冬春季农村肺炎疫情防控工作方案

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近期，肺炎散发病例和局部地区聚集性疫情明显增加，暴露出农村地区防控意识松懈、防控能力薄弱、防控难度大等问题，特别是春节期间农村地区返乡人员增多，聚集性活动频繁，将加大疫情传播的风险。根据市病毒肺炎疫情防控指挥部关于印发《冬春农村地区肺炎疫情防控工作责任分工方案》的通知要求，为进一步科学精准做好冬春季节农村地区肺炎疫情防控工作，有效预防控制病毒感染肺炎疫情传播和蔓延，切实保障广大居民的身体健康和全镇安全稳定，进一步加强农村基层党组织对疫情防控工作的领导，指导我镇科学精准做好冬春季肺炎疫情防控工作，根据《关于做好肺炎疫情常态化防控工作的指导意见》《农村地区肺炎疫情防控工作方案》等要求，结合近期农村聚集性疫情防控工作中存在的短板和薄弱环节，特制定本工作方案。

一、早预防

1.减少人员流动。提倡春节假期非必要不流动，在外务工人员就地过年，对在外地务工从事进口物品搬运、运输、存储和销售环节的工作人员，原则上在工作地休假或工作，严格管控疫情中高风险地区返乡人员。

2.减少人员聚集。各村屯在春节期间按照不聚集的要求，特别是农村卖店禁止一切麻将、扑克牌等聚集性娱乐活动，农村集市全部取消,控制人流量。对基督教宗教场所落实好封闭管控，取消聚会，从严从紧执行疫情防控规定。居民家庭不举办聚餐等聚集性活动，宣传和倡导移风易俗，劝导农民群众不串门、不聚集、少外出，提倡“喜事缓办，丧事简办，宴会不办”。确需举办的活动，规模控制在50人以下并有防控方案，向镇疫情防控指挥部报批，并由村委会负责监督登记参加人员基本信息并严格执行防控措施。

3.加强返乡人员管理。返乡人员需持7天内有效核酸检测阴性结果返乡，落地后12小时内到镇卫生院或县疾控中心进行核酸检测，检测结果正常后实行14天居家健康监测，期间不聚集、不流动，每7天开展一次核酸检测。各行政村，社区落实责任制，对返乡人员实行网格化管理，做好登记造册、健康监测和异常状况处置等工作。

4.强化宣传教育。利用传统媒体和新媒体等多种形式开展肺炎防控知识和措施宣传，引导返乡人员遵守疫情防控规定，如实报告个人行程，积极配合健康监测，增强村民勤洗手、保持室内通风、封闭场所戴口罩等卫生习惯，增强出现发热、干咳、咽痛、嗅(味)觉减退、腹泻等症状后就诊和第一时间报告意识。

二、早发现

1.扩大“应检尽检”范围。将镇卫生院新住院患者及陪护人员、镇卫生院、村卫生室、个体诊所工作人员、农村村屯干部和排查、协查人员等纳入“应检尽检”范围、每周开展核酸检测。

2.及时开展样本采集和核酸检测送检工作。对镇卫生院采样后在规定时间内及时将样本送到县检测,把核酸检测纳入当地应检尽检范围。

3.加强环境与药品监测。每周对村卫生室和个体诊所、村屯卖店、村部的村民活动室、棋牌室、休闲娱乐室、镇社会福利中心等公共场所环境开展核酸检测，定期入户开展抽样检测。对药店建立退烧药、抗感染等药物销售实名登记并每日上报制度。

三、早报告

1.可疑患者报告。镇卫生院、村卫生室和个体诊所发现可疑患者后要在留观患者的同时，马上报告镇卫生院，镇卫生院负责采集样本和送检，并协助做好转诊等工作。药店发现购买退烧药、抗感染等药物的患者后2小时内报告镇卫生院。

2.核酸检测结果报告。镇卫生院积极协调检测机构接到样本后在24小时内反馈检测结果，出现阳性结果要立即启动应急预案，及时向县级卫生健康行政部门报告。

四、早隔离

1.快速响应。镇政府、村委会发现疫情后要立即上报县疫情防控指挥部，在1小时及时内转运感染者。由疫情防控指挥部组织协调县疾控中心进行疫情分析、流行病学调查、核酸检测、医疗救治、环境消杀。镇政府、村委会和村医要积极配合开展流行病学调查、感染来源追踪、涉疫人员管控等工作。

2.实施村屯封闭管控。对于发现确诊病例和无症状感染者的村屯和每户家庭立即实施封闭管控，所有居民居家医学观察，规范设置进村检疫点，落实出入人员测温、询问、登记、扫码、消毒等措施。发生疫情持续传播时，以新发现的病例、无症状感染者为中心，密切接触者和密切接触者的密切接触者的活动轨迹科学划定疫区。

3.开展流行病学调查和密切接触者判定。镇政府、村委会和村医要积极配合流调工作，在24小时内完成流行病学调查和密切接触者判定。依据通讯大数据，及时排查疫区流出人员并及时送到县指定集中隔离点。同镇卫生院积极配合县级疾控机构开展疫情溯源调查工作。

