全市群众健康工程工作方案

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按照市十六届人大一次会议安排，为切实保障人民群众身体健康，加快实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，更好的保障和改善民生，制定群众健康工程实施方案如下：

一、目标任务

规划建设公共卫生管理“五大中心”，深化“大篷车”公共卫生服务，为村卫生室、城市社区卫生服务站配备血压计、血糖仪等基本医疗设备，免费为群众提供健康查体服务，实现居民健康档案全覆盖；加强食品药品安全监管，强化食品药品专项整治，保障群众健康和饮食用药安全。

二、工作重点

（一）卫生方面

1、建设公共卫生管理“五大中心”。以新建卫生监督所为契机，整合卫生资源，规划建设“市120急救指挥调度、突发公共卫生事件应急指挥与决策、食品安全检测、卫生信息化管理、基层财务集中收付管理”五大中心，打造全市公共卫生管理平台。

2、落实公共卫生服务均等化。以全市公共卫生管理中心为平台，以乡镇卫生院公共卫生科为依托，以卫生所为阵地，以卫生“大篷车”为载体，以“双包制”为抓手，变坐等上门为进村入户，变被动服务为主动服务，变个体服务为群体服务，将高质量的基本公共卫生服务送到群众家门口。

一是深化卫生”大篷车”公共卫生服务。完善服务机制，投入200万元统一购买公共卫生服务车辆，建立一支“大篷车”服务队伍，做到服务用车、工作人员、服务设备三个统一，明确定时、定点、定目标人群、定服务内容四个工作要点，实施山区居民健康保健工程、保健医生工程、慢性病管理示范工程、妇女儿童保健工程、居民健康宣教工程五大健康工程，推动基本公共卫生服务顺利开展。

二是完善公共卫生“双包制”。卫生院、社区卫生服务中心医生包村或包居，乡医或社区医生包户或包片，当好群众健康的“守门人”。

三是完善居民健康档案功能。建档率达到100%,并同步建立电子档案。

四是对重点人群开展免费健康查体工作，丰富公共卫生服务内涵。

五是加强人员培训，加大配套资金和工作经费落实，强化绩效考核和监督力度，推动基本公共卫生项目有效落实。健全体系，完善机制，建立基本公共卫生服务长效机制。

（二）食品餐饮方面

1、完善综合协调机制。各部门要加强沟通和协作，实现各监管环节的无缝隙衔接。制定和完善食品安全监管网络，建立健全食品专管员、协管员和信息员“三员”队伍，把食品安全工作纳入制度化、规范化轨道。

2、抓好源头管理，规范索证索票。重点抓好粮油、畜禽、蔬菜、婴幼儿食品、食品添加剂、保健食品等重点品种的源头管理，强化采购、使用管理，严防有毒有害食品流向餐桌。重点整治索证索票不规范行为，强化食品原料追踪溯源，建立健全索证索票、进货查验、台账记录等制度，保证供货商资质、产品合格证、检验报告和证明文件等齐全。全市所有持证餐饮服务单位建立统一台账，规范索证索票记录。监管好农村批发市场、城乡结合部及农村中小学校周边的食杂店，食品生产加工小作坊等重点部位。

3、加强现场管理，落实餐饮具消毒。重点整治后厨卫生管理不规范行为，集中解决脏、乱、差问题，做到加工经营场所内外环境整洁，加工设施、设备和工具清洁，窗明地洁无污水，餐厨废弃物存放设施密闭并明确标识。重点整治餐饮具、器具清洗消毒不规范行为，确保洗涤、消毒等各项措施落实到位。

4、严格执行从业人员健康管理制度。重点整治健康管理不规范行为，建立并执行从业人员健康管理制度，建立从业人员健康档案，所有从业人员均持有效健康证上岗。分期分批对餐饮服务单位负责人和食品安全管理员进行培训，强化其主体责任意识，提高自律水平。

5、深入开展专项整治。继续深入开展食品安全违法行为集中治理行动，严厉打击食品非法添加和滥用食品添加剂、“瘦肉精”等专项治理，强化地沟油和餐厨废弃物管理工作，严格执行“黑名单”制度。同时，进一步做好风险监测评估，健全信息通报机制，积极落实政府食品安全举报奖励办法，营造良好的舆论氛围。

（三）药品方面

1、加强药品生产监管。

一是落实药品生产企业质量受权人制度；

二是加强药品生产企业管理及日常监督检查，重点做好高风险品种的监管；

三是全面加强和落实药品生产质量管理规范。

2、强化药品流通监管。

一是强化药品经营监管。加强对药品购销票据的监管，重点查处无证经营、超方式、超范围经营、从非法渠道购进药品以及储存运输不规范等行为；重点解决出租出借柜台、超范围、超方式经营、不凭处方销售处方药等问题；借助农村药品监管网，集中开展对城区周边、农村药品市场的监督检查，检查覆盖面要达到100％，对达不到法定条件和标准要求的企业不予换证，确保药品经营秩序持续好转。

二是继续加大GSP跟踪检查力度。重点加大对药品零售企业GSP跟踪检查力度，凡违反GSP现场检查验收标准三项（含三项）以上关键项目者，将暂扣GSP认证证书并给予相应的行政处罚。

