农村两网科学监管经验交流

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我县的农村药品“两网”建立任务，在县当局的指导下，以邓小平理论和“三个代表”主要思维为指点，紧紧环绕具体建立小康社会的斗争目的，从统筹城乡经济开展，维护农人用药平安的基本好处动身，把树立农村药品监视和供给收集作为理论“三个代表”的详细举动，积极稳妥地推进农村“两网”建立任务。当前，农村药品的购进渠道初步标准，全县的药质量量和农村药品市场次序有了分明的好转。

一、“两网”建立任务发展

一是指导注重，机构健全。树立农村药品监视供给网，做好农村药品监视，能维护农村用药的正当权益，促进农村社会昌盛不变。进步看法，实在增强指导，是包管全县农村药品“两网”建立任务安康有序向前开展的基本包管。早在2010年，我县就成立了以分担副县长为组长，药监、卫生、物价等部分首要担任报酬成员的“县农村药品监视供给收集建立指导小组”，并将指导小组办公室设在药品监视治理局，使我县农村药品监视供给收集建立任务构成分工明白，各司其责，部分联动的任务合力，为进一步推进我市农村药品“两网”建立打下了扎实的组织根底。

二是合理规划、积极探究。2012年，为进一步贯彻落实国务院《关于进一步增强食物平安任务的决议》[国办发（2010）23号]，以及国务院办公厅《关于进一步增强药品平安监督工作的告诉》[国办发（2012）18号]，依照“建得起、运转好、立得住”的任务方针和“监管全掩盖”的任务要求，进一步整合监管资本，降低监管本钱，连系“新农合”建立任务，我县对农村食物药品的监视供给网执行“并网”，而且对全县的药品监视协管员、信息员进行调整，将底层局部涉医涉药人员聘用为食物药品监视协管员、信息员，以便进一步进步监管效能。当前，全县的21个乡（镇）和105个行政村都悉数树立和落实了食物药品协管员和信息员，个中协管员34名，信息员109名，合计143名。县村庄三级医疗机构和药店的药品都执行了一致配送，105个行政村中有77个村有药品供给网点，占全县行政村的73%。全县以监视为主，协管为辅的县、乡、村“三级”农村药品监管步队建立初具雏形，保证群众用药平安、经济、便捷的任务目的日趋展现，农村药品市场次序和药质量量有了分明的好转。

三是增强培训，进步本质。依照国度局印发《农村药品“两网”培训纲要》，连系我县实践，重点就食物药品监管部分的司法律例及食物药品平安知识展开培训，使协管员、信息员根本把握了监管职责及其任务技艺，根本能精确申报信息，协助监管。制订了县农村食物药品监视协管员、信息员任务规律、任务职责、例会培训准则和奖惩准则,做到监管有根据，行为有约束，进程有追查的运转机制。每年度案件来自协管员、信息员告发的达10％左右，有力地加强了药品监管自动性和打假的针对性。

四是标准药房，丰厚内容。农村、农业、农人问题不断是党和当局非常存眷的问题，存眷农人，起首要关怀农人的生命平安和身体安康，这是“三农”问题最根本的前提，没有农人的身体安康，就没有农村的小康。我县经济欠兴旺，80%以上的生齿散布在广阔农村，而75%以上的农人用药首要靠村卫生室、乡镇卫生院、计生站医疗机构来供给。为此，我们根据药品司法律例标准其行为，把医疗机构药房建立成为契合要求的药品终端供给网点，才干包管运用药质量量。起首是参照GSP规范，制订乡镇卫生院和村卫生室“标准药房”标准规范，借助新农合的时机，我县乡镇卫生院革新率达100%，目前每个乡镇卫生院有一个契合药品贮存要求的药房。到当前为止，乡镇以上医疗机构药房标准化建立完成50%，村级医疗机构标准率达20%以上。其次是与“千乡万村工程”相连系，将药品供给网点归入到千乡万村工程中，借助其政策优惠与资金支撑，开展村级卫生室或药店，延长药品供给网点，提拔“两网”运转效率。

五是净化市场，群众实惠。农村“两网”的有用运转，完成了对农村药品市场的长效监管，更给广阔农人带来了真正的实惠。起首净化了市场，执行药品的一致配送后，各级医疗机构的药品运用和保管前提差等问题获得了彻底处理，医疗机构用药获得标准，根绝了不合法运营行为，保证了药质量量；还强化了监管，由本来的逐点无序监管，酿成了控泉源、抓渠道、查记载、管告发等系统的有序监管，实在进步了监管的效能；再者，药品供给价钱逐年下降，药品供给种类数目逐年添加，农人群众用药愈加质优价廉。

二、当时“两网”建立存在的首要问题

一是农村药品“两网”全体运转效率偏低，与“立得住、运转好”目的仍有相当差距。

二是协管员信息员展开任务所需通信费、交通费、办公费等没有足够保证，影响任务顺畅完成，义务监视员、协管员、信息员的效果未完全发扬出来。

三是医疗机构药房从业人员难以治理，由于当前药事司法、规章欠完美，缺乏约束力。

三、“两网”建立前景讨论

一是鼓舞供药企业连锁运营。积极促进农村药品市场的进一步整合，鼓舞单体药店走连锁运营之路，使之构成必然的运营规划；选择诚信度高、质量诺言好、效劳优质的企业参与药品供给收集建立，经过输出成熟的品牌、进步前辈的治理经历和足够的资金，树立连锁运营的供药收集。在行政答应和GSP认证等实践操作中，在司法律例设定的前提下，在保证供药平安的前提下，连系农村的实际前提，恰当降低门槛和规范，帮促企业安康生长。农村药品市场连锁运营的形式，因其集中收购价钱低、一致配送环节少的优势，降低了供药收集运转本钱。

二是强化各级当局主导效果。应该看到，食物药品监管部分鼎力推进“两网”建立，为农人造福，为当局分忧，实践上曾经逾越了部分的本身好处，在当局的注重和支撑下，收集建立初显成效。但要基本处理“两网”建立中碰到的一些问题，仅靠食物药品监管部分一己之力的确存在实际的坚苦，因而，应进一步强化各级当局的主导效果。赐与“两网”建立需要的财务支撑，处理药品监视网协管员、信息员劳动待遇问题，处理根底设备建立经费问题；赐与“两网”建立需要的政策支撑，把这项事业提拔到处理“三农”问题的高度，使“两网”建立结果到达惠及农村千家万户的广度。