4.密切接触者隔离管理。对密切接触者、密切接触者的密切接触者原则上送到县实施集中隔离医学观察，特殊情况除外。要在2小时内完成密切接触者和密切接触者的密切接触者转运。不具备集中隔离医学观察条件的，可采取居家医学观察，通过发放告知书、悬挂公示牌、每日上门等方式，强化落实单人单间隔离、核酸检测、体温监测等措施。居家隔离的人员按照集中隔离场所要求规范管理。

5.实施全员核酸筛查。按照上级规定对全镇居民开展全员核酸检测，保证登记不落一人，检测不丢一人。如有发生疫情的村屯，要加强全员核酸检测频次。各村全部设立样本采集地点和核酸检测点，镇卫生院有效配置队伍、分区域、分时段有序开展。必要时组织开展多次核酸筛查，排除潜在风险。

6.开展环境消杀。镇政府、村委会要对城乡结合部、车站等易出现疫情传播的重点公共场所，设立专门值班员负责消杀工作。对确诊和无症状感染者的行动轨迹进行全链条、彻底消杀。对生活垃圾应当消毒并外运集中处理，对隔离人员产生垃圾集中消毒、封存并由相关部门处理。

五、早救治

1.尽早发现可疑患者。制定镇卫生院和个体诊所发热病人接诊指引，强化预检分诊和首诊负责制，重点关注近期外地返乡人员中有发热、干咳、咽痛、嗅(味)觉减退、腹泻等临床症状的患者，加强流行病学史问诊、核酸检测和可疑病例早期识别。

2.可疑患者转诊。镇卫生院、村卫生室和诊所对有发热、干咳、咽痛、嗅(味)觉减退、腹泻等临床症状的患者要及时上报并安排负压救护车将患者转运到县医院发热门诊检查。镇政府、村委会要协助做好转运服务。

3.严格院感防控。镇卫生院院长是院感防控第一责任人，要指定专人负责本医院及医共体内所有医疗机构的院感防控工作，开展全员培训，落实标准防护措施。进入医疗机构人员均要佩戴口罩、测量体温、出示健康码或其他健康证明。要优化诊疗流程，做好人流、物流管控，减少人员聚集。镇卫生院不具备上述条件时，在接诊肺炎可疑患者后，要尽快实施环境和设备消杀，防止交叉感染。

六、强保障

1.组织领导。镇疫情防控指挥部要保持应急状态，实行24小时值班，严格执行“日报告”和“零报告”制度。落实党委政府属地责任、行业部门主管责任、单位主体责任、个人和家庭自我管理责任。充分发挥镇、村二级预防网作用，建立“镇领导包片、镇干部包村、村干部包户、网格员包人”的四级分包机制，严格落实镇干部、村干部、公安干警、村医务工作者和网格员的“五包一”责任制。发挥医共体、医联体作用，落实镇卫生院大夫的包村任务，组织村民做好冬春季和春节疫情防控工作。

各村基层党组织要切实担负起疫情防控工作领导责任，强化督促检查，发挥好村“两委”、第一书记、驻村干部和广大农村党员的作用，组织动员共青团、妇联、自愿者等群团组织、农民合作社和广大群众开展群防群控，落实好各项防控措施。

2.能力保障。加强镇卫生院专业人员样本采集、核酸检测、流行病学调查、环境消杀等技术培训。加强镇卫生院采样和能力建设，通过调派移动检测力量或购买第三方检测机构服务等方式，确保核酸检测结果及时准确。

3.物资保障。各村党组织要细化应急预案，开展培训演练，做好本村疫情防控的准备。镇政府负责疫情防控和应急处置的经费支持和物资保障，落实疫情发生后区域管控的生产生活保障的准备工作。镇政府、村委会要以行政村为单位提前准备防护物资。各地要切实做好农产品供应，满足农村居民生活需求，把粮油、蔬菜、肉蛋奶、水产品等农产品纳入疫情防控期间生活必需品保障范围，协调相关部门维护正常市场流通秩序，确保农产品产销顺畅。在抓好疫情防控的同时，科学合理安排蔬菜、肉蛋奶、水产品等重要农产品生产，强化农作物田间管理，保障农业生产资料物流畅通，不得随意以防疫为借口拦截农资运输车辆。

4.督导检查。各村屯要按照工作方案要求，提前部署，责任到人，将肺炎疫情防控工作纳入镇党委政府对各单位、村屯的考核内容。镇农业农村办公室要积极发挥统筹协调作用，指导农村地区抓好疫情防控、农业生产和农产品供给保障工作。镇纪委要组织开展春节期间肺炎疫情防控专项督查工作，将农村地区疫情防控作为督查的重点内容，督促指导各地排查风险漏洞，补齐短板弱项，确保及时整改到位。对于工作中存在的不担当、不作为、乱作为、失职读职等违法违规违纪行为严肃问责。