市政办卫生消毒监测方案
时间:2022-06-09 09:43:00
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为加强和规范我市医院、公共场所、洗涤行业和托幼机构的消毒质量监测工作,确保各项消毒措施的落实,有效预防传染性疾病在医院和托幼机构内暴发、流行,控制医院感染,保障医疗安全和儿童身体健康,按照《消毒管理办法》、《关于印发〈年全省消毒与感染控制工作意见〉》、《关于开展医院消毒与感染控制监测工作的通知》、《年省托幼机构消毒监测方案》和《全国疾病预防控制机构工作规范》的工作要求,特制定本监测方案。
一、项目总目标
(一)了解医疗机构的医院消毒与感染控制能力及其变化情况。
(二)评价医疗机构的消毒工作质量,为改进医院消毒与感染控制措施提供依据,以降低医院感染发病率。
(三)了解全市托幼机构消毒质量现况,评价托幼机构消毒效果,发现薄弱环节,进一步提高托幼机构消毒质量和传染性疾病的防控能力。
(四)了解公共场所、洗涤行业的消毒质量状况,控制传染病的发生与流行。
二、项目范围和工作职责
(一)项目范围
市疾病预防控制中心将按照《消毒管理办法》、《年全省消毒与感染控制工作意见》和《年省托幼机构消毒监测方案》以及市疾病预防控制中心要求,对辖区医疗机构、托幼机构、洗涤行业和公共场所进行消毒监测和督导,以便及时发现问题及时解决。
(二)工作职责
市疾病预防控制中心具体负责辖区内医院、公共场所、洗涤行业和托幼机构的消毒监测工作,并按要求将监测资料报送市疾控中心;定期对辖区内监测资料进行分析与评价,及时向市卫生局报告,并向监测单位反馈意见;根据监测结果确定辖区监测薄弱单位和环节,组织开展相关调查研究。并根据各自工作实际制定医院、托幼机构、洗涤行业、公共场所消毒与感染控制监测方案。
各乡镇卫生院要积极配合好市疾控中心对辖区内医疗、托幼机构、洗涤行业、公共场所消毒效果的监测,督促辖区内的医疗机构做好消毒工作。
三、项目工作内容
(一)医疗机构监测内容
1、监测医院及感染控制科室基本情况
了解医院名称和代码、归属关系、等级、医护人员数、床位数,是否建立医院消毒管理组织。医院感染管理科组织结构、主要职责、人员情况(包括姓名、性别、年龄、职称、职务、学历、在感染
管理科工作年限和参加院感相关培训的次数)、负责人姓名和联系方式。
2、去污染的程序
医院对使用后手术器械进行清洗、消毒、灭菌的程序,包括消毒→清洗→灭菌、清洗→消毒→灭菌、清洗→消毒和清洗→灭菌4种程序,每种去污染程序所占的比例。每半年监测一次。
3、手术室空气监测
选择普通手术室两间,洁净手术室百级、千级、万级各一间,无相应级别时可空缺。监测普通手术室沉降菌和医院洁净手术室的空气沉降菌、浮游菌。每半年监测一次。
4、一般物体表面监测
每半年选择感染性疾病科等医院感染重点科室3间,现场监测消毒处理前后房间内物体表面细菌总数。
5、医护人员手的监测
每家医院选择5名手术室医护人员进行外科手消毒后监测,5名感染性疾病科(住院部)医护人员进行卫生手消毒后监测,每半年监测一次。。
6、口腔科用水监测
每半年选择口腔科水源水1份、储水箱水1份、手机喷水5份、冲洗水5份,监测细菌菌落总数。每半年监测一次
7、医院污水监测
调查医院污水处理方法中采用的消毒因子种类及强度。监测医院污水中生物性污染指示物粪大肠菌群数(MPN/L)和肠道致病菌(主要监测沙门氏菌、志贺氏菌)。每半年监测一次。
医疗机构监测上半年监测资料于年7月份、全年消毒质量监测资料于年底前上报市疾控中心。
(二)托幼机构监测项目和要求
1、室内空气:监测动态和静态情况下教室、活动室和卧室等场所。
(1)监测项目:细菌菌落总数、溶血性链球菌。
(2)采样数量:不少于3份(每家托幼机构,下同)。
2、工作人员手:重点监测保育员、老师的手卫生。
(1)监测项目:细菌菌落总数、大肠菌群、致病菌(金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、沙门氏菌、溶血性链球菌)。
(2)采样数量:不少于3份。
3、环境物体表面:重点监测活动室、卧室、餐桌、卫生间玩具、水龙头等环境物体表面。
(1)监测项目:细菌菌落总数、致病菌(金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、沙门氏菌、b-溶血性链球菌)。
(2)采样数量:不少于3份。
4、餐(饮)具:消毒后备用的餐具。
(1)监测项目:大肠菌群、致病菌(金黄色葡萄球菌、沙门氏菌、溶血性链球菌、志贺氏菌)。
(2)采样数量:不少于3份。
5、饮水机水:使用中的饮水机水
(1)监测项目:菌落总数
(2)采样数量:不少于3份。
6、其他:根据各地实际开展相关项目的监测。
(三)公共场所、洗涤行业监测项目和要求
1、室内空气:监测动态和静态情况下工作场所。
(1)监测项目:细菌菌落总数、溶血性链球菌。
(2)采样数量:不少于3份(每家单位,下同)。
2、工作人员手:
(1)监测项目:细菌菌落总数、大肠菌群、致病菌(金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、沙门氏菌、溶血性链球菌)。
(2)采样数量:不少于3份。
3、环境物体表面:重点监测工作环境物体表面。
(1)监测项目:细菌菌落总数、致病菌(金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、沙门氏菌、b-溶血性链球菌)。
(2)采样数量:不少于3份。
四、质量控制
市疾病预防控制中心负责方案落实、培训及技术指导,按监测方案加强对采样人员的业务培训与指导,帮助掌握采样的方法与要求,加强对监测数据和结果的检查,保证采样的正确性和相符性。
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