卫生局降消项目实施方案

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为进一步巩固项目成果，提升妇幼保健服务能力，提高妇女儿童健康水平，降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风，根据省卫生厅、市卫生局有关降消项目工作要求，结合我县实际，特制定本实施方案。

一、项目目标

规范合理利用项目资金，提高住院分娩率；不断加强和完善产科建设，提高服务水平。

1.孕产妇死亡率：到2012年底孕产妇可避免死亡人数在2010年的基础上下降30%以上。

2.新发接生率100﹪，无新生儿破伤风发生。

3.住院分娩率≥99.9%。

4.产前检查覆盖率≥70﹪。

5.儿童保健覆盖率≥60%。

6.县、乡各医疗保健机构产科“三基”（基本理论、基本知识、基本技能）考核合格率≥90﹪。

7.有产医院助产人员持证上岗率达100%。

二、项目内容与实施

（一）人员进修

1、为配合完成儿童预防接种与儿童保健门诊规范化建设，

各医疗机构儿保人员到县级医疗保健机构进修，时间不少于1个

月，于2012年7月底完成。

2、妇保人员及产科人员进修，每个乡级医疗机构根据工作需要负责选派1-2名人员到县级医疗保健机构进行进修，妇保人员进修时间不少于1个月，产科人员进修时间不少于4个月，于2012年11月底完成，进修单位和进修时间由保健所统筹协调安排。

3、接收进修单位：由县医院、县中医院、县保健所承担进修任务。乡级医院进修人员名单由所在单位提出申请，填写《2012年县降消项目人员进修申报表》（见附件2），经卫生局审核后于5月20日前报县“降消”项目办。

4、人员进修免费进修，乡级人员到县级医疗卫生机构进修学习费用，在进修结束时由进修单位审核后出具的结业证明，县项目办根据省财社【2010】1373号文件执行。

（二）人员培训

1、开展村级妇幼保健人员培训，重点培训降消项目高危孕产妇的转诊和护送、产后访视、健康教育和妇幼信息采录。

2、开展产科技术人员培训，重点培训正常分娩的处理、产科常用技术、产科急救知识技能、产科危重症处理和转诊、新生儿窒息复苏、急救设备使用操作、孕产妇保健及信息化管理等

（三）驻县专家蹲点

由蹲点专家负责监督和指导项目实施工作，规范各项技术标准和操作常规，采取传、帮、带的方法，培训乡村医生和妇幼保健人员。

（四）社会动员

各级医疗机构要利用各种有效途径开展形式多样的宣传动员活动，广泛宣传孕产期保健、安全分娩和儿童健康知识、提高群众妇幼保健意识。

（五）高危孕产妇转诊与急救

重点加强各乡镇卫生院高危产妇管理，提高产科服务能力和服务水平，进一步完善高危孕产妇急救绿色通道和产科危急症抢救中心建设，确保高危孕产妇得到规范管理、及时转诊和成功抢救。

（六）孕产妇、儿童死亡调查与评审

县保健机构负责对发生在本辖区的孕产妇死亡、5岁以下儿童进行调查和上报，每半年组织一次对本辖区的孕产妇死亡和新生儿死亡进行评审。

（七）资金管理

县保健所对项目经费要进行专帐管理，专款专用，做到有明细账目，分类登记，县卫生局要切实加强项目经费监督，确保资金使用效益。

（八）督导与考核

县领导小组和专家技术小组要组成督导组于每季度末对项目的实施进展情况进行督导，督导内容包括：项目计划和项目资金的使用情况、人员培训进修情况、社会宣传及健康教育的效果、设备的使用情况，急救中心的运转情况等等，发现问题及时给与指导和解决，同时要在项目开展中期和末期进行一次全方位的督察和自我评估，评估标准参照2010年《省“降消”项目监督评估方案》执行，对于不足要及时给与改正，坚决完成项目任务，确保顺利通过国家、省、市三级督导组的督导和检查。督导考核结果纳入年终妇幼卫生综合目标考核结果。