，是国家改革开放30周年，也是医疗卫生体制改革的启动年，我们要认真贯彻落实党的十七大精神，牢固树立和落实科学发展观，在县委县政府的领导下，认真履行职责，扎实工作，全面推进卫生改革与发展，为努力提高人民群众的健康保障水平、推进全县卫生工作实现新发展做出积极的贡献！

谢谢大家！