三是强化对企业重点人员的管理。建立新开办及变更企业法定代表人、质量负责人任职前的约谈制度；继续实施药品营销人员备案制度，探索加强对企业营销人员管理的有效机制。

四是加大对药品现代物流和第三方物流的扶持力度，做大做强做优医药流通产业。要严格规范药品生产、经营企业委托非药品物流企业储存配送药品的行为，提高药品批发的集中度和集约化；大力促进药品零售连锁发展，提高零售药店连锁化率。

五是加大对全市各类媒体的药品广告的监测检查力度，建立违法药品广告主约谈制度，食品药品监督管理局应及时向工商管理部门移送违法药品广告，积极与工商管理部门配合整治虚假违法药品广告。六是加强对互联网药品交易和药品信息服务的监测。发现未取得互联网药品信息服务资格证书、擅自药品信息以及未取得互联网药品交易服务机构资格证书、擅自从事互联网药品交易服务的网站，立即上报市，积极配合相关部门严厉打击利用互联网违法药品信息和销售药品行为。

3、强化药品使用监管。

一是扎实推进药品使用质量规范化管理工作，进一步规范医疗机构药品购进、储存和质量管理工作，保障使用环节药品质量。

二是重点做好医疗机构使用基本药物的专项检查，通过对药品购进验收、仓储管理、在库养护等重点环节的监督检查确保基本药物质量安全。

三是加强对医疗机构制剂的监管，重点查处无证配制制剂、配制未取得批准文号的制剂、擅自使用其他医疗机构制剂、擅自降低制剂室条件的违法行为。

4、强化医疗器械监管。

一是加大医疗器械源头监管。要深化医疗器械生产企业日常监督检查评级及信用等级评定工作，增强高风险医疗器械生产企业的检查力度，增大低信用等级企业的检查频次，加大突击性检查的比重，杜绝产品质量隐患；要积极推行高风险医疗器械生产企业质量受权人制度，提升企业的责任意识和质量管理水平。

二是强化医疗器械市场监管，对高风险医疗器械生产经营企业实施远程动态监控，开展医疗器械经营企业风险因素分级管理工作，进一步建立完善医疗器械生产经营企业市场准入退出机制。

三是强化医疗器械终端监管。突出对二级以上医疗机构和民营医院的购进、验收、储存、维修和使用医疗器械等重点环节的监督检查，进一步规范医疗机构的医疗器械使用行为。

5、加大打击制售假劣药品力度。

一是药监局、公安局等部门要建立联合打假工作机制，重点打击利用互联网、邮寄等方式制售假药的行为。严厉查处制售假劣药品的重大案件。

二是依法查处以宣传、义诊、咨询为名义变相销售药品的行为。

三是会同有关部门开展非药品冒充药品或在中成药、保健食品中非法添加化学药物专项整治行动。重点整治以食品、消毒产品、保健食品、化妆品、保健用品和“无文号”产品等六类仿冒药品的违法行为，严厉打击在具有降糖、减肥等功能的中成药、保健食品中非法添加化学药物行为。

6、强化药品技术监督。

一是继续加大药品针对性抽验力度，对检查中发现的可疑药品不局限于抽验计划，要及时抽验；

二是进一步完善药品不良反应和医疗器械不良事件监测与报告制度，不断提高风险监测和预警能力，增强药品生产、经营、使用单位药品不良反应报告和风险管理意识。

三、工作步骤

（一）动员部署阶段（2月）。各单位要按照工作要求，制定具体实施方案，开展动员和部署，确保全市群众健康工程有计划、按步骤进行。

（二）组织实施阶段（3月—11月）。各单位要按照具体实施方案，落实主体责任，积极开展工作。特别要加强对重点企业、重点环节的监督检查，切实解决好突出问题，确保专项整治工作取得实际效果。

（三）总结评估阶段（12月）。各单位对全市群众健康工程进行认真总结，完善相关工作制度，建立健全长效机制。

四、保障措施

（一）确保工程取得实效。加强组织领导，明确工作责任，全面落实各项工作要求。坚持条块结合、专群结合，逐级落实整治任务，实行网格化监管，确保整治覆盖面达到100%。

（二）建立健全长效机制。坚持专项整治与长效机制建设相结合的原则，积极探索绩效考评、信用管理、社会参与、典型示范、责任追究等机制建设，提高监管效能。

（三）严查违法违规行为。公布投诉举报受理方式，拓宽案件发现线索，从严查处违法违规行为。对存在公共卫生、餐饮食品、药品安全隐患的要依法处罚一批；对存在严重隐患又拒不整改的要依法停业整顿一批；对情节恶劣、造成严重后果或社会影响的要依法吊证取缔一批；涉嫌犯罪的，及时移送司法部门追究刑事责任。

（四）强化社会监督和宣传引导。大力开展公共卫生、食品安全、合理用药宣传“进社区、进学校、进农村、进企业、进家庭”活动，加大社会监督举报力度，实施有奖举报制度，促进整治工作落实。引导新闻媒体客观准确报道，为整治工作营造良好氛围。